主管护师每日一练(2026年6月14日)

• 1.【单选题】患者男性，25岁。头晕、乏力2年，全身有散在出血点。检查：血红蛋白70g/L,红细胞3.5×10【sup|12】/L，白细胞2×10【sup|9】/L，血小板30×10【sup|9】/L，肝、脾、淋巴结均无肿大，骨髓增生低下。为进一步明确诊断需做哪项检查（ ）
• A.免疫学检查
• B.骨髓穿刺
• C.铁蛋白测定
• D.血象检查
• E.生化检查
• 参考答案：B
• 解析：本题考点：再生障碍性贫血的诊断。 再生障碍性贫血的诊断要点有：临床表现为进行性贫血、出血和感染； 全血细胞减少，网织红细胞百分数＜0.01，淋巴细胞比例增高，无肝、脾和淋巴结肿大； 另外，再障诊断指标还应符合下列三项中的两项：血红蛋白<100g/L； 血小板<50x10【sup|9】/L； 中性粒细胞绝对值<1.5x10【sup|9】/L，若三系细胞减少未达上述标准时不能诊断为再障。 另外，骨髓象为确诊再障的主要依据，再障的骨髓涂片肉眼观察有较多脂肪滴，骨髓活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加； 根据题干可知患者的临床表现及辅助检查与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为再生障碍性贫血，为进一步确诊需做骨髓穿刺(B对)； 免疫学检查是对机体识别自身与非己抗原，对自身抗体形成天然免疫耐受，对非己抗原产生排斥作用的一种生理功能的检测(A错)； 铁蛋白在临床中既是恶性肿瘤相关指标也是缺铁性贫血和急性炎症的一项指标，血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低，急慢性肝脏损害和肝癌时升高，肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降，而恶化和再发时升高，持续增高则表示预后不良，故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一(C错)； 血象指的是血常规检验结果，是指对外周血中血液细胞数量和质量的化验检查； 检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量，叫做血生化检查(E错)。

• 2.【单选题】体外循环术后肾损伤肾功能不全的表现是（ ）
• A.低血钾
• B.尿素氨降低
• C.血肌酐降低
• D.少尿或无尿
• E.膀胱刺激征
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】体外循环术后肾损伤肾功能不全的表现。 进行体外循环的目的是在实施心脏直视手术时，维持全身组织器官的血液供应，体外循环术后会导致肾功能下降灌注时低血压、肾血流减少、代谢性酸中毒和血管反应等，均可导致肾功能下降，尿量、尿钠减少，而尿钾增加(D对A错)； 尿素氮偏低的主要原因是蛋白质营养缺乏，尿素氮由蛋白质代谢产生，蛋白质含有氨基酸，氨基酸中的氨对人体有明确影响，所以肝脏会把氨降解为尿素氮，减低毒素作用(B错)； 血肌酐降低时营养不良是造成血肌酐偏低很重要的原因，或大病初愈者本身在患病的过程中，肌体与疾病抗争，肌体消耗过大，同是在饮食的吸收中不能及时的补充所消耗的能量，就会导致患者体内血肌酐偏低(C错)； 膀胱刺激征一般是指尿频、尿急、尿痛等症状，常见于泌尿系统感染、膀胱结石、膀胱肿瘤等原因引起(E错)。

