主管护师每日一练(2026年7月6日)

• 1.【单选题】风湿热和儿童类风湿病的关节症状主要区别是（ ）
• A.大关节
• B.关节畸形和强直
• C.多发性
• D.局部肿痛和功能障碍
• E.游走性
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】风湿热的临床表现。 风湿热的病因相对比较明确，是由A族溶血性链球菌感染后引起的迟发性、非化脓性的自身免疫性疾病，可以表现为发热、皮肤的环形红斑，以及关节出现游走性的肿痛，但是不会引起关节的骨质破坏和变形致残的情况，而类风湿关节炎的表现虽然也是以关节症状为主，但是是以对称性的小关节受累为主要特征，如果没有经过很好的治疗，可以导致关节的骨质破坏、关节的变形，甚至可以致残(B对ACDE错)。

• 2.【单选题】壁细胞主要分泌（ ）
• A.胃蛋白酶原
• B.黏液
• C.胃泌素
• D.盐酸
• E.生长激素
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】胃细胞的分泌素。 壁细胞分泌盐酸和内因子，内因子有助于维生素B12的吸收，盐酸保持胃内的酸性环境(D对)； 胃主细胞分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶(A错)； 黏液细胞分泌碱性黏液，起到中和胃酸的作用，保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀(B错)； G细胞可分泌促胃液素，刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原(C错)； 垂体分泌生长激素(E错)。

• 3.【单选题】通过与基因DNA发生反应从而破坏微生物的消毒剂是（ ）
• A.环氧乙烷
• B.过氧化氢
• C.碘酊
• D.戊二醛
• E.甲苯
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：不同消毒剂的杀菌机制。 环氧乙烷是一种烷化剂，能够与微生物的基因DNA发生反应，通过破坏其分子结构，导致微生物死亡，从而起到消毒作用(A对)；过氧化氢主要通过释放活性氧，破坏蛋白质和脂质，而非直接与基因DNA反应来杀灭微生物(B错)；碘酊通过碘的作用，使微生物蛋白质氧化变性，从而发挥杀菌效果，而不是与基因DNA反应(C错)；戊二醛主要通过烷基化作用影响微生物蛋白质和酶的功能，而非直接作用于基因DNA(D错)；甲苯主要用于防腐和驱虫，其作用机制是干扰细胞膜功能，而非与基因DNA发生反应(E错)。

• 4.【单选题】子宫肌瘤红色变性可出现（ ）
• A.输尿管梗阻
• B.下腹部剧烈疼痛伴发热
• C.贫血
• D.绝经后肌瘤继续增大
• E.脓血性白带
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】子宫肌瘤的病理表现。 肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹坠胀，且经期加重。 当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛。 肌瘤红色变性时，腹痛剧烈且伴发热(B对)； 当子宫肿瘤生长压迫输卵管时，可导致输卵管梗阻，进而使患者不孕(A错)； 由于子宫肌瘤的进行性发展，患者长期经期延长导致出血过多，可导致患者出现贫血症状(C错)； 绝经可导致患者卵巢功能下降，体内激素分泌波动，导致患者子宫肌瘤增大(D错)； 黏膜下肌瘤常表现为月经过多，随肌瘤增大，经期延长。 一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时，可见白带增多、呈脓性或血性，或有糜烂组织从阴道排出(E对)。

• 5.【单选题】针刺意外感染艾滋病病毒者用AZT预防性治疗的疗程为（ ）
• A.1~2周
• B.4~6周
• C.8~10周
• D.12~14周
• E.16~18周
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：艾滋病的预防性治疗。 针刺意外感染艾滋病病毒后，使用AZT进行预防性治疗的疗程一般为4~6周。这是因为此疗程长度可以有效抑制病毒复制，同时减少药物毒性对机体的影响(B对ACDE错)。

• 6.【单选题】处理敏感问题时常用的反馈技巧是（ ）
• A.直接性反馈
• B.间接性反馈
• C.模糊性反馈
• D.肯定性反馈
• E.否定性反馈
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】反馈技巧。 模糊性反馈指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度和立场的反应(C对)； 反馈技巧包括肯定性反馈、否定性反馈、模糊性反馈(AB错)； 肯定性反馈指对对方的正确言行表示赞同和支持时，应适时插入肯定性语言或点头、微笑等非语言形式予以肯定，以鼓舞对方(D错)； 否定性反馈指当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议(E错)。

