◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】术后发生急性胃扩张最重要处理措施是( )
  • A.给予输液
  • B.洗胃
  • C.灌肠
  • D.禁饮食
  • E.胃肠减压
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】术后发生急性胃扩张的处理措施。 急性胃扩张是指胃和十二指肠在短期内大量气体和液体积聚,导致胃过度扩张,是一种严重的术后并发症。 胃肠减压是术后发生急性胃扩张最重要处理措施,可以有效地减轻胃壁水肿和炎症,促进胃肠蠕动恢复,缓解症状(E对); 患者出现进行胃扩张后,可导致出现反复呕吐症状,进而出现水电解质紊乱等症状,处理措施包括补液,以纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,给予营养支持(A错); 急性胃扩张(B错); 灌肠主要是通过向肠道内注入一定量的液体,达到清洁肠道、促进排便等目的,对于急性胃扩张的治疗没有直接作用(C错); 患者需要禁止摄入任何食物和水,以减轻胃部的负担(D错)。
  • 2.【单选题】符合猩红热患儿的辅助检查结果是( )
  • A.血白细胞增多,以淋巴细胞为主
  • B.咽拭子培养可有B溶血性链球菌
  • C.鼻咽分泌物可见多核巨细胞
  • D.血清特异性抗体IgM增高
  • E.血清和尿淀粉酶增高
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】猩红热的辅助检查。 猩红热的辅助检查用咽拭子或其他病灶分泌物培养可得到乙型溶血性链球菌,白细胞总数增高,中心粒细胞占80%以上(B对A错); 麻疹患者进行病原学检查在鼻咽分泌物标本中可见多核巨细胞(C错); 麻疹患者进行血清学检查时,多采用酶联免疫吸附实验进行麻疹病毒特异性gM抗体检测出疹早期即可出现阳性(D错); 急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高(E错)。
  • 3.【单选题】肺和肾的关系( )
  • A.水火不济
  • B.金水相生
  • C.水火既济
  • D.水木相生
  • E.乙癸同源
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:肺和肾的关系。 肺和肾在中医理论中关系密切,主要体现为“金水相生”。 肺主气司呼吸,肾主水纳气,二者通过精气的相互滋养维持平衡,金对肺、水对肾,二者相互滋生体现了母子相养的关系(B对);水火不济描述的是心肾之间的关系,心属火、肾属水,心肾不交时出现水火不济的情况(A错);水火既济是心肾之间的生理关系,强调心肾之间水火的协调平衡(C错);水木相生是指肝肾之间的关系,肾水滋养肝木,用于解释肝肾同源的理论基础(D错);乙癸同源也称肝肾同源,指的是肝肾两脏在生理功能和病理变化上的密切相关性(E错)。
  • 4.【单选题】胎粪吸入性肺炎不易引起( )
  • A.气胸
  • B.肺不张
  • C.肺气肿
  • D.低氧血症
  • E.循环衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】吸入性肺炎的并发症。 胎儿在宫内或娩出时吸入被胎粪污染的羊水,称胎粪吸入性肺炎,循环衰竭是指心脏无法有效泵血以满足身体的需求,胎粪吸入性肺炎可能导致严重的低氧血症和炎症诱发循环衰竭,但不易直接引发循环衰竭(E错); 胎粪吸入性肺炎可能导致气道阻塞和炎症,增加肺部压力,从而增加气胸发生的风险(A对); 胎粪吸入性肺炎时,胎粪阻塞呼吸道和肺泡,可能导致肺不张(B错); 胎粪阻塞呼吸道和肺泡,使得气体交换受阻,导致肺组织过度膨胀和弹性减退,从而引发肺气肿的发生(C错); 由于胎粪吸入性肺炎导致呼吸道阻塞和炎症,影响正常的气体交换,使得新生儿无法充分摄取氧气,容易导致低氧血症(D错)。
  • 5.【单选题】改善血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环的措施不包括( )
  • A.勃格运动
  • B.禁忌吸烟
  • C.肌内注射吗啡
  • D.肢体保暖
  • E.适量饮水
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】血栓闭塞性脉管炎的护理措施。 肌内注射吗啡可止痛(C错,为本题正确答案); 改善血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环的措施:①保暖可使血管扩张,并促进血液循环; ②指导病人做勃格练习和行走搬炼,利用改变姿势来被动地增进未梢血液循环,以促进侧支循环建立; ③戒烟:尼古丁可使血管收缩及动脉痉挛,也可造成坏疽; 4适量饮水(ABDE对)。
  • 6.【单选题】属于真菌的是( )
  • A.病毒
  • B.克雷伯杆菌
  • C.金黄色葡菌球菌
  • D.白假丝酵母菌
  • E.曲霉菌
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】病原体分类。 白假丝酵母菌是一种单细胞性真菌(D对); 曲霉菌是一种丝状真菌(E对); 病毒是一种个体微小,结构简单,只含一种核酸(DNA或RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物,不是细菌(A错); 克雷白杆菌是革兰氏阴性杆菌(B错); 金黄色葡萄球菌是革兰氏阳性菌(C错)。
  • 7.【单选题】卵巢过度刺激综合征常发生于注射绒毛膜促性腺激素后( )
  • A.3天
  • B.4天
  • C.5天
  • D.6天
  • E.7天
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】卵巢过度刺激综合征。 卵巢过度刺激综合征是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。 轻度症状及体征通常发生于注射绒毛膜促性腺激素7~10天,主要表现为下腹不适,卵巢增大(E对ABCD错); 中度时有明显下腹胀痛,明显腹水,少量胸腔积液,双侧卵巢明显增大; 重度时可见腹胀痛加剧,腹水明显增多,可因腹水而使膈肌上升或胸腔积液致呼吸困难,卵巢直径≥12cm,严重者可出现急性肾衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征,甚至死亡。
  • 8.【单选题】差别工资的提出者是( )
  • A.梅奥
  • B.泰勒
  • C.法约尔
  • D.马斯汉哈佛
  • E.韦伯
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】科学管理理论的创始人。 泰勒是科学管理理论的创始人,其主要内容包括:①使工作方法、劳动工具、工作环境标准化; ②确定合理的工作量; ③挑选和培训工人,使其掌握标准工作方法; ④实行差别工资制(B对D错); ⑤实行职能工长制。 梅奥是以人为本的管理思想创始人(A错); 法约尔是“管理过程之父”,对组织管理进行了系统的、独创的研究(C错); 韦伯提出了,提出了“理想的行政组织体系”理论(E错)。
  • 9.【单选题】在PDCA循环中,按照拟定的质量计划、目标、措施及分工要求付诸行动的阶段称为( )
  • A.计划阶段
  • B.执行阶段
  • C.检查阶段
  • D.反馈阶段
  • E.提高阶段
