主管护师每日一练(2025年12月12日)

• 1.【单选题】体格检查中身体上部量是指（ ）
• A.头顶到坐骨结节
• B.头顶到耻骨联合上缘
• C.头顶到耻骨联合下缘
• D.头顶到脐部下缘
• E.头顶到脐与耻骨联合的中点
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】小儿身高的发育特点。 身长（高）包括头、躯干（脊柱）和下肢的长度。 这3部分的增长速度并不一致。 生后第1年头部生长最快，躯干次之，而青春期身高增长则以下肢为主，故小儿各期头、躯干和下肢所占身高的比例不同。 某些疾病可使身体各部分比例失常，这就需要分别测量上部量（从头顶至耻骨联合上缘)及下部量（从耻骨联合上缘到足底）以进行比较，帮助判断(B对ACDE错)。

• 2.【单选题】患儿，男，3个月。体重5.5kg,精神好，食欲正常，出生后不久开始腹泻，每天4~6次。对该患儿的正确处理是（ ）
• A.给予抗生素治疗
• B.给予抗病毒治疗
• C.口服补液
• D.静脉补液
• E.不需作任何特殊处理
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】生理性腹泻的表现。 生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，表现为生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加换乳期食物后，大便即逐渐转为正常。 根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患儿发生了生理性腹泻。 患儿出现生理性腹泻后，不需作任何特殊处理(E对ABCD错)。

• 3.【单选题】6个月以下婴儿急性粟粒型肺结核的特点是（ ）
• A.病变多位于肺泡腔内
• B.病情重而不典型
• C.病程进展慢
• D.病死率低
• E.累及器官少
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】6个月以下婴儿急性粟粒型肺结核的特点。 急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核，常是原发综合征恶化的结果，多见于婴幼儿初染后3~6个月以内，多数起病急，有高热和严重中毒症状，盗汗、食欲减退、面色苍白； 少数患儿表现为咳嗽、气急、发绀，颇似肺炎； 多数患儿同时有结核性脑膜炎症状。 6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型(B对)； 病理改变为直径1~2mm的灰黄色粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内(A错)； 病情进展快，病情严重，患者病死率高(CD错)； 结核菌可进入静脉血播散至全身，累及多器官，特别是伴发结核性脑膜炎者居多(E错)。

• 4.【单选题】患者男，22岁，头晕、乏力、恶心、呕吐，血钠128mmol/L,血钾4.9mmol/L,尿比重1.010。考虑患者出现的电解质素乱为（ ）
• A.低渗性脱水
• B.等渗性脱水
• C.低钾血症
• D.高渗性脱水
• E.高钾血症
• 参考答案：A
• 解析：本题考点：低渗性脱水的临床表现。 低渗性脱水临床表现：早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐 、昏迷、休克等。根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者发生了低渗性脱水（A对）；等渗性脱水临床表现：既有脱水症状，又有缺钠症状。表现有尿少、头晕、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等。血钠水平通常在正常范围（135-145mmol/L）（B错）；低钾血症的诊断标准是血钾低于3.5mmol/L，而患者血钾为4.9mmol/L，在正常范围内，因此不存在低钾血症（C错）；高渗性脱水临床表现：轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量为体重的2%~4%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量为体重4%~6%；重度脱水量大于体重的6%，可出现高热、神经精神症状（D错）；高钾血症的诊断标准是血钾高于5.5mmol/L，而患者血钾为4.9mmol/L，在正常范围内，因此不支持高钾血症（E错）。

• 5.【单选题】成人结核感染时，结核菌素试验阳性皮肤硬结直径为（ ）
• A.≥5mm
• B.1~2mm
• C.4~5mm
• D.3~4mm
• E.<3mm
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】肺结核感染结核菌素实验阳性判断标准。 肺结核感染时结核菌素皮肤硬结直径<5mm为阴性，>5mm为阳性(A对)； 5~9mm为弱阳性，10~19mm为阳性，20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性(BCDE错)。

