◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】开放性胸部损伤出现Bck三联征者应整惕出现( )
  • A.心脏压塞
  • B.心肌梗死
  • C.开放性气胸
  • D.肺气肿
  • E.右心衰竭
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】心脏压塞的临床表现。 闭合性胸部损伤除出现低血容量征象外,还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征:①静脉压升高,>1.47kPa(15cmH2O);②心搏微弱,心音遥远; 3脉压小,动脉压降低,甚至难以测出。 有明显内、外出血、心脏压塞症状和体征的病人,需立即送入手术室做剖胸探查、止血(A对); 急性心肌梗死的主要症状包括持续超过30分钟明显的胸痛或憋闷感等心脏缺血症状,患者常有濒死感。 在疼痛发作的早期,患者可能还会出现胸闷、气促、咳嗽等心衰症状,严重者可能出现休克症状(B错); 开放性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸窘迫、烦躁不安、大汗淋漓、脉搏细弱频数、血压下降、皮下气肿,紫绀、甚至休克(C错); 肺气肿临床表现以胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰为主(D错); 颈部静脉血管充盈、怒张为右心衰最早的征象(E错)。
  • 2.【单选题】改善血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环的措施不包括( )
  • A.勃格运动
  • B.禁忌吸烟
  • C.肌内注射吗啡
  • D.肢体保暖
  • E.适量饮水
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】血栓闭塞性脉管炎的护理措施。 肌内注射吗啡可止痛(C错,为本题正确答案); 改善血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环的措施:①保暖可使血管扩张,并促进血液循环; ②指导病人做勃格练习和行走搬炼,利用改变姿势来被动地增进未梢血液循环,以促进侧支循环建立; ③戒烟:尼古丁可使血管收缩及动脉痉挛,也可造成坏疽; 4适量饮水(ABDE对)。
  • 3.【单选题】热痉挛患者需要补充的是( )
  • A.脂肪
  • B.水
  • C.蛋白
  • D.盐
  • E.糖
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】热痉挛患者的治疗要点。 汗液中氯化钠含量为0.3%~0.5%,患者发生热痉挛时排汗增多引起丢失盐过多且补充不足引起肌肉痉挛,可发生热痉挛,可静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水(D错); 大量补水,不及时补充盐分会加重患者肌肉痉挛情况(B错); 中暑热痉挛时患者大量出汗后,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,应及时补充钠、氯失衡情况(ACE错)。
  • 4.【单选题】护士的首要职责是( )
  • A.提供健康照顾
  • B.协调护理工作
  • C.传授健康知识
  • D.护理研究工作
  • E.进行沟通交流
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】护士的职责。 护士的首要职责是以病人为中心,为病人提供全面、全程、专业和整体的健康照护(A对); 协调护理工作、保证工作的顺利进行; 传授健康知识,使患者掌握健康的生活方式; 进行护理研究工作,提高护士的个人专业素质和综合素质; 提升语言沟通技巧,与患者之间良好的沟通,维持良好的护患关系是护士的基本职责(BCDE错)。
  • 5.【单选题】可反映有机磷农药中毒的指标是( )
  • A.尿中粪卟啉含量
  • B.血碳氧血红蛋白浓度
  • C.血液黏稠度
  • D.血胆碱酯酶活力
  • E.血糖
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】反映有机磷农药中毒的指标。 血胆碱酯酶活力反映有机磷中毒,正常胆碱酯酶的活力大于70%,轻度中毒的时候胆碱酯酶的活力降至50%~70%,中度中毒胆碱酯酶降为30%~50%,胆碱酯酶活力降至30%以下就属于重度中毒(D对); 尿中粪卟啉含量增多也可见于某些血液病、药物中毒(A错); 正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,为0.4%~0.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%(B错); 血液黏稠度高影响微循环的正常灌注(C错); 血糖值对于治疗疾病和观察疾病都有着指导意义,空腹血浆血糖超过7.0mmol/L有可能是糖尿病(E错)。
  • 6.【单选题】女性卵巢功能从幼稚向成熟转变应处于( )
  • A.围绝经期
  • B.青春期
  • C.儿童期
  • D.性成熟期
  • E.老年期
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】女性各阶段的生理特点。 青春期是指从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期(B对); 围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期(A错); 儿童期指从出生4周到12岁左右的时期(C错); 性成熟期指卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期(D错); 老年期指60岁以后妇女机体逐渐老化的时期,卵巢功能退化、消失(E错)。
  • 7.【单选题】患者,男,65岁。进行性吞咽困难2个月,现能进流质饮食。查体:消瘦、锁骨上未触及淋巴结大。食管X线钡剂检查示:食管中段充盈缺损、管腔狭窄,为了确诊,进一步检查应首选( )
  • A.食管镜
  • B.放射性核素
  • C.胸部和纵隔CT
  • D.腹部B超
  • E.食管拉网脱落细胞学检查
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】食管癌的确诊手段。 食管癌患者早期常无明显症状,中晚期以进行性吞咽困难、吐黏液样痰为典型症状,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质,最后滴水难进; X线钡剂检查有明显的不规则狭窄和充盈缺损,病变段管壁僵硬,严重狭窄者近端食管扩张。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为食管癌。 食管纤维内镜检查可直视肿块部位、形态,并可钳取活组织作病理学检查,用以食管癌的确诊(A对); 放射性核素检查利用某些亲肿瘤的核素,如32磷、131碘等检查,对早期食管癌病变的发现有帮助(B错); 胸部和纵膈CT能显示食管癌向管腔外扩展的范围及淋巴结转移情况,辅助判断能否手术切除(C错); 腹部B超可以了解食管癌是否侵犯了周围脏器,以及是否有淋巴结转移等情况(D错); 食管拉网脱落细胞检查是食管癌大规模筛查的重要方法(E错)。
  • 8.【单选题】颅底骨折类型为( )
  • A.闭合性骨折
  • B.开放性骨折
  • C.完全性骨折
  • D.压缩性骨折
  • E.粉碎性骨折
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】颅底骨折类型。 按骨折端与外界是否相通分为:①闭合性骨折:骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端与外界不通。 ②开放性骨折:骨折处皮肤或黏膜破损,骨折端与外界相通,易引起感染。 如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂,尾骨骨折致直肠破裂。 颅底骨折:颅底的线形骨折多为从颅盖骨折延伸到颅底,或由强烈间接暴力引起,颅底骨折常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视为开放性骨折。 (1)颅前窝骨折; (2)颅中窝骨折; (3)颅后窝骨折(B对A错)。 按骨折的程度及形态分类:①不完全骨折:骨骼连续性没有完全中断,依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。 ②完全骨折:骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等(CE错)。 压缩性骨折:在压缩性骨折中,骨骼受到横向冲击力或挤压力,使得骨骼以压缩方式失去形状。 压缩性骨折通常发生在脊椎、背部、手腕、骨盆、肋骨及骨中端等部位。 在老年人及骨质疏松症患者中特别常见(D错)。
