◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】急性广泛前壁心肌梗死出现特征性的心电图改变的导联为( )
  • A.V1~V3
  • B.V1~V5
  • C.V3~V5
  • D.Ⅱ,Ⅲ,aVF
  • E.V7~V8
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】心肌梗死的定位和范围。 急性心肌梗死疾病可根据特征性心电图改变的导联数来进行心肌梗死的定位和定范围。 急性广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为V~V5(B对); 急性前间壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为V1~V3(A错); 急性局限前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为V3-V5(C错); 急性下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为Ⅱ,Ⅲ,aVF(D错); 急性正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为V7~V8(E错)。
  • 2.【单选题】小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是( )
  • A.送入抢救室
  • B.解松衣扣,平卧,头偏向一侧
  • C.给予物理降温
  • D.准备急救用物
  • E.将纱布放在患儿手心或腋下
  • 参考答案:B
  • 解析:【知识点】小儿惊厥急救措施。 惊厥发作时应首要防止窒息,发作时应就地抢救,不要搬运,立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领(B对A错); 高热者行物理降温属于对症治疗,维持内环境稳定(C错); 备好吸引器、气管插管等急救用物可用于惊厥停止后自主呼吸未恢复时(D错); 手心和腋下放入纱布,可减少患儿损伤自己,但这不属于首要处理措施(E错)。
  • 3.【单选题】婴儿肺炎合并心力衰竭时,其心率应为( )
  • A.>180次/分
  • B.>160次/分
  • C.>140次/分
  • D.<120次/分
  • E.<140次/分
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】小儿心力衰竭的临床表现。 小儿肺炎严重会导致虚幻系统受累出现心力衰竭症状,主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/min),烦躁不安,面色苍白或发生甘,心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等(A对BCDE错)。
  • 4.【单选题】患者,男,21岁,出国留学,由于语言不适应,从出国第1天就感到胃部不适,食欲减退,但行胃镜检查结果显示正常,造成该患者出现身体症状的压力源属于( )
  • A.生理性
  • B.心理性
  • C.社会性
  • D.物理性
  • E.文化性
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】压力源的类型。 文化性压力源最常见的是文化性迁移,即从一种语言环境或文化背景进入到另一种语言环境或文化背景中,使人面临全新的生活环境、陌生的风俗习惯和不同的生活方式,从而产生压力,若不改变原习惯,适应新的变化,常常会出现不良的心理反应,甚至积郁成疾(E对D错); 生理性压力源是指通过对人的躯体直接发生刺激作用而造成身心紧张状态的刺激物,包括物理的、化学的、生物的刺激物(A错); 心理性压力源是指来自人们头脑中的紧张性信息,例如心理冲突与挫折、工作责任有关的压力和紧张等,反映了心理方面的困难(B错); 社会性压力源主要指造成个人生活方式上的变化并要求人们对其做出调整和适应的情境与事件,包括个人生活中的变化,也包括社会生活中的重要事件(C错)。
  • 5.【单选题】与A型行为模式密切相关的属于什么行为( )
  • A.日常危害健康行为
  • B.致病性行为模式
  • C.不良疾病行为
  • D.违规行为
  • E.保健行为
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】危害健康行为的类型。 致病性行为模式是指可导致特异性疾病发生的行为模式,如A型型行为模式与冠心病的发生密切相关; C型行为模式与肿瘤的发生有关等(B对); 日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯,如吸烟、酣酒、缺乏体育锻炼等(A错); 不良疾病行为是指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为,如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱(C错); 违规行为是指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为,如药物滥用、性乱等(D错); 保健行为属于促进健康行为的类型,是指有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为(E错)。
  • 6.【单选题】对炭疽杆菌的繁殖体加热到75℃,多长时间可死亡( )
  • A.2分钟
  • B.15分钟
  • C.1分钟
  • D.10分钟
  • E.5分钟
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】炭疽病人的消毒隔离措施。 炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病,表现为胸痛、高热、气促、发绀等表现,主要为皮肤炭疽,其次为肺炭疽和肠炭疽,人主要通过接触传播,需要严密隔离的。 炭疽菌繁殖型抵抗力不大,在尸体内经24~96小时腐败作用而死亡,在日光下12小时死亡,加热到75℃时,1分钟死亡,其芽孢抵抗力强能耐受煮沸10分钟,在水中可生存几年,在泥土中可生存10年以上(C对ABDE错)。
  • 7.【单选题】属于多线型组织结构的为( )
  • A.直线型组织结构
  • B.直线-参谋型组织结构
  • C.职能型组织结构
  • D.主导型组织结构
  • E.综合型组织结构
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】多线型组织结构。 职能型组织结构,又称多线型组织结构,其特点是采用按职能分工实行专业化的管理办法代替直线型的全能管理者,各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属(C对); 直线型组织结构又称单线型组织结构,是最古老、最简单的一种组织结构类型(A错); 直线参谋型组织结构又称直线-职能型组织结构,其特点是吸收了上述两种结构的优点,设置两套系统,一套是直线指挥系统,另一套是参谋系统(B错); 主导型组织结构是指以某个产品、服务或业务部门为主导,其他部门或领域围绕该主导部门进行支持和协调的一种组织结构形式(D错); 综合型组织结构是种复杂的组织结构形式,它通常包括多个部门或团队,这些部门或团队在一定程度上相互独立,但又需要相互协作以实现组织的整体目标(E错)。
  • 8.【单选题】患儿原发性肺结核,主要感染因素来自( )
  • A.牛奶
  • B.社会人群
  • C.父母及家庭成员
  • D.周围环境
  • E.邻居
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:原发性肺结核的感染因素。 题干中提到患儿为原发性肺结核,主要感染途径是通过呼吸道传播(结核分枝杆菌可通过飞沫传播);关键点在于明确传染源的来源,社会人群中的结核病患者是重要的传染源。社会人群中活动性肺结核患者是儿童感染结核的主要传染源,尤其是具有传染性的开放性肺结核患者,可通过咳嗽、打喷嚏等释放含结核菌的飞沫(B对E错);虽然饮用未经消毒的含有牛型结核分枝杆菌的牛奶可能引起肠道结核,但这种传播方式在现代卫生条件下已较少见,且与原发性肺结核无关(A错);父母及家庭成员可能是传染源之一,但并非所有家庭成员都与社会人群有广泛接触,因此从整体传染源的角度看,社会人群范围更广、影响更大(C错);周围环境中的尘埃或非生物因素一般不直接导致肺结核传播,结核分枝杆菌主要通过人与人之间的飞沫传播(D错)。
