◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】乳腺囊性增生病如有不典型增生,应采取的是( )
  • A.药物治疗
  • B.乳房切开引流术
  • C.局部切除并做病理检查
  • D.单纯乳房切除术
  • E.乳腺癌根治术
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:乳腺囊性增生病的癌变风险处理。 乳腺囊性增生病中,不典型增生属于癌前病变,恶变风险高。高危患者,如伴有乳癌家族史、对侧有乳癌或年龄较大者,建议行单纯乳房切除术以预防乳腺癌(D对);药物治疗用于调节激素水平和缓解症状,适用于轻症患者(A错);乳房切开引流术用于乳腺脓肿等感染性疾病的治疗(B错);局部切除并做病理检查适用于可疑恶变但尚未明确诊断的情况(C错);乳腺癌根治术针对已确诊乳腺癌患者,包括广泛切除乳腺组织及腋窝淋巴结清扫(E错)。
  • 2.【单选题】关于会阴侧切缝合术的描述,不正确的是( )
  • A.在会阴后联合正中偏左0.5cm与正中线呈45°在宫缩时剪开会阴全层
  • B.预防早产儿颅内出血可行会阴切开术
  • C.术后保持会阴清洁、干燥
  • D.麻醉的方法有局部浸润麻醉和会阴部神经阻滞麻醉
  • E.缝合应在切口的顶端间断或连续缝合阴道黏膜
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】分娩期妇女的护理。 会阴侧切缝合术是一种产科手术,旨在扩大分娩通道,避免会阴严重裂伤。 自切口顶端超过0.5cm处连续或间断缝合阴道粘膜,深度应包括部分粘膜下组织(E错,为本题正确答案); 在手术中,医生会在会阴后联合正中偏左0.5cm处与正中线呈45°剪开会阴全层。 这样可以扩大产道,减少胎儿头部对会阴组织的压迫,从而降低会阴撕裂的风险(A对); 预计分娩时可能会发生会阴撕裂。 为了预防这种情况的发生,医生决定进行会阴侧切缝合术(B对); 术后保持会阴清洁、干燥,防止发生感染,促进愈合(C对); 麻醉是一种通过药物或其他方法使患者失去感觉或意识的过程,麻醉的方法有局部浸润麻醉和会阴部神经阻滞麻醉(D对)。
  • 3.【单选题】胎盘剥离征象不包括( )
  • A.子宫体变硬呈球形
  • B.子宫底升高达脐上
  • C.阴道少量出血
  • D.阴道口外露脐带自行下降
  • E.轻压子宫下段时外露脐带回缩
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】胎盘剥离的征象。 胎盘剥离指胎盘附着面与子宫壁发生错位而剥离,剥离面出血形成胎盘后血肿,子宫持续收缩,增大剥离的面积,直至完全剥离而排出。 胎盘剥离的征象有:①用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再缩回(E错,为本题正确答案); ②子宫底变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上(AB对); ③阴道少量流血(C对); ④剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的脐带自行延长(D对)。
  • 4.【单选题】小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是( )
  • A.2岁
  • B.6岁
  • C.8岁
  • D.10岁
  • E.12岁
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】小儿的体格生长指标。 小儿出生时上部量>下部量,中点在脐上; 随着下肢长骨增长,中点下移,12岁时恰位于耻骨联合上缘,上部量与下部量相等(E对CD错); 2岁时在脐下(A错); 6岁时在脐与耻骨联合上缘之间(B错); 新生儿出生时身长平均为50cm,生后第1年身长平均增长约25cm,即1岁时身长为75cm。 上半年增长比下半年快。 第2年增加速度减慢,平均为10cm,到2岁时身长约87cm;2岁后身长(高)稳步增长,平均每年增加5~7cm,至进入青春早期出现第2个身高增长加速期,其增长速度可达儿童期的2倍,持续2~3年。
  • 5.【单选题】联合使用抗结核药物的主要优点是( )
  • A.减少毒副作用
  • B.减少病菌传播
  • C.增强药物浓度
  • D.防治耐药菌株
  • E.长期保持有效浓度
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:抗结核治疗原则。 联合使用抗结核药物的主要优点是防治耐药菌株。结核分枝杆菌易产生耐药性,单一用药易致基因突变产生耐药性。联合用药通过不同作用机制的药物同时杀灭敏感菌和耐药突变菌,防止耐药菌株出现与传播,提高治疗成功率,减少复发率(D对);某些药物联用可能减轻毒性反应。联合用药可能增加肝肾功能损害等不良反应风险(A错);减少病菌传播主要依赖于隔离措施、规范治疗后痰菌转阴以及公共卫生管理。联合用药能加快杀菌速度,促进痰菌阴转,间接减少传播(B错);联合用药不能增强单个药物的血药浓度。药物之间可能存在相互影响代谢的情况,如利福平诱导肝酶加速异烟肼代谢(C错);保持有效药物浓度主要依赖给药方式、半衰期及规律服药。多药协同可延长杀菌效应,长期保持有效浓度取决于药代动力学特性及患者依从性(E错)。