  • 9.【单选题】静脉补钾的滴速一般为( )
  • A.10~20滴/分
  • B.20~30滴/分
  • C.30~40滴/分
  • D.40~50滴/分
  • E.50~60滴/分
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】静脉补钾的速度。 静脉补钾速度不宜过快,成人静脉补钾的速度不宜超过60滴/分。 对少数病情严重、危机生命低血钾病人,可在通过中心静脉并且应用输液泵的条件下,进行更高浓度和速度的补钾,一旦危情纠正,应立即减慢补钾速度; 补钾过程中需密切观察精神状态、肌张力、腱反射、胃肠道功能等变化,动态监测血清钾浓度(C对ABDE错)。
  • 10.【单选题】妊娠合并糖尿病易发生( )
  • A.肾功能衰竭
  • B.胎儿宫内发育迟缓
  • C.巨大儿
  • D.血压升高
  • E.高热
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】妊娠合并糖尿病的临床表现。 妊娠合并糖尿病容易导致巨大儿、胎儿畸形、早产、胎儿生长受限等问题(C对); 妊娠期合并高血压严重时会导致肾功能衰竭(A错); 妊娠合并缺铁性贫血易发生胎儿宫内发育迟缓,母体缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血,造成胎儿生长受影响、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果(B错); 妊娠期合并高血压表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等(D错); 妊娠合并急性肾盂肾炎易发生高热,对胎儿来说,肾孟肾炎的高热可引起流产、早产。 若在妊娠早期,高热还可使胎儿神经管发育异常,无脑儿发病率明显增高(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】《素问阴阳应象大论》说:阳生阴长,阳杀阴藏,体现了阴阳的( )
  • A.互根互用
  • B.对立制约
  • C.交感互藏
  • D.阴阳转化
  • E.阴阳自和
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】阴阳互根互用。 “阳生阴长,阳杀阴藏”"指阴阳双方一方存在,另一方也随其存在。 缺一则另一方不能单独存在。 阴阳互根,指阴阳的互为根本、相互依存的关系,即“阳根于阴,阴根于阳”任何一方都不能脱离对方而单独存在。 互为根本的阴阳双方具有相互资生、促进和助长的作用(A对); 阴阳对立的形式是通过阴阳之间的相互斗争、相互制约而发挥作用,防止阴阳的任何一方不至于亢盛为害,以维持阴阳之间的协调平衡(B错); 阴阳交感互藏指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴(C错); 阴阳转化,指事物的阴阳属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物,即所谓“物极必反”(D错); 阴阳自和,是指阴阳双方自动维持和调节恢复其协调平衡状态的能力和趋势(E错)。
  • 2.【单选题】基础护理管理中,一般护理技术管理的内容不包括( )
  • A.肌内注射
  • B.护理文件书写
  • C.患者出、入院处置
  • D.无菌技术操作
  • E.心电监护
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】一般护理技术管理的内容。 心电监护属于常用抢救技术管理,常用抢救技术管理主要包括给氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心电监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用等管理(E错,为本题正确答案); 一般护理技术管理包括各种注射的穿刺技术; 护理文件书写等管理; 病人出、入院处置; 各种床单位的准备; 病人的清洁与卫生护理; 生命体征测量; 无菌技术; 给药法(ABCD对)。
  • 3.【单选题】患者大面积烧伤后突然出现寒战及高热,血细菌培养阳性,首先应考虑( )
  • A.脓毒症
  • B.菌血症
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.脓毒血症
  • E.破伤风
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】菌血症的表现。 菌血症患者表现为起病急,在突然出现的剧烈寒战后,出现40~41℃的高热。 菌血症患者的血细菌培养呈阳性,根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为菌血症(B对); 脓毒症患者阵发性寒战和高热,间歇期体温可正常,因而呈弛张热。 病程多数呈亚急性或慢性。 在寒战高热时血细菌培养常为阳性,出现转移性脓肿(A错); 急性蜂窝织炎患者主要表现为红、肿、热、痛,压痛明显,红肿部位皮温升高,病情发展迅速。 严重者会出现皮肤和皮下组织的坏死,然后形成脓肿(C错); 脓毒血症患者主要表现为心率加快、呼吸困难、局部出现感染(D错); 破伤风患者主要表现为全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等(E错)。
  • 4.【单选题】关于肺泡表面活性物质的描述,错误的是( )
  • A.降低肺泡表面张力
  • B.稳定肺泡容积
  • C.增加肺的顺应性
  • D.维持肺泡的扩张状态
  • E.使毛细血管通透性增加
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】肺泡表面的活性物质。 肺泡可分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力,维持肺泡容量的稳定性,防止肺泡菱陷,因此毛细血管通透性增加与表面活性物质无关(E错AB对); 肺泡可使萎陷的肺泡复张、减轻肺水肿、增加肺泡表面活性物质的生成、改善肺顺应性,维持肺泡扩张状态(CD对)。
  • 5.【单选题】乳腺癌的早期表现是( )
  • A.无痛性乳房肿块
  • B.酒窝征
  • C.橘皮样改变
  • D.卫星结节
  • E.皮肤溃疡
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】乳腺癌早期表现。 乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动(A对); 乳腺癌患者若癌肿侵及Coopert韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”(B错); 肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变(C错); 如癌细胞侵入大片皮肤,表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星样围绕原发病灶,即卫星结节,结节彼此融合、弥漫成片、延伸至背部和对侧胸壁,使胸壁紧缩呈铠甲状时,呼吸受限(D错); 有时癌肿侵及皮肤使之破溃形成溃疡,易出血,伴恶臭(E错)。
  • 6.【单选题】湿热内蕴的病人可见( )
  • A.口渴喜冷饮,渴不多饮
  • B.渴喜热饮,饮水不多
  • C.口干但欲漱口,不欲饮
  • D.渴不欲饮
  • E.口渴多饮
  • 参考答案:A
  • 解析:临床表现为热势缠绵、午后热高、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、大便粘腻不爽、小便不利或黄赤,或黄疸等证,口渴喜冷饮,渴不多饮(A对); 瘀血内阻渴喜热饮,饮水不多,口干但欲漱口,不欲饮(BCD错); 消渴症表现为口渴多饮(E错)。
  • 7.【单选题】适用于收集简明的事实性资料的提问方式为( )
  • A.封闭式提问
  • B.探索式提问
  • C.开放式提问
  • D.诱导式提问
  • E.特定式提问