  • 9.【单选题】患儿,1岁。发热咳嗽7天,突然气促、呻吟、发绀1天,精神弱,皮肤见猩红热样皮疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻及细湿罗音,中性白细胞增高,最可能的诊断是( )
  • A.肺结核合并结核性胸膜炎
  • B.腺病毒肺炎合并胸腔积液(○)
  • C.呼吸道合胞病毒合并胸腔积液
  • D.支原体肺炎合并胸腔积液
  • E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】呼吸道疾病的护理。 金黄色萄萄球菌是一种常见的致病菌,可以引起多种感染,包括肺炎和脓胸。 临床可见急骤起病,高热、寒战、胸痛,脓性痰。 如患者中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸,肺大疱等。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸(E对); 肺结核合并结核性胸膜炎:肺结核:是由结核杆菌引起的传染病。 它主要影响肺部,但也可能影响其他器官。 症状可能包括持续的咳嗽、咳痰、咳血、发热、夜汗、体重减轻等。 结核性胸膜炎:结核杆菌感染胸膜,导致其发炎。 症状可能包括胸痛、呼吸困难、持续的干咳等(A错); 病毒肺炎:是由腺病毒引起的呼吸道感染。 症状可能包括发热、咳嗽、喉咙痛、流感样症状等。 胸腔积液可见液体在肺和胸壁之间的空间积聚(B错); 呼吸道合胞病毒:是种常见的呼吸道病毒,尤其是在婴儿和小儿中。 它可以引起轻度的上呼吸道感染到严重的下呼吸道感染(C错); 支原体肺炎:是由支原体菌引起的呼吸道感染。 它比其他细菌引起的肺炎症状较轻,但可能持续较长时间(D错)。
  • 10.【单选题】小儿出现生理性流涎的年龄是( )
  • A.1~2个月
  • B.3~4个月
  • C.5~6个月
  • D.7~8个月
  • E.1~2个月
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:生理性流涎的年龄。 小儿生理性流涎通常发生在唾液腺逐渐发育完善的阶段,一般在3~4个月时唾液分泌开始增多,但真正出现明显流涎现象多见于5~6个月,此时婴儿神经系统对吞咽功能的调节尚未完全成熟。此阶段与唾液腺发育规律及神经调节特点密切相关(C对);1~2个月的婴儿唾液腺发育尚不完善,分泌量较少,不足以引起明显的流涎现象(A错); 7~8个月的婴儿神经系统发育更成熟,吞咽功能已能较好适应唾液分泌,流涎现象趋于减少(D错);12个月的婴儿唾液腺分泌与吞咽功能均已协调,生理性流涎现象基本消失(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】小儿所在幼儿园老师反映,其身高、体重均明显低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应做的检查是( )
  • A.肝功能
  • B.血常规
  • C.胸部X线摄片
  • D.腕部X线摄片
  • E.腰椎穿刺
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】小儿骨发育特点。 骨化中心的出现反映长骨的生长成熟程度,腕部次级骨化中心共有10个,10岁出全,故1~9岁腕部骨化中心数目为其岁数+1。 到4~6个月龄,婴儿腕部出现次级骨化中心,并在腕部的次级骨化中心,相对集中。 因此次级骨化中心的出现可反映长骨生长发育成熟程度,有助于判断骨发育年龄,称之为骨龄。 骨龄测量主要采用左手腕X线摄片(D对ABCE错)。
  • 2.【单选题】患者,男,68岁。冠心病病史14年,因心前区疼痛症状加重收入院。数分钟前突然晕倒、意识丧失、皮肤苍白,口唇发绀,颈动脉搏动消失,呼吸停止。最可能的诊断是( )
  • A.心脏骤停
  • B.急性心肌梗死
  • C.急性心包填塞
  • D.阿-斯综合征发作
  • E.脑出血
  • 参考答案:A
  • 解析:【知识点】心脏骤停的临床表现。 心脏骤停常见于患者原先患有心绞痛等心脏疾病的患者突发疼痛,继而晕倒、意识丧失,体征可见呼吸断续或停止,颈动脉搏动消失。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为心脏骤停(A对); 急性心肌梗死表现为疼痛,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样,伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感(B错); 急性心包填塞表现为呼吸困难、心绞痛和头晕等症状(C错); 阿-斯综合征是指心排血量突然下降出现的晕厥(D错); 脑出血可见患者突然剧烈头痛、头晕、呕吐、语言不清、一侧肢体无力、半身麻木(E错)。
  • 3.【单选题】制订工作计划的原则包括( )
  • A.系统性原则、重点原则、协调原则、发展原则、弹性原则
  • B.系统性原则、重点原则、创新原则、弹性原则、可考核性原则
  • C.目标原则、系统性原则、重点原则、协调原则、弹性原则
  • D.目标原则、系统性原则、创新原则、发展原则、弹性原
  • E.目标原则、系统性原则、协调原则、弹性原则、可考核性原则
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】制订工作计划的原则。 制定计划工作的原则主要包括:①系统性原则,是指计划工作要从组织系统的整体出发,全面考虑系统中各构成部分的关系以及它们与环境的关系,进行统筹规划; ②重点原则,是指计划的制订既要考虑全局,又要分清主次轻重,抓住关键及重点; ③创新原则,是指计划是一个创造性的管理活动,要求充分发挥创造力,提出一些新思路、新方法、新措施; ④弹性原则,是指制订计划时必须要有一定弹性,留有一定调节余地; ⑤可考核性原则,是指目标应具体、可测量、可考核,作为计划执行过程和评价过程的标准和尺度(B对ACDE错)。
  • 4.【单选题】患儿,9岁。因体态肥胖,生活中不愿与同学交往,性格孤僻。其心理表现为( )
  • A.自卑
  • B.悲观
  • C.焦虑
  • D.抑郁
  • E.恐惧
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】自卑的心理表现。 严重肥胖者胸腹、臀部及大腿皮肤出现皮纹,两下肢负荷过重可致膝外翻和扁平足。 肥胖儿童性发育较早,故最终身高略低于正常儿童,因怕人讥笑常有自卑、胆怯、孤独等心理障碍(A对); 佛罗伊德的性心理发展理论中的口腔期,此期婴儿专注与口有关的活动,通过吸吮、吞咽、咀嚼等经口的活动来获得快乐与安全感。 如此期发展不顺利,则会造成以后自恋、悲观、退缩、嫉妒、猜疑、苛求等人格特征,有些人会出现咬指甲、吸烟、吸毒、酗酒等不良行为(B错); 焦虑症是一种紧张不安、恐惧的情绪体验,患者以焦虑情绪反应为主要症状,同时伴有心慌、气短、出汗及坐立不安等自主神经系统功能紊乱(C错); 抑郁症是以抑郁情感为突出症状的心理障碍,表现为情绪低落、思维迟钝、动作和语言减少,伴有焦虑、躯体不适合睡眠障碍(D错); 恐惧病症指患者对外界某些处境、物体、或与人交往时,产生异乎寻常的恐惧与紧张不安,可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化、恶心、无力甚至昏厥等症状(E错)。
  • 5.【单选题】骨盆各平面主要径线值正确的是( )
  • A.中骨盆前后径平均为12cm
  • B.骨盆入口前后径为10.5cm
  • C.坐骨结节间径平均为7.5cm
  • D.中骨盆横径平均为10cm
  • E.骨盆出口前后径平均为12cm
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】女性生殖系统解剖生理。 中骨盆横径也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均为10cm(D对); 中骨盆前后径为耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均值约为11.5cm(A错); 骨盆入口平面:入口平面共有4条径线。 入口前后径是耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距,平均值约为11cm(B错); 坐骨结节间径平均值通常在9厘米(C错); 出口前后径为耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值约为11.5cm(E对)。
  • 6.【单选题】下列对偏瘫患者肢体的护理错误的是( )
  • A.每天进行患肢各关节的被动活动
  • B.各关节放置于功能位
  • C.手臂维持外展位,骨突关节外旋
  • D.仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90°屈曲功能位