• 3.【单选题】患者，32岁。子宫Ⅰ度脱垂轻型，治疗方案是（ ）
• A.阴道封闭术
• B.经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术
• C.阴道前后壁修补术
• D.盆底肌肉锻炼
• E.子宫托
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】子宫脱垂的治疗要点。 盆底肌肉锻炼是针对阴道前壁脱垂治疗方法，适用于轻症的子宫脱垂患者，也可作为重症患者手术前后的辅助治疗方法(D对)； 阴道封闭术是指将阴道前后壁剥离的创面相对缝合以部分或完全封闭阴道，术后失去性交功能，故仅适用于年老体弱不能耐受较大手术者(A错)； 经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，适用于年龄较大、无需考虑生育功能的病人，但重度子宫脱垂病人的术后复发几率较高(B错)； 阴道前壁修补术可缩小泌尿生殖裂、改善肛提肌功能，后壁修补术可缩小肛提肌裂，可改善肛提肌功能，同时缝合膀胱筋膜、直肠筋膜，以纠正膀胱膨出、直肠膨出，从而纠正子宫脱垂、消除压力性尿失禁(C错)； 子宫托适用于Ⅰ、Ⅱ度及Ⅲ度子宫脱垂患者，需手术者，也应先经过子宫托治疗使脱出的子宫复位，避免长期外脱的并发症，如渍疡、感染等年龄较大，体质虚弱或有心、肺、肝、肾等脏器疾病，不宜手术者(E错)。

• 4.【单选题】患者，男，70岁。2年前被诊断为2型糖尿病，平时应用口服降糖药物治疗，血糖控制情况尚满意，最近2个月换用了另一口服降糖药物。为达到最好的降糖效果，最佳的运动时间是（ ）
• A.餐后2小时
• B.餐前1小时
• C.睡前
• D.餐后1小时
• E.清晨进餐前
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】糖尿病运动治疗的护理。 餐后1小时运动可达较好降糖效果，最好不要空腹运动，以免发生低血糖(D对ABCE错)； 要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼； 锻炼方式应为有氧活动，选择病人感兴趣、简单、易坚持的项目，如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等，循序渐进、定时、定量； 运动常见不良反应包括低血糖、高血糖和酮症、心血管意外和运动系统损伤； 为避免不良反应的发生，1型糖尿病病人在活动前需少量补充额外食物或减少膜岛素用量，活动量不宜过大，时间不宜过长。

• 5.【单选题】患者，女，32岁。剖宫产术后4个月，哺乳期，首选的避孕方法是（ ）
• A.避孕套
• B.紧急避孕
• C.安全期避孕
• D.宫内节育器
• E.口服避孕药
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】避孕方法的选择。 避孕套具有使用方便、避孕效果可靠、不影响性生活等优点，且不会对乳汁的质量和分泌量产生影响(A对)； 紧急避孕是指在无保护性行为后，为了防止怀孕而采取的补救措施，不推荐作为常规避孕方法(B错)； 安全期避孕是根据女性的月经周期和排卵规律，推算出可能受孕的时间，从而避开危险期的方法，但该方法并不十分可靠，容易受到外界因素干扰而失败(C错)； 哺乳期的女性使用宫内节育器可能会影响乳汁的分泌和质量，同时也有可能导致月经不规律、腹部不适等副作用(D错)； 口服避孕药通过抑制排卵和改变子宫内膜厚度来达到避孕效果，但哺乳期患者可是乳汁分泌减少，不宜使用口服避孕药(E错)。

• 6.【单选题】单纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的区别点是（ ）
• A.水肿程度
• B.尿蛋白量是否减少
• C.有无高血压、血尿
• D.血浆蛋白高低
• E.血沉是否增快
• 参考答案：C
• 解析：本题考点：肾病综合征的临床表现。 单纯性肾病的临床表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。 由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。 尿量减少，颜色变深。 肾炎性肾病综合征水肿不严重，除大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。 通过上述临场表现可以看出由于高血压、血尿可以区别两种肾病综合征的类型(C对)； 由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，水和电解质外渗到组织间隙，当血浆血蛋白低于25g/L时，液体主要在间质区潴留，低于15g/L时可同时形成胸腔积液和腹水，是肾病综合征的蛋白尿的结果(A错)； 蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，肾病时肾小球毛细血管通透性增高，大量血浆蛋白漏出，持续大量蛋白尿可促进肾小球系膜硬化，间质改变，逐渐导致肾功能不全(B错)； 肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通透性增高、大量血浆蛋白从尿中丢失导致一系列病理生理改变的一种临床综合征，血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度<30g/L，白、球比例倒置(D错)； 肾病性肾病综合征的肾组织可见免疫球蛋白和补体成分沉积，提示与免疫病理损伤有关。 血沉可判断病灶是否具有活动性及可判断疗效，血沉曾快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白增高，为炎症活动指标(E错)。

