◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】新生儿的特殊生理状态不包括( )
  • A.口腔内改变
  • B.新生儿体重降低
  • C.生理性乳腺肿大
  • D.生理性黄疸
  • E.假月经
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】新生儿的特殊生理现象。 新生儿常见的特殊生理现象包括生理性体重降低、生理性黄疸、生理性乳腺肿大、假月经、口腔内改变、粟粒疹。 新生儿在出生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,出生后10天左右恢复到出生时体重(B错,为本题正确答案; ACDE对)。
  • 2.【单选题】与糖尿病发生有关的因素,不包括( )
  • A.自身免疫反应
  • B.超重
  • C.遗传
  • D.内分泌疾病
  • E.缺乏体育锻炼
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】糖尿病的病因。 糖尿病病因和发病机制复杂,至今未完全阐明,与遗传、自身免疫和环境等因素有关,2型糖尿病是多基因遗传疾病,具有更强的遗传基础,营养因索、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等均为2型糖尿病发病的环境因素(D错,为本题正确答案; ABCE对)。 糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。 因胰岛素分泌和/或作用缺陷导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。 随着病程延长,可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统损害。 重症或应激时还可发生酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性代谢紊乱。
  • 3.【单选题】患者女性,29岁。因面部红斑、双膝关节肿痛半年,发热2周就诊。体检:体温37.8℃,血压140/95mmHg,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(+),ANA(-),抗Sm抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮。 为监测该免疫抑制剂的副作用,应建议患者定期检查的项目是( )
  • A.血糖
  • B.血常规
  • C.粪常规
  • D.尿常规
  • E.血压
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】系统性红斑狼疮实用免疫抑制剂检测指标。 应用免疫抑制剂的SLE病人,可能产生的药物不良反应有骨髓抑制,可引起白细胞、血小板减少,也可引起恶心呕吐、食欲减退、黏膜溃疡、皮疹、脱发等症状,需采用的护理措施为:①定期监测血常规(B对ACDE错); ②仔细观察皮肤、口腔黏膜情况,及时处理皮疹及口腔溃疡; ③遵医嘱给予辅助药物(如镇静止吐药),以减轻胃肠道不良反应,治疗间歇期及时补充营养; ④对脱发病人,耐心解释脱发与用药的关系,可让其选择假发套或戴帽子以增强自尊。
  • 4.【单选题】不能与肥皂、洗衣粉混用的消毒剂是( )
  • A.甲醛
  • B.过氧乙酸
  • C.乙醇
  • D.氯己定
  • E.碘酊
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】消毒剂的混用禁忌。 氯已定不可与肥皂、洗衣粉、碱等共用,不可与碘酊、升汞、高锰酸钾等配伍,防止产生有毒或有害的物质,对人体健康造成危害(D对); 甲醛有醛基,有较强的还原性,故不可与较强氧化性物质混合,如氧气等(A错); 过氧乙酸有强氧化性,所以不能和有还原性的物质的溶液混合,比如说乙醇(B错); 乙醇不能和巴氏消毒液一起使用,会发生化学反应生成氯气,大量吸入会导致人咳嗽、呼吸困难,甚至直接致人死亡(C错); 碘酊是一种酸性溶液,不能与碱性物质同时使用(E错)。
  • 5.【单选题】为预防硫酸镁中毒,静脉点滴速度每小时不超过( )
  • A.1.5g
  • B.0.5g
  • C.2.5g
  • D.1.0g
  • E.2.0g
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】预防硫酸镁中毒的静脉点滴速度。 妊娠合并高血压的患者治疗原则为镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠以达到预防子痫发生,降低孕产妇及围生儿患病率、病死率及严重后遗症的目的。 硫酸镁是目前治疗中、重度妊娠期高血压疾病的首选解痉药物,硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用。 疏酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h。 每日维持用量15~20g(E对ABCD错); 中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止,常以10%的葡萄糖酸钙注射液解毒。
  • 6.【单选题】胎膜早破的处理措施错误的是( )
  • A.收入院待产
  • B.观察胎心变化
  • C.未入盆者绝对卧床
  • D.减少不必要的肛门检查
  • E.胎膜早破24小时给予抗生素
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】胎膜早破的处理措施。 破膜时间超过12h,遵医嘱预防性使用抗生素(E错,为本题正确答案); 胎膜早破产妇需及时收入院待产(A对); 评估胎心、胎动、羊水性质及羊水量、NST及胎儿生物物理评分等,指导孕妇监测胎动情况(B对); 胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床(C对); 应尽量减少不必要的阴道检查,避免增加感染风险(D对)。
  • 7.【单选题】某孕妇,宫内孕32周。3周内阴道少量流血2次,今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压120/80mmHg,心率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,140次/分。 对该患者不应采取的处理措施是( )
  • A.配血
  • B.住院观察
  • C.肛诊检查
  • D.绝对卧床
  • E.口服镇静药物
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】前置胎盘的护理措施。 肛门检查易刺激子宫下段,诱发阴道流血:前置胎盘的胎盘位置附着在子宫下段,做肛门检查容易刺激到子宫下段,从而诱发阴道流血(C错,为本题正确答案); 前置胎盘等待胎儿生长,尽量维持妊娠达36周。 在等待过程中,应严密注意出血,配血备用,并可给予镇静剂及补血药,必要时可给予宫缩抑制剂(A对); 前置胎盘如果出现阴道流血应该住院治疗,但是在治疗期间是否一直住院,主要是看病情的严重程度(B对); 前置胎盘要绝对卧床,前置胎盘完全,非常危险,容易引发出血,容易发生流产和早产,应减少活动,必要时绝对卧床休息,建议孕期做好保健,多吃新鲜果蔬和高蛋白饮食,及时检查,定期检查孕妇,对异常情况及时就医(D对); 对于胎盘的前置,需要在床上躺下,还可以服用鲁米那、利眠宁等镇静剂。 在此期间还可以使用抗生素预防感染,具体的药物使用情况要在医生的指导下进行(E对)。
  • 8.【单选题】患儿女,15岁。骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生( )
  • A.处女膜破裂
  • B.小阴唇裂伤
  • C.大阴唇血肿
  • D.会阴体损伤
  • E.前庭大腺出血
