主管护师每日一练(2026年7月27日)

• 1.【单选题】患者，男，68岁。糖尿病。服二甲双胍弧治疗，血糖控制在8~10mmol/L,血压160/95mmHg。近3天内受凉后出现咳嗽、咳痰。昨天神志不清，血压90/60mmHg,血糖28.9mmol/L,血钠140mmol/L,尿酮(++)，诊断为
• A.非酮症高渗性昏迷
• B.脑血管意外
• C.乳酸酸中毒
• D.酮症酸中毒
• E.低血糖昏迷
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】糖尿病酮症酸中毒的护理措施。 2型糖尿病病人出现糖尿病酮症酸中毒的诱因有感染、手术及外伤等，早期原有糖尿病症状加重，继之出现嗜睡或烦躁、血压下降，尿酮增多，食欲减退、头痛、眼球下陷，呼吸深大伴烂苹果味，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为糖尿病酮症酸中毒(D对)； 非酮症高渗性昏迷先有多尿、多饮，多食不明显，继而出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍等，最后导致昏迷(A错)； 脑血管意外，又称脑卒中或脑中风，病人会突然剧烈头痛、呕吐、一侧肢体无力、半身麻木，严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁等表现(B错)； 乳酸酸中毒时，病人可有头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷等临床表现(C错)； 低血糖病人会出现强烈饥饿感，伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时，或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时(E错)。

• 2.【单选题】患者，男，40岁。行尿道膀胱肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是（ ）
• A.心理护理
• B.导尿管的护理
• C.饮食指导
• D.减少饮水量，避免刺激
• E.加强基础护理
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】行尿道膀胱肿瘤电切术的护理措施。 膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管，停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水，起到自身冲洗的作用(D错，为本题正确答案)； 膀胱癌患者可能对预后存在恐惧心理，应根据病人的具体情况，做耐心的心理疏导，以消除其恐惧、焦虑、绝望的心理(A对)； 做好导尿管的护理，包括保持引流管通畅，观察并记录尿液的颜色、量和性质(B对)； 嘱病人食用高蛋白、易消、营养丰富的食品，以纠正贫血，改善全身营养状况(C对)； 加强基础护理，以保持舒适(E对)。

• 3.【单选题】应给予低流量持续吸氧的疾病是（ ）
• A.二尖瓣狭窄合并急性肺水肿
• B.自发性气胸
• C.休克型肺炎
• D.急性上呼吸道感染
• E.慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭的氧疗措 施。 慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭的氧疗措施：病人应坚持每日15小时以上低流量持续吸氧，提高氧分压，氧流量应为1~2L/min或氧浓度为25%~29%，维持PaO【sub|2】在60mmHg以上。 氧疗有效的指标为病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发纳减轻、心率减慢、活动耐力增加(E对BCD错)。 二尖瓣狭窄合并急性肺水肿：立即给予病人高流量鼻导管吸氧，氧流量6~8L/min,病情特别严重者应给予面罩呼吸机加压给氧，使肺泡内压在吸气时增加，有利于气体交换，同时对抗组织液向肺泡内渗透(A错)。

• 4.【单选题】“家庭应对有效”属于哪种类型护理诊断的名称（ ）
• A.现存问题
• B.高危问题
• C.良好健康状态
• D.医护合作性问题
• E.潜在问题
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】护理诊断的问题。 护理诊断即对护理对象健康状况的简洁描述，有4中类型：现存问题、高危问题、良好健康状态和医护合作性问题。 相关因素是导致问题发生或影响问题发展的某些原因，与社区有关的护理诊断如家庭就医困难，与收入减少有关，因此可以得出家庭应对有效属于良好健康状态(C对B错)； 护理诊断中存在的问题有遗漏重要的诊断、诊断不确切、诊断书写不规范、诊断排序主次不明、诊断中相关因素归类不当、诊断中心理及社会问题被忽视、诊断中合作性问题与潜在性问题相混淆、诊断与入院评估不相符等(A错)； 医护合作性问题是指在医疗行业中，由于医生与护士之间缺乏良好的沟通和合作，可能导致患者的疾病治疗受阻或出现其他不良后果的现象(D错)； 社区健康教育的诊断的内出教育对象现存或潜在的健康问题，是教育者应根据收集的资料，找出教育对象现存的和可能出现的健康问题(E错)；

