◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】体格检查中身体上部量是指( )
  • A.头顶到坐骨结节
  • B.头顶到耻骨联合上缘
  • C.头顶到耻骨联合下缘
  • D.头顶到脐部下缘
  • E.头顶到脐与耻骨联合的中点
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】小儿身高的发育特点。 身长(高)包括头、躯干(脊柱)和下肢的长度。 这3部分的增长速度并不一致。 生后第1年头部生长最快,躯干次之,而青春期身高增长则以下肢为主,故小儿各期头、躯干和下肢所占身高的比例不同。 某些疾病可使身体各部分比例失常,这就需要分别测量上部量(从头顶至耻骨联合上缘)及下部量(从耻骨联合上缘到足底)以进行比较,帮助判断(B对ACDE错)。
  • 2.【单选题】患儿,男,3个月。体重5.5kg,精神好,食欲正常,出生后不久开始腹泻,每天4~6次。对该患儿的正确处理是( )
  • A.给予抗生素治疗
  • B.给予抗病毒治疗
  • C.口服补液
  • D.静脉补液
  • E.不需作任何特殊处理
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】生理性腹泻的表现。 生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常有湿疹,表现为生后不久即出现腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加换乳期食物后,大便即逐渐转为正常。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患儿发生了生理性腹泻。 患儿出现生理性腹泻后,不需作任何特殊处理(E对ABCD错)。
  • 3.【单选题】6个月以下婴儿急性粟粒型肺结核的特点是( )
  • A.病变多位于肺泡腔内
  • B.病情重而不典型
  • C.病程进展慢
  • D.病死率低
  • E.累及器官少
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】6个月以下婴儿急性粟粒型肺结核的特点。 急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核,常是原发综合征恶化的结果,多见于婴幼儿初染后3~6个月以内,多数起病急,有高热和严重中毒症状,盗汗、食欲减退、面色苍白; 少数患儿表现为咳嗽、气急、发绀,颇似肺炎; 多数患儿同时有结核性脑膜炎症状。 6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型(B对); 病理改变为直径1~2mm的灰黄色粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内(A错); 病情进展快,病情严重,患者病死率高(CD错); 结核菌可进入静脉血播散至全身,累及多器官,特别是伴发结核性脑膜炎者居多(E错)。
  • 4.【单选题】患者男,22岁,头晕、乏力、恶心、呕吐,血钠128mmol/L,血钾4.9mmol/L,尿比重1.010。考虑患者出现的电解质素乱为( )
  • A.低渗性脱水
  • B.等渗性脱水
  • C.低钾血症
  • D.高渗性脱水
  • E.高钾血症
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考点:低渗性脱水的临床表现。 低渗性脱水临床表现:早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐 、昏迷、休克等。根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者发生了低渗性脱水(A对);等渗性脱水临床表现:既有脱水症状,又有缺钠症状。表现有尿少、头晕、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等。血钠水平通常在正常范围(135-145mmol/L)(B错);低钾血症的诊断标准是血钾低于3.5mmol/L,而患者血钾为4.9mmol/L,在正常范围内,因此不存在低钾血症(C错);高渗性脱水临床表现:轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量为体重的2%~4%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量为体重4%~6%;重度脱水量大于体重的6%,可出现高热、神经精神症状(D错);高钾血症的诊断标准是血钾高于5.5mmol/L,而患者血钾为4.9mmol/L,在正常范围内,因此不支持高钾血症(E错)。
  • 5.【单选题】成人结核感染时,结核菌素试验阳性皮肤硬结直径为( )
  • A.≥5mm
  • B.1~2mm
  • C.4~5mm
  • D.3~4mm
  • E.<3mm
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肺结核感染结核菌素实验阳性判断标准。 肺结核感染时结核菌素皮肤硬结直径<5mm为阴性,>5mm为阳性(A对); 5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性(BCDE错)。
  • 6.【单选题】慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为( )
  • A.血管扩张剂
  • B.洋地黄类强心药
  • C.气管插管机械通气
  • D.利尿药
  • E.控制呼吸道感染,改善呼吸功能
  • 参考答案:E
  • 解析:【知识点】慢性肺源性心脏病右心衰竭的首选治疗措施。 慢性肺源性心脏病右心衰竭时首选治疗措施为积极控制感染,通畅呼吸道、改善呼吸功能(E对); 血管扩张剂对部分顽固心力衰竭病人有作用,但可降低体循环血压,反射性引起心率增快、血氧分压降低、二氧化碳分压升高等不良反应(A错); 肺心病病人在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭症状一般能得以改善,不需加用强心剂、利尿剂等,但对治疗无效的病人可选用强心药、利尿剂,强心药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2或2/3,同时应选作用快、排泄快的强心剂,如毒毛花苷K、毛花苷C或地高辛等(B错); 气管插管一般用于危重病人的急救,比如呼吸衰竭或者窒息等情况下需要人工通气时使用,对于肺源性心脏病患者,如果病情较重,需要进行机械通气时,也需要根据具体情况而定,而不是常规进行气管插管(C错); 利尿剂常用氢氯噻嗪加氨苯蝶啶或螺内酯,水肿较重者可用呋塞米(速尿)口服或肌内注射,同时口服氯化钾(D错)。
  • 7.【单选题】观察甲亢患者时可发现( )
  • A.手向前平举有细震颤
  • B.头不停摇摆
  • C.病理反射阳性
  • D.双腿颤抖
  • E.双手上举困难
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】甲亢的临床表现。 甲亢病人中枢神经系统兴奋性增高,病人常出现手向前平举时及舌平伸会出现细震颤,情绪不稳定、烦躁多虑、多言好动、失眠多梦等症状(A对); 头不停摇摆可能见于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍和抽动症等疾病(B错); 病理反射阳性主要见于神经系统疾病,如脑炎、脑梗死、脊髓炎和脊髓压迫等疾病(C错); 双腿颤抖可由多种原因引起的,包括帕金森、特发性震颤、低血糖等(D错); 双手上举困难见于颈椎病、肩关节炎、肩袖损伤或肩周炎和脑血管意外等疾病(E错)。
  • 8.【单选题】诊断无排卵性功血者用( )
  • A.月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫
  • B.月经干净后3天进行诊断性刮宫
  • C.在月经第3天进行诊断性刮宫
  • D.在月经第5天进行诊断性刮宫