  • E.定时轻轻地更换体位,防止压疮
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】偏瘫患者的肢体护理。 偏瘫患者的肢体护理要尽量保存肢体活动和肌张力,瘫痪肢体手关节应伸展,稍屈伸,手臂维持外展位,肘部微屈,仰卧位时肩关节高过肩部水平。 膝下放置小软枕,为防止骨突关节外旋,以毛巾卷放在髋关节外侧(C错,为本题正确答案); 每天进行患肢各关节的被动活动(A对); 用垫软枕等方法将各关节放置于功能位(B对); 仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90°屈曲功能位(D对); 定时轻轻地更换体位,以防止压疮的产生,可应用预防压疮的气垫床(E对)。
  • 7.【单选题】患者,女,28岁。近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,血压165/84mmHg,血皮质醇浓度升高。最可能的诊断是( )
  • A.醛固酮症
  • B.原发性高血压
  • C.嗜铬细胞瘤
  • D.单纯性肥胖
  • E.皮质醇症
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】皮质醇症的临床表现。 皮质醇症临床典型症状为满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛,血压、血糖升高,血皮质醇浓度增高,骨质疏松,对感染抵抗力降低等,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为皮质醇症(但对); 醛固酮症患者临床典型症状:①高血压。 这种症状会在疾病的早期出现,当出现高血压时,会伴有头痛和头晕。 ②低钾血症。 患者会出现肌肉无力、四肢麻木、周期性麻痹等症状。 一些重症患者会出现呼吸或吞咽困难(A错); 原发性高血压临床典型症状:头晕、头痛、心悸、心律失常、疲劳(B错); 嗜铬细胞瘤与儿茶酚胺分泌过量有关,表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗(C错); 单纯性肥胖症状主要有体重的增加,体重的超标,它会让身体的负荷明显的增加(D错)。
  • 8.【单选题】患者,男,50岁。外伤后出现急性肾衰,护士应密切观察肾功能各项指标,表明肾功能好转的指标是( )
  • A.尿渗透压上升
  • B.血尿素氮上升
  • C.肌酐上升
  • D.血钠下降
  • E.血尿素氮下降
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】表明肾功能好转的指标。 急性肾功能衰竭是指由于肾组织遭受严重损伤而使肾脏排泄功能在短时间内(数小时至数周)急剧下降,使体内代谢产物和多余的水分不能及时排出,导致一系列临床症状和体征。 表明肾功能好转的指标包括:①血尿素氮下降:肾功能好转后排泄功能正常,血液中的尿素氮能有效排出,从而使血液中的尿素氮水平下降(E对B错); ②尿渗透压正常:尿渗透压反映肾脏的浓缩功能,当肾功能受损时,浓缩能力下降,尿液中溶质微粒数目减少,尿渗透压就会降低,肾功能好转后尿渗透压会恢复正常(A错); ③血肌酐下降:血肌酐是反映肾脏功能的重要指标,随着肾功能的恢复,血肌酐水平会逐渐下降(C错); ④水电解质平衡:急性肾衰时会出现电解质紊乱,随着肾功能的恢复,电解质会逐渐恢复正常(D错)。
  • 9.【单选题】胎膜自然破裂大部分发生在( )
  • A.临产后宫口开大5~7cm
  • B.临产后宫口开大4~5cm
  • C.临产后宫口开大2~3cm
  • D.临产后宫口近开全
  • E.临产后宫口开全
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】第一产程妇女的观察和护理。 宫缩时,子宫羊膜腔内压力增高,胎先露部下降,将羊水阻断为前、后两部,在胎先露部前面的羊水量不多,约为100ml,称为前羊水,它有助于扩张宫颈口。 随着产程的进展,宫缩逐渐加强,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,称为破膜。 破膜多发生于宫口近开全时(D对ABCE错)。
  • 10.【单选题】运用“知-信-行模式"帮助个体戒烟的目标是( )
  • A.普及吸烟有害知识
  • B.推广有效戒烟方法
  • C.产生个体戒烟的信心
  • D.产生个体戒烟的行为
  • E.建立吸烟危害健康的信念
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】知-信行模式的内容。 “知”为知识、学习,“信”为信念、态度“行”为行为、行动。 根据知信行模式:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。 人们通过学习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的产生(D对); 普及吸烟有害知识; 患者对疾病易感性的认识:指个体对罹患某种疾病可能性的认识,包括对医生判断的接受程度和自身对疾病发生、复发可能性的判断等(A错); 推广有效戒烟方法指"知”:指人们对采取或放弃某种行为后,能否有效降低患病危险性或减轻疾病后果的判断,包括减缓病痛、减少疾病产生的社会影响等。 只有当人们认识到自己行为的有效时,人们才能自觉地采纳或戒除某种行为(B错); 产生个体戒烟的信心也称效能期待或自我效能。 即一个人对自己的行为能力有正确的评价和判断,相信自己定能通过努力,克服障碍,采取行动,达到预期结果(C错); 对疾病严重性的认识:指个体对罹患某种疾病严重性的看法,包括人们对疾病引起的临床后果的判断,如死亡、伤残、疼痛等; 对疾病引起的社会后果的判断,如工作烦恼、失业、家庭矛盾等(E错)。
  • 11.【单选题】小儿应用苯巴比妥后下列哪项最应注意( )
  • A.休克
  • B.呼吸抑制
  • C.血压增高
  • D.心率增快
  • E.皮疹
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】苯巴比妥不良反应。 如果过量使用苯巴比妥,可能会抑制呼吸中枢,从而导致呼吸抑制,出现呼吸缓慢、呼吸暂停等症状。 如果出现呼吸抑制的情况,要及时到医院通过气管插管的方式进行治疗,是最应该警惕的不良反应(B对); 苯巴比妥是一种镇静催眠、抗惊厥的药物,可以用于治疗焦虑、失眠、癫痫以及运动障碍等。 少数患者可出现过敏性休克症状(A错); 如果用药量过大,可能会导致血管扩张,使血压下降,出现低血压的情况,要及时就诊,并在医生的指导下减少药量,必要时停止用药(C错); 注射用苯巴比妥钠会对心肌组织带来一定的损伤,患者容易出现心慌心悸的症状,还有可能会导致心律失常(D错); 少数患者可出现从一般皮疹到剥脱性皮炎(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%,可考虑为
  • A.原发性醛固酮增多症
  • B.肾上腺髓质增生症
  • C.儿茶酚胺增多症
  • D.原醛症
  • E.库欣病
  • 参考答案:E
  • 解析:实验室检查中,大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病,而其他则不被抑制。
  • 2.【单选题】下列有关急性肾衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是
  • A.预防感染
  • B.保证液体入量
  • C.补充碱性药物
  • D.限制钾的摄入
  • E.限制蛋白质摄入
  • 参考答案:B
  • 解析:严格限制入量,准确记录出入量,补液原则是“量出为入,宁少勿多”。
  • 3.【单选题】破伤风患者采用人工冬眠,主要目的是
  • A.控制炎症扩散
  • B.防止合并症发生
  • C.便于护理
  • D.降低体温
  • E.减少抽搐
  • 参考答案:E
  • 解析:使患者处于浅睡状态,减少抽搐。
  • 4.【单选题】肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是
  • A.有利呼吸
  • B.促进食欲
  • C.有利循环
  • D.防止便秘
  • E.防止肠粘连
  • 参考答案:E
  • 解析:术后早期活动可以防止肠粘连
  • 5.【单选题】下列关于胫腓骨骨折的叙述中正确的是
  • A.单纯胫骨干骨折最多见
  • B.多由间接暴力造成
  • C.在长骨骨折中最少见
  • D.可能伴发骨筋膜室综合征
