◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】用于治疗子宫发育不良的激素是( )
  • A.孕激素
  • B.雌激素
  • C.黄体生成素
  • D.促性腺激素释放激素
  • E.促卵泡素
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】月经的周期性调节。 雌激素能促进子宫发育,使子宫平滑肌细胞增生肥大,提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。 对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用,可用于治疗子宫发育不良(B对); 孕激素能使子宫肌松弛,活动力下降,对外界刺激的反应能力低下,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育,常用于治疗痛经、子宫内膜异位症、先兆流产等疾病(A错); 促黄体生成素作用于泡膜细胞,使之合成性激素,临床常促进分泌雌激素,孕激素,睾酮(C错); 促性腺激素释放激素可促进垂体合成、释放卵泡刺激素和黄体生成素,临床常用对阴茎发育不良、隐睾症等激发实验(D错); 促卵泡素可促进卵泡周围的间质分化成为卵泡膜细胞,使颗粒细胞增生,主要用于因排卵障碍导致不怀孕的女性(E错)。
  • 2.【单选题】产后会阴侧切伤口愈合欠佳,坐浴治疗的适宜时间是产后( )
  • A.12小时内
  • B.3~5天
  • C.7~10天
  • D.1~24小时
  • E.2~4天
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】产褥期的观察与护理。 产后会阴部伤口易感染,并上行引起宫内感染或泌尿系统感染,故不可过早冲洗阴道。 会阴伤口愈合欠佳者,可于产后7~10天温水坐浴,但恶露量多且颜色鲜红者禁坐浴,避免加重感染症状以及加重出血(C对ABDE错)。
  • 3.【单选题】吸毒行为应属于( )
  • A.日常危害健康行为
  • B.致病性行为模式
  • C.不良疾病行为
  • D.违规行为
  • E.不良嗜好行为
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:危害健康行为。 违规行为指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为,如药物滥用、性乱等。吸毒行为违反了法律法规和社会规范,对个人健康和社会秩序造成严重影响,属于典型的违规行为(D对);日常危害健康行为通常指日常生活中的不良习惯,如吸烟、酗酒等(A错);致病性行为模式主要指与特定疾病发生密切相关的行为特征,例如A型行为与冠心病的关系(B错);不良疾病行为是指患者在患病期间的不当反应或处理方式(C错);虽然吸毒可被视为一种不良嗜好,但在医学和法学领域中,其更明确地归类为违规行为(E错)。
  • 4.【单选题】使子宫内膜出现增殖期变化的激素是( )
  • A.人绒毛膜促性腺激素
  • B.雌激素
  • C.人胎盘生乳素
  • D.孕激素
  • E.雄激素
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】激素的作用。 使子宫内膜出现增生期变化的激素是雌激素,在雌激素的作用下,女性在增生期子宫内膜表面上皮、腺体、间质、血管呈增殖性变化,也称为增殖期(B对); 人绒毛膜促性腺激素可以使黄体进一步发育,从月经期过度到妊娠期(A错); 人胎盘生乳素促进乳腺腺泡发育,促进胰岛素生成,抑制母体对胎儿的排斥(C错); 孕激素是促进子宫内膜呈分泌性变化,可抑制排卵,促使子宫内膜增生,以利受精卵植入,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊娠的安全进行(D错); 雄激素是合成雌激素的前体,可促进生殖器官的发育,出现第二性征并产生性欲。 雄激素还能刺激食欲,促进蛋白质合成,减少尿氮排出(E错)。
  • 5.【单选题】患者,女,28岁,体重63kg,双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,红肿明显,估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为( )
  • A.50%,浅Ⅱ度
  • B.50%,深Ⅱ度
  • C.40%,浅Ⅱ度
  • D.40%,深Ⅱ度
  • E.36%,浅Ⅱ度
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】烧伤的程度判断和面积计算。 烧伤面积以相对于体表面积的百分率表示,目前国内多采用中国新九分法,头部3%、面部3%、颈部3%,双手5%、双前臂6%、双上臂7%,躯干前13%、躯干后13%、会阴1%,双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%。 浅Ⅱ度烧伤病人,伤及表皮的生发层与真皮层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清被体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者的烧伤程度为浅Ⅱ度,烧伤面积为5+6+7+1+13+13+5=50%(A对BCDE错)。
  • 6.【单选题】阑尾炎切除术后24小时内最常见的并发症( )
  • A.出血
  • B.膈下脓肿
  • C.休克
  • D.盆腔脓肿
  • E.缺氧
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】阑尾炎切除术后常见并发症。 阑尾炎切除术后常在24~48h内发生,发现切口渗血,湿透敷料,即出血(A对E错); 术后应严密观察生命体征、腹部症状与体征、伤口辅料及引流情况,及时发现术后腹腔感染、肠粘连、肠瘘等并发症。 腹腔脓肿是阑尾炎未经有效治疗的结果,可在盆腔、膈下及肠间隙等处形成脓肿,其中以阑尾周围脓肿最常见(BD错); 阑尾炎切除术并发门静脉炎较少见,如病情加重会发生感染性休克或脓毒症,治疗不及时可发展为细菌性肝脓肿(C错)。
  • 7.【单选题】肠套叠钡剂灌肠X线检查可见( )
  • A.膈下游离气体
  • B.“杯口状"或弹簧状”
  • C.肠管普遍胀气
  • D.龛影
  • E.“鸟嘴状”阴影
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】肠套叠的影像学检查。 肠套叠时,钡剂或空气灌肠检查时可显示套头梗阻端所形成的杯口状(B对); 膈下游离气体常见于空腔脏器穿孔(A错); 肠管普遍胀气常见于肠梗阻,肠道产气增多,肠道排空障碍(C错); 龛影见于消化性溃疡(D错); “鸟嘴状”阴影见于乙状结肠扭转(E错)。
  • 8.【单选题】患者,男,41岁。胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭给予气管插管、呼吸机支持呼吸,若给予的潮气量过大,频率太快,可引起( )
  • A.混合性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.代谢性酸中毒
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.呼吸性碱中毒
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】呼吸性碱中毒的病因。 凡换气过度都可发生呼吸性碱中毒,临床见于癔症、颅脑损伤、高热、使用呼吸机不当等(E对); 混合性酸中毒可因体内酸生成增加、体内碳酸氢根丢失过多、肾脏酸排泄减少、呼吸中枢抑制等原因引起的(A错); 代谢性碱中毒可因酸性物质丢失过多、碱性物质输入过多、低钾引起的(B错); 代谢性酸中毒可因体内产酸过多、排酸过少、碱性液体丢失过多引起的(C错); 任何影响呼吸,阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒,如呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎(D错)。
