主管护师每日一练(2026年4月13日)

• 1.【单选题】因肠瘘丢失过多的肠液，患者会出现（ ）
• A.低钠性碱中毒
• B.低钾性酸中毒
• C.高钾性酸中毒
• D.高钠性酸中毒
• E.低钾性碱中毒
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】肠瘘丢失过多的肠液。 肠液中含有大量的水分和电解质，如钠、钾等，肠瘘导致大量肠液流失，可引起脱水、低钠血症、低钾血症等。 肠液中含有大量的氢离子，可与血液中的氢离子结合，导致酸中毒(B对)。 低钠性碱中毒常见于幽门梗阻或高位小肠梗阻，幽门梗阻时，胃内大量食物滞留，可引起呕吐，并导致大量H+丢失，从而引发酸碱平衡紊乱。 高位小肠梗阻时，肠内碱性肠液反流至胃内，也容易引起低钠性碱中毒(A错)； 高钾性酸中毒常见于摄入钾过多且患有肾脏疾病患者(C错)； 高钠性酸中毒常见于肾脏术后少尿患者，挤压外伤、输血过量的情况(E错)。

• 2.【单选题】患儿，男，11岁。发热、尿频、尿急2天伴血尿，血压正常，该患儿可能患的疾病是（ ）
• A.病毒性肾炎
• B.肾炎发作
• C.泌尿道感染
• D.肾小球肾炎
• E.肾结石
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】泌尿道感染的临床表现。 泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。 年长儿泌尿道感染以发热、寒战、腹痛等全身症状突出，常伴有腰痛和肾区叩击痛、肋脊角压痛等，同时尿路刺激症状明显，患儿可出现尿频、尿急、尿痛、尿液混浊，偶见肉眼血尿。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为泌尿道感染(C对)； 肾小球肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，肾炎患者可见水肿、感染、高血压及贫血症状(ABD错)； 肾结石的主要临床表现包括肾绞痛、血尿、发热以及面色苍白，肾绞痛是结石在肾盂或输尿管内移动时引发的剧烈疼痛(E错)。

• 3.【单选题】对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值的指标是（ ）
• A.尿糖测定
• B.尿淀粉酶
• C.血淀粉酶
• D.血清脂肪酶
• E.血糖测定
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】急性胰腺炎的诊断标准。 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升，持续7~10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值(D对)； 尿糖测定常用于糖尿病的疾病筛查(A错)； 尿淀粉酶升高较晚，发病后12~14小时开始升高，持续1~2周(B错)； 血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊，其常病后6~12小时开始升高，48小时开始下降，持续3~5天(C错)； 血糖测定为诊断糖尿病或糖耐量异常或空腹血糖调节受损的主要依据(E错)。

• 4.【单选题】现代医学模式是指（　　）
• A.生物－心理－社会医学模式
• B.生物医学模式
• C.高新技术医学模式
• D.整体医学模式
• E.分子医学模式
• 参考答案：A
• 解析：20世纪50〜60 年代以后,人类疾病谱发生了很大的变化，由社会因素、心理因素、环境因素及行为因素诱发的心脑血管病、精神疾病、肿瘤等非传染疾病的发病率明显增加,医学模式已由传统生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。（选A）

• 5.【单选题】病人，女，28岁。刷牙出血1个月余。病人1个月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，漱口可止，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。为病人进行口腔保健指导时，方法错误的是（ ）
• A.早晚刷牙
• B.口宜勤漱
• C.正确咀嚼
• D.搓唇按摩
• E.用力叩齿
• 参考答案：E
• 解析：叩齿的具体方论是排除杂念、思想放松，口唇轻闭，先叩臼齿50下，次叩门牙50下，再错牙叩犬齿部位50下，动作宜轻。 每日早晚各作一次，亦可增加叩齿次数(E错，为本题正确答案)； 固齿保健法包括①早晚刷牙； ②口宜勤漱； ③齿宜常叩； ④正确咀嚼； ⑤搓唇按摩(ABCD对)。