  • 6.【单选题】某外科病区,50张病床,6月份出院200人次,其中新发生术后肺部感染2人次,术后手术部位感染4人次,导尿管相关尿路感染3人次,其他医院感染1人次。下列描述正确的是( )
  • A.医院感染患病率为5%
  • B.医院感染患病率为20%
  • C.医院感染发病率为5%
  • D.医院感染发病率为20%
  • E.医院感染罹患率5%
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:医院感染发病率计算。 题干中6月份新发医院感染例次包括术后肺部感染2人次、手术部位感染4人次、导尿管相关尿路感染3人次及其他感染1人次,合计10例次;观察期间危险人群人数以同期出院200人次替代。根据医院感染发病率定义,计算公式为新发感染例次数除以同期出院人数乘以100%,即10/200×100%=5%。医院感染发病率特指一定时间内住院患者中新发感染的频率,分母必须为同期出院人数,分子为新发感染例次数(C对ABDE错)。
  • 7.【单选题】患者,女性,58岁。因胆石症行内镜逆行胰胆管造影检查,检查后以下护理措施不正确的是( )
  • A.喔其术后禁食4小时
  • B.监测体温
  • C.观察有无腹痛、腹胀
  • D.遵医嘱监测血、尿淀粉酶
  • E.遵医嘱应用抗生素
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】胰胆管造影检查的护理措施。 一般术后需要禁食24小时左右,如果24小时后复查结果没有问题,可适当进食一些流质性食物以及营养含量丰富的食物(A错,为本题正确答案); 严密观察病人生命体征,有无腹痛、腹胀、呕吐、发热、黄疸等情况(BC对); 监测患者的血常规、血淀粉酶/脂肪酶等(D对); 根据病情遵医嘱应用抗生素(E对); 鼻胆管引流者,妥善固定引流管,保持引流管的通畅,观察引流液的颜色、性状和量。
  • 8.【单选题】血友病甲(甲型血友病)属于
  • A.伴Y染色体隐性遗传
  • B.常染色体隐性遗传
  • C.X-连锁隐性遗传
  • D.X-连锁显性遗传
  • E.常染色体显性遗传
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】血友病的病因。 血友病是一组凝血因子缺乏导致的遗传性出血性疾病,常表现为自发性出血或轻度外伤后出血不止。 根据缺乏凝血因子种类不同,可分为A、B、C三种类型,A型占80-85%,B型占15-20%,C型仅为极少数。 A型和B型发病主要是因为X染色体连锁的致病基因所致,属于隐性遗传病(C对); 伴Y染色体隐性遗传病有外耳道多毛症,秃顶,趾蹼,箭猪病(A错); 常染色体隐性遗传病有溶酶体贮积症,合成酶的缺陷如血球蛋白缺乏症、白化病; 苯丙酮尿症、肝豆状核变性及半乳糖血症(B错); X连锁显性遗传病有钟摆型眼球震颤,口、面、指综合症,脂肪瘤,脊髓空洞症,抗维生素D佝偻病(D错); 常染色体显性遗传有视网膜母细胞瘤、遗传性结肠多发性息肉、遗传性进行性舞蹈病、软骨发育不全、夜盲症、肾性糖尿病等(E错)。
  • 9.【单选题】随着小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的时间是( )
  • A.6个月左右
  • B.8个月左右
  • C.10个月左右
  • D.12个月左右
  • E.24个月左右
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】母乳喂养的护理。 断奶期是一个从完全依靠乳类喂养逐渐过渡到多元化食物的过程。 随着婴儿的长大,母乳已不能满足小儿生长发育的需要,同时婴儿的各项生理功能也逐步适应于非流质食物,因此一般生后6个月开始添加辅食。 世界卫生组织建议母乳喂养可持续到24个月(E对ABCD错)。
  • 10.【单选题】判断心搏停止,触摸颈动脉搏动时间一般不超过( )
  • A.15秒
  • B.10秒
  • C.5秒
  • D.3秒
  • E.30秒
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】心跳呼吸骤停复苏的注意事项。 心跳呼吸骤停是指血流不能自然地流出和流入心脏,心脏和肺部停止活动。 患者发生心跳呼吸骤停时,判断其有无意识,可轻拍病人肩部并在两侧耳边大声呼喊,如病人无反应,则可判断无意识; 触摸颈动脉搏动,一手示指和中指并拢,置于病人气管正中旁开2~3cm,触摸颈动脉搏动时间小于10秒,同时观察病人有无胸廓起伏,简单判断有无呼吸(B对ACDE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是