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】女性外生殖器的特点。 大阴唇为两股内侧一对隆起的皮肤皱璧,起自阴阜,止于会阴。 大阴唇有很厚的皮下脂肪层,内含丰富的血管、淋巴管和神经。 当局部损伤时,易发生出血,可形成大阴唇血肿(C对); 处女膜破裂的常见原因有剧烈运动,下身碰撞,性生活等,一般情况下处女膜破裂会有少量的阴道流血和轻微疼痛(A错); 小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。 表面湿润,褐色、无毛,富有神经未梢,故极敏感。 两侧小阴唇前端相互融合,再分为两叶包绕阴蒂,前叶形成阴蒂包皮,后端与大阴唇的后端汇合,在正中线形成阴唇系带(B错); 会阴体损伤指发生于外生殖器以及肛门之间软组织的损伤,常见原因有经阴道分娩,性生活或者外界的暴力刺激,导致会阴的损伤。 会阴体损伤会出现会阴处疼痛,血肿,大小便失禁等症状(D错); 前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,黄豆大小,左右各一,腺管长1~2cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。 性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道。 正常情况检查时不能触及此腺。 遇感染致腺管口闭塞,可形成脓肿或囊肿(E错)。
  • 9.【单选题】下列哪项是社区健康教育的教育对象( )
  • A.社区有健康问题的人
  • B.社区人群
  • C.社区健康人群
  • D.社区年老体弱者
  • E.社区慢性病病人
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】社区健康教育的教育对象。 社区健康教育应面向社区的全体居民,按照居民的不同特点和需求,可降社区居民分为4个群体:健康人群、高危人群、患病人群、家属及照顾者(B对); 高危人群是主要指那些目前健康,但暴露于某些致病因素下,或有不良行为及生活习惯的人群(A错); 健康人群一般在社区所占的比例最大,他们由各个年龄段的人群所组成(C错); 患病人群包括各种急、慢性疾病的病人,这类人群可根据其疾病的分期分为临床期病人、康复期病人、场站期病人及临终病人(DE错)。
  • 10.【单选题】可出现面具脸的疾病是( )
  • A.脑梗死
  • B.蛛网膜下腔出血
  • C.癫痫
  • D.重症肌无力
  • E.帕金森病
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】帕金森患者的临床表现。 帕金森病患者可表现为面具脸,齿轮样肌强直,静止性震颤,随意运动减少、减慢,体位不稳,行走时步距缩短,碎步、人往前冲,呈“慌张步态”(E对); 脑梗死患者可表现为肢体感觉异常、视力障碍或意识障碍(A错); 蛛网膜下腔出血患者可表现为突发性剧烈头痛、恶心、呕吐等(B错); 大多数癫痫患者在发作间期可完全正常,只在发作期表现为抽搐、痉挛、昏厥等症状,部分患者可表现为肢体麻木、针刺感、眩晕、面部及全身潮红、多汗、呕吐、腹痛、反复搓手、脱衣、失神等(C错); 重症肌无力患者可表现为眼睑下垂、复视,或者四肢无力、吞咽困难。 这种无力往往是早晨轻,而下午重,也叫晨轻暮重,或休息后可缓解(D错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】下列无排卵性功血的临床特点中,错误的陈述是( )
  • A.月经周期紊乱,经期长短不一
  • B.出血量时多时少
  • C.多停经数周或数月后大量出血,不宜自止
  • D.亦有表现为长时间少量出血
  • E.一般伴有腹痛
  • 参考答案:E
  • 解析:【知识点】无排卵性功血的临床表现。 无排卵性功血的临床表现:最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,多停经数周或数月后大量出血,可持续2~3周甚至更长时间,不易自止,亦有表现为长时间少量出血,淋漓不断。 失血过多者可出现贫血,一般无腹痛(E错,为本题正确答案; ABCD对)。
  • 2.【单选题】可同时显示胰管、胆管和壶腹部并收集胰液做细胞学检查的方法是( )
  • A.ERCP
  • B.PTC
  • C.放射性核素扫描
  • D.胃肠钡餐造影检查
  • E.十二指肠引流
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】经内镜逆行胰胆管造影的方法。 经内镜逆行胰胆管造影ERCP可收集十二指肠液、胆汁及胰液进行生化及细胞学检查; 直接观察十二指肠及乳头的情况和病变,并可行活检; 通过造影显示胆道系统和胰腺导管的解剖和病变(A对); 经皮经肝胆管造影PTC可了解胆管内病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别(B错); 放射性核素扫描是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息(C错); 胃肠钡餐造影检查通过钡剂在经食道到达胃、十二指肠部位的显影过程来进行上消化道疾病的诊断方法(D错); 十二指肠液引流术可协助诊断胆囊和胆管的炎症、梗阻、结石及胆系运动功能异常,也可协助肝胆寄生虫病的诊断,还能测定十二指肠液的胰酶,以了解胰腺功能,对胆系感染也有治疗作用(E错)。
  • 3.【单选题】患者男性,76岁。有高血压病史30年,3周前因“脑梗死”住院。经治疗后病情稳定即将出院,关于对该患者的健康教育,哪项正确( )
  • A.晨起最好在床边静坐10分钟再起床
  • B.进食低蛋白、低脂、低盐饮食
  • C.迅速降低血压至正常水平
  • D.多卧床休息,减少活动
  • E.完全恢复后再进行肢体功能锻炼
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】脑梗患者的健康指导。 对于有TIA发作史的病人,指导在改变体位时应缓慢,晨起最好在床边静坐10分钟再起床(A对); 指导进食高蛋白,高维生素,低盐低脂,低热量清淡饮食(B错); 降压速度不宜过快(C错); 患者应合理休息,可每天进行30分钟以上的慢跑,散步等运动(D错); 应及早进行肢体功能锻炼,根据康复情况及时调整康复训练方案(E错)。
  • 4.【单选题】燥苔的特征是( )
  • A.苔质疏松,颗粒粗大
  • B.舌苔水滑
  • C.苔质细腻致密
  • D.苔质颗粒不清
  • E.舌苔干燥,扪之无津
  • 参考答案:E
  • 解析:舌苔干燥,扪之无津,甚则干裂,为燥苔(E对); 若苔质颗粒较大,疏松而厚,形如豆腐渣堆积舌面,刮之即去,称为“腐苔”,为食积、痰浊久积不化所致(A错); 若舌面过滑,伸舌欲滴,为滑苔(B错); 舌面上覆盖着一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢,刮之难去,称为“腻苔”,为湿浊、痰饮、食积所致(C错)。
  • 5.【单选题】患儿,6个月。冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗、今天晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,抽搐停止后精神食欲正常,体温37.8℃。应首先考虑的疾病是( )
  • A.高热惊厥
  • B.癫痫
  • C.维生素D缺乏性手足搐搦症
  • D.低血糖
  • E.维生素D缺乏性佝偻病
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】维生素D缺乏性手足抽搦症的临床表现。 维生素D缺乏性手足抽搦症典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作,常伴有佝偻症状。 惊厥发作多见于婴儿,发作时间持续数秒至数分钟,发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。 手足抽搐多见于较大的婴幼儿和年长儿童。 喉痉挛主要多见于婴儿。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为维生素D缺乏性手足抽搦症(C对); 高热惊厥,体温高达39℃以上,惊厥的典型表现为突然发生意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟,严重者可持续数十分钟至数分钟,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多入睡(A错); 癞痫发作是指脑神经元异常放电活动引起的一过性临床症状和体征,表现为意识障碍、抽搐、精神行为异常等,多数癫痫发作持续时间短暂呈自限性(B错); 新生儿低血糖表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、易激怒、惊厥、呼吸暂停等。 经补充葡糖糖后症状消失、血糖恢复正常(D错); 维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月至2岁的小儿,主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经精神症状。 临床上将其分为四期,初期、激期、恢复期、后遗症期(E错)。
  • 6.【单选题】早产儿的肾小管对醛固酮反应低下,易发生( )