• 7.【单选题】全身型幼年类风湿的特点是（ ）
• A.皮肤出现紫红色斑丘疹，关节肿胀、疼痛，活动受限，不留畸形
• B.受累关节不超过4个，女孩多见，多无严重的关节活动障碍
• C.受累关节在5个以上，女孩多见，多为对称性，晨僵
• D.以发热和淡红色皮疹为典型症状，多数患儿有一过性关节炎，关节痛或肌痛
• E.发热、无皮疹，关节炎以游走性和多发性为特点，治疗后不留强直或畸形
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】全身型幼年类风湿的特点。 全身型幼年类风湿以全身性表现为特征，以发热和淡红色皮疹为典型症状，起病较急，发热呈弛张型。 多数患儿有一过性关节炎，关节痛或肌痛(D对)； 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。 以皮肤紫癜为首发的特征性表现，多见于下肢和臀部。 幼年类风湿关节型可出现关节僵硬、肿痛和局部发热(A错)； 幼年型类风湿病少关关节型受累关节不超过4个，以大关节为主(B错)； 幼年类风湿性多关节型受累关节在5个以上，女孩多见，多为 对称性，晨僵(C错)； 风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病，其发病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。 临床表现为关节炎年长儿多见，以游走性和多发性为特点，主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部出现红、肿、热、痛，以疼痛和功能障碍为主。 经治疗关节功能可恢复，不留强直或骑形。 轻症患儿仅有关节酸痛而无局部红、肿表现(E错)。

• 8.【单选题】广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后留置尿管（ ）
• A.1~2天
• B.3~4天
• C.5~6天
• D.7~8天
• E.10~14天
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】妇科腹部手术后的护理。 常规妇科手术术后第1天晨拔除尿管，妇科恶性肿瘤及阴道手术病人保留尿管的时间要根据病人的病情及手术情况而定。 广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术一般用于子宫颈癌的手术治疗。 一般于术后10~14天拔除尿管。 由于手术范围较大，对膀胱和尿道的神经末梢造成了一定程度的损伤留置尿管可以确保尿液及时排出，避免尿潴留的发生，有助于保护肾功能(E对ABCD错)。

• 9.【单选题】椎-基动脉系统的短暂性脑缺血发作(TA)首发症状为
• A.一过性黑厥
• B.眩晕、头晕
• C.头痛
• D.短暂意识丧失
• E.四肢无力
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】短暂性脑缺血发作的临床表现。 短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，椎-基底动脉系统TIA首发症状为眩晕、恶心和呕吐最常见，可有头痛，无力症状，少数患者伴有耳鸣(B对CDE错)； 病变一侧单眼一过性黑矇或失明，对侧身体瘫痪及麻木，为颈内动脉系统TIA特征性症状(A错).

• 10.【单选题】慢性宫颈炎的典型临床表现是（ ）
• A.外阴瘙痒
• B.白带增多
• C.外阴疼痛
• D.外阴灼热感
• E.外阴湿疹
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】慢性子宫颈炎的表现。 慢性子宫颈炎指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。 慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来。 慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适，或有性交后出血，经间期出血(B对ACDE错)。

• 1.【单选题】输尿管结石绞痛发作时，重要的是
• A.大量饮水
• B.应用抗生素
• C.解痉止痛
• D.准备手术治疗
• E.跳跃运动
• 参考答案：C
• 解析：1.非手术——结石＜0.6cm，光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。（1）止痛：肾绞痛发作——注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞剂、黄体酮。（2）大量饮水：每日尿量2000ml以上——有利于结石排出。（3）控制感染：抗生素。（4）调节尿pH：碱化或酸化尿液，口服枸橼酸钾或氯化铵。（5）饮食调节（根据结石成分）。（6）影响代谢的药物：别嘌醇——降低尿酸。2体外冲击波碎石（ESWL）;大多数上尿路结石适用，最适宜于直径＜2.5cm的结石。方法：在X线、B超定位下，将冲击波聚焦后作用于结石，使之粉碎，然后随尿流排出。两次治疗间隔时间＞7日。3手术 （1）非开放手术:①输尿管肾镜取石或碎石术——适用于因肥胖、结石硬、停留时间长而不能用ESWL的中、下段输尿管结石。②经皮肾镜取石或碎石术——适用于直径＞2.5cm的肾盂结石及下肾盏结石。（2）开放手术：仅少数需要——结石远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密及非手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能。 （3）逆行肾盂造影。4输尿管、肾镜 适用于：其他方法不能确诊，或同时进行治疗时。

