◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】某孕妇,28岁。孕20周,行B超检查示胎盘下缘覆盖宫颈内口。该患者最可能的诊断是( )
  • A.低置胎盘
  • B.边缘性前置胎盘
  • C.完全性前置胎盘
  • D.部分性前置胎盘
  • E.前置胎盘观察
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】部分性前置胎盘。 部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。 出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者为部分性前置胎盘(D对E错)。 低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口<2cm,胎盘边缘与宫颈内口的关系常随孕周而变化,目前临床上以处理前最后一次检查结果来确定分类(A错)。 边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。 初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量较少(B错)。 完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,又称中央性前置胎盘。 初次出血早,约在妊娠28周,反复出血次数频繁,量较多,有时一次大量阴道流血即可使病人陷入休克状态(C错)。
  • 2.【单选题】某65岁老人,对自身健康极为重视,每年固定时间去医院体检,这属于健康行为中( )
  • A.日常健康行为
  • B.避开有害环境行为
  • C.戒除不良嗜好行为
  • D.预警行为
  • E.保健行为
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】危害健康行为的类型。 保健行为指有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为(E对); 日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、充足睡眠、适量运动等(A错); 避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危险因素的行为,如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等(B错); 戒除不良嗜好行为指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为,如戒烟、不酬酒、不滥用药物等(C错); 预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等(C错)。
  • 3.【单选题】耳穴贴压留置时间正确的是( )
  • A.夏季1~3天,冬季7~10天
  • B.夏季13天,冬季3~5天
  • C.夏季1~3天,冬季3~7天
  • D.夏季3天,冬季5天
  • E.夏季3天,冬季7天
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:耳穴压丸法。 耳穴贴压的留置时间与季节和皮肤状况密切相关。夏季气温较高,出汗较多,容易导致胶布松动或感染,因此留置时间一般为1~3天;冬季气候干燥,出汗较少,胶布不易松动,留置时间可适当延长至3~7天。干燥环境有助于延长贴压时间,但超过7天可能增加皮肤过敏风险(C对ABDE错)。
  • 4.【单选题】属于右向左分流型的先天性心脏病是( )
  • A.动脉导管未闭
  • B.肺动脉狭窄
  • C.法洛四联症
  • D.房间隔缺损
  • E.室间隔缺损
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考点:法洛四联症临床表现。 法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病,其中决定法洛四联症临床表现的轻重程度是肺动脉狭窄程度,肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄,或者有主肺动脉及其分支的狭窄,甚至缺如,导致右心室压力增高,右向左的分流加重(C对); 动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。 出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合,少数先天性心脏疾病患儿出现动脉导管未闭(A错); 肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道,因先天性畸形产生的狭窄,而室间隔完整。 此为常见的先天性心血管病之一。 本病症状和病情发展与狭窄程度有关,轻度狭窄者可无症状,重度狭窄者症状出现早,并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭(B错); 房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。 房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管骑形并存,女性多见(D错); 室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。 缺损小者心脏大小可正常,缺损大者左心室较右心室增大明显(E错)。
  • 5.【单选题】下列何种物质中毒后会导致口唇呈樱桃红色( )
  • A.有机磷
  • B.亚硝酸盐
  • C.盐酸
  • D.硫酸
  • E.一氧化碳
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】一氧化碳中毒的临床表现。 一氧化碳中毒的临床表现:中度中毒:可出现搏动性剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、无力、心悸、嗜睡、意识模糊等。 常出现神志不清,多为浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快、多汗(E对CD错)。 有机磷中毒毒蕈碱样症状:胃肠道症状常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎; 呼吸系统多见支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、皮肤黏膜发绀等; 烟碱样症状:奋,表现为肌纤维颤动,常先自小肌群如眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐,病人常有全身紧束及压迫感,后期出现肌力减退和瘫痪,如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭; 中枢神经系统症状:早期可有头晕、头痛、倦怠无力,逐渐出现烦躁不安、澹妄、抽搐及昏迷。 严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡(A错)。 亚硝酸盐中毒:高铁血红蛋白血症,皮肤粘膜出现紫绀等(B错)。
  • 6.【单选题】急性胰腺炎发病后12~24小时开始增高的指标是( )
  • A.血清淀粉酶
  • B.尿淀粉酶
  • C.血清钙
  • D.血清正铁蛋白
  • E.血清脂肪酶
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】急性胰腺炎的的辅助检查。 急性胰腺炎的淀粉酶测定中的尿蛋粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周(B对); 血清淀粉酶在起病后2~12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3~5天(A错); 血清钙的测定,急性胰腺炎可有暂时性低钙血症,若血钙低于2mmol/L则表示预后不良(C错); 血清正铁蛋白是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性,在胰腺炎坏死时明显升高(D错); 血清脂肪酶测定常在起病后24~72小时开始升高,持续7~10天,对发病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,且特异性较高(E错)。