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】提问的技巧。 封闭式提问封闭式提问的问题比较具体,对方用简短、确切的语言即可做出回答,如“是"或“不是"“好”或“不好”“五年"“40岁“等。 适用于收集简明的事实性资料(A对E错); 探索式提问又称探究式提问。 探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,如“为什么”,以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因。 适用于对某一问题的深入了解(B错); 开放式提问开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。 适用于了解对方真实的情况(C错); 偏向式提问又称诱导式提问,偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方做出提问者想要得到的答案,如“你今天感觉好多了吧?"适用于提示对方注意某事的场合(D错)。
  • 8.【单选题】下列哪项是分权式排班的优点( )
  • A.护士长与护士关系融洽
  • B.管理者掌握全部护理人力
  • C.激励护理人员的自主性
  • D.提高团队凝聚力
  • E.根据本部门的人力需求状况有效安排
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:排班的类型。 分权式排班其优点是管理者能根据本部门的人力需求状况进行有效安排,并能照顾护士的个别需要(E对);护士长与护士关系融洽并非分权式排班的直接优势,而是可能通过其他管理方式实现的目标(A错);管理者掌握全部护理人力属于集权式排班的特点(B错);激励护理人员自主性更常见于自我排班或参与式排班模式,分权式排班主要侧重于部门需求(C错);提高团队凝聚力通常是通过团队建设活动或协作式管理达成(D错)。
  • 9.【单选题】患者,男,25岁。有预激综合征。心电图提示窦性心律,PR间期缩短,QRS波正常。该患者最常见并发的心律失常是( )
  • A.室上性心动过速
  • B.心房颤动
  • C.心房扑动
  • D.窦性心动过速
  • E.房室传导阻滞
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】心律失常病人的心电图特征表现。 预激综合征是由于心脏的窦房结或心房与心室之间除了正常的电信号传导通路之外,又多了一条或几条电信号传导通路,房室之间异常传导通路导致部分或全部的心室肌提前激动,引起特殊心电图改变,PR期<0.12秒,并可能伴发快速性心律失常的一种临床综合征,常合并室上性心动过速(A对); 房颤心电图的特征为P波消失,被一系列快速,大小不等,形态各异的心房颤动波替代(B错); 房扑心电图表现为P波消失,出现锯齿状或波浪状F波(C错); 窦性心动过速表现为两个R波之间距离缩短,心率加快,PR期QT期相应缩短(D错); 房室传导阻滞通常出现PR期延长(E错)。
  • 10.【单选题】慢性盆腔炎可表现为( )
  • A.青春期无初潮
  • B.初潮不久后,未婚少女的原发性痛经
  • C.中年妇女继发性痛经进行性加重
  • D.生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重
  • E.年轻妇女下腹部坠痛,月经期显著并伴低热
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】慢性盆腔炎的临床表现。 慢性盆腔炎患者表现为下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀、月经期或性交后症状加重,也可有月经失调,痛经或经期延长,全身症状多不明显(D对E错); 先天性无阴道是由于在胚胎发育过程中,双侧副中肾管融合后,未能再向尾端伸展形成阴道所致,病人体格、第二性征、外阴发育均正常,但无阴道口,或仅在前庭后部见一浅凹(A错); 原发性痛经在青春期多见,常在初潮后6~12个月内发病,痛经多于月经第1、2日开始,常为下腹部阵发性绞痛,有时可放射至腰骶部及大腿内侧(B错); 子宫内膜异位症患者疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状,常于月经前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至经后数日。 随着时间的推移,痛经往往进行性加重(C错)
  • 11.【单选题】患者李某,女,28岁,于2006年7月9日因急性心肌炎入院,入院后主管护士对患者及家属进行了入院教育,入院教育的主要内容应该是( )
  • A.患者所患疾病的病因
  • B.患者所患疾病的治疗原则
  • C.制订健康教育计划
  • D.患者的心理护理
  • E.医院的环境和有关规章制度
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】住院教育的主要内容。 入院教育的主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗(E对); 病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。 病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性(ABC错); 出院教育指医护人员在患者出院时进行的教育。 出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项,以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】公平理论是由美国心理学家( )提出来的
  • A.赫茨伯格
  • B.马斯洛
  • C.弗洛姆
  • D.斯金纳
  • E.亚当斯
  • 参考答案:E
  • 解析:公平理论是美国心理学家亚当斯在1965年首先提出来的,也称为社会比较理论 。故选E。
  • 2.【单选题】《护士条例》的施行时间为( )
  • A.2007年2月4日
  • B.2007年5月12日
  • C.2008年2月4日
  • D.2008年5月12日
  • E.2009年2月4日
  • 参考答案:D
  • 解析:《护士条例》于2008年5月12日开始实施,它填补了我国护士立法的空白。
  • 3.【单选题】休克期相当于
  • A.微循环收缩期
  • B.微循环痉挛期
  • C.微循环扩张期
  • D.微循环衰竭期
  • E.休克代偿期
  • 参考答案:C
  • 解析:微循环扩张期:组织因缺血缺氧,产生大量乳酸,同时释放组胺,缓激肽等舒血管介质,导致“多灌少流”,血浆外渗,血管浓缩,回心血量进一步减少,血压下降,心、脑等重要器官灌注不足,休克进入抑制期。
  • 4.【单选题】骨筋膜室综合征好发于小腿和以下哪个部位
  • A.足部
  • B.上臂
  • C.大腿
  • D.膝关节
  • E.前臂
  • 参考答案:E
  • 解析:骨筋膜室综合征 骨筋膜室内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征。 常见于前臂和小腿骨折。
  • 5.【单选题】浸泡橡皮手套和羊肠线可用
  • A.甲醛
  • B.2%戊二醛
  • C.0.5%碘伏
  • D.0.1%苯扎溴铵
  • E.75%乙醇
  • 参考答案:E
  • 解析:浸泡橡皮手套和羊肠线可用75%乙醇。酒精分子具有很强的渗透力,能穿过细菌表面的膜,进入细菌内部,使构成细菌生命基础的蛋白质凝固,将细菌杀死。故选D。
  • 6.【单选题】病人呼吸骤停后,最简单且有效的建立人工呼吸的方法是
  • A.麻醉机
  • B.人工呼吸机
  • C.气管插管呼吸
  • D.简易气囊呼吸器
  • E.口对口人工呼吸
  • 参考答案:E
  • 解析:病人呼吸骤停后,最简单且有效的建立人工呼吸的方法是口对口人工呼吸
  • 7.【单选题】手术过程中清点核对器械、敷料的时间是
  • A.手术开始前和准备关体腔前
  • B.手术进行中
  • C.手术开始前
  • D.开始缝合皮肤前
  • E.手术完毕后
  • 参考答案:A
  • 解析:器械护士在术前、术中关闭体腔及缝合伤口前,与巡回护士共同准确清点各种器械、敷料、缝针等的数目,核对后登记。
  • 8.【单选题】膀胱镜检查术后,患者应
  • A.多活动
  • B.多进食
  • C.多饮水
  • D.多吃水果
  • E.多吃蔬菜
  • 参考答案:C
  • 解析:加快代谢
  • 9.【单选题】乳房囊性增生病
  • A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
  • B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
  • C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
  • D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
  • E.早期患侧乳房肿痛伴发热
  • 参考答案:A