• 2.【单选题】下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是
• A.药液必须新鲜配制
• B.药液不可溢出静脉外
• C.若出现药液外渗，应立即热敷
• D.每周检查白细胞和血小板计数
• E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
• 参考答案：C
• 解析：化疗药物应当新鲜配制，以保证其药效；因此类药物对血管组织均有较强的刺激性，故不可溢出静脉外，若出现外渗，应当冷敷，以免药物扩散；因药物有抑制骨髓造血功能，故应每周查血白细胞和血小板；因此类药物具有特殊性，故药瓶等用物应特殊处理。

• 3.【单选题】（ ），全部严格执行新冠肺炎筛查流程。
• A.所有来院的发热病人
• B.所有来院病人
• C.本地普通病人
• D.来医院的所有人
• 参考答案：A
• 解析：无

• 4.【单选题】遵守医学伦理道德,尊重患者的知情（ ），为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
• A.选择权
• B.同意权
• C.隐私权
• D.同意权和隐私权
• 参考答案：D
• 解析：病人的权利有基本医疗权、选择权、同意权、隐私权、同意权、医疗选择权、、医疗诉讼权等。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情体现患者的同意权，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益体现了病人的隐私权。

• 5.【单选题】如果有并发症，麻疹患儿隔离期应当延长到
• A.出疹后4天
• B.出疹后6天
• C.出疹后8天
• D.出疹后10天
• E.出疹后12天
• 参考答案：D
• 解析：现麻疹病人应立即作疫情报告，并隔离至疹后5天，有并发症者延至10天（D对）。凡接触患者的易感儿应检疫3周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至4周。

• 6.【单选题】下列哪种动物不是新型冠状病毒常见的宿主
• A.果子狸
• B.竹鼠
• C.蝙蝠
• D.蚊子
• E.獾
• 参考答案：D
• 解析：无许多野生动物都会携带病毒，成为传染病的传播媒介，蝙蝠、果子狸等野生动物为新冠的常见宿主。

• 7.【单选题】原发性恶性骨肿瘤中最常见的是
• A.骨肉瘤
• B.骨髓瘤
• C.尤文肉瘤
• D.软骨肉瘤
• E.骨纤维肉瘤
• 参考答案：A
• 解析：骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的肿瘤。

• 8.【单选题】最易引起休克的肾损伤是
• A.肾蒂损伤
• B.肾盂部分裂伤
• C.肾皮质部分裂伤
• D.肾全层裂伤
• E.肾挫伤
• 参考答案：A
• 解析：严重肾裂伤、肾蒂裂伤时，因创伤和失血常发生休克。

• 9.【单选题】新冠状病毒会感染猫、狗吗？
• A.会
• B.不会
• C.当前没有发现
• D.此项不选
• 参考答案：A
• 解析：无香港渔护署4日晚确认，香港一名新冠肺炎患者的宠物狗已经低程度感染病毒，这应该是当前世界所确认的第一个宠物感染病例。就目前的研究来看还没有发现宠物传染人类的证据。也没有证据显示宠物具备传播新冠肺炎的能力。

• 10.【单选题】右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是
• A.腰椎侧位片
• B.膀胱镜检查
• C.排泄性尿路造影
• D.尿中有红细胞
• E.右上腹触痛
• 参考答案：A
• 解析：右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是腰椎侧位片，有助于判断不透光阴影的来源。

• 1.【单选题】新型冠状病毒感染轻型患者出现发热症状，一般体温在
• A.37度左右
• B.35度左右
• C.40度左右
• D.38度左石
• E.41度左右
• 参考答案：D
• 解析：无

