主管护师每日一练(2026年5月4日)

• 1.【单选题】引起患者发生内源性感染的微生物主要来自（ ）
• A.患同类疾病的患者
• B.床位医生
• C.探视亲友
• D.患者自身
• E.责任护士
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】内源性感染及其防治。 内源性感染也称自身感染，引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。 例如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。 在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。 但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染(D对)； 患同类疾病的患者、负责该床位的医生、来探视的亲友、患者的责任护士是引起外源性感染的微生物来源(ABCE错)。

• 2.【单选题】输卵管妊娠的发病部位最多见于（ ）
• A.输卵管峡部
• B.输卵管壶腹部
• C.输卵管伞部
• D.输卵管间质部
• E.输卵管峡部、壶腹部之间
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：输卵管妊娠的发病部位。 输卵管壶腹部由于管腔较大、血供丰富，受精卵更容易在此停留并着床，因此成为输卵管妊娠最常见的发病部位(B对)；输卵管峡部虽然也可能发生妊娠，但因其管腔较窄，发生率低于壶腹部(A错)；输卵管伞部因解剖位置特殊，受精卵一般不会在此停留，妊娠发生率较低(C错)； 输卵管间质部妊娠虽危险性高，但由于此处空间狭小，发病率相对较低(D错)；输卵管峡部与壶腹部之间的区域并非独立的高发部位，具体仍以壶腹部最为常见(E错)。

• 3.【单选题】留置骶部引流时间通常为（ ）
• A.2周
• B.5~7天
• C.4天
• D.1天
• E.2~3天
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】留置骶部引流时间。 留置骶部引流通常是指在骶部（即屁股和尾骨之间的区域)放置引流管，以便排出潜在的脓液、血液或其他液体。 这种引流方法通常用于治疗某些类型的感染、脓肿或手术后的伤口愈合过程。 可将引流管的一端放置在骶部，另一端连接到引流袋或集液器，以便收集排出的液体。 留置骶部引流时间通常为5~7天引流管的一端放置在骶部，另一端连接到引流袋或集液器，以便收集排出的液体。 (B对ACDE错).

• 4.【单选题】患者，女，41岁。胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎，因感染未及时控制发生感染性休克，血压70/50mmHg,应取的卧位是（ ）
• A.半卧位
• B.平卧位
• C.侧卧位
• D.头高足低位
• E.中凹卧位
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】卧位分类。 患者出现胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎，并发生感染性休克，血压降至70/50mmHg。 在这种情况下，应采取中凹卧位来改善患者的血液循环。 中凹卧位通过抬高患者的头部，使血液回流至心脏，同时降低胸部和下肢，减轻心脏负担，从而增加心输出量，提高血压(E对)； 胃溃疡急性穿孔术后血压平稳后，应取的卧位是半卧位。 这是因为半卧位有助于减轻腹部压力，促进胃肠蠕动，减少胃内容物对手术切口的刺激，有利于伤口愈合和预防感染。 此外，半卧位还有助于改善患者的呼吸功能，减轻肺部并发症的风险(A错)； 平卧位是指患者躺在床上，身体平躺在床上面，头部稍微抬高，脚部稍微抬高。 这种体位可以使身体的各个部位都处于舒适的位置，有利于血液循环和呼吸(B错)； 侧卧位适用于各个年龄段的患者，特别是对于心肺功能不全、呼吸困难、压疮、肺部感染等病症的患者具有较好的治疗效果(C错)； 头高足低位是一种常用的体位转换方法，适用于多种情况，如颅内压增高、休克、呼吸困难等。 它通过将患者的头部抬高，使血液更容易回流到心脏，从而减轻颅内压和改善血液循环(D错)。