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】PDCA循环管理。 PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段,即PIan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Act(处理)。 执行阶段:根据已知的信息,设计具体的方法、方案和计划布局; 再根据设计和布局,进行具体运作,实现计划中的内容(B对); 计划:包括方针和目标的确定,以及活动规划的制定(A错); 检查:总结执行计划的结果,分清哪些对了,哪些错了,明确效果,找出问题(C错); 处理:对总结检查的结果进行处理,对成功的经验加以肯定,并予以标准化; 对于失败的教训也要总结,引起重视。 对于没有解决的问题,应提交给下一个PDCA循环中去解决(DE错)。
  • 10.【单选题】慢性白血病患者化疗期间预防尿酸性肾病的护理不妥的是( )
  • A.记录24小时出入量,注意观察有无腰痛、血尿
  • B.每天饮水量在2000ml内
  • C.化疗给药前、后的一段时间里遵医嘱给予利尿药
  • D.定时检查血、尿中尿酸的含量
  • E.遵医嘱口服别嘌醇,抑制尿酸形成
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】化疗期间预防尿酸性肾病的护理措施。 慢性白血病化疗期间预防尿酸性肾病的护理措施有:供给充足的水分,鼓励病人多饮水,每日饮水量3000ml以上,以利于尿酸和化疗药降解产物的稀释和排泄,并减少对泌尿系统的化学刺激(B错,为本题正确答案); 记录24小时出入量,注意观察有无腰痛或血尿发生(A对); 在化疗给药前、后的一段时间里遵医嘱给予利尿剂,可及时稀释排泄的降解药物(C对); 病情监测,化疗期间定期检查血和尿中尿酸的含量以及尿沉渣检查、白细胞计数等(D对); 合理用药,遵医嘱口服别嘌醇,以抑制尿酸的形成(E对); 注射药液后多饮水、勤排尿,有助于降解产物的排出。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】心血虚者的护治原则是( )
  • A.舒经活络
  • B.养血安神
  • C.回阳固脱
  • D.疏肝解郁
  • E.大补元气
  • 参考答案:B
  • 解析:心血虚证,是由于心血亏虚,心失濡养所出现的证,证候表现为心悸、失眠、健忘多梦,面白无华,眩晕,唇舌色淡,脉细,其证的护治法则为养血安神(B对); 舒经活络治疗经络气血运行不畅,筋脉失养的方法,主要用于治疗经络闭阻,气血运行不畅所致的肌肉、筋骨、关节的疼痛、麻木、屈伸不利等症(A错); 心阳暴脱证是指心阳衰极,阳气暴脱所表现的危重证候,常见于中风; 脱证(阴竭阳亡)的护治法则为益气回阳,救逆固脱(C错); 肝火扰心的证候表现为急躁易怒,不寐多梦,甚则彻夜不眠,伴头晕,头胀,耳鸣,面红目赤,口干口苦,不思饮食,漫赤便秘,舌红苔黄,脉弦而数,其证的护治法则为疏肝泻火,镇心安神(D错); 大补元气固脱生津安神,主要治疗五劳七伤、虚损食少、倦怠、反胃、吐食、大便滑泄、虚咳喘促、自汗、暴脱、惊悸、健忘、眩晕、头痛、阳痿、尿频、消渴; 妇女崩漏、小儿慢惊,以及久虚不复,一切气血津液(精液)不足之证(E错)。
  • 2.【单选题】五脏中,称肺为“娇脏"的主要原因是( )
  • A.肺外合皮毛
  • B.肺开窍于鼻
  • C.肺不耐寒热
  • D.肺为水之上源
  • E.肺主宣发肃降
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肺的生理特点。 肺为娇脏,指肺清虚娇嫩,易受邪袭的生理特性。 肺体清虚,不耐寒热,不容异物; 肺主呼吸,外合皮毛,在窍为鼻,与外界相通,外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入,常易犯肺而为病(C对); 肺在体合皮,其华在毛指皮毛为一身之表,具有防御外邪,调节津液代谢与体温,以及辅助呼吸的作用。 毛附于皮,故常“皮毛”合称。 肺与皮毛之间存在着相互为用关系,故称“肺合皮毛”,与肺为“娇脏”无关(A错); 肺主呼吸,而鼻是呼吸的通道,为呼吸道的最上端,肺通过鼻与自然界相贯通,肺之经脉与鼻相连,肺的生理和病理状况,可由鼻反映出来,故称“肺开窍于鼻”,与肺为“娇脏”无关(B错); 肺位于胸腔,覆盖五脏六腑,位置最高,又主行水,故称之为“水之上源”(D错); 肺气宣降,指肺气向上向外宣发与向下向内肃降的相反相成的运动。 宣发与肃降运动协调,维持着肺司呼吸、主行水等功能,与肺为“娇脏”无关(E错)。
  • 3.【单选题】患者,女,58岁。慢性咳嗽、咳痰15年,近5年来明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,且以冬季明显。近3个月因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄痰、气急、发绀,尿量减少,双下肢出现水肿就医。 查体:肺动脉第二心音(P2)亢进,右心室肥大。目前患者的医疗诊断是
  • A.慢性肺源性心脏病
  • B.支气管哮喘
  • C.张力性气胸
  • D.支气管肺炎
  • E.急性左心功能不全
  • 参考答案:A
  • 解析:【知识点】慢性肺源性心脏病的临床表现。 急性呼吸道感染是慢性肺心病急性发作的主要诱因,常导致肺、心功能衰竭,以右心衰竭为主。 患者主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等呼吸道症状加重,患者出现明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视盘水肿等颅内压升高的表现,且有体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿,重者可有腹水,少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征,查体示肺动脉第二心音亢进、右心室肥大,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为慢性肺源性心脏病(A对); 支气管哮喘临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等(B错); 张力性气胸的患者主要表现为极度呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克,甚至窒息(C错); 支气管肺炎以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状(D错); 急性左心功能不全病情发展常极为迅速,表现为病人突发严重呼吸困难,呼吸频率可达30~50/min,强迫端坐位,频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷,有窒息感,极度恐惧、烦躁不安(E错)。
  • 4.【单选题】新生儿感染性肺炎出生前的常见感染途径是( )
  • A.胎盘
  • B.皮肤
  • C.消化道
  • D.呼吸道
  • E.脐部
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】新生儿感染性肺炎病原体侵入途径。 细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿感染性肺炎,病原体的侵入可发货时能在出生前、出生时及出生后。 出生前感染主要是由于胎儿在宫内吸入污染的羊水,或胎膜早破时孕母阴道细菌上行导致感染,或母孕期受病毒、细菌等感染,病原体通过胎盘达胎儿血液循环至肺部引起感染。 出生时感染是因分娩过程中吸入污染的产道分泌物或断脐消毒不严发生的血行感染; 出生后感染主要是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血液循环直接引起肺部感染(A对BCDE错)。