  • A.有利呼吸
  • B.促进食欲
  • C.有利循环
  • D.防止便秘
  • E.防止肠粘连
  • 参考答案:E
  • 解析:术后早期活动可以防止肠粘连
  • 2.【单选题】护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时,以下哪项处理是错误的( )
  • A.暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行
  • B.及时向开具医嘱的医师提出
  • C.当开具医师不在时,护士可代为纠正医嘱
  • D.必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告
  • E.必要时,可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告
  • 参考答案:C
  • 解析:医嘱必须由在本院拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行,医生将医嘱直接写在医嘱本上或电脑上,为避免错误,护士不行代录医嘱。
  • 3.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为
  • A.呼吸道及接触传播
  • B.虫媒传播
  • C.母婴传播
  • D.血液传播
  • E.性传播
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患者,男性,78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时,气管插管呼吸机辅助呼吸,T37.7C,P87次/分,R18次/分,护理措施是
  • A.每小时吸痰一次
  • B.每小时检测尿量
  • C.禁食水
  • D.保持心包引流通畅
  • E.半卧位,鼓励咳嗽
  • 参考答案:E
  • 解析:术后护理 (1)循环系统的护理 1)血压监测:动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确,而且可以连续观察动脉收缩压、舒张压和平均压的数值。动脉测压常经桡动脉插管测量。 术后宜控制平均动脉压为9.3~12kPa(70~90mmHg),并保持平稳。 2)心功能监测: 术后48小时内连续监测记录生命体征,每15分钟1次,平稳后改为每30分钟1次。平稳后改为每30分钟1次;观察左房压、右房压、肺动脉和肺动脉嵌压,为术后维持和恢复正常的血流动力学提供客观依据。 3)体温监测: 低于35℃——保暖复温。若体温升至39℃以上,可能是致热原或多肽物质引起的反应。 (2)呼吸系统的护理: 1)妥善固定气管插管,定时测量暴露段气管插管长度,防止气管插管脱出或移位。密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每15~30分钟听诊呼吸音1次并记录。 2)呼吸功能监测及护理: 密切观察病人有无发绀、鼻翼扇动、点头状或张口呼吸及神志情况,发现异常及时处理。注意观察呼吸机是否与病人呼吸同步,随时监测动脉血气分析,根据其结果,调整呼吸机的参数,一般调节潮气量为10~15ml/kg,氧浓度50%,呼吸频率11次/分。 3)保持呼吸道通畅,预防并发症: 及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张。呼吸道分泌物多且黏稠者,于气管内滴入糜蛋白酶稀释痰液后再行吸痰。坠积性肺炎者吸痰前应将氧浓度调大至70%以上。 4)气管导管气囊每4~6小时放气1次,防止呼吸道黏膜因长时间压迫缺血而糜烂、出血。 5)拔除气管插管后,进行超声雾化或氧气雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液的黏稠度,预防和控制呼吸道感染,指导病人深呼吸及有效咳嗽排痰。 (3)肾功能监护:体外循环的低流量和低灌注压、红细胞破坏所致的血浆游离血红蛋白含量增高、低心排或低血压、缩血管药物应用不当或肾毒性药物的大量应用等,均可导致急性肾衰竭。表现为:少尿、无尿、高血钾、尿素氮及血清肌酐升高等。 (4)心包、纵隔引流管的护理: ①保持引流管通畅,每隔15~30分钟挤压1次。 ②术后3~4小时内,若10岁以下的小儿血性引流量>50ml/h,成人>1OOml/h,引流液呈鲜红色;有较多血凝块,伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗考虑有活动性出血可能,应立即通知医师进行处理; ③每小时记录引流量、色与性质的变化; (5)体位、活动与功能锻炼: 麻醉未醒时取平卧位、头偏向一侧。 清醒后半坐卧位,以利引流和呼吸。 根据病人心功能恢复情况制定活动计划。术后第1天,鼓励病人坐起,在床上活动; 术后2~3日,可下床活动;拔除各引流管后,可增加下床活动次数及活动量。。 大隐静脉-冠状动脉旁路术后2小时即可被动活动,抬高双下肢5~10次,行患侧下肢、脚掌、趾功能锻炼。 (6)并发症的观察、预防与护理:常见并发症有出血、心律失常、心力衰竭、低心排综合征、急性肾衰竭、感染、脑功能障碍。 (7)神经系统的监护:术后应严密观察病人的意识、瞳孔、运动及感觉有无异常。