• 7.【单选题】淋病奈瑟菌离体后在干燥的情况下能存活（ ）
• A.2~3小时
• B.0.5~1小时
• C.4~5小时
• D.1~2小时
• E.3~4小时
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】淋病奈瑟菌的特点。 淋病奈瑟菌（淋球菌）的适宜生长条件为35~36℃，含2.5%~5%CO的环境。 淋球菌离开人体后不易生长，42℃存活15分钟，50℃存活5分钟，100℃立即死亡。 在完全干燥的条件下1~2小时即死亡。 各种消毒剂均能杀死淋球菌(D对ABCE错)。

• 8.【单选题】患者，44岁。接触性阴道出血半年，妇科检查：有宫颈糜烂，子宫及双附件(-)；宫颈涂片检查结果为巴氏I级，则进一步应进行的检查项目为（ ）
• A.宫颈活体组织检查
• B.阴道镜检查
• C.宫腔镜检查
• D.诊断性刮宫
• E.定期随访
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】宫颈活体组织检查适应症。 宫颈活体组织检查适用于：①有接触性阴道出血或绝经后出血者； ②重度子宫颈靡烂、乳头状增生伴有出血或久治不愈的宫颈炎症者(A对E错)； ③宫颈涂片检查结果在巴式级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞以上程度或肉眼观察有可疑病灶； ④不易与子宫颈癌鉴别的慢性特异性子宫颈炎症。 阴道镜检查适用于异常或不确定的子宫颈癌筛查结果； 症状或体征提示子宫颈癌； 宫颈锥切术前确定切除范围等(B错)； 宫腔镜检查适用于子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断； 宫内节育器的定位与取出，宫内异物取出，输卵管粘连的治疗等可疑宫腔异常者(C错)； 诊断性刮宫的适用于异常子宫出血或阴道排液，需进一步诊断者； 排卵障碍性异常子宫出血、闭经、不孕症病人等(D错)。

• 9.【单选题】ICU的感染管理原则中不正确的是（ ）
• A.尽量采用介入性血流动力学监测
• B.限制家属探视及陪住
• C.拔除有创导管后做细菌培养
• D.严重创伤、感染及应用免疫抑制药的患者避免安排在同一房间
• E.病室定期消毒
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】ICU的感染管理原则。 血流动力学监测用于心肌梗死、心力衰竭、急性肺水肿、急性肺动脉栓塞、各种原因导致的休克、心跳呼吸骤停、严重多发伤、多器官功能衰竭、重大手术围手术期等危重病症需严密监测循环系统功能变化的患者，以便指导心血管活性药物的应用。 随着置管时间延长，感染发生率增加(A错，为本题正确答案)； 探视者和陪护人员在进出ICU时可能会传播细菌和病毒，增加其他患者感染的风险，限制探视和禁止陪护，有助于减少交叉感染的发生(B对)； 拔除有创导管后做细菌培养，明确引流管内是否存在细菌感染的情况(C对)； 根据病原体类型和传播途径，采取适当的隔离措施，如接触性、飞沫性或空气传播隔离等； 严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人须安排在单人间，以使抵抗力低下的病人得到保护(D对)； 对ICU内部空气、墙壁、床位等进行定期清洁和消毒，以确保环境整洁(E对)。