• 6.【单选题】某孕妇，24岁，妊娠36周。四步触诊：子宫底部触及圆而硬的胎儿部分，母体腹部右前方触及胎儿四肢。胎方位最可能是（ ）
• A.骶左前
• B.骶右前
• C.骶左后
• D.枕右前
• E.枕左前
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】胎方位的类型及判断。 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。 枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。 根据指示点与母体骨盆入口前、后、左、右、横的关系而有不同的胎位。 骶左后是臀位的一种胎位，小孩的屁股朝下，小孩的骶部朝向妈妈的左后方(C对)； 骶左前是胎儿的臀部在下面，头部在上面，骶骨在孕妈妈骨盆的左前部位(A错)； 骶右前位是胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方(B错)； 枕右前位是指的胎头的枕骨位于骨盆腔的右前方(D错)； 枕左前位是胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方(E错)。

• 7.【单选题】某产妇，会阴侧切下顺产，现产后18小时。护理评估结果属于异常的表现是（ ）
• A.宫底脐上2横指
• B.体温37.8℃
• C.会阴伤口轻度水肿
• D.脉搏64次/分
• E.红色恶露量中
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】产褥期妇女的护理。 产后第1天子宫底平脐，以后每日下降1~2cm(A错，为本题正确答案)； 产后体温一般多在正常范围。 有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃(B对)； 应在分娩时用力，分娩后外阴有轻度水肿，产后2~3天自行消退。 会阴有轻度撕裂伤，或有会阴侧切缝合后，均可在3~5天愈合(C对)； 产后脉搏在正常范围内，略缓慢，60~70次/min,一般产后1周可恢复正常(D对)； 产后会出现血性恶露，色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。 有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续时间为3~4天(E对)。

• 8.【单选题】支气管扩张最常见于（ ）
• A.内分泌失调
• B.家族遗传因素
• C.机体免疫功能失调
• D.支气管先天性发育缺陷
• E.支气管-肺组织感染和阻塞
• 参考答案：E
• 解析：本题考查：支气管扩张的病因和发病机制。 支气管-肺组织感染和阻塞是支气管扩张最常见病因(E对A错)；支气管先天性发育缺损和遗传因素引起的支气管扩张症较少见(BD错)；部分支气管扩张病人有不同程度的体液免疫和/或细胞免疫功能异常，提示支气管扩张可能与机体免疫功能失调有关(C错)。

• 9.【单选题】妇科腹部手术患者的备皮范围是（ ）
• A.上自剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上1/3处
• B.上自剑突下，两侧至腋前线，下达大腿上1/2处
• C.上自剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上1/2处
• D.上自肋缘，两侧至腋中线，下达大腿上1/3处
• E.上自剑突下，两侧至腋前线，下达大腿上1/3处
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】妇科腹部手术术前准备。 妇科腹部手术术前一日进行皮肤准备，腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛，脐部清洁，整个备皮过程中护理人员动作要轻柔，切忌损伤病人表皮，以免微生物侵入影响手术，备皮完成后用温水洗净、试干(A对BCDE错)。

• 10.【单选题】阴道成形术患者，在正常情况下，将阴道软模具更换成硬模具的时间是术后（ ）
• A.7~10天
• B.1~3天
• C.15~18天
• D.3~5天
• E.11~14天
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】阴道成形术术后的护理。 阴道成形术是指任何修复阴道结构缺陷、构造或者再造阴道的手术过程，正常情况下手术后7~10天拆线更换硬模具，由于伤口较新鲜，放置模具时，病人会出现疼痛，难以配合，可遵医嘱于放置模具前给予止痛药物，放置时嘱病人深吸气，以减轻症状，若在安放期间不慎使模具脱落，一定要在15~20分钟重新放入1个无菌阴道模具，切不可间隔时间过长，以防粘连及肉芽组织、瘢痕的形成(A对BCDE错）