• 5.【单选题】患者，女，25岁。已婚未育，现妊娠7周，要求终止妊娠。该患若可选择的最常用且较安全的方法是（ ）
• A.人工流产钳刮术
• B.药物流产
• C.静脉滴注催产素引产
• D.水囊引产
• E.依沙吖啶引产
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】早期妊娠终止方法及护理。 药物流产适用于年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除异位妊娠(B对ACDE错)。 因方法简便，无须宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床。 目前常用的药物是米非司酮。 米非司酮25mg,每天2次口服，或遵医嘱服用，共3天，于第4天上午米索前列醇0.6mg,一次顿服。 留院观察胎囊组织排除情况。 药物流产是一种方法简单，不需宫腔操作，无创伤流产，完全流产率达90%~95%。 其不良反应较轻，空腹或进食2小时后服药效果好。 仅有恶心、呕吐、下腹痛和乏力等，但产后出血时间过长和出血量多是其主要不良反应。 用药后应遵医嘱定时来院复查，若流产失败，宜及时终止； 不全流产者，出血量多时需急诊刮宫。 阴道出血时间长者应给抗生素预防感染。

• 6.【单选题】骨折患者现场急救程序正确的是（ ）
• A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送
• B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送
• C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查
• D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送
• E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】骨折患者的现场急救。 骨折患者的现场急救步骤为：①首先判定有无颅脑、胸、腹合并伤及致命伤，并给予相应的急救措施； ②防止伤口进一步损伤或污染，及时包扎伤口，凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临时固定处理； ③经初步抢救、妥善包扎固定后，迅速平稳转送(D对ABCE错)。

• 7.【单选题】健康教育评价中对项目计划进行的评价称为（ ）
• A.形成评价
• B.总结评价
• C.过程评价
• D.效应评价
• E.结局评价
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】健康教育评价。 形成评价是对项目计划进行的评价活动，是一个完善项目计划，避免工作失误的过程(A对)； 过程评价起始于健康教育计划实施开始之时，贯穿于计划执行的全过程(B错)； 效应评价正式对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价(C错)； 结局评价是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化的评价(D错)； 总结评价是形成评价、过程评价、效应评价和结局评价的综合，以及对各方面资料作出总结性的概括(E错)。

• 8.【单选题】按医院用品危险性分类，属于高危险性物品的是（ ）
• A.体温计
• B.注射器
• C.胃肠道内镜
• D.被服
• E.口罩
• 参考答案：B
• 解析：【知识点】医用物品的危险性分类。 高危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌组织或器宫内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，如手术器械、穿刺针、输血器材、输液器、输注的药物和液体、血液及血制品、透析器、腹腔镜、脏器移植物、活检钳等(B对)； 中危险性物品是仅与破损的组织、皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、体温计、麻醉机管道、喉镜、压舌板等(AC错)； 低危险性物品是仅直接或间接与健康无损皮肤接触，包括患者生活、医护人员工作环境中的物品如毛巾、痰杯、便器、餐具、听诊器、衣物、被服、口罩等(DE错)。

• 9.【单选题】患者，男，53岁。行胃大部切除、胃空肠吻合术后第2周，进食后15分钟出现上腹部饱胀，恶心呕吐，并感头晕、心悸，面色苍白，出冷汗。考虑出现的并发症是（ ）
• A.输出袢梗阻
• B.瘢痕性幽门梗阻
• C.倾倒综合征
• D.输入袢梗阻
• E.吻合口出血
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】胃大部分切除术后护理。 倾倒综合征是胃手术后常见的并发症，主要原因是胃切除术后，食物过快进入小肠，导致胃肠激素和胃肠动力的紊乱。 患者在进食后出现上腹部饱胀、恶心呕吐等症状，可能与胃泌素分泌过多、胃肠动力过快有关，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所出现的并发症为倾倒综合征(C对)； 输出袢梗阻临床特点表现为周期性大量胆汁性呕吐，患者还可能会出现上腹部饱胀或胀痛等症状，患者症状大多在术后8到12天左右出现(A错)； 瘢痕性幽门梗阻是由于手术后瘢痕组织形成，导致幽门狭窄，食物无法正常通过(B错)； 输入袢梗阻发病时患者可能会出现上腹剧痛、呕吐频繁等症状，严重时，甚至会导致肠壁坏死、肠壁穿孔，诱发急性腹膜炎等(D错)； 吻合口出血术后3天以内出现，与手术有关，多因吻合不严密、局部供血不良、吻合口有张力或应用吻合器失误等所致(E错)。