  • 解析:乳房囊性增生病是乳房周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清。故选A。
  • 10.【单选题】给休克患者快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据以下哪一项指标
  • A.面色和肢端温度
  • B.颈静脉充盈情况
  • C.根据已丧失量
  • D.血压和脉搏
  • E.尿量和中心静脉压
  • 参考答案:E
  • 解析:补充血容量 建立两条以上的静脉通路;合理补液;准确记录出入量;监测尿量及尿比重变化;观察病情变化,定时监测脉搏、呼吸、血压及CVP变化,观察患者意识、面唇色泽、肢端皮肤颜色及温度。根据血流动力学监测情况调整输液速度。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者女性,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是
  • A.花粉
  • B.尘螨
  • C.狗毛
  • D.病毒感染
  • E.细菌感染
  • 参考答案:C
  • 解析:很多环境因素如吸入物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘,护士应指导患者使其识别激发因素,并能够采取相应的回避措施。
  • 2.【单选题】背部脂肪瘤切除术时适用
  • A.表面麻醉
  • B.局部浸润麻醉
  • C.硬膜外麻醉
  • D.蛛网膜下腔麻醉
  • E.全身麻醉
  • 参考答案:B
  • 解析:背部脂肪瘤切除术是一个小手术,用时短。将局麻药注射于手术区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用就可以进行手术了。故选B。
  • 3.【单选题】供应室包装后的物品,应在多长时间内进行灭菌
  • A.1~2小时内
  • B.3~4小时内
  • C.5~6小时内
  • D.不超过6小时
  • E.不超过12小时
  • 参考答案:A
  • 解析:精洗包装后的物品应尽快送入灭菌室灭菌(1-2h内),不得长时间放置,以防止污染及热原产生(A对)。
  • 4.【单选题】男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压20mmHg。应考虑为
  • A.无休克
  • B.休克早期
  • C.休克中期
  • D.休克晚期
  • E.DIC形成
  • 参考答案:B
  • 解析:病人出现脉率增快,脉压降低,烦躁,肢体湿冷,符合休克早期表现。故选B。
  • 5.【单选题】骑跨伤多会造成
  • A.尿道完全断裂
  • B.尿道全层裂伤
  • C.尿道球部损伤
  • D.尿道膜部损伤
  • E.尿道前列腺部损伤
  • 参考答案:C
  • 解析:男性尿道在解剖上以三角韧带为界,分为前、后两段,前尿道包括球部和悬垂部,后尿道包括前列腺部和膜部 。骑跨伤时,会阴部骑压在硬物上,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤。故选C。
  • 6.【单选题】适用于骨牵引的是
  • A.小儿股骨干骨折者
  • B.急性化脓性关节炎者
  • C.手术前临时固定患肢时
  • D.预防骨肿瘤者发生骨折时
  • E.肱骨髁上骨折局部肿胀明显者
  • 参考答案:E
  • 解析:骨牵引——是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位,通过骨科床架上的滑轮进行牵引,也称直接牵引。 优点:直接牵拉骨组织,力量大,对皮肤无刺激,可较长时间牵引。 缺点:要切开皮肤,骨钻打眼等,不易为病人接受。同时有骨感染的可能。 骨牵引常用的穿针部位及适应证有:颅骨骨板牵引适用颈椎骨折、脱位;尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折;胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折;跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。
  • 7.【单选题】属于不完全性骨折的是
  • A.裂缝骨折
  • B.横形骨折
  • C.斜形骨折
  • D.凹陷骨折
  • E.压缩骨折
  • 参考答案:A
  • 解析:不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断,包括裂缝骨折和青枝骨折两种类型。其他选项均是完全骨折,所以选A。
  • 8.【单选题】为控制“新型冠状病毒感染的肺炎”疫情的传播、蔓延,医务人员做到:( )
  • A.早发现、早报告、早诊断、早治疗
  • B.早发现、早报告、早诊断、早转院、早洽
  • C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
  • D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】股骨颈骨折患者行皮牵引时应采取的体位是
  • A.30°外展中立位
  • B.30°内收中立位
  • C.30°外展外旋位
  • D.30°内收内旋位
  • E.双腿并拢中立位
  • 参考答案:A
  • 解析:股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取30°外展中立位。
  • 10.【单选题】不符合体外循环后低心排血量综合征的表现是
  • A.血压下降
  • B.脉压小
  • C.中心静脉压降低
  • D.心率快
  • E.中枢性高热
  • 参考答案:C
  • 解析:中心静脉压降低不符合体外循环后低心排血量综合征的表现
  • 11.【单选题】患儿,男,6岁,以急性肾炎收入院,目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失。此时护士应进行哪项健康教育
  • A.应当绝对卧床休息
  • B.在室内轻微活动
  • C.恢复上学
  • D.恢复体育活动
  • E.适当参加劳动
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾炎是自限性疾病,无特殊治疗,主要是休息和对症治疗,急性期绝对卧床休息2~3周,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后可下床轻微活动。1~2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈运动;血沉正常者可上学但避免体育活动;Adis计数正常后恢复正常活动;1~2年内避免重体力活动。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列符合4个月大的婴儿发育水平的是
  • A.只有在15~20cm范围内视觉最清晰
  • B.头可随物体水平移动180°
  • C.听觉发育完善
  • D.可爬上台阶
  • E.能听懂自己的名字
  • 参考答案:B
  • 解析:新生儿只有在15~20cm范围内视觉最清晰,4岁听觉发育完善,1岁能听懂自己的名字,8~9月才能用双上肢向前爬,4个月时抬头很稳并能转动,故本题选B。
  • 2.【单选题】化脓性脑炎
  • A.糖和氯化物在正常范围
  • B.蛋白降低
  • C.糖升高氯化物升高
  • D.糖降低氯化物降低
  • E.细胞数正常,蛋白-细胞分离
  • 参考答案:D
  • 解析:1病毒性脑炎脑脊液:压力增高,细胞数大多在(10~500)×10【sup|6】/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2化脓性脑炎:压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×10【sup|6】/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3格林-巴利综合征脑脊液检查:80%~90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高,2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征,糖含量正常,细菌培养阴性。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在( )
  • A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
  • B.发扬大医精诚理念和人道主义精神
  • C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务