• 11.【单选题】骨盆骨折多合并以下内脏损伤，但一般不会导致（ ）
• A.膀胱损伤
• B.尿道损伤
• C.阴道损伤
• D.直肠损伤
• E.子宫损伤
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】骨盆骨折的病理。 子宫位于盆腔中央，周围有其他脏器保护，骨盆骨折一般不会导致子宫损伤(E错)； 骨盆骨折可引起膀胱、尿道、阴道和直肠的损伤，因为这些组织器官靠近骨盆，如果发生骨盆骨折，骨折错位很容易刺伤以上的组织器官，从而导致其破裂出血(ABCD对)。

• 1.【单选题】（ ），全部严格执行新冠肺炎筛查流程。
• A.所有来院的发热病人
• B.所有来院病人
• C.本地普通病人
• D.来医院的所有人
• 参考答案：A
• 解析：无

• 2.【单选题】患者，男性，78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7C，P87次／分，R18次／分，护理措施是
• A.每小时吸痰一次
• B.每小时检测尿量
• C.禁食水
• D.保持心包引流通畅
• E.半卧位，鼓励咳嗽
• 参考答案：E
• 解析：术后护理 （1）循环系统的护理 1）血压监测：动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确，而且可以连续观察动脉收缩压、舒张压和平均压的数值。动脉测压常经桡动脉插管测量。 术后宜控制平均动脉压为9.3～12kPa（70～90mmHg），并保持平稳。 2）心功能监测： 术后48小时内连续监测记录生命体征，每15分钟1次，平稳后改为每30分钟1次。平稳后改为每30分钟1次；观察左房压、右房压、肺动脉和肺动脉嵌压，为术后维持和恢复正常的血流动力学提供客观依据。 3）体温监测： 低于35℃——保暖复温。若体温升至39℃以上，可能是致热原或多肽物质引起的反应。 （2）呼吸系统的护理： 1）妥善固定气管插管，定时测量暴露段气管插管长度，防止气管插管脱出或移位。密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每15～30分钟听诊呼吸音1次并记录。 2）呼吸功能监测及护理： 密切观察病人有无发绀、鼻翼扇动、点头状或张口呼吸及神志情况，发现异常及时处理。注意观察呼吸机是否与病人呼吸同步，随时监测动脉血气分析，根据其结果，调整呼吸机的参数，一般调节潮气量为10～15ml／kg，氧浓度50%，呼吸频率11次／分。 3）保持呼吸道通畅，预防并发症： 及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张。呼吸道分泌物多且黏稠者，于气管内滴入糜蛋白酶稀释痰液后再行吸痰。坠积性肺炎者吸痰前应将氧浓度调大至70%以上。 4）气管导管气囊每4～6小时放气1次，防止呼吸道黏膜因长时间压迫缺血而糜烂、出血。 5）拔除气管插管后，进行超声雾化或氧气雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液的黏稠度，预防和控制呼吸道感染，指导病人深呼吸及有效咳嗽排痰。 （3）肾功能监护：体外循环的低流量和低灌注压、红细胞破坏所致的血浆游离血红蛋白含量增高、低心排或低血压、缩血管药物应用不当或肾毒性药物的大量应用等，均可导致急性肾衰竭。表现为：少尿、无尿、高血钾、尿素氮及血清肌酐升高等。 （4）心包、纵隔引流管的护理： ①保持引流管通畅，每隔15～30分钟挤压1次。 ②术后3～4小时内，若10岁以下的小儿血性引流量＞50ml／h，成人＞1OOml／h，引流液呈鲜红色；有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗考虑有活动性出血可能，应立即通知医师进行处理； ③每小时记录引流量、色与性质的变化； （5）体位、活动与功能锻炼： 麻醉未醒时取平卧位、头偏向一侧。 清醒后半坐卧位，以利引流和呼吸。 根据病人心功能恢复情况制定活动计划。术后第1天，鼓励病人坐起，在床上活动； 术后2～3日，可下床活动；拔除各引流管后，可增加下床活动次数及活动量。。 大隐静脉-冠状动脉旁路术后2小时即可被动活动，抬高双下肢5～10次，行患侧下肢、脚掌、趾功能锻炼。 （6）并发症的观察、预防与护理：常见并发症有出血、心律失常、心力衰竭、低心排综合征、急性肾衰竭、感染、脑功能障碍。 （7）神经系统的监护：术后应严密观察病人的意识、瞳孔、运动及感觉有无异常。

