主管护师每日一练(2026年10月16日)

• 1.【单选题】患者，女性，32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm,质软。血常规示RBC4.5x10【sup|12】/L,WBC6.5x10【sup|9】/L；肝功能示ALT760U/L,总胆红素54μumol/L。该患者的诊断首先应考虑为（ ）
• A.伤寒
• B.急性食物中毒
• C.病毒性肝炎
• D.肝硬化
• E.钩体病
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】病毒性肝炎的临床表现。 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。 临床上处于黄疸前期时，起病较急，以畏寒、发热、显著乏力、消化道症状为主要表现。 部分患者可有肝大伴有肝功能损害，辅助检查示转氨酶及胆红素升高； 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为病毒性肝炎(C对)； 典型伤寒患者常有持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大等特征性表现，有时还可并发肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎等并发症(A错)； 急性食物中毒大多数是以腹痛、腹泻、恶心、呕吐，或伴发热等急性胃肠炎症状为主要表现(B错)； 肝硬化患者缺乏典型症状，可出现腹胀、恶心、呕吐等，部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌等表现(D错)； 钩体病临床特点为起病急骤，早期有高热，全身酸痛、软弱无力、结膜充血，腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状(E错)。

• 2.【单选题】在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定，一般病区护师的设置是（ ）
• A.每10~20张床设1名
• B.每5~10张床设1名
• C.每15~25张床设1名
• D.每15~20张床设1名
• E.每20~25张床设1名
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】护师的设置。 在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定，一般病区护师每15~20张病床设1名(D对)； 手术室护师每2张手术台设1名； 特种病房护师每张病床设1~2名； 急诊室每5名护士设名； 护理部正、副主任护师1~3名，主管护师若干名(ABCE错)。

• 3.【单选题】宫颈癌二级预防最有效的措施是（ ）
• A.指导妇女保持会阴部清洁
• B.指导夫妻双方做好会阴部清洁
• C.指导妇女有效治疗宫颈炎
• D.指导妇女识别宫颈癌的表现
• E.每半年或1年做宫颈涂片检查
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】宫颈癌的预防措施。 宫颈癌的二级预防指对宫颈癌早期发现、早期诊断、早期治疗。 宫颈癌的普查、普治包括以下几个方面：①每1~2年进行普查1次，做到早发现、早诊断和早治疗； ②凡30岁以上妇女至妇科门诊就诊者，应常规做宫颈刮片检查，有异常者应进一步处理； ③患性传播疾病的妇女患宫颈癌的危险性增加，故对在性病门诊就诊的妇女尤应重视。 不应忽略宫颈防癌涂片的检查(E对ABCD错)。

• 4.【单选题】经产妇，27岁。妊娠31周。今晨6点突然阴道大量流水，每10~20分钟腰酸1次，无腹痛，血压110/70mmHg胎位R0A,胎心音规律138次/分，石蕊试纸测试(+)。应采取的最主要处理措施是
• A.开放静脉、配血、术前准备
• B.密切观察宫缩情况
• C.指导孕妇适当活动
• D.抑制宫缩、预防感染
• E.B超检查
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】胎膜早破的处理措施。 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，表现为孕妇突感有较多液体自阴道流出，增加腹压时阴道流液量增多。 阴道液酸碱度检查正常阴道液呈酸性，pH为4.5~5.5，羊水的pH为7.0~7.5。 用pH试纸检查，若流出液pH≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为胎膜早破。 28~33+6周内出现的胎膜早破且无继续妊娠禁忌者，可采取期待治疗法。 由于患者出现宫缩症状，应给予患者抑制宫缩药物，同时给予抗生素，减少新生儿感染率，有效延长孕周(D对B错)； 开放静脉、配血、术前准备常见于临产症状处理措施(A错)； 观察宫缩和B超检查属于胎膜早破一般处理，定期观察，及时给予患者相应护理措施(E错)； 胎膜早破时需安静卧床，采取头低足高位以防止脐带脱垂，左侧卧位增加子宫血流灌注量，以避免胎儿缺氧和孕妇低血压(C错)。

