◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】引起患者发生内源性感染的微生物主要来自( )
  • A.患同类疾病的患者
  • B.床位医生
  • C.探视亲友
  • D.患者自身
  • E.责任护士
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】内源性感染及其防治。 内源性感染也称自身感染,引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括虽从其他病人或周围环境中来的,但已在该病人身上定植的微生物。 例如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。 在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病,形成相互依存、相互制约的生态体系。 但是,当病人健康状况不佳,抵抗力下降或免疫功能受损,以及抗菌药物的应用等因素,可导致菌群失调或使原有生态平衡失调,菌群移位(易位),从而引发感染(D对); 患同类疾病的患者、负责该床位的医生、来探视的亲友、患者的责任护士是引起外源性感染的微生物来源(ABCE错)。
  • 2.【单选题】输卵管妊娠的发病部位最多见于( )
  • A.输卵管峡部
  • B.输卵管壶腹部
  • C.输卵管伞部
  • D.输卵管间质部
  • E.输卵管峡部、壶腹部之间
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:输卵管妊娠的发病部位。 输卵管壶腹部由于管腔较大、血供丰富,受精卵更容易在此停留并着床,因此成为输卵管妊娠最常见的发病部位(B对);输卵管峡部虽然也可能发生妊娠,但因其管腔较窄,发生率低于壶腹部(A错);输卵管伞部因解剖位置特殊,受精卵一般不会在此停留,妊娠发生率较低(C错); 输卵管间质部妊娠虽危险性高,但由于此处空间狭小,发病率相对较低(D错);输卵管峡部与壶腹部之间的区域并非独立的高发部位,具体仍以壶腹部最为常见(E错)。
  • 3.【单选题】留置骶部引流时间通常为( )
  • A.2周
  • B.5~7天
  • C.4天
  • D.1天
  • E.2~3天
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】留置骶部引流时间。 留置骶部引流通常是指在骶部(即屁股和尾骨之间的区域)放置引流管,以便排出潜在的脓液、血液或其他液体。 这种引流方法通常用于治疗某些类型的感染、脓肿或手术后的伤口愈合过程。 可将引流管的一端放置在骶部,另一端连接到引流袋或集液器,以便收集排出的液体。 留置骶部引流时间通常为5~7天引流管的一端放置在骶部,另一端连接到引流袋或集液器,以便收集排出的液体。 (B对ACDE错).
  • 4.【单选题】患者,女,41岁。胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎,因感染未及时控制发生感染性休克,血压70/50mmHg,应取的卧位是( )
  • A.半卧位
  • B.平卧位
  • C.侧卧位
  • D.头高足低位
  • E.中凹卧位
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】卧位分类。 患者出现胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎,并发生感染性休克,血压降至70/50mmHg。 在这种情况下,应采取中凹卧位来改善患者的血液循环。 中凹卧位通过抬高患者的头部,使血液回流至心脏,同时降低胸部和下肢,减轻心脏负担,从而增加心输出量,提高血压(E对); 胃溃疡急性穿孔术后血压平稳后,应取的卧位是半卧位。 这是因为半卧位有助于减轻腹部压力,促进胃肠蠕动,减少胃内容物对手术切口的刺激,有利于伤口愈合和预防感染。 此外,半卧位还有助于改善患者的呼吸功能,减轻肺部并发症的风险(A错); 平卧位是指患者躺在床上,身体平躺在床上面,头部稍微抬高,脚部稍微抬高。 这种体位可以使身体的各个部位都处于舒适的位置,有利于血液循环和呼吸(B错); 侧卧位适用于各个年龄段的患者,特别是对于心肺功能不全、呼吸困难、压疮、肺部感染等病症的患者具有较好的治疗效果(C错); 头高足低位是一种常用的体位转换方法,适用于多种情况,如颅内压增高、休克、呼吸困难等。 它通过将患者的头部抬高,使血液更容易回流到心脏,从而减轻颅内压和改善血液循环(D错)。
  • 5.【单选题】患者,女,25岁。已婚未育,现妊娠7周,要求终止妊娠。该患若可选择的最常用且较安全的方法是( )
  • A.人工流产钳刮术
  • B.药物流产
  • C.静脉滴注催产素引产
  • D.水囊引产
  • E.依沙吖啶引产
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】早期妊娠终止方法及护理。 药物流产适用于年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除异位妊娠(B对ACDE错)。 因方法简便,无须宫内操作,药物流产越来越多地应用于临床。 目前常用的药物是米非司酮。 米非司酮25mg,每天2次口服,或遵医嘱服用,共3天,于第4天上午米索前列醇0.6mg,一次顿服。 留院观察胎囊组织排除情况。 药物流产是一种方法简单,不需宫腔操作,无创伤流产,完全流产率达90%~95%。 其不良反应较轻,空腹或进食2小时后服药效果好。 仅有恶心、呕吐、下腹痛和乏力等,但产后出血时间过长和出血量多是其主要不良反应。 用药后应遵医嘱定时来院复查,若流产失败,宜及时终止; 不全流产者,出血量多时需急诊刮宫。 阴道出血时间长者应给抗生素预防感染。
  • 6.【单选题】骨折患者现场急救程序正确的是( )
  • A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送
  • B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送
  • C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查
  • D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送
  • E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】骨折患者的现场急救。 骨折患者的现场急救步骤为:①首先判定有无颅脑、胸、腹合并伤及致命伤,并给予相应的急救措施; ②防止伤口进一步损伤或污染,及时包扎伤口,凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临时固定处理; ③经初步抢救、妥善包扎固定后,迅速平稳转送(D对ABCE错)。
  • 7.【单选题】健康教育评价中对项目计划进行的评价称为( )
  • A.形成评价
  • B.总结评价
  • C.过程评价
  • D.效应评价
  • E.结局评价
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】健康教育评价。 形成评价是对项目计划进行的评价活动,是一个完善项目计划,避免工作失误的过程(A对); 过程评价起始于健康教育计划实施开始之时,贯穿于计划执行的全过程(B错); 效应评价正式对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价(C错); 结局评价是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化的评价(D错); 总结评价是形成评价、过程评价、效应评价和结局评价的综合,以及对各方面资料作出总结性的概括(E错)。
  • 8.【单选题】按医院用品危险性分类,属于高危险性物品的是( )
  • A.体温计
  • B.注射器
  • C.胃肠道内镜
  • D.被服
  • E.口罩
  • 参考答案:B