  • 7.【单选题】患儿,男,8岁。左大腿外伤后,局部出现明显肿胀、剧痛,不敢活动,伴全身高热。入院后,为确诊,最有意义的检查是( )
  • A.分层穿刺
  • B.局部检查
  • C.超声检查
  • D.拍X线片
  • E.测体温
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】急性血源性骨髓炎的辅助检查。 急性血源性化脓性骨髓炎的临床表现:起病急骤,寒战,体温高达39℃以上,早期患部剧痛,肌肉保护性痉挛,肢体呈半屈曲状,小儿因疼痛而抗拒主动与被动活动。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为急性血源性化脓性骨髓炎。 急性血源性化脓性骨髓炎的局部脓肿分层穿刺对早期诊断具有重要价值。 若涂片发现多是脓细胞或细菌,即可明确诊断(A对); 超声检查,可见患者骨膜下脓肿呈点状稍强回声区,可用于确定患者病变定位; X线检查; 起病2周内检查无异常(D错); 体温是基础生命体征,测体温是入院是基础护理错,不为确诊而做的检查(E错)。
  • 8.【单选题】小儿听觉发育完善的年龄大约在( )
  • A.4岁
  • B.3岁
  • C.1岁半
  • D.3个月
  • E.8个月
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】新生儿的感知发育。 小儿出生3~7天后听力已相当好,声音可引起呼吸节律改变; 1个月时能分辨“吧和“啪"的声音; 3~4个月时头可转向声源(定向反应),听到悦耳声时会微笑; 6个月时能区别父母声音,唤其名有应答表示; 7~9个月时能确定声源,区别语言的意义; 1岁时听懂自己名字; 2岁时能区别不同高低的声音,听懂简单吩附; 4岁时听觉发育完善(A对BCDE错)。
  • 9.【单选题】闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是( )
  • A.宽胶布固定
  • B.厚敷料加压包扎
  • C.肋骨牵引
  • D.胸腔闭式引流
  • E.穿刺排气减压
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】闭合性单根肋骨骨折的治疗原则。 闭合性单根肋骨骨折的治疗重点是止痛、固定胸廓和防治并发症,可用多头胸带或胶布固定胸部,胶布固定的方法为由下向上,后起健侧脊柱旁,前方越过胸骨,行叠瓦式固定(A对); 厚敷料加压包扎可以用于压迫伤口止血,固定关节,防止感染(B错); 肋骨牵引主要应用于治疗肋骨骨折,可以减轻疼痛、稳定骨折端、防止肺部损伤等,有助于加速骨折愈合和恢复(C错); 胸腔闭式引流主要用于胸腔内出血、气胸、脓胸以及部分肺部手术后的治疗,可以引流胸腔内的积血,积气(D错); 穿刺排气减压主要用于治疗气胸、血胸、脓胸等疾病,可迅速缓解呼吸困难,减轻胸痛、胸闷等症状(E错); 闭合性单根肋骨骨折的治疗还包括遵医嘱口服吲引哚美辛、曲马朵、吗啡等镇痛、镇静药物或中药三七片、云南白药等,亦可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处,同时应鼓励病人咳嗽排痰,以减少呼吸系统的并发症。
  • 10.【单选题】阿托品化的表现( )
  • A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
  • B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
  • C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
  • D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
  • E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】阿托品化的表现。 阿托品化的表现:瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快(C对D错); 阿托品中毒表现:意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等,应及时停用阿托品,进行密切观察(AB错); 一氧化碳中毒的表现:面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,40岁。渔民,有饮生水习惯。因持续高热3周入院。入院检查:体温呈稽留热型,最高体温40℃。肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:白细胞3.0×10【sup|9】/L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45。患者腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,时有咳嗽。诊断为伤寒。 对该患者腹胀的护理错误的是( )
  • A.用松节油热敷腹部
  • B.停食牛奶及糖类食物
  • C.使用肛管排气
  • D.的情补充钾盐
  • E.使用新斯的明
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】伤寒的护理措施。 伤寒患者的肠道在急性期会形成溃疡,此时若用新斯的明以增强肠蠕动,很容易造成肠出血、肠穿孔的危险,所以禁用新斯的明(E错,为本题); 出现腹胀时,可考虑用松节油热敷腹部或采取肛管排气(AC对); 停食牛奶及糖类食物,易食不易产生肠胀气的半流食,并注意钾盐的补充(BD对)。
  • 2.【单选题】根据"知信行”模式,健康行为形成的基础条件冷( )
  • A.制定相关目标
  • B.建立相关动机
  • C.树立相关信念
  • D.掌握相关技能
  • E.获取相关知识
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:健康行为形成的基础条件。 健康行为的形成需要个体对相关健康知识有所了解。只有在获取相关知识的基础上,个体才能进一步建立信念、动机,并掌握技能(E对);制定相关目标虽然是行为改变的重要步骤,但并非健康行为形成的基础条件,而是基于已有知识和信念后的具体行动规划(A错);建立相关动机是推动行为改变的重要因素,但动机的产生通常依赖于个体已有的知识和认知水平(B错);树立相关信念有助于行为的坚持,但信念的形成同样需要以知识为基础,否则难以确立正确的信念(C错);掌握相关技能是将健康行为付诸实践的关键,但技能的学习和应用需建立在充分了解相关知识的前提下(D错)。
  • 3.【单选题】在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术(  )
  • A.给患者带来了福音
  • B.促进了医学发展
  • C.应用中的双重效应提出了新的医德要求
  • D.在西方被严重滥用的教训
  • E.应用中出现了许多医德两难选择问题
  • 参考答案:C
  • 解析:在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术应用中的双重效应提出了新的医德要求。(选C)
  • 4.【单选题】影响健康教育评价效果内在真实性的因素中,干预组与对照组在社会经济、文化、行为、信念等方面缺乏相似性应属于( )
  • A.测试因素
  • B.回归因素
  • C.历史因素
  • D.选择因素
  • E.失访
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】影响评价的因素。 选择因素是指在评价阶段,如果干预组和对照组选择不均衡,如干预组与对照组在社会经济、文化、行为、信念等方面缺乏相似性,可引起选择偏倚,从而影响观察结果的正确性; 但在评价中,可通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响(D对); 在评价过程中,测试因素如测试者本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟性对评价结果的正确性均有影响(A错); 回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能又恢复到原有的实际水平的现象在测试中,可采用重复测量的方法以减少回归因素对评价结果正确性的影响(B错); 历史因素是指过去的历史事件、历史背景、历史经验和历史趋势等,它们可能对评价产生影响(C错); 失访是指在实施健康教育计划或评价过程中,目标人群由于各种原因而中断被干预或评价。 如果目标人群失访比例过高(超过10%或出现非随机失访,即只是其中有某种特征的人失访时,便可造成偏倚,影响评价结果(E错)。