  • E.月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】诊断性刮宫的时间。 通过子宫内膜检查,可以判断卵巢有无排卵情况,无排卵型功血者,子宫内膜由于受雌激素持续作用而无孕酮拮抗,可发生不同程度的增殖性改变,在月经后半期甚至月经期,仍表现为增生期形态特点。 刮取子宫内膜的时间应在经前或月经来潮6小时内,最迟不超过12小时(A对BC错); 黄体萎缩不全即子宫内膜不规则脱落时,应为月经第5~6日刮宫见子宫分泌反应内膜(D错); 子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,子宫内膜腺癌病人在月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫(E错)。
  • 9.【单选题】草酸钙结石患者的饮食指导不包括( )
  • A.多食纤维丰富的食物
  • B.避免大量摄入动物蛋白和脂肪
  • C.少饮浓茶
  • D.多食菠菜、番茄、芦笋
  • E.少喝牛奶、少吃巧克力
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】泌尿系结石的饮食指导。 根据结石成分调节饮食,含钙结石者应少食用番茄、菠菜、芦笋、浓茶等含草酸量高的食物(D错,为本题正确答案; C对); 宜食用含纤维丰富的食物(A对); 限制含钙、草酸成分多的食物,避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪(B对); 以及牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果含钙量高的食物(E对)。
  • 10.【单选题】关于输卵管黏膜的描述,正确的是( )
  • A.纤毛摆动向宫腔方向
  • B.激素对其无影响
  • C.有纤毛但不摆动
  • D.纤毛摆动向伞端方向
  • E.无纤毛
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】女性生殖系统解剖生理。 输卵管粘膜上皮为单层柱状。 由纤毛细胞和分泌细胞组成。 纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔,分泌细胞表面有微绒毛,顶部胞质内有分泌颗粒,其分泌物构成输卵管液(A对BCDE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】人体是一个有机的整体,以何为主宰,五脏为中心( )
  • A.肝
  • B.心
  • C.脾
  • D.肺
  • E.肾
  • 参考答案:B
  • 解析:心五行属火,为阳中之阳,与小肠相表里。 心主宰着整个人体生命活动,故称为“君主之官"“五脏六腑之大主”(B对); 肝五行属木,为阴中之阳,与胆相表里。 肝的主要生理特性是主升、主动,喜条达而恶抑郁,故称之为“刚脏”。 肝为罢极之本,将军之官,魂之处,血之藏,筋之宗(A错); 脾五行属土,为阴中之阴,与胃相表里。 脾的主要生理特性是脾气宜升,喜燥而恶湿。 脾为后天之本,气血生化之源,与胃共为“仓縻之官”(C错); 肺五行属金,为阳中之阴,与大肠相表里。 肺为气之本,在脏腑中,肺位置最高,故称“华盖”。 肺通过鼻与外界相通,易受邪,又称“娇脏”(D错); 肾五行中属水,与膀胱相表里,为阴中之阴。 肾的主要生理特性是主闭藏,主守位,主一身阴阳。 肾为先天之本,精之处,又称为“作强之官”“水脏”等(E错)。
  • 2.【单选题】热病见寒象应( )
  • A.急则护其标
  • B.缓则护其本
  • C.逆治
  • D.从治
  • E.标本兼护
  • 参考答案:D
  • 解析:从治,是指疾病的征象与本质不相一致甚至相反情况下的治护方法,即顺从疾病的现象而治护的方法(D对); 急则护其标,当标病甚急,成为疾病的主要矛盾,如不及时解决就要危及生命,或影响本病的预后时,必须采取紧急措施先护治其标(A错); 缓则护其本因标产生于本,本解决了,标亦自然随之而愈(B错); 逆治,指在疾病的本质和现象相一致情况下,逆其证候性质而治疗护理的一种常用法则(C错); 标本兼护,当标本同时俱急时,则标本兼顾,采用标本同护治法(E错)。
  • 3.【单选题】卵巢恶性肿瘤中临床上最常见的是( )
  • A.卵巢肿瘤
  • B.颗粒细胞癌
  • C.浆液性囊腺癌
  • D.黏液性囊腺癌
  • E.畸胎瘤
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】最常见的卵巢恶性肿瘤。 浆液性囊腺癌:为最常见的卵巢恶性肿瘤,约占40%~50%。 肿瘤多为双侧,体积较大,呈圆形或卵圆形,半实质性,表面光滑或有乳头状增生,切面为多房,腔内充满质脆乳头,囊液浑浊,有时为血性,常伴出血或坏死灶。 癌肿生长迅速,预后差(C对A错); 颗粒细胞瘤:为低度恶性肿瘤,多发于45~55岁妇女,因肿瘤能分泌雌激素,多数病人以性激素分泌紊乱为首发症状,青春期前的病人可出现假性性早熟,生育年龄的病人可出现月经紊乱,绝经后的病人可有阴道流血(B错); 黏液性囊腺瘤:为常见肿瘤,约占卵巢良性肿瘤的20%。 多见于30~50岁妇女,常合并妊娠。 多为单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大(D错); 畸胎瘤:肿瘤组织多数成熟,多为囊性; 成熟骑胎瘤:是最常见的卵巢良性肿瘤。 未成熟畸胎瘤:为恶性肿瘤,多见于20岁以前(E错)。
  • 4.【单选题】某女,27岁。第一胎足月自娩,胎盘在胎儿娩出30分钟仍未娩出。检查子宫下段有狭窄环,胎盘嵌顿于宫腔内。应采用的适宜处理方法是( )
  • A.按摩子宫底压出胎益
  • B.麻醉下手取胎盘
  • C.肌注地西泮,徒手取出胎盘
  • D.大号刮匙刮取胎盘
  • E.强行拉出胎盘
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】胎盘嵌顿的处理方法 要及时将胎盘取出,并作好必要的刮宫准备。 若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿,要配合麻醉师,使用麻醉,待环松解后用手取出胎盘(B对ACDE错)。 胎盘已剥离尚未娩出者,可协助产妇排空膀胱,然后牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出; 胎盘部分剥离者,可以徒手伸入宫腔,协助胎盘剥离完全后,取出胎盘; 胎盘部分残留者,徒手不能取出时,可用大刮匙刮取残留组织; 胎盘植入者,应及时做好子宫切除的准备。
  • 5.【单选题】术前无需预防性应用抗生素的是( )
  • A.人工心脏瓣膜置换手术
  • B.开放性骨关节伤
  • C.甲状腺手术
  • D.严重烧伤
  • E.经阴道子宫切除术
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】预防性应用抗生素的适用范围。 甲状腺手术属于无菌手术,术后感染的几率较低,因此不需要预防性使用抗生素(C对); 人工心脏瓣膜置换手术术前使用抗生素的原因主要是为了预防感染,由于手术过程中需要对心脏进行操作,使心脏的防御屏障受到破坏,从而增加了感染的风险(A错); 开放性骨关节伤术前使用抗生素可以有效地预防术后感染,降低并发症的风险,促进伤口愈合和恢复(B错); 由于烧伤会导致皮肤、肌肉等组织的损伤,使得细菌容易侵入,从而引发感染,在术前使用抗生素可以有效地预防术后感染的发生,提高手术的成功率和患者的康复率(D错); 由于阴道存在大量的细菌,手术过程中可能将这些细菌带入手术伤口,从而增加术后感染的风险,使用抗生素可以有效地杀死或抑制细菌的生长,从而降低术后感染的风险(E错)。
  • 6.【单选题】患者,男,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥( )
  • A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
  • B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
  • C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
  • D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
  • E.出现不良反应需立即停药,不可再服用
