◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】1型糖尿病患者的主要死因为( )
  • A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • B.糖尿病肾病
  • C.心脑血管病变
  • D.酮症酸中毒
  • E.严重感染
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】糖尿病的并发症。 1型糖尿病患者的主要死因是糖尿病肾病(B对C错); 糖尿病肾病是1型糖尿病微血管病变的主要表现,糖尿病性肾脏病变包括毛细血管间肾小球硬化症、肾动脉硬化,典型临床表现为蛋白尿、水肿和高血压,晚期还可出现视网膜病变; 高渗性非酮症糖尿病昏迷,是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,起病时先有多尿、多饮,多食不明显,继而出现神经精神症状,最后导致昏迷(A错); 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症,早期为原有糖尿病症状加重,继之出现食欲减退、呕吐、头痛、嗜睡或烦躁,组织少弹性,眼球下陷,血压下降,呼吸深大且出现烂苹果味(D错); 严重感染以疖、痈等皮肤化脓性感染多见,可致败血症或脓毒血症,糖尿病人的肺结核发病率高,进展快,易形成空洞(E错)。
  • 2.【单选题】对于“大众传播"的描述,正确的是( )
  • A.是最基本的传播形式
  • B.是建立人际关系的基础
  • C.是非组织群体的传播活动
  • D.以职业性传播机构为传播者
  • E.是组织以外群体的传播活动
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】传播的分类。 人类的传播活动形式多种多样,可以从不同角度进行分类。 按照传播的规模,可将人类传播活动分为五种类型。 大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程(D对); 人际传播是建立人际关系的基础,是共享信息的最基本传播形式(AB错); 群体传播是指组织以外的小群体(非组织群体)的传播(CE错)。
  • 3.【单选题】引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是( )
  • A.长期在潮湿环境下
  • B.气温急剧变化
  • C.空气污染严重
  • D.阳光照射裸露皮肤
  • E.长时间在高温环境下
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因。 紫外线照射可诱发皮肤损害或使原有的皮损加剧,并能使某些局限性盘状红斑狼疮发展为系统型(D对); 系统性红斑狼疮属于一种免疫性疾病,可累及全身多个器官,长期生活在潮湿环境、气温急剧变化、空气污染严重不利于患者病情控制,可能会增加患者并发感染的可能性,从而加重患者的不适症状(ABC错); 长时间在高温环境下会刺激患者的免疫系统,可能会诱发系统性红斑狼疮的发生或加重患者的病情,患有系统性红斑狼疮的患者应避免长期处于高温环境,外出时做好防晒措施,遵医嘱服用药物(E错)。
  • 4.【单选题】腹部空腔脏器破裂的主要临床表现是( )
  • A.腹腔内出血
  • B.腹膜炎
  • C.肠鸣音亢进
  • D.血尿淀粉酶升高
  • E.腹腔穿刺为不凝血
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】空腔脏器破裂的临床表现。 胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时,主要临床表现是弥漫性腹膜炎,表现为持续性剧烈腹痛(B对); 肝、脾、胰、肾等实质脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血,包括病人面色苍白,脉搏加快,严重时脉搏细弱,血压不稳定,甚至休克(A错); 空腔脏器破裂时有时可有气腹征,随后出现肠麻痹、腹胀或感染性休克(C错); 血、尿淀粉酶值升高多提示胰腺或十二指肠损伤(D错); 腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血(E错)。
  • 5.【单选题】与肝硬化所致水肿相比,右心衰竭水肿的显著特点是( )
  • A.踝部水肿
  • B.腹部膨隆
  • C.体重增加
  • D.静脉压增高
  • E.肝大
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】右心衰竭水肿的特点。 右心衰竭水肿:其特征为对称性、下垂性、凹陷性水肿,重者可延及全身。 可伴有胸腔积液,以双侧多见,若为单侧则以右侧更多见,主要与体静脉和肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关(D对ABCE错)。