• 6.【单选题】慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为（ ）
• A.血管扩张剂
• B.洋地黄类强心药
• C.气管插管机械通气
• D.利尿药
• E.控制呼吸道感染，改善呼吸功能
• 参考答案：E
• 解析：【知识点】慢性肺源性心脏病右心衰竭的首选治疗措施。 慢性肺源性心脏病右心衰竭时首选治疗措施为积极控制感染，通畅呼吸道、改善呼吸功能(E对)； 血管扩张剂对部分顽固心力衰竭病人有作用，但可降低体循环血压，反射性引起心率增快、血氧分压降低、二氧化碳分压升高等不良反应(A错)； 肺心病病人在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭症状一般能得以改善，不需加用强心剂、利尿剂等，但对治疗无效的病人可选用强心药、利尿剂，强心药的剂量宜小，一般为常规剂量的1/2或2/3，同时应选作用快、排泄快的强心剂，如毒毛花苷K、毛花苷C或地高辛等(B错)； 气管插管一般用于危重病人的急救，比如呼吸衰竭或者窒息等情况下需要人工通气时使用，对于肺源性心脏病患者，如果病情较重，需要进行机械通气时，也需要根据具体情况而定，而不是常规进行气管插管(C错)； 利尿剂常用氢氯噻嗪加氨苯蝶啶或螺内酯，水肿较重者可用呋塞米（速尿）口服或肌内注射，同时口服氯化钾(D错)。

• 7.【单选题】观察甲亢患者时可发现（ ）
• A.手向前平举有细震颤
• B.头不停摇摆
• C.病理反射阳性
• D.双腿颤抖
• E.双手上举困难
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】甲亢的临床表现。 甲亢病人中枢神经系统兴奋性增高，病人常出现手向前平举时及舌平伸会出现细震颤，情绪不稳定、烦躁多虑、多言好动、失眠多梦等症状(A对)； 头不停摇摆可能见于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍和抽动症等疾病(B错)； 病理反射阳性主要见于神经系统疾病，如脑炎、脑梗死、脊髓炎和脊髓压迫等疾病(C错)； 双腿颤抖可由多种原因引起的，包括帕金森、特发性震颤、低血糖等(D错)； 双手上举困难见于颈椎病、肩关节炎、肩袖损伤或肩周炎和脑血管意外等疾病(E错)。

• 8.【单选题】诊断无排卵性功血者用（ ）
• A.月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫
• B.月经干净后3天进行诊断性刮宫
• C.在月经第3天进行诊断性刮宫
• D.在月经第5天进行诊断性刮宫
• E.月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】诊断性刮宫的时间。 通过子宫内膜检查，可以判断卵巢有无排卵情况，无排卵型功血者，子宫内膜由于受雌激素持续作用而无孕酮拮抗，可发生不同程度的增殖性改变，在月经后半期甚至月经期，仍表现为增生期形态特点。 刮取子宫内膜的时间应在经前或月经来潮6小时内，最迟不超过12小时(A对BC错)； 黄体萎缩不全即子宫内膜不规则脱落时，应为月经第5~6日刮宫见子宫分泌反应内膜(D错)； 子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，子宫内膜腺癌病人在月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫(E错)。

• 9.【单选题】草酸钙结石患者的饮食指导不包括（ ）
• A.多食纤维丰富的食物
• B.避免大量摄入动物蛋白和脂肪
• C.少饮浓茶
• D.多食菠菜、番茄、芦笋
• E.少喝牛奶、少吃巧克力
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】泌尿系结石的饮食指导。 根据结石成分调节饮食，含钙结石者应少食用番茄、菠菜、芦笋、浓茶等含草酸量高的食物(D错，为本题正确答案； C对)； 宜食用含纤维丰富的食物(A对)； 限制含钙、草酸成分多的食物，避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪(B对)； 以及牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果含钙量高的食物(E对)。

