主管护师每日一练(2025年10月17日)

• 1.【单选题】患者，男，70岁。冠心病、心绞痛病史10年。晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛，并放射至左肩、背部，含服硝酸甘油无效。体检：心率102次/分，律规整，心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmHg。心电图检查：窦性心律，心电轴左偏，V3~V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。患者在饱餐后发生心肌梗死。其机制为（ ）
• A.进餐后心肌耗氧量增加
• B.饱餐后腹胀，膈肌升高压迫心脏
• C.血小板易于集聚而形成血栓
• D.交感神经过度活动
• E.冠状动脉易发生痉挛
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制。 一支或多支冠状动脉管腔狭窄超过75%，一旦狭窄部血管粥样斑块增大、破溃、出血，局部血栓形成、栓塞或出现血管持续痉挛，使管腔完全闭塞，而侧支循环未完全建立； 心肌严重而持久地急性缺血达20~30分钟以上，即可发生心肌梗死。 饱餐特别是进食多量的脂肪时，血脂增高，血液黏滞度增高，引起局部血流缓慢，血小板易于聚集而致血栓形成(C对ABDE错)。

• 2.【单选题】婴儿居室最理想的室温是（ ）
• A.14~16℃
• B.20~22℃
• C.22~24℃
• D.26~28℃
• E.30℃左右
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】婴儿居室最理想的室温。 婴儿居室最理想的室温是20-22℃，这是因为在这种温度下，婴儿的体温可以保持相对稳定，避免因温度过高或过低引起的健康问题(C对ABDE错)； 当室内温度过高时，可能会使婴儿的皮肤蒸发大量的汗液，导致呼吸加快，身体水分不足，血液浓缩，对宝宝的健康不利； 而当室内温度过低时，可能会引起宝宝的体温不升，造成皮肤和皮下组织僵硬，影响活动和健康。

• 3.【单选题】急性盆腔炎的护理措施不正确的是（ ）
• A.使用抗生素治疗
• B.高热患者及时给予物理降温
• C.定时妇科检查了解炎症扩散程度
• D.采取半卧位，以利于脓液引流
• E.给予高热量、高蛋白、高维生素半流质饮食
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】急性盆腔炎患者的护理措施。 急性盆腔炎患者尽量避免不必要的妇科检查，以免炎症护散(C错，为本题正确答案)； 抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段，根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。 抗生素应用要求达到足量，联合用药，注意毒性反应(A对)； 高热时给物理降温，注意观察生命体征变化及病情变化(B对)； 急性盆腔炎的病人需卧床休息，取半卧位，是盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷而使炎症吸收或局限(D对)； 急性盆腔炎的病人应给予高热量、高蛋白、高维生素流质、半流质饮食，并遵医嘱纠正电解质紊乱和酸碱平衡(E对)。

• 4.【单选题】低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是（ ）
• A.代谢性酸中毒
• B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
• C.代谢性碱中毒
• D.呼吸性碱中毒
• E.混合型酸中毒
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】低位肠梗阻患者的临床表现。 低位肠梗阻时病人呕吐发生迟，其体液的丢失主要是由于肠管活力丧失，无法正常吸收胃肠道分泌的大量液体，丢失的体液多为碱性或中性，丢失的钠、钾离子多于氯离子； 加之毛细血管通透性增加，导致血浆渗出，积存在肠腔、腹腔内，即丢失于第三间隙； 同时组织灌注不足导致酸性代谢产物增加，尿量减少等均极易引起严重的代谢性酸中毒(A对BCDE错)； 低位肠梗阻患者呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样。

• 5.【单选题】患者肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起。此患者肌力属于（ ）
• A.1级
• B.2级
• C.3级
• D.4级
• E.5级
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】肌力分级。 2级肌力是指患者肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起(B对)； 1级肌力是指患者肢体有轻微肌肉收缩，但不能引起关节活动(B错)； 3级肌力是指患者的肢体能抵抗重力，但不能抵抗阻力(C错)； 4级肌力是指患者的肢体能抗重力及轻度阻力，完全关节全范围运动(D错)； 5级肌力是指患者肢体能抗重力及最大抗阻力，完成关节全范围运动(E错)。