  • 5.【单选题】轻度宫颈糜烂的糜烂面积小于宫颈面积的( )
  • A.1/5
  • B.1/4
  • C.1/3
  • D.3/4
  • E.2/5
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】宫颈糜烂的程度。 宫颈糜烂根据糜烂的面积大小分为3度:轻度为糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3(C对AB错); 中度为糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3(E错); 重度为糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上(D错)。
  • 6.【单选题】不属于受者的心理特点是( )
  • A.求新
  • B.求短
  • C.求快速
  • D.求真
  • E.求近
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】受者心理的特点。 受者的心理特点受者在接触信息时,普遍存在着“四求”的心理。 求真:信息真实可信。 求新:信息新颖引人。 求短:信息短小精悍,简单明了。 求近:信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者(C错,为本题正确答案; ABDE对)。
  • 7.【单选题】患者,男,42岁。头部外伤2天,因脑挫裂伤昏迷不醒,为了增加脑对缺血和缺氧的耐受力,采用冬眠低温疗法。实施该疗法的方法是( )
  • A.因患者病情不同,可只应用冬眠药物
  • B.因患者病情不同,可只采用物理降温
  • C.物理降温和冬眠疗法同时进行
  • D.先物理降温,再进入冬眠状态
  • E.先进入冬眠状态,再物理降温
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】冬眠低温疗法的护理。 根据病人病情不同,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,通过调节滴速来控制冬眠深度,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温(E对ABC错); 若未进入冬眠状态即开始降温,病人的御寒反应会出现寒战,使机体代谢率增高、耗氧量增加,反而增高颅内压(D错); 冬眠低温疗法前应观察生命体征、意识、瞳孔和神经系统病症并记录,作为治疗后观察对比的基础; 患者降温速度以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温31~34℃较为理想,体温过低易诱发心律失常; 冬眠低温疗法时间一般为2~3天,停止治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,同时为病人加盖被毯任其自然复温。
  • 8.【单选题】孕妇,28岁,G?P0。常规产前检查时,护士教其监测胎动,并告知胎动正常值。其正确的是( )
  • A.每2小时10次
  • B.每小时3~5次
  • C.每12小时3~5次
  • D.每小时12次
  • E.每12小时少于10次
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】正常胎动计数。 孕妇于妊娠18~20周时开始自觉有胎动,妊娠28周后,胎动次数≥10次/2h(A对BCDE错)。 胎动变化能反映胎儿在子宫中的状态,通过胎动计数可以初步判断胎儿在宫内的安危。 胎动急剧减少或胎动频繁之后的减少一定要及时就医。 胎动计数是最简单、直接、真实、准确的自我监护办法。 胎动计数的具体做法是:孕妇在每天早、中、晚相对固定时间内各测1小时胎动,将3次胎动数相加乘以4即得出12小时的胎动计数。 胎动计数每小时3~5次,12小时般为30次。 如果胎动次数每小时少于3次或12小时少于10次,提示胎儿宫内缺氧。 胎动减少至消失往往历时数日乃至一周左右,胎动完全停止到胎心音消失尚有24~48小时的时间。 因此,胎动次数明显减少或胎动消失是胎儿宫内死亡的提前预警,应及时到医院诊治,以免发生意外。
  • 9.【单选题】患者,男,67岁。跌倒后致右股骨颈骨折,给予持续皮牵引处理,为防止牵引过度的护理措施是( )
  • A.注意皮肤护理
  • B.维持有效循环
  • C.床尾抬高15~20cm
  • D.预防感染
  • E.定时测量肢体长度
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:皮牵引护理中预防过度牵引的关键措施。 患者为67岁男性,因跌倒导致右股骨颈骨折,接受持续皮牵引治疗,适用于不稳定型股骨颈骨折;为避免牵引过度,需采取适当护理措施。定时测量肢体长度可以有效监测牵引过程中肢体的变化情况,及时发现可能的过度牵引或不足牵引问题(E对);注意皮肤护理虽然重要,但主要是预防压力性损伤和皮肤损伤,与防止牵引过度无直接关系(A错);维持有效循环主要针对血液循环障碍的预防,而非直接防止牵引过度(B错);床尾抬高15~20cm是骨牵引的常规操作,用于对抗牵引力(C错);预防感染是手术或侵入性操作中的重点,与皮牵引防止过度无关(D错)。
  • 10.【单选题】球管失衡导致水肿主要是( )
  • A.心源性水肿
  • B.肾炎性水肿
  • C.肾病性水肿
  • D.局部性的水肿
  • E.积液
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】肾炎性水肿患者的症状评估。 肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管的重吸收功能正常,从而导致“球管失衡”,引起水、钠潴留,毛细血管静水压增高而出现水肿。 钠水潴留于细胞外液的各个部分,水肿常为全身性,眼睑、头皮等组织疏松处明显(B对DE错); 心源性水肿:出现下肢水肿、食欲不振、气短等临床表现(A错); 肾病性水肿:由于大量蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,导致液体从血管内进入组织间隙而产生水肿。 一般较严重,多从下肢开始,增加的细胞外液量主要潴留在组织间隙,血容量常减少,故可无高血压及循环淤血的表现(C错)。
  • 11.【单选题】产妇,妊娠36周。查体:胎先露高浮,宫口开1cm,胎膜破裂。胎心音忽然降至100次/分。 此时首要的处理措施是( )
  • A.吸氧
  • B.左侧卧位
  • C.立即行剖宫产
  • D.缩宫素引产
  • E.积极寻找原因
  • 参考答案:C
  • 解析:【知识点】胎膜早破的处理原则。 脐带脱垂的患者胎膜破裂时,脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内,甚至露于外阴部,胎心表现为变慢或消失。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为脐带脱垂。 脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,导致胎儿迅速窒息死亡,所以应立即行剖宫产(C对); 孕妇在发生急性羊水过多时会出现呼吸困难,护理人员应给予患者吸氧(A错); 怀孕前期应尽量采取左侧卧位,其目的是为了减少对腹腔的压迫,避免发生仰卧位低血压(B错); 足月孕妇胎膜早破时,若患者无胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥和脐带脱垂等情况时,对宫颈成熟的孕妇,首选缩宫素引产(D错); 对于急性胎儿窘迫时,医护人员应积极寻找原因并进行宫内复苏,采取一系列干预措施改善胎儿缺氧状态(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于
