◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】慢性粒细胞白血病最突出的体征为( )
  • A.体重减轻
  • B.巨脾
  • C.淋巴结肿大
  • D.胸骨压痛
  • E.体温增高
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:慢性粒细胞白血病的临床表现。 慢性粒细胞白血病患者常表现为持续性或间歇性发热、乏力、体重减轻等全身症状,但其最突出的体征是脾脏显著肿大(巨脾为CML特征性表现),这是由于骨髓增生极度活跃所致。慢性粒细胞白血病的主要病理特点为骨髓中粒细胞系过度增殖,脾脏作为重要的外周免疫器官会受到大量白血病细胞浸润,导致脾脏显著肿大。巨脾是该病最具特征性的体征之一(B对);体重减轻虽常见于慢性粒细胞白血病,但并非其最突出的体征,而是一种非特异性全身表现(A错);淋巴结肿大在慢性粒细胞白血病中较少见,且不如急性淋巴细胞白血病中明显(C错);胸骨压痛可能因骨髓增生活跃引起,但并非该病最突出的体征(D错); 体温增高多与感染有关,属于间接症状,而非疾病本身的突出体征(E错)。
  • 2.【单选题】WHO安全注射的三条标准,即接受注射者安全、注射操作者安全和( )
  • A.剂量安全
  • B.药物安全
  • C.技术安全
  • D.环境安全
  • E.人员安全
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】安全注射标准。 世界卫生组织(WHO)提出了安全注射的三个标准,即接受注射者安全、注射操作者安全和环境安全。 这些标准旨在确保注射过程的安全性和有效性,以减少感染和传播疾病的风险(D对ABCE错); 接受注射者安全是指确保接受注射者不会因注射而感染疾病或发生其他不良反应; 注射操作者安全是指确保操作者在执行注射过程中不会受到感染或其他职业伤害; 环境安全是指确保注射环境整洁、卫生,避免对环境造成污染和危害。
  • 3.【单选题】实体肿瘤最有效的治疗方法是( )
  • A.内分泌治疗
  • B.生物治疗
  • C.放射治疗
  • D.手术切除
  • E.化学药物
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肿瘤的治疗方法。 实体肿瘤,也称为实质性肿瘤,是指在身体组织中形成的肿瘤。 它们可以是良性的或恶性的。 对于实体肿瘤,治疗方法的选择取决于多种因素,包括肿瘤的类型、位置、大小、是否有转移以及患者的整体健康状况。 手术切除是治疗实体肿瘤的常见方法之一,特别是对于早期或局部化的肿瘤(D对); 内分泌治疗:这是一种针对受激素影响的肿瘤的治疗方法。 例如,乳腺癌和前列腺癌常常受到激素的影响。 内分泌治疗的目的是减少或阻止体内的激素产生或作用,从而抑制肿瘤的生长(A错); 生物治疗:生物治疗使用生物制品或生物技术产生的物质来治疗疾病。 对于肿瘤,生物治疗可能包括使用抗体、细胞疗法或其他生物制品来增强或恢复身体的免疫反应,从而更有效地攻击肿瘤细胞(B错); 放射治疗:放射治疗使用高剂量的辐射来杀死或损伤癌细胞,阻止它们生长和分裂。 这种治疗可以作为癌症主要治疗方法,也可以与其他治疗方法(如手术或化疗)结合使用(C错); 化学药物:化学药物治疗,也称为化疗,使用药物来杀死癌细胞或阻止它们的生长和分裂。 这些药物可以口服或注射,并可以通过血液循环到达全身,对身体中的任何部位的癌细胞产生作用(E错)。
  • 4.【单选题】当小组讨论出现沉默不语时,主持人可通过播放短小录像片,提出可引发争论的开放性问题、或个别提问、点名等方式以( )
  • A.建立融洽关系
  • B.鼓励发言
  • C.打破僵局
  • D.控制局面
  • E.结束讨论
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】主持小组讨论的技巧。 当讨论出现沉默不语时,主持人可通过播放短小录像片、提出可引发争论的开放式问题,或以个别提问、点名等方式打破僵局(C对); 场白后,可请每一位与会者进行自我介绍,以增强与会者之间的相互了解,建立和谐、融洽的关系(A错); 主持人应以各种方式鼓励大家发言,对发言踊跃者给予适当的肯定性反馈(B错); 当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成“一言堂”时,主持人应以及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面(D错); 讨论结束时,主持人应对讨论的问题进行小结,并向与会者表示感谢(E错)。
  • 5.【单选题】患者,女,32岁,孕35周,患有妊娠期高血压疾病,采用硫酸镁治疗期间,每日尿量至少应为( )
  • A.400ml
  • B.600ml
  • C.800ml
  • D.1000ml
  • E.1200ml
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:妊娠期高血压的用药护理。 在使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的过程中,为确保药物安全性和肾脏排泄功能正常,每日尿量至少应维持在400l以上。这是因为尿量过少可能导致硫酸镁蓄积,增加中毒风险(A对BCE错);1000ml是健康成年人的平均尿量,但不是妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时的最低尿量要求(D错)。