  • D.以上都是
  • 参考答案:D
  • 解析:第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 第四条 以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
  • 4.【单选题】急性坏死性肠炎发病年龄多在
  • A.1岁以下
  • B.1~3岁
  • C.4~10岁
  • D.10岁以后
  • E.进入青春期后
  • 参考答案:C
  • 解析:各年龄小儿均可得病。多见于学龄儿童,以4~10岁占绝大多数。
  • 5.【单选题】颅内压增高的发病机制是
  • A.神经细胞异常放电
  • B.神经发育不成熟
  • C.急性呼吸衰竭所致的高碳酸血症
  • D.脑组织及液体量异常增加超过代偿限度
  • E.神经系统受损的表现
  • 参考答案:D
  • 解析:急性颅内压增高是由于多种原因引起脑实质体积增大或颅内液体量异常增加,造成颅内压力增高的一种严重临床综合征。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是
  • A.红霉素
  • B.青霉素
  • C.阿米卡星
  • D.左氧氟沙星
  • E.羧苄西林
  • 参考答案:B
  • 解析:红霉素多用于支原体感染所致的呼吸系统病变;青霉素则为肺炎球菌感染所致的肺炎首选药物 。故选B。
  • 7.【单选题】化脓性脑膜炎
  • A.注意力缺陷,活动过度
  • B.中枢性运动障碍,姿势异常
  • C.发热、呕吐,脑膜刺激征阳性
  • D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
  • E.智力低下、运动语言发育障碍
  • 参考答案:C
  • 解析:1脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的周围神经系统的脱髓鞘病变,主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3化脓性脑膜炎以发热、呕吐、头痛、烦躁、脑膜刺激征和脑脊液改变为主要特征。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】WHO认定的全世界结核病高发国家共
  • A.20个
  • B.21个
  • C.22个
  • D.23个
  • E.24个
  • 参考答案:C
  • 解析:目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于其中之一。 【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理(概述)病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】关于PICC操作技术不正确的是
  • A.进针位置应在肘下两横指处
  • B.患儿手臂外展与躯干成90°
  • C.消毒范围为肘前区皮肤
  • D.进针角度20~30°,见回血后,放低穿刺角度
  • E.导管最终的位置应在下腔静脉或锁骨下静脉
  • 参考答案:E
  • 解析:经外周静脉导入中心静脉置管(PICC)导管最终的位置应在上腔静脉 。
  • 10.【单选题】患者,男,40岁。因发热1天入院。查体:体温38.5℃,纳差、精神差,对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是
  • A.乙醇拭浴
  • B.适量退热药
  • C.温水浴
  • D.多饮冷开水
  • E.头部冷敷
  • 参考答案:D
  • 解析:无新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩,导致血流量减少,体内热量更不易散出去,严重还会刺激消化道系统,对胃黏腹有损伤。发热最好饮用温开水,高热时可用温水或乙醇拭浴降温,头部冷敷,必耍时给予适量的退热药物。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】中毒型细菌性痢疾重要的传染源是
  • A.带菌者
  • B.重型患者
  • C.轻型患者
  • D.羊
  • E.急性期病者
  • 参考答案:C
  • 解析:传染源:病人和带菌者,其中慢性病人和轻型病人是重要的传染源。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是
  • A.个人距离
  • B.亲密距离
  • C.社会距离
  • D.公众距离
  • E.社区距离
  • 参考答案:A
  • 解析:护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是个人距离 。
  • 3.【单选题】手术护理的道德要求为( )
  • A.平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性
  • B.技术的先进性,作风的严谨性,工作的负责性,环境的合理性
  • C.平等的道义性,安全的重要性,技术的先进性,作风的严谨性
  • D.服务的热情性,技术的先进性,环境的合理性,作风的严谨性
  • E.平等的道义性,优质的必要性,技术的先进性,环境的合理性
  • 参考答案:A
  • 解析:本题是记忆题
  • 4.【单选题】小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的
  • A.10%
  • B.20%
  • C.30%
  • D.40%
  • E.50%
  • 参考答案:B
  • 解析:以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。
  • 5.【单选题】胎儿时脊髓末端在
  • A.第一腰椎下缘
  • B.第二腰椎下缘
  • C.第三腰椎下缘
  • D.第四腰椎下缘
  • E.第五腰椎下缘
  • 参考答案:B
  • 解析:脊髓的末端在第二腰椎下缘,新生儿时达第3腰椎水平,随年龄增长,4岁时达1腰椎上缘。
  • 6.【单选题】新生儿出现溢乳的原因不包括
  • A.胃呈水平位
  • B.奶后取左侧卧位
  • C.肠壁较薄,通透性高
  • D.贲门括约肌松弛
  • E.幽门括约肌紧
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿易出现溢乳,其原因为:新生儿胃呈水平位、贵门括约肌松弛、幽门括约肌紧张,如吃奶后取左侧卧位,奶汁停留在胃内的时间延长,会增加溢乳的发生 。
  • 7.【单选题】急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是
  • A.肾衰竭
  • B.心力衰竭
  • C.周围性呼吸衰竭
  • D.末梢循环衰竭
  • E.中枢性呼吸衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析:严重颅内压增高可迫使部分脑组织嵌入孔隙,形成脑疝,导致中枢性呼吸衰竭,危及生命。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】以下哪项不是维生素D的生理功能
  • A.调节钙磷代谢
  • B.维持血钙浓度
  • C.增进食欲
  • D.促进肠道对钙、磷的吸收
  • E.维持骨骼、牙齿的正常发育
  • 参考答案:C
  • 解析:维生素D主要有以下生理功能: 1、 提高肌体对钙、磷的吸收,使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。 2、 促进生长和骨骼钙化,促进牙齿健全; 3、 通过肠壁增加磷的吸收,并通过肾小管增加磷的再吸收; 4、 维持血液中柠檬酸盐的正常水平; 5、 防止氨基酸通过肾脏损失。
  • 9.【单选题】6个月~6岁小儿贫血是指血红蛋白值低于
  • A.90g/L
  • B.100g/L
  • C.110g/L
  • D.120g/L
  • E.130g/L
  • 参考答案:C
  • 解析:6个月~6岁的婴幼儿的血红蛋白在110~140 g/L之间,低于110g/L就是贫血。
  • 10.【单选题】新冠病毒感染饮食营养专家建议应适当多饮水,每日不少于多少ml
  • A.500
  • B.800
  • C.1000
  • D.1500
  • E.2000
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 11.【单选题】患儿9个月,因稀水便3天,以腹泻、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾浓度一般为