  • E.螺旋形骨折者应行手法复位加外固定治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:骨筋膜室内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征。 常见于前臂和小腿骨折。
  • 6.【单选题】门诊教育往往侧重于以下哪项的防治教育
  • A.危重疾病的教育
  • B.慢性病的教育
  • C.常见疾病的教育
  • D.发病机制的教育
  • E.传染性疾病的教育
  • 参考答案:C
  • 解析:门诊教育指在门诊治疗过程中对患者进行的教育。由于门诊治疗患者流动性、差异性大,不可能对每个患者的需求展开健康教育,因此门诊常侧重于常见疾病的防治教育。
  • 7.【单选题】患者,男,49岁,诊断为“新冠肺炎NCP”,收入呼吸内科ICU,对此患者应施行下列哪种隔离方式
  • A.接触性隔离
  • B.昆虫隔离
  • C.保护性隔离
  • D.消化道隔离
  • E.严密隔离
  • 参考答案:E
  • 解析:无凡是传染性强,死亡率高的传染病,均需采取严密隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感等。故本题选E
  • 8.【单选题】下列哪项提示可能为乳腺癌早期
  • A.月经紊乱
  • B.乳房周期性胀痛
  • C.乳房内无痛性单个肿块
  • D.乳房肿痛
  • E.乳房内多个肿块
  • 参考答案:C
  • 解析:乳腺癌早期:无痛性、单发小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,不易推动。
  • 9.【单选题】为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,且有利于呼吸和引流,应让病人
  • A.禁食
  • B.半卧位
  • C.胃肠减压
  • D.静脉补液
  • E.及时给止痛药
  • 参考答案:B
  • 解析:半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔,避免膈下感染发生。
  • 10.【单选题】尿三杯试验,第1杯有脓,第2、3杯正常,表示病变在
  • A.前尿道
  • B.三角区
  • C.后尿道
  • D.肾脏
  • E.输尿管
  • 参考答案:A
  • 解析:初始血尿——病变在前尿道
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】初始血尿提示病变部位多在
  • A.膀胱
  • B.尿道
  • C.输尿管上段
  • D.肾脏
  • E.输尿管下段
  • 参考答案:B
  • 解析:初始血尿——病变在前尿道
  • 2.【单选题】判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是
  • A.情绪变化
  • B.食欲变化
  • C.体重变化
  • D.甲状腺大小变化
  • E.脉率及脉压变化
  • 参考答案:E
  • 解析:基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标,基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%,根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度,因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。
  • 3.【单选题】假性尿失禁又称为
  • A.完全性尿失禁
  • B.压力性尿失禁
  • C.充溢性尿失禁
  • D.急迫性尿失禁
  • E.功能性尿失禁
  • 参考答案:C
  • 解析:假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿,膀胱过度充盈,压力增高,而引起尿液不断溢出,又称为充溢性尿失禁。
  • 4.【单选题】人体内分布最多的阳离子是
  • A.K【sup|+】
  • B.Na【sup|+】
  • C.Mg【sup|2+】
  • D.H【sup|+】
  • E.Ca【sup|2+】
  • 参考答案:E
  • 解析:钙是人体内最多的阳离子,大部分以碳酸钙及磷酸钙的形式储存在骨骼中。
  • 5.【单选题】确诊胃癌最可靠的方法
  • A.纤维胃镜
  • B.大便潜血阳性
  • C.胃B超
  • D.消化道钡餐
  • E.胃CT检查
  • 参考答案:A
  • 解析:确诊胃癌最可靠的方法纤维胃镜
  • 6.【单选题】测量体温如何判断自己发热,平静状态下超过( )℃
  • A.36.8
  • B.37
  • C.37.3
  • D.37.7
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】乳癌最常发生的部位是
  • A.乳头及乳晕区
  • B.乳房外上象限
  • C.乳房外下象限
  • D.乳房内上象限
  • E.乳房内下象限
  • 参考答案:B
  • 解析:乳癌最常发生的部位是乳房外上象限
  • 8.【单选题】急性肾衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于
  • A.30ml
  • B.50ml
  • C.100ml
  • D.200ml
  • E.400ml
  • 参考答案:E
  • 解析:多尿期常表示病情好转,尿量超过400ml/天则表示进入多尿期。
  • 9.【单选题】按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )
  • A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
  • B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
  • C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
  • D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
  • E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
  • 参考答案:E
  • 解析:A、B、C、D均正确。病历书写过程中出现错字时,应当用双横线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签全名
  • 10.【单选题】表现为椎旁脓肿和腰大肌脓肿
  • A.颈椎结核
  • B.胸椎结核
  • C.胸腰段结核
  • D.腰椎结核
  • E.腰骶段结核
  • 参考答案:C
  • 解析:胸腰段脊椎结核是指第11胸椎至第2腰椎结核。该段处于腰、胸段连接部分,发生结核后,除在椎旁发生脓肿外,尚可顺腰大肌下流成髂窝脓肿,因此,常需通过背腹部联合切口清除病灶。如病人具有两侧腰肌脓肿,手术需分两期进行:第1期先清除脓肿较大一侧的病灶;如清除彻底,病人情况允许,可立即改仰卧位,在对侧下腹部作小斜切口清除脓肿。如椎体另一侧病灶未彻底清除,则需在4~6周后再行二期清除对侧病灶。对不合并有腰大肌脓肿的第11、12胸椎结构,可单行肋骨、横突切除病灶清除术。故选C。
  • 11.【单选题】肿瘤的三级止痛法中,二级止痛常用的药物是
  • A.阿司匹林
  • B.对乙酰氨基酚
  • C.布桂嗪
  • D.吗啡
  • E.哌替啶
  • 参考答案:C
  • 解析:癌症三级止痛,其中Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。即:阿司匹林等。Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。即:可待因等。Ⅲ级止痛适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。即:吗啡等。布桂嗪中等强度的镇痛药。故选C。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】胚胎期造血最早出现在
  • A.肝
  • B.脾
  • C.骨髓
  • D.淋巴结
  • E.卵黄囊
  • 参考答案:E
  • 解析:中胚叶造血期:在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血。
  • 2.【单选题】急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为
  • A.大小不一,分布均匀
  • B.大小一致,分布均匀