  • 5.【单选题】患者,男。咳嗽、咳痰,CT显示肺部感染,入住普通病房后,检测副腺病毒核酸阳性。此时医护人员应采取的预防措施是( )
  • A.普通口罩、帽子、隔离衣、手套
  • B.医用防护口罩、帽子、油布防水围裙、手套
  • C.普通口罩、帽子、油布防水围裙、手套
  • D.N95口罩、帽子、隔离衣、手套
  • E.医用外科口罩、帽子、隔离衣、手套
  • 参考答案:E
  • 解析:该患者为副腺病毒(属呼吸道病毒)引起的肺部感染,主要经飞沫传播,根据医院隔离技术规范,飞沫隔离应佩戴医用外科口罩以防止飞沫喷溅,同时因患者咳嗽、咳痰,医护人员近距离操作时可能接触分泌物或污染环境,因此需戴帽子、隔离衣和手套。(选E)
  • 6.【单选题】管理的最少层次原则要求,一般情况下从高层领导到基层领导较为合适的组织层次是( )
  • A.1~2个层次
  • B.2~4个层次
  • C.6~8个层次
  • D.4~6个层次
  • E.8~9个层次
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】组织设计的原则。 管理最少层次原则侧是指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理层次。 一般情况下,组织越大层次越多,但从高层领导到基层领导以2~4个层次为宜(B对ACDE错)。
  • 7.【单选题】下列哪项是抑郁症的躯体症状( )
  • A.精力丧失、食欲减退、性欲减退、早醒
  • B.入睡困难、食欲增加、体重增加、妄想
  • C.抑郁悲观、躯体不适、精力体力减退、兴趣缺乏
  • D.焦虑、记忆力减退、有厌世感和自杀念头
  • E.自责自罪、易疲劳、焦虑、恐惧
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】抑郁症的躯体症状。 抑郁症的躯体症状包括:①睡眠紊乱,有早睡症状,少数病人可出现贪睡的情况; ②食欲下降,体重明显减轻; ③性功能减退,有些勉强维持有性行为,但无体验乐趣; ④精力丧失,无精打采,疲乏无力; ⑤非特异性躯体症状,各种自主神经功能紊乱,如头痛或全身疼痛,周身不适,胃肠道功能紊乱,心慌气短及胸前区痛、尿频、有尿意等(A对BCDE错)。
  • 8.【单选题】患者,男,70岁。2年前被诊断为2型糖尿病,平时应用口服降糖药物治疗,血糖控制情况尚满意,最近2个月换用了另一口服降糖药物。为达到最好的降糖效果,最佳的运动时间是( )
  • A.餐后2小时
  • B.餐前1小时
  • C.睡前
  • D.餐后1小时
  • E.清晨进餐前
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】糖尿病运动治疗的护理。 餐后1小时运动可达较好降糖效果,最好不要空腹运动,以免发生低血糖(D对ABCE错); 要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼; 锻炼方式应为有氧活动,选择病人感兴趣、简单、易坚持的项目,如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等,循序渐进、定时、定量; 运动常见不良反应包括低血糖、高血糖和酮症、心血管意外和运动系统损伤; 为避免不良反应的发生,1型糖尿病病人在活动前需少量补充额外食物或减少膜岛素用量,活动量不宜过大,时间不宜过长。
  • 9.【单选题】慢性颅内压增高患者的主要临床表现是( )
  • A.头痛、头晕、肢体运动与感觉障碍
  • B.头痛、呕吐、意识障碍
  • C.生命体征紊乱、头痛
  • D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
  • E.昏迷、四肢强直
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】颅内压增高患者的临床表现。 颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的典型表现(D对ABCE错); 颅内压增高的患者机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。 病情严重者出现血压下降、脉搏快而弱、呼吸浅促或潮式呼吸,最终因呼吸、循环衰竭而死亡。 急性颅内压增高时,常有进行性意识障碍。 慢性颅内压增高病人,表现为神志淡漠、反应迟钝和呆滞,症状时轻时重。
  • 10.【单选题】甲状腺功能减退症患者发生黏液性水肿昏迷时不会出现( )
  • A.心动过速
  • B.血压降低
  • C.水中毒
  • D.体温低于35℃
  • E.进行性无力
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】甲状腺功能减退症的临床表现。 甲状腺功能减退症患者发生黏液性水肿昏迷时不会出现心动过速(A错,为本题正确答案); 黏液水肿昏迷的临床表现表现有血压降低,水中毒、低体温、进行性无力、逐渐嗜睡,进展到木僵、昏迷; 低通气、低血糖、低钠血症、心动过缓,休克等而危及生命(BCDE对); 黏液水肿昏迷是甲减的终末期表现,需立即抢救; 常见诱因为感染、心力衰竭、肺水肿、创伤、手术、麻醉、镇静剂的应用等。
  • 11.【单选题】患者用力屏气时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内,临床诊断是( )
  • A.膀胱膨出
  • B.子宫脱垂I度
  • C.子宫脱垂II度轻型
  • D.子宫脱垂III度重型
  • E.子宫脱垂III度
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】子宫脱垂的临床表现。 子宫脱垂II度是指子宫颈及部分子宫体己脱出阴道口外,分为轻型和重型,轻型是指宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内(C对); 膀胱膨出是女性生殖系统损伤的一种,膀胱向阴道前壁膨出。 最常见的原因是保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉因产伤损伤而又未及时修复,严重时尿道也会膨出(A错); 子宫脱垂I度是指子宫颈外口距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外,分为轻型和重型,轻型是指宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。 重型是指宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈(B错); 子宫脱垂III度是指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外(DE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】肾损伤最严重的是
  • A.肾挫伤
  • B.肾盂部分裂伤
  • C.肾皮质部分裂伤
  • D.肾全层裂伤
  • E.肾蒂损伤
  • 参考答案:E
  • 解析:肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血,常来不及诊治即已死亡。
  • 2.【单选题】颈部手术时应采取
  • A.仰卧位
  • B.半坐卧位
  • C.侧卧位
  • D.俯卧位
  • E.截石位
  • 参考答案:A
  • 解析:仰卧位,常见的仰卧位是病人头部放于枕上,两臂置于身体两侧,两腿自然伸直。多为休息及睡眠的一种体位。根据病情及诊疗需要,又可变化为如下体位。在临床医学上,仰卧位为最常用的体位,多数头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可用。故选A。
  • 3.【单选题】甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
  • A.阿托品
  • B.普萘洛尔
  • C.硫氧嘧啶
  • D.甲状腺素
  • E.复方碘化钾
  • 参考答案:C
  • 解析:硫氧嘧啶类药物可抑制甲状腺素的合成,但不抑制其释放。碘剂可抑制甲状腺素释放,但不抑制其合成。
  • 4.【单选题】对于护士来说,以下哪项不是建立护患关系的条件( )