  • 解析:【知识点】医用物品的危险性分类。 高危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌组织或器宫内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械、穿刺针、输血器材、输液器、输注的药物和液体、血液及血制品、透析器、腹腔镜、脏器移植物、活检钳等(B对); 中危险性物品是仅与破损的组织、皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、体温计、麻醉机管道、喉镜、压舌板等(AC错); 低危险性物品是仅直接或间接与健康无损皮肤接触,包括患者生活、医护人员工作环境中的物品如毛巾、痰杯、便器、餐具、听诊器、衣物、被服、口罩等(DE错)。
  • 9.【单选题】患者,男,53岁。行胃大部切除、胃空肠吻合术后第2周,进食后15分钟出现上腹部饱胀,恶心呕吐,并感头晕、心悸,面色苍白,出冷汗。考虑出现的并发症是( )
  • A.输出袢梗阻
  • B.瘢痕性幽门梗阻
  • C.倾倒综合征
  • D.输入袢梗阻
  • E.吻合口出血
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】胃大部分切除术后护理。 倾倒综合征是胃手术后常见的并发症,主要原因是胃切除术后,食物过快进入小肠,导致胃肠激素和胃肠动力的紊乱。 患者在进食后出现上腹部饱胀、恶心呕吐等症状,可能与胃泌素分泌过多、胃肠动力过快有关,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所出现的并发症为倾倒综合征(C对); 输出袢梗阻临床特点表现为周期性大量胆汁性呕吐,患者还可能会出现上腹部饱胀或胀痛等症状,患者症状大多在术后8到12天左右出现(A错); 瘢痕性幽门梗阻是由于手术后瘢痕组织形成,导致幽门狭窄,食物无法正常通过(B错); 输入袢梗阻发病时患者可能会出现上腹剧痛、呕吐频繁等症状,严重时,甚至会导致肠壁坏死、肠壁穿孔,诱发急性腹膜炎等(D错); 吻合口出血术后3天以内出现,与手术有关,多因吻合不严密、局部供血不良、吻合口有张力或应用吻合器失误等所致(E错)。
  • 10.【单选题】医院感染暴发是指在某医疗机构或其科室的患者中短时间内( )
  • A.发生2例以上同种感染病例的现象
  • B.发生3例以上同种感染病例的现象
  • C.发生4例以上同种感染病例的现象
  • D.发生3例以上同种同源感染病例的现象
  • E.发生4例以上同种同源感染病例的现象
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】医院感染暴发的定义。 医院感染暴发是指在某医疗机构或其科室的病人中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象(D对ABCE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】高胆红素血症患儿进行光照时应( )
  • A.裸体
  • B.穿单衣、包尿布
  • C.裸体、戴眼罩
  • D.裸体、戴眼罩、包尿布
  • E.穿单衣、包尿布、戴眼罩
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】高胆红素血症患儿进行光照时的注意事项。 光照疗法又称光疗,是一种降低血清未结合胆红素的简便易行的方法,主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排出体外,从而降低胆红素水平。 光照将患儿全身裸露,以增加照射皮肤面积; 佩戴遮光眼罩,避免光线损伤患儿的视网膜; 用光疗专用尿布遮盖会阴部,尿布应尽量缩小面积男婴注意保护阴囊(D对ABCE错); 给患儿四肢骨隆突处用透明薄膜保护性粘贴,防止患儿烦躁引起皮肤抓伤; 穿上袜子,戴手套; 光疗箱或光疗灯附近如有其他患儿,也应遮挡设备,避免对其他患儿造成影响。
  • 2.【单选题】病毒性脑炎、脑膜炎患者的脑脊液的外观特点是( )
  • A.浑浊,脓性
  • B.毛玻璃样
  • C.清晰或微浊
  • D.无色透明
  • E.黄色微浊
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】脑脊液的颜色辨别。 病毒性脑炎是指由多种病毒引起的颅内脑实质炎症。 若病变主要累及脑膜,则称为病毒性脑膜炎; 若病变主要影响大脑实质,则称为病毒性脑炎。 脑脊液检查外观清亮,压力正常或增高(D对); 脑脊液浑浊、脓样见于化脓性脑膜炎(A错); 脑脊液呈毛玻璃样见于流行性乙型脑炎、真菌性脑膜炎、结核性脑膜炎(B错); 脑脊液微浊:流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿(未破渍)(C错); 若脑脊液为黄色,一般是由于脑脊液中的蛋白质升高导致,常与陈旧性脑出血、脓性脑黏膜等因素有关(E错)。
  • 3.【单选题】在健康教育诊断中,确定哪项问题进行干预最敏感,预期效果最好的过程属于( )
  • A.社会诊断
  • B.行为诊断
  • C.环境诊断
  • D.流行病学诊断
  • E.管理与政策诊断
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】健康教育诊断的基本步骤。 流行病学诊断的主要任务是要客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素。 特别是通过对与健康相关的行为危险因素发生、分布、强度、频率等研究所获取的信息,往往就是健康教育和健康促进项目的干预重点(D对); 社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。 社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手,了解社会问题与健康问题的相关性,其重点内容包括社会环境和生活质量(A错); 行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素(B错); 环境诊断是为确定干预的环境目标奠定基础; 根据环境因素与健康和生活质量关系的强度,以及该环境因素所导致的发病率、患病率状况,确定其重要性(C错); 管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。 组织评估包括组织内分析和组织间分析两个方面(E错)。
  • 4.【单选题】急性胰腺炎时,尿淀粉酶( )
  • A.增高最早
  • B.增高稍晚
  • C.增高最晚
  • D.不增高
  • E.持续增高
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】急性胰腺炎尿淀粉酶的特点。 尿淀粉酶在发病12~24后开始升高,48h达高峰,持续5~7天后恢复正常(B对DE错); 血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,持续4~5天后逐渐降至正常(A错); 血清脂肪酶在在发病后24小时开始升高,持续5~10天,因其下降时间较晚,有助于诊断晚期的发病来院检查者(C错)。
  • 5.【单选题】导致上消化道大出血最常见的疾病是( )
  • A.胃癌
  • B.萎缩性胃炎
  • C.胆道结石
  • D.食管癌
  • E.消化性溃疡
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】诱发上消化道大出血的常见疾病。 引起上消化道大量出血的病因很多,其中常见有消化性渍疡。 (E对); 胃癌患者常见表现为上腹饱胀不适或隐痛,以饭后为重; 食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐、黑便等(A错); 萎缩性胃炎常出现胃脘部胀满、胃脘部疼痛、烧心及消化不良、大便异常及虚弱以及贫血等症状(B错); 胆道结石常见进食油腻食物后或夜间疼痛、恶心呕吐、发热以及黄疸(C错); 食管癌特征表现可见进行性吞咽困难、疼痛以及食管出血等(D错)。
  • 6.【单选题】急性阑尾炎术后最常见的并发症是( )
  • A.粪瘘
  • B.出血
  • C.粘连性肠梗阻
  • D.切口感染
  • E.肺部感染
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】急性阑尾炎术后的并发症。 切口感染为阑尾切除术后最常见的并发症,多见于化脓性或穿孔性阑尾炎(D对); 粪瘘是指生殖器官与肠道之间形成后的异常通道,以妇产科多见,阑尾炎术后少见(A错); 由于阑尾系膜的结扎线松脱,可引起系膜血管出血(B错); 粘连性肠梗阻多与局部炎性渗出、手术损伤、切口异物和术后长期卧床等因素有关(C错); 急性闲尾炎术后尽早下床活动,防止长期卧床得肺部感染(E错)。