  • C.大小不一,分布不均
  • D.大小一致,分布不均
  • E.以上说法均错误
  • 参考答案:B
  • 解析:急性粟粒型肺结核胸部X片常对诊断起决定性作用,在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。 【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】5岁女童,因患水痘目前发热39℃,此患儿忌用
  • A.阿司匹林
  • B.扑热息痛
  • C.阿昔洛韦
  • D.维生素C
  • E.物理降温
  • 参考答案:A
  • 解析:阿司匹林是一种镇痛、解热、消炎药;阿司匹林副作用有瑞氏综合征,脑病和肝损伤的副作用,尽量不要用于小儿。再者水痘是病毒感染,用抗病毒药物治疗效果比较好。
  • 4.【单选题】疑似病例的诊断中,流行病学史是指以下哪一条:( )
  • A.发病14天有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史
  • B.发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热伴有呼吸道症状的患者
  • C.有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联
  • D.以上均是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为
  • A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
  • B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
  • C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
  • D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
  • E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
  • 参考答案:A
  • 解析:健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为:知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能 。
  • 6.【单选题】梅毒的重要传播途径是
  • A.HBsAg
  • B.抗-HBs
  • C.HBcAg
  • D.抗-HBe
  • E.HBeAg
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】生长可以被痤疮丙酸杆菌抑制的是
  • A.抗菌性酯类
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.过氧化氢
  • D.肠毒素
  • E.白喉杆菌
  • 参考答案:B
  • 解析:皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长 。
  • 8.【单选题】维生素D缺乏性佝偻病主要见于
  • A.1岁以下小儿
  • B.2岁以下小儿
  • C.3岁以下小儿
  • D.5岁以下小儿
  • E.8岁以下小儿
  • 参考答案:B
  • 解析:由于2岁以下小儿生长速度快,维生素D需要量大,若维生素D供给不足,极易发生佝偻病。 【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】母乳在胃内排空的时间为
  • A.1.5~2小时
  • B.2~3小时
  • C.3~4小时
  • D.2~4小时
  • E.1.5~3小时
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 3胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】属于血管变态反应的疾病是
  • A.血小板减少性紫癜
  • B.血友病
  • C.过敏性紫癜
  • D.儿童类风湿病
  • E.肾病综合征
  • 参考答案:C
  • 解析:过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是
  • A.是指非暴露组与暴露组医院感染的率之比
  • B.表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数
  • C.等于1时,表明所研究的因素与感染发生间有联系
  • D.大于1时,表明该因素会减少医院感染的发生
  • E.小于1时,表明该因素会增加医院感染的发生
  • 参考答案:B
  • 解析:相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比,表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数 。在相对危险度等于1时,表明所研究的因素与感染发生之间无联系;当相对危险度大于1时,为正相关,即所研究的因素会增加医院感染的发生;当相对危险度小于1时,说明该因素可减少医院感染的发生 。
  • 2.【单选题】人工喂养儿肠道细菌以哪种细菌为主
  • A.大肠埃希菌
  • B.双歧杆菌
  • C.乳酸杆菌
  • D.葡萄球菌
  • E.链球菌
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2新生儿哺乳后结肠和直肠有细菌繁殖,母乳喂养儿以双歧杆菌为主,人工喂养儿则以大肠埃希菌为主。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】急性坏死性小肠结肠炎的主要病变部位为
  • A.回肠
  • B.空肠
  • C.直肠
  • D.盲肠
  • E.结肠
  • 参考答案:B
  • 解析:急性坏死性小肠结肠炎是一组病因不明的急性肠道节段性坏死疾病。病变以空肠为主,严重者全部空肠及回肠均可受累。【该题针对“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】注意力缺陷多动症表现为
  • A.中枢性运动障碍,姿势异常
  • B.精神和意识障碍
  • C.急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪
  • D.注意力缺陷,活动过度
  • E.发热、呕吐、抽搐
  • 参考答案:D
  • 解析:注意力缺陷多动症,多动、注意力不集中、参与事件的能力差,但智力基本正常为特点 。
  • 5.【单选题】1%肥皂水可以用来
  • A.催吐
  • B.洗胃
  • C.导泻
  • D.灌肠
  • E.吸氧
  • 参考答案:D
  • 解析:肥皂水为碱性液,肠腔内亦为碱性,1%肥皂水用来灌肠一方面可以促进大便排出以减少毒素吸收,另一方面不会引起肠腔内环境改变 。
  • 6.【单选题】新生儿常见的特殊生理状态不包括
  • A.生理性黄疸
  • B.生理性贫血
  • C.生理性体重下降
  • D.假月经
  • E.乳腺增大
  • 参考答案:B
  • 解析:生理性贫血是指小儿2~3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3 .0×10【sup|12】/L、血红蛋白量降至100g/L左右出现的轻度贫血 。
  • 7.【单选题】预计接触疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品的人员,应佩戴( ),必要时需佩戴两层。
  • A.耐酸碱手套
  • B.一次性使用医用橡胶检查手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】测量体温如何判断自己发热,平静状态下超过( )℃
  • A.36.8
  • B.37
  • C.37.3
  • D.37.7
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】母乳中体液因子不包括下列哪项
  • A.sIgA
  • B.乳铁蛋白
  • C.巨噬细胞
  • D.粒细胞
  • E.低聚糖
  • 参考答案:E
  • 解析:母乳中含有大量体液因子(sIgA、乳铁蛋白)、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体,有很强的抗肠道感染作用。【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】小儿泌尿系统最多见的疾病是