  • 9.【单选题】要改变人们的行为除了注意促进目标人群知识、态度、价值观、技能改变外,还要注意改变( )
  • A.文化
  • B.性别
  • C.年龄
  • D.民族
  • E.环境
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】人类行为的改变。 人类行为受多种因素影响,在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素3类,即倾向因素、促成因素和强化因素。 倾向因素包括知识、信念、态度和价值观; 促成因素包括个人所必需的技能、资源和社会条件; 强化因素包括亲人、领导、相关保健人员的劝告等。 即除了注意促进目标人群知识、态度、价值观、技能改变外,还要注意改变环境(E对ABCD错)。
  • 10.【单选题】宫颈内口松弛孕妇,为预防胎膜早破,妊娠几周行宫颈环扎术。( )
  • A.10~12
  • B.12~14
  • C.14~16
  • D.16~18
  • E.18~20
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】胎膜早破的预防措施。 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。 胎膜早破的预防措施有:①积极预防和治疗下生殖道感染,重视孕期卫生指导。 ②妊娠后期禁止性交,避免负重及腹部受压。 ③宫颈内口松弛者,应卧床休息,并于妊娠14~16周行宫颈环扎术,环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平(C对ABDE错)
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】长骨骨折中最为常见的是( )
  • A.桡骨干骨折
  • B.股骨干骨折
  • C.肱骨干骨折
  • D.尺骨干骨折
  • E.胫腓骨骨干骨折
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:骨折类型。 胫腓骨干骨折是指发生在胫骨平台以下至踝上部分的胫腓骨骨折,是长骨骨折中最多发的一种,占全身骨折的4%(E对C错);桡骨干骨折多见于旋转暴力导致的前臂损伤(A错);股骨干骨折多由高能量创伤如交通事故或高处坠落引起,多发生于中老年女性(B错);尺骨骨折常与桡骨形成复合损伤(D错)。
  • 2.【单选题】在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为(  )
  • A.优秀
  • B.良好
  • C.中等
  • D.一般
  • E.较差
  • 参考答案:E
  • 解析:在考评周期内,医务人员在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的。医德考评结果应当认定为较差。(选E)
  • 3.【单选题】下列哪项是抑郁症的躯体症状( )
  • A.精力丧失、食欲减退、性欲减退、早醒
  • B.入睡困难、食欲增加、体重增加、妄想
  • C.抑郁悲观、躯体不适、精力体力减退、兴趣缺乏
  • D.焦虑、记忆力减退、有厌世感和自杀念头
  • E.自责自罪、易疲劳、焦虑、恐惧
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】抑郁症的躯体症状。 抑郁症的躯体症状包括:①睡眠紊乱,有早睡症状,少数病人可出现贪睡的情况; ②食欲下降,体重明显减轻; ③性功能减退,有些勉强维持有性行为,但无体验乐趣; ④精力丧失,无精打采,疲乏无力; ⑤非特异性躯体症状,各种自主神经功能紊乱,如头痛或全身疼痛,周身不适,胃肠道功能紊乱,心慌气短及胸前区痛、尿频、有尿意等(A对BCDE错)。
  • 4.【单选题】Ⅱ型呼吸衰竭患者的症状不包括( )
  • A.皮肤干燥
  • B.精神神经症状
  • C.头痛、头晕
  • D.呼吸深快
  • E.球结膜水肿
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现。 Ⅱ型呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,可出现体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗、血压升高(A错,为本题正确答案); Ⅱ型呼吸衰竭的精神神经症状,表现为烦躁、白天嗜睡、夜间失眠等兴奋症状,随着病情加重,表现为神志淡漠,甚至谵妄、间歇抽搐、扑翼样震颤、视盘水肿、昏睡等,重者可因肺水肿、脑疝、累及脑干时抑制呼吸而死亡(BE对); Ⅱ型呼吸衰竭的血液循环系统症状,早期心率增快、血压升高,因脑血管扩张产生搏动性头痛,晚期严重缺氧,酸中毒时,引起循环衰竭、血压下降、心率缓慢、心律失常、心脏停搏(C对); Ⅱ型呼吸衰竭的多数病人有明显的呼吸困难,急性呼吸衰竭早期表现为呼吸频率增加,病情严重时出现呼吸困难,辅助呼吸肌活动增加,可出现三凹征(D对)。
  • 5.【单选题】胎粪吸入性肺炎不易引起( )
  • A.气胸
  • B.肺不张
  • C.肺气肿
  • D.低氧血症
  • E.循环衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】吸入性肺炎的并发症。 胎儿在宫内或娩出时吸入被胎粪污染的羊水,称胎粪吸入性肺炎,循环衰竭是指心脏无法有效泵血以满足身体的需求,胎粪吸入性肺炎可能导致严重的低氧血症和炎症诱发循环衰竭,但不易直接引发循环衰竭(E错); 胎粪吸入性肺炎可能导致气道阻塞和炎症,增加肺部压力,从而增加气胸发生的风险(A对); 胎粪吸入性肺炎时,胎粪阻塞呼吸道和肺泡,可能导致肺不张(B错); 胎粪阻塞呼吸道和肺泡,使得气体交换受阻,导致肺组织过度膨胀和弹性减退,从而引发肺气肿的发生(C错); 由于胎粪吸入性肺炎导致呼吸道阻塞和炎症,影响正常的气体交换,使得新生儿无法充分摄取氧气,容易导致低氧血症(D错)。
  • 6.【单选题】患者,男,62岁。夏季在车间劳动时,出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检:T38.2℃,脉搏126次/分,血压60/50mmHg,面色苍白,皮肤出冷汗,烦躁。该患者的首要护理措施应是( )
  • A.给清凉饮料
  • B.应用升压药
  • C.加强病情观察
  • D.物理降温
  • E.脱离高温环境、补液
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】中暑的护理措施。 轻度中暑主要表现为在高温环境下活动一定时间后,大量出汗、口渴、头晕头昏、胸闷、全身疲乏,体温升高到38℃以上,出现面色潮红、皮肤灼热或面色苍白,全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭的早期表现。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为轻度中暑。 对于该类患者首先应立即脱离高温环境,转移到通风处休息,并进行补液(E对); 给清凉饮料、应用升压药、加强病情观察、物理降温是轻度中暑的护理措施,但不是首要护理措施(ABCD错)。
  • 7.【单选题】下列哪一项不符合慢性脓性骨髓炎临床特征( )
  • A.X片葱片样骨膜反应
  • B.反复寒颤高热
  • C.软组织红、肿、热、痛
  • D.X片三角形骨膜反应
  • E.局限性骨脓肿
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】慢性化脓性骨髓炎的临床表现。 慢性化脓性骨髓炎的骨质因感染破坏和吸收,局部形成无效腔,内有死骨、脓液、坏死组织和炎性肉芽组织,成为经久不愈的感染源,局限性骨脓肿见于急性化脓性骨髓炎(E错,为本题正确答案); 慢性化脓性骨髓炎可显示骨干失去原有外形,增粗、不规则、密度不均。 骨膜掀起,有新生骨形成,可见三角状或葱皮样骨膜反应(AD对); 慢性化脓性骨髓炎在病变静止期可无症状,急性发作时有疼痛和发热。 慢性化脓性骨髓炎是在急性感染期未能彻底控制引起的,可有寒战、高热(B对); 慢性化脓性骨髓炎有时伤口暂时愈合,但由于感染病灶未彻底治愈,当机体抵抗力下降时,炎症扩散,可引起急性发作,表现为红、肿、热、痛及局部流脓(C对)。