  • 6.【单选题】某初产妇,26岁。因第二产程延长,产后尿潴留的原因不包括( )
  • A.产后疲乏无力
  • B.会阴部伤口疼痛
  • C.膀胱粘膜充血水肿致敏感度降低
  • D.产妇不习惯床上排尿
  • E.分娩期饮水过少
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】产褥期妇女泌尿系统的生理调适。 因妊娠期体内猪留的大量液体在产褥早期主要由肾脏排出,故产后1周内尿量增多。 妊娠期发生的肾盂及输尿管生理性扩张,产后2~8周恢复正常。 分娩过程中由于产程过长,膀胱受压,导致黏膜水肿、充血及肌张力降低,加之产后会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿、器械助产和区域阻滞麻醉等,均可导致产妇出现产后尿潴留,应注意评估膀胱充盈程度(E错,为本题正确答案; ABCD对)。
  • 7.【单选题】应用早期溶栓治疗间,主要监测的指标是( )
  • A.血小板聚集试验
  • B.出、凝血时间
  • C.血色素
  • D.血小板
  • E.血黏度
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】溶栓主要监测指标。 溶栓治疗的主要监测指标为出血,出血是溶栓治疗最常见的并发症,发生率为10%~20%,常在溶栓后24小时内出现,且以老年患者为多见,因此早期溶栓期间应重点监测患者的出、凝血时间,仔细观察皮肤、黏膜、咳痰、呕吐物及尿中有无出血征象(B对); 血小板聚集试验是检查血小板聚集功能是否正常的一种方法,可以协助判断血栓栓塞性疾病的病因及诊断血栓前状态,溶栓治疗期间一般不需要监测血小板聚集试验(A错); 血色素检查是血常规的检查项目,血色素在医学上称为血红蛋白,是判断患者是否贫血的一个重要的指标(C错); 血小板检查可以判断出血性疾病、血栓性疾病、骨髓疾病等,如血小板过低,则有出血的风险,常见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾亢等疾病; 血小板过高,则有血栓的风险,常见于骨髓增生性疾病、心梗、脑梗等疾病(D错); 血黏度检查是血液流变学的检查方法,是评估血液流动性、凝集性和血液成分对血管壁的影响,是诊断和判断高血压、冠心病、糖尿病、肾病等疾病的辅助指标。 在溶栓期间,血粘度检查可以评估患者的凝血功能,判断溶栓效果和出血风险(E错)。
  • 8.【单选题】患者,女,21岁。发热,多处关节炎,面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。查血化验最具特征性的发现是( )
  • A.类风湿因子(+)
  • B.红细胞花环形成
  • C.抗Sm抗体(+)
  • D.血沉快
  • E.抗核抗体(+)
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】系统性红斑狼疮病人的免疫学检查。 抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体,Sm是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高达99%,具有诊断价值(C对); 类风湿因子是类风湿性关节炎病人的免疫学检查(A错); 红细胞花环形成考虑出现免疫系统疾病,范围过于笼统,不具有特异性(B错); 系统性红斑狼疮可在病情活动时血沉增快,但不具有特异性(D错); 系统性红斑狼疮的病人抗核抗体阳性率达95%,但特异性不高。 它的阳性不能作为系统性红斑狼疮与其他结缔组织病的鉴别依据(E错)。
  • 9.【单选题】患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值:4.8%~6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。对该患者进行糖尿病治疗,应首选的药物是
  • A.胰岛素+二甲双胍
  • B.格列齐特
  • C.罗格列酮+二甲双胍
  • D.二甲双胍
  • E.胰岛素
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考点:2型糖尿病的药物治疗。 患者BMI为29.3属于肥胖,临床诊断为2型糖尿病。空腹血糖8.7mmol/L,高于正常范围,餐后2h血糖13.1mmol/L提示糖耐量异常,糖化血红蛋白7.1%反映近3个月血糖控制不佳;经饮食控制和规律锻炼后血糖仍未达标,需进一步药物干预。患者诊断为2型糖尿病,且存在肥胖,二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线用药,尤其适用于超重或肥胖患者,其主要作用机制包括减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织胰岛素抵抗以及降低小肠葡萄糖吸收(D对);胰岛素通常用于1型糖尿病或2型糖尿病患者的口服降糖药失效后的补充治疗。该患者刚进入药物干预阶段,尚未达到需要联合胰岛素的程度(A错);格列齐特属于磺脲类促泌剂,主要用于刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。但该类药物可能引起低血糖,并增加体重,而本患者已存在肥胖问题,故非首选(B错);罗格列酮是一种噻唑烷二酮类药物,可改善胰岛素抵抗,但单独使用效果有限,常与二甲双胍联合用于更复杂的病情。对于初治患者,直接选择联合治疗并不符合循证医学原则(C错);胰岛素适用于严重高血糖、急性并发症或口服药无效的情况。本患者血糖水平未达到需立即启用胰岛素的标准(E错)。