• 10.【单选题】患者，男，28岁，不明原因发热3个月。查体：颈部淋巴结肿大，脾肋下3cm,实验室检查：血小板25×10【sup|9】/L，白细胞15×10【sup|9】/L,血红蛋白60g/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。该患者最可能的诊断是（ ）
• A.急性髓系白血病
• B.慢性淋巴细胞白血病
• C.恶性淋巴瘤
• D.急性淋巴细胞白血病
• E.传染性单核细胞增多症
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】急性淋巴细胞白血病的临床表现。 急性白血病发病急者可以是突然高热、明显出血或全身衰竭或骨关节疼痛为早期症状。 白血病细胞浸润多发生在肝、脾，以急淋白血病为多见，表现为轻度到中度的肝脾大，表面光滑，偶伴轻度触痛。 多数病人白细胞计数增高，可超过100×10【sup|9】/L，称为高白细胞性白血病，1/2病人血小板低于60×10【sup|9】/L，晚期血小板常极度减少。 急性白血病的化学治疗分为诱导缓解和巩固强化两个阶段，诱导缓解治疗中，成人首选VADP(长春新碱加柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)方案。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为急性淋巴细胞白血病(D对ABCE错)。

• 1.【单选题】适用于骨牵引的是
• A.小儿股骨干骨折者
• B.急性化脓性关节炎者
• C.手术前临时固定患肢时
• D.预防骨肿瘤者发生骨折时
• E.肱骨髁上骨折局部肿胀明显者
• 参考答案：E
• 解析：骨牵引——是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。 优点：直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引。 缺点：要切开皮肤，骨钻打眼等，不易为病人接受。同时有骨感染的可能。 骨牵引常用的穿针部位及适应证有：颅骨骨板牵引适用颈椎骨折、脱位；尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折；胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折；跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。

• 2.【单选题】下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是
• A.2%戊二醛
• B.75%乙醇
• C.2%过氧乙酸
• D.3%过氧化氢
• E.0.5%氯己定
• 参考答案：D
• 解析：。

• 3.【单选题】测量体温如何判断自己发热，平静状态下超过（ ）℃
• A.36.8
• B.37
• C.37.3
• D.37.7
• 参考答案：C
• 解析：无

• 4.【单选题】风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是
• A.主动脉瓣
• B.肺动脉瓣
• C.二尖瓣
• D.三尖瓣
• E.人工瓣膜
• 参考答案：C
• 解析：在风湿性心瓣膜病中，以二尖瓣病变最常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣少见，肺动脉瓣则极为罕见。

• 5.【单选题】甲状腺腺瘤病人的肿块特点是
• A.质地较硬
• B.表面不平
• C.边界清晰
• D.双侧弥漫性肿大
• E.不随吞咽上下移动
• 参考答案：C
• 解析：甲状腺腺瘤肿块特点是质地较软，表面平滑，边界清晰，结节多为单发，局限于一侧腺体内，可以随吞咽活动上下移动。

• 6.【单选题】下列属于高度危险物品的是
• A.胃镜
• B.体温表
• C.便盆
• D.导尿管
• E.压舌板
• 参考答案：D
• 解析：高度危险物品包括手术器械和用品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等，以及活体组织钳等；中度危险物品包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等；低度危险物品，如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品（如听诊器、听筒、血压计袖带）等。

• 7.【单选题】控制医院新型冠状肺炎感染最简单、直接而有效的方法是
• A.消灭感染源
• B.利用消毒、隔离技术来阻断传播途径
• C.改善宿主状况
• D.保护易感宿主
• E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
• 参考答案：B
• 解析：无

• 8.【单选题】损伤后机体的代谢特点是
• A.分解代谢减弱
• B.合成代谢增强
• C.分解代谢亢进
• D.合成代谢减弱
• E.与受伤前相同
• 参考答案：C
• 解析：根据: 外科感染病人的护理-概述，损伤后机体的代谢特点是分解代谢亢进 。故选C。

• 9.【单选题】乘坐公共交通工具时，下列正确的做法有*
• A.用手随意触摸车上物品
• B.全程佩戴口罩
• C.用手揉眼睛
• D.此项不选
• 参考答案：B
• 解析：无

• 10.【单选题】人防护装备指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，下列不属于呼吸及眼防护具类的是（ ）
• A.口罩
• B.护目镜
• C.保护面罩
• D.安全帽
• 参考答案：D
• 解析：无