• 6.【单选题】急性上呼吸道感染最常见的病原体是（ ）
• A.细菌
• B.支原体
• C.病毒
• D.真菌
• E.衣原体
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】急性上呼吸道感染最常见的病原体。 急性上呼吸道感染最常见的病原体为病毒，约70%~80%由病毒引起，常见病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等(C对)； 细菌感染多引起肺炎、败血症或尿路感染等(A错)； 支原体感染以肺炎支原体感染为主(B错)； 真菌感染常引起的疾病是癣，如头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣等(D错)； 衣原体感染最常见的疾病是鹦鹉热及沙眼等疾病(E错)。

• 7.【单选题】关于结核病的叙述不正确的是（ ）
• A.传染源主要为排菌的肺结核患者
• B.患者吐出的痰液干燥后无传染性
• C.患者痰液应用纸盒盛装后焚烧
• D.结核分枝杆菌污染物品的消毒只能用中、高效消毒剂
• E.以呼吸道传播最为常见
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】肺结核的感染途径及消毒措施。 结核菌主要通过呼吸道传播，病人咳嗽或打喷嚏时应用双层纸巾遮掩，不随地吐痰，痰液应吐入带盖的容器内，用含氯消毒液浸泡1小时后再弃去，或吐入纸巾中，含有痰液的纸巾应焚烧处理，接触痰液后用流动水清洗双手(B错，为本题正确答案； C对)； 肺结核的传染源主要是痰中带菌的肺结核病人，尤其是未经治疗者(A对)； 肺结核病人的餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使用公筷，以防传染，衣物、寝具、书籍等污染物可在烈日下暴晒进行杀菌(D对)； 呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染是最常见的方式(E对)。

• 8.【单选题】在控制工作中发现问题，纠正偏差时应寻求发展，体现的控制原则是（ ）
• A.控制关键点的原则
• B.追求卓越的原则
• C.直接控制的原则
• D.与计划相一致的原则
• E.寻求发展的原则
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】控制的原则。 控制有以下六个原则：①与计划相一致的原则； ②同组织文化相匹配的原则； ③控制关键点原则； ④直接控制原则； ⑤标准合理性原则； ⑥追求卓越原则。 追求卓越原则要求在控制工作中发现问题、分析原因、纠正偏差时应寻求发展，要使所属人员具有追求卓越的精神(B对E错)； 控制关键点的原则要求应重点注意那些容易出问题的薄弱环节，以及工作质量影响大的关键环节(A错)； 直接控制原则指主管人员及其下属的素质、工作能力越高，就越不需要进行间接控制，其前提是合格的主管人员发生错误最少，他们能及时觉察、纠正或防止出现偏差(C错)； 与计划相一致的原则表明计划是实现控制工作的依据，控制本身也需要有计划，计划越详细明确且可行，控制越容易(D错)。

• 9.【单选题】个体不断接受新的知识和经验、改变自己的行为方式，以适应环境。此适应形式为（ ）
• A.应对
• B.应激
• C.顺应
• D.调适
• E.反射
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】人类行为的适应形式。 顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境的变化(C对)； 应对指个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要(A错)； 应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应(B错)； 调适指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程，调适一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中(D错)； 人体通过“反射弧“对外界刺激做出反应的方式称反射(E错)。