• 5.【单选题】患者女性，29岁。因面部红斑、双膝关节肿痛半年，发热2周就诊。体检：体温37.8℃，血压140/95mmHg,面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(+)，ANA(-),抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮。 患者病情反复，此时应加用哪种药物（ ）
• A.环磷酰胺
• B.中医中药
• C.泼尼松
• D.氯喹
• E.非甾体解热镇痛药
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】系统性红斑狼疮反复发作常用药物。 病情反复、重症病人等宜加用免疫抑制剂。 如环磷酰胺、硫唑嘌呤等(A对)； 中医中药如雷公藤对狼疮肾炎有定疗效(B错)； 肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，如泼尼松，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量(C错)； 氯哇口服后主要积聚于皮肤，能抑制DNA和抗DNA抗体相结合，具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害，若氯喹在体内蓄积可影响视网膜，需要定期做眼底检查(D错)； 非甾体抗炎药主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等，常用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等，有肾炎者慎用(E错)。

• 6.【单选题】试管婴儿的主要适应证是（ ）
• A.无排卵
• B.子宫发育不良
• C.免疫性不孕
• D.输卵管阻塞
• E.子宫黏膜下肌瘤
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】试管婴儿的适应症。 试管婴儿即体外受精，是指从妇女体内取出卵子，放入试管内培养一个阶段与精子受精后，发育成早期胚泡。 胚胎移植指将胚泡移植到妇女宫腔内使其着床发育成胎儿的全过程。 适用于输卵管阻塞的不孕患者(D对)； 无排卵者可使用配子输卵管内移植，直接将卵母细胞和洗涤后的精子移植到输卵管壶腹部的一种助孕技术，其适应症还有免疫性不孕，子宫内膜异位症，宫腔异常，宫颈不孕也可用以治疗(ABCE错)。

• 7.【单选题】食管癌中晚期的症状是（ ）
• A.吞咽不适感
• B.进行性吞咽困难
• C.烧灼感
• D.疼痛
• E.异物感
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】食管癌中晚期患者的临床表现。 食管癌中晚期患者表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质犊食，最后滴水难进(B对)； 食管癌早期患者常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。 食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。 症状时轻时重，进展缓慢(ACDE错)。

• 8.【单选题】医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则（　　）
• A.不伤害原则
• B.有利原则
• C.尊重原则
• D.公正原则
• E.人道主义原则
• 参考答案：C
• 解析：尊重原则是指护士应承认病人享有人的尊严和权利，在为其提供服务时做到平等待患，并且对涉及病人利益的行为应事先征求病人的意见 。 狭义的尊重原则是指护士应尊重病人及其家属的人格尊严。 广义的尊重原则不仅强调尊重病人及其家属的人格尊严，而且包括尊重病人的自主权利 。（选C）

• 9.【单选题】对于宣传感染控制的理论最有效的方法是（ ）
• A.说服工作
• B.海报主要对那些拥护政策的人有效
• C.研究表明通过行政干预的方法是最有效的
• D.良好的卫生习惯及基本操作技术培训
• E.成人学习最好选取他们知道的题目
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】宣传感染控制的理论方法。 对于宣传感染控制的理论最有效的方法是使护理人员养成良好的卫生习惯及进行基本操作技术培训，可直接减少病原菌的侵入，防止疾病发生(D对)； 宣传能够提高公众对感染控制的认识和理解，加强公众的疾病知识储备，从而形成一个健康和有意识的社会层面，其次可以引导公众正确的防控行为，促使个体自觉遵守相关防疫规定，减少疾病的传播(A错)； 海报内容涵盖感染控制用科学知识加强群众的感染控制意识、进一步提升群众感染控制意识和能力、全面助力做好感染控制工作等内容(B错)； 行政干预是指政府先借政权力量，依靠从上到下的行政组织制定、颁布、运用政策、指令和计划的方法，来实现国家对行政工作的领导、组织和管理的目的(C错)； 成人学习最好选取他们知道的题目对人群接受知识比较片面以及具有偏向性，不全面(E错)。

• 10.【单选题】妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（ ）
• A.妊高征心脏病
• B.脑出血
• C.胎盘早剥
• D.产后循环衰竭
• E.肝包膜下出血
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症。 妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是胎盘早剥，妊娠高血压综合征，尤其是重度妊娠高血压综合征，可发生肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症，其中，胎盘早剥是最为典型的并发症(C对)； 妊高征心脏病是妊娠期高血压疾病的一个严重并发症，它指的是孕妇在妊娠期由于高血压引起的心脏病(A错)； 妊娠期高血压疾病可能导致脑血管痉挛，在严重的情况下，这可能会导致脑出血(B错)； 妊娠期高血压患者的血液处于高凝状态，容易形成血栓，导致肺栓塞、急性心肌梗死等严重并发症，从而引起产后循环衰竭(D错)； 妊娠期高血压疾病可能导致肝脏的血管破裂，从而引起肝包膜下出血(E错)。