  • 7.【单选题】断肢保存的方法是( )
  • A.干燥冷藏保存
  • B.浸泡于冰水中
  • C.浸泡于乙醇中
  • D.无菌处理后包裹
  • E.浸泡于生理盐水中
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】断肢保存方法。 对离断的肢体尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的肢体放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持在4℃左右,避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤,同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿,如多指离断要分别包好并做好标记(A对); 离断肢体严禁冲洗、浸泡、涂药,不能直接浸泡在任何液体中,如冰水、酒精、生理盐水等,浸泡会破坏断指或断肢的组织结构,影响再植的成活率(BCE错); 离断肢体一般不做无菌处理,因为无菌处理可能导致离断肢体的组织损坏,致使更难以接上(D错)。
  • 8.【单选题】不属于健康传播主要特点的是( )
  • A.健康传播的过程具有复合性
  • B.健康传播是维护和促进健康的行为
  • C.健康传播具有明确的目的性
  • D.健康传播对传播者有特殊素质要求
  • E.健康传播传递的是健康信息
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】健康传播特点。 健康传播是指通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程。 健康传播特点包括:①健康传播的过程具有复合性; ②健康传播具有明确的目的性; ③健康传播对传播者有特殊素质要求; ④健康传播传递的是健康信息(B错,为本题正确答案; ACDE对)。
  • 9.【单选题】患儿,8个月,因维生素D缺乏性手足搐搦症引发惊厥急诊入院。当惊厥控制后,给予氯化钙溶液口服,其氯化钙溶液的浓度应是( )
  • A.3%
  • B.5%
  • C.10%
  • D.25%
  • E.50%
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗措施。 常用10%萄萄糖酸钙溶液5~10ml,以10%萄萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注,惊厥反复发作时可每日注射2~3次。 惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期,给10%氯化钙溶液5~10ml。 用糖水稀释3~5倍后口服,每日3次,连服3~5天后改服10%葡萄糖酸钙溶液(C对ABDE错)。
  • 10.【单选题】2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终未长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为( )
  • A.潜在并发症:肺不张
  • B.低效型呼吸型态
  • C.自主呼吸受损
  • D.有窒息的危险
  • E.活动无耐力
  • 参考答案:D
  • 解析:【知识点】百日咳的护理诊断。 百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性、痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吼声为特征。 目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声,这可能会导致痰液阻塞呼吸道,使患儿出现呼吸困难甚至窒息的情况,故该患儿目前最主要的护理诊断为有窒息的危险(D对); 百日咳患者由于频繁咳嗽和痰液的阻塞,可能会导致支气管痉挛和肺不张(A错); 频繁而持续的咳嗽可能会导致疲劳和呼吸困难,可对自主呼吸产生一定的影响(C错); 患儿频繁咳嗽可消耗患者体力,可能会出现活动无耐力的情况(E错)。
  • 11.【单选题】患者,女,26岁。早晨突然起床,自感下腹持续性疼痛,伴恶心呕吐。到医院就诊,妇科检查右侧附件肿块压痛明显。 该患者正确的处理方法是( )
  • A.静脉应用抗生素
  • B.继续观察
  • C.应用止痛药物
  • D.立即进行右侧附件切除术
  • E.立即行肿瘤摘除术
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】卵巢肿瘤的治疗原则。 卵巢肿瘤病人一旦发生蒂扭转,需立即手术治疗,摘除肿瘤,此病治疗不及时会引发整个卵巢的坏死(E对); 卵巢肿瘤切除术的病人术前应预防性使用抗生素,减少术中感染的发生(A错); 卵巢肿瘤的病人,肿瘤体积较小时,不易诊断,应继续观察病人腹部肿块的生长速度、质地,以及是否伴随腹胀,膀胱或直肠压迫的情况(B错); 卵巢肿瘤蒂扭转的病人应用止痛药,一般无明显效果(C错); 绝经后期的妇女发现卵巢肿瘤,可行子宫及双侧卵巢切除术,即附件切除术(D错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】新型冠状病毒肺炎可能的传播途径为( )传播
  • A.飞沫和接触
  • B.飞沫和粪便
  • C.接触和血液
  • D.血液和性
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 2.【单选题】化疗病人出现口腔溃疡时
  • A.炉甘石洗剂
  • B.锡类散
  • C.苏打水
  • D.氧化锌软膏
  • E.硼酸软膏
  • 参考答案:B
  • 解析:化疗病人出现皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂可止瘁;化疗病人合并口腔真菌感染时用苏打水漱口;化疗病人出现口腔溃疡时用锡类散,促进溃疡愈合 。故选B。
  • 3.【单选题】手术区铺盖无菌布单,正确的方法是
  • A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧
  • B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动
  • C.开腹手术的术野区至少铺单2层
  • D.无菌单下垂手术台边缘至少10cm
  • E.术中手术巾单湿透时,应撤去重铺
  • 参考答案:A
  • 解析:手术区铺单的顺序是先下后上、先对侧再近侧,原则就是先铺相对不洁区,防止污染无菌区。无菌巾铺下后不可随意移动,如需移动只能向切口外移动。开腹手术的术野区至少铺单4层以上。无菌单下垂手术台边缘至少35cm。术中手术巾单湿透时,应加盖无菌治疗巾。故选A。
  • 4.【单选题】切口疝最常见的发病原因是
  • A.营养不良
  • B.切口感染
  • C.切口血肿
  • D.术后咳嗽、腹胀
  • E.放置引流物时间过长
  • 参考答案:B
  • 解析:腹部切口疝多见于腹部纵形切口,手术操作不当是导致手术切口疝的重要原因,其中最主要的就是切口感染所致的腹壁组织破坏。
  • 5.【单选题】用于兴奋呼吸中枢的药物是
  • A.肾上腺素
  • B.利多卡因
  • C.阿托品
  • D.碳酸氢钠
  • E.洛贝林
  • 参考答案:E
  • 解析:1利多卡因是抗室性心律失常首选药,能抑制心室的异位激动。2阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,促使房室传导,对心动过缓有较好疗效。3洛贝林是呼吸复苏药物。
  • 6.【单选题】骨密度呈肥皂泡样改变的骨肿瘤是
  • A.骨软骨瘤
  • B.骨巨细胞瘤
  • C.骨肉瘤
  • D.尤文肉瘤
  • E.纤维肉瘤
  • 参考答案:B
  • 解析:骨巨细胞瘤——潜在恶性。20~40岁多见,好发于股骨下端和胫骨上端。 1病理;源于骨髓,介于良性和恶性之间的临界瘤。2;临床表现局部疼痛、肿胀,如肿瘤侵及关节将影响关节功能。局部包块压之有乒乓球样感觉。3;辅助检查——X线——骨端偏心位溶骨性破坏,骨皮质变薄、膨胀,呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。