  • 6.【单选题】压力蒸汽灭菌时,盘、盆、碗等器皿类物品,尽量单个包装:包装时应将盖打开;若必须多个包装在一起时,所用器皿的开口应朝向一个方向;摞放时( )
  • A.器皿间用指示剂,以监测灭菌效果
  • B.器皿间用吸湿毛巾或纱布隔开,以利蒸汽渗入
  • C.器皿间不用隔开,有利于蒸汽渗入
  • D.器皿可摞放,以利蒸汽渗入
  • E.器皿间用器械隔开,以利蒸汽渗入
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】压力蒸汽灭菌的注意事项。 压力蒸汽灭菌时,盘、盆、碗等器皿类物品,尽量单个包装:包装时应将盖打开; 若必须多个包装在一起时,所用器皿的开口应朝向一个方向; ,应避免摞放,摞放时器皿间用吸湿毛巾或纱布隔开,以利蒸汽渗入,并防止器皿因蒸汽压力过大而破裂(B对ACDE错)。
  • 7.【单选题】患者,女,20岁。外伤致颈椎骨折,合并脊髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,持续高热40℃,数天不降,应采取的降温措施是( )
  • A.口服阿司匹林
  • B.物理降温同时调整室温
  • C.冬眠疗法
  • D.多饮水排汗降温
  • E.及时应用有效抗生素
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】骨折的护理措施。 病人体温升高时,应以物理降温为主,如冰敷、温水擦浴等。 必要时给予输液和冬眠疗法药物。 夏季将病人安置在阴凉或设有空调的房间(B对C错); 阿司匹林的作用是抑制血小板内的环氧化酶活性,降低血小板聚集,因此药效与本病不符(A错); 多饮水着重与加速体内毒素的排出,降温作用较小(D错); 应用抗生素可治疗并发感染等症状,由于患者为中枢调节功能紊乱,与感染无关,不给予抗生素治疗(E错);
  • 8.【单选题】患者,女,26岁。初产妇,妊娠39周,行剖宫产术后,阴道流血500ml,色暗红,易凝固。 此时最适宜的处理方法是( )
  • A.检查软产道
  • B.刮宫
  • C.手取胎盘术
  • D.抗生素预防感染
  • E.肌注缩宫素
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】产后出血的治疗原则。 因产后子宫收缩乏力造成的大出血,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的(E对); 为了预防产妇产后出血,护理人员应仔细检查其软产道有无裂伤及血肿(A错); 因胎盘因素导致的大出血,护理人员要及时将产妇的胎盘取出,并作好必要的刮宫准备(B错); 胎盘部分剥离的产妇,护理人员可以徒手伸入宫腔,协助胎盘剥离完全后,取出胎盘,以预防产后出血(C错); 静脉滴注抗生素的目的是为了预防产后感染(D错)。
  • 9.【单选题】艾滋病无症状感染期持续时间为( )
  • A.5~10年
  • B.2~10年
  • C.7~10年
  • D.4~10年
  • E.9~10年
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】艾滋病的临床表现。 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,主要是由人类免疫缺陷病毒即HIV引起的慢性传染病,本病主要经性接触、血液及母婴传播,艾滋病无症状感染期一般持续时间为2~10年,但具体时间因人而异,因为每个人的体质不同,病情的严重程度不同,因此艾滋病无症状感染期的时间也会有所差异。
  • 10.【单选题】一位慢性阻塞性肺气肿伴肺大疱的患者,突感呼吸困闲难伴胸痛,下列最佳的检查方法是( )
  • A.X线胸片
  • B.痰细胞学检查
  • C.肺功能检查
  • D.纤维支气管镜检查
  • E.血气分析
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】气胸的检查要点。 气胸发生时,病人常会出现胸痛呼吸困难等症状; 自发性气胸可由于慢阻肺病人,形成肺大疱破裂导致。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为气胸。 X线胸片是诊断气胸的重要方法,可显示肺受压程度,肺内病变情况以及有无胸腔积液,纵膈位移等(A对); 痰细胞学检查是用来观察痰中有无恶性肿瘤细胞(B错); 肺功能检查主要用于评估肺通气和换气功能,可以查出早期肺及其他部位病变(C错); 纤维支气管镜检查可用于肺癌,肺不张,胸腔积液以及反复发作的肺炎疾病诊断(D错); 血气分析用于排查酸解平衡紊乱,呼吸衰竭,低氧血症等疾病(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】尿道损伤,尿外渗的严重后果
  • A.疼痛
  • B.肿胀
  • C.溃烂
  • D.尿瘘