  • A.高钠血症
  • B.低钠血症
  • C.高钾血症
  • D.低镁血症
  • E.低钙血症
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】早产儿泌尿系统特点。 早产儿的肾小管对醛固酮反应低下,肾脏排钠增多,易发生低钠血症。 其血中的碳酸氢盐浓度极低,阴离子间隙较高,肾小管排酸能力有一定的限制,蛋白质入量增多时,易发生代谢性酸中毒。 由于肾脏对糖的回吸收能力较低,当葡萄糖输入过多时,常有尿糖出现(B对); 高钠血症见于血液中钠的浓度超过正常范围。 可由于摄入过多的钠、水分摄入不足、肾功能异常或某些药物导致(A错); 高钾血症常见于摄入过多的钾、肾功能异常、或某些药物或疾病导致(C错); 低镁血症可见血液中镁的浓度低于正常范围。 可能时由于摄入不足、吸收不良、过度排泄或某些药物导致(D错); 低钙血症见于血液中钙的浓度低于正常范围。 可能由于摄入不足、吸收不良、过度排泄或某些疾病导致(E错)。
  • 7.【单选题】护士在检查急救车上的药品时,发现血管扩张药中混有其他药物,为防止发生差错,应从下列药物中取出不属于血管扩张药的是( )
  • A.硝普钠
  • B.利多卡因
  • C.硝酸甘油
  • D.甲磺酸酚妥拉明
  • E.氨茶碱
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】血管扩张药。 利多卡因,是抗心律失常首选药,能抑制心室的异位激动,有治疗室颤作用(B错,为本题正确答案); 酰胺类局部麻醉药,常用于局部神经阻滞,如表面麻醉、浸润麻醉、区域阻滞、椎管内麻醉等。 硝普钠属于硝基血管扩张药物,对动静脉的扩张强度是均衡的,扩张毛细血管减少回心血量,从而减少心脏的前后负荷(A对); 硝酸甘油属于硝酸酯类药物,主要扩张静脉系统,使回心血量减少,减轻心脏前负荷,对周围阻力血管和冠脉具有轻度扩张作用,降低心脏后负荷(C对); 甲磺酸酚妥拉明有血管舒张和心脏兴奋作用,且对血管平滑肌有直接舒张作用(D对); 氨茶碱有扩张冠状动脉,增加心肌供血,加强心脏收缩力的作用(E对)。
  • 8.【单选题】以昆虫为媒介而传播的疾病是( )
  • A.斑疹伤寒
  • B.戊型肝炎
  • C.艾滋病
  • D.流行性出血热
  • E.结核病
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】特殊病原菌的感染途径及消毒。 斑疹伤寒是由立克次体属细菌引起的一种传染病,主要通过体虱叮咬传播。 当感染了立克次体的体虱叮咬人类时,会将细菌注入人体,从而引起斑疹伤寒。 因此,以昆虫为媒介而传播的疾病是斑疹伤寒(A对); 以粪-口传播为主的疾病是戊型肝炎。 戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒引起的肝炎,主要通过饮用被污染的水或食用被污染的食物而传播(B错); 艾滋病是一种主要通过性接触和血液传播的疾病。 艾滋病病毒可以通过性行为、共用注射器、母婴传播等途径传播。 性接触是艾滋病最主要的传播途径之一,而血液传播则包括输血、共用注射器、使用未经消毒的医疗器具等(C错); 流行性出血热是由汉坦病毒引起的传染病。 它的传播途径主要包括鼠类媒介传播,鼠类感染汉坦病毒后,成为病原体的宿主,将病原体传播给人类(D错); 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。 结核病传染的主要途径是通过呼吸道和消化道传播(E错)。
  • 9.【单选题】关于妊娠期孕妇病理性贫血的诊断标准,正确的是( )
  • A.红细胞3.5×10【sup|12】/L,血细胞比容0.35
  • B.血红蛋白100g/L,血细胞比容0.35
  • C.血红蛋白110g/L,血细胞比容0.35
  • D.血红蛋白110g/L,血细胞比容0.33
  • E.红细胞40×1012g/L,血细胞比容0.33
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】妊娠期孕妇病理性贫血的诊断标准。 孕期由于血容量增加、血液稀释而出现生理性贫血,如孕妇不及时补充充足的铁,则发生病理性贫血,当血红蛋白浓度低于110g/L,血细胞比容低于0.33,可能被诊断为妊娠期贫血(D对ABCE错); 此外,孕妇还可能出现头晕、注意力不集中、心悸、气短等症状,这些症状可能与贫血有关。
  • 10.【单选题】前列腺增生症出现最早的症状是( )
  • A.排尿迟缓
  • B.尿频及夜尿次数增多
  • C.射程短
  • D.急性尿潴留
  • E.充盈性尿失禁
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】前泪腺增生患者早期的临床表现。 前列腺充血刺激引起尿频,尤其是夜尿次数明显增多,这是前列腺增生病人的最初症状,随梗阻加重,白天也可出现尿频(B对C错); 增生的前列腺压迫患者尿道,使尿道变长、弯曲、变窄阻力增加,从而出现进行性排尿困难,进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢(A错); 前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留(D错); 梗阻严重者膀胱残余尿增多,长期可导致膀脱收缩无力,发生尿潴留,并可出现充溢性尿失禁(E错)。
  • 11.【单选题】患者男性,65岁。4天前出现高热、咳嗽、咳痰,痰少质黏,伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。查体:T39.5℃,两肺散在干、湿啰音。痰细菌学培养为军团菌。该患者应选用哪种抗生素( )
  • A.土霉素
  • B.青霉素
  • C.氯霉素
  • D.红霉素
  • E.庆大霉素
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】军团菌常用抗生素。 军团菌肺炎是由革兰氏染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病,治疗首选红霉素,每天1~2g,分4次口服,重症以静脉给药,用药2~3周,必要时可加用利福平,或多西环素,疗程3周以上,否则易复发(D对); 土霉素属于四环素类抗生素,主要用于治疗立克次体病、支原体肺炎、衣原体感染等疾病(A错); 肺炎链球菌肺炎首选青霉素G,80万U肌内注射,每4~6小时一次,热退后继续用药3天,一疗程7~10天,对青霉素过敏者,可用红霉素、头孢菌素类抗生素(B错); 氯霉素是伤寒杆菌和副伤寒杆菌的首选用药(C错); 庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗革兰氏阴性菌引起的系统或局部感染,如大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷伯肺炎杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等感染(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】胃大部切除术后3天,突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张
  • A.吻合口梗阻
  • B.吻合口出血
  • C.十二指肠残端破裂
  • D.倾倒综合征
  • E.空肠输出段梗阻
  • 参考答案:C
  • 解析:呕吐物含胆汁和食物空肠输出段梗阻;胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解的是倾倒综合征;胃大部切除术后3天,突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张的是十二指肠残端破裂 。故选C。
  • 2.【单选题】新型冠状病毒肺炎属于( )传染病
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.其他类
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在
  • A.右下腹
  • B.左下腹
  • C.脐周及上腹部
  • D.右上腹
  • E.左上腹
  • 参考答案:C
  • 解析:临床表现1.症状;典型——转移性右下腹疼痛。穿孔——腹膜炎和麻痹性肠梗阻。盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时——大便次数增多、里急后重、黏液便(直肠刺激症状)。较重者——全身中毒症状:体温升高、脉率增快等。如发生门静脉炎——寒战高热和轻度黄疸,严重者可发生感染性休克。