  • A.0.15%~0.3%
  • B.0.3%~0.6%
  • C.0.6%~0.8%
  • D.1%~3%
  • E.3%~5%
  • 参考答案:A
  • 解析:氯化钾溶液:用于补充缺钾、生理需要和继续丢失的钾。常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液,需稀释成0.15%~0.3%溶液静脉点滴,含钾溶液不能静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,男,31岁,主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为新冠肺炎并收住院治疗,患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应行
  • A.紫外线照射
  • B.高压灭菌
  • C.焚烧
  • D.煮沸
  • E.浸泡
  • 参考答案:C
  • 解析:无特殊感染且又无保留价值的污染敷料应焚烧。故本题选C。
  • 2.【单选题】患者,女性,22岁。因昏迷1小时来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:血压120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是
  • A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
  • B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
  • C.乳酸性酸中毒昏迷
  • D.低血糖昏迷
  • E.脑血管疾病
  • 参考答案:D
  • 解析:糖尿病酮症酸中毒昏迷血糖浓度会升高,A排除。高渗性非酮症性糖尿病昏迷以显著高血糖、高尿糖为主要特点,B排除。乳酸性酸中毒昏迷乳酸水平会升高,C排除。患者有糖尿病病史,血糖浓度较低,皮肤湿冷,是低血糖的表现。故最可能的诊断是低血糖昏迷,D正确。故本题选D。
  • 3.【单选题】根据标准预防的概念,下列物质中不被看做具有传染性的是
  • A.血液
  • B.体液
  • C.分泌物
  • D.粪便和尿液
  • E.汗液
  • 参考答案:E
  • 解析:标准预防的观念认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,但不包括汗液,除非它被血液污染。
  • 4.【单选题】患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是
  • A.红细胞
  • B.黏液
  • C.血小板
  • D.白细胞
  • E.脓血
  • 参考答案:C
  • 解析:考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查,需至少连续3次检查,目的是排除感染性结肠炎。【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为
  • A.左冠状动脉主干
  • B.左冠状动脉前降支
  • C.左冠状动脉回旋支
  • D.右冠状动脉
  • E.左冠状动脉主干+前降支
  • 参考答案:B
  • 解析:根据病变检出率和统计结果,冠状动脉粥样硬化发生率以左冠状动脉前降支为最高,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。故本题选B。
  • 6.【单选题】β2受体激动剂治疗哮喘时首选的给药方式为
  • A.口服
  • B.吸入
  • C.肌肉注射
  • D.静脉滴入
  • E.直肠给药
  • 参考答案:B
  • 解析:β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物,其首选的给药方式为吸入给药。
  • 7.【单选题】患者,男性,40岁。意识模糊。既往有肝硬化病史,1年来乏力,食欲缺乏,口有臭味,有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该患者下列护理不妥的是
  • A.消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收
  • B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
  • C.避免使用麻醉、镇静剂
  • D.鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解
  • E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
  • 参考答案:E
  • 解析:肝硬化患者为减轻腹水和水肿会用利尿药,容易造成低钾。因此,饮食上应根据血钾浓度,注意多食用富含钾的食物。故本题选E。
  • 8.【单选题】人际关系观点认为
  • A.冲突都是不良和消极的
  • B.冲突都是与生俱来的
  • C.冲突可以彻底消除
  • D.管理者应维持高水平的冲突
  • E.鼓励冲突
  • 参考答案:B
  • 解析:传统的冲突观点认为,冲突都是不良和消极的,人际关系观点认为冲突都是与生俱来的,相互作用观点认为应鼓励冲突。
  • 9.【单选题】肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项
  • A.大量排钾利尿
  • B.多次灌肠和导泻
  • C.上消化道出血
  • D.反复放腹水
  • E.高蛋白饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:多次灌肠和导泻可以减少肠道氨的生成和吸收,是治疗肝性脑病的措施之一。
  • 10.【单选题】发热门诊医师接诊来自疫区发热病人如何去放射科做检查( )
  • A.发热门诊医师直接让病人去放射科做检查。
  • B.发热门诊医师电话通知放射科,就立即让病人自行去放射科。
  • C.发热门诊医师电话通知放射科,放射科做好准备后电话回复发热门诊。让病人自行到放射科做检查。
  • D.发热门诊医师电话通知放射科,放射科做好准备后电话回复发热门诊。发热门诊接到放射科回复后,派人员陪同病人到放射科做检查。
  • 参考答案:D
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】肾功能不全临床分期主要依据是哪项指标
  • A.血常规
  • B.血肌酐
  • C.血尿酸
  • D.血尿素氮
  • E.肾小球滤过率
  • 参考答案:E
  • 解析:肾功能不全临床分期主要依据是肾小球滤过率,其中内生肌酐清除率(Ccr)是检查肾小球滤过功能最常用的指标。
  • 2.【单选题】患者,女性,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。考虑患者是
  • A.哮喘再次发作
  • B.循环负荷过重
  • C.输液浓度过高
  • D.静脉空气栓塞
  • E.对药物过敏
  • 参考答案:B
  • 解析:患者咳血性泡沫样痰,是急性肺水肿的特征性表现。引起急性肺水肿的原因有急性弥漫性损害导致心肌收缩力减弱,急性机械性阻塞导致心脏压力负荷过重及排血受阻和急性心脏容量负荷过重。该患者主要是由于输液过多或过快引起循环负荷过重。故本题选B。
  • 3.【单选题】腰椎穿刺的禁忌证,不包括
  • A.颅内压明显增高
  • B.穿刺部位皮肤感染
  • C.合并糖尿病
  • D.全身有感染性疾病
  • E.病情危重、躁动不安
  • 参考答案:C
  • 解析:禁忌证 1颅内压明显增高为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿。 2穿刺部位皮肤或皮下组织感染者。 3全身有感染性疾病。 4病情危重、躁动不安。 5高位颈椎外伤、占位性病变者。
  • 4.【单选题】下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是
  • A.肾性骨软化症
  • B.纤维囊性骨炎
  • C.骨质疏松症
  • D.肾性骨硬化症
  • E.无菌性股骨头坏死
  • 参考答案:B
  • 解析:由慢性肾衰竭引起的肾性骨营养不良症,又称为肾性骨病,可出现纤维囊性骨炎、骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症,以纤维囊性骨炎最常见。
  • 5.【单选题】发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消失的传染病重新流行,这类情况属于哪种级别的重大突发公共卫生事件?
