◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】急性肾功能衰竭患者,少尿期或无尿期最关键的治疗措施是( )
  • A.注意补钾
  • B.纠正碱中毒
  • C.补充血容量
  • D.严格限制入量
  • E.增加胶体渗透压
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】急性肾衰竭的治疗要点。 急性肾衰竭少尿期或无尿期最关键的治疗和护理要点是严格限制入量,准确记录出入量(D对ABCE错),包括尿液、粪便、汗液、引流液等。 补液原则是“量出为人,宁少勿多”。 每日补充液量=显性失水+隐性失水-内生水。 理想控制标准是每日体重减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常,无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。 其他护理要点包括密切观察病人的神志、生命体征的变化; 肾功能监测; 控制饮食; 调整电解质平衡; 预防感染; 血液透析和腹膜透析; 血液滤过。
  • 2.【单选题】患者,男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻营养不良。胃钡餐透视见有龛影。该患者最需要进行的检查为( )
  • A.胃酸测定
  • B.ERCP(逆行胰胆管造影)
  • C.胃镜和细胞学检查
  • D.腹部B超
  • E.粪便隐血实验
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】胃癌的辅助检查。 胃癌最常见的临床表现为上腹疼痛,疼痛逐渐加重,与进食无明确关系,或餐后加重; 部分患者疼痛与消化性溃疡相似,进食或口服抗酸药,可在一定程度上使疼痛缓解; 食欲缺乏和消瘦通常呈进行性加重,晚期呈恶病质状态; 胃钡餐透视见有龛影。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为胃溃疡并发癌变。 胃溃疡并发癌变的患者最需要进行的检查为胃镜和细胞学检查,以确定诊断(C对); 胃酸测定多用于胃溃疡、萎缩性胃炎的诊断(A错); 逆行胰胆管造影多用于胆总管结石、胆总管下段结石引起的梗阻性黄疸或急性胰腺炎(B错); 腹部B超检查对胃癌的诊断效果较小,因为胃癌早期的病变比较小,通过B超检查很难发现一些早期的胃癌(D错); 虽然胃癌可出现胃肠道出血,但是大便隐血检查阳性并不能够确诊胃癌(E错)。
  • 3.【单选题】可导致皮质醇增多的疾病不包括( )
  • A.胸腺癌
  • B.肺癌
  • C.甲状腺髓样瘤
  • D.肾上腺结核
  • E.胰腺癌
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】皮质醇增多症的病因。 皮质醇增多症是各种原因所致肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合症,常继发于垂体微腺瘤或垂体以外的恶性肿瘤等引起的ACTH过度分泌,最常见的恶性肿瘤是胸腺癌、肺癌、甲状腺髓样癌和胰腺癌(D错,为本题正确答案; ABCE对); 皮质醇增多症的发病机制还包括肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质线癌,可自主地分泌皮质醇,也与长期大量使用ACTH、肾上腺皮质激素有关。
  • 4.【单选题】患者男,71岁。有吸烟史43年,患者主诉右胸疼痛,咳痰,痰中带有血丝,X线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是( )
  • A.肺功能检查
  • B.肺部CT
  • C.纤维支气管镜检查
  • D.痰找结核菌
  • E.支气管造影
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】原发性支气管患者的临床表现以及辅助检查。 原发性支气管肺癌的患者表现为阵法性刺激性干咳或咳少量黏痰,患者多咳带血痰。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为原发性支气管肺癌。 纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义(C对BE错); 肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义(A错); 痰找结核菌的方法是确诊肺结核的方法(D错); 支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法(E错)。
  • 5.【单选题】豆腐渣样白带多见于( )
  • A.细菌性阴道炎
  • B.念珠菌阴道炎
  • C.滴虫阴道炎
  • D.宫颈糜烂
  • E.外阴炎
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】阴道炎的临床表现。 白色念珠菌阴道炎患者会有典型白带呈豆渣样或凝乳状、外阴奇痒症状严重时坐卧不宁(B对); 细菌性阴道炎是阴道内菌群失调所致的一种混合感染多见阴道分泌物增多伴有鱼腥臭味等(A错); 滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状白带及外阴瘙痒等(C错); 宫颈糜烂多见白带增多或脓性、血性白带、接触性出血、反复下腹痛或腰背部下坠痛等(D错); 外阴炎是指外阴部皮肤与黏膜的炎症,多有外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热症状(E错)。
  • 6.【单选题】吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为( )
  • A.潮气量
  • B.每分通气量
  • C.肺泡通气量
  • D.最大通气量
  • E.肺活量
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肺泡通气量的定义。 肺泡通气量是指在吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,又称有效通气量(C对); 潮气量是指呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量,正常成人潮气量为400~500ml(A错); 每分通气量是指每分钟吸入或呼出呼吸器官的总气量,正常成人每分通气量为6~8L(B错); 最大通气量是以最快的速度和尽可能深的幅度进行呼吸时所测得的每分通气量,能反映机体的通气贮备能力,其大小取决于胸廓的完整性和呼吸肌的力量、肺的弹性和呼吸道的阻力,其中以呼吸道阻力影响最大,若比预计值降低20%以上为不正常(D错); 肺活量是指在最大吸气后尽力呼气的气量,它包括潮气量、补吸气量和补呼气量三部分(E错)。
  • 7.【单选题】时间管理的策略不包括( )
  • A.减少使用助手
  • B.充分利用最佳工作时间
  • C.保持时间利用的连续性
  • D.学会授权
  • E.学会拒绝
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】时间管理的策略。 时间管理的策略之一为善于应用助手,管理者选择好的助手会减少管理的麻烦、节省时间、精力及体力(A错,为本题正确答案); 其他策略包括:①可根据体力和精力状况安排工作内容,充分利用自己的最佳时间(B对); ②管理者安排时间表时,应将重要事件安排在无干扰时处理,集中完成,减少时间的浪费(C对); ③作为管理者必须明确,有很多事情不能亲历亲为,通过适当授权他人可增加自己的工作时间(D对); ④护理管理者必须学会拒绝干扰自己正常工作的事,拒绝承担非自己职责范围内的责任,以保证完成自己的工作职责(E对)。
  • 8.【单选题】当被观察者知道自己成为观察对象,表现出的异乎寻常的现象称为( )
  • A.回归因素
  • B.霍桑效应
  • C.马太效应
  • D.从众心理
  • E.选择效应
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】霍桑效应的概念。 霍桑效应是人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象可能影响对项目效果的客观反映(B对); 回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能又恢复到原有的实际水平的现象(A错); 马太效应反映富的更富、穷的更穷的一种两极分化的社会现象,其广泛应用于社会心理学、教育、金融等领域,是社会学家和经济学家常用的术语(C错); 从众心理即指个人受到外界人群行为的影响,而在自己的知觉、判断、认识上表现出符合于公众舆论或多数人的行为方式,而实验表明只有很少的人保持了独立性,没有被从众,所以从众心理是部分个体普遍所有的心理现象(D错); 选择效应是指在有限的条件中做出有效的选择,心理学常用,即人们在有限的条件中做出自以为较好的选择,实际情况致使在一种劣势选择中选择了自己认为优势的选择(E错)。