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.单纯性肾病
  • C.泌尿道感染
  • D.肾炎性肾病
  • E.慢性肾小球肾炎
  • 参考答案:A
  • 解析:急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上主要表现为急性起病多有前驱感染,水肿、血尿、高血压,由多种原因引起,其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是
  • A.代谢性酸中毒
  • B.高钾血症
  • C.低镁血症
  • D.低钙血症
  • E.脱水
  • 参考答案:B
  • 解析:小儿由于吐泻丢失液体和摄入量不足使液体总量尤其是细胞外液量减少,而导致不同程度的脱水。腹泻还可丢失大量碱性物质,从而导致代谢性酸中毒,同时由于进食少,吸收不良导致钾、钙、镁大量丢失,从而导致低钾血症、低钙血症和低镁血症。不会产生高血钾。 【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】紧急胃镜检查应在上消化道出血后
  • A.<24小时
  • B.24~48小时
  • C.48~72小时
  • D.>72小时
  • E.出血停止
  • 参考答案:B
  • 解析:紧急胃镜检查应在上消化道出血后24~48小时进行
  • 2.【单选题】患者,男性,56岁。诊断为肝炎后肝硬化,近日食欲缺乏,腹胀。查体:腹部有移动性浊音,提示为
  • A.腹水
  • B.肠胀气
  • C.腹膜炎
  • D.胆囊结石
  • E.胰管梗塞
  • 参考答案:A
  • 解析:腹部有移动性浊音一般表明腹腔内有积液,根据题意可知患者是肝硬化后引起腹水。故本题选A。
  • 3.【单选题】某医院2015年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是
  • A.普通外科医院感染发生率为50%
  • B.妇产科医院感染发生率为25%
  • C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
  • D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
  • E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%
  • 参考答案:C
  • 解析:由于题干给出的为发生医院感染的病人数,而未给出各科室在2015年度的所有住院病人数,因此无法计算发生率,只能计算各科室感染人数占全院感染人数的构成比,分子为各科室感染病人数,分母为医院感染总人数。呼吸内科医院感染在全院的构成比=40/200=20%;普通外科医院感染在全院的构成比=100/200=50%;妇产科医院感染在全院的构成比=50/200=25%。故答案为选项C。
  • 4.【单选题】流行性出血热的病原体是
  • A.汉坦病毒
  • B.HBV
  • C.HAV
  • D.腺病毒
  • E.柯萨奇病毒
  • 参考答案:A
  • 解析:流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。【该题针对“基础知识-流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】共享信息最基本的传播形式是
  • A.人内传播
  • B.人际传播
  • C.群体传播
  • D.组织传播
  • E.大众传播
  • 参考答案:B
  • 解析:人际传播是共享信息最基本的传播形式。
  • 6.【单选题】抗胆碱酯酶药物试验对于哪种疾病的诊断最有意义
  • A.帕金森病
  • B.重症肌无力
  • C.癫痫
  • D.脑出血
  • E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
  • 参考答案:B
  • 解析:抗胆碱酯适用于各种疾病,其中重症肌无力最常用。
  • 7.【单选题】人类一般通过三种学习方式来发展行为,分别是
  • A.无意模仿、有意模仿和刻意模仿
  • B.无意模仿、有意模仿和强迫模仿
  • C.自愿模仿、强迫模仿和被动模仿
  • D.自愿模仿、有意模仿和强迫模仿
  • E.无意模仿、有意模仿和被动模仿
  • 参考答案:B
  • 解析:人类一般通过三种学习方式来发展行为,一般通过无意模仿获得日常生活行为,通过有意模仿获得自己希望、羡慕的行为,通过强迫模仿获得规定行为。
  • 8.【单选题】急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
  • A.免疫功能低下
  • B.多数化疗药不能通过血脑屏障
  • C.疗程不够
  • D.化疗药剂量不足
  • E.对化疗药产生耐药性
  • 参考答案:B
  • 解析:由于化疗药物难以通过血-脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭,因而引起中枢神经系统白血病。故本题选B。
  • 9.【单选题】WHO提出的有效控制医院感染的关键措施不包括
  • A.消毒灭菌
  • B.预防接种
  • C.无菌技术
  • D.隔离措施
  • E.合理使用抗生素
  • 参考答案:B
  • 解析:世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。
  • 10.【单选题】患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。此时病人宜采取的饮食护理措施是
  • A.禁食
  • B.减少餐次
  • C.少量多餐
  • D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
  • E.进食易消化、富含纤维素的饮食
  • 参考答案:C
  • 解析:应给予高热量,高营养,易消化的饮食,包括足量碳水化合物,蛋白质及各种维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复,发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】知信行模式的内容包括信息、知识和学习、信念和态度、行为改进和
  • A.学习知识
  • B.调整信念
  • C.端正态度
  • D.调节情绪
  • E.增进健康
  • 参考答案:E
  • 解析:知信行模式的内容包括信息、知识和学习、信念和态度、行为改进和增进健康。
  • 2.【单选题】肺癌的病理分型中,最常见的是
  • A.鳞状上皮细胞癌
  • B.小细胞未分化癌
  • C.大细胞未分化癌
  • D.腺癌
  • E.细支气管肺泡癌
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 3.【单选题】消化性溃疡的治疗原则是
  • A.消除紧张情绪
  • B.抑制胃酸
  • C.阻止胆汁反流
  • D.增强黏膜更新
  • E.丰富胃壁血液
  • 参考答案:B
  • 解析:无酸情况下罕有溃疡发生以及抑制胃酸分泌药物能促进溃疡愈合的事实均确证胃酸在溃疡形成过程中的决定性作用,是溃疡形成的直接原因。
  • 4.【单选题】专属于体格检查中的道德要求的是( )
  • A.全面系统、听诉耐心
  • B.关心体贴、询问仔细
  • C.语气轻柔、听诉认真
  • D.尊重病人、耐心细致
  • E.认真细致、仪表端庄
  • 参考答案:D
  • 解析:体格检查属于触摸,在做检查时要尊重病人、耐心细致。
  • 5.【单选题】患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。对该患者的处理措施中不妥的为
  • A.给予吗啡肌注解痉镇痛
  • B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
  • C.应用生长抑素抑制胰液分泌
  • D.禁食、胃肠减压
  • E.应用抗生素
  • 参考答案:A
  • 解析:该患者符合急性胰腺炎特点;急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛,以防止Oddis括约肌痉挛,加重病情;当患者出现低钙血症,血钙低于1.5mmol/L时,病情预后不良;多数病人进食1~3天,以减少胃酸分泌,减少胰液分泌,以减轻腹胀和腹痛;病情好转,可给低盐、低脂、低糖饮食。
  • 6.【单选题】下列哪项不是心室颤动的病因