• 10.【单选题】患儿，女，5岁。因消瘦、乏力1月余，伴低热来诊。查体：右侧颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下2cm。结核菌素试验：红、硬结直径20mm。胸部X线检查：右中上肺见双极影。首优的护理诊断是（ ）
• A.活动无耐力
• B.潜在并发症：抗结核药的不良反应
• C.继发感染
• D.营养失调
• E.知识缺乏
• 参考答案：D
• 解析：【知识点】肺结核中原发综合征的护理诊断。 原发病灶和肿大的气管、支气管淋巴结合称为原发综合征。 典型的原发综合征呈双极病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结、纵隔淋巴结。 X线胸片呈现典型哑铃状双极影。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为肺结核的原发综合征。 患者存在消瘦、乏力状况，故患者的首优护理诊断为：营养失调：低于机体需要量，与机体消耗增加、食欲减退有关。 肺结核是一种慢性消耗性疾病，宜给予高热量、高蛋白、富含维生素和易消化饮食(D对)； 活动无耐力：与结核杆菌感染、机体消耗增加有关。 应嘱病人合理安排休息，恢复期逐渐增加活动，以提高机体免疫力在避免劳累； (A错)； 潜在并发症：大咯血、窒息，抗结核药的不良反应。 部分抗结核药物有胃肠道反应及肝肾毒性，注意患儿食欲变化，观察有无恶心、巩膜黄染等表现(B错)； 继发感染：与结核杆菌感染有关(C错)； 知识缺乏：缺乏结核病治疗的相关知识。 抗结核化疗对控制结核病起决定性作用，护士应向病人及其家属反复强调化疗的重要性及意义，督促病人按医嘱服药，坚持完成规则、全程化疗，以提高治愈率、减少复发(E错)；

• 1.【单选题】关于髋关节脱位的叙述正确的是
• A.前脱位多见
• B.受伤后局部出血较少
• C.复位后患肢内收中立位皮牵引
• D.髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形
• E.牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作
• 参考答案：D
• 解析：髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形髋关节脱位的典型临床表现

• 2.【单选题】胫腓骨干双骨折病人保守治疗时应采用
• A.皮牵引
• B.骨牵引
• C.枕颌带牵引
• D.骨盆带牵引
• E.骨盆悬吊牵引
• 参考答案：B
• 解析：胫腓骨干双骨折：不稳定骨折斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折，单纯外固定不可能维持良好的对位者可在局麻下行跟骨穿针牵引，用螺旋牵引架牵引复位，小腿石膏行局部外固定。术后用4～6kg重量持续牵引3周左右。故选B。

• 3.【单选题】不属于免疫抑制剂的是
• A.环磷酰胺
• B.硫唑嘌呤
• C.肾上腺素
• D.皮质激素
• E.环孢素
• 参考答案：C
• 解析：不属于免疫抑制剂的是肾上腺素

• 4.【单选题】病人需以挺腰、屈膝和屈髋的姿势下蹲，此时为
• A.拾物试验阳性
• B.浮髌试验阳性
• C.托马斯征阳性
• D."4"字试验阳性
• E.直腿抬高试验阳性
• 参考答案：A
• 解析：腰椎结核患者常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，称为拾物试验阳性。故选A。

• 5.【单选题】护士对前来就诊的患者，首先应进行的工作是
• A.健康教育
• B.卫生指导
• C.预检分诊
• D.查阅病案
• E.心理安慰
• 参考答案：C
• 解析：病人就诊时首先预检分诊，疏导病人。

• 6.【单选题】通常成人每日不显性失水约
• A.350ml
• B.500ml
• C.850ml
• D.1000ml
• E.1200ml
• 参考答案：C
• 解析：不显性失水为呼吸及皮肤蒸发水分，每天约850ml。

• 7.【单选题】患者，男，确诊为新冠肺炎NCP，治疗过程中出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查
• A.血常规
• B.动脉血气分析
• C.氧合指数
• D.X线胸片
• E.动脉血氧分压
• 参考答案：A
• 解析：无本题考察ARDS的辅助检查，ARDS的常用辅助检查为：动脉血气分析、氧合指数、X线胸片、动脉血氧分压。血常规对于ARDS的确诊无意义，故本题选A。

• 8.【单选题】化疗病人出现口腔溃疡时
• A.炉甘石洗剂
• B.锡类散
• C.苏打水
• D.氧化锌软膏
• E.硼酸软膏
• 参考答案：B
• 解析：化疗病人出现皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂可止瘁;化疗病人合并口腔真菌感染时用苏打水漱口;化疗病人出现口腔溃疡时用锡类散,促进溃疡愈合 。故选B。

• 9.【单选题】用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的
• A.照射前应清扫尘埃
• B.物品距灯管25—60厘米
• C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
• D.开灯照射2分钟后判断结果
• E.关灯后冷却3—4分钟再开
• 参考答案：D
• 解析：无用紫外线灯管消毒物品开灯照射5分钟后判断结果。