  • 9.【单选题】肛裂典型的临床表现是( )
  • A.便秘、间断性黏液血便
  • B.左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感
  • C.腹痛、里急后重、便秘
  • D.疼痛、便秘、出血
  • E.疼痛、出血、排便不尽感
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肛裂典型的临床表现。 肛裂的典型临床表现为疼痛,便秘,出血(D对); 便秘、间断性黏液血便见于溃疡性结肠炎和克罗恩病(A错); 左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感见于结肠炎(B错); 腹痛、里急后重、便秘见于细菌性痢疾(C错); 疼痛、出血、排便不尽感见于痔疮(E错)。
  • 10.【单选题】6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便,诊断为中毒性菌痢,该患儿应隔离至( )
  • A.粪便常规正常
  • B.体温恢复正常
  • C.病情稳定后1周
  • D.便培养1次阴性
  • E.临床症状消失后1周或3次大便培养阴性
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】中毒性菌痢隔离时间。 中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,表现为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭或/和呼吸衰竭。 对中毒性菌痢患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性为止(E对ABCD错); 为预防疾病的传播,对饮食行业及托幼机构的工作人员应定期做大便培养,及早发现带菌者,并积极治疗。 加强饮水、饮食、粪便的管理及灭蝇,养成良好卫生习惯,在菌痢流行期间,易感者口服多价痢疾减毒活菌苗,可达到维持免疫,保护作用。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】桡骨远端伸直型骨折的诊断依据是( )
  • A.局部肿胀明显
  • B.刺刀样畸形
  • C.皮下瘀斑
  • D.腕部压痛
  • E.功能障碍
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】桡骨远端伸直型骨折患者的临床表现。 桡骨远端伸直型骨折的诊断依据是侧面观“餐叉样“畸形,正面观“枪刺样”畸形,此外还表现为局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍(B对AE错); 过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、毛细血管破裂等疾病的临床表现为皮下瘀斑(C错); 关节炎、颈椎病、外伤骨折、腱鞘炎等疾病的临床表现为腕部压痛(D错)。
  • 2.【单选题】患儿,女,5岁。患儿久病,面色苍白,却时而泛红如妆。多属( )
  • A.心火上炎
  • B.阳明经热
  • C.阴虚火旺
  • D.虚阳浮越
  • E.肝阳上亢
  • 参考答案:D
  • 解析:虚阳浮越表现为面红如妆、口咽干燥、皮肤灼热、下肢厥冷、小便清长、大便溏泄、脉浮大无力等症状,根据题干可知该患儿的临床表现与上述情况相符,故考虑该患儿发生了虚阳浮越(D对); 心火上炎盛指心火炽盛所表现出来的实热证(A错); 阳明经热是指这种热邪传入到阳明经,出现阳明的热盛,热极生风(B错); 阴虚火旺,是指阴液亏虚,虚火亢旺,阴虚则阳亢并生热化为虚火(C错); 肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏,肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。 又称肝阳上逆,肝阳偏旺(E错)。
  • 3.【单选题】应用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑病人称为( )
  • A.普查
  • B.筛检
  • C.抽样
  • D.定性
  • E.定量
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】筛检的定义。 筛检是指应用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑病人,筛检主要用于早期发现某病的可疑病人及评价新技术(B对DE错); 普查是为了了解某病的患病率或发现某病的病人,在特定的时间、范围内进行的全面调查(A错); 抽样调查是从总体抽取一部分人组成样本,根据样本推测总体,简称抽查,常用的抽样调查方法包括:单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多级抽样(C错)。
  • 4.【单选题】慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确( )
  • A.肺血管阻力增加
  • B.气道梗阻
  • C.肺动脉高压
  • D.低氧血症及高碳酸血症
  • E.血黏度增加
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考点:慢性肺源性心脏病的发病因素。 慢性肺源性心脏病的主要发病机制涉及肺血管阻力增加(导致肺动脉高压)、低氧血症及高碳酸血症(引起呼吸衰竭和右心功能障碍)以及血黏度增加(加重心脏负担)。气道梗阻主要见于COPD等肺部疾病,其本身并不会直接引发肺心病,而是通过间接机制如低氧和肺动脉高压影响心脏功能(B错,为本题正确答案);肺血管阻力增加是慢性肺源性心脏病的关键发病因素之一,它直接导致了肺动脉压力升高(A对);肺动脉高压是慢性肺源性心脏病的病理生理改变,是右心室负荷增加和功能衰竭的主要原因(C对);低氧血症及高碳酸血症会引起血管收缩和重构,进一步加重肺动脉高压和心脏负担(D对);血黏度增加会导致血液流动性下降,加重心脏后负荷,从而促进肺心病的发生发展(E对)。
  • 5.【单选题】某产妇,宫口开10cm,助产士在指导该产妇宫缩时屏气向下用力。该产妇现在处于( )
  • A.第一产程
  • B.第二产程
  • C.第三产程
  • D.第四产程
  • E.宫颈扩张期
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:分娩过程各产程的划分及特点。 该产妇宫口已开全(10cm),助产士指导其在宫缩时屏气向下用力,说明胎儿即将娩出,进入分娩的关键阶段(第二产程)。第二产程是指从宫口完全扩张到胎儿娩出的阶段。此阶段的主要特征是产妇需配合宫缩用力,以促进胎儿娩出。该产妇宫口已开全并开始用力,符合第二产程的特点(B对);第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全的过程,而题干中产妇宫口已经开全,因此不属于第一产程(A错);第三产程是指胎儿娩出后至胎盘娩出的阶段,与题干中描述的用力娩出胎儿的情景不符(C错);第四产程通常指产后2小时内的观察期,与当前产妇处于分娩用力阶段无关(D错);宫颈扩张期属于第一产程的一部分,而题干明确提到宫口已开全,因此不在此阶段(E错)。
  • 6.【单选题】关于危害健康行为特点的描述,正确的是( )
  • A.偶然发生
  • B.后天习得和养成
  • C.行为的作用强度小
  • D.行为的持续时间短
  • E.对个体之外的他人和社会没有危害
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:危害健康行为的特点。 危害健康行为具有后天习得性,个体通过环境影响、模仿学习和社会文化等途径在后天生活中习得并固化,如吸烟、酗酒和缺乏运动等习惯(B对);危害健康行为还具有危害性,行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害,例如酗酒后驾驶威胁公共安全,二手烟暴露影响他人健康(E错);此外,危害健康行为具有明显的持续性和稳定性,表现为行为有一定的作用强度和持续时间,行为经常发生,如长期吸烟与肺癌密切相关,慢性成瘾行为或不良饮食习惯往往持续较长时间(ACD错)。