  • 4.【单选题】关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是
  • A.多为多发性溃疡
  • B.直径一般大于2cm
  • C.一般局限于黏膜层
  • D.可引起出血或穿孔
  • E.多与慢性胃炎有关
  • 参考答案:D
  • 解析:胃、十二指肠溃疡为慢性疾病,多为单发,A不对;溃疡直径通常小于2cm,B不对;溃疡可深达肌层,故可排除C;溃疡的致病因素多与胃酸分泌过多有关,而慢性胃炎胃酸分泌减少,故E不对;胃、十二指肠溃疡一般较难愈合,若溃疡向深层侵蚀,多可引起出血或穿孔,故D正确。
  • 5.【单选题】下列关于沙门菌食物中毒的描述,错误的是
  • A.病原体存在于猪、牛等的肠腔、内脏和肌肉中
  • B.传染源为被感染的动物和人
  • C.患者由于带菌时间短,不是主要的传染源
  • D.多发生于夏秋季
  • E.感染后可获得较持久的免疫力
  • 参考答案:E
  • 解析:沙门菌食物中毒全年都可发生,但多以夏季为主。(D错)传染源沙门氏菌主要以动物为其储存宿主,因此,本病的主要传染源是家畜、家畜及鼠类。沙门菌食物中毒的潜伏期平均为12~24小时。病程约3~5天,人及无症状带菌者亦可作为传染源,(B错)但是不是主要的传染源(C错)。细菌、螺旋体、原虫性传染病的传染后免疫持续时间通常较短,仅为数月至数年,也有例外(如伤寒)(E对)。
  • 6.【单选题】髋关节结核患者可出现
  • A.托马斯征阳性
  • B.搭肩试验阳性
  • C.直腿抬高试验阳性
  • D.压头试验阳性
  • E.拾物试验阳性
  • 参考答案:A
  • 解析:髋关节结核患者可出现托马斯征阳性;颈椎病患者可出现压头试验阳性;腰椎间盘突出症患者可出现直腿抬高试验阳性 。故选A。
  • 7.【单选题】诊断急性腹膜炎最重要的体征是
  • A.肝浊音界消失
  • B.腹部叩诊鼓音
  • C.腹膜刺激征阳性
  • D.移动性浊音阳性
  • E.腹部立位平片有多个小液平面
  • 参考答案:C
  • 解析:诊断急性腹膜炎最重要的体征是腹膜刺激征阳性
  • 8.【单选题】肾移植后超急性排斥反应发生在
  • A.术后24小时内
  • B.术后24小时后至数月
  • C.术后6个月以后
  • D.术后1年以后
  • E.术后3年以后
  • 参考答案:A
  • 解析:1超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。2急性排斥反应多发生于移植后1个月内,并往往在几周或术后1年内。
  • 9.【单选题】患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
  • A.低钾、高氯性碱中毒
  • B.低钾、低氯性碱中毒
  • C.低钾、低氯性酸中毒
  • D.高钾、低氯性酸中毒
  • E.高钾、低氯性碱中毒
  • 参考答案:B
  • 解析:胃液中含有H【sup|+】、Cl【sup|-】、K【sup|+】,长期大量呕吐造成上述三种离子大量丢失,产生低钾、低氯性碱中毒。
  • 10.【单选题】女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO【sub|2】9.3kPa,PaO【sub|2】6.6kPa,BE+2mmol/L,HCO【sub|3】【sup|-】25mmol/L,其酸碱失衡的类型是
  • A.呼吸性碱中毒
  • B.代谢性酸中毒
  • C.代谢性碱中毒
  • D.呼吸性酸中毒代偿期
  • E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
  • 参考答案:D
  • 解析:呼吸道梗阻、胸部外伤、肺炎等疾病因呼吸功能障碍而使体内CO2积聚过多所致
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】胃溃疡手术治疗的主要方式是
  • A.毕Ⅰ式胃大部切除术
  • B.毕Ⅱ式胃大部切除术
  • C.胃大部切除术
  • D.迷走神经切断术
  • E.全胃切除术
  • 参考答案:A
  • 解析:毕Ⅰ式胃大部切除术: 胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。 优点——重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态——多适用于治疗胃溃疡。 缺点——胃肠吻合口张力高。
  • 2.【单选题】乘坐公共交通工具时,下列正确的做法有*
  • A.用手随意触摸车上物品
  • B.全程佩戴口罩
  • C.用手揉眼睛
  • D.此项不选
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】采用普鲁卡因局部麻醉时,可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是
  • A.一次性给足药量
  • B.麻醉药注射在血流丰富部位
  • C.对体弱患者应增加药量
  • D.避免药物直接注入血管
  • E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素
  • 参考答案:D
  • 解析:避免局麻药注入血管内:注药前必须先回抽。
  • 4.【单选题】腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因
  • A.腹内压增加
  • B.腹股沟韧带松弛
  • C.腹外斜肌腱膜发育不良
  • D.腹内斜肌和腹横肌发育不良
  • E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管
  • 参考答案:E
  • 解析:精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管
  • 5.【单选题】胃溃疡首选手术方式是
  • A.毕氏Ⅱ式胃大部切除术
  • B.胃空肠吻合术
  • C.毕氏Ⅰ式胃大部切除术
  • D.分流术
  • E.迷走神经切断术
  • 参考答案:C
  • 解析:毕Ⅰ式胃大部切除术: 胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。 优点——重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态——多适用于治疗胃溃疡。 缺点——胃肠吻合口张力高。
  • 6.【单选题】石膏固定术常见并发症有
  • A.骨筋膜室综合征
  • B.压疮
  • C.化脓性皮炎
  • D.石膏综合征
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:并发症的预防及护理 (1)压疮:包扎石膏前,加好衬垫,尤其骨突起处加较厚棉垫。包扎石膏时严禁指尖按压,要用手掌托扶。协助病人翻身,更换体位。如出现局部持续疼痛,要警惕压疮。嘱病人和家属不可向石膏内塞垫,必要时更换石膏。 (2)失用性骨质疏松和关节僵硬——长期卧床,石膏制动,引起骨质脱钙、疏松。关节固定不动发生关节僵硬。预防办法是加强功能锻炼。 (3)化脓性皮炎——长期石膏固定,皮肤脱屑、出汗和石膏摩擦,都可使皮肤瘙痒,出现水疱,或用异物伸入抓痒,使局部感染。 (4)骨筋膜室综合征: ①骨筋膜内肿胀、出血,压力增高——常见于前臂或小腿骨折; ②肢体包扎过紧,尤其是石膏包扎。 预防方法:石膏包扎不要过紧,密切观察,迅速减压。 (5)石膏综合征: 大型石膏或包扎过紧,病人呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀。 预防方法:包扎石膏时适当留有余地,食量不要过多,上腹开窗。
  • 7.【单选题】对冻伤病人进行温水复温时,水温应保持在
  • A.25~30℃
  • B.27~32℃
  • C.30~35℃
  • D.38~42℃
  • E.40~45℃
  • 参考答案:D
  • 解析:冻伤病人在进行温水复温时,水温不宜过高,一般为38~42℃ 。故选D。
  • 8.【单选题】除下列哪项外都是护士必须具备的素质
  • A.反应敏捷
  • B.关怀体贴
  • C.勇于实践
  • D.情绪始终愉快
  • E.遇烦心事要忍耐
  • 参考答案:D
  • 解析:护士必须具备的素质:反应敏捷,关怀体贴,勇于实践,遇烦心事要忍耐 。故选D。
  • 9.【单选题】确诊肺结核的主要依据是
  • A.胸部X线检查
  • B.结核菌素试验
  • C.痰结核菌检查
  • D.临床检查
  • E.胸腔积液为渗出液
  • 参考答案:C