  • E.蜂窝织炎
  • 参考答案:E
  • 解析:尿道损伤后,用力排尿可致尿外渗,并发感染可出现蜂窝织炎 。
  • 2.【单选题】良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于
  • A.肿块的大小
  • B.肿块生长的速度
  • C.细胞的分化程度
  • D.肿块表面的光滑程度
  • E.疼痛的程度
  • 参考答案:C
  • 解析:良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于细胞的分化程度。
  • 3.【单选题】麻疹的主要传播途径是
  • A.飞沫传播
  • B.血液传播
  • C.虫媒传播
  • D.消化道传播
  • E.接触传播
  • 参考答案:A
  • 解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播(A对)。
  • 4.【单选题】以肉眼血尿为主
  • A.肾挫伤
  • B.肾蒂断裂
  • C.肾部分裂伤,裂口通向肾盂、肾盏
  • D.肾全层裂伤
  • 参考答案:C
  • 解析:肾裂伤:肾实质有一处或多处较深裂口。裂口若与肾盂盏相通,血尿严重。若伴有包膜破裂,血及尿外渗在肾周围形成血肿。故选C。
  • 5.【单选题】马尾神经受压时可能出现
  • A.肛门反射消失
  • B.足跖屈力减弱
  • C.??背伸肌力减弱
  • D.踝反射减弱或消退
  • E.外踝附近及足外侧痛、触觉减退
  • 参考答案:A
  • 解析:肛门外括约肌接受双侧会阴神经支配,当一侧锥体束损害或周围神经损害时,肛门反射仍存在,当两侧锥体束损害时或马尾神经损害时,肛门反射消失。故选A。
  • 6.【单选题】乳腺癌患者乳头内陷、乳头抬高是由于
  • A.淋巴管堵塞
  • B.乳管受侵
  • C.动脉受侵
  • D.静脉堵塞
  • E.Cooper韧带受侵
  • 参考答案:B
  • 解析:乳头内陷——乳头深部癌块侵及乳管。
  • 7.【单选题】高压蒸气灭菌后的无菌物品,其有效保存期为
  • A.12小时
  • B.24小时
  • C.1天
  • D.3天
  • E.7~14天
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是无菌物品的保存期 。无菌物品一般可以有效保存7天 。故选E。
  • 8.【单选题】颈部手术时应采取
  • A.仰卧位
  • B.半坐卧位
  • C.侧卧位
  • D.俯卧位
  • E.截石位
  • 参考答案:A
  • 解析:仰卧位,常见的仰卧位是病人头部放于枕上,两臂置于身体两侧,两腿自然伸直。多为休息及睡眠的一种体位。根据病情及诊疗需要,又可变化为如下体位。在临床医学上,仰卧位为最常用的体位,多数头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可用。故选A。
  • 9.【单选题】居家医学观察期间应采取的防护措施中,错误的是
  • A.家人减少接触
  • B.减少开窗
  • C.早晚各测一次体温,做好记录
  • D.卫生间使用后要做好消毒
  • E.住在单间里尽量不出屋
  • 参考答案:B
  • 解析:无家庭内应保持通风,适当开窗。
  • 10.【单选题】以下有关癌肿的特征,不正确的是
  • A.表面高低不平
  • B.界限不清
  • C.早期就有疼痛
  • D.质地坚硬
  • E.固定,不活动
  • 参考答案:C
  • 解析:1局部表现:位于体表或浅在的肿瘤,肿块常是第一症状。良性肿瘤生长缓慢,形状规则,表面光滑、易于推动;恶性肿瘤生长较快,质硬,边界不清,表面不平,活动度小,中晚期不易推动甚至固定。良性肿瘤——一般无疼痛,肿瘤压迫或侵犯空腔脏器时出现梗阻症状。恶性肿瘤——中晚期常有癌肿溃疡、出血和感染症状,当侵犯神经时出现疼痛,常难以忍受。晚期出现恶病质和转移症状。2全身表现:恶性肿瘤中晚期病人有乏力、食欲不振、消瘦、贫血、低热等,至晚期病人全身衰竭。颅内肿瘤引起颅内压增高和定位症状,肾上腺嗜铬细胞瘤可引起高血压。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】水在胃内排空的时间为
  • A.1.5~2小时
  • B.2~3小时
  • C.3~4小时
  • D.2~4小时
  • E.1.5~3小时
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 3胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】关于流行性腮腺炎的护理,错误的是
  • A.卧床休息控制体温
  • B.做好消毒隔离
  • C.口服抗病毒药物
  • D.食用酸辣食品
  • E.观察有无并发症
  • 参考答案:D