• 10.【单选题】关于输卵管黏膜的描述，正确的是（ ）
• A.纤毛摆动向宫腔方向
• B.激素对其无影响
• C.有纤毛但不摆动
• D.纤毛摆动向伞端方向
• E.无纤毛
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】女性生殖系统解剖生理。 输卵管粘膜上皮为单层柱状。 由纤毛细胞和分泌细胞组成。 纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多，至峡部和子宫部逐渐减少，纤毛向子宫方向摆动，使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔，分泌细胞表面有微绒毛，顶部胞质内有分泌颗粒，其分泌物构成输卵管液(A对BCDE错)。

• 1.【单选题】肠梗阻保守治疗时最重要的是观察
• A.腹胀
• B.腹痛
• C.恶心呕吐
• D.肠绞窄迹象
• E.排便
• 参考答案：D
• 解析：肠绞窄迹象肠梗阻保守治疗时最重要的观察。

• 2.【单选题】下列不符合脑震荡表现的是
• A.意识障碍多在30分钟以上
• B.有逆行性遗忘
• C.清醒后可出现头痛、恶心症状
• D.神经系统查体无阳性体征
• E.CT检查颅内无异常发现
• 参考答案：A
• 解析：意识障碍三种类型： ①典型的意识障碍——伤后昏迷有“中间清醒期”：即伤后原发性脑损伤的意识障碍——清醒——一段时间后颅内血肿形成，颅内压增高导致再度昏迷； ②原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重，血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖； ③原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后始出现继发性昏迷。

• 3.【单选题】能通畅留置导尿，一般不是
• A.尿道完全断裂
• B.尿道全层裂伤
• C.尿道球部损伤
• D.尿道膜部损伤
• E.尿道前列腺部损伤
• 参考答案：A
• 解析：能通畅留置导尿，一般不是尿道完全断裂。故选A。

• 4.【单选题】Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于
• A.背伸位
• B.尺侧偏斜位
• C.掌屈尺偏位
• D.桡侧偏斜位
• E.背伸桡偏位
• 参考答案：C
• 解析：Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于掌屈尺偏位

• 5.【单选题】属于前馈控制的是
• A.急救物品完好率
• B.压疮发生率
• C.护理差错事故发生次数
• D.查对医嘱及时纠正
• E.基础护理合格率
• 参考答案：A
• 解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率，故选A。

• 6.【单选题】胆道疾病首选的检查方法是
• A.口服胆囊造影
• B.腹部平片
• C.静脉胆道造影
• D.B超
• E.经皮肝穿刺胆管造影
• 参考答案：D
• 解析：超声——胆道疾病首选。 无创，安全、快速、经济而准确。 适用于：胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。 注意：检查前应禁食12小时、禁饮4小时——保证胆囊、胆管内充盈胆汁，并减少胃肠内容物和气体的干扰。

• 7.【单选题】患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成
• A.低钾、高氯性碱中毒
• B.低钾、低氯性碱中毒
• C.低钾、低氯性酸中毒
• D.高钾、低氯性酸中毒
• E.高钾、低氯性碱中毒
• 参考答案：B
• 解析：胃液中含有H【sup|+】、Cl【sup|-】、K【sup|+】，长期大量呕吐造成上述三种离子大量丢失，产生低钾、低氯性碱中毒。

• 8.【单选题】胸腰椎结核的蔓延途径为
• A.咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝
• B.椎旁腰大肌脓肿
• C.椎旁脓肿
• D.沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到腘窝
• E.腰大肌脓肿和骶前脓肿
• 参考答案：B
• 解析：胸椎结核的蔓延途径为椎旁脓肿；胸腰椎结核的蔓延途径为椎旁腰大肌脓肿；腰椎结核的蔓延途径为沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到腘窝；腰骶结核的蔓延途径为腰大肌脓肿和骶前脓肿；颈椎结核的蔓延途径为咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝。故选B。

• 9.【单选题】胃十二指肠溃疡的最基本的病因是
• A.饮食不调
• B.遗传因素
• C.胃酸分泌过少
• D.胃酸分泌过多
• E.精神神经因素
• 参考答案：D
• 解析：溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多，由于胃酸分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生“自身消化”，从而出现溃疡。