  • 7.【单选题】冲突双方采取求同存异的方式避免冲突的激化,这属于( )
  • A.迁就
  • B.回避
  • C.和平共处
  • D.压制冲突
  • E.转移目标
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】处理冲突的方法。 冲突双方采取求同存异的方式避免冲突的激化,这属于和平共处(C对); 迁就指的是抚慰冲突的另一方,愿意把对方的利益放在自己的利益之上,做出自我牺牲,遵从他人观点,从而维持相互友好的关系(A错); 有些冲突并不需要解决,或者解决的成本超过了冲突本身,这时可以选择回避冲突(B错); 建立一定法规,或以上级命令,压制冲突,它虽可收效于一时,但并没有消除冲突的根源(D错); 引进一个外部竞争者,使冲突双方的注意力转向外部的竞争者,这属于转移目标(E错)。
  • 8.【单选题】属于“火"的五志是( )
  • A.怒
  • B.喜
  • C.思
  • D.悲
  • E.恐
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】五行的归属。 五行“木、火、土、金、水”分别对应情志的“怒、喜、思、悲、恐”,故属火的五志是喜(B对); 属木的五志是怒(A错); 属土的五志是思(C错); 属金的五志是悲(D错); 属水的五志是恐(E错)。
  • 9.【单选题】发送者将这些信息译成接收者能够理解的一系列符号如语言、文字等,这是指沟通的过程( )
  • A.编码
  • B.转码
  • C.解码
  • D.信息源
  • E.反馈
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】沟通过程的步骤。 沟通过程的步骤:①信息源指发出信息的人(D错); ②编码指发送者将这些信息译成接收者能够理解的一系列符号,如语言、文字、图表、照片、手势等,即信息(A对); ③传递信息指通过某种通道(媒介物)将信息传递给接收者; ④解码指接收者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式(C错); ⑤反馈指接收者将其理解的信息再返送回发送者,发送者对反馈信息加以核实和做出必要的修正(E错); 转码不属于沟通步骤,指不同编码之间的转换,用于将视频信号从一种格式转换成另一种格式,可以在传统设备和新兴设备之间实现通信(B错)。
  • 10.【单选题】心为“君主之官"的理论依据是( )
  • A.心总统意志
  • B.心主血脉
  • C.心主神志
  • D.心主情志
  • E.心总统魂魄
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】心 心主宰人的整个生命活动及神志,故称心为“君主之官”“生之本"五脏六腑之大主”(C对); 心主神明,指心具有主宰五脏六腑、形体官窍等生命活动和意识、思维等精神活动的功能(A错); 心主脉,指心气推动和调控心脏的搏动,维持脉道通利的作用(B错); 心主神明中狭义的神指人的意识、思维、情志等精神活动(D错); 心总统魂魄是由于心为“五脏六腑之大主”,出自《类经疾病类》:“心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,兼赅意志”(E错)。
  • 11.【单选题】0~3岁处于行为发展的( )
  • A.主动发展阶段
  • B.被动发展阶段
  • C.巩固发展阶段
  • D.稳健发展阶段
  • E.自主发展阶段
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】人类行为的发展过程的四大阶段。 在整个生命周期中,人类行为的形成和发展可分为四个主要阶段:被动发展阶段,被动发展阶段一般在0~3岁内。 此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为(B对); 主动发展阶段,主动发展阶段一般在3~12岁内。 此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等(A错); 巩固发展阶段,巩固发展阶段一般在成年后,持续终生。 此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善和充实(C错); 人类行为的发展过程中没有稳健发展阶段(D错); 自主发展阶段,自主发展阶段一般自12~13岁起延续至成年。 此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于内脏性疼痛的描述不正确的是
  • A.痛觉迟钝
  • B.范围不明显
  • C.定位不准确
  • D.缓慢、持续
  • E.常引起腹肌紧张
  • 参考答案:E
  • 解析:内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症的刺激较敏感;②痛感弥散,定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
  • 2.【单选题】颅内压增高最常见的临床表现是
  • A.头痛
  • B.呕吐
  • C.视力模糊
  • D.复视
  • E.生命体征改变
  • 参考答案:A
  • 解析:头痛是颅内压增高最常见的临床表现。
  • 3.【单选题】青年人最常见的恶性骨瘤是
  • A.骨软骨瘤
  • B.骨肉瘤
  • C.骨髓瘤
  • D.Ewing瘤
  • E.骨巨细胞瘤
  • 参考答案:B
  • 解析:骨软骨瘤、骨巨细胞瘤是好发于青少年的良性骨肿瘤。骨髓瘤多见于老年人,Ewing瘤多发生于儿童。骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,又称“骨癌”,大多发生在10~20岁的青少年。
  • 4.【单选题】下列关于颅中窝骨折患者的护理错误的是
  • A.禁止腰椎穿刺
  • B.枕部垫无菌巾
  • C.禁忌堵塞鼻腔
  • D.床头抬高15~30cm
  • E.用抗菌药溶液冲洗鼻腔
  • 参考答案:E
  • 解析:颅中窝骨折病人常出现脑脊液鼻漏,若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致颅内感染。
  • 5.【单选题】实行"集中政策,分散经营"集中领导下的分权管理的是
  • A.直线型组织结构
  • B.职能型组织结构
  • C.职能-参谋型组织结构
  • D.分部制组织结构
  • E.委员会
  • 参考答案:D
  • 解析:1描述的是委员会的组织结构。2描述的是分部制组织结构。3此描述的是直线型组织结构。
  • 6.【单选题】时间因素
  • A.在健康教育计划执行过程中发生的对目标人群产生影响的事件
  • B.测量者的态度和行为使目标人群受到暗示
  • C.由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低
  • D.在评价阶段如果干预组和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚
  • E.健康教育项目使用问卷的有效性和准确性
  • 参考答案:A
  • 解析:1时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。2测量者因素:在评价过程中,测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现。3回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。4选择因素在评价阶段,如果干预和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚,从而影响观察结果的正确性。但在评价中,可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。
  • 7.【单选题】关于骨结核叙述正确的是
  • A.可形成寒性脓肿
  • B.90%继发于肺外结核
  • C.以髋关节结核最多见
  • D.病人常出现高热寒战
  • E.手术后即可结束所有治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:大部分由肺结核引起;以脊柱最多见;低热等结核病表现;术后仍需治疗,可形成寒性脓肿
  • 8.【单选题】下列有关外科手消毒的做法正确的是
  • A.消毒范围从指尖到肘下10cm
  • B.不需用肥皂、清水洗手,可直接进行外科手消毒
  • C.消毒过程只用一个无菌小刷
  • D.以无菌巾从手向肘部擦干