  • A.Ⅰ级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅲ级
  • D.Ⅳ级
  • E.特级
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 6.【单选题】患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是
  • A.摄入高钠食物
  • B.呼吸道感染
  • C.严重脱水
  • D.劳累过度
  • E.各种缓慢型心律失常
  • 参考答案:B
  • 解析:呼吸道感染可使心肌耗氧量增加,加重心肌细胞的损伤,导致心排出量不足,心脏负荷加重,从而诱发和加重心力衰竭。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确
  • A.指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂
  • B.给予持续低流量吸氧
  • C.遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射
  • D.皮下注射或静推吗啡
  • E.给予氨茶碱缓慢静脉推注
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6~8Umin。
  • 8.【单选题】患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。查体:嗜睡,口唇发绀,双肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于
  • A.用降压药
  • B.使用抗生素
  • C.去除诱因
  • D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
  • E.用利尿剂
  • 参考答案:D
  • 解析:呼吸衰竭的处理原则是在保持呼吸道通畅的前提下,迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正酸碱代谢紊乱等。故本题选D。
  • 9.【单选题】人最高层次的需要是
  • A.生理需要
  • B.安全需要
  • C.爱与归属的需要
  • D.尊重的需要
  • E.自我实现的需要
  • 参考答案:E
  • 解析:1.护士对就业保障、工作的环境安全、职业安全、经济保障等的需要属于安全的需要。 2.护士对友谊、良好人际关系、得到别人的关心和爱护的需要属于爱与归属的需要。 3.生理需要包括人类最原始的基本需要,如衣、食、住、用,即人类繁衍最基本的物质需要。 4.尊重需要即人的自尊、尊重别人和被别人尊重的心理状态。包括自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬、地位等。 5.自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥,使自己的理想、抱负得到实现的需要。马斯洛认为这是人最高层次的需要。
  • 10.【单选题】患者,男性,20岁。因受凉后咽痛、发热1周来诊。体温最高38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2天前):Hb134g/L,WBC3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,PLT29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱性粒细胞明显增多。患者突感腹痛,缓解疼痛宜取
  • A.左侧卧位
  • B.右侧卧位
  • C.平卧位
  • D.半卧位
  • E.坐位
  • 参考答案:A
  • 解析:腹痛多与巨脾有关,疼痛时采取患侧卧位。故本题选A。
  • 11.【单选题】下列关于非持续性室性心动过速临床表现的描述正确的是
  • A.发作持续时间短于30秒
  • B.需应用药物或电复律终止
  • C.不能自行终止
  • D.伴明显血流动力学障碍
  • E.伴心肌缺血
  • 参考答案:A
  • 解析:非持续性室性心动过速连续出现≥3个起源于房室结以下的心搏,其R-R间期<600毫秒(频率>100次/分),持续时间<30秒。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】对于前置胎盘的病人,可考虑采用期待疗法的情况是
  • A.胎儿存活
  • B.妊娠37周
  • C.阴道出血量多
  • D.孕妇出现休克
  • E.估计胎儿体重2000g
  • 参考答案:E
  • 解析:期待疗法:适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好、胎儿存活者。
  • 2.【单选题】卵巢性闭经不包括
  • A.卵巢早衰
  • B.卵巢切除
  • C.卵巢功能性肿瘤
  • D.低促性腺激素性闭经
  • E.多囊卵巢综合征
  • 参考答案:D
  • 解析:闭经的原因在卵巢。由于卵巢分泌激素水平低下,不能引起子宫内膜的周期性变化而致。常见的原因有先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢功能性肿瘤或多囊卵巢综合征。
  • 3.【单选题】按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )
  • A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
  • B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
  • C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
  • D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
  • E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
  • 参考答案:E
  • 解析:病历书写过程中出现错字时,应当用双划线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。
  • 4.【单选题】放置节育环的禁忌证不包括
  • A.轻度贫血
  • B.急性盆腔炎
  • C.月经过频
  • D.生殖道肿瘤
  • E.宫颈口过松
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】患者,女性,29岁。孕2产1,因葡萄胎入院治疗,出院健康指导内容不包括
  • A.术后随访2年
  • B.葡萄胎恶变率10%~20%,应定期随访
  • C.避孕1年
  • D.宜选用阴茎套避孕
  • E.血β-HCG恢复正常后,可停止随访
  • 参考答案:E
  • 解析:葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。
  • 6.【单选题】组织会议的主要环节设计正确的是
  • A.计划→沟通→花费统计→组织协调
  • B.计划→主持→组织协调→会议总结
  • C.计划→沟通→引导合作→会议总结
  • D.计划→主持→引导合作→会议总结
  • E.计划→沟通→组织协调→花费统计
  • 参考答案:B
  • 解析:会议的主要目的是交流信息、给予指导、解决问题、作出决策。要使会议达到预期的效果,应把握这几个环节:做好会议的计划工作→善于主持会议→做好会议的组织协调→做好会议总结。
  • 7.【单选题】产后访视开始于产妇出院后
  • A.3天内,产后14天和28天
  • B.3天后,产后14天和28天
  • C.5天内,产后15天和28天
  • D.5天后,产后15天和28天
  • E.7天内,产后20天和28天
  • 参考答案:A
  • 解析:产后访视开始于产妇出院后3天内,产后14天和28天。记忆性知识点。 【该题针对“基础知识-第二十二章妇女保健”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】下列不宜行剖宫产手术的情况是
