主管护师每日一练(2025年11月22日)

• 1.【单选题】当为某冠心病病人进行健康教育时，病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响，所以即使在患病期间，他仍然不想戒烟。病人的这种行为受到了哪类因素的影响（ ）
• A.倾向因素
• B.促成因素
• C.环境因素
• D.强化因素
• E.学习因素
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】教育诊断的分析饮食。 教育诊断主要分析这3类因素：①倾向因素：是指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观(A对CE错)； ②促成因素：是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件(B错)； ③强化因素：是指激励行为维持、发展或减弱的因素。 主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等(D错)

• 2.【单选题】煎药用水的第一煎加水量，应超过药物表面（ ）
• A.3~5cm
• B.2~3cm
• C.1~2cm
• D.5~6cm
• E.6~7cm
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】煎药加水量。 一般汤剂经水煎两次。 第一煎加水以超过药物表面3~5cm为宜(A对CDE错)； 第二煎加水以超过药物表面2~3cm为宜(B错)； 煎药前多数药物宜用冷水浸泡，一般浸泡半个小时到1个小时为宜； 一般药物先用武火（火力大而急）煮沸后改用文火（火力小而缓）； 祛寒解表药宜武火快煎； 滋补类调理药物先用武火煎沸后改用文火慢熬。

• 3.【单选题】等渗性脱水轻度脱水时，液体量丢失占体重的比例是（ ）
• A.20%~25%
• B.15%~20%
• C.10%~15%
• D.3%~5%
• E.5%~10%
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】脱水程度的分类。 轻度脱水机体丢失水分3%~5%，精神沉郁、口干、尿量轻微减少，血液处于轻度浓缩状态，可伴有恶心、食欲下降等症状(D对)； 正常成人体液的含量约占体重的55%-60%,其中细胞内体液的含量约占35%-40%，细胞外液占体重的20%-25%。 当人体液体摄入不足或者丢失过多时容易导致体液容量减少，成为脱水(A错)； 当脱水占比率达到10%以上，患者可出现精神极度萎靡、表情淡漠、昏睡甚至昏迷症状(BC错)； 当脱水占比率达到5%~10%时，患者可出现皮肤苍白、弹性较差、少尿、精神萎靡烦躁不安等症状(E错)。

• 4.【单选题】乙脑的主要传播媒介是（ ）
• A.苍蝇
• B.鼠类
• C.蚊子
• D.人蚤
• E.蜱
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】乙脑的主要传播媒介。 乙脑病主要通过蚊虫叮咬而传播； 蚊感染后10~12日能传播乙脑病毒，并可经卵传代越冬，是乙型脑炎病毒的长储存宿主(C对ABDE错)。

• 5.【单选题】患者，女，57岁。肝硬化病史5年。近1周出现腹胀，尿量减少。查体：神情、精神尚好：心肺(-)，腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为
• A.体液过多
• B.潜在并发症
• C.焦虑
• D.活动无耐力
• E.有感染的危险
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】肝硬化病人的护理诊断及相关因素。 体液过多是指个体处于细胞内液或组织间液过多的状态或处于有细胞内液或组织间液过多的一种危险状态，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者主要护理问题为体液过多，与门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、水钠猪留有关(A对)； 肝硬化的潜在并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染等(B错)； 心理因素与由于患者担心疾病进展，造成自身焦虑、害怕有关(C错)； 活动无耐力与疾病慢性消耗有关(D错)； 肝硬化有感染的危险与免疫力下降、肝功能受损有关(E错)。

• 6.【单选题】关于骨盆组成的描述，正确的是（ ）
• A.由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成
• B.由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成
• C.由2块髂骨、1块骶骨和1块坐骨组成
• D.由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成
• E.由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】女性生殖系统解剖生理。 骨盆是人体下半身的核心结构，由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成。 髋骨位于骨盆的上部，连接脊柱和下肢，起到支撑和转动的作用。 骶骨位于骨盆的下部，与尾骨相连，形成人体的后部结构。 尾骨则位于骨盆的末端，起到稳定骨盆的作用(B对ACDE错)。

• 7.【单选题】新生儿期（ ）
• A.妊娠28周至出生后7天
• B.出生脐带结扎到满7天
• C.出生脐带结扎到满28天
• D.妊娠28周至出生后28天
• E.出生脐带结扎到满30天
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】新生儿期的定义。 新生儿是指从脐带结扎至生后28天内的婴儿。 出生后7天内的新生儿又称早期新生儿； 而围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，是指从妊娠满28周至出生后7天这一段时期(C对ABDE错)。