  • 5.【单选题】患者是否愿意透露其社会心理情况,取决情况应除外以下哪种
  • A.患者对护士的信任程度
  • B.沟通过程中护士的态度是否诚恳
  • C.护士有效的沟通技巧和熟练程度
  • D.护士的观察能力和专业知识水平
  • E.患者对就医过程的认知能力
  • 参考答案:E
  • 解析:排除法,患者信任护士才会倾诉自己的心里情况,因此护理人员需要娴熟的技能,真挚的服务态度,良好的慎独修养,团队精神。
  • 6.【单选题】在奥瑞姆的自理能力模式中,对4个护理学基本概念的阐述,不正确的是
  • A.个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需要的多少
  • B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
  • C.环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理
  • D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
  • E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
  • 参考答案:E
  • 解析:奥瑞姆的自理能力模式是指个体的健康状况及自我照顾的能力需要是对护理的重点:①人:整体的人应具有躯体的、心里的、人际间的和社会的功能,人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的。②护理:克服或预防自理缺陷发生和发展的活动,为自理需求不能满足的个体提供帮助。③环境:人以外的所有因素,社会希望人能自我管理。④健康:指身体、心里、人际关系和社会等方面的健康,健康有不同的状态,是一个连续的过程。
  • 7.【单选题】胰瘘患者可发生
  • A.呼吸性碱中毒
  • B.呼吸性酸中毒
  • C.代谢性酸中毒
  • D.代谢性碱中毒
  • E.高血钾症
  • 参考答案:C
  • 解析:胰瘘患者可发生代谢性酸中毒,因为胰瘘时会丢失大量碱性的肠液 。故选C。
  • 8.【单选题】治疗鹅口疮错误的是
  • A.2%碳酸氢钠液擦洗口腔
  • B.积极治疗原发病
  • C.局部涂甲紫
  • D.加大抗生素剂量
  • E.局部应用抗真菌药物
  • 参考答案:D
  • 解析:用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗(A错),局部涂甲紫(C错)、制霉菌素等效果良好(E错)。一般局部应用抗生素,所以不需加大抗生素量(D对)
  • 9.【单选题】易出现中间清醒期的是
  • A.脑震荡
  • B.脑挫裂伤
  • C.颅底骨折
  • D.硬脑膜外血肿
  • E.硬脑膜下血肿
  • 参考答案:D
  • 解析:1.脑震荡,是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍,使脑皮质脑震荡发生抑制的一种病症。其特点是有短时间的意识障碍,醒后有短暂的逆行遗忘,而无器质性损伤的征象。
  • 10.【单选题】发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。这类情形属于( )级特别重大突发公共卫生事件。
  • A.一
  • B.二
  • C.三
  • D.四
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】某小儿疑诊为佝偻病,判断此患儿是否处于佝偻病活动期的可靠依据是
  • A.神经精神症状
  • B.骨骼体征的改变
  • C.运动机能发育迟缓
  • D.肌肉韧带松弛表现
  • E.血液生化和X线长骨检查
  • 参考答案:E
  • 解析:维生素D缺乏性佝偻病极期血液生化检测:患儿血清钙稍降低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高。X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低,可有骨干弯曲或青枝骨折。 【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】小儿肥胖症的辅助检查可以表现为
  • A.血清甘油三酯增高
  • B.胆固醇增高
  • C.高胰岛素血症
  • D.脂肪肝
  • E.以上说法均正确
  • 参考答案:E
  • 解析:小儿肥胖症的辅助检查:血清三酰甘油、胆固醇可增高;常有高胰岛素血症;肝超声显示有脂肪肝。 【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在( )