• 10.【单选题】护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是
• A.尽量少搬动患者
• B.注射广谱抗生素
• C.安置半卧位
• D.禁食、输液
• E.注射镇痛剂
• 参考答案：E
• 解析：护理措施 病情观察： ①每15～30分钟测定脉搏、呼吸、血压一次。 ②每30分钟检查一次腹部，注意腹膜刺激征的程度和范围变化。 ③每30～60分钟检查一次血常规，动态了解红细胞、白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容的变化。 ④必要时重复诊断性腹穿或灌洗术、B超或血管造影。

• 1.【单选题】辅食添加的原则不包括
• A.从少到多
• B.从稀到稠
• C.从细到粗
• D.从一种到多种
• E.患病期间只能吃母乳
• 参考答案：E
• 解析：添加辅食的原则是由单一到多样，由稀到稠，由细到粗，每添加一种捕食都应从少量开始。不包括患病期间只能吃母乳。

• 2.【单选题】出门除了带口罩之外，是否需要佩戴一次性手套？
• A.是
• B.否
• C.没有必要，洗手更重要
• D.此项不选
• 参考答案：C
• 解析：无

• 3.【单选题】下列哪种先天性心脏病属于青紫型
• A.房间隔缺损
• B.室间隔缺损
• C.动脉导管未闭
• D.法洛四联症
• E.肺动脉狭窄
• 参考答案：D
• 解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或主动脉，直接进入体循环，出现持续性青紫。常见有法洛四联症、大动脉错位等。 【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】

• 4.【单选题】呼吸衰竭患儿有自主呼吸时采取的机械通气方式是
• A.IPPV
• B.PEEP
• C.CPAP
• D.IMV
• E.CMV
• 参考答案：C
• 解析：CPAP的主要原理是利用呼吸道保持的正压(特别在呼气时)，使已经或将要萎缩的肺泡扩张，避免肺泡早期闭合，改善氧气交换。此法不仅提高氧浓度，而且可以因减少肺内分流而改善换气功能。呼吸衰竭患儿有自主呼吸时应采取此法。

• 5.【单选题】在奥瑞姆的自理能力模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是
• A.个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需要的多少
• B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
• C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
• D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
• E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
• 参考答案：E
• 解析：奥瑞姆认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康 。

• 6.【单选题】婴幼儿期的保健重点是
• A.预防孕母各种感染和接触有害物质
• B.合理营养、培养良好习惯和计划免疫
• C.保证充足营养，加强体格锻炼和品德教育
• D.重视早期教育和能力培养
• E.加强护理、保暖、喂养和预防感染
• 参考答案：B
• 解析：婴儿期生长发育最迅速，需有丰富易消化的各种营养素满足需要，但其消化能力尚未成熟，易患消化紊乱、腹泻、营养不良等疾病，合理营养、培养良好习惯和计划免疫。

• 7.【单选题】头孢类皮内试验的进皮剂量是
• A.20U/0.1ml
• B.250U/0.1ml
• C.15U/0.1ml
• D.0.25mg/0.1ml
• E.50μg/0.1ml
• 参考答案：E
• 解析：链霉素皮内试验的进皮剂量是250U／0 .1ml，头孢类皮内试验的进皮剂量是50μg／0 .1ml，青霉素皮内试验的进皮剂量是20U／0 .1ml，普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是0.25mg／0 .1ml 。

• 8.【单选题】男，5岁，已确诊为室间隔缺损，因龋齿需将此牙拔出，医生在拔牙前给予抗生素预防感染，其目的是预防
• A.支气管肺炎
• B.感染性心内膜炎
• C.脑脓肿
• D.牙龈炎
• E.心力衰竭
• 参考答案：B
• 解析：室间隔缺损并发症感染性心内膜炎：在1岁以下婴儿很少见，以15～29岁的发生率最高，一般说来，生存时间愈长，并发感染性心内膜炎的机会愈大，根据文献统计，发生率达25％～40％，但从抗生素和化学疗法广泛应用以来发生率大为降低，约5～6％，低到2～3.7％，不过其患者年发生率仍为0.15％～0.3％。