  • 解析:进食水果、果汁和维生素C片可引起唾液的分泌增加,而使肿痛加剧,故流行性腮腺炎应忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液分泌增加的食物。
  • 3.【单选题】上呼吸道包括
  • A.会厌及喉
  • B.鼻窦
  • C.咽
  • D.咽鼓管
  • E.以上说法均正确
  • 参考答案:E
  • 解析:上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】不伤害原则是指在诊治、护理过程中( )
  • A.不使病人的身体受到损伤
  • B.不使病人在经济方面负担过重
  • C.不使病人在心理上受到损伤
  • D.不使病人的身心受到损伤
  • E.不使病人的生活质量下降
  • 参考答案:D
  • 解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤 。
  • 5.【单选题】觅食反射消失的时间是
  • A.1~3个月
  • B.3~6个月
  • C.4~7个月
  • D.9~10个月
  • E.3~4个月
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】 2出生时存在,以后逐渐消失的反射;反射消失年龄;迈步反射2~3个月;握持反射3~4个月;拥抱反射3~6个月;觅食反射4~7个月【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】细胞外液的离子主要为
  • A.钾离子
  • B.镁离子
  • C.钠离子
  • D.钙离子
  • E.铁离子
  • 参考答案:C
  • 解析:细胞外液的电解质以Na【sup|+】、Cl【sup|-】、HCO【sub|3】【sup|-】等为主,其中Na【sup|+】占阳离子总量90%以上,对维持细胞外液的渗透压起主导作用。细胞内液以K【sup|+】、Mg【sup|2+】、HPO【sub|4】【sup|2-】和蛋白质等离子为主,K【sup|+】是维持细胞内液的渗透压主要离子。 【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】青霉素皮内试验的进皮剂量是
  • A.20U/0.1ml
  • B.250U/0.1ml
  • C.15U/0.1ml
  • D.0.25mg/0.1ml
  • E.50μg/0.1ml
  • 参考答案:A
  • 解析:链霉素皮内试验的进皮剂量是250U/0 .1ml,头孢类皮内试验的进皮剂量是50μg/0 .1ml,青霉素皮内试验的进皮剂量是20U/0 .1ml,普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是0.25mg/0 .1ml 。
  • 8.【单选题】正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为
  • A.1h、1.5h
  • B.1.5~2h、2~3h
  • C.2~3h、3~4h
  • D.3~4h、4~5h
  • E.4.5h、5.5h
  • 参考答案:C
  • 解析:正常婴儿胃排空是时间:母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。
  • 9.【单选题】8个月小儿可以添加
  • A.水果汁
  • B.米汤
  • C.肝泥
  • D.碎肉
  • E.软饭
  • 参考答案:C
  • 解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油 。4~6个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主 。7~9个月的小儿肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭 。
  • 10.【单选题】下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿
  • A.流行性乙型脑炎
  • B.麻疹
  • C.猩红热
  • D.百日咳
  • E.流行性腮腺炎
  • 参考答案:D
  • 解析:6个月以内婴儿因缺乏先天免疫力,此时患百日咳病较重【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。这类情形属于( )级特别重大突发公共卫生事件。
  • A.一
  • B.二
  • C.三
  • D.四
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 2.【单选题】2020年1月20日,国家卫生健康微会员发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理,应采取哪种类型的传染病预防、控制措施?