  • A.急性心肌梗死
  • B.甲状腺功能亢进
  • C.洋地黄中毒
  • D.严重低钾血症
  • E.胺碘酮中毒
  • 参考答案:B
  • 解析:心室扑动与颤动常为器质性心脏病及其他疾病病人临终前发生的心律失常,临床多见于急性肌梗死、心肌病、严重低血钾、洋地黄中毒以及胺碘酮、奎尼丁中毒等。【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】对传播定义的描述正确的是
  • A.传播是一种个人化传递信息的行为
  • B.是个人之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程
  • C.是集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程
  • D.是个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程
  • E.是个人之间、集体之间以及个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程
  • 参考答案:E
  • 解析:传播是一种社会性传递信息的行为,是个人之间、集体之间以及个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。
  • 8.【单选题】患者,女性,25岁。诊断为类风湿关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是
  • A.积极进行双手关节功能锻炼,以防止关节畸形
  • B.夜间睡眠时用弹力手套保暖
  • C.起床时用热水浸泡僵硬的关节
  • D.保持双手关节呈功能位
  • E.睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒
  • 参考答案:A
  • 解析:类风湿关节炎急性活动期,除关节疼痛外,常伴有发热、乏力等全身症状,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损,但不宜绝对卧床。限制受累关节活动,保持关节功能位。故本题选A。
  • 9.【单选题】安全有效属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】关于肺癌治疗方法的选择,叙述正确的是
  • A.腺癌首选放射治疗
  • B.鳞癌首选放射治疗
  • C.小细胞肺癌首选手术治疗
  • D.鳞癌首选化学治疗
  • E.小细胞未分化癌首选化学治疗和放射治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 11.【单选题】患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。患者最可能的诊断是
  • A.食物中毒
  • B.心源性晕厥
  • C.休克
  • D.心脏神经官能症
  • E.一氧化碳中毒
  • 参考答案:E
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者陈某关节置换术后,医生针对陈某的情况,以医嘱的形式对陈某的康复计划包括活动方式、活动量等给予指导,这种健康教育材料称为
  • A.门诊咨询处方
  • B.自我保健处方
  • C.治疗处方
  • D.治疗方案
  • E.健康教育处方
  • 参考答案:E
  • 解析:以医嘱的形式的这种健康教育材料称为健康教育处方
  • 2.【单选题】排卵期出血
  • A.基础体温单相
  • B.基础体温双相,体温上升日有少量阴道出血
  • C.基础体温双相,升温相时间9天
  • D.基础体温双相,升温相下降缓慢
  • E.基础体温双相,升温相时间13天
  • 参考答案:B
  • 解析:排卵期出血,是由于排卵期雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起的有规律性的阴道出血。排卵期的体温变化趋势是先降低再升高,升高幅度一般高于基础体温0.5℃,并在黄体期一直持续,直至下次月经来之后,体温又明显降低。故基础体温双相,体温上升日有少量阴道出血
  • 3.【单选题】关于先天性无阴道的描述,正确的是
  • A.为副中肾管衍化物融合障碍所致异常
  • B.按照解剖学特点分为阴道下端闭锁和阴道完全闭锁
  • C.患者体格、第二性征、外阴发育异常
  • D.无子宫
  • E.卵巢一般异常
  • 参考答案:B
  • 解析:先天性无阴道是由于胚胎发育过程中,双侧副中肾管融合后,未能再向尾端伸展形成阴道所致。患者的体格、第二性征和外阴发育均正常,几乎均合并无子宫,或仅有始基子宫,卵巢一般正常。
  • 4.【单选题】"任何控制系统或技术都必须适合组织文化"体现的控制原则是
  • A.直接控制原则
  • B.控制关键点原则
  • C.追求卓越原则
  • D.与计划相一致的原则
  • E.同组织文化相匹配的原则
  • 参考答案:E
  • 解析:控制的原则包括与计划相一致的原则,同组织文化相匹配的原则,控制关键点原则,直接控制原则,标准合理性原则和追求卓越原则。同组织文化相匹配的原则是指任何控制系统或技术都必须适合组织文化,这样才能实现最有效的控制。
  • 5.【单选题】安全期描述正确的是
  • A.安全期避孕有10%的失败者
  • B.基础体温处于升高0.3~0.5℃,5天后为安全期
  • C.排卵前宫颈黏液拉丝度达5cm以上
  • D.排卵前宫颈黏液增加1倍
  • E.排卵日及其前5天、后4天以外的时间为安全期
  • 参考答案:E
  • 解析:基础体温处于升高0.3~0.5℃,3天后为安全期;排卵前宫颈黏液拉丝度达10cm以上;排卵前宫颈黏液增加10倍;安全期避孕有20%的失败率。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】同情和开导病人属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:D
  • 解析:同情和开导病人属于心理治疗的道德要求。
  • 7.【单选题】胎盘娩出后阴道流血多,血不凝,考虑出血原因是
  • A.子宫收缩乏力
  • B.胎盘剥离不全
  • C.子宫胎盘卒中
  • D.凝血功能障碍
  • E.软产道裂伤
  • 参考答案:D
  • 解析:产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。
  • 8.【单选题】病室温度过高时使患者
  • A.烦躁
  • B.闷热,尿液排泄增加
  • C.黏膜干燥,咽痛
  • D.肌肉紧张
  • E.头晕,疲倦
  • 参考答案:A
  • 解析:病室温度过高时使患者烦躁,病室温度过低,缺乏动力。
  • 9.【单选题】正常产褥期的时间为
  • A.产后10天
  • B.产后3周
  • C.产后3~4周
  • D.产后4~6周
  • E.产后6周
  • 参考答案:E
  • 解析:1产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1~2cm。产后1周,在耻骨联合上可扪及子宫底,产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 2约产后3周,除胎盘附着面外,子宫腔内膜基本完成修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 3从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间,称为产褥期,一般为6周。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】孕妇,29岁。第一胎产后未复经,哺乳期妊娠。产科检查:子宫底于脐上1指。护士估计孕周为
  • A.12周末
  • B.18周末
  • C.24周末
  • D.28周末
  • E.32周末
  • 参考答案:C
  • 解析:不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度。 <img src="/upload/paperimg/202302141535480974078e0-4b9cadf91d2d/782d3d35.png" style="width:100%;"/>【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】胎儿哪部分血管内血液的含氧量最低
  • A.静脉导管
  • B.脐动脉
  • C.下腔静脉
  • D.肺静脉
  • E.主动脉
  • 参考答案:B