  • 10.【单选题】慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者主要的并发症是( )
  • A.咯血
  • B.肺性脑病
  • C.心律失常
  • D.自发性气胸
  • E.感染性休克
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】慢性阻塞性肺气肿和呼吸衰竭病人的并发症。 慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭的病人常发生慢性肺源性心脏病,在肺、心功能失代偿期时常表现为呼吸困难加重、夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲缺乏,白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的症状(B对); 慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭的病人少有咳血(A错); 呼吸衰竭的病人,在晚期严重缺氧、酸中毒时,可引起循环衰竭、血压下降、心率减慢、心律失常(C错); 慢性阻塞性肺气肿的病人有肺大疱时,可发生自发性气胸(D错); 慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭的病人在治疗期间,积极控制感染,少有感染性休克的发生(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】腰骶结核的蔓延途径为
  • A.咽后壁脓肿,流注至锁骨上窝
  • B.椎旁腰大肌脓肿
  • C.椎旁脓肿
  • D.沿髂腰肌流注至腹股沟部,甚至到腘窝
  • E.腰大肌脓肿和骶前脓肿
  • 参考答案:E
  • 解析:胸椎结核的蔓延途径为椎旁脓肿;胸腰椎结核的蔓延途径为椎旁腰大肌脓肿;腰椎结核的蔓延途径为沿髂腰肌流注至腹股沟部,甚至到腘窝;腰骶结核的蔓延途径为腰大肌脓肿和骶前脓肿;颈椎结核的蔓延途径为咽后壁脓肿,流注至锁骨上窝。故选E。
  • 2.【单选题】普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是
  • A.20U/0.1ml
  • B.250U/0.1ml
  • C.15U/0.1ml
  • D.0.25mg/0.1ml
  • E.50μg/0.1ml
  • 参考答案:D
  • 解析:鲁卡因一支(2%),取0.1毫升加生理盐水至0.7毫升,配成浓度为0.25%; 1、取普鲁卡因试验液0.1毫升作皮内注射,20分钟后观察反应结果(D对)。
  • 3.【单选题】控制医院感染最简单、直接而有效的方法是
  • A.消灭感染源
  • B.利用消毒、隔离技术采阻断传播途径
  • C.改善宿主状况
  • D.保护易感宿主
  • E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
  • 参考答案:B
  • 解析:无隔离技术是预防微生物在病人、医务人员及媒介中播散的重要措施。正确的隔离技术对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作用。
  • 4.【单选题】人防护装备指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,下列不属于呼吸及眼防护具的是
  • A.口罩
  • B.护目镜
  • C.保护面罩
  • D.安全帽
  • E.以上都不是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】输精管结扎术后出现双侧附睾明显肿大,自觉有胀感,扪之柔软,无明显压痛。应考虑
  • A.输精管痛性结节
  • B.附睾淤积
  • C.输精管再通
  • D.血肿
  • E.出血
  • 参考答案:B
  • 解析:附睾淤积症是男性输精管结扎术的并发症之一。因输精管阻断后,睾丸中曲细精管虽可连续产生精子,但呈抑制状态,产生的精子因不能及时排出,淤积在附睾内,引起附睾的阻塞症状,而形成本病。临床表现有输精管结扎术后出现双侧附睾明显肿大,自觉有胀感,扪之柔软,无明显压痛。故选B。
  • 6.【单选题】颅内压增高最常见的临床表现是
  • A.头痛
  • B.呕吐
  • C.视力模糊
  • D.复视