• 1.【单选题】儿科中应该实施保护性隔离的对象不包括
• A.新生儿
• B.上呼吸道感染患儿
• C.接受化疗的患儿
• D.肾病综合征患儿
• E.缺铁性贫血患儿
• 参考答案：B
• 解析：新生儿、接受化疗的患儿、肾病综合征患儿、缺铁性贫血患儿免疫力很低，应该实施保护性隔离。

• 2.【单选题】《护士条例》第三章规定的医疗机构护理人员的权利不包括（ ）
• A.获取工资报酬的权利
• B.获得卫生防护的权利
• C.获得疾病诊疗相关信息的权利
• D.拒绝接触有毒有害物质的权利
• E.参加社会保险的权利
• 参考答案：D
• 解析：有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利；有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利；护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利。

• 3.【单选题】某小儿3岁，关于该小儿淋巴细胞和中性粒细胞比例说法正确的是
• A.淋巴细胞比例较高
• B.中性粒细胞比例较高
• C.淋巴细胞与中性粒细胞比例相等
• D.比例与成人相似
• E.以上说法均错误
• 参考答案：A
• 解析：白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%；随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，生后4～6日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等（第一次交叉）；以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，至4～6岁时两者再次相等（第二次交叉），6岁后逐渐与成人相似。该小儿3岁，所以淋巴细胞比例较高。【该题针对“基础知识-小儿血液特点”知识点进行考核】

• 4.【单选题】医疗机构从业人员既要遵守本文件所列（ ）规范又要遵守与（ ）相对应的分类行为规范。
• A.职业、基本行为
• B.基本行为、职业
• C.行业、职务
• D.职务、行业
• 参考答案：B
• 解析：第一章 总则 第三条 医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。

• 5.【单选题】4个月小儿，来院进行发育检查，结果正常。母亲询问何时开始会爬，正确的回答是
• A.3个月
• B.6个月
• C.7个月
• D.8个月
• E.10个月
• 参考答案：D
• 解析：小儿的发育：2个月抬头，4个月翻身，6个月会坐，8个月会爬，10个月会站，1岁会走。

• 6.【单选题】出生时存在且永不消失的反射是
• A.拥抱反射
• B.颈肢反射
• C.吸吮反射
• D.吞咽反射
• E.提睾反射
• 参考答案：D
• 解析：出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等 。

• 7.【单选题】新生儿和婴幼儿容易发生感染及感染扩散的原因不包括
• A.淋巴结功能不成熟
• B.皮肤角质层薄嫩
• C.血清补体含量低
• D.胃酸杀菌力弱
• E.有开放性伤口
• 参考答案：E
• 解析：婴幼儿的皮肤薄嫩容易破损，淋巴功能发育尚未成熟，并且肠壁通透性很高，胃酸较少，杀菌力弱，血清补体含量低，这些非特异性免疫力的不足是婴幼儿容易发生感染和感染后易于扩散的重要原因。

• 8.【单选题】对于需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，以下哪一做法不正确（ ）
• A.患者不具备完全民事行为能力时，由其法定代理人签字
• B.患者因病无法签字时，由其授权的人员签字
• C.为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由责任护士代为签字
• D.因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应将有关情况告知患者近亲属，由患者近亲属签署知情同意书，并及时记录
• E.患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书
• 参考答案：C
• 解析：是患者表示自愿进行医疗治疗的文件证明，在进行医疗活动时要通过患者同意，不可隐瞒。

• 9.【单选题】PICC的适应证不包括
• A.早产儿
• B.长期静脉输液的患儿
• C.胃肠外营养
• D.刺激外周静脉的药物
• E.血小板减少，有凝血障碍者
• 参考答案：E
• 解析：PICC禁忌证：1、严重出血性疾病。2、有静脉血栓形成史。3、有血管外科史或外伤。4、外周静脉不能确认。5、己知或怀疑与插管相关的感染：菌血症或败血症的迹象。6、已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。7、既往在预定插管部位有放射治疗史。