  • A.情感的投入
  • B.接纳性的态度
  • C.合理的客观性
  • D.坦诚的态度
  • E.协作与监督
  • 参考答案:E
  • 解析:护患关系的建立包括:情感的投入;接纳性的态度;合理的客观性;坦诚的态度。
  • 5.【单选题】食管癌的好发部位是
  • A.食管颈段
  • B.食管上段
  • C.食管中段
  • D.食管下段
  • E.食管腹段
  • 参考答案:C
  • 解析:食管癌的好发部位在食管的中段。
  • 6.【单选题】男性病人,胃大部切除术后一周,进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了
  • A.吻合口梗阻
  • B.倾倒综合征
  • C.十二指肠残端破裂
  • D.吻合口近端空肠段梗阻
  • E.吻合口远侧空肠段梗阻
  • 参考答案:A
  • 解析:术后梗阻 ①急性完全性输入段梗阻——闭袢性肠梗阻。 典型症状:突发上腹部剧痛、频繁呕吐,量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。可有休克症状。 ②慢性不完全性输入段梗阻: 由于输入段太长、扭曲,或输入段太短,在吻合口处形成锐角,使输入段内胆汁、胰液和十二指肠液排空不畅而滞留。
  • 7.【单选题】病人甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,可能是由于
  • A.甲状腺危象
  • B.喉返神经损伤
  • C.甲状旁腺损伤
  • D.喉上神经内支损伤
  • E.喉上神经外支损伤
  • 参考答案:D
  • 解析:病人甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,可能是由于喉上神经内支损伤;病人术后若有面部针刺感和麻木,并有轻微手足强直感,可能是由于甲状旁腺损伤 。故选D。
  • 8.【单选题】以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大
  • A.体检所见
  • B.化验检查
  • C.病理检查
  • D.X线、超声波检查
  • E.手术探查所见
  • 参考答案:C
  • 解析:病理检查对确定肿瘤的诊断价值最大
  • 9.【单选题】胰瘘病人易发生
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.高钾血症
  • 参考答案:A
  • 解析:胰瘘患者可发生代谢性酸中毒,因为胰瘘时会丢失大量碱性的肠液 。故选A。
  • 10.【单选题】下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是
  • A.只能通过回顾性方法收集
  • B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等
  • C.符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡
  • D.是必不可少的监测内容
  • E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群
  • 参考答案:A
  • 解析:1.医院感染资料收集可以前瞻性对现在住院的病人调查,也可以回顾性对出院的病人调查(A对)2. 查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等(B错)3. 符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡(C对)4. 但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染监测的重点人群是住院病人和医院工作人员(E对)
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】召开工休座谈会的目的是
  • A.稳定患者及家属的情绪
  • B.及时向医生汇报病情
  • C.及时征求患者的意见
  • D.征求其他医务人员的意见
  • E.叮嘱家属为患者做护理工作
  • 参考答案:C
  • 解析:工休座谈会是工休会,即工休会制度。工休会是由医院住院部主任主持召开的,与随即抽取的患者进行的一种互动性的座谈会。主要以病人提问,主任解答的方式进行。基本上每月召开一次。主要目的在于对患者进行专业知识讲解,征求患者意见和建议,解决患者相关问题,从而提高医疗服务质量,为患者提供更好的医疗环境。故选C。
  • 2.【单选题】提示休克病人的病情危重的指标是
  • A.神志淡漠
  • B.体温不升
  • C.脉搏细速120次/分
  • D.皮肤出现多处淤点、淤斑
  • E.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
  • 参考答案:D
  • 解析:休克分休克代偿期和失代偿期,当休克严重时,病人可出现弥漫性血管内凝血,皮肤出现多处淤点、淤斑,表明病情危重。
  • 3.【单选题】新型冠状病毒肺炎属于( )传染病
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.其他类
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 4.【单选题】肾移植后超急性排斥反应发生在
  • A.术后24小时内
  • B.术后24小时后至数月
  • C.术后6个月以后
  • D.术后1年以后
  • E.术后3年以后
  • 参考答案:A
  • 解析:1超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。2急性排斥反应多发生于移植后1个月内,并往往在几周或术后1年内。
  • 5.【单选题】如果有并发症,麻疹患儿隔离期应当延长到
  • A.出疹后4天
  • B.出疹后6天
  • C.出疹后8天
  • D.出疹后10天
  • E.出疹后12天
  • 参考答案:D
  • 解析:现麻疹病人应立即作疫情报告,并隔离至疹后5天,有并发症者延至10天(D对)。凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根据情况给予自动免疫或被动免疫,接受免疫制剂者,应延长检疫至4周。
  • 6.【单选题】原发性肝癌最容易转移的部位是
  • A.肝内
  • B.肺
  • C.左锁骨上淋巴结
  • D.骨
  • E.腹腔内种植
  • 参考答案:A
  • 解析:原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移。因此选项A正确,其他选项虽然是转移途径,但非最容易转移部位。
  • 7.【单选题】门静脉高压症的主要病因是
  • A.门静脉血栓形成
  • B.门静脉主干畸形
  • C.肿瘤压迫门静脉
  • D.门静脉炎症
  • E.肝硬化
  • 参考答案:E
  • 解析:门静脉是供应肝脏血流的主要血管,门静脉压力增高的主要因素为门静脉血流阻力增加。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,其中肝内型是最常见的病因,肝内型又分为窦前型、肝窦型、窦后型,其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。选项A、B、C是肝前型门静脉压力升高的病因,不属于门脉高压的主要病因,故可排除;而选项D不引起门静脉压力升高,故可排除。肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节,对肝小叶内的肝窦产生压迫;加上肝小叶汇管区的动静脉交通支在肝窦阻塞时大量开放,肝动脉血流直接注入压力较低的门静脉,使门静脉压力增高。
  • 8.【单选题】患者,男性,50岁,欲行手术治疗原发性肝癌,术前肠道准备应选用
  • A.清水
  • B.稀盐酸溶液
  • C.5%盐酸氢钠
  • D.1%肥皂水
  • E.蒸馏水
  • 参考答案:B
  • 解析:手术治疗原发性肝癌,术前肠道准备应选用稀盐酸溶液
  • 9.【单选题】骨盆骨折病人保守治疗时应采用
  • A.皮牵引
  • B.骨牵引
  • C.枕颌带牵引
  • D.骨盆带牵引
  • E.骨盆悬吊牵引
  • 参考答案:E
  • 解析:骨盆骨折病人保守治疗时应采用骨盆悬吊牵引。故选E。
  • 10.【单选题】成人心脏瓣膜病最常见的原因是
  • A.风湿热