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】心绞痛患者的用药护理。 硝酸甘油是甘油的三硝酸酯,可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,当患者出现不良反应需立即停药(E错,为本题正确答案); 硝酸甘油松弛血管平滑肌可使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,达到减轻心脏负荷的目的,患者应注意区适当体位以免造成体位性低血压(AC对); 由于舌下黏膜富含丰富的血管,含服药物吸收快,可快速产生反应缓解症状(B对); 用药后部分患者可出现头面部皮肤潮红、搏动性头痛等表现,这是药物扩张血管所致,可平卧缓解(D对)。
  • 7.【单选题】流行性脑脊髓膜炎患者外出做检查时,应戴哪种口罩( )
  • A.医用防护口罩
  • B.外科口罩
  • C.纱布口罩
  • D.一次性医用口罩
  • E.活性炭口罩
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】外科的防护作用。 外科口罩具有良好的防护作用,能够过滤空气中含有的绝大多数病毒、细菌。 另外外科口罩还能够阻隔血液、体液、分泌物等进入呼吸道。 流行性脑脊髓膜炎经呼吸道传播,故患者外出做检查时,为减少疾病传播应戴外科口罩(B对); 医用防护口罩防护等级最高,能够过滤空气中直径0.3微米的颗粒,预防某些呼吸道疾病传播,阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等,不适合流行性脑脊髓膜炎患者外出戴(A错); 纱布口罩主要用于含有低浓度有害气体和蒸气的作业环境(C错); 一次性医用口罩主要用于在医疗门诊、实验室、手术室等高要求环境中的医护人员工作时佩戴,安全系数相对较高,对于细菌、病毒的抵抗力较强,也可用于防流感(D错); 活性炭口罩具有防毒、除臭、滤菌、阻尘等作用。 适用于含有有机气体、酸性挥发物、农药、SO【sub|2】、CI【sub|2】等激性气体的场合,防毒、除臭效果显著(E错)。
  • 8.【单选题】急性下壁心肌梗死易发生的心律失常为( )
  • A.室性早搏
  • B.室颤
  • C.房性早搏
  • D.房室传导阻滞
  • E.心房纤颤
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:急性下壁心肌梗死易并发心律失常的类型。 急性下壁心肌梗死通常由冠状动脉右冠状支闭塞引起,导致下壁心肌缺血和坏死。该部位的病变容易累及房室结供血区域,从而引发传导系统异常。急性下壁心肌梗死常累及右冠状动脉供血区域,而房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉。因此,房室传导阻滞是急性下壁心肌梗死常见的并发症之一(D对);虽然室性早搏可出现在急性心肌梗死中,但其与下壁心肌梗死无特异性关联,更多见于前壁或广泛心肌受损时(A错);室颤多发生在急性前壁心肌梗死时,因前壁心肌梗死影响左心室功能,易诱发严重心律失常(B错);房性早搏并非急性下壁心肌梗死的主要特征性心律失常,且其发生率较低(C错);心房纤颤常见于合并左房功能障碍或心肌病的患者,在急性下壁心肌梗死中少见(E错)。
  • 9.【单选题】能够为判断医院感染提供有利证据的是( )
  • A.抗生素的应用
  • B.体温升高
  • C.有临床症状,细菌学检查查出致病菌
  • D.污染的伤口
  • E.年龄大于65岁
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】医院感染的诊断依据。 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。 医院感染的诊断主要依靠临床资料,物理或生化检查,病原学检查等,分为病原诊断和病情诊断。 有临床症状属于病情诊断,细菌学检查查出致病菌属于病原诊断(C对ABDE错)。
  • 10.【单选题】肱骨髁上骨折的正确描述是( )
  • A.肱骨髁上方0.5cm之内的骨折
  • B.肱骨髁上方1.0cm之内的骨折
  • C.肱骨髁上方1.5cm之内的骨折
  • D.肱骨髁上方2.0cm之内的骨折
  • E.肱骨髁上方2.5cm之内的骨折
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肱骨髁上骨折的定义。 肱骨髁上骨折多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折,肱骨髁上方2.0cm之内的骨折(D对ABCE错)。
  • 11.【单选题】患者女,28岁,已婚未育,阴道分泌物增多,灰白色,巴氏3级,阴道镜阳性。明确诊断首选检查( )
  • A.宫颈活检
  • B.宫颈锥切
  • C.后穹隆穿刺
  • D.宫腔镜检查
  • E.腹腔镜检查
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】宫颈活体组织检查的适应证。 宫颈涂片检查结果在巴氏Ⅲ级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞(ASCUS)以上程度或肉眼观察有可疑病灶,进一步做子宫颈活组织检查(A对); 宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。 它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变; 另一方面也是切除病变的一种治疗方法(B错); 通过后穹窿穿刺,可以抽取盆腹腔积液,然后做细菌培养或者做化验检查或者明确有无盆腹腔内出血(C错); B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除(D错); 腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】肠梗阻保守治疗时最重要的是观察
  • A.腹胀
  • B.腹痛
  • C.恶心呕吐
  • D.肠绞窄迹象
  • E.排便
  • 参考答案:D
  • 解析:肠绞窄迹象肠梗阻保守治疗时最重要的观察。
  • 2.【单选题】下列不符合脑震荡表现的是
  • A.意识障碍多在30分钟以上
  • B.有逆行性遗忘
  • C.清醒后可出现头痛、恶心症状
  • D.神经系统查体无阳性体征
  • E.CT检查颅内无异常发现
  • 参考答案:A
  • 解析:意识障碍三种类型: ①典型的意识障碍——伤后昏迷有“中间清醒期”:即伤后原发性脑损伤的意识障碍——清醒——一段时间后颅内血肿形成,颅内压增高导致再度昏迷; ②原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重,血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖; ③原发性脑损伤轻,伤后无原发性昏迷,至血肿形成后始出现继发性昏迷。
  • 3.【单选题】能通畅留置导尿,一般不是
  • A.尿道完全断裂
  • B.尿道全层裂伤
  • C.尿道球部损伤
  • D.尿道膜部损伤
  • E.尿道前列腺部损伤
  • 参考答案:A
  • 解析:能通畅留置导尿,一般不是尿道完全断裂。故选A。
  • 4.【单选题】Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于
  • A.背伸位
  • B.尺侧偏斜位
  • C.掌屈尺偏位
  • D.桡侧偏斜位
  • E.背伸桡偏位
  • 参考答案:C
  • 解析:Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于掌屈尺偏位
  • 5.【单选题】属于前馈控制的是
  • A.急救物品完好率
  • B.压疮发生率
  • C.护理差错事故发生次数
  • D.查对医嘱及时纠正
  • E.基础护理合格率
  • 参考答案:A
  • 解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率,故选A。
  • 6.【单选题】胆道疾病首选的检查方法是
  • A.口服胆囊造影
  • B.腹部平片
  • C.静脉胆道造影
  • D.B超
  • E.经皮肝穿刺胆管造影
  • 参考答案:D