  • 7.【单选题】以下凝血时间检查结果,提示DIC病人肝素用量过多的是
  • A.5分钟
  • B.12分钟
  • C.20分钟
  • D.25分钟
  • E.32分钟
  • 参考答案:E
  • 解析:用药前和用药后2小时分别测定凝血时间,凝血时间在20分钟左右表示剂量合适。如凝血时间短于12分钟提示肝素计量不足;若超过30分钟提示过量。
  • 8.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是
  • A.有包膜
  • B.颗粒呈圆形或椭圆形
  • C.常为单形性
  • D.直径60~140nm
  • E.属于β属的冠状病毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】以下有关肿瘤化疗的叙述不正确的是
  • A.多疗程治疗
  • B.可大剂量冲击治疗
  • C.可小剂量维持治疗
  • D.不可同时使用多种化疗药物
  • E.可根据病人身高和体重选择药物的剂量
  • 参考答案:D
  • 解析:可同时使用多种化疗药物
  • 10.【单选题】治疗食管癌首选的方法是
  • A.手术治疗
  • B.化疗
  • C.放疗
  • D.中医中药
  • E.免疫治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:手术治疗是治疗食管癌首选的方法。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是
  • A.有包膜
  • B.颗粒呈圆形或椭圆形
  • C.常为单形性
  • D.直径60~140nm
  • E.属于β属的冠状病毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是( )
  • A.医德评价的经济标准
  • B.医德评价的科学标准
  • C.医德评价的社会标准
  • D.医德评价的人文标准
  • E.医德评价的医疗标准
  • 参考答案:E
  • 解析:医德评价标准是指衡量医务人员的医疗行为的善恶,以及其社会效果优劣的尺度和依据。1.有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。2.有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘。3.有利于人类生存环境的保护和改善。
  • 3.【单选题】中央前、后回肿瘤可以引起
  • A.对侧肢体运动和感觉障碍
  • B.共济失调
  • C.记忆力障碍和精神改变
  • D.耳鸣和幻听
  • E.视幻觉
  • 参考答案:A
  • 解析:1因为平衡中枢位于小脑,所以小脑肿瘤可以引起共济失调。2临床研究表明,中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。3临床研究表明,额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。4因为视觉中枢位于枕叶,所以枕叶病变可以引起视幻觉。
  • 4.【单选题】体温基本正常、临床症状好转,病原学检测连续( )次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病。
  • A.1
  • B.2
  • C.3
  • D.4
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 5.【单选题】甲状腺腺瘤是
  • A.最常见的甲状腺良性肿瘤
  • B.最常见的甲状腺恶性肿瘤
  • C.恶性度最高的甲状腺肿瘤
  • D.可分泌5-羟色胺和降钙素
  • E.恶性度中等且以血行转移为主
  • 参考答案:A
  • 解析:甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺良性肿瘤,一般均有完整的包膜,组织一般无异型性 。故选A。
  • 6.【单选题】护理诊断指出护理方向,有利于
  • A.收集客观资料
  • B.实施护理措施
  • C.制订护理措施
  • D.进行护理评估
  • E.修改护理计划
  • 参考答案:C
  • 解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。故选C。
  • 7.【单选题】在碱性尿液中形成的结石是
  • A.尿酸结石
  • B.黄嘌呤结石
  • C.磷酸钙结石
  • D.胱氨酸结石
  • E.以上均错误
  • 参考答案:C
  • 解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。
  • 8.【单选题】关于骨折病人固定叙述正确的是
  • A.皮牵引力量较大
  • B.骨牵引时间持续较短
  • C.切开复位内固定复位准确,但不牢固
  • D.小夹板固定牢固,不易移位
  • E.石膏绷带能够按照需要塑形
  • 参考答案:E
  • 解析:与骨牵引相比,皮牵引力量较小,牵引持续时间较短。切开复位内固定的复位准确且固定牢靠,但为有创操作。小夹板固定时骨折处上下的关节不固定,利于早期功能锻炼,但因固定不够牢固,易使骨折移位、不愈合或畸形愈合。石膏绷带固定可按需要塑形,牢固可靠,固定范围大,不易发生再移位,但不利于功能锻炼。
  • 9.【单选题】25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为
  • A.2000ml
  • B.3000ml
  • C.4050ml
  • D.5000ml
  • E.6000ml
  • 参考答案:C
  • 解析:根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每l%烧伤面积、每公斤体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1),另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为4050ml。
  • 10.【单选题】降低水痘发病率的关键措施
  • A.早发现、早治疗、早隔离
  • B.易感儿按时接种水痘疫苗
  • C.接触后注射免疫球蛋白
  • D.患儿停留过的病室通风3小时
  • E.流行期间易感儿不去人群密集的场所
  • 参考答案:B
  • 解析:水痘传染性极强,直接接触、飞沫、空气传播是其传播途径.病毒经口、鼻侵入人体。凡未患过水痘及未接种过水痘疫苗纳入接触水痘患者,基本上都能发病,水痘疫苗对接种者具有较好的保护率,则患病率不会增高,故接种水痘疫苗是预防控制措施中最关键的环节(B对)。控制感染源,早发现、早治疗、早隔离,水痘是自限性疾病,不需要早治疗(A错)。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇,若有接触史,可使用丙种球蛋白,或带状疱疹免疫球蛋白,一般人不需要注射(C错)。
  • 11.【单选题】原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于
  • A.腹痛性质
  • B.腹胀程度
  • C.病原菌种类
  • D.体温升高程度
  • E.有无腹腔原发病灶
  • 参考答案:E
  • 解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,病人腹腔内无原发病灶。继发性腹膜炎多继发于腹部病变。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】衡量营养状况的重要指标是
  • A.身长
  • B.体重
  • C.前囟
  • D.头围
  • E.胸围
  • 参考答案:B
  • 解析:反映骨骼发育的重要指标是身长,头围与大脑发育的发育密切相关,衡量营养状况的重要指标是体重,胸围的大小和肺和胸廓的发育有关 。
  • 2.【单选题】当为某冠心病病人进行健康教育时,病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响,所以即使在患病期间,他仍然不想戒烟,病人的这种行为受到了哪类因素的影响
  • A.倾向因素
  • B.促成因素
  • C.强化因素
  • D.环境因素
  • E.学习因素
  • 参考答案:A