  • B.先天畸形
  • C.细菌性心内膜炎
  • D.主动脉夹层动脉瘤
  • E.马方综合征
  • 参考答案:A
  • 解析:成人心脏瓣膜病最常见的原因是风湿热
  • 11.【单选题】当身边出现发热或疑似患者后,除了做好隔离防护措施,及时就医诊断排查外,还需及时消毒处理。下列描述错误的是
  • A.桌椅等物体若被污染物污染时
  • B.皮肤若被污染物污染时
  • C.黏膜若被污染物污染时
  • D.衣物若被污染物污染时
  • E.餐具若被污染物污染时
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时,不正确的处理措施是
  • A.先将发病患者转移到安全区
  • B.先将健康患者转移到安全区
  • C.分组护理
  • D.单元隔离
  • E.进行流行病学调查
  • 参考答案:A
  • 解析:无医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。
  • 2.【单选题】关于蛲虫病的表述,正确的是
  • A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠
  • B.多见于9~12岁
  • C.常在集体儿童机构流行
  • D.以全身症状为主
  • E.传播方式为接触传染
  • 参考答案:C
  • 解析:蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。 【该题针对“基础知识-蛲虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】结核菌素试验部位红硬、直径23mm
  • A.阴性
  • B.弱阳性
  • C.中度阳性
  • D.强阳性
  • E.极强阳性
  • 参考答案:D
  • 解析:PPD则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应,其结果判断硬结直径不足5mm为阴性;5~9mm为“+”,10~19mm为“++”,20mm以上为“+++”,除硬结外,还可见水疱及局部坏死者为“++++” 。故选D 。
  • 4.【单选题】不属于小儿下呼吸道解剖特点的是
  • A.支气管腔相对狭窄
  • B.粘膜柔嫩血管丰富
  • C.软骨柔软支撑力弱
  • D.气道清除能力较差
  • E.右侧支气管管腔狭窄
  • 参考答案:E
  • 解析:右侧支气管粗短,是由气管直接延伸,因此,异物易进入右侧支气管。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】从误食感染性蛔虫卵到雌虫发育成熟并产卵需要
  • A.1个月
  • B.2~3个月
  • C.4~4.5个月
  • D.6个月
  • E.12个月
  • 参考答案:B
  • 解析:人吞食被虫卵污染的食品后,胃酸可将大部分虫卵杀灭,但少数进入小肠,蚴虫破壳溢出,移行入血至肺,再入肠。发育至成虫,过程约需2~3个月。 【该题针对“基础知识-蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
  • A.2010年1月7日
  • B.2012年1月7日
  • C.2012年6月26日
  • D.2012年8月27日
  • E.2012年10月20日
  • 参考答案:C
  • 解析:2016年6月26日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》,自公布之日起施行。
  • 7.【单选题】肾病综合征水肿的主要原因是
  • A.低钠血症
  • B.低钾血症
  • C.氮质血症
  • D.高脂血症
  • E.低蛋白血症
  • 参考答案:E
  • 解析:由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水和电解质外渗到组织间隙引起水肿,因此低蛋白血症是肾病综合征水肿的主要原因。【该题针对“基础知识-原发肾病综合征病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】某新生儿因生后上颚中线和齿龈切缘上有白色小斑点来院就诊,护士的回答错误的是
  • A.正常现象
  • B.不应挑、割
  • C.生后数周到数月逐渐消失
  • D.不需要特殊处理
  • E.应禁食数日
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿特殊生理状态口腔内改变:新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,民间称“板牙”、“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,生后数周到数月逐渐消失,不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑、割,以免发生感染。 【该题针对“基础知识-新生儿常见的特殊生理状态”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.混合性酸中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】患者是否愿意透露其社会心理情况,取决情况应除外以下哪种
  • A.患者对护士的信任程度
  • B.沟通过程中护士的态度是否诚恳
  • C.护士有效的沟通技巧和熟练程度
  • D.护士的观察能力和专业知识水平
  • E.患者对就医过程的认知能力
  • 参考答案:E
  • 解析:患者对护士的信任程度,沟通过程中护士的态度是否诚恳,护士有效的沟通技巧和熟练程度,护士的观察能力和专业知识水平 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】新生儿时脊髓末端在
  • A.第1腰椎下缘
  • B.第2腰椎下缘
  • C.第3腰椎下缘
  • D.第4腰椎下缘
  • E.第5腰椎下缘
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-基础知识-神经系统的发育(脑、脊髓)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-基础知识-神经系统的发育(脑、脊髓)”知识点进行考核】 3脊髓的发育与运动发展的功能相平行,随着年龄的增长,脊髓加长增重,胎儿时。脊髓的末端在第二腰椎下缘,新生儿时达第3腰椎水平,随年龄增长,4岁时达1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时注意。 【该题针对“基础知识-基础知识-神经系统的发育(脑、脊髓)”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】对于来院就诊的发热儿童,以下说法正确的是( )
  • A.直接到儿科门诊就诊。
  • B.到发热门诊,由发热门诊医师诊治病人。
  • C.指引到发热门诊,由儿科医师到发热门诊诊治病人。
  • D.仅来自疫区的发热患儿需指引到发热门诊就诊。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】小儿肝脏在肋缘下摸不到的时间是
  • A.8岁后
  • B.6岁后
  • C.3岁后
  • D.5岁后
  • E.7岁后
  • 参考答案:B
  • 解析:婴幼儿在右肋缘下1~2cm易触及,6岁后肋缘下不能触及。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是
  • A.肺炎球菌
  • B.流感杆菌
  • C.金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
  • D.肺炎杆菌
  • E.溶血性链球菌
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见 。
  • 5.【单选题】小儿上呼吸道感染的主要病原是
  • A.呼吸道合胞病毒
  • B.肺炎链球菌
  • C.肺炎支原体
  • D.溶血性链球菌
  • E.轮状病毒
  • 参考答案:A
  • 解析:上感90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒。【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】关于新型冠状病毒谣言四起,下列描述不是谣言的是( )