  • A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
  • B.发扬大医精诚理念和人道主义精神
  • C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务
  • D.以上都是
  • 参考答案:D
  • 解析:第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 第四条 以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
  • 4.【单选题】下列关于血友病的病因描述正确的是
  • A.血友病甲为女性传递,男性发病
  • B.血友病甲为男性传递,女性发病
  • C.血友病乙为男性传递,女性发病
  • D.血友病乙为女性传递,女性发病
  • E.血友病丙为女性传递,女性发病
  • 参考答案:A
  • 解析:血友病甲和乙为Ⅹ-连锁隐性遗传,由女性传递,男性发病;血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传,男女均可发病,双亲均可传递疾病。【该题针对“基础知识-血友病病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】腮腺炎病毒属于
  • A.副黏病毒
  • B.疱疹病毒
  • C.肠道病毒
  • D.柯萨奇病毒
  • E.埃可病毒
  • 参考答案:A
  • 解析:腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】破伤风的潜伏期一般为
  • A.2~3天
  • B.4~5天
  • C.6~12天
  • D.13~15天
  • E.6~20天
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风的潜伏期一般是6~12天,也有1~2天内就发病的 。潜伏期越短者,预后就越差 。
  • 7.【单选题】乘坐公共交通工具时,下列正确的做法有*
  • A.用手随意触摸车上物品
  • B.全程佩戴口罩
  • C.用手揉眼睛
  • D.此项不选
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】不属于小儿下呼吸道解剖特点的是
  • A.支气管腔相对狭窄
  • B.粘膜柔嫩血管丰富
  • C.软骨柔软支撑力弱
  • D.气道清除能力较差
  • E.右侧支气管管腔狭窄
  • 参考答案:E
  • 解析:右侧支气管粗短,是由气管直接延伸,因此,异物易进入右侧支气管。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】维生素D缺乏性佝偻病主要见于
  • A.1岁以下小儿
  • B.2岁以下小儿
  • C.3岁以下小儿
  • D.5岁以下小儿
  • E.8岁以下小儿
  • 参考答案:B
  • 解析:由于2岁以下小儿生长速度快,维生素D需要量大,若维生素D供给不足,极易发生佝偻病。 【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )
  • A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
  • B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
  • C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
  • D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
  • E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
  • 参考答案:E
  • 解析:病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,男性,60岁。因上腹疼痛1天来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以急性胰腺炎收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。入院后确诊该患者胰腺炎为重症,最能提示该诊断的实验室检查结果是
  • A.低血磷
  • B.低血糖
  • C.低血钙
  • D.血清淀粉酶显著增高
  • E.血白细胞计数明显增多
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】男性,55岁,发现高脂血症1年,今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,送医院检查,神志清楚,右侧偏瘫,口角歪斜。该患者最有可能发生了