• 10.【单选题】为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，且有利于呼吸和引流，应让病人
• A.禁食
• B.半卧位
• C.胃肠减压
• D.静脉补液
• E.及时给止痛药
• 参考答案：B
• 解析：半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔，避免膈下感染发生。

• 1.【单选题】关于骨髓外造血的描述，不正确的是
• A.多发生于严重感染之后
• B.多发生于青春期
• C.肝、脾、淋巴结肿大
• D.外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞
• E.病因去除后，恢复正常骨髓造血
• 参考答案：B
• 解析：骨髓外造血是婴幼儿造血器官的一种特殊反应，青春期儿童没有这种反应。

• 2.【单选题】某新产妇，孕1产1，因近日宝宝吐奶来院就诊，护士在讲解小儿消化系统特点时，下列说法错误的是
• A.新生儿消化道面积相对比较小，不利于吸收
• B.胃呈水平位
• C.贲门括约肌发育较差
• D.幽门括约肌发育较好
• E.新生儿长臂薄，通透性高
• 参考答案：A
• 解析：新生儿消化道面积相对较大，有利于吸收。胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。新生儿肠壁较薄，通透性高，有利于吸收母乳中的免疫球蛋白，也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血循环，引起中毒症状。 【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】

• 3.【单选题】正常新生儿开始排胎便的时间是
• A.生后12h内
• B.生后24h内
• C.生后36h内
• D.生后48h内
• E.生后60h内
• 参考答案：B
• 解析：新生儿于生后24小时内开始排便。

• 4.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
• A.诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
• B.诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施，配备便器和医疗废物收集箱
• C.便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，冲洗后备用
• D.应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗，危重症病例应尽早收入ICU治疗
• E.可在家自行隔离治疗
• 参考答案：D
• 解析：无“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗，危重症病例应尽早收入ICU治疗。

• 5.【单选题】患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容
• A.合理用药
• B.健康相关行为
• C.疾病预防
• D.疾病防治
• E.健康观念
• 参考答案：B
• 解析：在住院期间的注意及回家后的注意事项及健康的生活方式。

• 6.【单选题】小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的
• A.10%
• B.20%
• C.30%
• D.40%
• E.50%
• 参考答案：B
• 解析：以同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准，体重超过均值20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。

• 7.【单选题】1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立，标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成，宣告成立的城市是
• A.北京市
• B.上海市
• C.海口市
• D.厦门市
• E.杭州市
• 参考答案：C
• 解析：1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立 。

• 8.【单选题】以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是
• A.治疗的早晚
• B.结核性脑膜炎的病期
• C.肺部有无结核病灶
• D.年龄大小
• E.结核菌对药物的敏感性
• 参考答案：C
• 解析：结核性脑膜炎多数由原发感染结核恶化血行播散至大脑皮质或脑膜，结脑亦可由脑实质或脑膜的结核病灶破溃，结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致。偶见脊椎、颅骨或中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。不一定肺部都有结核病灶。/\n/【该题针对“实践能力-结核性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】

• 9.【单选题】预防新型冠状肺炎，戴什么口罩才有用
• A.一次性口罩
• B.活性炭口罩
• C.棉布口罩
• D.双层佩戴海绵口罩
• E.医用外科口罩和N95口罩
• 参考答案：E
• 解析：无应科学选用医用外科口罩和N95口罩。

• 10.【单选题】原卫生部《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》提出有重点地分步培养护理人才，目标为（ ）
• A.到2015年，注册护士达到200万人，到2020年，注册护士达到400万人
• B.到2015年，注册护士达到156万人，到2020年，注册护士达到312万人
• C.到2015年，注册护士达到286万人，到2020年，注册护士达到445万人
• D.到2015年，注册护士达到300万人，到2020年，注册护士达到400万人
• E.到2015年，注册护士达到305万人，到2020年，注册护士达到425万人
• 参考答案：C
• 解析：随着社会的进步医疗事业也逐步发展在未来几年中我国将重点地分步培养护理人才，在近几年来的统计护理人员也是越来越多2015年，注册护士达到286万人，到2020年，注册护士达到445万人。