  • A.喝板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒
  • B.燃放烟花能遏制呼吸道疾病的流行
  • C.吸烟能预防病毒感染
  • D.外出尽量佩戴医用口罩或医用防护口罩
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】室间隔缺损不会出现的改变是
  • A.左室增大
  • B.右房增大
  • C.右室增大
  • D.肺动脉凸出
  • E.左心房增大
  • 参考答案:B
  • 解析:正常人左心室的压力显著高于右心室,若存在室间隔缺损,则左心室收缩时,左心室会有部分血液经室缺流入右心室,使右心室负荷加重,导致右心室肥大→肺动脉血流增加→肺动脉高压→肺动脉段突出。部分由左心室经室缺进入右心室的血液,经肺动脉→肺静脉→左心房又回到左心室,使左心房、左心室的容量负荷增加,久之可使左心房、左心室肥大。室缺时,右心房血流量变化不大,故无右心房增大。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是
  • A.生后1~2岁
  • B.生后3~4个月
  • C.生后3个月内
  • D.生后5~7个月
  • E.生后8~10个月
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】 2当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多数闭合。小儿出生后,动脉导管于生后数小时至数天在功能上关闭。生后3-4个月左右80%婴儿、1岁时95%婴儿于解剖上完全关闭。 【该题针对“基础知识-心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指
  • A.动脉导管未闭
  • B.房间隔缺损
  • C.室间隔缺损
  • D.肺动脉狭窄
  • E.法洛四联征
  • 参考答案:E
  • 解析:法洛四联征的X线检查:心影呈“靴型”,肺血管纹理减少,肺野清晰。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】儿童心理发展出现一个重大转折的年龄阶段是
  • A.新生儿期
  • B.婴儿期
  • C.幼儿期
  • D.学龄前期
  • E.学龄期
  • 参考答案:E
  • 解析:儿童心理发展出现一个重大转折的年龄阶段是学龄期。
  • 11.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为
  • A.1~2天
  • B.2~5天
  • C.3~7天
  • D.4~6天
  • E.5~9天
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】不属于护理人员编设原则的是
  • A.以人为本原则
  • B.优化组合原则
  • C.经济效能原则
  • D.动态调整原则
  • E.合理结构原则
  • 参考答案:A
  • 解析:护理人员编设的原则是满足患者需要原则、合理结构原则、优化组合原则、经济效能原则、动态调整原则。
  • 2.【单选题】患者,男性,48岁。患慢性肾炎多年。近2个月来出现恶心、呕吐。查体:血压182/10mmHg。查血红蛋白65g/L,BUN24mmol/L,SCr720μmol/L。此时最可能的诊断是
  • A.慢性肾小球肾炎
  • B.慢性肾盂肾炎
  • C.慢性肾衰竭(尿毒症期)
  • D.急进性肾炎
  • E.肾病综合征
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性肾衰竭(尿毒症期)表现为明显贫血、恶心、呕吐,水、电解质、酸碱平衡紊乱,神经系统症状;SCr≥707μmol/L。该患者有慢性肾炎病史,贫血(血红蛋白65g/L),恶心、呕吐,血尿素氮(BUI)升高,SCr720μmol/L,可判定为慢性肾衰竭(尿毒症期)。故本题选C。
  • 3.【单选题】关于“健康信念模式”的理解,正确的是
  • A.以卫生保健知识为主要基础
  • B.以社会心理学方法及理论为基础
  • C.将人类行为的改变分为三个连续过程
  • D.认为可通过学习获得知识技能,促进健康行为产生
  • E.提出产生健康信念需具备的三方面认识
  • 参考答案:B
  • 解析:健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式,该模式提出人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为,必须具备三方面的认识。知信行模式将人类行为的改变分为三个连续过程。
  • 4.【单选题】哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范( )
  • A.自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律
  • B.加强与患者的交流与沟通
  • C.积极带头控烟,自觉维护行业形象
  • D.言语文明,举止端庄
  • 参考答案:A
  • 解析:优质服务,医患和谐。言语文明,举止端庄,认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流与沟通,积极带头控烟,自觉维护行业形象。
  • 5.【单选题】患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-)。下列哪项护理措施对该病人不妥
  • A.禁食
  • B.指导患者进食温凉、清淡流食
  • C.观察生命体征
  • D.密切观察大便颜色及量
  • E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
  • 参考答案:B
  • 解析:患者病情点符合上消化道大出血临床特点,出血后24~48小时内行急诊胃镜检查,可直接观察出血的部位,明确出血病因,是上消化出血病因诊断的首选检查;大出血者应禁食,待出血停止24~48小时后方可进食;消化性溃疡或急性胃黏膜损害引起出血者,给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌;给药期间判断有无继续或再次出血,经积极补液、输血后,周围循环衰竭征象仍无改善,或好转后恶化,血压、脉搏不稳定,肠鸣音亢进等,均提示仍有出血。
  • 6.【单选题】提示上消化道出血停止的临床表现是
  • A.肠鸣音亢进
  • B.黑便次数增加
  • C.脉压变小
  • D.末梢循环改善
  • E.脉搏细速
  • 参考答案:D
  • 解析:上消化道出血停止后,大便回复黄棕色,潜血实验阴性,末梢循环改善,其余选项均是提示上消化道活动性出血。
  • 7.【单选题】常用的非语言传播技巧有
  • A.动态语言、仪表形象、同类语言、时空语
  • B.动态语言、面部表情、辅助发音、时空语
  • C.体态语言、仪表形象、同类语言、时空语
  • D.体态语言、仪表形象、辅助发音、时空语
  • E.体态语言、面部表情、同类语言、时空语
  • 参考答案:A
  • 解析:非语言传播技巧 (1.动态体语即通过无言的动作传情达意。如以注视对方的眼神表示专心倾听;以点头的动作表示对对方的理解和同情;以手势强调某事的重要性等。 (2.仪表形象即通过适当的仪表服饰、体态、姿势,表示举止稳重,有助于对方的信任、接近。 (3.同类语言即通过适度地变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音,以引起对方的注意或调节气氛。 (4.时空语即在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息。
  • 8.【单选题】某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是
  • A.血制品应焚烧处理
  • B.储存过污染血制品的冰箱内外壁应用酒精擦拭
  • C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30min后再排放
  • D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L
  • E.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合