• 3.【单选题】马尾神经受压时可能出现
• A.肛门反射消失
• B.足跖屈力减弱
• C.??背伸肌力减弱
• D.踝反射减弱或消退
• E.外踝附近及足外侧痛、触觉减退
• 参考答案：A
• 解析：肛门外括约肌接受双侧会阴神经支配，当一侧锥体束损害或周围神经损害时，肛门反射仍存在，当两侧锥体束损害时或马尾神经损害时，肛门反射消失。故选A。

• 4.【单选题】预计接触疑似病例或临床确诊病例血液、体液、呕吐物、排泄物时，应佩戴
• A.耐酸性手套
• B.一次性医用橡胶手套
• C.石棉手套
• D.绝缘手套
• E.塑料模手套
• 参考答案：B
• 解析：无

• 5.【单选题】营养支持的适应证不包括
• A.高代谢状态
• B.急性重症胰腺炎
• C.骨髓移植
• D.恶性肿瘤终末期
• E.化疗病人
• 参考答案：D
• 解析：处于营养不良或有营养风险的病人需要营养支持，但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时，暂不宜营养疗法，处于恶性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。

• 6.【单选题】以下有关肠内营养支持的叙述正确的是
• A.当不能采用肠外营养时采用
• B.要素饮食是有渣饮食
• C.最常见的并发症是便秘
• D.液化饮食是人工合成的营养成分
• E.最严重的并发症是误吸
• 参考答案：E
• 解析：肠内营养支持应是营养支持的首选方法，要素饮食属于无渣饮食，最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症是误吸，液化饮食通常是自然饮食。

• 7.【单选题】断肢再植术后，局部皮肤温度应
• A.健肢比患肢皮温高1～2℃
• B.患肢比健肢皮温高1～2℃
• C.健肢比患肢皮温高3～4℃
• D.患肢比健肢皮温高3～4℃
• E.健肢与患肢皮温相同
• 参考答案：B
• 解析：断肢再植术后，局部皮肤温度应患肢比健肢皮温高1～2℃

• 8.【单选题】可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是
• A.CT
• B.MRI
• C.食管镜
• D.食管脱落细胞学检查
• E.食管吞钡X线检查
• 参考答案：D
• 解析：食管脱落细胞学检查是用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90％～95％，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。而其他方法不能作为普查方法。

• 9.【单选题】蛲虫患儿大便检查虫卵消失后，被褥用开水浸泡后在阳光下日曝晒，需要连续多少天
• A.3天
• B.5天
• C.7天
• D.10天
• E.12天
• 参考答案：C
• 解析：蛲虫病必须采取预防与药物驱虫相结合，才能根治。患儿须穿满裆裤，防止手指接触肛门，每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤；换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫，连续10天。蛲虫患儿大便检查虫卵消失后，被褥用开水浸泡后在阳光下日曝晒，需要连续7天（C对）。

• 10.【单选题】当身边出现发热或疑似患者后，除了做好隔离防护措施，及时就医诊断排查外，还需及时消毒处理。下列描述错误的是
• A.桌椅等物体若被污染物污染时
• B.皮肤若被污染物污染时
• C.黏膜若被污染物污染时
• D.衣物若被污染物污染时
• E.餐具若被污染物污染时
• 参考答案：A
• 解析：无

• 11.【单选题】复苏药物的最主要的给药途径是
• A.静脉注射
• B.肌内注射
• C.心内注射
• D.皮下注射
• E.气管内给药
• 参考答案：A
• 解析：复苏药物首选静脉给药，其次为气管内给药，最后选择心内给药。