• 5.【单选题】以下对服用洋地黄类药物患者的护理措施，错误的是（ ）
• A.询问患者有无不适
• B.给药前先数心率，心率<60次/min,不能给药
• C.监测患者病情变化
• D.教会患者自己监测心率
• E.喝患者如果一次漏服，下一次要补服
• 参考答案：E
• 解析：本题考查：洋地黄类药物的用药护理。 洋地黄类药物治疗窗窄，易中毒，若一次漏服，下一次不应补服，以免导致药物浓度过高引发中毒；正确的做法是按原剂量继续服用，不可加倍剂量补服(E错，为本题正确答案)；给药前需监测心率，同时教会患者自我监测脉搏，当心率低于60次/min或节律不规则时应暂停服药并报告医生(BD对)；监测患者病情变化，包括询问有无不适、心率、心律、血压及中毒表现，有助于早期发现洋地黄中毒的胃肠道或神经系统症状，如恶心、呕吐、视物模糊等(AC对)。

• 6.【单选题】关于新生儿寒冷损伤综合征的叙述，错误的是（ ）
• A.生后3日内的新生儿和早产儿多见
• B.颅内压明显增高
• C.常并发肺炎、败血症
• D.皮肤发凉、变硬
• E.临终前常发生DIC
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】新生儿寒冷综合征的临床表现。 寒冷综合征一般以生后3日内新生儿和早产儿多见，常出现皮肤硬、肿、亮、凉，颜色暗红，反应差、哭声低、拒乳、吸吮困难，体温常低于35℃，重者低于30℃，全身硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。 严重者出现肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多器官功能损害，甚至发生DIC。 新生儿寒冷损伤一般不出现颅内压明显增高(B错，为本题正确答案； ACDE对)。

• 7.【单选题】预防接种属于（ ）
• A.非特异性免疫
• B.自然主动免疫
• C.自然被动免疫
• D.人工主动免疫
• E.人工被动免疫
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】预防接种相关知识。 人工主动免疫是指通过人工接种的方式，给机体注射或口服含有特异性抗原的疫苗，使机体免疫系统产生针对该抗原的特异性免疫力，从而预防相关疾病的发生； 预防接种是一种常见的人工主动免疫方式，通过给健康人注射疫苗，使机体免疫系统产生免疫力，预防相关传染病的发生(D对)； 非特异性免疫又称先天免疫或固有免疫，指机体先天具有的正常的生理防御功能，对各种不同的病原微生物和异物的入侵都能作出相应的免疫应答(A错)； 自然主动免疫即机体在自然感染某种病原体后，通过自身免疫系统的作用产生针对该病原体的免疫力(B错)； 自然被动免疫也称为天然被动免疫，是指新生儿通过母体胎盘、初乳或卵黄从母体获得某种特异性抗体，从而获得对某种病原体的免疫力(C错)； 人工被动免疫是指采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清、淋巴因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的(E错)。

• 8.【单选题】中药湿敷法的药液温度为（ ）
• A.20~30℃
• B.38~40℃
• C.39~41℃
• D.50~60℃
• E.80~90℃
• 参考答案：D
• 解析：敷法分为热湿敷和冷湿敷两种方法。 一般热湿敷药液温度为50~60°C,冷湿敷药液温度为4~15℃。

• 9.【单选题】出生3天男婴，沐浴时发现左乳腺有一鸽蛋大小的肿块，处理妥当的是（ ）
• A.用力挤压
• B.暂不处理，继续观察
• C.挑易剔肿块
• D.使用抗生素治疗
• E.手术切除
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】生理性乳腺增大的表现。 该男婴的情况是生理性乳腺增大，是由于母体雌激素水平的影响造成的，属于新生儿特殊生理状态，无需做特殊处理。 避免用力挤压或导致皮肤破裂感染，挑易剔肿块，生理性症状，可不必使用抗生素、手术治疗(B对ACDE错)。

• 10.【单选题】下列阴阳的概念中最确切的是（ ）
• A.阴阳是中国古代的两点论
• B.阴阳是矛盾
• C.阴阳是相对立的事物
• D.阴阳和阳代表既对立、又相互关联的属性
• E.阴阳和阳说明相互关联着的事件
• 参考答案：D
• 解析：本题考查：阴阳的基本概念。 阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，代表既对立、又相互关联的属性(D对ABCE错)。

• 1.【单选题】主动脉瓣关闭不全时主要引起
• A.右心室压力负荷过重
• B.左心室容量负荷过重
• C.左心室压力负荷过重
• D.右心室容量负荷过重
• E.心肌代谢障碍
• 参考答案：B
• 解析：主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，左心室容量负荷增加，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。

• 2.【单选题】治疗食管癌首选的方法是
• A.手术治疗
• B.化疗
• C.放疗
• D.中医中药
• E.免疫治疗
• 参考答案：A
• 解析：手术治疗是治疗食管癌首选的方法。