• 1.【单选题】下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是
• A.下肢静息痛
• B.下肢象皮肿
• C.下肢静脉迂曲隆起，久站后下肢酸胀沉重感
• D.将足背屈牵拉，使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长，可导致小腿剧痛
• E.遇冷或情绪刺激后出现肢端皮肤由苍白转青紫，再转潮红，最后恢复正常
• 参考答案：D
• 解析：下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是将足背屈牵拉，使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长，可导致小腿剧痛；血栓闭塞性脉管炎病人可能出现的典型表现是下肢静息痛 。故选D。

• 2.【单选题】全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是
• A.用止吐药
• B.用阿托品
• C.留置鼻饲管
• D.继续禁食禁水
• E.麻醉清醒前去枕平卧
• 参考答案：E
• 解析：全麻清醒前给病人取去枕平卧位，可有效预防呕吐误吸。

• 3.【单选题】为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石类型是
• A.草酸盐结石
• B.尿酸结石
• C.黄嘌呤结石
• D.胱氨酸结石
• E.磷酸铵镁结石
• 参考答案：E
• 解析：一、酸性结石：（1）草酸盐结石：多从食物中生成，部分也可由内生机制生成。饮食应禁食含草酸高的蔬菜，如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类等。患此类结石病人要多饮水。（2）尿酸盐结石：是由高尿酸血症引起，故应禁食含嘌呤高的食物，如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果，多饮水降低尿酸浓度。 （3）胱氨酸结石：注意限制蛋氨酸及酸性食物（动物食物）多食碱性食物（植物性食品）使尿液呈碱性并大量饮水。二、碱性结石（1）磷酸铵镁结石：以女性多见，尿路感染的病人较多，其不能透过X线。应限制蛋白的摄入量，要增加新鲜水果和蔬菜的食量。（2）磷酸钙结石：应多食用酸性食物，同时限制含钙高的食物。成酸性食物如畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、谷物花生等。

• 4.【单选题】下列关于肠外营养的护理正确的是
• A.首选中心静脉途径
• B.不要经中心静脉导管取血
• C.可经中心静脉输血
• D.怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗
• E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
• 参考答案：B
• 解析：肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径，反之采用中心静脉途径；不可经营养管输血和采血标本；怀疑出现导管败血症时，应首先拔除中心静脉导管并做细菌培养。葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好混合输注。

• 5.【单选题】患者入院后，护士为其介绍病房环境、询问病史等，此时处于护患关系建立的（ ）
• A.初始期
• B.工作期
• C.导入期
• D.满足期
• E.结束期
• 参考答案：A
• 解析：初始期亦称熟悉期，是护士与患者的初识阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。

• 6.【单选题】什么是密切接触者，下列描述错误说法的是（ ）
• A.与病例共同居住
• B.与病例共同学习
• C.与病例共同工作
• D.与病例共同居住一个区县
• 参考答案：D
• 解析：无

• 7.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是
• A.扶正化瘀胶囊
• B.恩替卡韦
• C.甘草酸二胺
• D.暂无特效药
• E.以上均不对
• 参考答案：D
• 解析：无目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗，并主要采取对症支持疗法。

• 8.【单选题】观察膀胱有无病变可用
• A.导尿检查
• B.尿道扩张术
• C.尿道膀胱镜检查
• D.经尿道输尿管肾镜检查
• E.经皮肾镜检查
• 参考答案：C
• 解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查 。故选C。

• 9.【单选题】护理专业技术职务任职资格人员包括（ ）
• A.主任护理师、副主任护理师、主管护理师、护理师、护士
• B.三级护士、二级护士、一级护士、培训护士
• C.管理护士、临床护士、教学护士、其他护士
• D.专科护士、执业护士、操作护士、辅助护士
• E.在编护士、招聘护士、临时护士、助理员
• 参考答案：A
• 解析：护士职称评定共分五级别，分别是：主任护理师、副主任护理师、主管护理师、护理师、护士。