• 1.【单选题】下列关于小儿水的代谢特点说法不正确的是
• A.水代谢旺盛
• B.不显性失水多
• C.消化分泌吸收量小
• D.肾调节能力差
• E.年龄越小，消化液的分泌与再吸收越快
• 参考答案：C
• 解析：小儿水代谢有以下特点； 1水代谢旺盛 2不显性失水多 3消化液分泌吸收量大 4肾调节能力差。 【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】

• 2.【单选题】口服中毒者抢救措施哪项不宜
• A.催吐
• B.脱去衣物
• C.洗胃
• D.灌肠
• E.导泻
• 参考答案：B
• 解析：口服中毒者抢救措施催吐、洗胃、灌肠、导泻以排除毒物，因不是接触中毒，不宜脱去衣物。

• 3.【单选题】下列有关医德考评说法正确的是（ ）
• A.医德考评要完全做到量化考核
• B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则
• C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案
• D.医德考评要纳入医院管理体系，每年进行三次
• E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合
• 参考答案：B
• 解析：医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则；医务人员的医德考评每年进行；全省各级各类医疗机构负责本机构医务人员的医德考评工作。

• 4.【单选题】500张病床以上的医院感染发病率应低于
• A.0.5%
• B.1%
• C.7%
• D.8%
• E.10%
• 参考答案：E
• 解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0 .5% 。

• 5.【单选题】目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
• A.隔离患者
• B.定期体检复查慢性病毒携带者
• C.乙肝疫苗预防接种
• D.丙球蛋白被动免疫
• E.做好饮食，饮水及粪便管理
• 参考答案：C
• 解析：此题为病毒性肝炎的内容，考查乙型肝炎的预防措施。乙型肝炎的预防措施包括：强化乙型肝炎疫苗的预防接种；切断传播途径；控制HBV传播；管理传染源--乙肝患者和HBsAg携带者。其中以强化乙肝疫苗的预防接种为主。

• 6.【单选题】迁延性肺炎
• A.病程＜1个月
• B.病程1～3个月
• C.病程＞3个月
• D.病程＞2个月
• E.病程1～2周
• 参考答案：B
• 解析：1【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 3急性肺炎：病程＜1个月；延性肺炎：病程1～3个月慢性肺炎：病程＞3个月。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】

• 7.【单选题】以下哪一项是小儿特有的能量需要
• A.基础代谢所需
• B.生长发育所需
• C.食物特殊动力作用
• D.活动所需
• E.排泄损失能量
• 参考答案：B
• 解析：在能量五方面需求中，生长发育一项是小儿所特有的。

• 8.【单选题】关于高钾血症的处理错误的是
• A.静脉推注10%葡萄糖酸钙
• B.5%碳酸氢钠静点
• C.使用排钾利尿剂
• D.50%葡萄糖+正规胰岛素
• E.首选透析疗法
• 参考答案：E
• 解析：透析疗法：肾功能不全或上述治疗无效时，可行腹膜透析或血液透析。 【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】

• 9.【单选题】确定一种传染病的检疫期根据是
• A.该病传染性的大小
• B.病程的长短
• C.病情的严重程度
• D.潜伏期的长短
• E.病原体的毒力
• 参考答案：D
• 解析：检疫期指检疫的时间 。如传染病接触者检疫期，即从与病人接触的最后一天算起，根据该病的最长潜伏期来制定该接触者的检疫期 。在检疫期内对接触者进行医学观察、留检或采取其他必要的措施 。

• 10.【单选题】发热门诊医师收治发热病人，病人无流行病学史，当病人符合以下（ ）条件，高度怀疑其为疑似病例。
• A.发热和/或呼吸道症状；
• B.具有典型的新型冠状病毒肺炎影像学特征；
• C.血常规提示白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。
• D.符合以上三条。
• 参考答案：D
• 解析：无

• 11.【单选题】患儿8个月，腹泻2天，稀便每日7～8次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是
• A.轻度脱水
• B.中度脱水
• C.重度脱水
• D.不脱水
• E.重度脱水酸中毒
• 参考答案：A
• 解析：轻度脱水临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴，尿少、皮肤弹性正常。

• 1.【单选题】人类一般通过三种学习方式来发展行为，分别是
• A.无意模仿、有意模仿和刻意模仿
• B.无意模仿、有意模仿和强迫模仿
• C.自愿模仿、强迫模仿和被动模仿
• D.自愿模仿、有意模仿和强迫模仿
• E.无意模仿、有意模仿和被动模仿
• 参考答案：B
• 解析：人类一般通过三种学习方式来发展行为，一般通过无意模仿获得日常生活行为，通过有意模仿获得自己希望、羡慕的行为，通过强迫模仿获得规定行为。

• 2.【单选题】下列哪项属于教育诊断中的倾向因素
• A.实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件
• B.价值观
• C.同伴的影响和领导
• D.亲属以及保健人员的劝告
• E.社会的支持
• 参考答案：B
• 解析：教育诊断中倾向因素指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。A属于促成因素；C、D、E属于强化因素。

• 3.【单选题】吸入性肺脓肿中，与右侧腋亚段发病关系最密切的体位是
• A.仰卧位
• B.俯卧位
• C.直立位或坐卧位
• D.右侧卧位
• E.左侧卧位
• 参考答案：D
• 解析：无

• 4.【单选题】上述法定传染病中，属于甲类传染病的是
• A.鼠疫
• B.肺结核
• C.细菌性痢疾
• D.流行性脑脊髓膜炎
• E.流行性感冒
• 参考答案：A
• 解析：无

• 5.【单选题】治疗糖尿病最基本的措施是
• A.饮食治疗
• B.运动治疗
• C.定期血糖监测
• D.药物治疗
• E.胰岛素治疗
• 参考答案：A
• 解析：无

• 6.【单选题】手术前进行外科手消毒的范围是
• A.双手手掌
• B.双手
• C.双手及前臂
• D.双手、前臂及肘部
• E.双手、前臂及肘上10cm
• 参考答案：E
• 解析：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。

• 7.【单选题】张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。1周后，张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥
• A.平卧位
• B.吸氧
• C.头戴冰帽
• D.迅速开放静脉
• E.头部略低，保证脑部供氧
• 参考答案：E
• 解析：无

• 8.【单选题】慢性支气管炎的特征性临床表现不包括
• A.咳嗽
• B.咳痰
• C.喘息
• D.炎症
• E.呼吸困难
• 参考答案：E
• 解析：慢性支气管炎的临床表现有：咳嗽、咳痰、喘息或气急及炎症表现。

• 9.【单选题】对甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是
• A.弥漫性对称性肿大
• B.有震颤和杂音
• C.表面光滑
• D.质地柔软
• E.随吞咽上下移动
• 参考答案：B
• 解析：甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是有震颤和血管杂音。

• 10.【单选题】患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要
• A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
• B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
• C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
• D.注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
• E.数心率有无低于60次／分
• 参考答案：C
• 解析：无

• 11.【单选题】对“本能行为”特征的阐述，正确的是
• A.由社会环境造就
• B.由人的生物性所决定
• C.目的在于适应外界环境
• D.贯穿人类整个社会化过程
• E.需要在不断学习、模仿、与人交往中习得
• 参考答案：B
• 解析：本能行为由人的生物性决定，是人类的最基本行为，其他特征均属于社会行为。

• 1.【单选题】张力性气胸X线显示为
• A.肋膈角消失
• B.反常呼吸运动
• C.胸闷、憋气
• D.肺萎缩，气管偏向健侧
• E.心前区疼痛
• 参考答案：D
• 解析：无

• 2.【单选题】灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是
• A.应距地面高度10～25cm，离墙20～30cm，距天花板100cm
• B.应距地面高度10～25cm，离墙5～10cm，距天花板50cm
• C.应距地面高度20～25cm，离墙5～10cm，距天花板50cm
• D.应距地面高度20～25cm，离墙5～10cm，距天花板100cm
• E.应距地面高度20～25cm，离墙20～30cm，距天花板50cm
• 参考答案：C
• 解析：灭菌后物品存放架或柜应距地面高度20～25cm，离墙5～10cm，距天花板50cm。

• 3.【单选题】病室温度过高时使患者
• A.烦躁
• B.闷热，尿液排泄增加
• C.黏膜干燥，咽痛
• D.肌肉紧张
• E.头晕，疲倦
• 参考答案：A
• 解析：病室温度过高时使患者烦躁，病室温度过低，缺乏动力。

• 4.【单选题】过期产是指
• A.妊娠12周以前终止
• B.妊娠满12周至不满28足周终止
• C.妊娠满28周至不满37足周终止
• D.妊娠满37周至不满42足周终止
• E.妊娠满42足周及以后终止
• 参考答案：E
• 解析：过期产是指妊娠满42足周及以后终止，定义题。

• 5.【单选题】患者，女性，28岁。经产妇，人工流产术后1年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验(+)，查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是
• A.吸宫不全
• B.葡萄胎
• C.侵蚀性葡萄胎
• D.绒毛膜癌
• E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
• 参考答案：D
• 解析：绒毛膜癌通常发生于葡萄胎排空后1年以上，而侵蚀性葡萄胎常发生于半年以内。患者于人工流产术后1年出现恶性妊娠滋养细胞疾病的症状和体征，故判断为绒毛膜癌。

• 6.【单选题】符合微生态平衡特点的是
• A.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的组合，达到定位、定量、定质平衡
• B.正常微生物群与宿主在不同发育阶段的生理性组合，达到定位、定量、定质平衡
• C.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量平衡
• D.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的病理性组合，达到定位、定量、定性平衡
• E.正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的组合，达到定位、定量、定性平衡
• 参考答案：C
• 解析：无

• 7.【单选题】手术前进行外科手消毒的范围是
• A.双手手掌
• B.双手
• C.双手及前臂
• D.双手、前臂及肘部
• E.双手、前臂及肘上10cm
• 参考答案：E
• 解析：手术前进行外科手消毒的范围是双手、前臂及肘上10cm。

• 8.【单选题】混合痔是指
• A.痔与瘘同时存在
• B.两个以上内痔
• C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
• D.内痔与外痔分别在不同位置存在
• E.内痔多发，遍置一周
• 参考答案：C
• 解析：混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内、外痔的特征。

• 9.【单选题】关于子宫破裂，正确的是
• A.只发生于妊娠期
• B.破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
• C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程延长患者
• D.子宫破裂患者阴道检查发现宫颈口较前扩大，先露部逐渐下降
• E.子宫破裂患者在纠正休克的同时，尽早行全子宫切除术
• 参考答案：B
• 解析：子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。子宫破裂的病因之一是宫缩剂使用不当引起的宫缩过强。子宫破裂时行阴道检查可发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及宫壁裂口；处理原则是在抢救休克的同时，尽快作好剖宫产术前准备，手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生破裂时间以及有无严重感染而决定。若子宫裂口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者状态欠佳时，可行裂口修补术，并行输卵管结扎术。若破裂口大、不整齐，有明显感染者，可行子宫次全切除术。若破裂口大、撕裂超过宫颈，应行子宫全切除术。

• 10.【单选题】下列可以引起功血的原因，应除外
• A.精神高度紧张
• B.黏膜下子宫肌瘤
• C.环境、气候骤然变化
• D.过度劳累
• E.卵巢功能衰退
• 参考答案：B
• 解析：功血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变者，所以除外备选答案B。 【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】

• 11.【单选题】良、恶性葡萄胎的最主要区别是
• A.出现阴道流血的时间
• B.子宫增大程度
• C.体内HCG的含量
• D.葡萄胎病变有无超出子宫腔范围
• E.患者身体素质
• 参考答案：D
• 解析：良性葡萄胎病变局限于子宫腔内，恶性葡萄胎病变侵入子宫肌层或转移至子宫以外，这是区分良恶性葡萄胎的重要依据。