  • 解析:超声——胆道疾病首选。 无创,安全、快速、经济而准确。 适用于:胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。 注意:检查前应禁食12小时、禁饮4小时——保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠内容物和气体的干扰。
  • 7.【单选题】患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
  • A.低钾、高氯性碱中毒
  • B.低钾、低氯性碱中毒
  • C.低钾、低氯性酸中毒
  • D.高钾、低氯性酸中毒
  • E.高钾、低氯性碱中毒
  • 参考答案:B
  • 解析:胃液中含有H【sup|+】、Cl【sup|-】、K【sup|+】,长期大量呕吐造成上述三种离子大量丢失,产生低钾、低氯性碱中毒。
  • 8.【单选题】胸腰椎结核的蔓延途径为
  • A.咽后壁脓肿,流注至锁骨上窝
  • B.椎旁腰大肌脓肿
  • C.椎旁脓肿
  • D.沿髂腰肌流注至腹股沟部,甚至到腘窝
  • E.腰大肌脓肿和骶前脓肿
  • 参考答案:B
  • 解析:胸椎结核的蔓延途径为椎旁脓肿;胸腰椎结核的蔓延途径为椎旁腰大肌脓肿;腰椎结核的蔓延途径为沿髂腰肌流注至腹股沟部,甚至到腘窝;腰骶结核的蔓延途径为腰大肌脓肿和骶前脓肿;颈椎结核的蔓延途径为咽后壁脓肿,流注至锁骨上窝。故选B。
  • 9.【单选题】胃十二指肠溃疡的最基本的病因是
  • A.饮食不调
  • B.遗传因素
  • C.胃酸分泌过少
  • D.胃酸分泌过多
  • E.精神神经因素
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多,由于胃酸分泌过多,激活胃蛋白酶,可使胃十二指肠发生“自身消化”,从而出现溃疡。
  • 10.【单选题】为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,且有利于呼吸和引流,应让病人
  • A.禁食
  • B.半卧位
  • C.胃肠减压
  • D.静脉补液
  • E.及时给止痛药
  • 参考答案:B
  • 解析:半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔,避免膈下感染发生。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是( )
  • A.医德评价的经济标准
  • B.医德评价的科学标准
  • C.医德评价的社会标准
  • D.医德评价的人文标准
  • E.医德评价的医疗标准
  • 参考答案:B
  • 解析:医德评价标准是指衡量医务人员的医疗行为的善恶,以及其社会效果优劣的尺度和依据。1.有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。2.有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘。3.有利于人类生存环境的保护和改善。
  • 2.【单选题】当身边出现发热或疑似患者后,除了做好隔离防护措施,及时就医诊断排查外,还需及时消毒处理。下列描述错误的是
  • A.桌椅等物体若被污染物污染时
  • B.皮肤若被污染物污染时
  • C.黏膜若被污染物污染时
  • D.衣物若被污染物污染时
  • E.餐具若被污染物污染时
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 3.【单选题】护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行( )
  • A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
  • B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
  • C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
  • D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
  • E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
  • 参考答案:D
  • 解析:护患关系:护士与患者及其家属在特定的护理与被护理情境中形成的社会关系,是全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系。它是护理关系中的核心。良好的护患关系是进行一切护理工作的前提与关键。
  • 4.【单选题】髋关节脱位最常发生的是
  • A.前脱位
  • B.后脱位
  • C.中心型脱位
  • D.上脱位
  • E.下脱位
  • 参考答案:B
  • 解析:髋关节脱位以后脱位常见
  • 5.【单选题】男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是
  • A.术后至少2周
  • B.术后至少4周
  • C.术后至少2个月
  • D.术后至少3个月
  • E.术后至少6个月
  • 参考答案:D
  • 解析:该病人的工作性质为重体力劳动,疝修补术后3个月不能从事重体力劳动,因此该病人术后应至少休息3个月时间。
  • 6.【单选题】以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
  • A.腰带以下部分
  • B.腰带及衣边
  • C.袖子的后面
  • D.衣领及里面
  • E.胸前及背后
  • 参考答案:D
  • 解析:穿脱隔离衣注意事项① 隔离衣长短要合适,须全部遮盖工作服,有破洞则不可使用。 ② 保持衣领清洁,穿脱时要避免污染衣领及清洁面(D对)。 ③ 隔离衣每日更换,如有潮湿或污染。 应立即更换。腰带以下部分、腰带及衣边、袖子的后面、胸前及背后都属于污染面(ABCE错)。
  • 7.【单选题】《新世纪中国护士伦理准则》提出的护士的基本职责是( )
  • A.促进健康,协助康复和减轻患病带来的痛苦
  • B.促进健康,预防疾病,提高患者的生存质量
  • C.促进健康,预防疾病,协助康复和减轻患病带来的痛苦
  • D.预防疾病,协助康复和减轻患病带来的痛苦
  • E.尊重人的生命、权利和尊严,提高生存质量
  • 参考答案:C
  • 解析:2000年《新世纪中国护士伦理准则》提出的护士的基本职责是指促进健康,预防疾病,协助康复和减轻患病带来的痛苦。
  • 8.【单选题】以下关于感染性休克的描述不正确的是
  • A.是外科常见的休克类型
  • B.体温多升高或下降
  • C.控制感染是治疗的关键
  • D.应早期应用皮质醇
  • E.应早期、联合应用抗菌药物
  • 参考答案:C
  • 解析:感染性休克是外科常见的休克类型,病人体温多升高或下降,应早期应用皮质醇,并早期、联合应用抗菌药物控制感染,但治疗的关键仍是尽快恢复有效的循环血量。
  • 9.【单选题】幽门梗阻
  • A.呕吐物无胆汁
  • B.呕吐物有多量胆汁
  • C.呕吐物为粪臭样
  • D.呕吐物为血性
  • E.呕吐物呈溢出性
  • 参考答案:A
  • 解析:高位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物 。低位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐迟而少,呕吐物为粪样 。绞窄肠梗阻呕吐物的特点是呕吐物呈棕褐色或血性 。幽门梗阻呕吐物的特点是呕吐物为带酸臭味的宿食 。故选A。
  • 10.【单选题】手术护理的道德要求为( )
  • A.平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性
  • B.技术的先进性,作风的严谨性,工作的负责性,环境的合理性
  • C.平等的道义性,安全的重要性,技术的先进性,作风的严谨性
  • D.服务的热情性,技术的先进性,环境的合理性,作风的严谨性
  • E.平等的道义性,优质的必要性,技术的先进性,环境的合理性
  • 参考答案:A
  • 解析:在术中平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性是手术护理的道德要求,也是满足患者的需求。