  • E.消毒完毕,双手保持高过肩部
  • 参考答案:D
  • 解析:1、用皂液或普通洗手液彻底清洗消毒双手至肘上10cm(A、B错),2、用无菌巾彻底擦干(D对)。3、消毒完毕双手悬空置于胸前,保持双手高于肘部(E错)。4、消毒过程用可用可不用无菌小刷(C错)
  • 9.【单选题】乳管内乳头状瘤
  • A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
  • B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
  • C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
  • D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
  • E.早期患侧乳房肿痛伴发热
  • 参考答案:D
  • 解析:乳管内乳头状瘤肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清 。故选D。
  • 10.【单选题】术后并发甲状腺危象的主要原因是
  • A.术后未服碘剂
  • B.术中出血过多
  • C.甲状腺切除过少
  • D.术前准备不充分
  • E.精神过度紧张
  • 参考答案:D
  • 解析:原因:①切口内出血压迫气管。②喉头水肿:手术创伤所致,亦可因气管插管引起。③气管塌陷:由于气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后,软化的气管壁失去支撑的结果。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】全身麻醉后应采取的措施是
  • A.俯卧位
  • B.半卧位
  • C.去枕平卧,头偏向一侧
  • D.垫枕平卧4~6小时
  • E.去枕平卧6~8小时
  • 参考答案:C
  • 解析:全麻后应去枕平卧,头偏向一侧。
  • 2.【单选题】普查或早期发现肝癌较好的方法是
  • A.血液生化检查
  • B.血清甲胎蛋白测定
  • C.放射性核素扫描
  • D.腹部X线摄片
  • E.胆道造影术
  • 参考答案:B
  • 解析:1经临床验证,血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500μg/L,排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌,故选B。2放射性核素扫描检查可分辨直径1~2cm的病变,不但能明确腹部肿块与肝的关系,还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助,故选C。
  • 3.【单选题】下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是
  • A.只能通过回顾性方法收集
  • B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等
  • C.符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡
  • D.是必不可少的监测内容
  • E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群
  • 参考答案:A
  • 解析:1.医院感染资料收集可以前瞻性对现在住院的病人调查,也可以回顾性对出院的病人调查(A对)2. 查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等(B错)3. 符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡(C对)4. 但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染监测的重点人群是住院病人和医院工作人员(E对)
  • 4.【单选题】通过静脉为病人补充10%氯化钾30ml,用于稀释的溶液至少需要
  • A.250ml
  • B.500ml
  • C.800ml
  • D.1000ml
  • E.1500ml
  • 参考答案:D
  • 解析:静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%。
  • 5.【单选题】诊断颅底骨折最重要的依据是
  • A.意识障碍
  • B.脑脊液漏
  • C.脑脊液检查
  • D.颅底骨质凹陷
  • E.CT检查
  • 参考答案:B
  • 解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,其诊断主要依据是出现脑脊液漏。
  • 6.【单选题】成人双下肢烧伤的面积为
  • A.40%
  • B.46%
  • C.45%
  • D.50%
  • E.60%
  • 参考答案:B
  • 解析:成人的双下肢包括双臀5%、双足7%、双小腿13%、双大腿21%的面积,共为46%。
  • 7.【单选题】腰椎间盘突出症病人活动障碍最明显的是脊柱
  • A.前屈受限
  • B.后伸受限
  • C.健侧弯腰受限
  • D.患侧弯腰受限
  • E.旋转活动受限
  • 参考答案:A
  • 解析:腰椎间盘突出症屈颈试验:嘱患者站立、仰卧或端坐,检查者将手置于头顶,并使其前屈。如患侧下肢出现放射痛,则为阳性,反之为阴性。椎管型者阳性率高达95%以上。其机制主要是由于屈颈的同时,硬脊膜随之向上移位,以致使与突出物相接触的脊神经根遭受牵拉之故。故选A。
  • 8.【单选题】低渗性脱水时,体液容量的变化特点为
  • A.细胞外液正常,细胞内液减少
  • B.细胞外液减少,细胞内液正常
  • C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
  • D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
  • E.细胞外液、内液按比例减少
  • 参考答案:C
  • 解析:低渗性脱水时,由于细胞外液渗透压降低,细胞外液向细胞内液移动,此外,机体要通过减少抗利尿激素分泌,增加尿量,以提高细胞外液的渗透压,使细胞外液进一步减少,因此,细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少。
  • 9.【单选题】对消毒因子的敏感性最高的是
  • A.真菌
  • B.亲脂病毒
  • C.亲水病毒
  • D.细菌繁殖体
  • E.细菌芽胞
  • 参考答案:B
  • 解析:毒因子的敏感性顺序是1、亲脂病毒(B对)2、细菌繁殖体(D错)3、真菌(A错)4、亲水病毒(C错)5、分枝杆菌6、细菌芽胞(E错)7、朊毒
  • 10.【单选题】护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途,属于尊重患者的什么权利
  • A.选择权
  • B.知情权
  • C.隐私权
  • D.治疗权
  • E.生命权
  • 参考答案:B
  • 解析:患者知情同意的方式一般有两种:书面告知、口头告知。护士在注射前告知患者相关信息,属于口头的知情同意方式。
  • 11.【单选题】原发性肝癌普查最常先用
  • A.CT
  • B.MRI
  • C.AFP
  • D.AKP
  • E.B超
  • 参考答案:C
  • 解析:辅助检查1定性:血清甲胎蛋白(AFP)——普查.2定位:B超——首选直径2~3cm或更小病变。动态显像和放射性核素断层扫描(ECT)1~2cm,CT和MRI1.0cm左右,并显示与周围脏器和血管的关系。选择性肝动脉造影、数字减影肝血管造影(DSA)仅0.5cm。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】医疗机构从业人员行为规范是什么时间发布实施的( )
  • A.2011年5月26日
  • B.2012年5月26日
  • C.2011年6月26日
  • D.2012年6月26日
  • E.2013年1月26日
  • 参考答案:D
  • 解析:2012年6月26日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》。
  • 2.【单选题】护士小王在查房时,发现糖尿病患者李某在背着医护人员食用奶油蛋糕,就对其进行了劝说,下面哪种表述更合适
  • A.知不知道自己的糖尿病多严重,还这么吃甜食,不要命了
  • B.你不知道糖尿病病人是不能吃甜食的吗?你不许再吃任何甜食了,不然你的糖尿病就不能控制了