• 8.【单选题】控制新生儿缺氧缺血性脑病的惊厥症状首选（ ）
• A.地西泮静脉推注
• B.静脉滴注高渗葡萄糖
• C.地塞米松静脉滴注
• D.呋塞米1mg/kg,静脉推注
• E.苯巴比妥静脉滴注
• 参考答案：E
• 解析：【知识点】新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施。 新生儿缺血缺氧性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。 是新生儿窒息后的严重并发症。 其治疗措施以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。 控制惊厥，首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg,于15~30分钟静脉滴入(E对)； 地西泮为抗焦虑药，主要用于治疗癫痫发作以及各种原因引起的惊厥等，还可治疗失眠和焦虑症（A错）； 静脉滴注高渗萄萄糖主要用于缓解低血糖，高钾血症及器官水肿引起的不适(B错)； 地塞米松属于糖皮质激素，静脉滴注可以用来抗炎，抗过敏，抗休克，减轻免疫反应(C错)； 呋塞米主要为利尿，治疗水肿性疾病，可联合治疗肺水肿和脑水肿，治疗高钙，高钾血症和临时降压(D错)。

• 9.【单选题】关于消化性溃疡疼痛特点描述正确，除外（ ）
• A.长期性、周期性、节律性
• B.胃溃疡疼痛位于剑突下正中偏左
• C.十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹或夜间
• D.十二指肠溃疡疼痛常在进食后0.5~1小时出现
• E.十二指肠溃疡疼痛时进食可帮助缓解
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】消化性溃疡的疼痛特点。 十二指肠溃疡疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解(D错，为本题正确答案； CE对)； 消化性溃疡患者的三大临床典型特点为：①⊙慢性过程：病程长，病史可达数年或数十年； ②周期性发作：发作和缓解期交替出现，每年秋冬季节和第二年的早春季节是溃痛病的好发季节，精神因素和过度劳累可诱发； ③节律性疼痛(A对)； 胃溃疡患者疼痛多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡患者疼痛常在上腹正中或偏右(B对)。

• 10.【单选题】给患者注射洋地黄类药物前护士尤应测量（ ）
• A.血压
• B.体温
• C.呼吸
• D.心率
• E.体重
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】使用洋地黄的注意事项。 洋地黄药物可以使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，因此使用洋地黄药物前应测心率(D对)； 血压、体温、呼吸、体重属于人体的生命体征，反映一个人健康状态的最基本指标(ABCE错)。

• 1.【单选题】孩子的口罩怎么选，通常来讲，（ ）岁以下的孩子不适合戴口罩
• A.1
• B.2
• C.3
• D.5
• E.8
• 参考答案：A
• 解析：无

• 2.【单选题】脊髓外观似完整，但内部有不同程度改变的是
• A.脊髓震荡
• B.脊髓挫伤
• C.脊髓受压
• D.脊髓断裂
• E.马尾神经损伤
• 参考答案：B
• 解析：脊髓挫伤指脊髓外伤后出现的神经功能的丧失,如果比较短暂,是由脊髓震荡引起；持续时间较长的,则是由挫伤或出血对脊髓产生压迫所致；永久性的功能丧失,则是由脊髓裂伤或横断伤所造成。会存在脊髓外观似完整，但内部有不同程度改变的。故选B。

• 3.【单选题】假性尿失禁又称为
• A.完全性尿失禁
• B.压力性尿失禁
• C.充溢性尿失禁
• D.急迫性尿失禁
• E.功能性尿失禁
• 参考答案：C
• 解析：假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。

• 4.【单选题】发生率最高的甲状腺癌为
• A.乳头状腺癌
• B.髓样癌
• C.滤泡状腺癌
• D.未分化癌
• E.腺瘤癌变
• 参考答案：A
• 解析：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为：①乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度低，预后较好，故小题1选A。②滤泡状腺癌，约占20%，中度恶性，预后不如乳头状腺癌；③髓样癌，较少见，仅占7%，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好，故小题2选B。④未分化癌，约占15%，高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差，故小题3选D。

• 5.【单选题】创伤及感染时机体代谢特点不包括
• A.能量代谢率增高
• B.蛋白质丢失增加
• C.机体对糖的利用率增加
• D.能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
• E.脂肪利用增加
• 参考答案：C
• 解析：①高血糖伴胰岛素抵抗；②蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡；③脂肪分解明显增加；④水，电解质及酸碱平衡失调；⑤微量元素、维生素代谢紊乱。但不包括对糖的利用率增加。