  • A.脑出血
  • B.蛛网膜下腔出血
  • C.脑血栓形成
  • D.短暂性脑缺血发作
  • E.癫痫
  • 参考答案:C
  • 解析:多见于50~60岁以上的患有动脉粥样硬化的老人,多数伴有高血压、冠心病或糖尿病。多数病人在睡眠和安静等血流缓慢、血压降低的情况下发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。起病前可有头昏、头痛、肢体麻木、短暂失语等症状。典型病例在1~3天内达高峰。多数病人意识清楚,少数病人可有不同程度的意识障碍,持续时间较短,生命体征无明显改变。神经系统体征:失语和偏瘫。
  • 3.【单选题】患者,男性,20岁。车祸致失血性休克。出现少尿,尿量15ml/h,尿相对密度1.011,尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是
  • A.肾前性少尿
  • B.肾后性尿路梗阻
  • C.急性肾小管坏死
  • D.急性间质性肾炎
  • E.急性肾小球肾炎
  • 参考答案:A
  • 解析:肾前性急性肾衰竭是指各种原因引起肾血流灌注不足所致的肾小球滤过率(GFR)降低,肾实质组织结构完好。肾前性急性肾衰竭引起的少尿为肾前性少尿。患者为失血性休克,血容量不足.引起肾前性急性肾衰竭。故本题选A。
  • 4.【单选题】“控制的重点应放在容易出现偏差的地方”体现的控制特征是
  • A.标准的合理性
  • B.战略高度
  • C.信息的准确性
  • D.控制的灵活性
  • E.反馈的及时性
  • 参考答案:B
  • 解析:管理层应该控制那些对组织行为有战略性影响的因素,包括组织中关键性的活动和问题。这正体现了有效控制特征中的战略高度。
  • 5.【单选题】对内源性感染正确的描述是
  • A.病原体通过医护人员的手导致的感染
  • B.病原体通过病室空气导致的感染
  • C.由蚊虫叮咬导致的感染
  • D.由医院供水系统导致的感染
  • E.由患者自身携带的感染源导致的感染
  • 参考答案:E
  • 解析:内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。
  • 6.【单选题】关节受累的首发症状是
  • A.肿胀
  • B.疼痛
  • C.僵硬
  • D.活动受限
  • E.皮肤损害
  • 参考答案:B
  • 解析:疼痛常是关节受累的首发症状,也是风湿病病人就诊的主要原因。【该题针对“基础知识-风湿疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】阿托品治疗
  • A.砷、汞中毒
  • B.CO中毒
  • C.有机磷中毒
  • D.氰化物中毒
  • E.亚硝酸盐中毒
  • 参考答案:C
  • 解析:1阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。【该题针对“基础知识-有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO的解离,促进CO清除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧,是治疗CO中毒最有效的方法。【该题针对“基础知识-有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】患者,女性,20岁。体重60kg,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压12.5/8.5kPa(94/64mmHg),脉搏90次/分,呼吸20次/分,血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血pH值为7.35。根据上题水、电解质失衡的诊断,此患者应补以下哪种液体
  • A.3%~50%盐水
  • B.高渗盐水
  • C.0.9%生理盐水
  • D.2%NaHCO3
  • E.10%葡萄糖液
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】护理甲亢危象患者高热时,应禁用
  • A.异丙嗪
  • B.酒精擦浴
  • C.温水擦浴
  • D.布洛芬
  • E.阿司匹林
  • 参考答案:E
  • 解析:阿司匹林可以和甲状腺激素竞争性地与甲状腺激素结合球蛋白结合,使血中游离甲状腺激素水平升高,从而加重病情。
  • 10.【单选题】感染多发生在应用抗生素和皮质激素病人的病原菌是
  • A.革兰阴性菌
  • B.革兰阳性菌
  • C.真菌
  • D.病毒
  • E.衣原体
  • 参考答案:C
  • 解析:2.感染多发生在应用抗生素和皮质激素病人的病原菌是真菌。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,考虑为
  • A.正常
  • B.炎症
  • C.可疑癌