• 10.【单选题】伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折远端向
• A.前上方移位
• B.后上方移位
• C.内收外旋移位
• D.掌侧移位
• E.背侧和桡侧移位
• 参考答案：B
• 解析：1屈曲型骨折:跌倒时肘关节屈曲位，肘后着地，暴力由肘后下方向前上传导引起骨折。骨折远端向前，近端向后移位，较少损伤血管神经，此型少见。2桡骨远端伸直型骨折是由间接外力所致，跌倒时，手掌着地，暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端，此处是骨松质和骨密质交界处，正是解剖薄弱部位，极易发生骨折。骨折后远端向背侧和桡侧移位。3伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折，骨折远端向后上方移位，近端前下移位。

• 1.【单选题】中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至
• A.发热减退后3天
• B.休克纠正后2天
• C.临床症状消失后7天
• D.临床症状消失后5天
• E.腹泻减轻后3天
• 参考答案：C
• 解析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离，对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

• 2.【单选题】对消毒因子的敏感性最低的是
• A.真菌
• B.亲脂病毒
• C.亲水病毒
• D.细菌繁殖体
• E.细菌芽胞
• 参考答案：E
• 解析：对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒 。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞 。

• 3.【单选题】2个月小儿可以添加
• A.水果汁
• B.米汤
• C.肝泥
• D.碎肉
• E.软饭
• 参考答案：A
• 解析：3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油 。4～6个月的小儿唾液中富含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主 。7～9个月的小儿肾功能逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，须到10个月以上方可添加碎肉或软饭 。

• 4.【单选题】小儿出现生理性流涎的时间是
• A.1～2个月
• B.2～3个月
• C.3～4个月
• D.5～6个月
• E.6～7个月
• 参考答案：C
• 解析：新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，5～6个月时更为显著，但婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所有分泌的唾液，故常出现生理性流涎。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

• 5.【单选题】化脓性脑炎
• A.糖和氯化物在正常范围
• B.蛋白降低
• C.糖升高氯化物升高
• D.糖降低氯化物降低
• E.细胞数正常，蛋白-细胞分离
• 参考答案：D
• 解析：1病毒性脑炎脑脊液：压力增高，细胞数大多在（10～500）×10【sup|6】/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2化脓性脑炎：压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多达1000×10【sup|6】/L以上，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3格林-巴利综合征脑脊液检查：80%～90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常，蛋白细胞分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 6.【单选题】门诊应首先安排入院的患者是
• A.衣原体肺炎
• B.急性肾炎
• C.晚期胃癌
• D.急性胃肠炎
• E.严重颅脑损伤
• 参考答案：E
• 解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊，在这里严重颅脑损伤最危重，故选E。

• 7.【单选题】中毒后禁用催吐方法的是
• A.毒物食入在2～4小时
• B.毒物食入在4～6小时
• C.婴幼儿
• D.学龄前儿童
• E.学龄儿童
• 参考答案：C
• 解析：婴幼儿因不合作或不会配合，不宜采用催吐法。故选C。

• 8.【单选题】古希腊希波克拉底在其《誓言》中要求自己："无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福。"这一论述反映了规范伦理学中的
• A.功利论
• B.道义论
• C.动机论
• D.义务论
• E.效果论
• 参考答案：D
• 解析：在护理伦理学中，义务论把医护人员为患者服务当作某种绝对的义务和责任。义务论的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信念，而不考虑行为的后果。

• 9.【单选题】在健康教育评价中，下面哪项贯穿健康教育计划的全程
• A.效应评价
• B.目的评价
• C.结局评价
• D.总结评价
• E.过程评价
• 参考答案：E
• 解析：评价贯穿健康教育计划全程 。

• 10.【单选题】经飞沫呼吸道传播的疾病是
• A.艾滋病
• B.乙型肝炎
• C.霍乱
• D.流行性乙型脑炎
• E.白喉
• 参考答案：E
• 解析：1【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 2经呼吸道传播的有：麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等。经虫媒传播的有：流行性乙型脑炎。经胃肠道传播的有：中毒性痢疾、脊髓灰质炎。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