  • 11.【单选题】污染伤口是指
  • A.伤口被锐器刺、割伤
  • B.伤口有致病菌,已发生感染
  • C.伤口有较多分泌物
  • D.伤口内有致病菌存在,但未发生感染
  • E.伤后时间较长
  • 参考答案:D
  • 解析:清洁、整齐的伤口,要求12小时内清创以后缝合伤口,以达到一期愈合。感染、不整齐的伤口,伤后时间不长,也要求在清创以后缝合,争取一期愈合(伤口直接愈合)。若清创离受伤时间较长,则在清创后观察伤口2~3天,若无感染作延期缝合。污染严重,组织破坏广泛的伤口,在清创以后,敞开伤口引流,使达到二期愈合(从伤口底部及两侧有肉芽形成,终而使伤口愈合)。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于骨髓外造血的描述,不正确的是
  • A.多发生于严重感染之后
  • B.多发生于青春期
  • C.肝、脾、淋巴结肿大
  • D.外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞
  • E.病因去除后,恢复正常骨髓造血
  • 参考答案:B
  • 解析:骨髓外造血是婴幼儿造血器官的一种特殊反应,青春期儿童没有这种反应。
  • 2.【单选题】某新产妇,孕1产1,因近日宝宝吐奶来院就诊,护士在讲解小儿消化系统特点时,下列说法错误的是
  • A.新生儿消化道面积相对比较小,不利于吸收
  • B.胃呈水平位
  • C.贲门括约肌发育较差
  • D.幽门括约肌发育较好
  • E.新生儿长臂薄,通透性高
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿消化道面积相对较大,有利于吸收。胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。新生儿肠壁较薄,通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白,也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血循环,引起中毒症状。 【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】正常新生儿开始排胎便的时间是
  • A.生后12h内
  • B.生后24h内
  • C.生后36h内
  • D.生后48h内
  • E.生后60h内
  • 参考答案:B
  • 解析:新生儿于生后24小时内开始排便。
  • 4.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
  • A.诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱
  • C.便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用
  • D.应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • E.可在家自行隔离治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗。
  • 5.【单选题】患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容
  • A.合理用药
  • B.健康相关行为
  • C.疾病预防
  • D.疾病防治
  • E.健康观念
  • 参考答案:B
  • 解析:在住院期间的注意及回家后的注意事项及健康的生活方式。
  • 6.【单选题】小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的
  • A.10%
  • B.20%
  • C.30%
  • D.40%
  • E.50%
  • 参考答案:B
  • 解析:以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。
  • 7.【单选题】1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是
  • A.北京市
  • B.上海市
  • C.海口市
  • D.厦门市
  • E.杭州市
  • 参考答案:C
  • 解析:1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立 。
  • 8.【单选题】以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是
  • A.治疗的早晚
  • B.结核性脑膜炎的病期
  • C.肺部有无结核病灶
  • D.年龄大小
  • E.结核菌对药物的敏感性
  • 参考答案:C
  • 解析:结核性脑膜炎多数由原发感染结核恶化血行播散至大脑皮质或脑膜,结脑亦可由脑实质或脑膜的结核病灶破溃,结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致。偶见脊椎、颅骨或中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。不一定肺部都有结核病灶。/\n/【该题针对“实践能力-结核性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】预防新型冠状肺炎,戴什么口罩才有用
  • A.一次性口罩
  • B.活性炭口罩
  • C.棉布口罩
  • D.双层佩戴海绵口罩
  • E.医用外科口罩和N95口罩
  • 参考答案:E
  • 解析:无应科学选用医用外科口罩和N95口罩。
  • 10.【单选题】原卫生部《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》提出有重点地分步培养护理人才,目标为( )
  • A.到2015年,注册护士达到200万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • B.到2015年,注册护士达到156万人,到2020年,注册护士达到312万人
  • C.到2015年,注册护士达到286万人,到2020年,注册护士达到445万人
  • D.到2015年,注册护士达到300万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • E.到2015年,注册护士达到305万人,到2020年,注册护士达到425万人
  • 参考答案:C
  • 解析:随着社会的进步医疗事业也逐步发展在未来几年中我国将重点地分步培养护理人才,在近几年来的统计护理人员也是越来越多2015年,注册护士达到286万人,到2020年,注册护士达到445万人。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】猩红热易出现的并发症是
  • A.急性肾小球性肾炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.睾丸炎
  • D.肺炎
  • E.脑炎
  • 参考答案:A
  • 解析:猩红热并发症:为变态反应性疾病,多发生于病程的2~3周,主要有急性肾小球肾炎、风湿热、关节炎等 。
  • 2.【单选题】6个月,女婴,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-)。白细胞10×10【sup|9】/L,N65%,L35%。其最可能的诊断是
  • A.支气管炎
  • B.支气管哮喘
  • C.原发型肺结核
  • D.支气管肺炎
  • E.毛细支气管炎
  • 参考答案:D
  • 解析:患儿咳嗽,发热,气促,唇绀,双肺闻及中小水泡音,应诊断为支气管肺炎,支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或有低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】梅毒的重要传播途径是
  • A.HBsAg
  • B.抗-HBs
  • C.HBcAg
  • D.抗-HBe
  • E.HBeAg