  • 解析:痰结核菌检查是确诊肺结核的主要依据
  • 10.【单选题】男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为
  • A.腰部挫伤
  • B.肾全层裂伤
  • C.肾挫伤
  • D.肾部分裂伤
  • E.膀胱挫伤
  • 参考答案:C
  • 解析:该病人受伤部位为右侧腰部,目前血压、脉搏正常,仅是肉眼血尿,因此考虑肾挫伤。
  • 11.【单选题】关于饮食下列说法不正确的是( )
  • A.多喝水
  • B.多吃水果
  • C.多吃蔬菜
  • D.多吃野生动物
  • 参考答案:D
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】缺乏后影响智力发育的是
  • A.生长激素
  • B.垂体前叶
  • C.甲状腺素
  • D.甲状腺
  • E.胰岛素
  • 参考答案:C
  • 解析:先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高,且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷,故自70年代开始,已将甲状腺素列入新生儿筛查范围 。
  • 2.【单选题】白血病患儿化疗缓解后,护理人员给予的指导措施合理的是
  • A.像正常孩子学习
  • B.坚持间歇化疗
  • C.继续住院治疗
  • D.出院后卧床休息
  • E.门诊定期随访
  • 参考答案:B
  • 解析:白血病患儿化疗缓解后,体内尚残存白血病细胞,应坚持间歇化疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发 。故选B。
  • 3.【单选题】下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是
  • A.是指非暴露组与暴露组医院感染的率之比
  • B.表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数
  • C.等于1时,表明所研究的因素与感染发生间有联系
  • D.大于1时,表明该因素会减少医院感染的发生
  • E.小于1时,表明该因素会增加医院感染的发生
  • 参考答案:B
  • 解析:相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比,表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数 。在相对危险度等于1时,表明所研究的因素与感染发生之间无联系;当相对危险度大于1时,为正相关,即所研究的因素会增加医院感染的发生;当相对危险度小于1时,说明该因素可减少医院感染的发生 。
  • 4.【单选题】新冠病毒感染饮食营养专家建议:适量多饮水,每天不少于( )ml。
  • A.500
  • B.1000
  • C.1500
  • D.2000
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是
  • A.正常菌群绝大部分是厌氧菌
  • B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素A、泛酸等
  • C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用
  • D.菌群失调可导致感染
  • E.具有免疫调节作用
  • 参考答案:B
  • 解析:肠道内的正常菌群可以合成各种维生素,如维生素B【sub|2】、叶酸、泛酸及维生素K,不包括维生素A。
  • 6.【单选题】8个月小儿可以添加
  • A.水果汁
  • B.米汤
  • C.肝泥
  • D.碎肉
  • E.软饭
  • 参考答案:C
  • 解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油 。4~6个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主 。7~9个月的小儿肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭 。
  • 7.【单选题】目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是
  • A.吸入疗法
  • B.静脉
  • C.口服
  • D.肌肉
  • E.皮下
  • 参考答案:A
  • 解析:吸入治疗是首选的药物治疗方法。
  • 8.【单选题】组织化脓性感染下列哪一种有接触传染性,应进行隔离
  • A.疖
  • B.痈
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.丹毒
  • E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
  • 参考答案:D
  • 解析::软组织化脓性感染包括疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、丹毒、脓肿等 。丹毒有接触传染性,应予以接触隔离。
  • 9.【单选题】2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
  • A.大肠杆菌
  • B.葡萄球菌
  • C.肺炎双球菌
  • D.空肠弯曲菌
  • E.流感嗜血杆菌
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿及出生2个月内的婴儿以革兰阴性细菌为主,如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等,阳性球菌可见于金黄色葡萄球菌感染 。出生2个月至儿童期时,以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主 。
  • 10.【单选题】在健康教育评价中,下面哪项贯穿健康教育计划的全程
  • A.效应评价
  • B.目的评价
  • C.结局评价
  • D.总结评价
  • E.过程评价
  • 参考答案:E
  • 解析:评价贯穿健康教育计划全程 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】服毒物6小时以上者需要使用的清除毒物的方法是
  • A.催吐
  • B.洗胃
  • C.导泻
  • D.灌肠
  • E.吸氧
  • 参考答案:C
  • 解析:服毒物6小时以上者,毒物多已进入肠道内,应导泻,使毒物尽快排出。
  • 2.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时,不正确的处理措施是
  • A.先将发病患者转移到安全区
  • B.先将健康患者转移到安全区
  • C.分组护理
  • D.单元隔离
  • E.进行流行病学调查
  • 参考答案:A
  • 解析:无医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。
  • 3.【单选题】3岁男孩,食欲不振,生长迟缓,易感冒,考虑为锌缺乏,测血清锌可出现
  • A.<15.5mmol/L
  • B.<100μg/dl
  • C.<22.2mmol/L
  • D.<80μg/dl
  • E.<11.48mmol/L
  • 参考答案:E
  • 解析:血清锌低于11.48μmol/L(75μg/dl)。 【该题针对“基础知识-锌缺乏症病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】小儿肥胖症最多见的发病原因是
  • A.长期能量摄入过多
  • B.内分泌紊乱
  • C.活动过少
  • D.神经中枢调节异常
  • E.遗传因素
  • 参考答案:A
  • 解析:营养素摄入过多:如长期摄入淀粉类、高脂肪的食物过多,超过机体代谢需要,剩余热能转化为脂肪,积聚于体内。 【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】护理学诞生于
  • A.18世纪末
  • B.19世纪初
  • C.16世纪末
  • D.19世纪末期20世纪初
  • E.20世纪末
  • 参考答案:D
  • 解析:19世纪末期20世纪初,南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐渐形成和发展 。
  • 6.【单选题】2019新型冠状病毒(2019-nCoV)主要通过接触人体哪类细胞而发生感染?