• 1.【单选题】输血时为防止过敏反应的发生应
• A.输血前肌内注射异丙嗪25mg
• B.输血前输入少量等渗盐水
• C.输血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙
• D.皮下注射0.1%肾上腺素1ml
• E.热敷双侧腰部，保护双肾
• 参考答案：A
• 解析：输血时为防止血液与其他药物混淆应输血前输入少量等渗盐水(冲管)；输血时为防止出血倾向和手足抽搐应输血1000ml、静脉注射10%葡萄糖酸钙；输血时为防止过敏反应的发生应输血前肌内注射异丙嗪25mg；输血时处理过敏反应应皮下注射0.1%肾上腺素1ml。

• 2.【单选题】肺气肿的主要症状是
• A.突然出现的呼吸困难
• B.夜间阵发性呼吸困难
• C.逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后为著
• D.发绀
• E.心悸
• 参考答案：C
• 解析：无

• 3.【单选题】美国心理学家WoodWorth提出的行为表示式“S-O-R”分别指
• A.S-see，O-organize，R-respond
• B.S-sense，O-organize，R-react
• C.S-stimulus，O-organism，R-reaction
• D.S-stimulate，O-organize，R-respond
• E.S-sensory，O-organism，R-response
• 参考答案：C
• 解析：“S-O-R”分别表示产生人类行为过程中的三个要素，即刺激-有机体-行为反应。

• 4.【单选题】对感染危险指数高的患者，应采取
• A.传染性隔离
• B.选择性去污染
• C.全部去污染
• D.使用广谱抗生素
• E.降低正常菌群抗定植能力
• 参考答案：B
• 解析：对感染危险指数高的患者，釆取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染的发生条件。

• 5.【单选题】慢性风湿性心脏病最常受累的心脏瓣膜是
• A.左房室瓣
• B.右房室瓣
• C.主动脉瓣
• D.肺动脉瓣
• E.左房室瓣和右房室瓣
• 参考答案：A
• 解析：左心房、左心室之间的瓣膜称二尖瓣，右心房、右心室之间的瓣膜称三尖瓣。慢性风湿性心脏病临床上以二尖瓣最常受累.其次为主动脉瓣。故本题选A。

• 6.【单选题】白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是
• A.抑制尿素合成
• B.加强化疗药的疗效
• C.抑制尿酸合成
• D.加强尿酸的排泄
• E.加强尿素的排泄
• 参考答案：C
• 解析：白血病患者化疗期间大量白细胞被破坏，血液及尿液中尿酸浓度可明显增高，从而产生尿酸性肾结石，严重者致肾衰竭，因此，给予别嘌呤醇以抑制尿酸合成。故本题选C。

• 7.【单选题】患者，女性，31岁。近日无明显诱因出现咳嗽，乏力，四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L．血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是
• A.溶血性贫血
• B.再生障碍性贫血
• C.急性白血病
• D.特发性血小板减少性紫癜
• E.血友病
• 参考答案：C
• 解析：3.骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30%以上。白血病目前多采用联合化疗。患者目前血红蛋白水平属于重度贫血；血小板计数低于20×109/L．有发生内脏出血和颅内出血的可能；原始白细胞33.5%，中性粒细胞成熟障碍，患者有感染发热的可能。患者目前肢体运动功能无异常，故皮肤黏膜压疮不是观察的重点。

• 8.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物
• A.泼尼松
• B.阿莫西林
• C.红霉素
• D.双嘧达莫
• E.地西泮
• 参考答案：D
• 解析：特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

• 9.【单选题】女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是
• A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外
• B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
• C.测患者的口温，以防高热
• D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
• E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
• 参考答案：C
• 解析：分析病史，该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作 。发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危险 。

• 10.【单选题】患者陈某，男，45岁，高血压，医生针对陈某的情况，以医嘱的形式，对陈某进行了高血压防治知识、用药及生活方式等方面的指导，这种健康教育材料称为
• A.门诊咨询处方
• B.自我保健处方
• C.治疗处方
• D.健康教育处方
• E.治疗方案
• 参考答案：D
• 解析：健康教育处方指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。

• 1.【单选题】产妇，30岁，正常阴道分娩。查房时护士告知新生儿呼吸次数的正常范围是
• A.70～80/分
• B.60～70/分
• C.40～60/分
• D.20～40/分
• E.10～20/分
• 参考答案：D
• 解析：由于新生儿呼吸中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。所以，新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每分钟20～40次，有时节律不规则。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】