  • E.生命体征改变
  • 参考答案:A
  • 解析:头痛是颅内压增高最常见的临床表现。
  • 7.【单选题】下列哪项指标不属于躯体健康测量指标
  • A.发病率
  • B.身高
  • C.体重
  • D.日常生活活动能力
  • E.体力测定
  • 参考答案:A
  • 解析:躯体健康测量指标:①体格指标身高,评价身体发育的基础指标体重。②功能指标基本日常生活活动能力:衣、食、住、行个人卫生的基本动作与技巧。③体力测定。
  • 8.【单选题】关于急性肾衰竭高钾血症的描述错误的是
  • A.需要紧急处理
  • B.心电图可表现为QRS波增宽
  • C.透析治疗有效
  • D.补充钙剂的速度要慢
  • E.常合并碱中毒
  • 参考答案:E
  • 解析:高钾血症是本期最主要和最危险的并发症,也是引起病人死亡的最常见原因。可出现水潴留导致水中毒、代谢性酸中毒、尿毒症、出血倾向。
  • 9.【单选题】医疗机构从业人员行为规范适用人员包括( )
  • A.管理人员
  • B.医护人员
  • C.药学技术人员与医技人员
  • D.其他人员
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:医疗机构从业人员行为规范适用人员:①管理人员②医师③护士④药学技术人员⑤医技人员⑥其他人员。医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。
  • 10.【单选题】急性阑尾炎的典型临床表现是
  • A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
  • B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
  • C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
  • D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
  • E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
  • 参考答案:E
  • 解析:症状 典型——转移性右下腹疼痛。 穿孔——腹膜炎和麻痹性肠梗阻。 盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时——大便次数增多、里急后重、黏液便(直肠刺激症状)。较重者——全身中毒症状:体温升高、脉率增快等。 如发生门静脉炎——寒战高热和轻度黄疸,严重者可发生感染性休克。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】古希腊希波克拉底在其《誓言》中要求自己:"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福。"这一论述反映了规范伦理学中的
  • A.功利论
  • B.道义论
  • C.动机论
  • D.义务论
  • E.效果论
  • 参考答案:D
  • 解析:在护理伦理学中,义务论把医护人员为患者服务当作某种绝对的义务和责任。义务论的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信念,而不考虑行为的后果。
  • 2.【单选题】新生儿的正常心率是
  • A.120~140次/分
  • B.110~130次/分
  • C.100~120次/分
  • D.80~100次/分
  • E.70~90次/分
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】 3<img src="/upload/paperimg/202302071453295195421bd-1a7fbbe531f9/0f2614f9.png" style="width:100%;"/>【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】发热门诊医师收治的病人由医院专家组确认为疑似病人,后,医师如何收治病人。( )
  • A.病人去挂号室办理留观手续。
  • B.病人的家属区去挂号室办理留观手续。
  • C.医师打电话给挂号室拿号。
  • D.护理人员去挂号室为病人办理留观手续。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】在婴儿饮食中添加果汁、菜汤及鱼肝油滴剂的适宜时间是
  • A.生后20天
  • B.生后25天
  • C.生后1~2个月
  • D.生后3个月
  • E.生后4个月
  • 参考答案:C
  • 解析:婴儿生后1~2个月时可添加果汁、菜汤及鱼肝油滴剂 。故选C。
  • 5.【单选题】男,2岁,腹泻6天,加重2天,稀水样便,每天10余次,尿量减少。体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是
  • A.中度低渗性脱水
  • B.中度等渗性脱水
  • C.中度高渗性脱水
  • D.重度低渗性脱水
  • E.重度等渗性脱水
  • 参考答案:B