• 10.【单选题】新生儿生理性黄疸的特点不包括
• A.出生后24小时内出现黄疸
• B.2周内消退
• C.4～5天最重
• D.患儿食欲正常
• E.血清胆红素＜12mg/dl
• 参考答案：A
• 解析：大部分新生儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】

• 1.【单选题】体态姿势属于非语言传播技巧中的
• A.动态体语
• B.静态体语
• C.仪表形象
• D.同类语言
• E.异类语言
• 参考答案：C
• 解析：1.仪表形象是通过适当的仪表服饰、体态、姿势表示举止稳重，有助于获得对方的信任和接近。 2.同类语言即通过适度的语音、语调、节奏变化和鼻音、喉音等辅助性发音引起对方的注意或调节气氛。

• 2.【单选题】十二指肠溃疡的疼痛特点多为
• A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
• B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
• C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
• D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
• E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
• 参考答案：D
• 解析：3.上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状，但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛)，直到再进餐时停止，规律为疼痛进食缓解，疼痛也可于睡前或午夜出现，称夜间痛；胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作，经1-2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，即表现为进食疼痛缓解；急性胰腺炎多数为急性腹痛，常在胆石症发作不久，大量饮酒或饱餐后发生，重者呈绞痛，钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。

• 3.【单选题】张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。处理措施中下述哪项不妥
• A.停止输液
• B.氧气吸入
• C.给予缩血管药物
• D.可使用镇静剂
• E.必要时四肢轮扎
• 参考答案：C
• 解析：患者有基础心肺疾病，输液后突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰，考虑因大量输液导致循环负荷过重诱发急性左心衰竭可能性大。需立即进行抢救！抢救措施包括：端坐位，乙醇湿化面罩加压给氧，吗啡静脉注射，快速利尿呋，静脉滴注血管扩张剂、必要时四肢轮扎等。

• 4.【单选题】管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为
• A.过程控制
• B.同期控制
• C.反馈控制
• D.前馈控制
• E.要素质量控制
• 参考答案：D
• 解析：前馈控制又称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。

• 5.【单选题】患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，对该病人的处理措施中不恰当的是
• A.立即给病人吸氧
• B.立即建立静脉通路
• C.给病人保暖
• D.遵医嘱大量补液
• E.病人平卧位休息
• 参考答案：E
• 解析：患者处于休克状态，应迅速纠正休克，通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢静脉回流同时保证脑灌注压力。

• 6.【单选题】SLE
• A.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形
• B.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形
• C.对称性小关节受累，晚期多有畸形
• D.大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位
• E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
• 参考答案：D
• 解析：风湿性关节炎出现游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形；类风湿性关节炎呈对称性小关节受累，晚期多有畸形；SLE大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位；急性白血病全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

• 7.【单选题】对“健康促进”领域的描述，不正确的是
• A.创造支持环境
• B.加强社区行动
• C.发展个人技能
• D.提高公共福利
• E.调整卫生服务方向
• 参考答案：D
• 解析：健康促进的领域包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向五方面。

• 8.【单选题】患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++)，红细胞20～25个-／HP，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。患者最可能的诊断是
• A.急性肾炎
• B.急进性肾炎
• C.急进性高血压
• D.急性肾炎伴急性肾衰竭
• E.慢性肾衰竭
• 参考答案：D
• 解析：无

• 9.【单选题】肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是
• A.失血量多导致休克
• B.失血后引起脑卒中
• C.失血造成脑组织缺氧
• D.失血量大干扰脑代谢
• E.肠道积血产氨增多
• 参考答案：E
• 解析：肝硬化大出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循环，引起血氨升高，从而诱发肝性脑病。【该题针对“基础知识-肝性脑病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 10.【单选题】风心病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生
• A.休克
• B.咯血
• C.偏瘫
• D.腰痛、血尿
• E.剧烈胸痛
• 参考答案：C
• 解析：无