• 2.【单选题】护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时，以下哪项处理是错误的（ ）
• A.暂时延缓医嘱执行，待问题澄清，医嘱明确后再执行
• B.及时向开具医嘱的医师提出
• C.当开具医师不在时，护士可代为纠正医嘱
• D.必要时，应当向该医师所在科室的负责人报告
• E.必要时，可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告
• 参考答案：C
• 解析：.对可疑医嘱，必须查清问清后方可执行。对书写不规范的医嘱，护士需请开写者重新书写。除抢救或在手术中，不得执行口头医嘱，医师若须下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经查对无误后方可执行，并保留药物空安瓿。抢救或手术结束后医师要及时据实补记医嘱。4.严禁医师不看病人就开医嘱，凡有此现象，护士应坚决拒绝执行。5.手术和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱。

• 3.【单选题】1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于
• A.120g／L
• B.110g／L
• C.100g／L
• D.90～60g／L
• E.60～30g／L
• 参考答案：B
• 解析：据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在6个月～6岁者为110g/L，6～14岁为120g/L 。

• 4.【单选题】脑脊液循环异常引起的颅内压增高
• A.脑膜炎
• B.脑肿瘤
• C.癫痫持续状态
• D.脑积水
• E.高血压脑病
• 参考答案：D
• 解析：1颅内占位性病变：如脑肿瘤、脑寄生虫（囊虫病）、脑脓肿或脑血管畸形、各种原因引起的脑出血和血肿等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 2脑脊液循环异常：如先天或后天因素造成的脑积水。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 3脑缺血缺氧：如各种原因引起的窒息、休克、呼吸心搏骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】

• 5.【单选题】判断脱水的性质有效的辅助检查是
• A.测量体温
• B.尿量
• C.血钠浓度
• D.血钾浓度
• E.二氧化碳结合力
• 参考答案：C
• 解析：钠是构成细胞外液渗透压的主要成分，一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性、低渗性和高渗性脱水。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 6.【单选题】急性感染性喉炎的特征不包括
• A.为喉部黏膜急性弥漫性炎症
• B.犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣
• C.呼气性呼吸困难
• D.多于冬春季发病
• E.常见于婴幼儿
• 参考答案：C
• 解析：小儿急性喉炎的临床特征是犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难，临床发病急、症状重，可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理：控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。Ⅲ度喉梗阻应及时气管切开。故选C。

• 7.【单选题】只通过飞沫传播的呼吸道传染病有
• A.百日咳
• B.流行性腮腺炎
• C.猩红热
• D.水痘
• E.麻疹
• 参考答案：A
• 解析：流行性腮腺炎可通过飞沫、唾液传播。猩红热经飞沫、物品接触传播。水痘：经空气飞沫传播，也可因直接接触疱液、污染的用具而感染。麻疹可通过口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物传播。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

• 8.【单选题】川崎病的多发人群是
• A.男孩
• B.女孩
• C.婴幼儿
• D.学龄儿童
• E.青春期儿童
• 参考答案：C
• 解析：儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童,川崎病的多发人群婴幼儿 。

• 9.【单选题】一个3岁小儿平均血压正常的是
• A.60／40mmHg
• B.86／58mmHg
• C.96／60mmHg
• D.100／60mmHg
• E.110／80mmHg
• 参考答案：B
• 解析：2岁以后小儿收缩压可用年龄×2＋80mmHg（年龄×0.27＋10.67kPa）公式计算，小儿的舒张压=收缩压×2/3。

• 10.【单选题】乙肝疫苗的接种次数为
• A.1次
• B.2次
• C.3次
• D.4次
• E.5次
• 参考答案：C
• 解析：计划免疫程序 免疫程序是指需要接种疫苗的种类及接种的先后次序与要求，主要包括儿童基础免疫和成人或特殊职业人群、特殊地区需要接种疫苗的程序。⑴出生24小时内，接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。⑵1个月月龄，接种第二针乙肝疫苗。⑶2个月月龄，接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。⑷3个月月龄，接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。⑸4个月月龄，接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。⑹5个月月龄，接种第三次百白破。⑺6个月月龄，接种第三针乙肝疫苗。⑻8个月月龄，接种麻疹疫苗。⑼1.5~2岁，进行百白破加强接种。⑽4岁，复服脊髓灰质炎疫苗。⑾7岁，复种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，加强接种白破二联疫苗。