  • A.10ml
  • B.20ml
  • C.30ml
  • D.40ml
  • E.50ml
  • 参考答案:D
  • 解析:见尿补钾。尿量在40ml/h以上补钾。
  • 2.【单选题】低渗性脱水时,体液容量的变化特点为
  • A.细胞外液正常,细胞内液减少
  • B.细胞外液减少,细胞内液正常
  • C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
  • D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
  • E.细胞外液、内液按比例减少
  • 参考答案:C
  • 解析:低渗性脱水时,由于细胞外液渗透压降低,细胞外液向细胞内液移动,此外,机体要通过减少抗利尿激素分泌,增加尿量,以提高细胞外液的渗透压,使细胞外液进一步减少,因此,细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少。
  • 3.【单选题】患侧叩诊呈浊音
  • A.开放性气胸
  • B.闭合性气胸
  • C.张力性气胸
  • D.损伤性血胸
  • E.多根多处肋骨骨折
  • 参考答案:D
  • 解析:患侧胸部叩诊呈浊音,说明胸膜腔内有液体,考虑损伤性血胸 。故选D。
  • 4.【单选题】新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是
  • A.上呼吸道感染
  • B.急性呼吸窘迫征
  • C.脓毒症休克
  • D.心力衰竭
  • E.难以纠正的代谢性酸中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】冲洗破伤风病人伤口时可以用
  • A.生理盐水
  • B.75%酒精
  • C.3%过氧化氢
  • D.10%硝酸银溶液
  • E.5%碳酸氢钠溶液
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风杆菌为厌氧菌,适合在无氧环境中生存。为了破坏无氧环境,消灭破伤风杆菌,伤口局部可用3%过氧化氢溶液或0.02%高锰酸钾溶液冲洗和湿敷。
  • 6.【单选题】以下关于股骨颈骨折叙述错误的是
  • A.常发生于老年妇女
  • B.患者可有内收外旋畸形
  • C.易发生股骨头缺血坏死
  • D.叩打足跟部时有髋部疼痛
  • E.股骨头置换术后应坐低矮沙发
  • 参考答案:E
  • 解析:不应坐沙发
  • 7.【单选题】会阴部手术时应采取
  • A.仰卧位
  • B.半坐卧位
  • C.侧卧位
  • D.俯卧位
  • E.截石位
  • 参考答案:E
  • 解析:截石位,手术取位的一种方式。特点是病人仰卧,双腿放置于腿架上,将臀部移到床边,能最大限度的暴露会阴,多用于肛肠手术和妇科手术。故选E。
  • 8.【单选题】以下属于患者解除隔离的标准的是
  • A.患者不再咳嗽
  • B.体温恢复正常
  • C.体温恢复正常2天以上
  • D.连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天)
  • E.患者连续3天不再发烧
  • 参考答案:D
  • 解析:无出院指标第—是病情稳定,发烧情况好转。第二是肺部影像学明显好转,没有脏器功能障碍。患者呼吸平稳,意识清楚,交流正常,饮食正常,体温恢复正常3天以上,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。
  • 9.【单选题】蛲虫患儿大便检查虫卵消失后,被褥用开水浸泡后在阳光下日曝晒,需要连续多少天
  • A.3天
  • B.5天
  • C.7天
  • D.10天
  • E.12天
  • 参考答案:C
  • 解析:蛲虫病必须采取预防与药物驱虫相结合,才能根治。患儿须穿满裆裤,防止手指接触肛门,每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤;换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫,连续10天。蛲虫患儿大便检查虫卵消失后,被褥用开水浸泡后在阳光下日曝晒,需要连续7天(C对)。
  • 10.【单选题】门脉高压症形成后首先出现的病理改变是
  • A.腹水
  • B.肝大
  • C.交通支扩张
  • D.食管-胃底静脉破裂出血
  • E.脾大
  • 参考答案:E
  • 解析:门静脉血流受阻后,首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核-吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外,还有外周血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少,称为脾功能亢进。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】胃、十二指肠穿孔的腹穿液
  • A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
  • B.不凝血液
  • C.稀脓性,略带臭味
  • D.血性脓液,臭味明显
  • E.血性胰淀粉酶含量高
  • 参考答案:A
  • 解析:1胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。2腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
  • 2.【单选题】对患者危害最大的肾损伤是
  • A.肾挫伤
  • B.肾部分裂伤
  • C.肾全层裂伤
  • D.肾盂、输尿管裂伤
  • E.肾蒂血管裂伤
  • 参考答案:E
  • 解析:肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经等,其血流量占全身血流量的1/5~1/4,肾蒂血管裂伤会造成大量出血,导致休克甚至危及生命,其他四项较之危害小。
  • 3.【单选题】关于损伤的炎症期为
  • A.1~2天
  • B.6~7天
  • C.3~5天
  • D.10天左右
  • E.14天左右
  • 参考答案:C
  • 解析:这是一道识记题根据损伤病人的护理-概论可知损伤的炎症期为一般为3~5天。故选C。
  • 4.【单选题】患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是
  • A.准确记录出入量
  • B.检测血电解质变化
  • C.限制输入液量
  • D.增加香蕉、红枣等食物的摄入
  • E.停止使用肾毒性药物
  • 参考答案:D
  • 解析:香蕉,红枣属于高钾实物
  • 5.【单选题】2019新型冠状病毒(2019-nCoV)主要通过接触人体哪类细胞而发生感染?