  • 8.【单选题】心内膜炎抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后( )
  • A.3天
  • B.5天
  • C.7-10天
  • D.14天
  • E.4-8周
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】心内膜炎使用抗菌药物的时间。 心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病,瓣膜为最常受累部位。 抗菌药物治疗为最重要的治疗措施。 用药原则为①早期应用,在3~5次血培养后即可开始治疗; ②足量用药,大剂量和长疗程,旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌,抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用。 抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后4~8周(E对ABCD错)。
  • 9.【单选题】膀胱挫伤应采取的治疗方法是( )
  • A.不必处理
  • B.手术修补
  • C.膀胱造瘘
  • D.使用抗生素
  • E.留置导尿管持续引流
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】膀胱挫伤的治疗要点。 膀胱挫伤指范围仅限于膀胱黏膜或肌层的膀胱损伤,膀胱壁未破裂,可有血尿,但无尿外渗,一般不引起严重后果。 对于轻度的膀胱闭合性挫伤和膀胱镜检、经尿道电切手术不慎引起的膀胱损伤,常可经尿道插入导尿管持续引流膀胱,并保持通畅(E对A错); 膀胱破裂伴有出血和尿外渗,病情严重者,应尽早施行手术(B错); 如果为腹膜外型破裂,做下腹部正中切口,腹膜外显露并切开膀胱,清除外渗尿液,修补膀胱穿孔,做耻骨上膀胱造瘘(C错); 尽早用广谱抗生素预防感染(D错)。
  • 10.【单选题】均小骨盆的特点是( )
  • A.骨盆入口平面呈横扁圆形
  • B.中骨盆及出口平面明显狭窄
  • C.骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多
  • D.骨盆每个平面的径线均小于正常值1cm
  • E.横径狭窄骨盆
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】均小骨盆的特点。 骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆(C对); 单纯扁平骨盆是指骨盆外测量小于正常值的径线,骨盆入口平面呈横扁圆形(A错); 中骨盆平面和出口平面的狭窄常见漏斗型骨盆、横径狭窄骨盆两种类型(BD错); 横径狭窄骨盆较少见,与类人猿型骨盆相似,三个平面的横径均短(E错)。
  • 11.【单选题】雌激素的生理功能是( )
  • A.促进卵泡和子宫发育
  • B.使子宫肌肉松弛
  • C.促进子宫发育
  • D.使子宫内膜由增生期变为分泌期
  • E.促进乳腺腺泡发育
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】生殖系统解剖。 雌激素对女性生殖器官的发育起到关键作用。 在青春期,雌激素的分泌增加,促使卵巢、输卵管、子宫和阴道等生殖器宫发育成熟(A对); 子宫肌肉的松弛主要由雌激素和孕激素调控。 在月经周期的不同阶段,这两种激素的水平会发生变化,从而影响子宫肌肉的状态。 例如,在排卵后,孕激素的水平上升,使子宫肌肉松弛,为受精卵的着床创造有利条件(B错); 子宫的发育主要在青春期开始,受到雌激素的刺激。 随着雌激素的分泌增加,子宫逐渐增大并发育成熟(C错); 子宫内膜的增生期和分泌期是月经周期中的两个阶段。 在月经周期的开始,子宫内膜开始增生,为可能的受精卵着床做准备。 随后,如果没有受精卵着床,子宫内膜进入分泌期,为可能的受精卵着床做准备。 这个过程受到雌激素和孕激素的调控(D错); 乳腺腺泡的发育主要在青春期受到雌激素的刺激。 随着雌激素水平的上升,乳腺腺泡开始增生并逐渐形成乳腺组织(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】手术人员手臂消毒法正确的是
  • A.0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分钟
  • B.刷手5分钟,浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟
  • C.刷手10分钟,浸于75%乙醇中5分钟
  • D.0.5%碘酊涂抹后,以75%乙醇脱碘
  • E.连续手术,手套未破,浸泡75%乙醇3分钟
  • 参考答案:C
  • 解析:手术人员手臂消毒法正确的是刷手10分钟,浸于75%乙醇中5分钟 。故选C。
  • 2.【单选题】张力性气胸致死的主要原因是
  • A.极度疼痛
  • B.气管移位
  • C.反常呼吸
  • D.皮下气肿
  • E.严重缺氧
  • 参考答案:E
  • 解析:严重缺氧是张力性气胸致死的主要原因
  • 3.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
  • A.2010年1月7日
  • B.2012年1月7日
  • C.2012年6月26日
  • D.2012年8月27日
  • E.2012年10月20日
  • 参考答案:C
  • 解析:识记题《医疗机构从业人员行为规范》公布执行的的时间是2012年6月26日,由卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发的规范性文件。
  • 4.【单选题】属于心理评估内容的选项是
  • A.人格类型
  • B.工作性质
  • C.生活模式
  • D.休闲方式
  • E.角色和身份
  • 参考答案:A
  • 解析:心理评估内容:思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平、应对能力。
  • 5.【单选题】疑结肠占位性病变时应首选
  • A.直肠指检
  • B.纤维结肠镜
  • C.乙状结肠镜
  • D.X线钡剂灌肠检查
  • E.活组织病理检查
  • 参考答案:B
  • 解析:便血患者首选的检查是直肠指检,简单有效;疑结肠占位性病变时应首选纤维结肠镜;判断肿瘤为良、恶性的依据是活组织病理检查 。故选B。
  • 6.【单选题】原发性肝癌最容易转移的部位是
  • A.肝内
  • B.肺
  • C.左锁骨上淋巴结
  • D.骨
  • E.腹腔内种植
  • 参考答案:A
  • 解析:原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移。因此选项A正确,其他选项虽然是转移途径,但非最容易转移部位。
  • 7.【单选题】某研究者在临床药物试验中,在询问某药物的服用效果时,对干预组总是问"吃了这个药物后是不是感觉好多了",对对照组总是问"吃了这个药物是不是感觉没多大变化",这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚
  • A.评定错误
  • B.暗示效应
  • C.霍桑效应
  • D.选择因素
  • E.回归因素
  • 参考答案:B
  • 解析:测量者或评价者的言谈、态度、行为等使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现的现象称为暗示效应。
  • 8.【单选题】男性,25岁,上腹痛2小时,不伴恶心、呕吐,查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性,最可能的诊断是
  • A.急性阑尾炎
  • B.急性胃炎
  • C.胃溃疡
  • D.急性胆囊炎
  • E.急性胰腺炎