  • C.我知道你很喜欢吃甜食,但如果你能想办法控制一下对甜食的摄取,就符合糖尿病的饮食要求了
  • D.吃吧,吃吧,再吃你就没命了
  • E.你怎么这样不听话啊,不知道糖尿病是不能吃甜食的吗?还想不想治好病了
  • 参考答案:C
  • 解析:表述更合适的是我知道你很喜欢吃甜食,但如果你能想办法控制一下对甜食的摄取,就符合糖尿病的饮食要求了 。好吗?
  • 3.【单选题】患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,本例脱水的程度及性质是
  • A.轻度脱水,等渗性
  • B.轻度脱水,低渗性
  • C.中度脱水,等渗性
  • D.中度脱水,低渗性
  • E.重度脱水,低渗性
  • 参考答案:D
  • 解析:患儿皮下脂肪0.3mm,应诊断为营养不良,腹泻合并营养不良的患儿常发生低渗性脱水,患儿尿少,哭时泪少,足稍凉,应诊断为中度脱水。【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是
  • A.居室拥挤
  • B.免疫特点
  • C.护理不当
  • D.疾病影响
  • E.冷热失调
  • 参考答案:B
  • 解析:小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(sIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易患呼吸道感染。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统生理、免疫特点”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】患者对疾病的心理反应中,产生怀疑的主要原因是
  • A.缺乏责任
  • B.缺乏信仰
  • C.缺乏信任
  • D.缺乏理解
  • E.缺乏知识
  • 参考答案:C
  • 解析:当患者对医护人员缺乏信任时,可产生怀疑 。
  • 6.【单选题】用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的
  • A.照射前应清扫尘埃
  • B.物品距灯管25—60厘米
  • C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
  • D.开灯照射2分钟后判断结果
  • E.关灯后冷却3—4分钟再开
  • 参考答案:D
  • 解析:无用紫外线灯管消毒物品开灯照射5分钟后判断结果。
  • 7.【单选题】重度营养不良引起水肿的主要原因是
  • A.心功能不全
  • B.肾功能不全
  • C.低蛋白血症
  • D.低钠血症
  • E.肝硬化
  • 参考答案:C
  • 解析:蛋白质摄入不足数天后即可造成血浆蛋白含量的减少,其中以白蛋白下降为主,血白蛋白降低时可出现营养不良性水肿。 【该题针对“基础知识-营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】以下哪项不是早产儿的特点
  • A.头发乱如绒线头
  • B.四肢肌张力低下
  • C.胎毛多
  • D.足底纹理多
  • E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
  • 参考答案:D
  • 解析:早产儿外观特征体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻弱,颈肌软弱,四肢肌张力低下呈伸直状,皮肤红嫩,胎毛多,足底纹少,足跟光滑,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱纹,女婴大阴唇不能盖住小阴唇 。
  • 9.【单选题】小儿最常见的心脏病是
  • A.先天性心脏病
  • B.风湿性心脏病
  • C.肺炎合并心衰
  • D.病毒性心肌炎
  • E.冠心病
  • 参考答案:A
  • 解析:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形,是小儿最常见的心脏病。 【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】母乳在胃内排空的时间为
  • A.1.5~2小时
  • B.2~3小时
  • C.3~4小时
  • D.2~4小时
  • E.1.5~3小时
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 3胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm,该小儿哪项反射已不存在
  • A.提睾反射
  • B.巴宾斯基征阳性
  • C.腹壁反射
  • D.握持反射
  • E.跟腱反射
  • 参考答案:D
  • 解析:该小儿握持3-4个月时消失。腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初反射呈弥散性。提睾反射要到出生4~6个月后才明显。巴宾斯基征(2岁以下小儿阳性可考虑为生理现象)。跟腱反射终身存在。【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】颅骨骨缝闭合的时间是
  • A.3~4个月
  • B.1~1.5岁
  • C.6~8周
  • D.1岁
  • E.6~8月
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 3颅骨缝出生时尚分离,约于3~4个月时闭合。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟约于生后6~8周闭合。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】患儿,男,9岁,以急性肾小球肾炎收住入院,经治疗患儿目前水肿消退,血压正常、肉眼血尿消失,现可允许患儿
  • A.卧床休息
  • B.下床轻微活动
  • C.下床正常活动
  • D.可上学、但免体育活动
  • E.恢复正常生活
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾小球肾炎患儿肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。
  • 4.【单选题】《护士条例》第三章规定的医疗机构护理人员的权利不包括( )
  • A.获取工资报酬的权利
  • B.获得卫生防护的权利
  • C.获得疾病诊疗相关信息的权利
  • D.拒绝接触有毒有害物质的权利
  • E.参加社会保险的权利
  • 参考答案:D
  • 解析:有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利;有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利;护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利。
  • 5.【单选题】小儿肥胖的标准为
  • A.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%
  • B.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%
  • C.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%
  • D.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%
  • E.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%
  • 参考答案:C
  • 解析:以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。
  • 6.【单选题】麻疹前驱症状应除外
  • A.厌食、吐、泻
  • B.发热
  • C.呼吸道卡他症状
  • D.科氏斑
  • E.皮疹
  • 参考答案:E
  • 解析:前驱期 也称发疹前期,一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热,②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,③Koplik斑;④偶见皮肤荨麻疹。皮疹是麻疹出疹期的表现。
  • 7.【单选题】与新型冠状病毒患者近距离接触过,需要隔离多少天?