  • A.血细胞
  • B.黏膜细胞
  • C.皮肤细胞
  • D.唾液腺细胞
  • E.内分泌细胞
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】麻疹早期诊断的临床依据
  • A.发热3-4天后耳后出疹
  • B.接触麻疹患儿后发热
  • C.高热及耳后淋巴结肿大
  • D.口腔有科氏斑
  • E.未按时接种麻疹疫苗
  • 参考答案:D
  • 解析:在下磨牙对应的颊黏膜上,可出现直径约1mm的灰白色小点,外有红晕,常在1~2天迅速增多,可累及整个颊黏膜甚至蔓延到唇部,出疹后1~2天迅速消失,称为麻疹黏膜斑(科氏斑),是诊断麻疹的有力依据 。
  • 8.【单选题】作为普通民众,心理上如何应对这次新型冠状病毒肺炎,下列描述错误说法的是( )
  • A.保持良好的心理状态
  • B.理性平和的去面对
  • C.引发焦虑、无理谩骂
  • D.安慰替代指责与埋怨
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是
  • A.肺炎球菌
  • B.流感杆菌
  • C.金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
  • D.肺炎杆菌
  • E.溶血性链球菌
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见 。
  • 10.【单选题】目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
  • A.隔离患者
  • B.定期体检复查慢性病毒携带者
  • C.乙肝疫苗预防接种
  • D.丙球蛋白被动免疫
  • E.做好饮食,饮水及粪便管理
  • 参考答案:C
  • 解析:此题为病毒性肝炎的内容,考查乙型肝炎的预防措施。乙型肝炎的预防措施包括:强化乙型肝炎疫苗的预防接种;切断传播途径;控制HBV传播;管理传染源--乙肝患者和HBsAg携带者。其中以强化乙肝疫苗的预防接种为主。
  • 11.【单选题】反映大脑发育的参考指标是
  • A.身长
  • B.体重
  • C.前囟
  • D.头围
  • E.胸围
  • 参考答案:D
  • 解析:反映骨骼发育的重要指标是身长,头围与大脑发育的发育密切相关,衡量营养状况的重要指标是体重,胸围的大小和肺和胸廓的发育有关 。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】提出期望理论的是
  • A.赫兹伯格
  • B.马斯洛
  • C.弗隆姆
  • D.珀恩士
  • E.亚当斯
  • 参考答案:C
  • 解析:提出保健-激励理论的是赫兹伯格,提出期望理论的是弗隆姆,提出公平理论的是亚当斯。
  • 2.【单选题】为控制“新型冠状病毒感染的肺炎”疫情的传播、蔓延,医务人员做到:( )
  • A.早发现、早报告、早诊断、早治疗
  • B.早发现、早报告、早诊断、早转院、早洽
  • C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
  • D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】肾病综合征患者蛋白质摄入量是
  • A.0.5g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸
  • B.0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
  • C.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
  • D.1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
  • E.1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性肾炎患者蛋白质摄入量是0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是0.5g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者蛋白质摄入量是0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者蛋白质摄入量是1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白。
  • 4.【单选题】患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。此时该患者首要的治疗措施应是
  • A.通过静脉途径补充高营养
  • B.控制入液量
  • C.血液透析
  • D.腹膜透析
  • E.卧床休息
  • 参考答案:C
  • 解析:青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。
  • 5.【单选题】有机磷杀虫药吸收后浓度最高的脏器是
  • A.肝
  • B.肾
  • C.脑
  • D.肺
  • E.肌肉
  • 参考答案:A
  • 解析:有机磷杀虫药吸收后浓度最高的脏器是肝脏。
  • 6.【单选题】引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是
  • A.心脏神经症
  • B.肺梗死
  • C.冠心病
  • D.急性心包炎
  • E.病态窦房结综合征
  • 参考答案:C
  • 解析:选项中的疾病均可导致胸痛的发生,但循环系统疾病导致的心前区疼痛常由心肌缺血、缺氧所致。冠心病(心绞痛、心肌梗死)为最常见原因。【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是
  • A.栓塞
  • B.肺部感染
  • C.心肌梗死
  • D.心力衰竭
  • E.呼吸衰竭
  • 参考答案:D
  • 解析:充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。
  • 8.【单选题】患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该病人最可能的诊断是
  • A.肺炎
  • B.支气管扩张
  • C.支气管哮喘
  • D.肺心病
  • E.左心功能不全
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
  • A.医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
  • B.医疗机构的医护及后勤人员
  • C.医疗机构的管理、财务、后勤等人员
  • D.药学技术人员
  • E.医疗机构内所有从业人员
  • 参考答案:E
  • 解析:医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范。
  • 10.【单选题】溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是
  • A.体液不足
  • B.皮肤完整性受损
  • C.焦虑
  • D.腹泻
  • E.有感染的危险
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是血性腹泻。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是
  • A.属大细胞性贫血
  • B.白细胞、血小板增生显著
  • C.骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
  • D.血清维生素B12低于正常
  • E.血清叶酸低于正常值
  • 参考答案:B
  • 解析:巨幼细胞性贫血患者白细胞、血小板计数常减少。
  • 2.【单选题】常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制
  • A.质量控制
  • B.同期控制
  • C.全面控制
  • D.反馈控制
  • E.前馈控制
  • 参考答案:E
  • 解析:1.前馈称预先控制,是面向未来的控制,是计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的,在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制,这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。
  • 3.【单选题】经胃肠道传播的疾病是
  • A.艾滋病
  • B.乙型肝炎
  • C.霍乱
  • D.流行性乙型脑炎
  • E.白喉
  • 参考答案:C