• 1.【单选题】关于病理性缩复环，错误的是
• A.为克服产道阻力，子宫收缩继续增强
• B.子宫上段逐渐变厚
• C.子宫下段被动拉长变薄
• D.子宫下段有压痛
• E.缩复环不随子宫收缩而逐渐上升
• 参考答案：E
• 解析：无

• 2.【单选题】清洗消毒器时被清洗的器具、器械和物品应
• A.器械轴节可不打开
• B.可拆卸的零部件尽量不拆开
• C.管腔类器械应使用专用清洗架
• D.精细器械和锐利器械可随意放置
• E.冲洗、洗涤、漂洗时可使用自来水
• 参考答案：C
• 解析：清洗消毒器被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流；器械轴节应充分打开；可拆卸的零部件应拆开；管腔类器械应使用专用清洗架。精细器械和锐利器械应固定放置。冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使用纯化水。

• 3.【单选题】门诊教育往往侧重于以下哪项的防治教育
• A.危重疾病的教育
• B.慢性病的教育
• C.常见疾病的教育
• D.发病机制的教育
• E.传染性疾病的教育
• 参考答案：C
• 解析：门诊教育是指在门诊治疗过程中对患者进行的健康教育。由于门诊患者流动性、差异性大，不可能针对每个患者的需求开展健康教育。因此，门诊教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见疾病的防治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。

• 4.【单选题】胎盘的组成包括
• A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
• B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
• C.绒毛膜、羊膜
• D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
• E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
• 参考答案：A
• 解析：1胎膜是由绒毛膜和羊膜组成，外层是绒毛膜，内层为羊膜。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 2胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 3胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

• 5.【单选题】患者，女性，42岁。因月经量多近2年就诊。妇科检查：阴道内见一球形包块，3cm×4cm大小，包块质硬，触及有蒂与子宫下段相连。该患者最可能的诊断是
• A.肌壁间肌瘤
• B.黏膜下肌瘤
• C.浆膜下肌瘤
• D.子宫颈息肉
• E.子宫颈癌
• 参考答案：B
• 解析：无

• 6.【单选题】3～12岁内，有明显的主动性，爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现的阶段属于
• A.被动发展阶段
• B.主动发展阶段
• C.自主发展阶段
• D.巩固发展阶段
• E.稳定发展阶段
• 参考答案：B
• 解析：无

• 7.【单选题】患者，女性，42岁。主诉头晕、乏力1月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是
• A.高血压
• B.低血糖
• C.早期心衰
• D.神经衰弱
• E.贫血
• 参考答案：E
• 解析：无

• 8.【单选题】医疗机构从业人员行为规范是何部门制定的（ ）
• A.原卫生部、国家中医药管理局
• B.原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
• C.原卫生部、国家食品药品监督管理局、总后勤部卫生部
• D.原国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局、总后勤部卫生部
• E.原卫生部、国家食品药品监督管理局、总后勤部卫生部
• 参考答案：B
• 解析：医疗机构从业人员行为规范是原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局制定的。

• 9.【单选题】对健康教育和卫生宣教内涵阐述正确的是
• A.健康教育是简单的、单一方向的信息传播
• B.卫生宣教融合了医学科学、行为科学、传播学等多学科的知识
• C.卫生宣教是既有调查又有计划、组织、评价的系统干预活动
• D.健康教育已初步形成自己的理论和方法体系
• E.健康教育仅仅是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务
• 参考答案：D
• 解析：健康教育不同于传统的"卫生宣教"，其主要区别包括：①健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动；②健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾病，增进健康，而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务；③健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。对照可知，选项D的说法是正确的。

• 10.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是
• A.有包膜
• B.颗粒呈圆形或椭圆形
• C.常为单形性
• D.直径60~140nm
• E.属于β属的冠状病毒
• 参考答案：C
• 解析：无