  • 解析:倾向因素指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。该案例属于患者个人的信念、态度,因此属于倾向因素。
  • 3.【单选题】水痘的主要传播途径是
  • A.血液传播
  • B.消化道传播
  • C.空气飞沫传播
  • D.皮肤接触传播
  • E.虫媒传播
  • 参考答案:C
  • 解析:水痘主要通过空气飞沫传播。亦可通过直接接触疱液、污染的用具而感染。孕妇分娩即患水痘可感染胎儿,在出生后2周左右发病。【该题针对“基础知识-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】围生期
  • A.妊娠28周至出生后7天
  • B.出生脐带结扎到满7天
  • C.出生脐带结扎到满28天
  • D.妊娠28周至出生后28天
  • E.出生脐带结扎到满30天
  • 参考答案:A
  • 解析:从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。
  • 5.【单选题】小儿方颅出现的年龄是
  • A.1~3个月
  • B.3~6个月
  • C.6~8个月
  • D.6~8个月后
  • E.1岁后
  • 参考答案:D
  • 解析:6月龄后,尽管病情继续进展,但颅骨软化逐渐消失,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性,至6~8个月时变成“方盒样”头型,即方颅 。
  • 6.【单选题】怎样正确戴口罩?
  • A.深色面朝内,浅色面朝外
  • B.为了节约使用,两面轮流戴
  • C.将折面完全展开,完全包住嘴、鼻、下颌,使口罩与面部完全贴合
  • D.将有金属条的一端戴在下方
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是
  • A.蛋白质含量增高
  • B.细胞数量增多
  • C.蛋白细胞分离
  • D.糖含量正常
  • E.细菌培养阴性
  • 参考答案:C
  • 解析:吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是蛋白细胞分离。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是
  • A.新生儿
  • B.2~6个月婴儿
  • C.6个月~2岁的婴幼儿
  • D.2岁~3岁的幼儿
  • E.3岁以上
  • 参考答案:B
  • 解析:呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是2~6个月 。
  • 9.【单选题】下列关于急性支气管炎的病因及发病机制说法错误的是
  • A.凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎
  • B.常继发于上呼吸道感染
  • C.气管常同时受累
  • D.唯一病原体为病毒
  • E.婴幼儿多见
  • 参考答案:D
  • 解析:急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌,或为混合感染。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】1%肥皂水可以用来
  • A.催吐
  • B.洗胃
  • C.导泻
  • D.灌肠
  • E.吸氧
  • 参考答案:D
  • 解析:肥皂水为碱性液,肠腔内亦为碱性,1%肥皂水用来灌肠一方面可以促进大便排出以减少毒素吸收,另一方面不会引起肠腔内环境改变 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】水在胃内排空的时间为
  • A.1.5~2小时
  • B.2~3小时
  • C.3~4小时
  • D.2~4小时
  • E.1.5~3小时
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 3胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是
  • A.胸部X线检查
  • B.血沉
  • C.眼底镜检查
  • D.结核菌检查
  • E.免疫学诊断
  • 参考答案:B
  • 解析:结核菌检查:从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。红细胞沉降率:可判断病灶是否具有活动性即可判断疗效。但无特异性。 【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理(概述)病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】新生儿出现溢乳的原因不包括
  • A.胃呈水平位
  • B.奶后取左侧卧位
  • C.肠壁较薄,通透性高
  • D.贲门括约肌松弛
  • E.幽门括约肌紧
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿易出现溢乳,其原因为:新生儿胃呈水平位、贵门括约肌松弛、幽门括约肌紧张,如吃奶后取左侧卧位,奶汁停留在胃内的时间延长,会增加溢乳的发生 。
  • 4.【单选题】化脓性脑炎
  • A.糖和氯化物在正常范围
  • B.蛋白降低
  • C.糖升高氯化物升高
  • D.糖降低氯化物降低
  • E.细胞数正常,蛋白-细胞分离
  • 参考答案:D
  • 解析:1病毒性脑炎脑脊液:压力增高,细胞数大多在(10~500)×10【sup|6】/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2化脓性脑炎:压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×10【sup|6】/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3格林-巴利综合征脑脊液检查:80%~90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高,2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征,糖含量正常,细菌培养阴性。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】反映大脑发育的参考指标是
  • A.身长
  • B.体重
  • C.前囟
  • D.头围
  • E.胸围
  • 参考答案:D
  • 解析:反映骨骼发育的重要指标是身长,头围与大脑发育的发育密切相关,衡量营养状况的重要指标是体重,胸围的大小和肺和胸廓的发育有关 。
  • 6.【单选题】在健康教育评价中,下面哪项贯穿健康教育计划的全程
  • A.效应评价
  • B.目的评价
  • C.结局评价
  • D.总结评价
  • E.过程评价
  • 参考答案:E
  • 解析:评价贯穿健康教育计划全程 。
  • 7.【单选题】先天性甲状腺功能减低症的筛查,以生后2~3天新生儿干血滴纸片,检测TSH浓度作初筛。其阳性结果
  • A.>5mU/L
  • B.>10mU/L
  • C.>15mU/L
  • D.>20mU/L
  • E.>25mU/L
  • 参考答案:C
  • 解析:先天性甲状腺功能减低症筛查试验:血TSH>15~20mU/L为初筛阳性。 【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】围生期
  • A.妊娠28周至出生后7天
  • B.出生脐带结扎到满7天
  • C.出生脐带结扎到满28天
  • D.妊娠28周至出生后28天
  • E.出生脐带结扎到满30天
  • 参考答案:A
  • 解析:从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。
  • 9.【单选题】以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是
  • A.治疗的早晚
  • B.结核性脑膜炎的病期
  • C.肺部有无结核病灶
  • D.年龄大小
  • E.结核菌对药物的敏感性
  • 参考答案:C