  • 参考答案:A
  • 解析:右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性,最可能的诊断是急性阑尾炎
  • 9.【单选题】腰椎管狭窄病人活动障碍最明显的是脊柱
  • A.前屈受限
  • B.后伸受限
  • C.健侧弯腰受限
  • D.患侧弯腰受限
  • E.旋转活动受限
  • 参考答案:B
  • 解析:腰椎后伸诱发疼痛较前屈多,直腿抬高试验在单纯性椎管狭窄者可为阴性,但在继发性椎管狭窄症者阳性率可高达80%以上,步行时小腿无力,并有麻木感。故选B。
  • 10.【单选题】第Ⅱ期乳癌其乳房肿块直径小于
  • A.1cm
  • B.2cm
  • C.3cm
  • D.4cm
  • E.5cm
  • 参考答案:E
  • 解析:第二期:癌的肿块直径大于2厘米,小于5厘米,皮肤可有橘皮样改变或乳头回缩,同侧腋窝可触及肿大的淋巴结,也可能没有淋巴结转移有远处转移,或没有远处转移。故选E。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的什么原则
  • A.尊重原则
  • B.不伤害原则
  • C.公平原则
  • D.有利原则
  • E.公正原则
  • 参考答案:D
  • 解析:在临床护理实践中,有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务,医护人员应当力促诊疗利益最大化。
  • 2.【单选题】周某,女,35岁,因急性胰腺炎入院,患者精神紧张、焦虑,值班护士在实施入院护理时,不恰当的护理措施为
  • A.热情接待,为患者提供舒适环境
  • B.服务周到,使患者放心
  • C.认真倾听其诉说,科学地指导
  • D.患者的任何需求,及时满足,让患者安心
  • E.耐心安慰,减轻焦虑
  • 参考答案:D
  • 解析:D答案过于绝对,在不影响治疗、护理过程中可以适当满足病人的要求。
  • 3.【单选题】急性乳腺炎后期治疗的最主要措施是
  • A.外敷药物
  • B.患乳停止哺乳
  • C.热敷
  • D.全身用抗生素
  • E.切开引流
  • 参考答案:E
  • 解析:切开引流是急性乳腺炎后期治疗的最主要措施。
  • 4.【单选题】以下哪项不属于教育计划的主要内容
  • A.教育时间
  • B.教育场所
  • C.教学方法及工具
  • D.教育目标
  • E.教育人员
  • 参考答案:D
  • 解析:教育计划的主要内容教育时间、教育场所、教育内容、教育人员、教学方法及工具。
  • 5.【单选题】男性,60岁,右腹股沟内侧有一球形肿块4年,站立时肿块突出,平卧时肿块自行消退,查左侧腹股沟内侧有一包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时外环处有膨胀冲击感,应考虑为
  • A.腹股沟斜疝
  • B.脐疝
  • C.腹股沟直疝
  • D.股疝
  • E.切口疝
  • 参考答案:C
  • 解析:老年男性,右腹股沟内侧有一球形肿块4年,站立时肿块突出,平卧时肿块自行消退,查左侧腹股沟内侧有一包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时外环处有膨胀冲击感。提干所述符合腹股沟直疝的特征,故选C。
  • 6.【单选题】壶腹部癌的临床特点是较早出现
  • A.转移症状
  • B.上腹痛及脊背痛
  • C.黄疸、寒战、发热
  • D.消化道症状
  • E.贫血消瘦
  • 参考答案:C
  • 解析:壶腹部癌的临床特点:1、黄疸:较早出现,进行性加重,但少数病人可因肿瘤坏死,胆管再通而黄疸消退或减轻,但以后重新加深,呈现波动性黄疸,注意不应误为胆石症或肝细胞性黄疸。可有尿色深、粪色浅及胆盐在皮下沉着刺激神经未稍而出现皮肤搔痒。2、发热:合并胆道感染(约20%)或邻近部位的炎症,可有寒战、高热,甚至出现中毒性休克。故选C。
  • 7.【单选题】颅内动静脉畸形最常见的首发症状是
  • A.视力障碍
  • B.癫痫
  • C.头痛
  • D.运动障碍
  • E.出血
  • 参考答案:C
  • 解析:颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐,由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫,可在颅内出血时发生,也可单独出现。
  • 8.【单选题】停用抗甲状腺药物的指征是
  • A.出现胃肠道症状
  • B.突眼加剧
  • C.牙龈肿胀
  • D.甲状腺肿大加重
  • E.血粒细胞缺乏
  • 参考答案:E
  • 解析:停用抗甲状腺药物的指征是血粒细胞缺乏
  • 9.【单选题】传染病患者用过的床单位正确的处理方法是
  • A.将污染被服撤下送洗衣房清洗
  • B.将污染被服先消毒后送洗衣房清洗
  • C.将床垫用消毒液浸泡消毒
  • D.将病床放在日光下曝晒
  • E.物品消毒后铺好暂空床
  • 参考答案:B
  • 解析:1、传染病人的床垫、 棉被、 毛毯、 枕芯用床单位日光曝晒或者紫外线灯照射(C错)。2、病人的衣被应先消毒或灭菌后再送洗衣房洗涤(B对A错);或焚烧。3、病床就用紫外线灯照射或者消毒液熏蒸(D错)。4、物品消毒好后得开窗通风(E错)
  • 10.【单选题】青年男性,尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应为
  • A.1~3天
  • B.4~5天
  • C.14~21天
  • D.21~28天
  • E.30~40天
  • 参考答案:C
  • 解析:术后留置导尿管2~3周,以利于尿道损伤的修复。
  • 11.【单选题】易出现脑脊液漏
  • A.脑震荡
  • B.脑挫裂伤
  • C.颅底骨折
  • D.颅盖骨折
  • E.硬脑膜外血肿
  • 参考答案:C
  • 解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也可由此导致颅内感染 。故选C。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列哪种神经反射属于暂时性反射
  • A.瞳孔对光反射
  • B.腹壁反射
  • C.吞咽反射
  • D.吸吮反射
  • E.膝腱反射
  • 参考答案:D
  • 解析:小儿出生时存在吸吮反射,12个月完全消失。【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】确诊猩红热的检查是
  • A.咽拭子或脓液中分离出乙型B组溶血性链球菌
  • B.咽拭子或脓液中分离出乙型A组溶血性链球菌
  • C.咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌
  • D.咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌
  • E.锡克试验阳性
  • 参考答案:B
  • 解析:猩红热的检查:白细胞总数增高,可达(10~20)×10【sup|9】/L,中性粒细胞占80%以上。治疗前取咽拭子或其他病灶分泌物培养,可得到乙型溶血性链球菌。【该题针对“基础知识-猩红热病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】年长儿链球菌感染引起的上呼吸道感染可诱发
  • A.肠炎
  • B.肺脓肿
  • C.脑膜炎
  • D.急性肾小球肾炎
  • E.泌尿系感染
  • 参考答案:D
  • 解析:急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】住院教育的重点是
  • A.入院教育
  • B.病房教育
  • C.出院教育
  • D.随访教育
  • E.患者教育
  • 参考答案:B
  • 解析:医院服务对象是患者,其健康教育的重点是患者教育;患者住院后,住院教育的重点是病房教育
  • 5.【单选题】维持细胞内液渗透压的主要离子是
  • A.Na【sup|+】