  • A.血细胞
  • B.黏膜细胞
  • C.皮肤细胞
  • D.唾液腺细胞
  • E.内分泌细胞
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 6.【单选题】通常情况下水平内长管内水柱波动的范围是
  • A.1~2cm
  • B.2~3cm
  • C.3~4cm
  • D.4~6cm
  • E.6~8cm
  • 参考答案:D
  • 解析:水柱上下波动正常值约4~6cm
  • 7.【单选题】关于坐骨神经痛的叙述正确的是
  • A.下肢放射痛伴麻木感
  • B.伴有鞍区感觉迟钝
  • C.伴有大小便功能障碍
  • D.可为急性剧痛或慢性隐痛
  • E.是腰椎间盘突出症最常见表现
  • 参考答案:A
  • 解析:坐骨神经痛下肢放射痛伴麻木感
  • 8.【单选题】新型冠状肺炎患者隔离的目的不包括
  • A.切断传播途径
  • B.治疗疾病
  • C.保护易感者
  • D.控制传染源
  • E.消灭感染源
  • 参考答案:B
  • 解析:无任何种传染病的流行都需具备三个环节:传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成,所以隔离的主要目的是切断感染链中的传播途径,保护易感者,最终控制或消灭感染源。B项,隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。
  • 9.【单选题】患儿,2岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应
  • A.卧于床面上
  • B.以患儿拳头为准,在床面上一拳距离
  • C.以成人拳头为准,在床面上一拳距离
  • D.以患儿拳头为准,在床面上两拳距离
  • E.以成人拳头为准,在床面上两拳距离
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 10.【单选题】急性脓胸最主要的致病菌是
  • A.厌氧菌
  • B.链球菌
  • C.肺炎球菌
  • D.大肠埃希菌
  • E.金黄色葡萄球菌
  • 参考答案:E
  • 解析:急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单细胞、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。最主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。
  • 11.【单选题】观察休克患者每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度
  • A.20ml
  • B.50ml
  • C.40ml
  • D.30ml
  • E.60ml
  • 参考答案:D
  • 解析:休克患者每小时尿量30ml是组织灌流合适的最低限度 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】诊断急性白血病最可靠的依据是
  • A.骨髓象见原始白细胞超过30%
  • B.有肝、脾、淋巴结肿大
  • C.血白细胞数剧增或剧减
  • D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
  • E.有出血、贫血、感染三大症状
  • 参考答案:A
  • 解析:急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数病人白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】婴幼儿在右肋缘下1~2cm易触及肝脏,右肋缘下不能触及肝脏的年龄是
  • A.3岁后
  • B.4岁后
  • C.5岁后
  • D.6岁后
  • E.7岁后
  • 参考答案:D
  • 解析:婴幼儿在右肋缘不能触及肝脏的年龄是6岁以后。
  • 3.【单选题】疟疾
  • A.强制管理的传染病
  • B.监测管理的传染病
  • C.严格管理的传染病
  • D.不必进行管理的传染病
  • E.不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情
  • 参考答案:C
  • 解析:乙类传染病也称为严格管理传染病,包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)。
  • 4.【单选题】下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是
  • A.本病以夏秋季为疾病的高发季节
  • B.城市发病率多于农村
  • C.病程自限,大多数在数周内恢复
  • D.急性起病死于呼吸衰竭
  • E.常见于10岁以内小儿
  • 参考答案:B
  • 解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征,本病以夏秋季为疾病的高发季节,农村多于城市,常见10岁以内小儿。临床可见以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍为主要特征。病程自限,大多数在数周内恢复。严重者急性起病死于呼吸衰竭。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】小儿支气管哮喘首选的给药方式为
  • A.静脉推注
  • B.静脉滴注
  • C.吸入疗法
  • D.口服
  • E.皮下注射
  • 参考答案:C
  • 解析:吸入治疗是首选的药物治疗方法。
  • 6.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
  • A.2010年1月7日
  • B.2012年1月7日
  • C.2012年6月26日
  • D.2012年8月27日
  • E.2012年10月20日
  • 参考答案:C
  • 解析:2016年6月26日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》,自公布之日起施行。
  • 7.【单选题】以下哪项不是正常足月儿的特点
  • A.哭声响
  • B.皮肤红润,胎毛少
  • C.四肢有一定张力
  • D.男婴睾丸下降
  • E.乳晕不清
  • 参考答案:E
  • 解析:正常新生儿胎毛少,哭声响亮,皮肤红润,头发分条清楚,耳壳软骨发育好,耳舟清楚。乳晕清晰,乳房可摸到节节,大约3cm;指(趾)甲超过指(趾)尖;男婴睾丸降入阴囊,女婴大阴唇完全遮盖小阴唇,足底纹多而交错。四肢肌张力好。故选E。
  • 8.【单选题】急性白血病
  • A.红细胞及血小板正常
  • B.全血细胞减少
  • C.红细胞及血红蛋白均减少
  • D.血小板减少并有形态异常
  • E.原始和幼稚白细胞极度增生
  • 参考答案:E
  • 解析:1再生障碍性贫血辅助检查可见:全血细胞减少骨髓增生。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】 2急性白血病骨髓象:是确定诊断及判断疗效的重要依据。典型的骨髓象是:该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】结核菌素试验下列哪项不正确
  • A.皮内注射0.1mlPPD
  • B.注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处
  • C.48~72小时看结果
  • D.注射部位左上臂三角肌下缘
  • E.硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
  • 参考答案:D
  • 解析:题干问的是结核菌素试验,并不是疫苗接种。 【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理(概述)病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】细胞外液的离子主要为
  • A.钾离子
  • B.镁离子
  • C.钠离子
  • D.钙离子
  • E.铁离子
  • 参考答案:C
  • 解析:细胞外液的电解质以Na【sup|+】、Cl【sup|-】、HCO【sub|3】【sup|-】等为主,其中Na【sup|+】占阳离子总量90%以上,对维持细胞外液的渗透压起主导作用。细胞内液以K【sup|+】、Mg【sup|2+】、HPO【sub|4】【sup|2-】和蛋白质等离子为主,K【sup|+】是维持细胞内液的渗透压主要离子。 【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是
  • A.急性高热、惊厥、昏迷
  • B.剧烈头痛、呕吐、抽搐
  • C.脑膜刺激征阳性
  • D.脑脊液细胞数增高
  • E.脑脊液中检出化脓性细菌
  • 参考答案:E
  • 解析:正常情况下脑脊液是无菌的,脑脊液中检出化脓性细菌即可确诊化脓性脑膜炎。【该题针对“基础知识-化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】小儿能发“爸爸”“妈妈”等语音,但是属于无意识的,小儿年龄为