• 1.【单选题】超声雾化吸入操作正确的是
• A.水槽内加冷蒸馏水50ml
• B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml
• C.添加药液应先关机
• D.治疗毕，先关电源开关
• E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
• 参考答案：E
• 解析：操作方法： （1）水槽内加冷蒸馏水约3cm高，雾化罐内放稀释的药液30～50ml. （2）开电源开关后，调节雾量旋钮，搜集整理一般用中档（2ml/min），嘱病人将口含嘴放入口中，紧闭口唇深吸气，吸入气雾。 （3）使用中，水槽内水温超过60℃应关机换冷蒸馏水。雾化液减少不必关机，可从雾化罐盖上的小孔加药液即可。 （4）治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关。否则电子管易损坏。 （5）然后消毒雾化罐、螺纹管、口含嘴、面罩。

• 2.【单选题】李某，45岁，结肠癌，择期行手术治疗，下列做法中不妥的是
• A.选用万古霉素作为术前预防性用药的一种
• B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素
• C.手术过程中给予抗生素，以维持适当的血药浓度
• D.术前进行清洁灌肠
• E.甲硝唑是术前预防性用药的一种
• 参考答案：A
• 解析：万古霉素耳毒性、肾损害严重，不可将万古霉素作为常规的预防性应用药物。在常用抗菌药物无效或不能应用时才考虑使用。

• 3.【单选题】患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血：K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是
• A.药物中毒
• B.低钾血症
• C.冠心病
• D.贫血
• E.窒息
• 参考答案：B
• 解析：题干除了“抽血：K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L”均低于正常值，没有其他提示，故此患者产生心脏骤停的原因是严重电解质与酸碱平衡紊乱。【该题针对“基础知识-心脏骤停病因及发病机制”知识点进行考核】

• 4.【单选题】女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。家属介绍其服用毒物为美曲膦酯(敌百虫)，护士在洗胃时忌用下列哪种溶液
• A.1:5000高锰酸钾溶液
• B.2%碳酸氢钠溶液
• C.清水
• D.温开水
• E.生理盐水
• 参考答案：B
• 解析：根据病史资料，患者为急性有机磷杀虫剂中毒，血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。清除胃内未吸收毒物的措施有催吐、洗胃，导泻和灌肠，以及活性炭吸附。患者昏迷，禁忌催吐，洗胃虽能较彻底清除胃内毒物，但昏迷患者需警惕吸入性肺炎的可能，患者中毒时间短，权衡利弊，可考虑洗胃。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液，因为敌百虫在碱性条件下会变成毒性更强的敌敌畏。WHO将氯解磷定推荐为救治急性有机磷杀虫剂中毒的首选肟类复活药，通过竞争作用，夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而使被抑制的胆碱酯酶恢复活力，消除烟碱样症状。

• 5.【单选题】美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪
• A.30年代
• B.40年代
• C.50年代
• D.60年代
• E.70年代
• 参考答案：D
• 解析：在20世纪60年代，美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学。

• 6.【单选题】患者，女性，30岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜。经常出血不止，血小板常在50×109/L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重。最好选择下列哪项治疗措施
• A.改用地塞米松治疗
• B.应用环磷酰胺治疗
• C.大量血浆置换
• D.做脾切除
• E.输血小板悬液
• 参考答案：D
• 解析：脾切除适用于正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延6个月以上，或糖皮质激素维持量需＞30mg/L，或有糖皮质激素禁忌证患者。D正确。病情严重者使可采用地塞米松静脉滴注，但该患者已经使用糖皮质激素治疗6个月，病情反而加重，因此更换糖皮质激素不是目前最好的治疗方式，A错误。免疫抑制剂用于糖皮质激素和脾切除治疗无效或疗效较差者，B错误。大量血浆置换和血小板悬液用于急重症的治疗，适用于血小板＜20×109/L，出血严重、广泛的患者，以暂时控制或预防严重出血，C、E错误。故本题选D。

• 7.【单选题】哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的
• A.白细胞
• B.脓细胞
• C.淋巴细胞
• D.嗜酸性粒细胞
• E.嗜碱性粒细胞
• 参考答案：D
• 解析：无

• 8.【单选题】女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于
• A.癔症
• B.部分运动性发作
• C.强直-阵挛发作的强直期
• D.强直-阵挛发作的阵挛期
• E.强直-阵挛发作的惊厥后期
• 参考答案：D
• 解析：癫痫的强直-阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征 。其发作经过可分为：强直期、阵挛期和惊厥后期 。强直期突发意识丧失，全身骨骼肌持续收缩，常持续10～20s后转入阵挛期 。阵挛期不同肌群强直和松弛交替出现，由肢端延及全身 。最后一次强直-阵挛后抽搐停止，进入惊厥后期 。故该患者目前处于强直-阵挛发作的阵挛期