  • B.Cl【sup|-】
  • C.K【sup|+】
  • D.HCO【sub|3】【sup|-】
  • E.Mg【sup|2+】
  • 参考答案:C
  • 解析:细胞内液以K【sup|+】、Mg【sup|2+】、HPO【sub|4】【sup|2-】和蛋白质等离子为主,K【sup|+】是维持细胞内液的渗透压主要离子。【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】对川崎病最具诊断价值的心血管表现是
  • A.心包积液
  • B.二尖瓣返流
  • C.冠状动脉主干扩张
  • D.冠状动脉瘤
  • E.冠脉壁超声回声增强
  • 参考答案:D
  • 解析:二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最佳方法,安全、可靠、方便、重复性好。冠状动脉扩张,冠状动脉瘤样改变,于病程的第2~3周检出率最高,多在病程1~2年恢复。 【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】为确诊新型冠状病毒肺炎,对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到
  • A.结核杆菌
  • B.MERS冠状病毒阳性
  • C.SARS冠状病毒阳性
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.新型冠状病毒核酸阳性
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 8.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为:( )
  • A.1小时
  • B.2小时
  • C.12小时
  • D.24小时
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
  • A.大肠埃希菌
  • B.葡萄球菌
  • C.肺炎链球菌
  • D.空肠弯曲菌
  • E.流感嗜血杆菌
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿及出生2个月内的婴儿以革兰阴性菌感染为主,如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等,阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染 。
  • 10.【单选题】4个月小儿,来院进行发育检查,结果正常。母亲询问何时开始会爬,正确的回答是
  • A.3个月
  • B.6个月
  • C.7个月
  • D.8个月
  • E.10个月
  • 参考答案:D
  • 解析:小儿的发育:2个月抬头,4个月翻身,6个月会坐,8个月会爬,10个月会站,1岁会走。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】门诊应首先安排入院的患者是
  • A.衣原体肺炎
  • B.急性肾炎
  • C.晚期胃癌
  • D.急性胃肠炎
  • E.严重颅脑损伤
  • 参考答案:E
  • 解析:年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊,在这里严重颅脑损伤最危重,故选E。
  • 2.【单选题】引起垂体性侏儒症的原因是
  • A.性激素缺乏
  • B.甲状腺素缺乏
  • C.生长激素缺乏
  • D.糖皮质激素缺乏
  • E.盐皮质激素缺乏
  • 参考答案:C
  • 解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。
  • 3.【单选题】关于医用口罩的佩戴,下列哪项是不正确的( )
  • A.颜色较浅的一面朝外
  • B.有金属条的一侧为口罩上方,位于鼻梁处
  • C.用双手紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 4.【单选题】护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行( )
  • A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
  • B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
  • C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
  • D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
  • E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
  • 参考答案:D
  • 解析:在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系,这种关系是护患关系。
  • 5.【单选题】关于新型冠状病毒,感染者多出现发热、乏力和干咳等症状下列有关说法错误的是
  • A.抗生素对冠状病毒都没有杀伤作用
  • B.冠状病毒导致的肺炎患者体内发生了免疫反应
  • C.通过体液免疫可彻底清除冠状病毒
  • D.机体发热可能是产热过多或散热不畅造
  • E.冠状病毒不耐热
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】疟疾
  • A.强制管理的传染病
  • B.监测管理的传染病
  • C.严格管理的传染病
  • D.不必进行管理的传染病
  • E.不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情
  • 参考答案:C
  • 解析:乙类传染病也称为严格管理传染病,包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)。
  • 7.【单选题】妊娠合并病毒性肝炎不宜应用的抗生素是下列哪一种
  • A.头孢唑啉
  • B.氨苄西林
  • C.青霉素
  • D.四环素
  • E.红霉素
  • 参考答案:D
  • 解析:妊娠不宜合使用四环素,因为孕妇服用四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用 。
  • 8.【单选题】医疗机构从业人员既要遵守本文件所列( )规范又要遵守与( )相对应的分类行为规范。
  • A.职业、基本行为
  • B.基本行为、职业
  • C.行业、职务
  • D.职务、行业
  • 参考答案:B
  • 解析:第一章 总则 第三条 医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列基本行为规范,又要遵守与职业相对应的分类行为规范。
  • 9.【单选题】腮腺炎病毒属于
  • A.副黏病毒
  • B.疱疹病毒
  • C.肠道病毒
  • D.柯萨奇病毒
  • E.埃可病毒
  • 参考答案:A
  • 解析:腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是
  • A.脑脊液外观清亮,白细胞100×10【sup|6】/L
  • B.脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞500×10【sup|6】/L
  • C.脑脊液外观浑浊,白细胞1000×10【sup|6】/L
  • D.糖和氯化物升高,蛋白下降
  • E.糖和氯化物下降,蛋白下降
  • 参考答案:C
  • 解析:压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×10【sup|6】/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。【该题针对“基础知识-化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】根据范围划分,冲突可以分为