  • A.9~10月
  • B.11~12月
  • C.3~4月
  • D.4~5月
  • E.7~8月
  • 参考答案:E
  • 解析:婴儿1~2个月开始发喉音,3~4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音,6个月时出现辅音,7~8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音,8~9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。 【该题针对“基础知识-语言的发育(发音、理解语言阶段)”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】PPD试验假阴性常见于
  • A.患麻疹3个月后
  • B.急性粟粒性肺结核
  • C.接种卡介苗8周后
  • D.患支气管肺炎时
  • E.未接种卡介苗
  • 参考答案:B
  • 解析:重症急性粟粒性肺结核检查结果可显示假阴性。 【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】符合护理诊断的PES公式描述的是
  • A.低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促,与胸部疼痛有关
  • B.有受伤的危险:与视物不清有关
  • C.潜在并发症:心律不齐
  • D.母乳喂养有效
  • E.体温升高
  • 参考答案:A
  • 解析:低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促,与胸部疼痛有关
  • 5.【单选题】治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是
  • A.红霉素
  • B.青霉素
  • C.阿米卡星
  • D.左氧氟沙星
  • E.羧苄西林
  • 参考答案:B
  • 解析:红霉素多用于支原体感染所致的呼吸系统病变;青霉素则为肺炎球菌感染所致的肺炎首选药物 。故选B。
  • 6.【单选题】营养不良辅助检查中最具特征的改变是
  • A.必需氨基酸浓度降低
  • B.血清蛋白浓度降低
  • C.血浆牛磺酸降低
  • D.血清酶活性降低
  • E.微量元素低于正常
  • 参考答案:B
  • 解析:营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。
  • 7.【单选题】觅食反射消失的时间是
  • A.1~3个月
  • B.3~6个月
  • C.4~7个月
  • D.9~10个月
  • E.3~4个月
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】 2出生时存在,以后逐渐消失的反射;反射消失年龄;迈步反射2~3个月;握持反射3~4个月;拥抱反射3~6个月;觅食反射4~7个月【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】原发性肺结核病的病变特点是
  • A.原发灶多见于左侧
  • B.原发灶多位于肺尖部
  • C.肺内形成空洞多见
  • D.由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成
  • E.急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归
  • 参考答案:D
  • 解析:原发综合征病变由3部分组成:肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】苯丙酮尿症属
  • A.染色体畸变
  • B.常染色体显性遗传
  • C.常染色体隐性遗传
  • D.X连锁显性遗传
  • E.X连锁隐性遗传
  • 参考答案:C
  • 解析:苯丙酮尿症(PKU)是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致的较为常见的常染色体隐性遗传病。 【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】经飞沫呼吸道传播的疾病是
  • A.艾滋病
  • B.乙型肝炎
  • C.霍乱
  • D.流行性乙型脑炎
  • E.白喉
  • 参考答案:E
  • 解析:1【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 2经呼吸道传播的有:麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等。经虫媒传播的有:流行性乙型脑炎。经胃肠道传播的有:中毒性痢疾、脊髓灰质炎。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】男,5岁,高热24小时,抽搐3次,意识不清,初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是
  • A.腰穿
  • B.血常规
  • C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规
  • D.头颅CT
  • E.脑电图
  • 参考答案:C
  • 解析:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】密切接触者的居家医学观察错误的是
  • A.安置在通风良好的单人房间
  • B.家庭成员住在不同房间
  • C.接触密切传播者后,家庭成员应清洁双手
  • D.限制密切接触者活动
  • E.进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】授权的第二步是
  • A.选择授权对象
  • B.分析责任的轻重
  • C.明确授权内容
  • D.分析需授权的工作
  • E.描述过程
  • 参考答案:A
  • 解析:授权的第一步是分析需授权的工作,授权的第二步是选择授权对象,授权的第三步是明确授权内容。
  • 3.【单选题】男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容不包括
  • A.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外
  • B.合理服用抗血小板聚集药物
  • C.睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起
  • D.坚持语言康复治疗
  • E.进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
  • 参考答案:A
  • 解析:患者应当适当参加运动降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会。
  • 4.【单选题】确定护理人员编设的主要依据是
  • A.医院的规模
  • B.医院的经济状况
  • C.医院的类型和等级
  • D.满足病人的护理需要
  • E.护理人力资源的情况
  • 参考答案:D
  • 解析:满足病人护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据,同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑。
  • 5.【单选题】以下哪类患者不宜使用主动-被动型护患关系模式( )
  • A.新生儿
  • B.全麻患者
  • C.深昏迷患者
  • D.恢复期患者
  • E.中度昏迷患者
  • 参考答案:D
  • 解析:主动-被动型:亦称支配服从型模式,是最古老的护患关系模式。此模式受传统生物医学模式的影响,将患者视为简单的生物体,忽视了人的心理、社会属性,将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。此模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中,护士常以“保护者”的形象出现,处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位,而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。此模式过分强调护士的权威性,忽略了患者的主动性,因而不能取得患者的主动配合,严重影响护理质量。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。
  • 6.【单选题】临床上最常见的慢性呼吸衰竭的病因是
  • A.重症肺结核
  • B.呼吸肌病变
  • C.严重胸廓畸形
  • D.慢性阻塞性肺疾病
  • E.神经系统病变
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】中枢神经抑制剂的解毒药是
  • A.小剂量亚甲蓝(美蓝)
  • B.大剂量亚甲蓝(美蓝)
  • C.二硫基丙醇
  • D.依地酸二钠钙
  • E.纳洛酮