• 2.【单选题】新生儿脐带消毒应选用
• A.2%碘酊和75%乙醇
• B.无水乙醇
• C.复方硼酸溶液
• D.生理盐水
• E.1%过氧化氢
• 参考答案：A
• 解析：新生儿脐带消毒应选用2%碘酊和75%乙醇。

• 3.【单选题】关于双胎分娩的处理，正确的是
• A.第一胎娩出后立即破膜娩出第二胎
• B.第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
• C.第一胎娩出后，应该立即断脐
• D.第一胎娩出后，若第二胎为横位，立即剖宫产
• E.第一胎娩出后可腹部放置沙袋预防产后出血
• 参考答案：C
• 解析：双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出后，应立即断脐，助手扶正第二胎儿胎位，保持纵产式，等待15～20分钟后，第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩，则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素，腹部放置沙袋，预防产后出血。

• 4.【单选题】关于胎儿发育，下列正确的是
• A.妊娠8周末，从外观可分辨男女
• B.妊娠20周末，胎儿体重约为500g
• C.妊娠24周末，胎儿体重约为1000g
• D.妊娠32周末，胎儿体重约为2000g
• E.妊娠36周末，胎儿体重约为2500g
• 参考答案：E
• 解析：胎儿发育的特征大致为： 8周末：胚胎初具人形，超声可见早期心脏形成并有搏动。 12周末：外生殖器已发育，部分可分辨性别。 16周末：胎儿身长约16cm，体重约110g，胎部分孕妇自觉有胎动，X线检查可见到脊柱阴影。 20周末：胎儿身长约25cm，体重约320g，胎儿运动明显增加。临床可听到胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。 24周末：胎儿身长约30cm，体重约630g。各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，出现眉毛和睫毛。 28周末：胎儿身长约35cm，体重约1000g，皮下脂肪沉积不多，皮肤粉红色可以有呼吸运动，但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。易患特发性呼吸窘迫综合征。 32周末：胎儿身长约40cm，体重约1700g，面部毳毛已脱落。 36周末：胎儿身长约45cm，体重约2500g，皮下脂肪发育良好，毳毛明显减少，指（趾）甲已达指（趾）尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好。 40周末：胎儿身长约50cm，体重约3400g或以，体型外观丰满，出生后哭声响亮，吸吮能力强，能很好存活。

• 5.【单选题】子宫内膜在雌激素影响下，内膜修复增厚，细胞增生。子宫内膜出现间质水肿疏松，腺体增大弯曲，血管弯曲螺旋状，此时子宫内膜应是
• A.月经期
• B.排卵期
• C.增生期
• D.分泌期
• E.月经前期
• 参考答案：D
• 解析：分泌期：月经周期的第15～28日，占月经周期的后一半。排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。约于排卵后1～10日，子宫内膜继续增厚，腺体增大，腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原，为受精卵着床做准备。至月经的第24～28日，为分泌期晚期，子宫内膜厚达10mm，呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松，水肿。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

• 6.【单选题】确诊支原体肺炎最常用的检测方法是
• A.血清学检查
• B.血沉
• C.血常规
• D.X线胸片
• E.CT
• 参考答案：A
• 解析：支原体肺炎患者的体征多不明显，与X线胸片和CT的特征不相称，血常规检查白细胞计数多数正常或仅有25%的升高，血沉也可增快，但其他类型的肺炎血沉也可增快。而血清学检查是确诊支原体肺炎的首选检查，因此答案为A。

• 7.【单选题】慢性盆腔炎最主要的病变部位是
• A.子宫附件
• B.子宫内膜
• C.子宫肌层
• D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢
• E.盆腔腹膜和阴道黏膜
• 参考答案：D
• 解析：盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的有以下类型：1、输卵管炎形成质硬而固定的肿块。2、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿。3、慢性盆腔结缔组织炎。 【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】

• 8.【单选题】可引起胎儿听觉损伤的噪声需达到
• A.45dB
• B.55dB
• C.65dB
• D.75dB
• E.85dB
• 参考答案：E
• 解析：无

• 9.【单选题】大肠癌最常见的临床分型是
• A.溃疡型
• B.肿块型
• C.浸润型
• D.菜花型
• E.弥漫型
• 参考答案：A
• 解析：无

• 10.【单选题】下列哪项不属于患者学习目标
• A.入院教育目标
• B.认知目标
• C.技能目标
• D.情感目标
• E.行为目标
• 参考答案：A
• 解析：入院教育目标事护士健康教育目标。