• 6.【单选题】胃-十二指肠溃疡穿孔最常见发生于
• A.胃小弯
• B.十二指肠后壁
• C.胃底
• D.胃大弯
• E.十二指肠前壁
• 参考答案：E
• 解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。

• 7.【单选题】骨巨细胞瘤的好发年龄是
• A.10岁以下
• B.10～20岁
• C.20～40岁
• D.40～60岁
• E.60岁以上
• 参考答案：C
• 解析：骨巨细胞瘤的好发年龄是20～40岁

• 8.【单选题】肾移植后急性排斥反应发生在
• A.术后24小时内
• B.术后24小时后至数月
• C.术后6个月以后
• D.术后1年以后
• E.术后3年以后
• 参考答案：B
• 解析：1超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。2急性排斥反应多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内。

• 9.【单选题】肾移植病人术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现
• A.感染
• B.超急排异
• C.加速性排异
• D.急性排异
• E.慢性排异
• 参考答案：D
• 解析：急性排斥反应1个月内，超级性排斥反应24小时内，慢性排斥反应数月或数年内。

• 10.【单选题】屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折远端有
• A.前上方移位
• B.后上方移位
• C.内收外旋移位
• D.掌侧和尺侧移位
• E.背侧和桡侧移位
• 参考答案：A
• 解析：屈曲型骨折跌倒时肘关节屈曲位，肘后着地，暴力由肘后下方向前上传导引起骨折 。骨折远端向前上方，近端向后下方移位 。故选A。

• 1.【单选题】急性颅内高压可以引起的生命体征改变是
• A.血压下降
• B.脉率减少
• C.心律紊乱
• D.体温下降
• E.体温升高
• 参考答案：B
• 解析：颅内压急剧增高时,可出现血压先升高,脉搏变慢,呼吸变慢且不规则 。故B正确 。

• 2.【单选题】原发性肺结核病的病变特点是
• A.原发灶多见于左侧
• B.原发灶多位于肺尖部
• C.肺内形成空洞多见
• D.由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成
• E.急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归
• 参考答案：D
• 解析：原发综合征病变由3部分组成：肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

• 3.【单选题】诊断急性白血病最可靠的依据是
• A.骨髓象见原始白细胞超过30％
• B.有肝、脾、淋巴结肿大
• C.血白细胞数剧增或剧减
• D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
• E.有出血、贫血、感染三大症状
• 参考答案：A
• 解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数病人白细胞数增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】

• 4.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是
• A.先将发病患者转移到安全区
• B.先将健康患者转移到安全区
• C.分组护理
• D.单元隔离
• E.进行流行病学调查
• 参考答案：A
• 解析：无医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

• 5.【单选题】对消毒因子的敏感性最高的是
• A.真菌
• B.亲脂病毒
• C.亲水病毒
• D.细菌繁殖体
• E.细菌芽胞
• 参考答案：B
• 解析：对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒 。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞 。

• 6.【单选题】小儿出现生理性流涎的时间是
• A.1～2个月
• B.2～3个月
• C.3～4个月
• D.5～6个月
• E.6～7个月
• 参考答案：C
• 解析：新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，5～6个月时更为显著，但婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所有分泌的唾液，故常出现生理性流涎。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

• 7.【单选题】患儿生后6天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃，腋肛温差为正值，将该患儿放置的暖箱温度应调节预热到
• A.25℃
• B.28℃
• C.30℃
• D.35℃
• E.38℃
• 参考答案：C
• 解析：复温是治疗、护理新生儿寒冷损伤综合征的关键。该患儿体温>30℃，腋一肛温差为正值，说明该患儿为轻、中度硬肿，可放入预热30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内。

• 8.【单选题】除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料
• A.测量患者的体温
• B.听右下肺有无湿啰音
• C.触摸皮肤温度、湿度
• D.阅读患者的查体记录
• E.查看患者尿液的颜色
• 参考答案：D
• 解析：阅读患者的查体记录是直接获取资料

• 9.【单选题】符合护理诊断的PES公式描述的是
• A.低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促，与胸部疼痛有关
• B.有受伤的危险：与视物不清有关
• C.潜在并发症：心律不齐
• D.母乳喂养有效
• E.体温升高
• 参考答案：A
• 解析：低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促，与胸部疼痛有关