  • A.胎儿宫内窘迫
  • B.妊娠30周的畸形儿
  • C.中央型前置胎盘
  • D.漏斗骨盆者
  • E.先兆子宫破裂
  • 参考答案:B
  • 解析:死胎及胎儿畸形,不应行剖宫产终止妊娠。
  • 9.【单选题】下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的
  • A.痔疮
  • B.外阴静脉曲张
  • C.右侧肾盂肾炎
  • D.仰卧位低血压综合征
  • E.下肢静脉曲张
  • 参考答案:C
  • 解析:孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏负担过重。孕妇仰卧位尿量增加,故夜尿量多于日尿量。妊娠早期与孕妇出现尿频。约15%孕妇饭后可出现糖尿,应注意与真性糖尿病相鉴别。自妊娠中期孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。
  • 10.【单选题】临产后听胎心应在何时
  • A.任何时期
  • B.宫缩间歇期
  • C.宫缩减弱时
  • D.宫缩刚开始时期
  • E.宫缩最强时
  • 参考答案:B
  • 解析:勤听胎心音:正常胎心率为120~160次/分。临产后,在宫缩间歇时听取胎心音,1次/0.5-1小时。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】梅毒的主要传播途径是
  • A.粪--口传播
  • B.血液传播
  • C.性行为传播
  • D.飞沫传播
  • E.虫媒传播
  • 参考答案:C
  • 解析:梅毒的主要传播途径是性行为传播。
  • 2.【单选题】关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则,错误的是
  • A.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗
  • B.手术切除子宫并辅以化疗
  • C.手术用于切除残存或耐药病灶
  • D.肺转移可行肺叶切除术
  • E.手术可控制出血、感染等并发症
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过
  • A.800ml
  • B.1000ml
  • C.1200ml
  • D.1500ml
  • E.1800ml
  • 参考答案:D
  • 解析:腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多,一次放羊水量不超过1500ml,放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降。
  • 4.【单选题】患者女性。孕1产0,孕36周,四步触诊结果:子宫底部为圆而硬的胎头,耻骨联合上方触到宽而软、不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方。该患者胎心听诊的位置是
  • A.脐上方左侧
  • B.脐上方右侧
  • C.脐周
  • D.脐下方左侧
  • E.脐下方右侧
  • 参考答案:B
  • 解析:题干信息提示胎背位于母体腹部右前方,且四步触诊结果示子宫底部为圆而硬的胎头,耻骨联合上方触到宽而软的不规则的胎臀,即胎先露为臀先露。臀先露时胎心音在脐上方右侧或左侧,考生还应清楚胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚,故正确答案是选项B。
  • 5.【单选题】根据胎儿身长判断妊娠周数,下列正确的是
  • A.妊娠20周末,胎儿身长为25cm
  • B.妊娠24周末,胎儿身长为28cm
  • C.妊娠28周末,胎儿身长为31cm
  • D.妊娠32周末,胎儿身长为34cm
  • E.妊娠40周末,胎儿身长为45cm
  • 参考答案:A
  • 解析:胎儿发育的特征大致为: 8周末:胚胎初具人形,超声可见早期心脏形成并有搏动。 12周末:外生殖器已发育,部分可分辨性别。 16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,胎部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。 20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g,胎儿运动明显增加。临床可听到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。 24周末:胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,出现眉毛和睫毛。 28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。易患特发性呼吸窘迫综合征。 32周末:胎儿身长约40cm,体重约1700g,面部毳毛已脱落。 36周末:胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。 40周末:胎儿身长约50cm,体重约3401g或以,体型外观丰满,出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活。
  • 6.【单选题】患者,女性,32岁。口服短效避孕药物进行避孕已2年,一次房事后当晚漏服,应告知补服时间为房事后
  • A.5小时内
  • B.8小时内
  • C.10小时内
  • D.12小时内
  • E.1天内
  • 参考答案:D
  • 解析:口服短效避孕药用法及注意事项:自月经周期第5日起,每晚1片,连服22日不能间断,若漏服必于次晨补服1片。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回称为
  • A.拨露
  • B.着冠
  • C.分娩
  • D.衔接
  • E.分娩机制
  • 参考答案:A
  • 解析:拨露是指宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回,定义题。
  • 8.【单选题】孕14周起,子宫开始不规则收缩,宫缩时宫腔压力<15mmHg,常不引起痛感,也不使子宫颈扩张,称为
  • A.华通胶
  • B.黑加征
  • C.蒙氏结节
  • D.Hicks收缩
  • E.仰卧位低血压综合征
  • 参考答案:D
  • 解析:妊娠期,孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节;孕14周起,子宫开始有不规则无痛性收缩,随着孕周的增加,宫缩的频率和幅度亦逐渐增加,但这种宫缩的宫腔压力<15mmHg,常不引起痛感,也不使子宫颈扩张,称Hicks收缩。
  • 9.【单选题】新冠肺炎属于哪类传染病
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.丁类
  • E.戊类
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 10.【单选题】肺炎支原体肺炎好发于
  • A.儿童及青年人
  • B.中年以上男性
  • C.免疫力差者
  • D.老年人
  • E.过敏体质
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 11.【单选题】关于非孕期成人正常子宫,下列说法错误的是
  • A.子宫长约7~8cm
  • B.子宫体位于骨盆腔中央,前有膀胱后有直肠
  • C.子宫容积约为50ml
  • D.宫颈宫体相连处称为峡部
  • E.峡部长约1cm
  • 参考答案:C
  • 解析:本题要注意题干要求选出错误的选项。正常非孕期子宫形如倒置的扁梨形,位于盆腔中央,前有膀胱、后有直肠。成年妇女的子宫长约7~8cm,重约50g,容积约5ml。要注意重量与容积的数值相区别。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

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