  • D.高度可疑癌
  • E.癌症
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】 3【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】 4宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌细胞。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】护士与其他医务人员关系的伦理道德表现为( )
  • A.平等与尊重,帮助与信任,协作与监督,相互学习与竞争
  • B.平等与尊重,帮助与信任,不计较个人得失,维护集体荣誉
  • C.高尚品质和集体荣誉,互相尊重,通力合作
  • D.互相协作,互相学习,互相尊重,互相信任
  • E.平等与尊重,协作与监督,信赖与帮助,维护集体荣誉
  • 参考答案:A
  • 解析:护士与其他医务人员关系的伦理道德表现为平等与尊重,帮助与信任,协作与监督,相互学习与竞争。
  • 3.【单选题】参考其他冠状病毒所致疾病的潜伏期,此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为( )天,并对密切接触者进行观察。
  • A.3
  • B.5
  • C.10
  • D.14
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 4.【单选题】某初产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,可以初步诊断为
  • A.骨盆入口轻度狭窄
  • B.骨盆入口头盆不称
  • C.原发宫缩无力
  • D.持续性枕横位
  • E.持续性枕后位
  • 参考答案:E
  • 解析:凡正式临产后,经过充分试产(积极处理后产程仍无进展),当分娩以任何形式结束时,不论胎头在骨盆的哪个平面上,只要其枕部仍位于母体骨盆后方者(题干给出宫口开全2小时,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方可以诊断),即称为持续性枕后位。【该题针对“产道异常”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】经资源评估和调查,根据目标提出备选方案,应考虑
  • A.可预测的投入与效益之比
  • B.选定方案
  • C.比较方案
  • D.执行方案
  • E.编制方案
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 6.【单选题】有关围绝经期的描述,不正确的是
  • A.目前将更年期称为围绝经期
  • B.是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期
  • C.所有妇女在此时期都会出现明显症状,不必介意也无须治疗
  • D.鼓励更年期妇女参加体育和文体活动,保持乐观情绪
  • E.每1~2年进行1次妇科检查,包括防癌检查
  • 参考答案:C
  • 解析:。围绝经期是正常的生理变化,大多数妇女没有任何不适,也有些人有某些不适。应采取适当的策略,注意围绝经期饮食,从而平稳渡过这段特殊期。
  • 7.【单选题】处理前需要做凝血功能检查的流产类型是
  • A.先兆流产
  • B.难免流产
  • C.不全流产
  • D.完全流产
  • E.稽留流产
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 8.【单选题】子宫内膜癌最常见的转移途径是
  • A.无转移
  • B.直接蔓延
  • C.腹腔种植
  • D.淋巴转移
  • E.血行转移
  • 参考答案:D
  • 解析:子宫内膜癌可发生直接蔓延、淋巴转移、血行转移,其中以淋巴转移最常见。
  • 9.【单选题】对诊断CO中毒最有帮助的是
  • A.血网织红细胞数
  • B.血还原血红蛋白
  • C.血糖化血红蛋白
  • D.血碳氧血红蛋白
  • E.血气分析
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】不符合目标特点的是
  • A.应包括时间、空间、数量三要素
  • B.目标能指导组织内部资源最合理的分配
  • C.目标应具有一定的想象性,包括程序、步骤、规则等
  • D.目标能达到组织经营活动的最佳效果
  • E.目标能充分发挥组织成员的积极性和潜力
  • 参考答案:C
  • 解析:计划的第二步即确定目标。目标应包括时间、空间、数量三要素;能指导组织内部资源最合理的分配;能充分发挥组织成员的积极性和潜力;能达到组织经营活动的最佳效果;能促进组织内部团结,提高组织成员整体素质,对外享有良好的声誉。故C正确。

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