• 1.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是
• A.有包膜
• B.颗粒呈圆形或椭圆形
• C.常为单形性
• D.直径60~140nm
• E.属于β属的冠状病毒
• 参考答案：C
• 解析：无

• 2.【单选题】某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。对该患者的下列处理措施中，首要的是
• A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张
• B.使用糖皮质激素
• C.静点氨茶碱
• D.开放静脉通道
• E.给予高浓度吸氧
• 参考答案：A
• 解析：支气管哮喘发作时突然一侧胸痛、呼吸困难，查体患者胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失常提示并发了气胸，气胸患者首先要排气减压，促进患侧肺复张，缓解呼吸困难。

• 3.【单选题】慢性支气管炎病人咳
• A.少量白黏痰
• B.草绿色痰
• C.红棕色胶冻状痰
• D.铁锈色痰
• E.脓臭痰
• 参考答案：A
• 解析：本题考查各种肺炎的痰液特点：克雷白杆菌肺炎--红棕色胶冻状痰；肺炎球菌肺炎--铁锈色痰；慢性支气管炎--少量白黏痰；铜绿假单胞菌肺炎--草绿色痰；厌氧菌感染所致肺炎--脓臭痰。

• 4.【单选题】患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml，来院急诊。急诊处理首选
• A.输血
• B.建立人工气道
• C.垂体后叶素
• D.卡巴克络
• E.云南白药+安络血（卡巴克洛）
• 参考答案：C
• 解析：无

• 5.【单选题】作为医护人员，心理上如何应对这次新冠肺炎，下列描述错误的是
• A.保持良好的心理状态
• B.理性平和的应对
• C.引发焦虑，无理谩骂
• D.安慰替代指责和埋怨
• E.鼓励并指导他人
• 参考答案：C
• 解析：无

• 6.【单选题】美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪
• A.30年代
• B.40年代
• C.50年代
• D.60年代
• E.70年代
• 参考答案：D
• 解析：在20世纪60年代，美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学。

• 7.【单选题】下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是
• A.心肌梗死
• B.主动脉瓣关闭不全
• C.糖尿病
• D.主动脉狭窄
• E.肺动脉高压
• 参考答案：B
• 解析：容量负荷过重：见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 8.【单选题】对感染危险指数高的患者，应采取
• A.传染性隔离
• B.选择性去污染
• C.全部去污染
• D.使用广谱抗生素
• E.降低正常菌群抗定植能力
• 参考答案：B
• 解析：对感染危险指数高的患者，釆取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染的发生条件。

• 9.【单选题】护理质量控制中的“压疮发生率”属于
• A.同期控制的统计指标
• B.反馈控制的统计指标
• C.定期控制的统计指标
• D.前馈控制的统计指标
• E.日常控制的统计指标
• 参考答案：B
• 解析：护理质量控制中的“压疮发生率”属于反馈控制的统计指标。

• 10.【单选题】2型糖尿病表现为
• A.胰岛素绝对不足
• B.胰岛素相对不足
• C.呼吸带烂苹果味
• D.多尿、多饮、多吃、消瘦
• E.饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕
• 参考答案：B
• 解析：1型糖尿病的发病机制是胰岛素绝对不足，2型糖尿病的发病机制是胰岛素相对不足；酮症酸中毒特征为呼气味带烂苹果味；低血糖表现为饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕；各型糖尿病的典型表现为"三多一少"：多尿、多饮、多吃、消瘦。3小量不保留灌肠目的是促进排便，宜取左侧卧位。细菌性痢疾病变一般局限于结肠，以乙状结肠和直肠最显著，阿米巴痢疾主要病变部位在近端结肠和盲肠。患者进行保留灌肠时，为更好作用于病变部位，前者宜采用左侧卧位，后者宜采用右侧卧位。