• 9.【单选题】急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键
• A.全身水肿
• B.高血压
• C.尿少
• D.血尿及红细胞管型尿
• E.蛋白尿及透明管型尿
• 参考答案：D
• 解析：急性肾小球肾炎起病时几乎都有血尿，尿常规检查：镜检除大量红细胞外，尚可见尿蛋白+～+++，可见透明、颗粒和红细胞管型。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 10.【单选题】发热门诊医师接诊来自疫区发热病人如何去放射科做检查（ ）
• A.发热门诊医师直接让病人去放射科做检查。
• B.发热门诊医师电话通知放射科，就立即让病人自行去放射科。
• C.发热门诊医师电话通知放射科，放射科做好准备后电话回复发热门诊。让病人自行到放射科做检查。
• D.发热门诊医师电话通知放射科，放射科做好准备后电话回复发热门诊。发热门诊接到放射科回复后，派人员陪同病人到放射科做检查。
• 参考答案：D
• 解析：无

• 1.【单选题】患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以很快缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于
• A.心功能Ⅰ级
• B.心功能Ⅱ级
• C.心功能Ⅲ级
• D.心功能Ⅳ级
• E.心功能Ⅴ级
• 参考答案：A
• 解析：根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级：心功能分级包括Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。据题意选A。

• 2.【单选题】某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。对该患者的下列处理措施中，首要的是
• A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张
• B.使用糖皮质激素
• C.静点氨茶碱
• D.开放静脉通道
• E.给予高浓度吸氧
• 参考答案：A
• 解析：支气管哮喘发作时突然一侧胸痛、呼吸困难，查体患者胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失常提示并发了气胸，气胸患者首先要排气减压，促进患侧肺复张，缓解呼吸困难。

• 3.【单选题】手卫生是预防疾病传播的重要手段，当手部有可见脏污，应当如何如理（ ）
• A.不爱洗手
• B.纸巾毛巾擦拭
• C.使用肥皂和流动水洗手
• D.佩戴手套
• 参考答案：C
• 解析：无

• 4.【单选题】有关肝动脉插管化疗的患者护理叙述不正确的是
• A.严格无菌操作
• B.若出现发热，应使用抗菌药物
• C.注药后用肝素液冲洗导管
• D.定期局部换药
• E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
• 参考答案：B
• 解析：肝动脉插管化疗后，由于肿瘤的坏死也会出现发热，这种发热使用抗菌药物是无效的，因此在这种情况下出现的发热是不应使用抗菌药物的。

• 5.【单选题】关于急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是
• A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
• B.室上性快速心律失常多用维拉帕米
• C.快速型心律失常时可用阿托品
• D.发生二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器
• E.持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤
• 参考答案：C
• 解析：急性心肌梗死后慢速型心律失常可用阿托品。

• 6.【单选题】引发内源性感染的因素不包括
• A.病人抵抗力下降
• B.病人的正常防疫机制遭破坏
• C.抗生素应用导致菌群失调
• D.菌群移位（易位）
• E.应用潜入性器械
• 参考答案：E
• 解析：当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

• 7.【单选题】目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
• A.隔离病人
• B.定期体检筛查慢性病毒携带者
• C.做好饮食、饮水及粪便的管理
• D.乙肝疫苗预防接种
• E.丙种球蛋白被动免疫
• 参考答案：D
• 解析：保护易感人群①主动免疫：可接种乙肝疫苗，HBsAg阳性的母亲所娩下的新生儿为重点接种对象；②被动免疫：可用制剂为高效价乙肝免疫球蛋白。

• 8.【单选题】下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是
• A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
• B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
• C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
• D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
• E.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变
• 参考答案：D
• 解析：应观察有无移植物抗宿主病(GVHD)。急性GVHD一般发生在骨髓移植后3个月内，多见于移植后3～4周，其主要病变是皮肤、肝脏和消化道细胞坏死，严重时可引起广泛的肠道黏膜和皮肤脱落，对真菌和细菌感染的易感性增高，从而发生致病性感染。急性GVHD的典型临床表现是皮疹、小肠结肠炎伴腹泻、肝功能紊乱伴黄疸和发热。慢性GVHD通常发生在骨髓移植3个月后，甚至6～12个月以后才出现，可以是急性GVHD直接转为慢性，或从未发生过急性GVHD而于骨髓移植3个月后出现慢性GVHD。慢性GVHD是一种全身性器官损伤性疾病，主要病变为受累器官的纤维化和萎缩。临床表现为硬皮肤样皮肤疾病，皮肤黏膜干燥综合征，慢性肝病以及感染，其中感染是慢性GVHD的主要死亡原因。