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查常见中毒解毒药的使用。可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是小剂量亚甲蓝(美蓝),用于亚硝酸盐、苯胺或硝基苯等中毒;中枢神经抑制剂的解毒药是纳洛酮,可用于急性酒精中毒、各种镇静催眠药如地西泮等中毒;依地酸二钠钙。
  • 8.【单选题】能引起出血性膀胱炎的是
  • A.环磷酰胺
  • B.柔红霉素
  • C.甲氨蝶呤
  • D.长春新碱
  • E.全反式维甲酸
  • 参考答案:A
  • 解析:长春新碱能引起周围神经炎;环磷酰胺能引起出血性膀胱炎;柔红霉素心脏毒性最强;甲氨蝶呤毒性可用亚叶酸钙解救;全反式维A酸常用于急性早幼粒细胞白血病。
  • 9.【单选题】经消化道传播的传染病是
  • A.水痘
  • B.麻疹
  • C.伤寒
  • D.流行性乙型脑炎
  • E.流行性脑脊髓膜炎
  • 参考答案:C
  • 解析:经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等;经虫媒传播的有流行性乙型脑炎;经胃肠道传播的有中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】控制医院感染最简单、直接而有效的方法是
  • A.消灭感染源
  • B.利用消毒、隔离技术采阻断传播途径
  • C.改善宿主状况
  • D.保护易感宿主
  • E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
  • 参考答案:B
  • 解析:无隔离技术是预防微生物在病人、医务人员及媒介中播散的重要措施。正确的隔离技术对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作用。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,男性,46岁。接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
  • A.呼吸
  • B.心率
  • C.血压
  • D.足背动脉搏动
  • E.肌力
  • 参考答案:D
  • 解析:穿刺动脉血栓形成或栓塞是冠状动脉造影的并发症之一。穿刺动脉血栓形成或栓塞可引起动脉闭塞产生肢体缺血,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,皮肤颜色、温度、感觉改变;穿刺动脉血栓形成或栓塞也可引起致命性肺栓塞,术后应注意观察患者有无突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛,需积极配合给予抗凝或溶栓治疗。故本题选D。
  • 2.【单选题】结核大咯血患者取
  • A.头低脚高位,头偏向一侧
  • B.去枕平卧位
  • C.平卧位,头偏向一侧
  • D.端坐位
  • E.患侧卧位
  • 参考答案:E
  • 解析:肺结核中等或大量咯血时应严格卧床休息,取患侧卧位,可减少患侧胸部的活动度,既防止病灶向健侧扩散,同时有利于健侧肺的通气功能。故第1小题选E。结核性胸膜炎患者发生胸痛时,需协助其取患侧卧位,必要时用宽胶布固定胸壁,以减少胸廓活动幅度,减轻疼痛,故第2小题选E。咯血患者一旦出现窒息征象,应立即取头低脚高45°俯卧位,面向一侧,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块。故第3小题选A。支气管哮喘发作时,取端坐位,可使膈肌位置相对下移,胸腔容积相对增大,肺活量增加,减轻呼吸困难。故第4小题选D。
  • 3.【单选题】最常见的成人肺结核是
  • A.原发型肺结核
  • B.血行播散型肺结核
  • C.浸润型肺结核
  • D.慢性纤维空洞型肺结核
  • E.结核性胸膜炎
  • 参考答案:C
  • 解析:此题是关于肺结核分型常见的考查内容。原发型肺结核多见于少年儿童和初进大城市的成年人,而成人最常见的肺结核类型是浸润型肺结核。【该题针对“基础知识-肺结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】引起医院感染的病原微生物主要是
  • A.自然界的微生物
  • B.空气中的微生物
  • C.环境中的微生物
  • D.人体的致病菌
  • E.人体的条件致病菌
  • 参考答案:E
  • 解析:医院感染的病原体现状,可归纳为以下几个特点:①大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌,对某些环境有特殊的适应性。②常为多重耐药菌株,有较强和较广的耐药性。③常侵犯免疫功能低下的宿主。
  • 5.【单选题】某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象HB75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断
  • A.血清铁蛋白降低
  • B.血象呈小细胞低色素性贫血
  • C.骨髓缺乏可染铁
  • D.血清总铁结合力下降
  • E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生
  • 参考答案:D
  • 解析:缺铁性贫血血象为小细胞低色素性,血清铁蛋白<12μg/L,铁粒幼红细胞少于16%,血清铁低于8.95μmol/L,总铁结合力升高大于64.44μmol/L,转铁蛋白饱和度<15%。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,骨髓象增生活跃或明显活跃;以红系增生为主,中、晚幼红细胞为主。故本题选D。
  • 6.【单选题】下列病因都与肺癌的发生有关,除外
  • A.吸烟
  • B.病毒感染
  • C.大气污染
  • D.职业因素
  • E.过敏因素
  • 参考答案:E
  • 解析:此题考查肺癌的病因,较简单。肺癌的发病与吸烟、职业因素、空气污染、电离辐射、维生素A缺乏、病毒感染及肺部慢性炎症等因素有关,其中最主要的病因是吸烟。【该题针对“基础知识-原发性支气管肺癌病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无
  • A.发热
  • B.粪便大量水分
  • C.每日十余次大便
  • D.水、电解质紊乱
  • E.食欲下降
  • 参考答案:D
  • 解析:重型腹泻易导致脱水和电解质失去,而轻型腹泻可发生营养不良。【该题针对“基础知识-消化系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】类风湿关节炎的治疗目的是
  • A.减轻症状
  • B.控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解
  • C.尽可能保持受累关节的功能
  • D.促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:类风湿关节炎的治疗目的是有:减轻症状;控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解;尽可能保持受累关节的功能;促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能。
  • 9.【单选题】根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指
  • A.Hb<150g/L
  • B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
  • C.Hb<90g/L
  • D.Hb<60g/L
  • E.Hb<30g/L
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】患者刘某,29岁,于今日5时分娩(顺产),侧切伤口使用碘伏冲洗,应用碘伏的浓度为
  • A.含有效碘250mg/L
  • B.含有效碘500mg/L
  • C.含有效碘1000mg/L
  • D.含有效碘2000mg/L
  • E.含有效碘2500mg/L
  • 参考答案:B
  • 解析:口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘1000~2000mg/L的碘附擦拭,作用3~5分钟;冲洗法:对阴道黏膜创面的消毒,用含有效碘500mg/L的碘附冲洗,作用到使用产品的规定时间。
  • 11.【单选题】老年人消化系统的主要变化包括
  • A.胃肠蠕动减慢,胃排空延慢
  • B.膀胱容量减少
  • C.儿茶酚胺含量减少
  • D.胸式呼吸减弱,腹式呼吸相对增强
  • E.甲状腺功能降低
  • 参考答案:A
  • 解析:老年人消化系统的主要变化包括胃肠蠕动减慢,胃排空延慢。【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是
  • A.阿托品
  • B.葡萄糖酸钙
  • C.碳酸氢钠
  • D.氯化钾
  • E.苯巴比妥