• 10.【单选题】专属于问诊中的道德要求的是（ ）
• A.动作轻柔、关心体贴
• B.语言亲切、平易近人
• C.全面系统、认真细致
• D.动作敏捷，方法得当
• E.严肃认真、不苟言笑
• 参考答案：B
• 解析：语言亲切、平易近人等。

• 1.【单选题】属于非常规决策特点的是
• A.涉及面广
• B.偶然性小
• C.不定因素少
• D.有先例可循
• E.经常出现的决策
• 参考答案：A
• 解析：非常规决策的特点是涉及面广，偶然性大，不定因素多，无先例可循，无既定程序可依。

• 2.【单选题】“本质在于解决各方面的矛盾，使整个组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致”指的是
• A.沟通
• B.领导
• C.激励
• D.协调
• E.组织
• 参考答案：D
• 解析：协调的本质在于解决各方面的矛盾，使整个组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致。

• 3.【单选题】健康教育评价中效应评价的内容不包括下列哪项
• A.倾向因素
• B.促成因素
• C.危险因素
• D.强化因素
• E.健康相关行为
• 参考答案：C
• 解析：效应评价的主要内容包括四个方面：倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关行为。

• 4.【单选题】关于受传者的描述，错误的是
• A.信息的接受者
• B.信息的反应者
• C.传播行为的引发者
• D.大量受传者称为受众
• E.可以是个人、群体或组织
• 参考答案：C
• 解析：传播者又称传者，是传播行为的引发者，即在传播过程中信息的主动发出者。在社会传播过程中，传播者可以是个体，也可以是群体或组织。 受传者信息的接受者和反应者，传播者的作用对象。同样，受传者可以是个人、群体或组织。大量的受传者称为受众。

• 5.【单选题】右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为
• A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
• B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
• C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
• D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
• E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿
• 参考答案：E
• 解析：心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难；低钾血症的表现包括乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高；右心衰竭引起体循环淤血，临床表现为食欲下降、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿。

• 6.【单选题】下列对呼气性呼吸困难描述错误的是
• A.见于喘息性慢性支气管炎患者
• B.见于慢性呼吸衰竭患者
• C.见于慢性阻塞性肺气肿患者
• D.可出现呼吸时间延长
• E.见于气管异物患者
• 参考答案：E
• 解析：①吸气性呼吸困难：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻；②呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

• 7.【单选题】下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是
• A.2%戊二醛
• B.75%乙醇
• C.2%过氧乙酸
• D.3%过氧化氢
• E.0.5%氯己定
• 参考答案：D
• 解析：。

• 8.【单选题】下列不属于脑血管疾病无法干预的危险因素是
• A.年龄
• B.性别
• C.高血压
• D.种族
• E.遗传
• 参考答案：C
• 解析：无法干预的因素：年龄、性别、种族和遗传因素等。【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

• 9.【单选题】感染多发生在应用抗生素和皮质激素病人的病原菌是
• A.革兰阴性菌
• B.革兰阳性菌
• C.真菌
• D.病毒
• E.衣原体
• 参考答案：C
• 解析：2.感染多发生在应用抗生素和皮质激素病人的病原菌是真菌。

• 10.【单选题】将物质技术质量定型化和定量化是护理质量管理的标准化的哪个表现形式
• A.统一化
• B.系列化
• C.规格化
• D.系列化
• E.格式化
• 参考答案：C
• 解析：护理质量标准化主要有以下几种表现形式：（1）统一化：是对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求，以保证护理服务质量。（2）规格化：是物质性质量标准的主要形式。其实质是将物质技术质量定型化和定量化。（3）系列化：是同一项工作中各个工作环节同时进行标准化的一种形式，主要是使医疗服务的各个工作环节达到技术质量和服务质量系列配套的标准化工作。（4）规范化：主要是选择性技术的质量标准化形式，如手术方案、护理诊断及措施、抢救方案等。因此，在护理质量管理标准化中，规格化是将物质技术质量定型化和定量化的表现形式。

• 1.【单选题】患者，女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，T39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是
• A.CT
• B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
• C.腹部超声检查
• D.经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)
• E.实验室生化检查
• 参考答案：C
• 解析：无