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】6~14岁小儿贫血是指血红蛋白值低于
  • A.90g/L
  • B.100g/L
  • C.110g/L
  • D.120g/L
  • E.130g/L
  • 参考答案:D
  • 解析:儿童血红蛋白在120~140 g/L之间,低于120g/L就是贫血。
  • 5.【单选题】将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的
  • A.创造支持环境
  • B.制定促进健康的公共政策
  • C.调整卫生服务方向
  • D.加强社区行动
  • E.发展个人技能
  • 参考答案:B
  • 解析:将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的制定促进健康的公共政策 。
  • 6.【单选题】导致染色体畸变的原因有
  • A.母亲妊娠时年龄过大
  • B.放射线
  • C.化学因素
  • D.病毒感染
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:染色体畸变畸变的原因可为自发性的或诱发性的。已知某些辐射线,化学物质(氮芥、环氧化合物、亚硝酸、甲醛等物质)及温度的改变,均可诱发突变。 【该题针对“基础知识-遗传性疾病患儿的护理概论”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】辅食添加的原则不包括
  • A.从少到多
  • B.从稀到稠
  • C.从细到粗
  • D.从一种到多种
  • E.患病期间只能吃母乳
  • 参考答案:E
  • 解析:添加辅食的原则是由单一到多样,由稀到稠,由细到粗,每添加一种捕食都应从少量开始。不包括患病期间只能吃母乳。
  • 8.【单选题】医学道德评价的方式有( )
  • A.社会舆论、传统习俗和内心信念
  • B.患者评价、同行评价和自我评价
  • C.社会舆论、同行评价和自我评价
  • D.传统习俗、患者评价和自我反省
  • E.患者评价、同行评价和内心信念
  • 参考答案:A
  • 解析:①社会舆论:在医疗实践中,公众的评价能形成强大的舆论和精神力量 。如果医务人员的医疗行为是高尚的,就会受到社会舆论的赞扬 。反之,不良的医疗行为就会受到舆论的谴责 。②内心信念:是医德评价的一种重要的内在方式 。③传统习俗:是指人们在社会生活中长期形成的一种稳定的、约定俗成的行为倾向 。
  • 9.【单选题】围生期
  • A.妊娠28周至出生后7天
  • B.出生脐带结扎到满7天
  • C.出生脐带结扎到满28天
  • D.妊娠28周至出生后28天
  • E.出生脐带结扎到满30天
  • 参考答案:A
  • 解析:从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。
  • 10.【单选题】胚胎期造血最早出现在
  • A.肝
  • B.脾
  • C.骨髓
  • D.淋巴结
  • E.卵黄囊
  • 参考答案:E
  • 解析:中胚叶造血期:在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血。
  • 11.【单选题】病毒性脑炎最常见的病原体属于
  • A.肠道病毒
  • B.虫媒病毒
  • C.疱疹病毒
  • D.腮腺炎病毒
  • E.副流感病毒
  • 参考答案:A
  • 解析:80%的病毒性脑炎由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是
  • A.有包膜
  • B.颗粒呈圆形或椭圆形
  • C.常为单形性
  • D.直径60~140nm
  • E.属于β属的冠状病毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。对该患者的下列处理措施中,首要的是
  • A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
  • B.使用糖皮质激素
  • C.静点氨茶碱
  • D.开放静脉通道
  • E.给予高浓度吸氧
  • 参考答案:A
  • 解析:支气管哮喘发作时突然一侧胸痛、呼吸困难,查体患者胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失常提示并发了气胸,气胸患者首先要排气减压,促进患侧肺复张,缓解呼吸困难。
  • 3.【单选题】慢性支气管炎病人咳
  • A.少量白黏痰
  • B.草绿色痰
  • C.红棕色胶冻状痰
  • D.铁锈色痰
  • E.脓臭痰
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查各种肺炎的痰液特点:克雷白杆菌肺炎--红棕色胶冻状痰;肺炎球菌肺炎--铁锈色痰;慢性支气管炎--少量白黏痰;铜绿假单胞菌肺炎--草绿色痰;厌氧菌感染所致肺炎--脓臭痰。
  • 4.【单选题】患者,男性,60岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml,来院急诊。急诊处理首选
  • A.输血
  • B.建立人工气道
  • C.垂体后叶素
  • D.卡巴克络
  • E.云南白药+安络血(卡巴克洛)
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】作为医护人员,心理上如何应对这次新冠肺炎,下列描述错误的是
  • A.保持良好的心理状态
  • B.理性平和的应对
  • C.引发焦虑,无理谩骂
  • D.安慰替代指责和埋怨
  • E.鼓励并指导他人
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域,并逐渐形成健康传播学是在20世纪
  • A.30年代
  • B.40年代
  • C.50年代
  • D.60年代
  • E.70年代
  • 参考答案:D
  • 解析:在20世纪60年代,美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域,并逐渐形成健康传播学。
  • 7.【单选题】下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是
  • A.心肌梗死
  • B.主动脉瓣关闭不全
  • C.糖尿病
  • D.主动脉狭窄
  • E.肺动脉高压
  • 参考答案:B
  • 解析:容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】对感染危险指数高的患者,应采取
  • A.传染性隔离
  • B.选择性去污染
  • C.全部去污染
  • D.使用广谱抗生素
  • E.降低正常菌群抗定植能力
  • 参考答案:B
  • 解析:对感染危险指数高的患者,釆取保护性隔离和选择性去污染等措施,控制内源性感染的发生条件。
  • 9.【单选题】护理质量控制中的“压疮发生率”属于
  • A.同期控制的统计指标
  • B.反馈控制的统计指标
  • C.定期控制的统计指标
  • D.前馈控制的统计指标
  • E.日常控制的统计指标
  • 参考答案:B
  • 解析:护理质量控制中的“压疮发生率”属于反馈控制的统计指标。
  • 10.【单选题】2型糖尿病表现为
  • A.胰岛素绝对不足
  • B.胰岛素相对不足
  • C.呼吸带烂苹果味
  • D.多尿、多饮、多吃、消瘦
  • E.饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕
  • 参考答案:B
  • 解析:1型糖尿病的发病机制是胰岛素绝对不足,2型糖尿病的发病机制是胰岛素相对不足;酮症酸中毒特征为呼气味带烂苹果味;低血糖表现为饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕;各型糖尿病的典型表现为"三多一少":多尿、多饮、多吃、消瘦。3小量不保留灌肠目的是促进排便,宜取左侧卧位。细菌性痢疾病变一般局限于结肠,以乙状结肠和直肠最显著,阿米巴痢疾主要病变部位在近端结肠和盲肠。患者进行保留灌肠时,为更好作用于病变部位,前者宜采用左侧卧位,后者宜采用右侧卧位。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】不属于绝大多数员工具有的心理需求是