  • 解析:结核性脑膜炎多数由原发感染结核恶化血行播散至大脑皮质或脑膜,结脑亦可由脑实质或脑膜的结核病灶破溃,结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致。偶见脊椎、颅骨或中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。不一定肺部都有结核病灶。/\n/【该题针对“实践能力-结核性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】生后唯一的造血场所是
  • A.肝脏
  • B.骨髓
  • C.脾脏
  • D.卵黄囊
  • E.骨骼
  • 参考答案:B
  • 解析:骨髓造血期:胚胎第6周开始出现骨髓,但至第4~5个月才开始造血活动,直至生后2~5周成为唯一的造血场所。【该题针对“基础知识-小儿造血特点”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】公平理论是由美国心理学家( )提出来的
  • A.赫茨伯格
  • B.马斯洛
  • C.弗洛姆
  • D.斯金纳
  • E.亚当斯
  • 参考答案:E
  • 解析:公平理论又称社会比较理论,由美国心理学家约翰·斯塔希·亚当斯(John Stacey Adams)于1965年提出。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】压力负荷过重见于
  • A.动脉导管未闭
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.心绞痛
  • D.主动脉瓣狭窄
  • E.房间隔缺损
  • 参考答案:D
  • 解析:压力负荷过重:见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】下列哪种情况不属于密切接触者
  • A.与病例共同居住、学习、工作的人员
  • B.诊疗、护理、探视病例同时采取了有效防护措施的医护人员
  • C.病例同病室的其他患者
  • D.与病例共同乘坐同一交通工具并有近距离接触人员
  • E.患者同住家属
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】原卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》提出到2015年,全国100%的三级医院、二级医院的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准,其中三级综合医院、部分三级专科医院( )
  • A.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • B.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
  • C.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • D.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
  • E.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • 参考答案:B
  • 解析:三级医院全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1;二级相对比例低一点。
  • 4.【单选题】患者,男性,48岁。患慢性肾炎多年。近2个月来出现恶心、呕吐。查体:血压182/10mmHg。查血红蛋白65g/L,BUN24mmol/L,SCr720μmol/L。此时最可能的诊断是
  • A.慢性肾小球肾炎
  • B.慢性肾盂肾炎
  • C.慢性肾衰竭(尿毒症期)
  • D.急进性肾炎
  • E.肾病综合征
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性肾衰竭(尿毒症期)表现为明显贫血、恶心、呕吐,水、电解质、酸碱平衡紊乱,神经系统症状;SCr≥707μmol/L。该患者有慢性肾炎病史,贫血(血红蛋白65g/L),恶心、呕吐,血尿素氮(BUI)升高,SCr720μmol/L,可判定为慢性肾衰竭(尿毒症期)。故本题选C。
  • 5.【单选题】注射部位皮肤消毒的方法,正确的是
  • A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm
  • B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于5cm
  • C.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小3cm
  • D.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小3cm
  • E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,直径不小于5cm
  • 参考答案:A
  • 解析:这是注射部位常规皮肤消毒的方法。其原则是由里向外,最无菌的中心也就是进针点,范围足够大,直径5cm为宜。
  • 6.【单选题】患者,女性,20岁。近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿啰音,怀疑其患肺结核。如患者已确诊,下列护理措施中不妥的是
  • A.给高热量、高维生素、高蛋白饮食
  • B.室内空气新鲜,阳光充足
  • C.向患者做有关疾病知识的宣教
  • D.及时做好消毒隔离
  • E.鼓励患者多做体育锻炼,增强抗病能力
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】控制的第一步是
  • A.信息反馈
  • B.建立标准
  • C.明确目标
  • D.衡量绩效
  • E.纠正偏差
  • 参考答案:B
  • 解析:控制的基本过程是建立标准,衡量绩效,纠正偏差。
  • 8.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是
  • A.扶正化瘀胶囊
  • B.恩替卡韦
  • C.甘草酸二胺
  • D.暂无特效药
  • E.以上均不对
  • 参考答案:D
  • 解析:无目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗,并主要采取对症支持疗法。
  • 9.【单选题】过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用
  • A.11%
  • B.12%
  • C.13%
  • D.14%
  • E.15%
  • 参考答案:B
  • 解析:过氧乙酸稳定性差,因此需要定期检测其浓度,如原液浓度低于12%时禁止使用。
  • 10.【单选题】射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是
  • A.>30%
  • B.>35%
  • C.>40%
  • D.>45%
  • E.>50%
  • 参考答案:E
  • 解析:射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数>50%。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】激励机制的源头是
  • A.满足需要
  • B.信任下属
  • C.明确动机
  • D.洞察需要
  • E.了解对象
  • 参考答案:D
  • 解析:洞察需要这是激励机制的源头。只有未满足的需要,才能成为激励的切入点。
  • 2.【单选题】肝癌的定位检查中首选的检查方法是
  • A.CT
  • B.B超
  • C.AFP测定
  • D.选择性腹腔动脉造影
  • E.肝穿刺针吸细胞检查
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】关于健康教育诊断概念的描述,正确的是
  • A.健康干预的过程
  • B.提供健康教育措施
  • C.对人群疾病普的诊断
  • D.对人群实施健康教育的过程
  • E.确定或推测与人群健康问题有关的行为和行为影响因素
  • 参考答案:E