  • A.7天
  • B.14天
  • C.21天
  • D.2-3天
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】患儿,男,10岁,上课不能静坐于座位上,不能按时完成作业,上课常干扰他人,任性易冲动,智力正常。最可能的诊断是
  • A.手足徐动性脑性瘫痪
  • B.共济失调性脑性瘫痪
  • C.智力低下
  • D.精神分裂症
  • E.注意力缺陷多动症
  • 参考答案:E
  • 解析:患儿智力正常,但有多动、注意力缺陷,最可能的诊断是注意力缺陷障碍 。
  • 9.【单选题】医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
  • A.①、②、④、⑥、⑧
  • B.①、③、⑤、⑦、⑧
  • C.②、④、⑤、⑥、⑦
  • D.②、③、⑥、⑦、⑧
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 (一)以人为本,践行宗旨;(二)遵纪守法,依法执业;(三)尊重患者,关爱生命;(四)优质服务,医患和谐;(五)廉洁自律,恪守医德;(六)严谨求实,精益求精;(七)爱岗敬业,团结协作;(八)乐于奉献,热心公益。
  • 10.【单选题】粟粒型肺结核结节直径的大小一般为
  • A.0.2mm左右
  • B.1~2mm左右
  • C.3mm左右
  • D.4mm左右
  • E.0.1mm左右
  • 参考答案:B
  • 解析:粟粒型肺结核病理改变为灰黄色、直径约1~2mm的粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。 【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】导致原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是
  • A.病毒感染
  • B.毛细血管脆性增加
  • C.毛细血管通透性增加
  • D.血小板数量的减少
  • E.血小板功能异常
  • 参考答案:D
  • 解析:原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血 。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列属于深感觉的是
  • A.痛觉
  • B.触觉
  • C.平衡觉
  • D.温度觉
  • E.图形觉
  • 参考答案:C
  • 解析:深感觉是指来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的运动觉、位置觉、平衡觉和振动觉。
  • 2.【单选题】对健康教育项目实施后所导致的目标人群健康状况及生活质量的变化进行评价,称为
  • A.形成评价
  • B.过程评价
  • C.效应评价
  • D.结局评价
  • E.总结评价
  • 参考答案:D
  • 解析:健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量。结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化。
  • 3.【单选题】抗胆碱酯酶药物试验对于哪种疾病的诊断最有意义
  • A.帕金森病
  • B.重症肌无力
  • C.癫痫
  • D.脑出血
  • E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
  • 参考答案:B
  • 解析:抗胆碱酯适用于各种疾病,其中重症肌无力最常用。
  • 4.【单选题】对“本能行为”特征的阐述,正确的是
  • A.由社会环境造就
  • B.由人的生物性所决定
  • C.目的在于适应外界环境
  • D.贯穿人类整个社会化过程
  • E.需要在不断学习、模仿、与人交往中习得
  • 参考答案:B
  • 解析:本能行为由人的生物性决定,是人类的最基本行为,其他特征均属于社会行为。
  • 5.【单选题】医院感染监测的最终目的是
  • A.研究医院感染的分布特点
  • B.研究医院感染的影响因素
  • C.探讨医院感染的发生规律
  • D.制定预防及控制感染的对策
  • E.控制和减少医院感染
  • 参考答案:E
  • 解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。
  • 6.【单选题】下列哪项不是库欣综合征的临床表现
  • A.多血质
  • B.高血压
  • C.淋巴结肿大
  • D.骨质疏松
  • E.阳痿
  • 参考答案:C
  • 解析:库欣综合征的临床表现主要有:①向心性肥胖,满月脸,多血质;②皮肤瘀斑;③糖尿病;④高血压;⑤抵抗力差容易感;⑥性功能障碍男性阳痿,性器官发育障碍;女性月经减少,或停经;⑦神经系统表现:肌无力、情绪不稳、烦躁等。淋巴结肿大不具有特征性。
  • 7.【单选题】流行性出血热的皮疹为
  • A.斑丘疹
  • B.玫瑰疹
  • C.荨麻疹
  • D.疱疹
  • E.出血疹
  • 参考答案:E
  • 解析:伤寒患者的典型皮疹为玫瑰疹,以胸、腹部多见,一般在10个以下,可分批出现。流行性出血热的皮疹为出血疹,是其血管损伤的一种表现,以腋下、胸背部最为突出,常呈搔抓样或条索状。
  • 8.【单选题】确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是
  • A.腰椎穿刺脑脊液检查
  • B.脑血管造影
  • C.CT
  • D.MRI
  • E.心电图
  • 参考答案:B
  • 解析:确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是脑血管造影。目前常用的是磁共振血管显像和数字减影全脑血管造影(DSA)。【该题针对“基础知识-蛛网膜下腔出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是
  • A.出血倾向
  • B.并发感染
  • C.脾功能亢进
  • D.内分泌功能异常
  • E.营养不良
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】护理目标管理第一阶段是
  • A.协议授权
  • B.目标实施阶段
  • C.目标制定阶段
  • D.制定高层管理目标
  • E.目标成果评定阶段
  • 参考答案:C
  • 解析:护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15个/HP,红细胞3~5个/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义
  • A.继续抗菌治疗
  • B.禁用肾毒性抗生素
  • C.保持大便通畅
  • D.多饮水
  • E.注意经期卫生
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的
  • A.1~3小时
  • B.3~6小时
  • C.6~12小时
  • D.12~14小时
  • E.24~72小时
  • 参考答案:C
  • 解析:急性胰腺炎患者血清淀粉酶6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】确诊细菌性痢疾的重要依据是
  • A.血象
  • B.粪便检查
  • C.尿液检查
  • D.细菌培养
  • E.骨髓培养
  • 参考答案:D
  • 解析:细菌培养:痢疾杆菌培养阳性为确诊的重要依据。【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是
  • A.小剂量亚甲蓝(美蓝)
  • B.大剂量亚甲蓝(美蓝)
  • C.二硫基丙醇
  • D.依地酸二钠钙
  • E.纳洛酮
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查常见中毒解毒药的使用。可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是小剂量亚甲蓝(美蓝),用于亚硝酸盐、苯胺或硝基苯等中毒;中枢神经抑制剂的解毒药是纳洛酮,可用于急性酒精中毒、各种镇静催眠药如地西泮等中毒;依地酸二钠钙。
  • 5.【单选题】充血性心力衰竭病人的发绀可为
  • A.中心性发绀