  • A.愿意保持一致的心理
  • B.渴望获得理解的心理
  • C.追求公平的心理
  • D.希望充分自由的心理
  • E.希望得到承认的心理
  • 参考答案:D
  • 解析:绝大多数员工具有的心理需求是希望适度自由的心理。
  • 2.【单选题】下列关于急性肾小球肾炎的临床表现叙述不妥的是
  • A.本病好发于儿童,男性多于女性
  • B.血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因
  • C.80%以上的病人可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿
  • D.约80%的病人出现严重的高血压
  • E.肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数出现急性肾衰竭
  • 参考答案:D
  • 解析:急性肾小球肾炎患者血压多为轻度或中度升高,少数出现严重的高血压。
  • 3.【单选题】对破伤风感染病人采取如下隔离措施,错误的是
  • A.病人可与另外一破伤风病人同居一室
  • B.医护人员接触病人前后均应洗手
  • C.伤口处敷料焚烧
  • D.进入病室必须穿隔离衣
  • E.医护人员手有破损时可护理病人
  • 参考答案:E
  • 解析:破伤风属接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必须接触时需戴手套。
  • 4.【单选题】脑电图对于哪种疾病的诊断最有意义
  • A.帕金森病
  • B.重症肌无力
  • C.癫痫
  • D.脑出血
  • E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
  • 参考答案:C
  • 解析:对发作性症状的诊断有很大价值,有助于明确癫痫的诊断,分型和确定特殊综合征。
  • 5.【单选题】患者女,65岁。因重症肺炎收至ICU病房,呼吸机辅助呼吸。因需长期静脉输液,采用静脉留置套管针。预防ICU医院感染的原则是
  • A.合理使用抗生素
  • B.合理设计病室环境
  • C.加强工作人员责任心
  • D.制定防止感染的管理制度
  • E.尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率
  • 参考答案:E
  • 解析:为了做好ICU医院感染的预防工作,除从设计和设备上给予关注外,必须制定一系列防止感染的管理制度。此外,还应强调从业人员素质的提高,有高度责任心者才能做好ICU的工作,从而降低ICU病人医院感染的发生率。预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。
  • 6.【单选题】对医患关系中基本的道德规范的描述最准确的是
  • A.医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
  • B.医护人员尊重病人的权利
  • C.病人尊重医护人员的权利
  • D.医护人员尽职尽责为病人服务
  • E.病人尊重医护人员的人格与劳动
  • 参考答案:A
  • 解析:医患之间是以尊重彼此的权利和履行相互的义务为前提的 。
  • 7.【单选题】患者男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头痛,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断短暂性脑缺血发作,这种发作最常见的病因是
  • A.情绪激动
  • B.高血压
  • C.吸烟
  • D.饮酒
  • E.动脉粥样硬化
  • 参考答案:E
  • 解析:短暂性脑缺血发作病因:动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。【该题针对“基础知识-短暂性脑缺血发作病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】体内物质隔离的范围不包括
  • A.血液
  • B.汗液
  • C.胸腔积液
  • D.羊水
  • E.阴道分泌物
  • 参考答案:B
  • 解析:体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等,除非明显带血。
  • 9.【单选题】下列对领导概念的叙述正确的是
  • A.由领导者和被领导者构成
  • B.由个体和群体目标构成
  • C.一个社会组织系统
  • D.由主观和客观环境构成
  • E.组织构成
  • 参考答案:C
  • 解析:领导是一个社会组织系统,由领导者、被领导者、群体目标、客观环境构成。
  • 10.【单选题】消化性溃疡活动期粪便潜血试验阳性,提示每日出血量是
  • A.<1ml
  • B.1~2ml
  • C.2~3ml
  • D.3~4ml
  • E.>5ml
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 11.【单选题】心力衰竭的最主要诱因是
  • A.液体摄入过多过快
  • B.妊娠与分娩
  • C.过度劳累
  • D.心律失常
  • E.感染
  • 参考答案:E
  • 解析:心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、感染等原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,其中感染是最主要的诱因。故本题选E。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】胎盘娩出后阴道流血多,血不凝,考虑出血原因是
  • A.子宫收缩乏力
  • B.胎盘剥离不全
  • C.子宫胎盘卒中
  • D.凝血功能障碍
  • E.软产道裂伤
  • 参考答案:D
  • 解析:产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。
  • 2.【单选题】患者,女性,30岁。孕1产1,孕39周。因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是
  • A.注射缩宫素
  • B.给予止血药
  • C.给予抗生素
  • D.按摩子宫排出宫腔内积血
  • E.切除子宫
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可,产后1小时子宫收缩变差,阴道出血量不多,但血压下降,首先应考虑子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血。针对该情况,首先的处理是按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩,可促使淤血排出。
  • 3.【单选题】关于产后泌尿系统感染,描述错误的是
  • A.以大肠埃希菌感染多见
  • B.膀胱炎患者通常有发热、寒战等全身症状
  • C.给予敏感有效抗生素治疗
  • D.症状减轻后仍需坚持用药
  • E.保证每日尿量2000ml以上
  • 参考答案:B
  • 解析:产后泌尿系统感染主要见于膀胱炎和肾盂肾炎。膀胱炎表现为尿频、尿急、尿疼,排尿时有烧灼感或排尿困难,通常不伴有全身症状。
  • 4.【单选题】前庭大腺脓肿切开引流术伤口愈合后的病人需要
  • A.会阴擦洗
  • B.阴道灌洗
  • C.阴道上药
  • D.会阴湿热敷
  • E.坐浴
  • 参考答案:E
  • 解析:坐浴目的是清洁外阴,改善局部血液循环,消除炎症,减轻水肿和疼痛,有利于组织恢复,故前庭大腺脓肿切开引流术伤口愈合后的病人需要坐浴。
  • 5.【单选题】近距离1米以内接触疑似病例或临床诊断病例的人员,应佩戴( )
  • A.防护手套、鞋
  • B.防护服、安全带
  • C.护目镜或防护面屏
  • D.安全帽、防砸帽
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】产褥感染
  • A.分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