  • 解析:答案A、B、C、D是健康传播者为确保健康传播效果应注意的问题。
  • 4.【单选题】熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是
  • A.有助于明确诊断
  • B.预测疫情
  • C.确定传染期
  • D.确定检疫期
  • E.判断传播途径
  • 参考答案:D
  • 解析:潜伏期:从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状止的时期,称为潜伏期。潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据
  • 5.【单选题】经胃肠道传播的疾病是
  • A.艾滋病
  • B.乙型肝炎
  • C.霍乱
  • D.流行性乙型脑炎
  • E.白喉
  • 参考答案:C
  • 解析:经胃肠道传播的疾病主要有痢疾、霍乱等。【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】医疗机构从业人员行为规范对护理人员是如何定义的( )
  • A.指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员
  • B.指通过大、中专护理教育,在医疗机构从事护理工作的人员
  • C.指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事临床护理工作的人员
  • D.指执业注册取得护士执业证书,依法在综合医院从事护理工作的人员
  • E.指在医疗机构从事护理工作的一切人员
  • 参考答案:A
  • 解析:指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。
  • 7.【单选题】下列哪项为心脏非同步电复律的适应证
  • A.心室颤动和扑动
  • B.心房颤动和扑动
  • C.室上性心动过速
  • D.完全性房室传导阻滞
  • E.病态窦房结综合征
  • 参考答案:A
  • 解析:非同步电复律适用于心室颤动和扑动,同步电复律适用于心房颤动、扑动和室上性及室性心动过速。
  • 8.【单选题】在健康教育的行为诊断中属于高可变行为的是
  • A.形成时间已久的行为
  • B.深深植根于文化传统或传统的生活方式之中的行为
  • C.既往无成功改变实例的行为
  • D.正处在发展时期或刚刚形成的行为
  • E.社会赞成的行为
  • 参考答案:D
  • 解析:高可变行为包括:①正处在发展时期或刚刚形成的行为;②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为;③在其他计划中已有成功改变实例的行为;④社会不赞成的行为。A、B、C均属于低可变行为。
  • 9.【单选题】生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是
  • A.减少内脏血流,降低门静脉压
  • B.减少有效循环血容量,降低门静脉压
  • C.抑制胃酸分泌
  • D.增加胃黏膜抵抗力
  • E.中和胃酸
  • 参考答案:A
  • 解析:血管升压素、生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是减少内脏血流,降低门静脉压;奥美拉唑、西咪替丁治疗上消化道出血,是由于其可以抑制胃酸分泌。
  • 10.【单选题】患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。经上述治疗后,患者食欲渐有改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是
  • A.维持水、电解质和酸碱平衡
  • B.大量补充液体
  • C.控制氮质血症
  • D.监测血清电解质
  • E.防治各种并发症
  • 参考答案:B
  • 解析:青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。
  • 11.【单选题】早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在
  • A.注射后半小时
  • B.注射后2~4小时
  • C.午餐后
  • D.晚餐前
  • E.夜间
  • 参考答案:B
  • 解析:早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在注射后2~4小时。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】符合妊娠期糖尿病特点的是
  • A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查
  • B.一般情况孕妇应在35周左右进行糖筛查试验
  • C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L,则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊
  • D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
  • E.糖筛查试验1小时血糖≥11.2mmol/L,即可确诊
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】为控制“新型冠状病毒感染的肺炎”疫情的传播、蔓延,医务人员做到:( )
  • A.早发现、早报告、早诊断、早治疗
  • B.早发现、早报告、早诊断、早转院、早洽
  • C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
  • D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】关于子宫破裂,正确的是
  • A.只发生于妊娠期
  • B.破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
  • C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程延长患者
  • D.子宫破裂患者阴道检查发现宫颈口较前扩大,先露部逐渐下降
  • E.子宫破裂患者在纠正休克的同时,尽早行全子宫切除术
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。子宫破裂的病因之一是宫缩剂使用不当引起的宫缩过强。子宫破裂时行阴道检查可发现宫颈口较前缩小,先露部上升,可扪及宫壁裂口;处理原则是在抢救休克的同时,尽快作好剖宫产术前准备,手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生破裂时间以及有无严重感染而决定。若子宫裂口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者状态欠佳时,可行裂口修补术,并行输卵管结扎术。若破裂口大、不整齐,有明显感染者,可行子宫次全切除术。若破裂口大、撕裂超过宫颈,应行子宫全切除术。
  • 4.【单选题】下列有关会阴部手术患者的护理内容,正确的是
  • A.手术后24小时拔除留置的导尿管
  • B.每天冲洗外阴及尿管2次
  • C.阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出
  • D.行直肠修补手术的患者,术后第5天给予缓泻剂
  • E.外阴癌根治术患者,腹股沟处伤口需压沙袋48小时
  • 参考答案:D
  • 解析:术后留置尿管2-10天;每日擦洗尿道口及尿管两次;术后12-24小时内取出阴道内纱布;外阴癌根治术后的患者则应采取平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕头,减少腹股沟及外阴部的张力,有利伤口的愈合。
  • 5.【单选题】双胎妊娠腹部听诊,两个胎心音每分钟相差
  • A.2次以上
  • B.5次以上
  • C.8次以上
  • D.10次以下
  • E.10次以上
  • 参考答案:E
  • 解析:多胎妊娠宫底高度大于正常孕周,腹部可触及两个胎头、多个肢体,胎动频繁,可听到两个胎心音,频率相差>10次/分。