• 10.【单选题】医院感染暴发是指在某医疗机构或其科室的患者中短时间内（ ）
• A.发生2例以上同种感染病例的现象
• B.发生3例以上同种感染病例的现象
• C.发生4例以上同种感染病例的现象
• D.发生3例以上同种同源感染病例的现象
• E.发生4例以上同种同源感染病例的现象
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】医院感染暴发的定义。 医院感染暴发是指在某医疗机构或其科室的病人中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象(D对ABCE错)。

• 1.【单选题】新型冠状病毒肺炎可能的传播途径为（ ）传播
• A.飞沫和接触
• B.飞沫和粪便
• C.接触和血液
• D.血液和性
• 参考答案：A
• 解析：无

• 2.【单选题】化疗病人出现口腔溃疡时
• A.炉甘石洗剂
• B.锡类散
• C.苏打水
• D.氧化锌软膏
• E.硼酸软膏
• 参考答案：B
• 解析：化疗病人出现皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂可止瘁;化疗病人合并口腔真菌感染时用苏打水漱口;化疗病人出现口腔溃疡时用锡类散,促进溃疡愈合 。故选B。

• 3.【单选题】手术区铺盖无菌布单，正确的方法是
• A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧
• B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动
• C.开腹手术的术野区至少铺单2层
• D.无菌单下垂手术台边缘至少10cm
• E.术中手术巾单湿透时，应撤去重铺
• 参考答案：A
• 解析：手术区铺单的顺序是先下后上、先对侧再近侧，原则就是先铺相对不洁区，防止污染无菌区。无菌巾铺下后不可随意移动，如需移动只能向切口外移动。开腹手术的术野区至少铺单4层以上。无菌单下垂手术台边缘至少35cm。术中手术巾单湿透时，应加盖无菌治疗巾。故选A。

• 4.【单选题】切口疝最常见的发病原因是
• A.营养不良
• B.切口感染
• C.切口血肿
• D.术后咳嗽、腹胀
• E.放置引流物时间过长
• 参考答案：B
• 解析：腹部切口疝多见于腹部纵形切口，手术操作不当是导致手术切口疝的重要原因，其中最主要的就是切口感染所致的腹壁组织破坏。

• 5.【单选题】用于兴奋呼吸中枢的药物是
• A.肾上腺素
• B.利多卡因
• C.阿托品
• D.碳酸氢钠
• E.洛贝林
• 参考答案：E
• 解析：1利多卡因是抗室性心律失常首选药，能抑制心室的异位激动。2阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，促使房室传导，对心动过缓有较好疗效。3洛贝林是呼吸复苏药物。

• 6.【单选题】骨密度呈肥皂泡样改变的骨肿瘤是
• A.骨软骨瘤
• B.骨巨细胞瘤
• C.骨肉瘤
• D.尤文肉瘤
• E.纤维肉瘤
• 参考答案：B
• 解析：骨巨细胞瘤——潜在恶性。20～40岁多见，好发于股骨下端和胫骨上端。 1病理；源于骨髓，介于良性和恶性之间的临界瘤。2；临床表现局部疼痛、肿胀，如肿瘤侵及关节将影响关节功能。局部包块压之有乒乓球样感觉。3；辅助检查——X线——骨端偏心位溶骨性破坏，骨皮质变薄、膨胀，呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。

• 7.【单选题】以下凝血时间检查结果，提示DIC病人肝素用量过多的是
• A.5分钟
• B.12分钟
• C.20分钟
• D.25分钟
• E.32分钟
• 参考答案：E
• 解析：用药前和用药后2小时分别测定凝血时间，凝血时间在20分钟左右表示剂量合适。如凝血时间短于12分钟提示肝素计量不足；若超过30分钟提示过量。

• 8.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是
• A.有包膜
• B.颗粒呈圆形或椭圆形
• C.常为单形性
• D.直径60~140nm
• E.属于β属的冠状病毒
• 参考答案：C
• 解析：无