• 9.【单选题】患者，男性，54岁。因排柏油样粪伴头晕4天，少尿3天来诊。查体：血压90/55mmHg，脉搏细弱。经治疗后消化道出血停止，尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭，下列检查中最有意义的是
• A.血电解质测定
• B.血二氧化碳结合力
• C.测定血肌酐
• D.尿常规
• E.测定血尿素氮
• 参考答案：C
• 解析：无

• 10.【单选题】最常见的肺炎是
• A.细菌性肺炎
• B.病毒性肺炎
• C.非典型病原体肺炎
• D.真菌性肺炎
• E.军团菌肺炎
• 参考答案：A
• 解析：细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80%，在儿童、老年人和应用免疫抑制患者中病死率极高。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 1.【单选题】葡萄胎清宫术备用物品中不需要
• A.大号吸管
• B.合血备用
• C.雌激素制剂
• D.抢救药品及物品
• E.缩宫素
• 参考答案：C
• 解析：葡萄胎一经确诊后，应立即给予清宫术，为预防漏吸以及术中出血过多，可备血，准备缩宫素、抢救药品和大号吸管，但不需雌激素制剂。

• 2.【单选题】第一产程的时间，初产妇一般是
• A.5～6小时
• B.6～8小时
• C.9～10小时
• D.11～12小时
• E.20～24小时
• 参考答案：D
• 解析：第一产程（宫颈扩张期）：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇6～8小时。

• 3.【单选题】子宫颈癌最常见的病理类型是
• A.腺癌
• B.黏液腺癌
• C.鳞癌
• D.透明细胞癌
• E.腺鳞癌
• 参考答案：C
• 解析：无

• 4.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》对护理人员行为规范的要求不包括（ ）
• A.不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质
• B.严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范
• C.工作严谨、慎独，对执业行为负责
• D.严格按规范写医嘱
• E.按照要求及时准确、完整规范地书写病历
• 参考答案：D
• 解析：严格按规范写医嘱为医生的行为规范要求。

• 5.【单选题】对诊断心脏挫伤意义不大的检查是
• A.心脏听诊
• B.X线片
• C.心电图
• D.超声心动图
• E.酶学检查
• 参考答案：B
• 解析：A、C、D、E在心脏发生挫伤时都有变化，X线无法显示心脏挫伤的程度，故选B。

• 6.【单选题】可分泌雌激素的卵巢肿瘤是
• A.支持细胞-间质细胞瘤
• B.颗粒细胞瘤
• C.成熟畸胎瘤
• D.未成熟畸胎瘤
• E.内胚窦瘤
• 参考答案：B
• 解析：有些卵巢肿瘤具有内分泌功能，称为功能性卵巢肿瘤，其中分泌雌激素的肿瘤常见的有卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤。

• 7.【单选题】某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢
• A.有排卵
• B.无排卵
• C.卵巢发育不良
• D.黄体萎缩不全
• E.黄体功能不全
• 参考答案：B
• 解析：有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。 【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】

• 8.【单选题】夫妇同居，性生活正常，第一次婚姻曾生育，再婚后未避孕，2年未孕者属于
• A.人工授精
• B.原发性不孕
• C.继发性不孕
• D.不孕症
• E.诱发排卵
• 参考答案：C
• 解析：继发性不孕是指是指女性以前有过妊娠，而后连续1年未避孕未孕者。

• 9.【单选题】一般开始进行婴儿抚触的时间是
• A.出生后24小时
• B.出生后2～3天
• C.出生后5天
• D.出生后7天左右
• E.出生后7～10天
• 参考答案：A
• 解析：无

• 10.【单选题】领导者非权力性影响力的特点是
• A.由外界赋予的影响力
• B.具有强迫性和不可抗拒性
• C.影响力稳定而持久
• D.随职位升高而增强
• E.激励作用有限
• 参考答案：C
• 解析：领导者非权力性影响力的特点包括：①影响力持久，可起潜移默化的作用；②下属信服、尊敬，激励作用大；③比较稳定，不随地位而变化；④对下属态度和行为的影响起主导作用。