• 3.【单选题】代谢性酸中毒
• A.HCO【sub|3】【sup|-】↓，pH↑，PaCO【sub|2】↓
• B.HCO【sub|3】【sup|-】正常，pH↓，PaCO【sub|2】↑
• C.HCO【sub|3】【sup|-】正常或↑，pH↓，PaCO【sub|2】↓
• D.HCO【sub|3】【sup|-】↑，pH↑，PaCO【sub|2】正常或↑
• E.HCO【sub|3】【sup|-】↓，pH↓，PaCO【sub|2】正常
• 参考答案：E
• 解析：代谢性酸中毒由HCO3降低引起, ，PaCO【sub|2】降低来代偿,未超过代偿范围,pH下降 。故选E。

• 4.【单选题】关于飞沫传播不正确的时（ ）
• A.可以通过一定的距离通过粘膜传播
• B.颗粒较大，不会长时间在空气中悬浮
• C.说话咳嗽等可造成飞沫传播
• D.医用口罩不能阻挡飞沫传播
• 参考答案：D
• 解析：无

• 5.【单选题】对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征是
• A.脊柱侧弯
• B.腰部后伸受限和压痛
• C.直腿抬高试验阳性
• D.踝反射减弱或消失
• E.病变间隙的棘突压痛
• 参考答案：B
• 解析：腰部后伸受限和压痛是诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征

• 6.【单选题】创伤及感染时机体代谢特点不包括
• A.能量代谢率增高
• B.蛋白质丢失增加
• C.机体对糖的利用率增加
• D.能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
• E.脂肪利用增加
• 参考答案：C
• 解析：①高血糖伴胰岛素抵抗；②蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡；③脂肪分解明显增加；④水，电解质及酸碱平衡失调；⑤微量元素、维生素代谢紊乱。但不包括对糖的利用率增加。

• 7.【单选题】选择因素
• A.在健康教育计划执行过程中发生的对B标人群产生影响的事件
• B.测量者的态度和行为使目标人群受到暗示
• C.由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低
• D.在评价阶段如果干预组和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚
• E.健康教育项目使用问卷的有效性和准确性
• 参考答案：D
• 解析：1时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。2测量者因素：在评价过程中，测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示，并按照测量者的希望进行表现。3回归因素是指由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。4选择因素在评价阶段，如果干预和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚，从而影响观察结果的正确性。但在评价中，可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。

• 8.【单选题】反常呼吸常发生于
• A.单根肋骨骨折
• B.多根肋骨单处骨折
• C.多根肋骨多处骨折
• D.单根肋骨单处骨折
• E.胸壁软组织损伤
• 参考答案：C
• 解析：多根肋骨多处骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸膜腔腹压增高，软化胸壁向内塌陷，呼气时胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连伽胸。

• 9.【单选题】对消毒因子的敏感性最低的是
• A.真菌
• B.亲脂病毒
• C.亲水病毒
• D.细菌繁殖体
• E.细菌芽胞
• 参考答案：E
• 解析：消毒因子的敏感性顺序是1、亲脂病毒（B错）2、细菌繁殖体（D错）3、真菌（A错）4、亲水病毒（C错）5、分枝杆菌6、细菌芽胞（E对）7、朊毒

• 10.【单选题】关于截瘫后并发症的叙述正确的是
• A.每天喝水1000ml左右以预防泌尿系感染
• B.受伤后2周内是训练自律性膀胱的最佳时期
• C.为预防肺部感染，应尽早施行气管切开
• D.出现非感染性高热时，治疗以药物降温为主
• E.预防压疮的关键是间歇性解除局部皮肤压迫
• 参考答案：E
• 解析：截瘫后并发症：预防压疮的关键是间歇性解除局部皮肤压迫。其余说法均错误。故选E。

• 1.【单选题】在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
• A.最大化
• B.降到零
• C.最小化
• D.趋于下降
• E.保持平衡
• 参考答案：C
• 解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

• 2.【单选题】患儿，男，10岁，上课不能静坐于座位上，不能按时完成作业，上课常干扰他人，任性易冲动，智力正常。最可能的诊断是
• A.手足徐动性脑性瘫痪
• B.共济失调性脑性瘫痪
• C.智力低下
• D.精神分裂症
• E.注意力缺陷多动症
• 参考答案：E
• 解析：患儿智力正常，但有多动、注意力缺陷，最可能的诊断是注意力缺陷障碍 。

• 3.【单选题】猩红热易出现的并发症是
• A.急性肾小球性肾炎
• B.急性胰腺炎
• C.睾丸炎
• D.肺炎
• E.脑炎
• 参考答案：A
• 解析：猩红热并发症:为变态反应性疾病,多发生于病程的2~3周,主要有急性肾小球肾炎、风湿热、关节炎等 。