  • 参考答案:D
  • 解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。故选D。
  • 9.【单选题】慢性肺心病急性发作的主要诱因是
  • A.急性呼吸道感染
  • B.过度劳累
  • C.摄入钠盐过多
  • D.心律失常
  • E.停用洋地黄类制剂
  • 参考答案:A
  • 解析:急性呼吸道感染是慢性肺心病急性发作的主要诱因,常导致肺、心功能衰竭。【该题针对“基础知识-慢性肺源性心脏病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】属于危害健康行为特点的是
  • A.隐蔽性
  • B.间接性
  • C.偶然性
  • D.习得性
  • E.潜在性
  • 参考答案:D
  • 解析:危害健康行为具有以下三个特点: (1.危害性行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害,如吸烟行为。 (2.明显和稳定性行为有一定的作用强度和持续时间,非偶然发生。 (3.习得性行为多为个体在后天生活中学到、养成。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】风湿性心瓣膜病(风心病)与下列哪种细菌反复感染有关
  • A.A群乙型溶血型链球菌
  • B.A群丙型溶血型链球菌
  • C.B群乙型溶血型链球菌
  • D.B群丙型溶血型链球菌
  • E.葡萄球菌
  • 参考答案:A
  • 解析:风湿性心脏瓣膜病其致病微生物是A群乙型溶血型链球菌。
  • 2.【单选题】患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生
  • A.环境感染
  • B.交叉感染
  • C.自身感染
  • D.医源性感染
  • E.不属于医院感染
  • 参考答案:B
  • 解析:2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出:原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染,因此应属于医院感染中的交叉感染。
  • 3.【单选题】S-O-R行为表示式中的“S”指
  • A.see看见
  • B.seeing看见
  • C.sense感觉
  • D.stimulus刺激
  • E.stimulate刺激
  • 参考答案:D
  • 解析:行为是有机体在外界环境刺激下引起的反应,S代表刺激stimulus。
  • 4.【单选题】诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为
  • A.苏木紫小体
  • B."洋葱皮样"病变
  • C.疣状心内膜炎
  • D.狼疮性肾炎
  • E.狼疮性肺炎
  • 参考答案:A
  • 解析:狼疮小体(苏木紫小体)是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据,是由于细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块。
  • 5.【单选题】慢性支气管炎最常见的并发症是
  • A.支气管扩张
  • B.阻塞性肺气肿
  • C.肺脓肿
  • D.慢性呼吸衰竭
  • E.支气管肺炎
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。
  • 6.【单选题】短暂性脑缺血发作的病因不包括
  • A.动脉粥样硬化
  • B.动脉狭窄
  • C.血液成分异常
  • D.情绪激动
  • E.心脏疾患
  • 参考答案:D
  • 解析:短暂性脑缺血发作病因:动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。【该题针对“基础知识-短暂性脑缺血发作病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】患者,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,双肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是
  • A.慢性支气管炎
  • B.慢性阻塞性肺疾病
  • C.支气管哮喘
  • D.支气管扩张症
  • E.特发性肺间质纤维化
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)常伴有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状,听诊两肺呼吸音减弱、呼气延长,部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音,同时结合题干中肺功能检查结果可知该患者为中度COPD。故本题选B。
  • 8.【单选题】滥用药物是引起再生障碍性贫血的重要原因,以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是
  • A.氯霉素
  • B.阿司匹林
  • C.保泰松
  • D.磺胺
  • E.青霉素
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 9.【单选题】患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确
  • A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
  • B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
  • C.密切观察病情,了解病情进展情况
  • D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
  • E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶
  • 参考答案:B
  • 解析:溃疡性结肠炎应给予病人富合营养少渣食物。
  • 10.【单选题】关于群体传播的特点,叙述正确的是
  • A.多向的直接传播
  • B.个人意识起重要作用
  • C.群体压力催生意见分歧
  • D.舆论领袖引导行为改变
  • E.传播中出现的分歧意见产生群体压力
  • 参考答案:D
  • 解析:群体传播是一种双向性的直接传播,在群体意识的形成中起重要作用。群体压力能改变群体中个别人的不同意见,从而产生从众行为。
  • 11.【单选题】肺实变的体征为
  • A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱,语颤增强
  • B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱
  • C.胸廓呈桶状,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱
  • D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
  • E.胸廓对称,双侧呼吸运动均等,语颤正常
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】可确定性别,部分孕妇可早期感到胎动的时间是
  • A.妊娠16周
  • B.妊娠20周
  • C.妊娠28周
  • D.妊娠36周
  • E.妊娠40周
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠16周末,外生殖器可辨男女性别,腹部检查可听到胎心音,有的妊娠妇女可感觉胎动;
  • 2.【单选题】糖尿病诊断的主要依据是
  • A.尿糖测定
  • B.OGTT
  • C.血糖测定
  • D.糖化血红蛋白测定
  • E.C肽测定
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】正常胎动每小时约为
  • A.1~3次
  • B.3~5次
  • C.5~7次
  • D.7~9次
  • E.9~11次
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 4.【单选题】产后如恶露呈持续性深红色恶露,应首先怀疑
  • A.宫腔感染