• 9.【单选题】以下有关肿瘤化疗的叙述不正确的是
• A.多疗程治疗
• B.可大剂量冲击治疗
• C.可小剂量维持治疗
• D.不可同时使用多种化疗药物
• E.可根据病人身高和体重选择药物的剂量
• 参考答案：D
• 解析：可同时使用多种化疗药物

• 10.【单选题】治疗食管癌首选的方法是
• A.手术治疗
• B.化疗
• C.放疗
• D.中医中药
• E.免疫治疗
• 参考答案：A
• 解析：手术治疗是治疗食管癌首选的方法。

• 1.【单选题】衡量营养状况的重要指标是
• A.身长
• B.体重
• C.前囟
• D.头围
• E.胸围
• 参考答案：B
• 解析：反映骨骼发育的重要指标是身长，头围与大脑发育的发育密切相关，衡量营养状况的重要指标是体重，胸围的大小和肺和胸廓的发育有关 。

• 2.【单选题】当为某冠心病病人进行健康教育时，病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响，所以即使在患病期间，他仍然不想戒烟，病人的这种行为受到了哪类因素的影响
• A.倾向因素
• B.促成因素
• C.强化因素
• D.环境因素
• E.学习因素
• 参考答案：A
• 解析：倾向因素指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。该案例属于患者个人的信念、态度，因此属于倾向因素。

• 3.【单选题】水痘的主要传播途径是
• A.血液传播
• B.消化道传播
• C.空气飞沫传播
• D.皮肤接触传播
• E.虫媒传播
• 参考答案：C
• 解析：水痘主要通过空气飞沫传播。亦可通过直接接触疱液、污染的用具而感染。孕妇分娩即患水痘可感染胎儿，在出生后2周左右发病。【该题针对“基础知识-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】

• 4.【单选题】围生期
• A.妊娠28周至出生后7天
• B.出生脐带结扎到满7天
• C.出生脐带结扎到满28天
• D.妊娠28周至出生后28天
• E.出生脐带结扎到满30天
• 参考答案：A
• 解析：从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。

• 5.【单选题】小儿方颅出现的年龄是
• A.1～3个月
• B.3～6个月
• C.6～8个月
• D.6～8个月后
• E.1岁后
• 参考答案：D
• 解析：6月龄后，尽管病情继续进展，但颅骨软化逐渐消失，额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性，至6～8个月时变成“方盒样”头型，即方颅 。

• 6.【单选题】怎样正确戴口罩？
• A.深色面朝内，浅色面朝外
• B.为了节约使用，两面轮流戴
• C.将折面完全展开，完全包住嘴、鼻、下颌，使口罩与面部完全贴合
• D.将有金属条的一端戴在下方
• 参考答案：C
• 解析：无

• 7.【单选题】吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是
• A.蛋白质含量增高
• B.细胞数量增多
• C.蛋白细胞分离
• D.糖含量正常
• E.细菌培养阴性
• 参考答案：C
• 解析：吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是蛋白细胞分离。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】

• 8.【单选题】呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是
• A.新生儿
• B.2～6个月婴儿
• C.6个月～2岁的婴幼儿
• D.2岁～3岁的幼儿
• E.3岁以上
• 参考答案：B
• 解析：呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是2~6个月 。

• 9.【单选题】下列关于急性支气管炎的病因及发病机制说法错误的是
• A.凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎
• B.常继发于上呼吸道感染
• C.气管常同时受累
• D.唯一病原体为病毒
• E.婴幼儿多见
• 参考答案：D
• 解析：急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌，或为混合感染。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】

• 10.【单选题】1%肥皂水可以用来
• A.催吐
• B.洗胃
• C.导泻
• D.灌肠
• E.吸氧
• 参考答案：D
• 解析：肥皂水为碱性液，肠腔内亦为碱性，1%肥皂水用来灌肠一方面可以促进大便排出以减少毒素吸收，另一方面不会引起肠腔内环境改变 。