  • 解析:经胃肠道传播的疾病主要有痢疾、霍乱等。【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】关于受传者的描述,错误的是
  • A.信息的接受者
  • B.信息的反应者
  • C.传播行为的引发者
  • D.大量受传者称为受众
  • E.可以是个人、群体或组织
  • 参考答案:C
  • 解析:传播者又称传者,是传播行为的引发者,即在传播过程中信息的主动发出者。在社会传播过程中,传播者可以是个体,也可以是群体或组织。 受传者信息的接受者和反应者,传播者的作用对象。同样,受传者可以是个人、群体或组织。大量的受传者称为受众。
  • 5.【单选题】知信行模式的内容包括信息、知识和学习、信念和态度、行为改进和
  • A.学习知识
  • B.调整信念
  • C.端正态度
  • D.调节情绪
  • E.增进健康
  • 参考答案:E
  • 解析:知信行模式的内容包括信息、知识和学习、信念和态度、行为改进和增进健康。
  • 6.【单选题】患者,男性,30岁。呼吸困难2天就诊。发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。查体:呼吸26次/分,呼气可闻哮鸣音,心率96次/分。为缓解症状首选的药物是
  • A.酮替芬
  • B.色甘酸钠
  • C.苯海拉明
  • D.泼尼松
  • E.沙丁胺醇
  • 参考答案:E
  • 解析:为缓解症状应首先扩张支气管,改善气道阻塞,首选药物是β2肾上腺素受体激动药,沙丁胺醇属于短效β2肾上腺素受体激动药。故本题选E。
  • 7.【单选题】肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用
  • A.温水擦身
  • B.酒精擦浴
  • C.多饮水
  • D.大血管区放置冰袋
  • E.退热药
  • 参考答案:E
  • 解析:肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜,防止虚脱,不宜用退热药,以免大汗、脱水和干扰热型观察。
  • 8.【单选题】原卫生部《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》提出有重点地分步培养护理人才,目标为( )
  • A.到2015年,注册护士达到200万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • B.到2015年,注册护士达到156万人,到2020年,注册护士达到312万人
  • C.到2015年,注册护士达到286万人,到2020年,注册护士达到445万人
  • D.到2015年,注册护士达到300万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • E.到2015年,注册护士达到305万人,到2020年,注册护士达到425万人
  • 参考答案:C
  • 解析:随着社会的进步医疗事业也逐步发展在未来几年中我国将重点地分步培养护理人才,在近几年来的统计护理人员也是越来越多2015年,注册护士达到286万人,到2020年,注册护士达到445万人。
  • 9.【单选题】患者,男性,49岁。劳累后乏力、心悸半年。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导。应首先考虑为
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
  • 参考答案:B
  • 解析:二尖瓣关闭不全患者首先出现的症状是疲乏无力,典型体征是心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导。故第1小题选B。二尖瓣重度狭窄患者,常呈二尖瓣面容,口唇及双颧发绀。心前区隆起,典型体征是心尖部可闻及局限性、低调、隆隆样舒张中晚期杂音。故第2小题选C。主动脉瓣关闭不全患者的心尖波动明显左下移位,可呈抬举样。胸骨左缘第3~4肋间闻及高调叹气样舒张期杂音,脉压增大,周围血管征常见(点头征、水冲脉、毛细血管搏动征等)。故第3小题选D。
  • 10.【单选题】室速最常见于下列哪种器质性心脏病
  • A.急性心肌梗死
  • B.心力衰竭
  • C.心瓣膜病
  • D.二尖瓣脱垂
  • E.心肌病
  • 参考答案:A
  • 解析:室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人,最常见于冠心病的急性心肌梗死病人,其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等,亦有个别发生于无器质性心脏病者。【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
  • A.肠球菌
  • B.克雷伯杆菌
  • C.大肠埃希菌
  • D.副大肠杆菌
  • E.粪链球菌
  • 参考答案:C
  • 解析:肾盂肾炎为细菌直接引起的感染性肾脏病变,致病菌以肠道细菌最多,大肠杆菌(又叫大肠埃希菌)约占60%~80%,其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等,偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】医疗机构从业人员行为规范是什么时间发布实施的( )
  • A.2011年5月26日
  • B.2012年5月26日
  • C.2011年6月26日
  • D.2012年6月26日
  • E.2013年1月26日
  • 参考答案:D
  • 解析:医疗机构从业人员行为规范是2012年6月26日发布实施的。
  • 2.【单选题】新型冠状病毒不能通过以下那些方式传播
  • A.粪便传播
  • B.接触传播
  • C.门把手、衣物等物品传播
  • D.昆虫传播
  • E.血液传播
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】有关子宫内膜不规则脱落的临床特点,描述正确的是
  • A.月经周期规则,月经频发
  • B.基础体温单相型
  • C.经前宫颈黏液检查见羊齿植物叶状结晶
  • D.月经周期不规则,经期长短不一,经量时多时少
  • E.月经周期规则,经期延长
  • 参考答案:E
  • 解析:子宫内膜不规则脱落者,有排卵,但黄体萎缩过程延长,造成子宫内膜持续受孕激素刺激,不能如期完整脱落。因此表现为月经周期规则,经期延长,基础体温呈双相型。而经前宫颈黏液涂片检查见羊齿植物叶状结晶提示无排卵。
  • 4.【单选题】上感时炎症向下蔓延可出现
  • A.败血症
  • B.风湿热
  • C.支气管肺炎
  • D.咽后壁脓肿
  • E.胃肠炎
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】关于子宫收缩力异常,说法不正确的是
  • A.子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类
  • B.子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力
  • C.协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力
  • D.协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力
  • E.不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环
  • 参考答案:C
  • 解析:协调性子宫收缩乏力是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷,故又称为低张性子宫收缩乏力。故选项C错误。
  • 6.【单选题】精子排出后,经子宫颈部、子宫腔,到达受精部位与卵子结合形成受精卵,正常受精部位为
  • A.子宫体部
  • B.子宫底部
  • C.输卵管间质部
  • D.输卵管峡部
  • E.输卵管壶腹部
  • 参考答案:E
  • 解析:壶腹部,管腔较宽大,为正常情况下受精部位,长约5~8cm。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】关于获得性免疫缺陷综合征,错误的是
  • A.可通过胎盘传染胎儿
  • B.主要经性接触传播
  • C.感染后2~3个月可出现抗体阳性
  • D.最先出现的症状是生殖器官的皮肤、黏膜病变
  • E.潜伏期短则数月,长则10年或者更长
  • 参考答案:D
  • 解析:获得性免疫缺陷综合征早期无明显症状或有原因不明的颈淋巴结、腹淋巴结肿大。发病后表现全身性进行性病变。
  • 8.【单选题】控制的过程中,控制工作的关键步骤是
  • A.建立标准
  • B.衡量绩效
  • C.制订预算
  • D.纠正偏差