  • A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
  • B.建设性冲突、破坏性冲突
  • C.个人冲突、人际冲突、群体冲突
  • D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突
  • E.积极性冲突、消极性冲突
  • 参考答案:D
  • 解析:根据内容划分,冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。根据影响划分,冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。根据范围划分,冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突 。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】能连续24小时甚至更长时间内记录受检者日常生活或工作状态下的心电信息的检查为
  • A.心电图
  • B.动态心电图
  • C.心电图运动负荷试验
  • D.选择性心血管造影术
  • E.超声心动图
  • 参考答案:B
  • 解析:选择性心血管造影术诊断心脏大血管病变的部位的检查;心电图最常采用的无创性检查之一,且对心律失常的诊断有肯定价值;心电图运动负荷试验可用于早期冠心病的诊断和心功能的评价;24小时动态心电图能连续24小时甚至更长时间内记录受检者日常生活或工作状态下的心电信息。
  • 2.【单选题】不属于消化道隔离的是
  • A.霍乱
  • B.伤寒
  • C.甲型肝炎
  • D.细菌性痢疾
  • E.麻疹
  • 参考答案:E
  • 解析:麻疹属于呼吸道隔离,其余选项均为消化道隔离。
  • 3.【单选题】一患者不失明,但是既不能阅读又不能书写,属于
  • A.运动性失语
  • B.感觉性失语
  • C.失写
  • D.命名性失语
  • E.失读
  • 参考答案:E
  • 解析:失读:病人不失明但对视觉性符号的认识能力丧失,因而不识词句和图画。失读和失写常同时存在。病人既不能阅读又不能书写。【该题针对“基础知识-神经系统病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。此时病人疾病的严重程度为
  • A.轻度
  • B.中度
  • C.重度
  • D.极重度
  • E.迟发性脑病
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 5.【单选题】工作人员取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓( )分钟,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。
  • A.1~2分钟
  • B.3~4分钟
  • C.2~6分钟
  • D.3~6分钟
  • E.4~6分钟
  • 参考答案:C
  • 解析:手消毒认真揉搓2~6分钟。
  • 6.【单选题】肾功能代偿期可出现的症状是
  • A.一般无症状,内生肌酐清除率>50%
  • B.乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%
  • C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%
  • D.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%
  • E.厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%
  • 参考答案:A
  • 解析:肾功能代偿期一般无症状,内生肌酐清除率>50%;氮质血症期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%;尿毒症(早期)可出现的症状是厌食、恶心、呕吐,随病情发展,贫血明显,夜尿增多,水、电解质紊乱,并可有胃肠道、心血管和中枢神经系统症状,内生肌酐清除率10%~25%;尿毒症临床表现和血生化十分显著,心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%。
  • 7.【单选题】标准化管理的根本目的是
  • A.标准化原理
  • B.将标准化贯穿于管理全过程
  • C.增进系统个体效能
  • D.提高工作质量与工作效率
  • E.一切活动依据标准
  • 参考答案:D
  • 解析:标准化管理是一种管理手段或方法,即以标准化原理为指导,将标准化贯穿于管理全过程,以增进系统整体效能为宗旨、提高工作质量与工作效率为根本目的的一种科学管理方法。
  • 8.【单选题】室速最常见于下列哪种器质性心脏病
  • A.急性心肌梗死
  • B.心力衰竭
  • C.心瓣膜病
  • D.二尖瓣脱垂
  • E.心肌病
  • 参考答案:A
  • 解析:室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人,最常见于冠心病的急性心肌梗死病人,其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等,亦有个别发生于无器质性心脏病者。【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】外科手消毒,做法错误的是
  • A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/3段
  • B.按规定顺序刷洗3遍,共5分钟
  • C.特别要刷净甲沟、指间、腕部
  • D.每遍刷完用流动水冲净
  • E.水由手、上臂至肘部流下
  • 参考答案:B
  • 解析:拓展知识点(了解即可):正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他选项都是正确的。
  • 10.【单选题】考虑制定计划的前提条件是指计划工作的
  • A.方案条件
  • B.辅助计划条件
  • C.预算条件
  • D.人口条件
  • E.假设条件
  • 参考答案:E
  • 解析:计划工作的第三步是确定一些关键性的计划前提条件,前提条件就是指计划工作的假设条件,即执行计划时的预期环境。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是
  • A.电轴右偏
  • B.左心房肥大
  • C.肺型P波
  • D.右束支传导阻滞
  • E.右心室肥大
  • 参考答案:B
  • 解析:心电图检查:主要表现为右心室肥大的改变、如电轴右偏、额面平均电轴≥+90°、重度顺钟向转位、RV1+SV5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断慢性肺心病的参考条件。【该题针对“基础知识-慢性肺源性心脏病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】存在于病毒的核心,不易检测的是
  • A.HBsAg
  • B.HBeAg
  • C.HBcAg
  • D.抗-HBs
  • E.抗-HBc
  • 参考答案:C
  • 解析:HBcAg指标是体内存在乙型肝炎病毒颗粒的直接标志,而HBsAg、HBeAg、抗-HBc等指标都是HBV存在的间接标志,所以,HBcAg测定更能反映HBV的存在及其复制程度,比其他各种免疫学指标更灵敏、更特异。其地位与HBV DNA和DNA-P相同。 HBcAg是乙型肝炎病毒(HBV)的核心成分,若在血清中检出HBcAg则说明有HBV复制.?由于极少有游离的HBcAg,使用常规方法在血清不能直接检出HBcAg,需加开壳剂,使HBcAg释放于溶液中然后进行测定。
  • 3.【单选题】下列哪项是“超级传播者”的特点
  • A.年龄小
  • B.存在其他基础病
  • C.抽烟
  • D.嗜酒
  • E.性工作者