  • B.周围性发绀
  • C.混合性发绀
  • D.血管性晕厥
  • E.阿-斯综合征
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3这组题考查了发钳的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血,导致氧和不足,引起的发绀称为中心性发绀;缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧和血红蛋白减少,还原血红蛋白增多属于周围性发绀;充血性心力衰竭病人的发绀属于混合性发绀。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】下列对HIV的描述错误的是
  • A.单链RNA病毒
  • B.反转录病毒
  • C.有嗜淋巴性
  • D.有嗜神经性
  • E.在外界的抵抗力强
  • 参考答案:E
  • 解析:HIV在外界的抵抗力不强,对热及乙醇、次氯酸钠、漂白粉等化学消毒剂敏感。【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】范先生,32岁,在烈日下喷洒敌百虫(美曲膦酯)农药,2小时后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是
  • A.撤离中毒环境
  • B.脱去被污染的衣服
  • C.用大量的肥皂水冲洗皮肤
  • D.置患者平卧位,头偏一侧
  • E.立即遵医嘱使用阿托品
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】患者,男性,20岁。因受凉后咽痛、发热1周来诊。体温最高38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2天前):Hb134g/L,WBC3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,PLT29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱性粒细胞明显增多。对诊断有提示意义的检查是
  • A.束臂试验
  • B.胸部X线片
  • C.染色体检查
  • D.出、凝血时间
  • E.部分凝血活酶纠正试验
  • 参考答案:C
  • 解析:Ph染色体t(9;22)(q34;q11)是慢性粒细胞白血病特征性标志,故染色体检查有提示意义。故本题选C。
  • 9.【单选题】肾衰竭期(尿毒症期)患者宜选择
  • A.高蛋白饮食
  • B.低蛋白少盐饮食
  • C.充足热量高生物效价低蛋白饮食
  • D.充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食
  • E.适量高生物效价蛋白质饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:大量蛋白尿肾功能正常者宜选择高蛋白饮食;肾功能不全代偿期合并高血压者宜选择充足热量低蛋白无盐饮食;肾衰竭期(尿毒症期)患者宜选择低蛋白少盐饮食。
  • 10.【单选题】授权的第三步是
  • A.选择授权对象
  • B.分析责任的轻重
  • C.明确授权内容
  • D.分析需授权的工作
  • E.描述过程
  • 参考答案:C
  • 解析:授权的第一步是分析需授权的工作,授权的第二步是选择授权对象,授权的第三步是明确授权内容。
  • 11.【单选题】2020年1月20日,习近平总书记对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出重要指示,湖北武汉市等地近期陆续发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情,必须引起高度重视,全力做好防控工作。目前正值春节期间,人员大范围密集流动,做好疫情防控工作十分紧要。各级党委和政府及有关部门要把人民群众( )和身体健康放在第一位,制定周密方案,组织各方力量开展防控,采取切实有效措施,坚决遏制疫情蔓延势头。要全力救治患者,尽快查明病毒感染和传播原因,加强病例监测,规范处置流程。
  • A.财产安全
  • B.生命安全
  • C.此项不选
  • D.此项不选
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】处理使用后注射器空筒时,医务人员应
  • A.回套针头帽
  • B.用手去除针头
  • C.弃之于锐器盒内
  • D.弃之于医用垃圾袋内
  • E.浸泡消毒
  • 参考答案:D
  • 解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等).如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
  • 2.【单选题】患者,女性,23岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心130次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,S【sup|=0】。正确的诊断和适宜的处理措施是
  • A.胎膜早破,需抬高床头
  • B.正常的第一产程,灌肠以促进宫缩
  • C.等待自然分娩
  • D.剖宫产
  • E.静脉滴注缩宫素引产
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】葡萄胎术后随访的目的及时间应是
  • A.了解子宫复旧情况,随访时间3个月
  • B.发现有无再妊娠,随访时间6个月
  • C.给予指导术后避孕,随访时间10个月
  • D.了解全身及盆腔恢复状况,随访1年
  • E.发现有无恶变,随访时间2年
  • 参考答案:E
  • 解析:患者要定期随访,尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,至少随访两年。
  • 4.【单选题】应该哺乳期保健人员的职责,应除外
  • A.定期访视
  • B.评估母亲身心状况
  • C.指导计划生育及用药
  • D.评估婴儿生长发育
  • E.给予婴儿接种免疫疫苗
  • 参考答案:E
  • 解析:给予婴儿接种免疫疫苗为接种单位职责。
  • 5.【单选题】导致肺心病发生的最根本原因是
  • A.肺动脉高压
  • B.缺氧
  • C.二氧化碳潴留
  • D.肺血管重构
  • E.肺血管痉挛
  • 参考答案:A
  • 解析:肺动脉高压的形成是肺心病发生的先决条件。
  • 6.【单选题】能预测胎儿宫内储备能力的检查是
  • A.四步触诊
  • B.B型超声
  • C.胎儿超声心动检查
  • D.羊水容量测定
  • E.缩宫素激惹试验
  • 参考答案:E
  • 解析:预测胎儿宫内储备能力的方法包括无应激试验(NST)和宫缩压力试验(CST)/缩宫素激惹试验(OCT)。
  • 7.【单选题】妊娠合并糖尿病妇女采用胰岛素治疗时,错误的叙述是
  • A.临产前可一次大量皮下注射胰岛素
  • B.测量尿糖协助确定胰岛素量
  • C.计算用量前准确测量体重
  • D.分娩过程中严密监测血糖动态变化
  • E.产褥期随着胎盘的娩出需减少胰岛素用量
  • 参考答案:A
  • 解析:分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。
  • 8.【单选题】葡萄胎镜下病理表现
  • A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
  • B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
  • C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
  • D.滋养细胞没有发现,内膜呈增生期变化
  • E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
  • 参考答案:A
  • 解析:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名,亦称水泡状胎块。葡萄胎是良性疾病,有时具有恶性倾向,成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱。此题选A。 【该题针对“基础知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】有关子宫内膜异位症的概念,正确的是