  • 解析:血钠正常值在130~150mmol/L,本例血钠135mmol/L应诊断为等渗性脱水,患儿尿量减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及,应诊断为中度脱水。【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,“OT”试验“+++”该病基本病理改变为
  • A.肿胀、渗出、增殖
  • B.肿胀、渗出、坏死
  • C.肿胀、增殖、坏死
  • D.渗出、增殖、坏死
  • E.渗出、增殖、硬化
  • 参考答案:D
  • 解析:结核杆菌吸入肺内,常在肺形成原发病灶。原发灶多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。其基本病变是渗出、增殖与坏死。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】风湿热最严重的临床表现是
  • A.关节炎
  • B.舞蹈病
  • C.皮下结节
  • D.环形红斑
  • E.心脏炎
  • 参考答案:E
  • 解析:心脏炎为风湿热临床上最重要的表现,儿童病人中65%~80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。
  • 8.【单选题】为保持病室安静应
  • A.工作人员在进行操作时应做到"四轻"
  • B.白天病区环境噪音标准在35~50dB
  • C.两人交谈的最佳距离是3m
  • D.病室安装隔音罩
  • E.病区多种花草、树木,减少噪音
  • 参考答案:A
  • 解析:为保持病室安静应工作人员在进行操作时应做到“四轻”,说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
  • 9.【单选题】下列叙述正确的是
  • A.为了防止术后感染,术前应给病人使用广谱抗生素,力图达到"绝对无菌"
  • B.去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
  • C.选择性去污染是采用窄谱抗生素,有针对性地去除某一类细菌
  • D.选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的病人疗效不佳
  • E.全部去污染的术后感染率低于选择性去污染
  • 参考答案:C
  • 解析:去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌,部分或全部去除的一种防止感染措施,而不仅仅是外来致病菌 。在术前给予患者广谱抗生素,达到“绝对无菌”不能防止术后感染,这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染,并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳 。
  • 10.【单选题】小儿中度脱水,丢失水分占体重的百分比为
  • A.<5%
  • B.5%~6%
  • C.5%~10%
  • D.7%~10%
  • E.10%~12%
  • 参考答案:C
  • 解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】SLE
  • A.游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
  • B.脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
  • C.对称性小关节受累,晚期多有畸形
  • D.大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
  • E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
  • 参考答案:D
  • 解析:风湿性关节炎出现游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形;类风湿性关节炎呈对称性小关节受累,晚期多有畸形;SLE大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位;急性白血病全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
  • 2.【单选题】不符合房性期前收缩心电图特点的是
  • A.P波提前发生,形态与窦性P波不同
  • B.伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形
  • C.提前发生的P波P-R间期大于0.12秒
  • D.提前的P波后继以形态正常的QRS波
  • E.期前收缩后多有一完全代偿间歇
  • 参考答案:E
  • 解析:房性期前收缩心电图特点的是P波提前发生,形态与窦性P波不同;伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形;提前发生的P波P-R间期大于0.12秒;提前的P波后继以形态正常的QRS波;期前收缩后多有不完全代偿间歇。