  • B.分娩24小时以后至10天内生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
  • C.分娩期及产褥期每天口表测量4次体温,有2次达到或超过38℃
  • D.分娩24小时以后至10天内用口表测量4次体温,有2次达到或超过38℃
  • E.分娩期及产后10天内用口表测量4次体温,有2次达到或超过38℃
  • 参考答案:A
  • 解析:产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化,定义题。
  • 7.【单选题】尿瘘修补术术后尿管应留置
  • A.48小时
  • B.3~5天
  • C.5~7天
  • D.7~9天
  • E.10~14天
  • 参考答案:E
  • 解析:尿瘘修补术术后一般10~14天拔除尿管,以免膀胱过度充盈影响伤口的愈合。
  • 8.【单选题】下列传染病强制管理的是
  • A.艾滋病
  • B.出血热
  • C.黑热病
  • D.肺结核
  • E.霍乱
  • 参考答案:E
  • 解析:霍乱是甲型传染病,属于强制管理。
  • 9.【单选题】人防护装备指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,下列不属于呼吸及眼防护具的是
  • A.口罩
  • B.护目镜
  • C.保护面罩
  • D.安全帽
  • E.以上都不是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】某新生儿出生后第3天,对其生命体征的描述,正确的是
  • A.胸式呼吸为主
  • B.体温38.7℃
  • C.脉搏90次/分
  • D.心率100次/分
  • E.呼吸20~40次/分
  • 参考答案:E
  • 解析:呼吸系统:以腹式呼吸为主,呼吸表浅,20~40次/分,有时节律不规则。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法错误的是
  • A.甲硝唑用药其间应禁酒
  • B.妊娠早期不宜用甲硝唑治疗
  • C.夫妻双方应同时治疗
  • D.甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内
  • E.阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效
  • 参考答案:D
  • 解析:全身治疗口服甲硝唑(灭滴灵)400毫克/次,每日2次×7天。偶有胃肠道不良反应,妊娠期、哺乳期妇女慎用。
  • 2.【单选题】我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是
  • A.Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.4×10【sup|12】/L
  • B.Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.5×10【sup|12】/L
  • C.Hb<100g/L,血细胞比容<30%,红细胞计数<3.5×10【sup|12】/L
  • D.Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.3×10【sup|12】/L
  • E.Hb<100g/L,血细胞比容<31%,红细胞计数<3.3×10【sup|12】/L
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】胎儿出生后,身长达到50cm的时间是
  • A.妊娠16周
  • B.妊娠20周
  • C.妊娠28周
  • D.妊娠36周
  • E.妊娠40周
  • 参考答案:E
  • 解析:40周末,胎儿发育成熟,身长约50cm,体重约3400g
  • 4.【单选题】关于闭经的正确说法是
  • A.闭经是一种常见妇科疾病
  • B.原发性闭经中以子宫性闭经最常见
  • C.刮取子宫内膜检查可确定闭经类型
  • D.第二性征发育良好说明闭经原因在子宫以上
  • E.基础体温双相说明闭经原因不在卵巢
  • 参考答案:E
  • 解析:闭经是妇科疾病的常见症状而非疾病,故A不对。原发性闭经中以下丘脑性闭经最常见。故B不对。刮取子宫内膜检查只是一种辅助诊断方法,并不能确诊,故C不对。第二性征发育良好说明闭经原因在子宫,是由于子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应,从而引起闭经。故D也不对。基础体温双相说明卵巢有排卵,故闭经原因不在卵巢,选E。 【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】有关宫内节育器的避孕原理,正确的是
  • A.抑制卵巢排卵
  • B.阻止精子进入宫腔及输卵管
  • C.影响子宫内膜发育
  • D.干扰下丘脑-垂体-卵巢轴
  • E.干扰受精卵着床
  • 参考答案:E
  • 解析:惰性宫内节育器:子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应,使子宫液组成改变可能起破坏胚激肽的作用,阻止受精卵着床。异物反应也可损伤子宫内膜而产生前列腺素,从而改变输卵管蠕动,使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步而影响着床。
  • 6.【单选题】某女士流产两次,早产一次,足月产一次,现有一女,其生育史可简写为
  • A.1-1-2-1
  • B.1-2-1-1
  • C.2-1-1-1
  • D.1-1-1-2
  • E.1-0-1-1
  • 参考答案:A
  • 解析:妇科病人婚育史的记录格式可简写为“足月产-早产-流产-现存子女数”。 【该题针对“基础知识-第十三章 妇科护理病历”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝
  • A.15~20
  • B.25~30
  • C.30~35
  • D.40~45
  • E.35~40
  • 参考答案:E
  • 解析:根据国际标准,病区的声音强度宜控制在35~40分贝。
  • 8.【单选题】应该哺乳期保健人员的职责,应除外
  • A.定期访视
  • B.评估母亲身心状况
  • C.指导计划生育及用药
  • D.评估婴儿生长发育
  • E.给予婴儿接种免疫疫苗
  • 参考答案:E
  • 解析:给予婴儿接种免疫疫苗为接种单位职责。
  • 9.【单选题】符合微生态平衡特点的是
  • A.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的组合,达到定位、定量、定质平衡
  • B.正常微生物群与宿主在不同发育阶段的生理性组合,达到定位、定量、定质平衡
  • C.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的生理性组合,达到定位、定性、定量平衡
  • D.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的病理性组合,达到定位、定量、定性平衡
  • E.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的组合,达到定位、定量、定性平衡
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症状是
  • A.贫血
  • B.出血
  • C.感染
  • D.淋巴结肿大
  • E.脾大
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 11.【单选题】双胎妊娠腹部听诊,两个胎心音每分钟相差
  • A.2次以上
  • B.5次以上
  • C.8次以上
  • D.10次以下
  • E.10次以上
  • 参考答案:E
  • 解析:多胎妊娠宫底高度大于正常孕周,腹部可触及两个胎头、多个肢体,胎动频繁,可听到两个胎心音,频率相差>10次/分。

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