• 1.【单选题】胎盘娩出后阴道流血多，血不凝，考虑出血原因是
• A.子宫收缩乏力
• B.胎盘剥离不全
• C.子宫胎盘卒中
• D.凝血功能障碍
• E.软产道裂伤
• 参考答案：D
• 解析：产后出血有四大常见原因，其临床表现有所不同：①宫缩乏力：出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清，摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬，阴道流血停止或减少。②软产道裂伤：出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色鲜红。③胎盘因素：胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘原因，如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血，徒手取出胎盘后，出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能，且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍：在孕前或妊娠期已有出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出现凝血功能障碍，表现为血不凝及不易止血。

• 2.【单选题】患者，女性，30岁。孕1产1，孕39周。因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术，经阴道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。产后检查：宫底脐下1指，血压110/80mmHg。产后1小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上1指，软，血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血，那么针对该情况，首先需要做的处理是
• A.注射缩宫素
• B.给予止血药
• C.给予抗生素
• D.按摩子宫排出宫腔内积血
• E.切除子宫
• 参考答案：D
• 解析：该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可，产后1小时子宫收缩变差，阴道出血量不多，但血压下降，首先应考虑子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血。针对该情况，首先的处理是按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩，可促使淤血排出。

• 3.【单选题】关于产后泌尿系统感染，描述错误的是
• A.以大肠埃希菌感染多见
• B.膀胱炎患者通常有发热、寒战等全身症状
• C.给予敏感有效抗生素治疗
• D.症状减轻后仍需坚持用药
• E.保证每日尿量2000ml以上
• 参考答案：B
• 解析：产后泌尿系统感染主要见于膀胱炎和肾盂肾炎。膀胱炎表现为尿频、尿急、尿疼，排尿时有烧灼感或排尿困难，通常不伴有全身症状。

• 4.【单选题】前庭大腺脓肿切开引流术伤口愈合后的病人需要
• A.会阴擦洗
• B.阴道灌洗
• C.阴道上药
• D.会阴湿热敷
• E.坐浴
• 参考答案：E
• 解析：坐浴目的是清洁外阴，改善局部血液循环，消除炎症，减轻水肿和疼痛，有利于组织恢复，故前庭大腺脓肿切开引流术伤口愈合后的病人需要坐浴。

• 5.【单选题】近距离1米以内接触疑似病例或临床诊断病例的人员，应佩戴（ ）
• A.防护手套、鞋
• B.防护服、安全带
• C.护目镜或防护面屏
• D.安全帽、防砸帽
• 参考答案：C
• 解析：无

• 6.【单选题】产褥感染
• A.分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
• B.分娩24小时以后至10天内生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
• C.分娩期及产褥期每天口表测量4次体温，有2次达到或超过38℃
• D.分娩24小时以后至10天内用口表测量4次体温，有2次达到或超过38℃
• E.分娩期及产后10天内用口表测量4次体温，有2次达到或超过38℃
• 参考答案：A
• 解析：产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化，定义题。

• 7.【单选题】尿瘘修补术术后尿管应留置
• A.48小时
• B.3～5天
• C.5～7天
• D.7～9天
• E.10～14天
• 参考答案：E
• 解析：尿瘘修补术术后一般10～14天拔除尿管，以免膀胱过度充盈影响伤口的愈合。

• 8.【单选题】下列传染病强制管理的是
• A.艾滋病
• B.出血热
• C.黑热病
• D.肺结核
• E.霍乱
• 参考答案：E
• 解析：霍乱是甲型传染病，属于强制管理。

• 9.【单选题】人防护装备指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，下列不属于呼吸及眼防护具的是
• A.口罩
• B.护目镜
• C.保护面罩
• D.安全帽
• E.以上都不是
• 参考答案：D
• 解析：无

• 10.【单选题】某新生儿出生后第3天，对其生命体征的描述，正确的是
• A.胸式呼吸为主
• B.体温38.7℃
• C.脉搏90次／分
• D.心率100次／分
• E.呼吸20～40次／分
• 参考答案：E
• 解析：呼吸系统：以腹式呼吸为主，呼吸表浅，20～40次/分，有时节律不规则。