• 1.【单选题】压力负荷过重见于
• A.动脉导管未闭
• B.二尖瓣关闭不全
• C.心绞痛
• D.主动脉瓣狭窄
• E.房间隔缺损
• 参考答案：D
• 解析：压力负荷过重：见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 2.【单选题】下列哪种情况不属于密切接触者
• A.与病例共同居住、学习、工作的人员
• B.诊疗、护理、探视病例同时采取了有效防护措施的医护人员
• C.病例同病室的其他患者
• D.与病例共同乘坐同一交通工具并有近距离接触人员
• E.患者同住家属
• 参考答案：B
• 解析：无

• 3.【单选题】原卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》提出到2015年，全国100%的三级医院、二级医院的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准，其中三级综合医院、部分三级专科医院（ ）
• A.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
• B.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
• C.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
• D.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
• E.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
• 参考答案：B
• 解析：三级医院全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1；二级相对比例低一点。

• 4.【单选题】患者，男性，48岁。患慢性肾炎多年。近2个月来出现恶心、呕吐。查体：血压182/10mmHg。查血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，SCr720μmol/L。此时最可能的诊断是
• A.慢性肾小球肾炎
• B.慢性肾盂肾炎
• C.慢性肾衰竭(尿毒症期)
• D.急进性肾炎
• E.肾病综合征
• 参考答案：C
• 解析：慢性肾衰竭(尿毒症期)表现为明显贫血、恶心、呕吐，水、电解质、酸碱平衡紊乱，神经系统症状；SCr≥707μmol/L。该患者有慢性肾炎病史，贫血(血红蛋白65g/L)，恶心、呕吐，血尿素氮(BUI)升高，SCr720μmol/L，可判定为慢性肾衰竭(尿毒症期)。故本题选C。

• 5.【单选题】注射部位皮肤消毒的方法，正确的是
• A.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于5cm
• B.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小于5cm
• C.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小3cm
• D.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小3cm
• E.以穿刺点为中心，由上向下涂擦，直径不小于5cm
• 参考答案：A
• 解析：这是注射部位常规皮肤消毒的方法。其原则是由里向外，最无菌的中心也就是进针点，范围足够大，直径5cm为宜。

• 6.【单选题】患者，女性，20岁。近1个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿啰音，怀疑其患肺结核。如患者已确诊，下列护理措施中不妥的是
• A.给高热量、高维生素、高蛋白饮食
• B.室内空气新鲜，阳光充足
• C.向患者做有关疾病知识的宣教
• D.及时做好消毒隔离
• E.鼓励患者多做体育锻炼，增强抗病能力
• 参考答案：E
• 解析：无

• 7.【单选题】控制的第一步是
• A.信息反馈
• B.建立标准
• C.明确目标
• D.衡量绩效
• E.纠正偏差
• 参考答案：B
• 解析：控制的基本过程是建立标准，衡量绩效，纠正偏差。

• 8.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是
• A.扶正化瘀胶囊
• B.恩替卡韦
• C.甘草酸二胺
• D.暂无特效药
• E.以上均不对
• 参考答案：D
• 解析：无目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗，并主要采取对症支持疗法。

• 9.【单选题】过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用
• A.11%
• B.12%
• C.13%
• D.14%
• E.15%
• 参考答案：B
• 解析：过氧乙酸稳定性差，因此需要定期检测其浓度，如原液浓度低于12%时禁止使用。

• 10.【单选题】射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是
• A.＞30%
• B.＞35%
• C.＞40%
• D.＞45%
• E.＞50%
• 参考答案：E
• 解析：射血分数可反映心脏收缩功能，正常射血分数＞50%。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 1.【单选题】符合妊娠期糖尿病特点的是
• A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查
• B.一般情况孕妇应在35周左右进行糖筛查试验
• C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊
• D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
• E.糖筛查试验1小时血糖≥11.2mmol/L，即可确诊
• 参考答案：C
• 解析：无