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.戊类
  • E.其他类
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 3.【单选题】关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是
  • A.术后2小时即可进食温流质饮食
  • B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
  • C.术后患者如无不适即可进食温流食
  • D.术后如无特殊变化,第2餐可恢复正常饮食
  • E.术后第1餐一般不给予普食
  • 参考答案:C
  • 解析:胃镜检查术后患者饮食护理术后2小时即可进食温流质饮食,术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水;术后如无特殊变化,第2餐可恢复正常饮食。
  • 4.【单选题】患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是
  • A.阿托品
  • B.654-2
  • C.哌替啶
  • D.芬太尼
  • E.吗啡
  • 参考答案:E
  • 解析:该患者符合急性胰腺炎特点;急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛,以防止Oddis括约肌痉挛,加重病情;当患者出现低钙血症,血钙低于1.5mmol/L时,病情预后不良;多数病人进食1~3天,以减少胃酸分泌,减少胰液分泌,以减轻腹胀和腹痛;病情好转,可给低盐、低脂、低糖饮食。
  • 5.【单选题】让不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,体现了护理人员编设原则中的
  • A.满足病人需要原则
  • B.以人为本原则
  • C.合理结构原则
  • D.优化组合原则
  • E.经济效能原则
  • 参考答案:D
  • 解析:优化组合原则指对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补。
  • 6.【单选题】新冠肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎,该病毒具有人群易感性,以下哪种人群发病较为多见
  • A.儿童
  • B.孕产妇
  • C.青壮年
  • D.老年人
  • E.婴幼儿
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】洋地黄中毒引起室速,治疗首选
  • A.苯妥英钠
  • B.利多卡因
  • C.安装人工心脏起搏器
  • D.非同步直流电复律术
  • E.同步直流电复律术
  • 参考答案:A
  • 解析:一旦发生心室颤动应立即给予非同步直流电复律术及心肺复苏;反复发作完全性房室传导阻滞者应及时安装人工心脏起搏器;持续性房颤药物转复无效时,可以采取同步直流电复律术;洋地黄中毒引起室速,治疗首选苯妥英钠;血流动力学稳定的阵发性室性心动过速,药物治疗首选利多卡因。
  • 8.【单选题】不属于常用的激发建设性冲突的技巧是
  • A.重新构建组织
  • B.领导者以身作则
  • C.任命批评家
  • D.引进外部成员
  • E.奖励持异议者
  • 参考答案:B
  • 解析:常用的激发建设性冲突的技巧包括重新构建组织、运用沟通、引进外部成员、任命批评家、奖励持异议者。
  • 9.【单选题】患者女,65岁。因重症肺炎收至ICU病房,呼吸机辅助呼吸。因需长期静脉输液,采用静脉留置套管针。预防ICU医院感染的原则是
  • A.合理使用抗生素
  • B.合理设计病室环境
  • C.加强工作人员责任心
  • D.制定防止感染的管理制度
  • E.尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率
  • 参考答案:E
  • 解析:为了做好ICU医院感染的预防工作,除从设计和设备上给予关注外,必须制定一系列防止感染的管理制度。此外,还应强调从业人员素质的提高,有高度责任心者才能做好ICU的工作,从而降低ICU病人医院感染的发生率。预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。
  • 10.【单选题】患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是
  • A.肺部感染
  • B.心律失常
  • C.过度劳累
  • D.气候变化
  • E.用药不当
  • 参考答案:A