  • B.胎盘残留
  • C.会阴软组织裂伤
  • D.宫缩乏力
  • E.凝血功能障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:宫腔感染时恶露表现为有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可看到白细胞总数升高。胎盘残留恶露表现为出血量时多时少,并夹血块,并伴有阵阵腹痛。会阴软组织损伤恶露表现为血液呈鲜红色,能自凝。凝血功能障碍产后子宫持续出血不断,血液不凝,止血困难。
  • 5.【单选题】可分泌雌激素的卵巢肿瘤是
  • A.支持细胞-间质细胞瘤
  • B.颗粒细胞瘤
  • C.成熟畸胎瘤
  • D.未成熟畸胎瘤
  • E.内胚窦瘤
  • 参考答案:B
  • 解析:有些卵巢肿瘤具有内分泌功能,称为功能性卵巢肿瘤,其中分泌雌激素的肿瘤常见的有卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤。
  • 6.【单选题】密切接触者的居家医学观察错误的是
  • A.安置在通风良好的单人房间
  • B.家庭成员住在不同房间
  • C.接触密切传播者后,家庭成员应清洁双手
  • D.限制密切接触者活动
  • E.进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】子宫颈癌最常见的转移途径是
  • A.直接蔓延
  • B.淋巴转移
  • C.血行转移
  • D.直接蔓延和种植
  • E.直接蔓延和淋巴转移
  • 参考答案:A
  • 解析:子宫颈癌最常见的转移途径是直接蔓延。
  • 8.【单选题】门诊应首先安排入院的患者是
  • A.衣原体肺炎
  • B.急性肾炎
  • C.晚期胃癌
  • D.急性胃肠炎
  • E.严重颅脑损伤
  • 参考答案:E
  • 解析:严重颅脑损伤属于危及生命的急危重症,应走急救绿色生命安全通道,首先安排入院。
  • 9.【单选题】下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是
  • A.乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法(含中水平)
  • B.真菌孢子-高水平消毒法
  • C.亲脂病毒-高水平消毒法
  • D.螺旋体-低水平消毒法
  • E.分枝杆菌-中水平消毒法
  • 参考答案:B
  • 解析:乙型肝炎病毒-高水平消毒法;真菌孢子-高水平消毒法;亲脂病毒-低水平消毒法;螺旋体-中水平消毒法;分枝杆菌-高水平消毒法。
  • 10.【单选题】健康教育诊断的基本步骤中,环境诊断的目的是
  • A.了解社会问题与健康问题的相关性
  • B.确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素
  • C.确定影响目标健康行为的倾向因素、促成因素和强化因素
  • D.为确定干预的环境目标奠定基础
  • E.组织评估和资源评估
  • 参考答案:D
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】流行性出血热时使用抗病毒药物治疗最有效的时期是
  • A.发热早期
  • B.休克期
  • C.少尿期
  • D.多尿期
  • E.发热后期
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 2.【单选题】B超进行胎儿结构畸形检查的最佳时间是
  • A.妊娠11~13周
  • B.妊娠14~20周
  • C.妊娠20~22周
  • D.妊娠18~24周
  • E.妊娠24~32周
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】常可导致肛瘘的肛门部位手术是
  • A.内痔注射疗法
  • B.肛裂切除术
  • C.血栓性外痔切开取栓术
  • D.肛周脓肿切开(或穿破)
  • E.内痔环切术
  • 参考答案:D
  • 解析:肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。
  • 4.【单选题】下列有关青春期一级预防的描述,正确的是
  • A.月经是青春期的标志
  • B.重点给予经期保健指导
  • C.定期体格检查是学校的基本保健工作
  • D.要使青春期少女了解妇女常见病的治疗
  • E.青春期是情感的叛逆期
  • 参考答案:B
  • 解析:青春期一级预防是根据青春期的生理、心理和社会行为特点,为培养良好的健康行为而给予指导,包括重点给予经期保健指导。
  • 5.【单选题】有关放置子宫托的注意事项,不正确的是
  • A.宫颈重度糜烂者不宜放置
  • B.可疑宫颈癌变者禁放
  • C.放置前需要选择托的大小
  • D.如果没有症状可以持续放置
  • E.阴道壁有炎症、溃疡者不宜使用
  • 参考答案:D
  • 解析:子宫托应每天早上放入阴道,睡前取出消毒后备用。
  • 6.【单选题】健康教育评价的主要目的不正确的是
  • A.确定健康教育干预具体目标
  • B.确定健康教育计划的先进性和合理性
  • C.确定健康教育计划的执行情况
  • D.确定健康教育预期目标的实现及持续性
  • E.总结健康教育的成功与不足之处
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 7.【单选题】外阴阴道假丝酵母菌病合并糖尿病患者的健康指导内容不包括
  • A.内裤应煮沸消毒
  • B.保持外阴清洁、干燥
  • C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
  • D.积极治疗糖尿病
  • E.性伴侣无症状者也要治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:白色假丝酵母菌喜湿酸性环境,不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。加强健康宣教,治疗期间积极消除诱因,性伴侣症状阳性者应同时进行治疗,因为假丝酵母菌是条件致病菌,故无症状者不必治疗。
  • 8.【单选题】瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大的疾病是
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.先天性心脏病
  • 参考答案:B
  • 解析:二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常,较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X线检查示主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。
  • 9.【单选题】关于传染病流行程度下列哪项是错误的
  • A.散发流行
  • B.暴发流行
  • C.大流行
  • D.水平流行
  • E.流行
  • 参考答案:D
  • 解析:在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性称为流行性。按其强度可分为以下几种。①散发:是指某传染病在某地常年一般发病水平。②流行:指某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3~10倍)。③大流行:指某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛,超出国界或洲界者。④暴发:指传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内。故选D。
  • 10.【单选题】肠功能紊乱属于
  • A.一度失调
  • B.二度失调
  • C.三度失调
  • D.移位菌群失调
  • E.可逆性失调
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 11.【单选题】除下列哪项外都是护士必须具备的素质
  • A.反应敏捷
  • B.关怀体贴
  • C.勇于实践
  • D.情绪始终愉快
  • E.遇烦心事要忍耐
  • 参考答案:D
  • 解析:“情绪始终愉快”表达过于绝对,选D.

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