  • A.异位的内膜不受卵巢激素的影响
  • B.异位的内膜不发生周期性变化
  • C.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫肌腺
  • D.异位内膜对周围组织具有侵入和破坏,在组织学上是恶性行为
  • E.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长;子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化,形成异位结节,痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要症状;本病多发生于生育年龄的女性,青春期前不发病,绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。
  • 10.【单选题】吸宫术流产的并发症,应除外
  • A.术中出血
  • B.吸宫不全
  • C.子宫穿孔
  • D.术后感染
  • E.异位妊娠
  • 参考答案:E
  • 解析:并发症(1)子宫穿孔(2)人工流产综合症 (3)吸宫不全 (4)漏吸 (5)术中出血 (6)术后感染 (7)栓塞
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于老年性阴道炎的描述,正确的是
  • A.好发于围绝经期
  • B.阴道皱襞可见较深溃疡
  • C.阴道分泌物呈淡黄稀薄状
  • D.长期应用雌激素可使此病加重
  • E.局部用药前先用碱性液体灌洗
  • 参考答案:C
  • 解析:老年性阴道炎常见于妇女绝经后,因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道上皮萎缩,黏膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道内pH增高,阴道自净作用减弱,致使病菌易入侵并繁殖引起炎症。临床表现分泌物稀薄,呈淡黄色,阴道检查可见阴道皱襞消失,上皮菲薄,黏膜出血,表面可有散在小出血点或片状出血点,严重时可形成表浅溃疡。可选择小剂量雌激素全身或局部用药,用药前先用酸性液体灌洗有利于提高疗效。
  • 2.【单选题】哺乳妇女恢复排卵一般是在产后
  • A.2~3天
  • B.3~5天
  • C.5~10天
  • D.6~10周
  • E.4~6个月
  • 参考答案:E
  • 解析:1产后会阴可有轻度水肿,一般于产后2~3天自行消退,若有会阴切口,一般在产后3~5天愈合,哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4~6个月,应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 2产后会阴可有轻度水肿,一般于产后2~3天自行消退,若有会阴切口,一般在产后3~5天愈合,哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4~6个月,应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 3产后会阴可有轻度水肿,一般于产后2~3天自行消退,若有会阴切口,一般在产后3~5天愈合,哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4~6个月,应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】关于不协调性宫缩乏力,以下描述正确的是
  • A.子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔压力处于低张状态
  • B.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
  • C.痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降
  • D.使用一般镇静药物效果不佳
  • E.较少发生胎儿宫内窘迫
  • 参考答案:C
  • 解析:不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降,属无效宫缩。
  • 4.【单选题】产生于生物-心理-会医学模式下的一种新的临床护理模式是
  • A.小组护理
  • B.功能制护理
  • C.个案护理
  • D.责任制护理
  • E.综合护理
  • 参考答案:D
  • 解析:责任制护理是产生于生物-心理-会医学模式下的一种新的临床护理模式;功能制护理是一种以疾病为中心的护理;综合护理是指以护理程序为核心,将护理程序系统化,在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理服务的水平及质量。
  • 5.【单选题】普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是
  • A.双手手掌
  • B.双手
  • C.双手及前臂
  • D.双手、前臂及肘部
  • E.双手、前臂及肘上10cm
  • 参考答案:B
  • 解析:普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是双手。
  • 6.【单选题】关于软产道的组成,正确的是
  • A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道
  • B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道
  • C.由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道
  • D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
  • E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
  • 参考答案:D
  • 解析:软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。
  • 7.【单选题】以下情况标志女性青春期开始的是
  • A.骨盆变宽
  • B.乳房丰满
  • C.月经初潮
  • D.阴毛出现
  • E.音调变高
  • 参考答案:C
  • 解析:青春期:自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期为青春期。月经初潮是青春期的重要标志。
  • 8.【单选题】关于新型冠状病毒,感染者多出现发热、乏力和干咳等症状下列有关说法错误的是
  • A.抗生素对冠状病毒都没有杀伤作用
  • B.冠状病毒导致的肺炎患者体内发生了免疫反应
  • C.通过体液免疫可彻底清除冠状病毒
  • D.机体发热可能是产热过多或散热不畅造
  • E.冠状病毒不耐热
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】孕妇腹壁听诊哪一项与母体心率一致
  • A.胎心音
  • B.子宫杂音
  • C.脐带杂音
  • D.胎动音
  • E.肠蠕动音
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均于孕妇脉搏数相一致。故选B
  • 10.【单选题】根据医院病床编设的原则,三级医院病床数不少于
  • A.200张
  • B.500张
  • C.700张
  • D.800张
  • E.1000张
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 11.【单选题】人工剥离胎盘术术前准备不包括
  • A.合血、备血
  • B.麦角新碱
  • C.静脉通道
  • D.向患者解释手术目的
  • E.宫腔镜
  • 参考答案:E
  • 解析:人工剥离胎盘术术前应向患者解释手术有关知识,做好输血输液准备,术后对宫缩不良者及时按摩子宫并注射宫缩剂。不需要宫腔镜辅助,故选择E。

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