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】患者,女性,31岁。平素月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿块。B超检查确诊为葡萄胎。目前首选治疗方案是
  • A.子宫切除术+化疗
  • B.静脉滴注缩宫素促使宫腔内容物排出
  • C.刮宫后行预防性化疗
  • D.子宫切除术
  • E.清除宫腔内容物
  • 参考答案:E
  • 解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔及感染,本例无预防性化疗指征。
  • 3.【单选题】关于臀位四步触诊检查的说法,正确的是
  • A.子宫呈横椭圆形
  • B.胎体纵轴与母体纵轴不一致
  • C.子宫底部可触到圆而软的胎臀
  • D.第三步触诊时可触及浮球感
  • E.触诊不能确定时,可进行肛查协助诊断
  • 参考答案:E
  • 解析:四部触诊法可了解胎儿大小、胎产式、胎先露、胎位及胎先露是否衔接;第一步触诊判断子宫底部是胎体何部,若为胎头则硬而圆,有浮球感;如为胎臀则软而宽,形态略不规则。
  • 4.【单选题】阴道分泌物呈稀薄泡沫状,用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效的是
  • A.滴虫阴道炎
  • B.外阴阴道假丝酵母菌病
  • C.老年性阴道炎
  • D.幼女性阴道炎
  • E.细菌性阴道炎
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】负压吸宫术流产适用于
  • A.妊娠49天以前
  • B.妊娠10周内
  • C.妊娠10~14周
  • D.妊娠15~24周
  • E.妊娠13~28周
  • 参考答案:B
  • 解析:妊娠10周内采取负压吸引术。
  • 6.【单选题】精子排出后,经子宫颈部、子宫腔,到达受精部位与卵子结合形成受精卵,正常受精部位为
  • A.子宫体部
  • B.子宫底部
  • C.输卵管间质部
  • D.输卵管峡部
  • E.输卵管壶腹部
  • 参考答案:E
  • 解析:壶腹部,管腔较宽大,为正常情况下受精部位,长约5~8cm。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】低位阴道灌洗是灌洗筒距离床面的高度为
  • A.30cm
  • B.40cm
  • C.50cm
  • D.60cm
  • E.70cm
  • 参考答案:A
  • 解析:低位阴道灌洗常用于产后10天后或是妇产科手术2周后合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等患者,灌洗筒高度一般不超过床沿30cm,避免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。
  • 8.【单选题】月经周期
  • A.月经的第2~7天
  • B.月经的第5~14天
  • C.月经的第15~23天
  • D.月经的第23~28天
  • E.两次月经第一天间隔的时间
  • 参考答案:E
  • 解析:出血的第一天为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期,一般为21-35日。
  • 9.【单选题】下列不属于女方不孕症病人检查的项目是
  • A.输卵管功能检查
  • B.卵巢功能检查
  • C.宫腔镜检查
  • D.阴道镜检查
  • E.腹腔镜检查
  • 参考答案:D
  • 解析:备选答案A、B、C、E均是不孕症女方进行的检查项目。而阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大10~40倍后,观察宫颈异常上皮细胞、异型血管及早期癌变以便准确选择可疑部位做宫颈活体组织检查的方法。 【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】( )负责对实施情况进行监督检查。
  • A.上级主管单位
  • B.领导班子
  • C.行政职能部门
  • D.纪检监察纠风部门
  • 参考答案:D
  • 解析:纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】子宫内膜癌的典型症状是
  • A.接触性出血
  • B.脓性白带
  • C.疼痛
  • D.绝经后阴道流血
  • E.发热
  • 参考答案:D
  • 解析:子宫内膜癌极早期无症状,以后可出现阴道流血,阴道流液等。其中,以绝经后阴道流血较典型,尚未绝经者可有月经紊乱、经期延长、经量增多等。伴发宫腔积脓、晚期浸润、压迫神经等可引起疼痛。
  • 2.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
  • A.诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱
  • C.便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用
  • D.应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • E.可在家自行隔离治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗。
  • 3.【单选题】患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位最正确的是
  • A.枕左前位
  • B.枕左后位
  • C.枕右前位
  • D.枕右后位
  • E.高直后位
  • 参考答案:A
  • 解析:大囟门位于8点,小囟门位于2点,可以判断胎儿胎位是枕左前位。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】特发性血小板减少性紫癜白细胞数目
  • A.正常
  • B.延长
  • C.减少
  • D.正常或增多
  • E.正常或减少
  • 参考答案:A
  • 解析:特发性血小板减少性紫癜实验室检查,血象:血小板<50×10【sup|9】/L,有贫血,白细胞正常;骨髓象:巨核细胞数正常或增多,以小型巨核细胞为主。
  • 5.【单选题】关于子宫内膜异位症的描述,不正确的是
  • A.多见于育龄期女性
  • B.生育晚者多见
  • C.妊娠期加重
  • D.绝经后减轻
  • E.为激素依赖性疾病
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫内膜异位症在妊娠期由于卵巢功能抑制可暂时阻止病情发展。
  • 6.【单选题】分娩的可靠先兆征象是
  • A.见红
  • B.宫底下降
  • C.不规律的子宫收缩
  • D.规律子宫收缩
  • E.宫口扩张
  • 参考答案:A
  • 解析:先兆临产是指出现预示不久将临产的症状,包括不规律的子宫收缩、胎儿下降感和见红。见红是指正式临产前1~2天,阴道内流出少量血性黏液或血性分泌物,为可靠的分娩先兆。
  • 7.【单选题】足月产1次,无早产,流产1次,现存子女2人,应缩写为
  • A.0-1-1-1
  • B.0-1-1-2
  • C.1-0-1-1
  • D.1-0-1-2
  • E.1-1-1-1
  • 参考答案:D
  • 解析:足月产、早产、流产及现存子女数。如足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可简写为1-0-1-1或用孕2产1表示。
  • 8.【单选题】对女性不孕症病人进行有关卵巢功能的检查中,下列不必要的项目是
  • A.阴道细胞学检查
  • B.宫颈黏液涂片检查
  • C.基础体温测定
  • D.诊断性刮宫取子宫内膜活检
  • E.腹腔镜检查
  • 参考答案:E
  • 解析:利用腹腔镜检查可以观察盆腹腔内脏器的形态及病变情况,但是不能判断卵巢功能状况。/\n/【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】子宫肌瘤最常见的变性是
  • A.玻璃样变
  • B.囊性变
  • C.脂肪变
  • D.红色变
  • E.肉瘤变
  • 参考答案:A
  • 解析:拓展知识点:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多见。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】尿瘘的术前常规准备不包括
  • A.术前3~5天坐浴
  • B.口服雌激素半个月
  • C.应用抗生素
  • D.尿常规检查
  • E.备皮
  • 参考答案:B
  • 解析:老年或者是闭经患者术前应口服雌激素制剂半个月,以促进阴道上皮增生,有利于伤口的愈合。
  • 11.【单选题】导致上消化道大量出血最常见的病因是
  • A.食管癌
  • B.胃癌
  • C.急性胃炎
  • D.消化性溃疡
  • E.肝硬化食管下段曲张静脉破裂
  • 参考答案:D
  • 解析:无

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