  • 6.【单选题】妊娠期,孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称为
  • A.华通胶
  • B.黑加征
  • C.蒙氏结节
  • D.Hicks收缩
  • E.仰卧位低血压综合征
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】发热门诊医师接诊来自疫区发热病人如何去放射科做检查( )
  • A.发热门诊医师直接让病人去放射科做检查。
  • B.发热门诊医师电话通知放射科,就立即让病人自行去放射科。
  • C.发热门诊医师电话通知放射科,放射科做好准备后电话回复发热门诊。让病人自行到放射科做检查。
  • D.发热门诊医师电话通知放射科,放射科做好准备后电话回复发热门诊。发热门诊接到放射科回复后,派人员陪同病人到放射科做检查。
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是
  • A.外源性感染的病原体通常来自患者体外
  • B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
  • C.外源性感染又称可预防性感染
  • D.内源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
  • E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶
  • 参考答案:B
  • 解析:内源性感染指引起感染的病原体来源于自身的体表或体内的正常菌群,多为条件致病菌或由多种原因引起的菌群失调症等引起。
  • 9.【单选题】子宫内膜不规则脱落
  • A.月经周期不规则,经期不定
  • B.月经周期规则,经期3~5天
  • C.月经周期稀发,经期5~7天
  • D.月经周期缩短,经期3~5天
  • E.月经周期规则,经期延长
  • 参考答案:E
  • 解析:子宫内膜不规则脱落表现为月经周期是正常的,但经期发生延长,出血量较多,常淋漓不净。
  • 10.【单选题】关于葡萄胎的处理,错误的是
  • A.一经确诊,应尽快清宫
  • B.必要时可行第二次刮宫
  • C.嘱患者术后避孕一年
  • D.术后严密随访至妊娠试验(-)为止
  • E.宫腔内刮出物病理检查
  • 参考答案:D
  • 解析:葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】张女士,44岁,妇科检查发现子宫脱垂Ⅱ度重型,既往曾患乙型肝炎,首选的避孕方法是
  • A.宫内节育器
  • B.口服短效避孕药
  • C.注射长效针避孕
  • D.口服长避孕药
  • E.避孕套
  • 参考答案:E
  • 解析:曾患乙型肝炎,不宜选择药物避孕,因为避孕药成分中含有雌激素,可能会增加肝损伤。子宫脱垂重Ⅱ度的情况不适合放置宫内节育器。
  • 2.【单选题】继发性痛经和不孕并存的患者多见于以下哪种疾病
  • A.子宫肌瘤
  • B.多囊卵巢综合征
  • C.黄体发育不全
  • D.子宫内膜异位症
  • E.子宫内膜炎
  • 参考答案:D
  • 解析:症状:(1)疼痛:疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。 (2)不孕:正常妇女的不孕率约为15%,内膜异位症病人可高达40%。
  • 3.【单选题】重度子痫前期孕妇经积极治疗后病情不见好转,考虑终止妊娠应在患者入院治疗
  • A.4~6小时后
  • B.8~12小时后
  • C.12~24小时后
  • D.24~48小时后
  • E.48~72小时后
  • 参考答案:D
  • 解析:妊娠期高血压疾病患者适时终止妊娠的指征包括重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;重度子痫前期孕妇孕龄<34周,胎盘功能减退,估计胎儿已成熟者;重度子痫前期孕妇孕龄>34周,经治疗好转者;子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
  • 4.【单选题】正常产褥期的时间是
  • A.产后10天
  • B.产后4周
  • C.产后24小时
  • D.产后4~6周
  • E.产后6周
  • 参考答案:E
  • 解析:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未妊娠状态的一段时间称为产褥期,一般需要6周。
  • 5.【单选题】有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度,下列正确的是
  • A.30~40℃、50%硫酸镁
  • B.41~46℃、50%硫酸镁
  • C.30~40℃、40%硫酸镁
  • D.41~48℃、25%硫酸镁
  • E.41~48℃、10%硫酸镁
  • 参考答案:B
  • 解析:湿热敷的温度一般为41~46℃,热敷过程中应注意观察局部有无发红,以防止烫伤。准备物品1.会阴擦洗盘。2.棉垫、干纱布、凡士林、一次性垫单、一次性手套、有盖搪瓷罐、沸水或50%硫酸镁,内有纱布若干。
  • 6.【单选题】2020年1月20日,国家卫生健康微会员发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理,应采取哪种类型的传染病预防、控制措施?
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.戊类
  • E.其他类
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 7.【单选题】胎儿哪部分血管内血液的含氧量最低
  • A.静脉导管
  • B.脐动脉
  • C.下腔静脉
  • D.肺静脉
  • E.主动脉
  • 参考答案:B
  • 解析:脐动脉所含的是静脉血,故含氧量最低。
  • 8.【单选题】下列为不孕症妇女提供的指导内容中,除外
  • A.最好在排卵后24小时内进行性生活
  • B.男女双方都应该做必要的检查
  • C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术
  • D.鼓励病人坚持接受正规的治疗方案
  • E.教会不孕症妇女预测排卵的方法
  • 参考答案:C
  • 解析:对不孕症妇女的健康指导内容,包括说明接受系统检查治疗的重要性,使其主动配合。有必要时,医师会根据病人的具体情况,向其介绍相应的辅助生育技术。 【该题针对“实践能力-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】有关子宫脱垂病人的临床表现,应除外
  • A.有肿物自阴道脱出
  • B.有腰酸、下坠感
  • C.宫颈息肉
  • D.膀胱、尿道膨出
  • E.张力性尿失禁
  • 参考答案:C
  • 解析:症状:轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消失”,重者“肿物”一直存在,不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难。暴露在外的子宫颈由于长期受到摩擦,组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。
  • 10.【单选题】外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力,应除外
  • A.干燥
  • B.紫外线
  • C.化学制剂
  • D.热
  • E.日光
  • 参考答案:D
  • 解析:外阴阴道假丝酵母菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。 【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】外阴阴道假丝酵母菌病患者采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时,适合的配制浓度为
  • A.4%
  • B.5%
  • C.6%
  • D.7%
  • E.8%
  • 参考答案:A
  • 解析:无

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