  • 解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现心力衰竭并发症,是晚期常见并发症及主要死因,主要以右心衰竭为主,基本病因为二尖瓣狭窄,左心房压力和肺静脉压升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺动脉压力升高,使右心室后负荷增加,右心室肥厚扩张导致右心衰竭。最常见的诱因是感染,以呼吸道感染最常见。患者活动后出现症状,休息后缓解为心功能Ⅱ级,于低流量低浓度给氧改善持续缺氧状态。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,女性,28岁。孕2产1,孕39周,见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查:枕左前位,胎心126次/分,宫缩持续40~45秒,间歇1~3分钟,肛查:宫口开大4cm,先露头,S【sup|=0】,前羊水囊明显。入院后首选的处理是
  • A.肥皂水灌肠
  • B.入待产室待产
  • C.胎儿电子监护
  • D.缩宫素静脉滴注
  • E.入产房准备接生
  • 参考答案:E
  • 解析:经产妇宫口开大4cm,且宫缩规律有力时,应送入产房,准备接生。
  • 2.【单选题】关于晚期产后出血的处理,错误的是
  • A.按摩子宫
  • B.给予足量、广谱抗生素
  • C.胎盘残留者行刮宫,其刮出物不必送病理
  • D.剖宫产者若大量阴道出血,可行剖腹探查
  • E.必要时子宫切除
  • 参考答案:C
  • 解析:疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留者,应行刮宫,刮出物送病理,以明确诊断。
  • 3.【单选题】某产妇足月顺产后6天,阴道内少量血液流出,无腹痛,无发热,宫底位于脐耻之间,无压痛,处理是
  • A.正常产褥不需处理
  • B.应用止血药
  • C.阴道分泌物培养
  • D.B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
  • E.应用子宫收缩药
  • 参考答案:D
  • 解析:产后第六天阴道内少量流血应先查明原因而后采取对应措施。
  • 4.【单选题】子宫颈癌早期的典型临床表现是
  • A.尿频
  • B.接触性出血
  • C.恶病质
  • D.肛门坠胀
  • E.大量恶臭白带
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 5.【单选题】急性胎儿窘迫最明显的临床征象是
  • A.胎盘功能减退
  • B.羊水胎粪污染
  • C.胎儿头皮血pH<7.20
  • D.胎动消失
  • E.胎心率的改变
  • 参考答案:E
  • 解析:急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢。
  • 6.【单选题】患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心率142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为
  • A.Ⅰ级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅲ级
  • D.Ⅳ级
  • E.Ⅴ级
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是
  • A.北京市
  • B.上海市
  • C.海口市
  • D.厦门市
  • E.杭州市
  • 参考答案:C
  • 解析:1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,宣告成立的城市是海口市。
  • 8.【单选题】健康教育评价的主要目的不正确的是
  • A.确定健康教育干预具体目标
  • B.确定健康教育计划的先进性和合理性
  • C.确定健康教育计划的执行情况
  • D.确定健康教育预期目标的实现及持续性
  • E.总结健康教育的成功与不足之处
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 9.【单选题】分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂,应首先
  • A.输液、输血,抗休克治疗
  • B.立即采取有效措施抑制宫缩
  • C.立即行阴道助产术娩出胎儿
  • D.给予大剂量抗生素预防感染
  • E.以上说法均错误
  • 参考答案:B
  • 解析:先兆子宫破裂一经被诊断,应立即采取有效措施抑制宫缩,如肌注哌替啶,尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。
  • 10.【单选题】可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体是
  • A.空肠弯曲菌
  • B.大肠埃希菌
  • C.鼠伤寒沙门氏菌
  • D.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌
  • E.白色念珠菌
  • 参考答案:D
  • 解析:该题是急性坏死性小肠结肠炎疾病的基础知识记忆题。备选答案中都是引起小儿肠道疾病的病原体,但是急性坏死性小肠结肠炎的发病与C型产气荚膜梭状芽胞杆菌及其所产生的肠毒素有关。其他病原体与小儿腹泻有关,考生应注意区别,不要混淆。该题正确答案是D。

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