• 2.【单选题】50岁妇女子宫不规则出血12天，子宫正常大小，最常用的检查是
• A.阴道镜检查
• B.宫腔镜检查
• C.诊刮
• D.腹腔镜检查
• E.B超检查
• 参考答案：C
• 解析：诊断性刮宫术适应证：子宫异常出血或阴道排液，需证实或排除子宫内膜癌或其他病变；无排卵性功能失调性子宫出血或怀疑子宫性闭经，需在月经周期后半期了解子宫内膜的改变；功能失调性子宫出血或怀疑有宫腔内组织残留致长期多量出血时，彻底刮宫有助于诊断并有止血效果。

• 3.【单选题】外阴阴道假丝酵母菌病合并糖尿病患者的健康指导内容不包括
• A.内裤应煮沸消毒
• B.保持外阴清洁、干燥
• C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
• D.积极治疗糖尿病
• E.性伴侣无症状者也要治疗
• 参考答案：E
• 解析：白色假丝酵母菌喜湿酸性环境，不耐热，当加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。加强健康宣教，治疗期间积极消除诱因，性伴侣症状阳性者应同时进行治疗，因为假丝酵母菌是条件致病菌，故无症状者不必治疗。

• 4.【单选题】患者，23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时。阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。诊断为
• A.左枕横位，后不均倾
• B.右枕横位，后不均倾
• C.右枕横位，前不均倾
• D.左枕横位，前不均倾
• E.右枕横位，均倾入盆
• 参考答案：C
• 解析：小囟门在3点位置为左枕横位，在9点位置则为右枕横位，胎头矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，为前不均倾。

• 5.【单选题】妊娠合并心脏病患者易发生
• A.血压升高
• B.呼吸衰竭
• C.产褥感染
• D.胎膜早破
• E.心力衰竭
• 参考答案：E
• 解析：妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加30%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快；尤其在妊娠晚期子宫增大，膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位，导致心脏大血管轻度扭曲，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。

• 6.【单选题】关于继发性闭经诊断和治疗的描述，正确的是
• A.继发性闭经是指年龄超过14岁，第二性征发育且无月经来潮
• B.最常见的继发性闭经病变部位是在垂体
• C.雌激素试验阴性者可排除子宫性闭经
• D.治疗以调整心理状态为基础
• E.治疗闭经主要以补充激素不足为主
• 参考答案：D
• 解析：继发性闭经指以往曾建立正常月经，但后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按照原来月经周期计算停经3个周期以上者。最常见的继发性闭经病变部位在下丘脑。雌激素试验阳性可排除子宫性闭经。精神心理因素会影响神经内分泌，影响下丘脑功能，故闭经治疗应重视心理治疗，调整心理状态，在此基础上根据闭经的病因及其病理生理机制，补充机体激素不足或拮抗其过多，以恢复自身的平衡而达到治疗目的。故选项D正确。

• 7.【单选题】不会导致颅内压增高的是
• A.脑内血肿
• B.硬膜下血肿
• C.颅内肿瘤
• D.脑震荡
• E.脑水肿
• 参考答案：D
• 解析：因为脑内血肿、硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发生移位，并把压力传向远处，造成颅内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故A、B、C、E错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。

• 8.【单选题】符合产褥期母体生理变化的是
• A.产后子宫复旧是肌细胞数目的减少
• B.因肌纤维的缩复，产后1周子宫降至盆腔内
• C.胎盘附着处的子宫内膜修复需4周
• D.产后2～3天宫口闭合
• E.阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现
• 参考答案：E
• 解析：子宫复旧是肌细胞体积的缩小；产后10天子宫降至盆腔内，检查测不到子宫底；产后2～3天宫口仍可通过二指；胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。

• 9.【单选题】不明原因的急慢性腹痛
• A.阴道涂片
• B.宫颈刮片
• C.腹腔镜检查
• D.诊断性刮宫
• E.子宫颈活体组织检查
• 参考答案：C
• 解析：腹腔镜检查是将腹腔镜经腹壁插入腹腔，通过视屏观察盆腔、腹腔内器官的形态、有无病变，必要时取活组织进行病理学检查，以明确诊断。为诊断子宫内膜异位症的金标准，也适用于检查原因不明的急性、慢性腹痛与盆腔痛及治疗无效的痛经者。

• 10.【单选题】对微生态平衡阐述不正确的是
• A.长期进化过程中形成
• B.正常微生物群与宿主静态生理性组合
• C.达到定量平衡
• D.达到定位平衡
• E.达到定性平衡
• 参考答案：B
• 解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡。