◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,25岁。喷酒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流涎、面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是( )
  • A.使用阿托品
  • B.迅速离开喷洒农药现场
  • C.吸氧
  • D.补钙
  • E.使用碘解磷定
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】有机磷农药中毒患者的治疗原则。 有机磷农药中毒患者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视物模糊、瞳孔可缩小。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为有机磷农药中毒。 有机磷中毒者应立即注射胆碱酶复能剂,如解磷定、氯磷定等。 在急救中对特效解毒剂应早期应用,剂量适当,以更好地发挥疗效(E对C错); 阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用,对减轻、清除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力无效,面部肌肉抽搐是烟碱样症状(A错); 喷洒农药中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水冲洗皮肤、眼睛(B错); 根据患者呼吸困难程度调节氧气流量,并给予持续吸氧(D错)。
  • 2.【单选题】关于门静脉高压症分流术后的护理,不正确的是( )
  • A.术后2周内每日复查血小板
  • B.术后48小时内取平卧位
  • C.给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食
  • D.卧床1周
  • E.禁用肥皂水灌肠
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】门静脉高压症分流的术后护理。 门静脉高压症分流的术后应限制患者及时蛋白质饮食,忌粗糙和过热的食物,禁烟酒(C错,为本题正确答案); 术后2周内每日或每隔一天复查血小板,检测有无血栓形成(A对); 术后48小时内取平卧位,防止血管吻合口破裂出血(B对); 卧床1周防止血管吻合口破裂出血(D对); 禁用肥皂水灌肠,防止出现肝性脑病(E对)。
  • 3.【单选题】系统性红斑狼疮最常受损的部位是( )
  • A.肾脏
  • B.大脑
  • C.肺脏
  • D.肝脏
  • E.脾脏
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】系统性红斑狼疮最长受损部位。 系统性红斑狼疮最常受损的部位是肾脏,几乎所有病人肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征,病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压,尿毒症是SLE常见的死亡原因(A对); 神经损害以脑损害最多见,可表现为癫痫发作、偏瘫、蛛网膜下腔出血(B错); 大多数SLE病人发生狼疮性肺炎,其特征为双侧弥漫性肺泡浸润性病灶,慢性病人则表现为肺间质纤维化,也可发生双侧或单侧胸膜炎,可出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等相应临床症状(C错); 当疾病累及肝脏时,患者多有肝大及肝功能异常(D错); 系统性红斑狼疮一般不会引起脾脏损害(E错)。
  • 4.【单选题】高效消毒剂是指( )
  • A.可杀灭一切细菌繁殖体(包括分支杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞(致病性芽胞菌)也有一定的灭亡作用,达到高水平消毒的制剂
  • B.能杀灭外环境中一切微生物(但不包括细菌芽胞,包括朊病毒)的消毒剂
  • C.能杀灭外环境中一切微生物(包括细菌芽胞和朊病毒)的消毒剂
  • D.能杀灭外环境中一切微生物的化学药剂
  • E.可杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子,但不能杀灭细菌芽胞
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】高效消毒剂的作用。 高效消毒剂是指能杀灭一切细菌的繁殖体,包括结核分枝杆菌、细菌芽孢、病毒、真菌及其孢子在内的各种微生物的消毒剂,如2%碘酊、戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷等(A对); 灭菌水平可杀灭一切微生物包括细菌芽抱,达到无菌保证水平。 中效消毒剂能杀灭除细菌芽孢以外的微生物,包括细菌的繁殖体、多数病毒和真菌,如乙醇、酚类、含氯消毒剂、碘伏等。 低水平消毒能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒(BCDE错)。
  • 5.【单选题】组织文化的核心是的( )
  • A.以人为本
  • B.组织的价值观
  • C.软性管理
  • D.增强群体凝聚力
  • E.组织的调适功能
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】组织文化的核心。 护理哲理是组织的最高层次的文化,主导、制约着护理文化其他内容的发展方向,护理价值观是组织文化的核心(B对ACDE错)。
  • 6.【单选题】关于诊断性刮宫术,哪项正确( )
  • A.诊断性刮宫是取子宫内膜基底层组织作病理学检查
  • B.不全流产致子宫长时间出血者,刮宫既能协助诊断又能止血
  • C.诊断性刮宫的刮出物放入干燥试管送检
  • D.不孕症患者诊断性刮宫应在月经来临前或月经来朝36小时内
  • E.诊断性刮宫不能用于疾病的治疗
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】诊断性刮宫术。 诊断性刮宫术是刮取宫腔内容物行病理学检查的一种诊断方法,简称诊刮。 不全流产致宫腔内残留组织、反复或大量异常子宫出血时,刮宫既可明确诊断,又可迅速止血(B对); 诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜和内膜病灶活组织检查,做出病理学诊断(A错); 诊断性刮宫刮出组织后,将组织放入装有固定液的小瓶内,并做好标记立即送病理科检查(C错); 对因不孕而进行刮宫者,应选择月经前或月经来潮12小时内进行(D错); 诊断性刮宫不仅可以用于检查疾病,还能治疗疾病,如对于一些不规则出血或出血过多的患者,可以通过刮宫明确出血原因,并达到止血效果(E错)。
  • 7.【单选题】护士在健康教育中的角色是( )
  • A.宣传者、学习者
  • B.参与者、教育者
  • C.计划者、教育者
  • D.计划者、学习者
  • E.宣传者、接受者
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】护士在健康教育中的作用。 护士的角色包括护理者、计划者、管理者、教育者、协调者、咨询者、维护者、研究者和改革者。 在健康教育中,护士的作用包括评估患者的健康状况,提供健康信息和建议,帮助患者制定个人化健康计划,促进健康行为的改变,倡导社区健康。 综上可知,护士在健康教育中的角色是计划者和教育者(C对ABDE错)。
  • 8.【单选题】关于会阴侧切缝合术的描述,不正确的是( )
  • A.在会阴后联合正中偏左0.5cm与正中线呈45°在宫缩时剪开会阴全层
  • B.预防早产儿颅内出血可行会阴切开术
  • C.术后保持会阴清洁、干燥
  • D.麻醉的方法有局部浸润麻醉和会阴部神经阻滞麻醉
  • E.缝合应在切口的顶端间断或连续缝合阴道黏膜
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】分娩期妇女的护理。 会阴侧切缝合术是一种产科手术,旨在扩大分娩通道,避免会阴严重裂伤。 自切口顶端超过0.5cm处连续或间断缝合阴道粘膜,深度应包括部分粘膜下组织(E错,为本题正确答案); 在手术中,医生会在会阴后联合正中偏左0.5cm处与正中线呈45°剪开会阴全层。 这样可以扩大产道,减少胎儿头部对会阴组织的压迫,从而降低会阴撕裂的风险(A对); 预计分娩时可能会发生会阴撕裂。 为了预防这种情况的发生,医生决定进行会阴侧切缝合术(B对); 术后保持会阴清洁、干燥,防止发生感染,促进愈合(C对); 麻醉是一种通过药物或其他方法使患者失去感觉或意识的过程,麻醉的方法有局部浸润麻醉和会阴部神经阻滞麻醉(D对)。
  • 9.【单选题】成年妇女的子宫约重( )
  • A.30-40g
  • B.40-50g
  • C.50-60g
  • D.60-70g
  • E.50-70g
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】子宫的解剖特点。 子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形。 成人的子宫重50~70g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;容量约5ml。 产妇分娩结束时,子宫重量约1000g,产后1周约500g,产后2周约为300g,产后6周子宫恢复到50~70g(E对ABCD错)。
  • 10.【单选题】急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是( )
  • A.干骺端有丰富的淋巴网
  • B.干骺端血流丰富而缓慢
  • C.干骺端骨质较疏松
  • D.外伤后此处毛细血管网易出血
  • E.干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】急性血源性骨髓炎的病因。 急性血源性骨髓炎常见于骨髓生长快的儿童,化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端,细菌停留引起发病,实际上是脓血症,脓肿转移至骨。 发病部位多在肱骨、股骨、股骨等长骨的干骺端(B对ACDE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】术后常可发生肛瘘的是( )
  • A.血栓性外痔切开取栓术
  • B.痔注射疗法
  • C.内痔环切术
  • D.肛裂切除术
  • E.肛管周围脓肿切开引流术
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】术后常可发生肛瘘的手术类型。 肛周脓肿如不及时切开,脓肿多向下穿入肛管周围间隙,再由皮肤穿出而形成肛瘘(E对); 痔切除手术并发症为尿潴留、出血、切口感染及肛门狭窄(A错); 痔注射疗法:用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔。 方法是在痔核上方的黏膜下层注入硬化剂,使痔及其周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织发生纤维增生,小血管闭塞,痔块硬化、萎缩(B错); 内痔环切术并发症为感染、黏膜外翻、肛门狭窄、肛门失禁(C错); 肛裂切除术并发症为切口出血和排便失禁(D错)。
  • 2.【单选题】消毒灭菌效果合格的物品是( )
  • A.化学消毒剂的细菌含量为200cfu/ml
  • B.使用中紫外线灯管的照射强度为80u/cm【sup|2】
  • C.灭菌包内化学指示物的颜色未改变
  • D.经紫外线消毒后的物品自然菌减少85%
  • E.使用中的灭菌用消毒液染菌量≤10cfu/ml
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】消毒、灭菌效果监测。 使用紫外线消毒法进行消毒灭菌时,使用中紫外线的灯管不得低于70μW/cm【sup|2】,当辐照强度低到要求值以下时,应及时更换(B对); 使用灭菌消毒液进行灭菌消毒时,皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml,其他消毒液染菌量≤100cfu/ml(AE错); 使用压力蒸汽灭菌法进行灭菌消毒时,可以观察化学指示物颜色的变化,化学指示物颜色变化彻底,染色均匀提示灭菌合格(C错); 消毒后消毒对象上自然菌的杀灭率≥90%,可判为消毒合格; 以指示菌为指标时,消毒后指示菌杀灭率≥99.9%,可判为消毒合格(D错)。
  • 3.【单选题】关于腹部损伤患者非手术治疗的方法,错误的是( )
  • A.不随意搬动病人
  • B.未明确诊断前不注射止痛药
  • C.积极补充血容量
  • D.给予流质饮食
  • E.应用广谱抗生素
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】腹部损伤患者的治疗方法。 腹部损伤非手术治疗禁饮、禁食与胃肠减压,待肠功能恢复后进流质饮食(D错,为本题正确答案); 应绝对卧床休息,不随意搬动病人,避免病情加重(A对); 未诊断明确者禁用或慎用镇痛药,以免掩盖病情(B对); 防治休克是治疗的重要环节。 力争将收缩压维持在90mmHg以上,为手术做好准备。 若经积极的抗休克治疗仍无改善,提示腹腔内有进行性大出血,应在抗休克同时尽快剖腹探查并止血(C对); 应用广谱抗生素,空腔脏器破裂者应当使用足量抗生素(E对)。
  • 4.【单选题】使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是( )
  • A.使用擦拭法时,浓度为1%
  • B.使用浸泡法时,浓度为5%
  • C.用于漱口时,浓度为2.5%
  • D.用于冲洗伤口时,浓度为3%
  • E.可与碘化物混合加强消毒效果
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】过氧化氢的消毒方法。 过氧化氢溶液为氧化性消毒剂,在过氧化氢酶的作用下迅速分解,释出新生氧,对细菌组分发生氧化作用,干扰其酶系统而发挥抗菌作用; 但本品作用时间短暂,有机物质存在时杀菌作用降低。 可用于冲洗伤口时,浓度为3%,有轻度的止血作用; 还有利于清除坏死组织,可以用于清理溃疡、创面、脓疱以及较深的创口,对厌氧菌产生极强的杀灭作用,包括对破伤风杆菌的杀灭作用非常强(D对); 使用擦拭法时,浓度与浸泡相同均为3%(AB错); 用于漱口时浓度为1.5%(C错); 配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合(E错)。
  • 5.【单选题】关于原发型肺结核的临床特点,不正确的是( )
  • A.肺部体征不明显,与肺内病变不一致
  • B.可有疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑
  • C.年长儿较婴儿症状明显
  • D.有结核中毒症状
  • E.婴儿可伴肝脾肿大
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肺结核的临床症状。 原发型肺结核临床特点为中婴幼儿起病急,年长儿无明显症状(C错,为本题正确答案); 肺部体征可不明显,与肺内病变不一致。 胸片呈中到重度肺结核病变者,50%以上患者可无体征(A对); 部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎(B对); 原发性肺结核一般情况尚好与发热不相称并伴有结核中毒症状(D对); 查体可见周围淋巴结不同程度肿大,婴儿可伴肝脾肿大(E对)。
  • 6.【单选题】可以有效诊断阻塞性肺气肿的是( )
  • A.肺活量低于正常
  • B.残气容积增加降低
  • C.潮气量高于正常
  • D.PaO【sub|2】下降
  • E.残气量占肺总量百分比增加
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】阻塞性肺气肿的辅助检查。 肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。 肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)增加,残气量/肺总量>40%,肺活量(VC)减低,表明肺过度充气,对诊断有参考价值(E对); 慢性阻塞性肺疾病患者的气道受阻,肺功能逐渐下降,可能导致肺活量降低(A错); 阻塞性肺气肿患者肺部通气和换气功能存在障碍,肺部会残留大量的气体,导致残气容积增加(B错); 阻塞性肺气肿的患者存在过度通气,导致潮气量高于正常(C错); 肺气肿早期无异常,随着病情进展可出现PaO【sub|2】降低,PaCO升高(D错)。
  • 7.【单选题】患者,女,34岁。被车撞伤头部,伤后患者神志清楚但球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出。 考虑该患者受伤的部位是( )
  • A.颅中窝骨折
  • B.颅后窝骨折
  • C.颅前窝骨折
  • D.鼻骨骨折
  • E.颅盖骨骨折
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】颅骨骨折的临床表现。 颅前窝骨折的临床表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损伤,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为颅前窝骨折(C对); 颅中窝骨折会在耳后乳突区皮下出现淤血,脑脊液漏从外耳道流出,如鼓膜未破,则可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏,可损伤面神经和听神经(A错); 颅后窝骨折在乳突部及枕下部出现皮下痕斑,脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下(B错); 鼻骨骨折的临床表现主要有局部的淤血青紫、疼痛肿胀,以及鼻出血,鼻部外观改变,严重时可导致面部畸形、视力障碍、颅内感染等(D错); 凹陷范围较大的颅盖骨骨折者,软组织出血不多时,触诊多可确定,但小的凹陷骨折需经X线摄片才能发现(E错)。
  • 8.【单选题】低渗性脱水的常见原因是( )
  • A.急性肠梗阻
  • B.感染性休克
  • C.肺炎高热
  • D.慢性十二指肠瘘
  • E.挤压综合征
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】低渗性脱水的常见原因。 低渗性脱水的常由慢性体液丧失引起。 常见病因是胃肠道消化液持续丢失,如长期胃肠减压、反复呕吐或慢性肠瘘、肠梗阻(D对); 急性肠梗阻一般是指由某种原因引起肠内容物通过出现障碍的疾病,通常是由肠管受压、肠腔内堵塞。 机械性肠梗阻等原因导致,可能会出现肠管水肿、扩张等症状。 一般情况下,急性肠梗阻会导致肠壁出现水肿,肠壁中的液体就会经浆膜渗出至腹腔,出现酸碱失衡的情况,从而引起等渗性脱水(A错); 感染性休克患者可能出现不同类型的脱水,(B错); 高热时容易发生的脱水是高渗性脱水。 高热的病人,主要是因为呼吸蒸发水分增多,再加上大量出汗而导致脱水,呼吸蒸发的水中不含钠,汗液中钠含量比血浆低,病人既失水又失钠,丢失水分多于丢失钠,最终导致病人出现高渗性脱水(C错); 挤压综合征是指人体受到外界的暴力作用,使钾离子进入细胞内,从而引起的一种全身性反应。 当人体受到外力作用时,会使细胞的破裂,钾离子会进入细胞内,从而引起高钾血症(E错)。
  • 9.【单选题】蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关( )
  • A.血小板减少
  • B.血中雌激素增加
  • C.毛细血管脆性增加
  • D.凝血机制障碍
  • E.严重感染
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】蜘蛛痣的形成因素。 雌激素增多及雄激素减少,可促使蜘蛛痣的形成,其主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域(B对); 根据血小板减少程度可出现不同临床表现:轻者可有皮肤出血点、淤斑,牙龈渗血,重者可表现为脏器出血:如呕血、黑便、血尿及脑出血等(B错); 毛细血管的脆性增加,引起毛细血管破裂,可见丝状、点状或片状红斑(C错); 高凝患者易发生血栓,低凝状态出现出血倾向,如牙龈出血、鼻腔出血和皮肤的大片瘀斑,甚至严重的凝血因子缺乏,如血友病患者,出现关节腔出血,反复的关节腔出血导致关节骑形,严重的还会出现脑出血(D错); 严重感染导致发热、乃至出现神志改变(E错)。
  • 10.【单选题】患儿,女,2岁。出生后1月诊断室间隔缺损,多汗,呼吸急促,喂养困难,全身持续青紫。查体:生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间可闻及全收缩期反流性杂音,肺动脉第二音增强。该患儿可能出现( )
  • A.体循环压力增高
  • B.主动脉压力增高
  • C.主动脉口狭窄
  • D.肺动脉压力增高
  • E.肺动脉压力降低
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考点:艾森曼格综合征的表现。 患儿多汗、呼吸急促、喂养困难及全身持续青紫的症状提示右向左分流可能,查体发现生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间可闻及全收缩期反流性杂音,与室间隔缺损的典型听诊特点一致,肺动脉第二音增强提示肺动脉压力增高;结合上述表现,该患儿可能发展为艾森曼格综合征;室间隔缺损可能导致血液从左心室向右心室分流,长期高流量分流会引起肺血管阻力和压力逐渐升高。当肺动脉压力超过体循环压力时,分流方向逆转为右向左,出现持续青紫(D对);体循环压力通常不会因室间隔缺损而增高,相反,右向左分流会导致体循环血流量减少(A错);主动脉压力变化与室间隔缺损无直接关系,且本病主要影响肺循环而非主动脉(B错);主动脉口狭窄与室间隔缺损的病理生理机制不同,题干中未提及相关症状或体征(C错);肺动脉压力降低不符合该患儿的病理生理过程,长期分流反而导致肺动脉压力增高(E错)。
  • 11.【单选题】重度妊娠期高血压疾病患者易发生( )
  • A.早产
  • B.胎盘早剥
  • C.羊水过多
  • D.子宫破裂
  • E.肝功能障碍
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】妊娠高血压疾病的病理改变。 妊娠期高血压疾病患者表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。 严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致胎盘早剥、抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心衰竭、肾衰竭、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死以及凝血功能障碍而导致DIC等(B对ACDE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是
  • A.心理护理
  • B.皮肤准备
  • C.补碱性药
  • D.每晚温盐水洗胃
  • E.备血、皮试
  • 参考答案:D
  • 解析:瘢痕性幽门梗阻病人的术前3天常规温盐水洗胃,可减轻胃黏膜水肿,防止术后吻合口瘘。
  • 2.【单选题】腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因
  • A.腹内压增加
  • B.腹股沟韧带松弛
  • C.腹外斜肌腱膜发育不良
  • D.腹内斜肌和腹横肌发育不良
  • E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管
  • 参考答案:E
  • 解析:精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管
  • 3.【单选题】医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是( )
  • A.医德评价的经济标准
  • B.医德评价的科学标准
  • C.医德评价的社会标准
  • D.医德评价的人文标准
  • E.医德评价的医疗标准
  • 参考答案:E
  • 解析:医德评价标准是指衡量医务人员的医疗行为的善恶,以及其社会效果优劣的尺度和依据。1.有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。2.有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘。3.有利于人类生存环境的保护和改善。
  • 4.【单选题】降低水痘发病率的关键措施
  • A.早发现、早治疗、早隔离
  • B.易感儿按时接种水痘疫苗
  • C.接触后注射免疫球蛋白
  • D.患儿停留过的病室通风3小时
  • E.流行期间易感儿不去人群密集的场所
  • 参考答案:B
  • 解析:水痘传染性极强,直接接触、飞沫、空气传播是其传播途径.病毒经口、鼻侵入人体。凡未患过水痘及未接种过水痘疫苗纳入接触水痘患者,基本上都能发病,水痘疫苗对接种者具有较好的保护率,则患病率不会增高,故接种水痘疫苗是预防控制措施中最关键的环节(B对)。控制感染源,早发现、早治疗、早隔离,水痘是自限性疾病,不需要早治疗(A错)。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇,若有接触史,可使用丙种球蛋白,或带状疱疹免疫球蛋白,一般人不需要注射(C错)。
  • 5.【单选题】骨折愈合的血肿机化期大约需要
  • A.3天
  • B.1周
  • C.10天
  • D.2~3周
  • E.4~5周
  • 参考答案:D
  • 解析:常见骨折的愈合可分为三个时期,即血肿机化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形期。在骨折愈合早期(血肿机化期)骨折端附近大量血肿形成,新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等侵入,逐步清除机化,形成肉芽组织,继而再转化成有机纤维组织,此过程在骨折后2~3周内初步完成。
  • 6.【单选题】若骨折后关节僵硬已成定型,此时处理方法的叙述正确的是
  • A.以主动运动为主
  • B.操作时手法应强硬
  • C.以被动运动为主
  • D.自身力量不足,需要外力协助
  • E.可一次手法操作撕裂瘢痕组织
  • 参考答案:E
  • 解析:对关节僵硬已成定型者,为创造锻炼条件,可在麻醉下采取一次性手法撕裂癜痕组织,但手法应缓和,术后尽早锻炼。
  • 7.【单选题】断肢再植术后,局部皮肤温度应
  • A.健肢比患肢皮温高1~2℃
  • B.患肢比健肢皮温高1~2℃
  • C.健肢比患肢皮温高3~4℃
  • D.患肢比健肢皮温高3~4℃
  • E.健肢与患肢皮温相同
  • 参考答案:B
  • 解析:断肢再植术后,局部皮肤温度应患肢比健肢皮温高1~2℃
  • 8.【单选题】可确定骨折的是
  • A.疼痛
  • B.肿胀
  • C.骨擦感
  • D.压痛
  • E.功能障碍
  • 参考答案:C
  • 解析:骨折专有体征:畸形、假关节活动、骨擦音、骨擦感。
  • 9.【单选题】护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行( )
  • A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
  • B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
  • C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
  • D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
  • E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
  • 参考答案:D
  • 解析:护患关系:护士与患者及其家属在特定的护理与被护理情境中形成的社会关系,是全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系。它是护理关系中的核心。良好的护患关系是进行一切护理工作的前提与关键。
  • 10.【单选题】血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后,对抗凝治疗患者要注意
  • A.患肢温度
  • B.患肢动脉搏动
  • C.患肢麻木
  • D.患肢疼痛
  • E.出血倾向
  • 参考答案:E
  • 解析:对抗凝患者。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】腰椎间盘突出最常压迫的神经根是
  • A.L【sub|2】和L【sub|3】神经根
  • B.L【sub|3】和L【sub|4】神经根
  • C.L【sub|3】和L【sub|5】神经根
  • D.L【sub|5】和S【sub|1】神经根
  • E.S【sub|1】和S【sub|2】神经根
  • 参考答案:D
  • 解析:腰4~5、腰5~骶1是最易发生的部位。
  • 2.【单选题】浅表痛为锐痛,其传入神经纤维是
  • A.α纤维
  • B.β纤维
  • C.C纤维
  • D.Aγ纤维
  • E.Aδ纤维
  • 参考答案:E
  • 解析:浅表痛性质多为锐痛,比较局限,定位明确,主要由Aδ有髓神经纤维传导。深部痛一般为钝痛,不局限,主要由C类无髓神经纤维传导。
  • 3.【单选题】新型冠状病毒肺炎属哪一类传染病( )
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 4.【单选题】控制医院感染最简单、直接而有效的方法是
  • A.消灭感染源
  • B.利用消毒、隔离技术采阻断传播途径
  • C.改善宿主状况
  • D.保护易感宿主
  • E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
  • 参考答案:B
  • 解析:无隔离技术是预防微生物在病人、医务人员及媒介中播散的重要措施。正确的隔离技术对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作用。
  • 5.【单选题】腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别是
  • A.疝块的形状
  • B.发病的年龄
  • C.嵌顿的程度
  • D.包块的位置
  • E.与腹壁下动脉关系
  • 参考答案:E
  • 解析:与腹壁下动脉关系是腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别。
  • 6.【单选题】下列关于胫腓骨骨折的叙述中正确的是
  • A.单纯胫骨干骨折最多见
  • B.多由间接暴力造成
  • C.在长骨骨折中最少见
  • D.可能伴发骨筋膜室综合征
  • E.螺旋形骨折者应行手法复位加外固定治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:骨筋膜室内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征。 常见于前臂和小腿骨折。
  • 7.【单选题】新冠状病毒在( )度的水中30分钟后可灭活
  • A.37度
  • B.45度
  • C.52度
  • D.56度
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】健康教育的实质是
  • A.确保健康教育目标的实现
  • B.行为干预
  • C.确立健康教育的诊断
  • D.健康教育的过程
  • E.健康教育的效果
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育的实质是行为干预,为确保健康教育目标的实现,必须科学地设计、周密地组织健康教育的全过程。只有通过全面地诊断、认真地计划、有效地干预、准确地评价,才能保证健康教育的效果。
  • 9.【单选题】全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过
  • A.20滴
  • B.30滴
  • C.40滴
  • D.60滴
  • E.80滴
  • 参考答案:B
  • 解析:全肺切除术后应注意输液或输血的速度,输液太快可能造成循环过量而导致肺水肿,一般输液速度不超过20~30滴/分。
  • 10.【单选题】患者季某,女,25岁,因细菌性痢疾住院治疗。护士小张对其进行护理的过程中,错误的是
  • A.为该病人进行体格检查时,戴一次性橡胶手套
  • B.为病人体格检查完毕后,脱去手套,用肥皂和流动水洗净双手
  • C.协助病人倒粪便时,戴一次性橡胶手套
  • D.若手直接接触到病人粪便,应立即用肥皂和流动水洗净双手
  • E.每接触一个病人应更换一副手套
  • 参考答案:D
  • 解析:细菌性痢疾属于消化道隔离不可直接接触到病人粪便,若接触到得肥皂和流动水洗净双手后消毒双手(D对)。一切操作要严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品可带一次性橡胶手套后,脱去手套必须消毒双手(A、C)错;每接触一个病人应更换一副手套防止交叉感染(E错)
  • 11.【单选题】冠状病毒是一种致病性很强的RNA病毒,下列关于该病毒的叙述正确的是
  • A.有完整的细胞结构
  • B.可利用自身的核糖体合成蛋白质
  • C.能在宿主细胞中增殖
  • D.特有的碱基为胸腺嘧啶
  • E.以上均对
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列关于冠状病毒,相关叙述正确的是
  • A.冠状病毒是一种致病性很强的DNA病毒
  • B.冠状病毒仅由核酸和蛋白质外壳构成
  • C.冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢
  • D.冠状病毒只感染人体,不能感染其它动物
  • E.冠状病毒属于细胞生物,能独立代谢
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】作为一种规范伦理学,护理伦理学主要依据的3个基本理论是
  • A.义务论、美德论、动机论
  • B.规范论、美德论、动机论
  • C.义务论、功利论、规范论
  • D.义务论、美德论、功利论
  • E.规范论、动机论、功利论
  • 参考答案:D
  • 解析:义务论、美德论、功利论是护理伦理学主要依据的三个基本理论。
  • 3.【单选题】霍乱最重要的传播方式是
  • A.水
  • B.食物
  • C.生活接触
  • D.苍蝇媒介
  • E.蚊虫叮咬
  • 参考答案:A
  • 解析:霍乱弧菌存在于水中,最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水 。
  • 4.【单选题】小儿最常见的心脏病是
  • A.先天性心脏病
  • B.风湿性心脏病
  • C.肺炎合并心衰
  • D.病毒性心肌炎
  • E.冠心病
  • 参考答案:A
  • 解析:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形,是小儿最常见的心脏病。 【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】24个月
  • A.能抬头
  • B.能坐
  • C.能独走
  • D.能站
  • E.能并足跳
  • 参考答案:E
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 3小儿运动功能逐渐发育,6个月能坐,12个月能独走,2岁时可并足跳。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】牛乳喂养小儿粪便颜色为
  • A.墨绿色
  • B.金黄色
  • C.淡黄色
  • D.灰白色
  • E.青色
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色,质黏稠,无臭味。2纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3牛、羊乳喂养儿粪便:呈淡黄色,较稠,多成形,为碱性或中性,量多,较臭。【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】缺乏叶酸的乳品是
  • A.母乳
  • B.鲜牛奶
  • C.8%糖牛奶
  • D.全脂奶粉
  • E.羊奶
  • 参考答案:E
  • 解析:羊奶缺乏叶酸,如食物长期以羊奶为主,易导致巨幼细胞性贫血。
  • 8.【单选题】粟粒型肺结核结节直径的大小一般为
  • A.0.2mm左右
  • B.1~2mm左右
  • C.3mm左右
  • D.4mm左右
  • E.0.1mm左右
  • 参考答案:B
  • 解析:粟粒型肺结核病理改变为灰黄色、直径约1~2mm的粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。 【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】观察小儿结核菌素试验结果的时间是
  • A.73~96小时
  • B.48~72小时
  • C.24~47小时
  • D.12~23小时
  • E.1~11小时
  • 参考答案:B
  • 解析:结核菌素试验应在48~72小时观察反应结果。 【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理(概述)病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】小儿贫血最常见的原因是
  • A.造血物质缺乏
  • B.造血功能障碍
  • C.红细胞破坏过多
  • D.红细胞丢失过多
  • E.感染性因素
  • 参考答案:A
  • 解析:造血物质缺乏:缺乏铁、维生素B【sub|12】、叶酸、蛋白质等营养物质,是小儿贫血最常见的原因。【该题针对“基础知识-小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】如出现发热等症状就诊有何注意事项,下列描述错误说法的是( )。
  • A.不带口罩赶紧就医
  • B.主动佩戴医用外科口罩或医用防护口罩
  • C.文明就医
  • D.应主动告知医生发病前14天内情况信息
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 2.【单选题】结核菌素试验部位红硬、直径8mm
  • A.阴性
  • B.弱阳性
  • C.中度阳性
  • D.强阳性
  • E.极强阳性
  • 参考答案:B
  • 解析:PPD则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应,其结果判断硬结直径不足5mm为阴性;5~9mm为“+”,10~19mm为“++”,20mm以上为“+++”,除硬结外,还可见水疱及局部坏死者为“++++” 。故选B 。
  • 3.【单选题】6个月
  • A.能抬头
  • B.能坐
  • C.能独走
  • D.能站
  • E.能并足跳
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 3小儿运动功能逐渐发育,6个月能坐,12个月能独走,2岁时可并足跳。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】预防新型冠状病毒感染,下列描述错误说法的是( )
  • A.避免去疫情高发地
  • B.避免到人流密集的场所
  • C.避免开窗通风
  • D.注意个人卫生
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】某小儿3岁,患有肺结核,近两天患儿表现烦躁不安,易怒,双目凝视。辅助检查:脑脊液无色透明,WBC100×10【sup|6】/L,淋巴细胞0.75,糖和氯化物降低,患儿最可能的诊断是
  • A.粟粒型肺结核加重期
  • B.结核性脑膜炎
  • C.全身粟粒型肺结核
  • D.原发综合征
  • E.空洞型肺结核
  • 参考答案:B
  • 解析:结核性脑膜炎辅助检查:压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,静置12~24小时后,可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片检查,可查到结核菌。白细胞总数(50~500)×10【sup|6】/L,淋巴细胞占0.70~0.80,糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变,蛋白定量增加。一般为1.0~3.0g/L。脑脊液结核菌培养阳性即可确诊。 【该题针对“基础知识-结核性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】下列有关医学道德监督的叙述正确的是( )
  • A.通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
  • B.通过自我监督来促使医院医务、政务公开
  • C.通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
  • D.通过法律监督来约束医务人员职业行为
  • E.通过社会监督来根本性提高医学道德水平
  • 参考答案:D
  • 解析:医学道德监督,是指通过各种有效途径和方法,去检查和评估医务人员的医疗行为是否符合医德原则和行为规范,从而帮助其树立良好的医德风尚活动。
  • 7.【单选题】改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最佳措施是
  • A.持续高流量吸氧
  • B.按时使用有效抗生素
  • C.呼气终末正压通气
  • D.避免输液过量过快
  • E.鼓励深呼吸和排痰
  • 参考答案:C
  • 解析:无成人急性呼吸窘迫综合症ARDS最佳的呼吸治疗为呼气终末正压通气,其目的在于使肺泡在整个呼吸周期保持开放,使塌陷的肺泡重新通气,将水肿液从肺泡内转移向间质,从而改变肺泡弥散功能和通气/血流比例减少分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目的,故本题选C。
  • 8.【单选题】急性感染性喉炎多发生于
  • A.春秋
  • B.春夏
  • C.秋冬
  • D.冬春
  • E.夏秋
  • 参考答案:D
  • 解析:急性感染性喉炎多发生于冬春季。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】学龄前儿童24小时正常尿量是
  • A.200~400ml
  • B.400~600ml
  • C.600~800ml
  • D.800~1000ml
  • E.1000~1400ml
  • 参考答案:C
  • 解析:婴儿每日尿量为400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿为800~1400ml。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】患儿,男,现4个月,新生儿期进行筛查时发现苯丙氨酸浓度为10mg/dl,诊断为苯丙酮尿症,该患儿血中苯丙氨酸浓度应当维持在
  • A.4mg/dl以下
  • B.2~10mg/dl
  • C.10~15mg/dl
  • D.10~30mg/dl
  • E.25~30mg/dl
  • 参考答案:B
  • 解析:苯丙酮尿症者以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12—0.6mmol/L(2—10mg/dl)为宜
  • 11.【单选题】急性白血病
  • A.红细胞及血小板正常
  • B.全血细胞减少
  • C.红细胞及血红蛋白均减少
  • D.血小板减少并有形态异常
  • E.原始和幼稚白细胞极度增生
  • 参考答案:E
  • 解析:1再生障碍性贫血辅助检查可见:全血细胞减少骨髓增生。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】 2急性白血病骨髓象:是确定诊断及判断疗效的重要依据。典型的骨髓象是:该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】体内物质隔离的范围不包括
  • A.血液
  • B.汗液
  • C.胸腔积液
  • D.羊水
  • E.阴道分泌物
  • 参考答案:B
  • 解析:体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等,除非明显带血。
  • 2.【单选题】呼吸衰竭患者表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑
  • A.窒息先兆
  • B.休克早期
  • C.肺性脑病
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.脑疝出现
  • 参考答案:C
  • 解析:呼吸衰竭患者出现头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,为肺性脑病的表现。
  • 3.【单选题】判断尿液检查结果正确的是
  • A.肝脏病患者可有血红蛋白尿
  • B.胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色
  • C.新鲜尿液有氨味
  • D.正常人尿比重固定
  • E.正常人尿糖定性呈阳性反应
  • 参考答案:B
  • 解析:肝脏病患者尿呈浓茶色,胆红素尿呈红黄色,振荡后泡沫亦呈黄色,新鲜尿液具有特殊微弱芳香气味,放置久了会有氨味,健康人24小时尿比重在1.015~1.025,比重高低与进水量有关,进水多则尿比重低,正常人尿糖定性呈阴性。故本题选B。
  • 4.【单选题】患者,女性,35岁。患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。该患者的瓣膜损害性质很可能是
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.联合瓣膜病变
  • 参考答案:A
  • 解析:心尖部舒张期杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征,结合颈静脉怒张表现,可知该患者可能是二尖瓣狭窄。故本题选A。
  • 5.【单选题】新冠状病毒在( )度的水中30分钟后可灭活
  • A.37度
  • B.45度
  • C.52度
  • D.56度
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 6.【单选题】护理基础质量评价不包括
  • A.医护人员比例
  • B.护理单元设置
  • C.仪器
  • D.环境
  • E.质量控制组织结构
  • 参考答案:A
  • 解析:护理基础质量评价即要素质量评价,包括组织机构、设施、仪器以及护理人员素质等。
  • 7.【单选题】看到飞来的物体,人立即产生躲避的行为是一种
  • A.反射
  • B.自我控制
  • C.调试
  • D.顺应
  • E.应对
  • 参考答案:A
  • 解析:1.个体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的行为称为顺应。 2.人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射,与人的本能行为相联系。如看到飞来的物体,人立即产生躲避的行为,就是一种反射活动。
  • 8.【单选题】确诊一氧化碳中毒的主要依据是
  • A.血液中还原血红蛋白量大于50g/L
  • B.血液中还原血红蛋白量大于70g/L
  • C.血液胆碱酯酶活性降低
  • D.血液检查碳氧血红蛋白定性阳性
  • E.血液中氧分压降低
  • 参考答案:D
  • 解析:CO中毒患者吸入CO后,CO与血红蛋白牢固结合成碳氧血红蛋白,所以血液检查碳氧血红蛋白定性阳性是确诊一氧化碳中毒的主要依据。
  • 9.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时,不正确的处理措施是
  • A.先将发病患者转移到安全区
  • B.先将健康患者转移到安全区
  • C.分组护理
  • D.单元隔离
  • E.进行流行病学调查
  • 参考答案:A
  • 解析:无医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。
  • 10.【单选题】下列不属于肝硬化病因的是
  • A.病毒性肝炎
  • B.酒精中毒
  • C.应激事件
  • D.营养障碍
  • E.血吸虫病
  • 参考答案:C
  • 解析:肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、血吸虫病、工业毒物或药物、营养障碍、遗传、免疫紊乱等。【该题针对“基础知识-肝硬化病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】感染过程的几种表现中,最易识别的是
  • A.病原体被清除(一过性感染)
  • B.隐性感染
  • C.显性感染
  • D.病原携带状态
  • E.潜伏性感染
  • 参考答案:C
  • 解析:显性感染
  • 2.【单选题】用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈
  • A.75%乙醇
  • B.2%过氧乙酸
  • C.0.5%碘伏
  • D.10mg/L二溴海因
  • E.2%戊二醛
  • 参考答案:E
  • 解析:1.0.5%碘伏可用于术前刷手。 2.胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。 3.二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,餐(茶)具、果蔬等消毒。 4.2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。
  • 3.【单选题】结核性腹膜炎最多见的病理分型是
  • A.粘连型
  • B.渗出型
  • C.干酪型
  • D.混合型
  • E.坏死型
  • 参考答案:A
  • 解析:结核性腹膜炎的病理类型为渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见。
  • 4.【单选题】客观检查示有中度心脏、血管疾病为
  • A.心功能A级
  • B.心功能B级
  • C.心功能C级
  • D.心功能D级
  • E.心功能E级
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3本题考查了心功能分级的另一种方式:即根据临床客观检查如心电图、X线、负荷试验、超声心动图等来评估病人的心脏病变的严重程度,划分为4级:A级:无任何心脏、血管疾病的客观依据;B级:客观检查示有轻度心脏、血管疾病;C级:客观检查示有中度心脏、血管疾病;D级:客观检查示有严重心脏、血管疾病。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】下列是炭疽常见传播途径的为
  • A.接触传播
  • B.血液传播
  • C.性传播
  • D.虫媒传播
  • E.母婴传播
  • 参考答案:A
  • 解析:患者可通过皮肤接触、呼吸道及消化道感染炭疽杆菌。人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤破损处或伤口感染形成皮肤炭疽,也可通过消化道和呼吸道感染形成肠炭疽和肺炭疽。
  • 6.【单选题】体温调节中枢是
  • A.垂体
  • B.延髓
  • C.下丘脑
  • D.肾上腺
  • E.甲状腺
  • 参考答案:C
  • 解析:正常人的体温在下丘脑体温调节中枢控制下,产热和散热处于平衡状态,维持体温在37℃左右。【该题针对“基础知识-中暑病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】患者,男性,73岁。诊断为慢性肺心病、肺功能失代偿期,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑为
  • A.肺性脑病
  • B.短暂性脑缺血发作
  • C.脑梗死
  • D.肺部感染
  • E.洋地黄中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】冲突的双方都不寻求解决方法,任其发展,期待环境的变化来解决分歧,这种冲突处理方法是
  • A.不予理睬
  • B.压制冲突
  • C.转移目标
  • D.推延
  • E.和平共处
  • 参考答案:D
  • 解析:冲突的双方都不寻求解决方法,任其发展,期待环境的变化来解决分歧的冲突处理方法是推延。
  • 9.【单选题】让不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,体现了护理人员编设原则中的
  • A.满足病人需要原则
  • B.以人为本原则
  • C.合理结构原则
  • D.优化组合原则
  • E.经济效能原则
  • 参考答案:D
  • 解析:优化组合原则指对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补。
  • 10.【单选题】患者男,45岁,近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫,且长时间不易消失,并且伴有眼睑水肿,则该患者的尿液异常最可能的是
  • A.红细胞尿
  • B.白细胞尿
  • C.脓尿
  • D.蛋白尿
  • E.管型尿
  • 参考答案:D
  • 解析:蛋白尿时,排出的尿液表面有细小泡沫,且不易消失。(此内容在教材中没有,属于扩充内容)【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,以
  • A.减少对胃的刺激
  • B.中和胃酸
  • C.减轻腹痛
  • D.避免胃窦部过度扩张
  • E.促进消化
  • 参考答案:D
  • 解析:食物进入胃后,胃扩张引起的物理性刺激反射性兴奋迷走神经,G细胞受迷走神经支配,迷走兴奋,G细胞分泌促胃液素,可促进胃酸的分泌。因此,饮食不宜过饱,可避免胃窦部过度扩张而增加促胃液素的分泌。故本题选D。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】无排卵性功能失调性子宫出血为
  • A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
  • B.子宫内膜为蜕膜
  • C.经前诊断性刮宫呈分泌型
  • D.经前诊断性刮宫呈增生型
  • E.经期内刮宫为混合型
  • 参考答案:D
  • 解析:1【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】 2无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。 【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】孕卵着床是在卵子受精后第
  • A.3~4天
  • B.6~7天
  • C.8~9天
  • D.10~12天
  • E.13~14天
  • 参考答案:B
  • 解析:受精卵的输送与发育:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛推动和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动。约受精后3天,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑椹胚,又称早期囊胚。约在受精后4天,进入宫腔,在子宫腔内继续发育成晚期囊胚。约在受精后6~7天,晚期囊胚的透明带消失,开始着床。
  • 3.【单选题】患者,女性,42岁。晨练时突发下腹疼痛入院,经检查怀疑为卵巢囊肿蒂扭转,此时正确的处理为
  • A.尽快手术恢复扭转的肿瘤
  • B.立即准备行患侧肿瘤剥除术
  • C.尽快手术钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂
  • D.改变体位,纠正扭转
  • E.卧床休息,随访观察
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患者,女性,28岁。因遗传性疾病引产一胎儿,身长30cm,体重700g,皮肤有皱缩,有眉毛和睫毛,可推断该患者的孕周是
  • A.16周
  • B.20周
  • C.24周
  • D.26周
  • E.28周
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠24周末时胎儿身长约30cm,顶臀长约21cm,体重约700g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状,出现睫毛与眉毛。根据题干信息,可推断该患者的孕周应该是24周。
  • 5.【单选题】热痉挛时化验会出现
  • A.白细胞总数和中性粒细胞比例增高
  • B.尿蛋白及管型
  • C.血尿肌酐增加
  • D.血清钠、氯降低
  • E.高钠血症
  • 参考答案:D
  • 解析:热痉挛是重度中暑的一种,是指大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高,可见尿蛋白及管型,血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。
  • 6.【单选题】妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是
  • A.HCV阳性
  • B.尿胆红素阳性
  • C.HBV阳性
  • D.HAV阳性
  • E.抗HBe
  • 参考答案:B
  • 解析:肝功能检查:血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,持续时间较长,血清胆红素>17μmol/L(1mg/dl),尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】体温基本正常、临床症状好转,病原学检测连续( )次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病。
  • A.1
  • B.2
  • C.3
  • D.4
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】女性外生殖器不包括
  • A.阴阜
  • B.阴蒂
  • C.阴道
  • D.大阴唇
  • E.小阴唇
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】尤文肉瘤患者可能出现
  • A.X线片可见蒂状、鹿角状或丘状骨性凸起
  • B.X线片可见Codman三角
  • C.X线片可见"日光射线"现象
  • D.X线片可见葱皮状骨膜反应
  • E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】绒毛膜癌最可靠的确诊依据是
  • A.阴道可见紫蓝色转移结节
  • B.X线胸片可见转移阴影
  • C.卵巢黄素囊肿持续存在
  • D.病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构
  • E.葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性
  • 参考答案:D
  • 解析:病理检查是确诊绒毛膜癌最可靠的依据。 【该题针对“基础知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】符合急性心肌梗死临床特征的是
  • A.多发生在活动后
  • B.含服硝酸甘油可缓解症状
  • C.血管痉挛不会导致心肌梗死
  • D.冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血,形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞
  • E.4周后成为陈旧性心肌梗死
  • 参考答案:D
  • 解析:基本病因是冠状动脉粥样硬化。一旦狭窄部血管粥样斑块增大、破溃、出血,局部血栓形成、栓塞或出现血管持续痉挛,使管腔完全闭塞。
  • 2.【单选题】肛门检查不能了解的内容是
  • A.宫口扩张程度
  • B.胎膜是否破裂
  • C.骨盆腔情况
  • D.胎儿成熟情况
  • E.胎先露及下降程度
  • 参考答案:D
  • 解析:肛门检查应在宫缩时进行,主要可了解子宫颈软硬程度、厚薄,宫口扩张程度,还可了解胎膜是否破裂,骨盆腔大小,胎儿先露部及先露部下降的程度。选项A、B、C和E都是肛查的内容,选项D不包括在内,所以选D。
  • 3.【单选题】属于二级医疗事故的是
  • A.造成患者明显人身损害和其他后果的
  • B.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
  • C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的
  • D.造成患者死亡的
  • E.造成患者重度残疾的
  • 参考答案:C
  • 解析:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害和其他后果的。
  • 4.【单选题】血清脂肪酶在发病后24小时升高的疾病是
  • A.胰腺囊肿
  • B.急性胰腺炎
  • C.慢性胰腺炎
  • D.胆管结石
  • E.壶腹部癌
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 5.【单选题】护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行( )
  • A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
  • B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
  • C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
  • D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
  • E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
  • 参考答案:D
  • 解析:护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系。
  • 6.【单选题】止血钳使用后正确的处理步骤为
  • A.先消毒,再清洁
  • B.先清洁,后消毒或灭菌
  • C.先灭菌,再消毒,后清洁
  • D.先消毒,再灭菌
  • E.先消毒,再清洁,后灭菌
  • 参考答案:B
  • 解析:重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行消毒或灭菌。
  • 7.【单选题】成人结核病最常见的类型是
  • A.原发性肺结核
  • B.血型播散型肺结核
  • C.继发性肺结核
  • D.结核性胸膜炎
  • E.肺外结核
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐、宫体较硬,最可能的出血原因是
  • A.宫缩乏力
  • B.胎盘粘液
  • C.胎盘植入
  • D.软产道损伤
  • E.凝血功能障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:宫体较硬,排除宫缩乏力,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,最可能的原因是软产道损伤。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】心脏病患者,决定是否妊娠最重要的依据是
  • A.生育史
  • B.家族史
  • C.心脏病的种类
  • D.心功能分级
  • E.治疗情况
  • 参考答案:D
  • 解析:心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】关于胎动错误的是
  • A.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内缺氧
  • B.胎动消失,常发生于胎心消失前2~3天
  • C.胎动小于3次/小时,提示胎儿有缺氧可能
  • D.胎动突然频繁,一般提示胎儿有较好的储备力
  • E.孕晚期胎动可稍减少
  • 参考答案:D
  • 解析:胎动监测是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一,随着孕周增加,弱的胎动被强的胎动替代,至妊娠足月时,胎动又因羊水量减少和空间减少而逐渐减少。胎动计数>30次/12小时为正常(每小时3~5次),胎动计数<10次/12小时提示胎儿缺氧,临床常见胎动消失24小时后胎心消失,胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧征象。故本题选D。
  • 11.【单选题】患者,男,40岁。因发热1天入院。查体:体温38.5℃,纳差、精神差,对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是
  • A.乙醇拭浴
  • B.适量退热药
  • C.温水浴
  • D.多饮冷开水
  • E.头部冷敷
  • 参考答案:D
  • 解析:无新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩,导致血流量减少,体内热量更不易散出去,严重还会刺激消化道系统,对胃黏腹有损伤。发热最好饮用温开水,高热时可用温水或乙醇拭浴降温,头部冷敷,必耍时给予适量的退热药物。

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