• 2.【单选题】为控制“新型冠状病毒感染的肺炎”疫情的传播、蔓延，医务人员做到：( )
• A.早发现、早报告、早诊断、早治疗
• B.早发现、早报告、早诊断、早转院、早洽
• C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
• D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗
• 参考答案：D
• 解析：无

• 3.【单选题】关于子宫破裂，正确的是
• A.只发生于妊娠期
• B.破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
• C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程延长患者
• D.子宫破裂患者阴道检查发现宫颈口较前扩大，先露部逐渐下降
• E.子宫破裂患者在纠正休克的同时，尽早行全子宫切除术
• 参考答案：B
• 解析：子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。子宫破裂的病因之一是宫缩剂使用不当引起的宫缩过强。子宫破裂时行阴道检查可发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及宫壁裂口；处理原则是在抢救休克的同时，尽快作好剖宫产术前准备，手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生破裂时间以及有无严重感染而决定。若子宫裂口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者状态欠佳时，可行裂口修补术，并行输卵管结扎术。若破裂口大、不整齐，有明显感染者，可行子宫次全切除术。若破裂口大、撕裂超过宫颈，应行子宫全切除术。

• 4.【单选题】下列有关会阴部手术患者的护理内容，正确的是
• A.手术后24小时拔除留置的导尿管
• B.每天冲洗外阴及尿管2次
• C.阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出
• D.行直肠修补手术的患者，术后第5天给予缓泻剂
• E.外阴癌根治术患者，腹股沟处伤口需压沙袋48小时
• 参考答案：D
• 解析：术后留置尿管2-10天；每日擦洗尿道口及尿管两次；术后12-24小时内取出阴道内纱布；外阴癌根治术后的患者则应采取平卧位，双腿外展屈膝，膝下垫软枕头，减少腹股沟及外阴部的张力，有利伤口的愈合。

• 5.【单选题】双胎妊娠腹部听诊，两个胎心音每分钟相差
• A.2次以上
• B.5次以上
• C.8次以上
• D.10次以下
• E.10次以上
• 参考答案：E
• 解析：多胎妊娠宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动频繁，可听到两个胎心音，频率相差＞10次/分。

• 6.【单选题】妊娠期，孕妇乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称为
• A.华通胶
• B.黑加征
• C.蒙氏结节
• D.Hicks收缩
• E.仰卧位低血压综合征
• 参考答案：C
• 解析：无

• 7.【单选题】发热门诊医师接诊来自疫区发热病人如何去放射科做检查（ ）
• A.发热门诊医师直接让病人去放射科做检查。
• B.发热门诊医师电话通知放射科，就立即让病人自行去放射科。
• C.发热门诊医师电话通知放射科，放射科做好准备后电话回复发热门诊。让病人自行到放射科做检查。
• D.发热门诊医师电话通知放射科，放射科做好准备后电话回复发热门诊。发热门诊接到放射科回复后，派人员陪同病人到放射科做检查。
• 参考答案：D
• 解析：无

• 8.【单选题】以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是
• A.外源性感染的病原体通常来自患者体外
• B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
• C.外源性感染又称可预防性感染
• D.内源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
• E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶
• 参考答案：B
• 解析：内源性感染指引起感染的病原体来源于自身的体表或体内的正常菌群，多为条件致病菌或由多种原因引起的菌群失调症等引起。

• 9.【单选题】子宫内膜不规则脱落
• A.月经周期不规则，经期不定
• B.月经周期规则，经期3～5天
• C.月经周期稀发，经期5～7天
• D.月经周期缩短，经期3～5天
• E.月经周期规则，经期延长
• 参考答案：E
• 解析：子宫内膜不规则脱落表现为月经周期是正常的，但经期发生延长，出血量较多，常淋漓不净。

• 10.【单选题】关于葡萄胎的处理，错误的是
• A.一经确诊，应尽快清宫
• B.必要时可行第二次刮宫
• C.嘱患者术后避孕一年
• D.术后严密随访至妊娠试验（-）为止
• E.宫腔内刮出物病理检查
• 参考答案：D
• 解析：葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访两年。