  • 3.【单选题】确诊一氧化碳中毒的客观依据是
  • A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
  • B.心电图ST-T改变
  • C.全血胆碱酯酶活力低于80%
  • D.脑电图有缺氧性脑病的波形
  • E.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患者,男性,40岁,出租车司机。平时嗜好烟酒,近来工作紧张吸烟量更多,吸烟后有时感到胸部疼痛,服用速效救心丸后可以缓解,前来就诊。以下最有助于诊断的检查是
  • A.心脏负荷试验
  • B.血清心肌酶
  • C.心电图
  • D.血常规
  • E.心脏超声
  • 参考答案:C
  • 解析:根据患者症状初步可判断是发生了心绞痛,此时应首先做心电图确诊。故本题选C。
  • 5.【单选题】下列哪项可以准确反映体内储存铁的情况
  • A.血清铁
  • B.血清铁蛋白
  • C.血红蛋白
  • D.红细胞计数
  • E.肌红蛋白
  • 参考答案:B
  • 解析:储存铁正常值为男1000mg,女300~400mg,包括铁蛋白和含铁血黄素。因此,血清铁蛋白可以准确反映体内储存铁的情况。故本题选B。
  • 6.【单选题】治疗慢性再生障碍性贫血时应首选
  • A.雄激素
  • B.应用造血刺激因子
  • C.造血干细胞移植
  • D.免疫抑制剂
  • E.脾切除
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 7.【单选题】ICU最常见的条件致病菌是
  • A.金黄色葡萄球菌
  • B.铜绿假单胞菌
  • C.大肠埃希菌
  • D.肺炎克雷伯菌
  • E.白色念珠菌
  • 参考答案:D
  • 解析:肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌。广泛存在于自然界的水和土壤中,也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。易在病人的上呼吸道定植,是ICU最常见的条件致病菌。它可以通过医护人员的手传播。
  • 8.【单选题】患儿,8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血,多困、无力,诊断为巨幼细胞贫血。健康教育时,告知家长发病的主要原因是
  • A.铁摄入不足
  • B.铁需要量增多
  • C.维生素C摄入不足
  • D.维生素B12及叶酸供给不足
  • E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
  • 参考答案:D
  • 解析:巨幼细胞贫血:由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类贫血,表现为大细胞性贫血。【该题针对“基础知识-巨幼细胞贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】作为一种规范伦理学,护理伦理学主要依据的3个基本理论是
  • A.义务论、美德论、动机论
  • B.规范论、美德论、动机论
  • C.义务论、功利论、规范论
  • D.义务论、美德论、功利论
  • E.规范论、动机论、功利论
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】军团菌肺炎治疗首选
  • A.青霉素
  • B.红霉素
  • C.氯霉素
  • D.两性霉素B
  • E.糖皮质激素
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查肺炎用药。军团菌肺炎治疗首选红霉素,肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素,肺真菌病治疗应选用两性霉素B。故本题分别选B、A、D。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】特殊感染手术后,手术间空气消毒的主要方法是
  • A.紫外线照射
  • B.乳酸熏蒸
  • C.甲醛熏蒸
  • D.电子灭菌灯照射
  • E.消毒液喷雾
  • 参考答案:C
  • 解析:特殊感染手术后,用40%甲醛+高锰酸钾熏蒸(每100m【sup|3】用40%甲醛200ml+高锰酸钾100g),故选C。
  • 2.【单选题】关于化疗患者的护理内容,正确的是
  • A.住院期间严格卧床休息
  • B.白细胞计数低于1.0×10【sup|9】/L时无需控制探视人员
  • C.避免让患者知道正在进行化疗
  • D.化疗药物可集中配制,随用随取
  • E.保持病室清洁,定期消毒
  • 参考答案:E
  • 解析:患者住院期间,根据病情确定活动情况,不一定要求患者严格卧床休息,白细胞计数低于1.0×10【sup|9】/L时应进行保护性隔离,主动向患者讲解相关知识,帮助解决其心理问题。同时向患者介绍化疗的效果,增强其对治疗的信心;为患者讲解化疗的相关知识,使患者对化疗有些初步了解,消除其恐惧心理,以良好的心态进行治疗。应正确溶解和稀释药物,并做到现配现用。