• 9.【单选题】不适合于皮肤消毒的化学消毒剂是
• A.氯己定
• B.苯扎溴铵
• C.碘伏
• D.过氧乙酸
• E.戊二醛
• 参考答案：E
• 解析：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。不适合皮肤消毒。

• 10.【单选题】吸入性肺脓肿中，与下叶基底段发病关系最密切的体位是
• A.仰卧位
• B.俯卧位
• C.直立位或坐卧位
• D.右侧卧位
• E.左侧卧位
• 参考答案：C
• 解析：无

• 1.【单选题】以下有关预防新生儿红臀的措施，错误的是
• A.勤换尿布
• B.大便后用温水洗净臀部
• C.包裹不可过松、过紧
• D.若出现溃烂，避免清洗
• E.尿布清洁、柔软
• 参考答案：D
• 解析：禁用肥皂水、热水清洗，用柔湿巾或者温湿棉布吸干会阴部及臀部，暴露臀部光照（每天两次，距离臀部20cm，每次15-20分钟）加快创口愈合

• 2.【单选题】新冠病毒的主要临床表现不包含哪项
• A.发热
• B.可发生呼吸困难
• C.严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍
• D.乏力
• E.以流涕为主要症状
• 参考答案：E
• 解析：无

• 3.【单选题】肠瘘患者最常见的电解质紊乱是
• A.低钾、低钠
• B.低钾、高钠
• C.高钾、高钠
• D.低钾、钠正常
• E.高钾、低钠
• 参考答案：A
• 解析：肠瘘尤其是高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。故本题选择A。

• 4.【单选题】耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离
• A.真结合径
• B.对角径
• C.中骨盆横径
• D.出口后矢状径
• E.骨盆出口横径
• 参考答案：B
• 解析：骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为12.5cm到13cm。

• 5.【单选题】羊水过多孕妇不易出现的并发症是
• A.胎儿畸形
• B.产后出血
• C.胎位异常
• D.胎儿肺发育不全
• E.妊娠高血压综合征
• 参考答案：D
• 解析：羊水过多常并发妊娠中毒征，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、胎儿容易发生胎位不正，胎儿先天畸形，易引起早产。

• 6.【单选题】诊断性刮宫术后留院观察的时间是
• A.20分钟
• B.30分钟
• C.1小时
• D.2小时
• E.3小时
• 参考答案：C
• 解析：无

• 7.【单选题】宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅰ级，考虑为
• A.正常
• B.炎症
• C.可疑癌
• D.高度可疑癌
• E.癌症
• 参考答案：A
• 解析：1【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】 3【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】 4宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片；Ⅱ级为炎症；Ⅲ级为可疑癌；Ⅳ级为高度可疑癌；Ⅴ级为癌细胞。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

• 8.【单选题】外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的最佳复查时间是
• A.随时
• B.月经前
• C.月经期
• D.月经后
• E.排卵期
• 参考答案：B
• 解析：外阴阴道假丝酵母菌病常在月经前复发，治疗后应在月经前复查阴道分泌物。

• 9.【单选题】关于会阴擦洗注意事项的描述，错误的是
• A.水温适中，注意保暖
• B.棉球由外向内擦洗1～2遍
• C.避免污水流入阴道
• D.擦洗完毕，为病人更换消毒卫生垫
• E.如有会阴伤口，应以伤口为中心向外擦洗
• 参考答案：B
• 解析：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。

• 10.【单选题】输卵管通畅试验的时间
• A.月经来潮或行经6小时内
• B.预测的排卵期
• C.月经来潮前3～7天
• D.月经来潮后3～7天
• E.月经干净后3～7天
• 参考答案：E
• 解析：月经干净后3～7天，行输卵管通畅试验，术前3日禁止性生活。