  • E.同步监测
  • 参考答案:D
  • 解析:控制的基本过程包括建立标准,衡量绩效,纠正偏差。纠正偏差是控制的关键,实施纠偏措施,可以使实际工作重新进入计划轨道。
  • 9.【单选题】前置胎盘孕妇,产科检查的结果
  • A.子宫大小符合妊娠月份,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
  • B.子宫比妊娠周数大,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
  • C.子宫比妊娠周数小,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
  • D.子宫比妊娠周数大,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多异常
  • E.子宫比妊娠周数小,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多正常
  • 参考答案:A
  • 解析:前置胎盘产科检查:子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常或消失。 【该题针对“基础知识-第七章妊娠期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理人员首先应
  • A.卫生处置
  • B.介绍医院的规章制度
  • C.立即护送患者入病区
  • D.通知医生做术前准备
  • E.了解患者有何护理问题
  • 参考答案:C
  • 解析:心力衰竭患者应立即护送患者入病区进行相关救护治疗。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】ABO血型不合主要发生在
  • A.孕母B型,丈夫A型、B型、AB型
  • B.孕母A型,丈夫A型、B型、AB型
  • C.孕母O型,丈夫A型
  • D.孕母0型,丈夫AB型
  • E.孕母O型,丈夫A型、B型、AB型
  • 参考答案:E
  • 解析:考核重点是ABO溶血发病情况。本病的发病机理为胎儿红细胞通过胎盘进入母体后,该血型抗原刺激母体产生相应的IgG血型抗体,此抗体可通过胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿红细胞破坏而出现溶血。ABO溶血病主要发生在母亲为型,父亲或新生儿为A型、B型或AB型
  • 2.【单选题】关于产后心理障碍的护理,不正确的是
  • A.倾听产妇诉说心理问题,做好心理疏导
  • B.避免产妇与新生儿接触,以免发生伤害行为
  • C.对于有不良个性的产妇,减少或避免精神刺激
  • D.对于有焦虑症状、手术产及存在高危因素的产妇给予足够的重视
  • E.重症患者请心理医生或精神科医生给予治疗
  • 参考答案:B
  • 解析:促进和帮助产妇适应母亲角色,指导产妇与婴儿接触,为婴儿提供照护,培养产妇自信心。
  • 3.【单选题】在不同安乐死的实施方式中,最容易产生争议的是
  • A.被动自愿安乐死的实施
  • B.主动自愿安乐死的实施
  • C.被动非自愿安乐死的实施
  • D.主动非自愿安乐死的实施
  • E.任何一种安乐死的实施
  • 参考答案:D
  • 解析:主动安乐死是指采取药物等无痛苦的某种措施加速患者的死亡。非自愿安乐死是指患者没有表达过同意安乐死,即未经患者同意或自我要求而为其执行安乐死。主动非自愿安乐死由于患者未明确表达过安乐死意愿、又采取提早结束生命的方式,常不易被社会所接受,最容易产生争议。
  • 4.【单选题】有关产褥期护理,下述哪项不正确
  • A.测体温、脉搏、呼吸,每日2次
  • B.产后适宜多取蹲位
  • C.产后24小时鼓励产妇下床活动
  • D.饮食应富于营养
  • E.产妇应多吃蔬菜、水果
  • 参考答案:B
  • 解析:休息与活动:产后12小时内以卧床休息为主,提倡早期下床活动,活动时间和范围应逐渐增加,产后2周避免蹲或站立太久,避免提重物,以免导致子宫脱垂。
  • 5.【单选题】患者,女性,45岁。自觉阴道肿物脱出多年。妇科检查显示子宫和宫颈全部脱出至阴道外。诊断为
  • A.子宫脱垂Ⅰ度轻
  • B.子宫脱垂Ⅰ度重
  • C.子宫脱垂Ⅱ度轻
  • D.子宫脱垂Ⅱ度重
  • E.子宫脱垂Ⅲ度
  • 参考答案:E
  • 解析:子宫脱垂程度:Ⅰ 度轻型:宫颈外口距处女膜小于4cm,但未达处女膜缘;Ⅰ 度轻型:宫颈已达处女膜缘,但未超出,在阴道口可疑看到宫颈;Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口外,但宫体还在阴道内;Ⅱ度重型:宫颈和部分宫体脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈和宫体全部脱出阴道口外。依题意选子宫脱垂Ⅲ度。
  • 6.【单选题】关于化疗患者造血系统不良反应的护理,正确的是
  • A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
  • B.患者体温37.5℃时需给予抗生素治疗
  • C.随时注意患者的血象变化
  • D.应严格卧床休息
  • E.禁止家属探视以避免感染
  • 参考答案:C
  • 解析:患者出现造血系统不良反应时仍可根据情况活动,但应严格控制家属探视陪伴人数,减少病室内人员流动,必要时对患者实行保护性隔离;应随时注意患者的血象变化(白细胞及分类细胞数目)。如患者的白细胞下降,每天应监测3~4次体温,若体温超过38.5℃时,及时通知医生,抽血做细菌培养,给予物理降温和抗生素治疗;必要时遵医嘱给予抗生素、升粒细胞药物(并非必须给予),并注意观察用药后的反应。
  • 7.【单选题】适用于长期避孕妇女的是
  • A.宫内节育器
  • B.短效口服避孕药
  • C.输卵管结扎术
  • D.探亲避孕片
  • E.皮下埋植剂
  • 参考答案:A
  • 解析:1宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆,深受广大妇女欢迎的避孕工具。不同类型的节育器有相应的使用年限,适合于需要长期避孕的妇女。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】 2皮下埋植剂不含雌激素,不影响乳汁质量,可以用于哺乳期妇女。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】 3输卵管结扎术是女性绝育的方法,即通过手术达到永久不生育的目的。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】 4探亲避孕药不受月经周期时间的限制,在任何一天开始服用均能发挥避孕作用,适用于两地分居夫妇,避孕的有效率达98%以上。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】黄体功能不全的功血患者
  • A.多见于青春期或围绝经期妇女,出血无规律
  • B.黄体萎缩过程延长
  • C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
  • D.月经中期有少量出血
  • E.排卵正常,雌激素水平较高
  • 参考答案:C
  • 解析:黄体功能不全的功血患者,为黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短。
  • 9.【单选题】在健康传播中,如果能适当加入娱乐的因素,将收到更好的效果,这体现了受者的
  • A.求新心理
  • B.求真心理
  • C.求近心理
  • D.求短心理
  • E.求富心理
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】关于子宫肌瘤的描述,不正确的是
  • A.是妇科最常见良性肿瘤
  • B.绝经后多增大
  • C.多见于育龄期妇女
  • D.妊娠期可增大
  • E.可发生变性
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫肌瘤是妇科最常见良性肿瘤,主要见于育龄期妇女,妊娠期随雌激素水平升高,肌瘤可增大,随卵巢功能减退,绝经后雌激素水平低,肌瘤多萎缩变小,甚至消失。肌瘤可发生多种变性,如囊性变、玻璃样变、红色样变、恶变等。
  • 11.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
  • A.2010年1月7日
  • B.2012年1月7日
  • C.2012年6月26日
  • D.2012年8月27日
  • E.2012年10月20日
  • 参考答案:C
  • 解析:.2012年6月26日《医疗机构从业人员行为规范》公布执行.

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