  • 解析:脐动脉所含的是静脉血,故含氧量最低。
  • 2.【单选题】关于胎儿发育,下列正确的是
  • A.妊娠8周末,从外观可分辨男女
  • B.妊娠20周末,胎儿体重约为500g
  • C.妊娠24周末,胎儿体重约为1000g
  • D.妊娠32周末,胎儿体重约为2000g
  • E.妊娠36周末,胎儿体重约为2500g
  • 参考答案:E
  • 解析:胎儿发育的特征大致为: 8周末:胚胎初具人形,超声可见早期心脏形成并有搏动。 12周末:外生殖器已发育,部分可分辨性别。 16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,胎部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。 20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g,胎儿运动明显增加。临床可听到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。 24周末:胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,出现眉毛和睫毛。 28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。易患特发性呼吸窘迫综合征。 32周末:胎儿身长约40cm,体重约1700g,面部毳毛已脱落。 36周末:胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。 40周末:胎儿身长约50cm,体重约3400g或以,体型外观丰满,出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活。
  • 3.【单选题】经产妇31岁,孕10周,因再生障碍性贫血就诊,血红蛋白40g/L,血小板60×10【sup|9】/L,治疗宜
  • A.吸氧
  • B.抗生素预防感染
  • C.少量多次输血
  • D.右旋糖酐铁肌内注射
  • E.输血后终止妊娠
  • 参考答案:E
  • 解析:1妊娠合并再障无特效治疗方法,以支持治疗为主。在病情未缓解之前应避孕。 2若已妊娠,应在早期做好输血准备的同时行人工流产。 3慢性再障病人经恰当治疗后病情缓解,可以妊娠。但妊娠期间病情可能加重,因此孕期应严密监护,注意休息,减少感染机会,间断吸氧,少量间断多次输血,以保证母儿安全。妊娠后期,如无产科指征,应积极少量多次输血尽量阴道分娩,减少手术产,最好实行计划分娩;在宫颈成熟以后,经过输全血或成分血,血红蛋白达到80g/L左右,血小板达到20×109/L(2万)以上,在准备足够新鲜血的情况下促分娩发动。
  • 4.【单选题】临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”
  • A.B超检查
  • B.CT检查
  • C.血培养
  • D.病毒核酸基因检测
  • E.以上都不对
  • 参考答案:D
  • 解析:无确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上,痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因监测即可作出病原学诊断。
  • 5.【单选题】病毒性脑膜炎脑脊液外观特征是
  • A.清亮透明
  • B.混浊呈脓性
  • C.毛玻璃样
  • D.呈血性
  • E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成
  • 参考答案:A
  • 解析:化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多,可高达1000×10【sup|6】/L,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮透明,白细胞数大多在(10~500)×10【sup|6】/L,蛋白轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。
  • 6.【单选题】行为手段是指
  • A.人
  • B.人的行为所指向的目标
  • C.行为对行为客体所致影响
  • D.行为主体与行为客体发生联系的客观环境
  • E.行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具
  • 参考答案:E
  • 解析:人的行为由五个基本要素构成,行为主体是人;行为客体是指人的行为所指向的目标;行为结果是指行为对行为客体所致影响;行为环境是指行为主体与行为客体发生联系的客观环境;行为手段是指行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具。
  • 7.【单选题】某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是
  • A.血制品应焚烧处理
  • B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭
  • C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放
  • D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L
  • E.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合
  • 参考答案:D
  • 解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。故选D。
  • 8.【单选题】一次会阴湿热敷的时间为
  • A.3~5分钟
  • B.5~9分钟
  • C.10~14分钟
  • D.15~30分钟
  • E.40分钟
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】慢性盆腔炎的病变主要存在于
  • A.输卵管及卵巢
  • B.子宫肌层及输卵管
  • C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
  • D.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管
  • E.子宫颈管及子宫内膜
  • 参考答案:D
  • 解析:妇科检查:子宫常后位,活动受限,粘连固定,输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状,输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。
  • 10.【单选题】关于淋病的描述,正确的是
  • A.淋病是仅次于艾滋病的性传播疾病
  • B.淋菌主要侵袭生殖、泌尿系统黏膜。
  • C.淋菌可存在于生殖道分泌物中,但不能长期潜伏在生殖道黏膜腺体内
  • D.性接触系淋病传染方式,但不是主要方式
  • E.孕妇感染淋菌应及时终止妊娠以防引起胎儿畸形
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 11.【单选题】急诊来一头部外伤患者就诊,血流不止,地上、诊桌、诊床均被血污染,医务人员应如何处理
  • A.清水先清洁、再用500mg/L含氯消毒液浸湿专用墩布消毒
  • B.先用干棉球将血渍清除,再用消毒湿巾擦拭污染表面30分钟
  • C.先用500mg/L含氯消毒液浸湿抹布覆盖清除污物,再用消毒湿巾擦拭污染表面30分钟
  • D.用2500mg/L含氯消毒液浸湿的抹布覆盖清除污物,再用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡的抹布以污染面为中心,由外向内擦拭30分钟
  • E.用2500mg/L含氯消毒液浸湿的抹布由外向内擦拭30分钟清除污物并消毒
  • 参考答案:D
  • 解析:环境与物体表面被患者血液、体液污染时,应先去除污染物、再清洁消毒。通常被<10ml的血液/体液污染,可先用吸湿材料将其清除,再用含消毒剂的抹布或消毒湿巾擦拭,并作用30分钟;若被>10ml的血液/体液污染,先用含有效氯2000~5000mg/L消毒液的抹布覆盖清除污物,再采用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡的抹布以污染面为中心,由外向内擦拭30分钟。

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