  • 3.【单选题】以下可以预防妊娠合并贫血的措施中,错误的是
  • A.积极补充叶酸
  • B.积极预防肠道感染
  • C.积极治疗腹泻
  • D.多摄入瘦肉类食物
  • E.减少酸性物质摄入
  • 参考答案:E
  • 解析:铁剂的补充应首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。指导饭后或餐中服用铁剂,并告诉孕妇服用铁剂后出现黑色便的道理。对于妊娠末期重度缺铁性贫血或口服铁剂胃肠道反应较重者,可采用深部肌内注射法补充铁剂。
  • 4.【单选题】关于外阴阴道假丝酵母菌病,下列说法错误的是
  • A.内裤、毛巾用开水烫洗
  • B.用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗可提高疗效
  • C.全身或局部应用抗真菌药
  • D.常与糖尿病并发
  • E.合并妊娠时应暂停治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:孕妇要积极治疗,否则阴道分娩时新生儿易被传染患鹅口疮。
  • 5.【单选题】人防护装备指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,下列不属于呼吸及眼防护具类的是( )
  • A.口罩
  • B.护目镜
  • C.保护面罩
  • D.安全帽
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 6.【单选题】葡萄胎镜下病理表现
  • A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
  • B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
  • C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
  • D.滋养细胞没有发现,内膜呈增生期变化
  • E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
  • 参考答案:A
  • 解析:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名,亦称水泡状胎块。葡萄胎是良性疾病,有时具有恶性倾向,成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱。此题选A。 【该题针对“基础知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】初产妇,25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g。宫口开4cm,S-1,宫缩30-40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理
  • A.等待自然分娩
  • B.肌注哌替啶
  • C.静推地西泮
  • D.人工破膜
  • E.静滴缩宫素
  • 参考答案:D
  • 解析:临产10小时,宫口只开4cm,说明产程进展缓慢。所以需要采取措施加速产程进展。人工破膜指征:宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜。故选D.
  • 8.【单选题】家中有人出现可疑新冠肺炎症状,首先应
  • A.根据病请及时就医
  • B.找出家里的抗生素服用
  • C.在家熏醋
  • D.继续在家观察
  • E.盐水漱口增强免疫力
  • 参考答案:A
  • 解析:无家庭成员若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状,应根据病情及时就医。
  • 9.【单选题】葡萄胎清宫术备用物品中不需要
  • A.大号吸管
  • B.合血备用
  • C.雌激素制剂
  • D.抢救药品及物品
  • E.缩宫素
  • 参考答案:C
  • 解析:葡萄胎一经确诊后,应立即给予清宫术,为预防漏吸以及术中出血过多,可备血,准备缩宫素、抢救药品和大号吸管,但不需雌激素制剂。
  • 10.【单选题】有关正常成人子宫,下列哪项是错误的
  • A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
  • B.子宫长7~8cm
  • C.子宫重约50g
  • D.子宫腔容积约5ml
  • E.子宫腔呈上宽下窄的三角形
  • 参考答案:A
  • 解析:子宫:位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍凸出,是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。成人子宫重约50g,长7-8㎝,厚2-3㎝,宫腔容积5ml。

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