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 4.【单选题】以下因素不会诱发期前收缩的是
  • A.过度劳累
  • B.大量饮酒
  • C.高钠饮食
  • D.饮浓茶
  • E.情绪激动
  • 参考答案:C
  • 解析:健康人过度疲劳、情绪紧张、吸烟过多、饮酒或饮浓茶时会出现期前收缩。【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】下列哪项不是慢性支气管炎的病因及发病机制
  • A.吸烟
  • B.感染
  • C.大气污染
  • D.电离辐射
  • E.炎症
  • 参考答案:D
  • 解析:慢性支气管炎的病因及发病机制为吸烟、感染、大气污染、气候、过敏因素、内在因素等。【该题针对“基础知识-慢性支气管炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是
  • A.就地诊治
  • B.立即转入当地传染病医院诊治
  • C.立即转入当地条件较好的医院诊治
  • D.立即给予免疫抑制剂
  • E.帮助病人积极寻找肾源换肾
  • 参考答案:A
  • 解析:流行性出血热应就地隔离治疗、对症治疗及治疗并发症。
  • 7.【单选题】关于心脏传导系统的说法,不正确的是
  • A.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网组成
  • B.传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律
  • C.正常人由窦房结发放冲动
  • D.心脏的正常起搏点是窦房结
  • E.房室结具有最高自律性
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查了心脏的传导系统。心脏的传导系统是由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导冲动,维持心脏正常节律。传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网。窦房结具有最高的自律性。【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是
  • A.用肥皂和流动水洗手
  • B.用快速手消毒剂搓擦2分钟
  • C.用氧化电位水洗手消毒
  • D.使用避污纸
  • E.必要时戴一次性无菌手套
  • 参考答案:D
  • 解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作。
  • 9.【单选题】患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则病人出现的语言障碍类型可能为
  • A.运动性失语
  • B.感觉性失语
  • C.命名性失语
  • D.失读
  • E.失写
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者表现为不能理解他人的语言,回答不切题,但说话流利,发音正常,为感觉性失语的典型临床表现。【该题针对“基础知识-神经系统病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】下列不属于肝硬化病因的是
  • A.病毒性肝炎
  • B.酒精中毒
  • C.应激事件
  • D.营养障碍
  • E.血吸虫病
  • 参考答案:C
  • 解析:肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、血吸虫病、工业毒物或药物、营养障碍、遗传、免疫紊乱等。【该题针对“基础知识-肝硬化病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】对肝硬化呕血患者的正确护理措施是
  • A.消除恐惧心理
  • B.吸氧
  • C.给予半卧位
  • D.温凉流质饮食
  • E.苯巴比妥镇静
  • 参考答案:A
  • 解析:肝硬化呕血患者应去枕平卧,头偏向一侧,呕出的血液要尽量吐干净,不要咽下,保持呼吸道通畅,防止血液和呕吐物呛入气管引起患者窒息。禁食、禁饮。预防曲张静脉再出血。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】机械性肠梗阻的病因包括
  • A.慢性铅中毒
  • B.肠功能紊乱致肠痉挛
  • C.肠管受压
  • D.肠系膜血管栓塞
  • E.腹膜后血肿或感染
  • 参考答案:C
  • 解析:机械性肠梗阻是由于肠腔堵塞、肠管受压或肠壁病变导致的肠内容物正常运行或通过发生障碍。
  • 2.【单选题】以下情况标志女性青春期开始的是
  • A.骨盆变宽
  • B.乳房丰满
  • C.月经初潮
  • D.阴毛出现
  • E.音调变高
  • 参考答案:C
  • 解析:青春期:自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期为青春期。月经初潮是青春期的重要标志。
  • 3.【单选题】慢性宫颈炎最常见的病变是
  • A.宫颈糜烂
  • B.宫颈肥大
  • C.宫颈息肉
  • D.宫颈腺体囊肿
  • E.宫颈肌瘤
  • 参考答案:A
  • 解析:慢性宫颈炎常见的病理改变包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈管炎,其中最常见的是宫颈糜烂。 【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的清洗步骤为
  • A.冲洗、漂洗、洗涤、再冲洗
  • B.冲洗、洗涤、漂洗、再洗涤
  • C.冲洗、洗涤、漂洗、终末冲洗
  • D.冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗
  • E.冲洗、洗涤、漂洗、终末洗涤
  • 参考答案:D
  • 解析:手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。
  • 5.【单选题】孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是
  • A.10μg
  • B.50μg
  • C.100μg
  • D.500μg
  • E.1000μg
  • 参考答案:B
  • 解析:碘是胎儿、婴儿神经系统发育的必需物质之一,孕妇和乳母每天要比正常成人增加摄入碘50μg 。记忆题。
  • 6.【单选题】新生儿出生后经历过生理性体重下降后,体重恢复到原有水平的时间是
  • A.出生后24小时
  • B.出生后2~3天
  • C.出生后5天
  • D.出生后7天左右
  • E.出生后7~10天
  • 参考答案:E
  • 解析:一般给婴儿抚触在出生后24小时开始,应在沐浴后,两次哺乳之间进行;卡介苗接种的时间在出生后24小时后;新生儿到出生后7~10天,体重恢复到原有水平;一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2天。
  • 7.【单选题】患者,女,27岁,结婚2年,自然流产3次。宫腔镜检查可见双侧输卵管开口,宫底部向内突出。最可能的诊断是
  • A.双角子宫
  • B.纵隔子宫
  • C.单角子宫
  • D.残角子宫
  • E.黏膜下子宫肌瘤
  • 参考答案:A
  • 解析:胚胎发育过程中,两侧副中肾管尾端已大部汇合,末端中隔已吸收,故形成一个宫颈及一个阴道,但相当于子宫底的部分汇合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称为双角子宫。
  • 8.【单选题】胎膜早破并发症不包括
  • A.早产
  • B.感染
  • C.前置胎盘
  • D.脐带脱垂
  • E.胎儿宫内窘迫
  • 参考答案:C
  • 解析:胎膜早破可引起的并发症包括早产、感染、脐带脱垂。脐带脱垂有可能出现胎儿宫内窘迫。
  • 9.【单选题】患者2天前出现发热,干咳,腹泻,一周后出现呼吸困难,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春节前期有武汉旅行史,考虑新型冠状病毒肺炎,为进行病原学诊断应采集痰液、咽拭子进行哪种检测
  • A.病毒核酸基因检测
  • B.细菌检测
  • C.细菌培养检测
  • D.痰培养检测
  • E.病毒分离培养
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】关于子宫破裂,正确的是
  • A.只发生于妊娠期
  • B.破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
  • C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程延长患者
  • D.子宫破裂患者阴道检查发现宫颈口较前扩大,先露部逐渐下降
  • E.子宫破裂患者在纠正休克的同时,尽早行全子宫切除术
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。子宫破裂的病因之一是宫缩剂使用不当引起的宫缩过强。子宫破裂时行阴道检查可发现宫颈口较前缩小,先露部上升,可扪及宫壁裂口;处理原则是在抢救休克的同时,尽快作好剖宫产术前准备,手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生破裂时间以及有无严重感染而决定。若子宫裂口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者状态欠佳时,可行裂口修补术,并行输卵管结扎术。若破裂口大、不整齐,有明显感染者,可行子宫次全切除术。若破裂口大、撕裂超过宫颈,应行子宫全切除术。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是
  • A.人工剥离胎盘
  • B.继续等待胎盘娩出
  • C.牵拉脐带
  • D.按压宫底
  • E.静脉滴注缩宫素
  • 参考答案:A
  • 解析:胎儿娩出后30分钟仍未见胎盘剥离征象,宫缩乏力,提示可能发生了胎盘滞留。且阴道口持续大量流血,呈暗红色,推断可能是发生了胎盘剥离不全。故此时应紧急行人工胎盘剥离术。
  • 2.【单选题】目标监测中开展医院感染及其危险因素监测针对的目标是
  • A.全部住院患者
  • B.门诊患者
  • C.医务人员
  • D.高危人群、高发感染部位
  • E.门诊及住院患者
  • 参考答案:D
  • 解析:目标监测是在全面综合性监测的基础上,针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。医院应在全面综合性监测的基础上根据本院的特点、医院感染重点和难点开展目标性监测。
  • 3.【单选题】能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是
  • A.分段诊断性刮宫
  • B.诊断性刮宫
  • C.阴道后穹窿脱落细胞检查
  • D.宫腔冲洗法
  • E.宫颈刮片检查
  • 参考答案:A
  • 解析:分段诊断性刮宫(简称分段诊刮)是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
  • 4.【单选题】对女性进入围绝经期后可能出现的变化,正确的描述是
  • A.所有女性都会出现跟绝经有关的明显不适症状
  • B.血中FSH、LH水平均下降
  • C.孕激素水平上升
  • D.尿道和膀胱黏膜变厚
  • E.骨密度降低
  • 参考答案:E
  • 解析:围绝经期综合征的发病率为30%~40%,因此并非所有女性都会出现明显不适。此期卵巢功能衰退,雌激素水平下降,对下丘脑与垂体的负反馈作用减弱,因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏,尿道和膀胱黏膜变薄,骨密度降低。围绝经期卵巢排卵能力下降,故孕激素水平应下降。
  • 5.【单选题】下列情况中,不宜放置宫内节育器的是
  • A.经产妇
  • B.月经紊乱者
  • C.糖尿病使用胰岛素治疗者
  • D.习惯性流产者
  • E.心脏病患者
  • 参考答案:B
  • 解析:禁忌证:1)急、慢性生殖道炎症;2)生殖器官肿瘤;3)月经紊乱:月经过多过频或不规则出血;4)子宫畸形;5)子宫颈口过松、重度陈旧性子宫颈裂伤或子宫脱垂;6)严重全身性疾病。
  • 6.【单选题】子宫颈于产后多长时间恢复到正常
  • A.8周
  • B.6周
  • C.4周
  • D.2周
  • E.1周
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫颈:产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。子宫颈外口由未产型的圆形变为已产型的“一”字形横裂。
  • 7.【单选题】第二产程行阴道检查时,发现胎头矢状缝在母体骨盆左斜径上,小囟门在母体骨盆的右前方,胎方位是
  • A.枕左前位
  • B.枕左后位
  • C.枕右前位
  • D.枕右后位
  • E.正枕前位
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】儿童肥胖症辅助检查结果错误的是
  • A.血浆三酰甘油增高
  • B.胆固醇增高
  • C.低胰岛素血症
  • D.脂肪肝
  • E.体重指数超过标准
  • 参考答案:C
  • 解析:该题是基础理论记忆题,备选答案是有关小儿肥胖症辅助检查的结果。小儿肥胖症辅助检查除体重指数超过标准外,血清甘油三酯、胆固醇增高;常有高胰岛素血症;肝脏超声波常有脂肪肝。本题正确答案是C。
  • 9.【单选题】关于青春期保健一级预防的描述,正确的是
  • A.重点给予经期卫生保健指导,乳房保健指导,青春期心理卫生和性知识教育
  • B.只针对青春期女性的生理特点进行保健
  • C.定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常
  • D.指导青春期女性疾病的治疗和康复
  • E.以上均不恰当
  • 参考答案:A
  • 解析:青春期保健分为三级:①一级预防:根据青春期女性的生理、心理和社会行为特点,指导她们培养良好的个人生活习惯,合理营养,参与适当的体育锻炼和体力劳动。重点给予经期卫生保健指导,乳房保健指导,进行青春期心理卫生和性知识教育及性道德培养。②二级预防:通过学校保健,定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常。③三级预防:指导青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以一级预防为重点。
  • 10.【单选题】黄体发育不健全者
  • A.月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫
  • B.月经干净后3天进行诊断性刮宫
  • C.在月经第3天进行诊断性刮宫
  • D.在月经第5天进行诊断性刮宫
  • E.月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫
  • 参考答案:A
  • 解析:黄体功能不足宜在月经来潮12小时内进行诊刮。
  • 11.【单选题】血栓性静脉炎
  • A.一般在产后3~7天出现症状
  • B.又称为股白肿
  • C.最为常见的产后感染
  • D.产后1~2周出现弛张热、下腹疼痛和压痛
  • E.在产后7~14天出现症状
  • 参考答案:E
  • 解析:血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成, 包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成是一种常见的血管血栓性疾病,产褥期长期卧床,是发生血栓性静脉炎的诱因病人多在产后7~14天出现症状。

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