• 4.【单选题】新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是
• A.肺炎球菌
• B.流感杆菌
• C.金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
• D.肺炎杆菌
• E.溶血性链球菌
• 参考答案：C
• 解析：新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见 。

• 5.【单选题】新冠状病毒会感染猫、狗吗？
• A.会
• B.不会
• C.当前没有发现
• D.此项不选
• 参考答案：A
• 解析：无香港渔护署4日晚确认，香港一名新冠肺炎患者的宠物狗已经低程度感染病毒，这应该是当前世界所确认的第一个宠物感染病例。就目前的研究来看还没有发现宠物传染人类的证据。也没有证据显示宠物具备传播新冠肺炎的能力。

• 6.【单选题】新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是
• A.上呼吸道感染
• B.急性呼吸窘迫征
• C.脓毒症休克
• D.心力衰竭
• E.难以纠正的代谢性酸中毒
• 参考答案：A
• 解析：无

• 7.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是
• A.先将发病患者转移到安全区
• B.先将健康患者转移到安全区
• C.分组护理
• D.单元隔离
• E.进行流行病学调查
• 参考答案：A
• 解析：无医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

• 8.【单选题】《医疗事故管理条例》将医疗事故分为( )级
• A.2
• B.3
• C.4
• D.5
• E.6
• 参考答案：C
• 解析：《医疗事故管理条例》将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级 。

• 9.【单选题】医疗机构从业人员分为几个类别
• A.3个
• B.4个
• C.5个
• D.6个
• E.7个
• 参考答案：D
• 解析：本规范人员分为6类，包括：1、管理人员；2、医师；3、护士；4、医技人员；5、药学技术人员；6、其他人员：物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

• 10.【单选题】小儿原发性肺结核最常见的病理转归是
• A.吸收好转
• B.产生空洞
• C.病情进展为干酪性肺炎
• D.血行播散导致急性粟粒型肺结核
• E.全身性急性粟粒型肺结核
• 参考答案：A
• 解析：吸收好转此种转归最常见，是小儿结核病的特点之一。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

• 1.【单选题】对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是
• A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离
• B.患者的餐具应用250～500mg／L有效氯浸泡10分钟
• C.废弃物应进行焚烧
• D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手
• E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g／m【sup|3】熏蒸
• 参考答案：B
• 解析：甲型肝炎患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡30分钟 。

• 2.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是
• A.有包膜
• B.颗粒呈圆形或椭圆形
• C.常为单形性
• D.直径60~140nm
• E.属于β属的冠状病毒
• 参考答案：C
• 解析：无

• 3.【单选题】激励机制的核心是
• A.满足需要
• B.信任下属
• C.明确动机
• D.洞察需要
• E.了解对象
• 参考答案：A
• 解析：满足需要这是激励机制的核心。满足人的需要，实际上就是将个人目标和组织目标统一在一起。

• 4.【单选题】心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为
• A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
• B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
• C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
• D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
• E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿
• 参考答案：A
• 解析：心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难；低钾血症的表现包括乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高；右心衰竭引起体循环淤血，临床表现为食欲下降、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿。

• 5.【单选题】医院感染的病原体的特点描述错误的是
• A.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌
• B.多重耐药菌株，有较强和较广的耐药性
• C.常侵犯免疫功能低下的宿主
• D.病人通常抵抗力弱，对细菌较敏感
• E.病人没有接受过侵入性诊断或治疗
• 参考答案：E
• 解析：医院感染的病原体有以下几个特点： （1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌，对某些环境有特殊的适应性。例如表皮葡萄球菌和不动杆菌，可黏附于人体表面，一旦静脉或动脉置入管道被它们污染，就很容易引起败血症；大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上，从而成为泌尿道感染的主要病原菌。 （2.常为多重耐药菌株，有较强和较广的耐药性。实验报告一再证明，同一种细菌，在医院外和医院内分离出的菌株，具有不同的耐药性，即后者的耐药性比前者更强、更广。尤其是肠杆菌科细菌和假单胞菌，对氨基糖苷类抗菌药物的耐药表现得尤为突出。大型综合医院和教学医院里细菌的耐药率较高，与大量而广泛应用抗菌药物，易于选择出或形成耐药菌株有关。耐药性基因可传递给医院环境里及人体表面的某些腐生菌。虽然尚未发现这些腐生菌直接造成感染，但它们可保存所接受的耐药性基因，并能传递给其他条件致病菌，起到一种类似基因库的作用。这种基因库虽不致病，但可间接地“武装”其他细菌而促成医院感染。 （3.常侵犯免疫功能低下的宿主。医院感染主要受害者是病人。主要有两个原因，首先，病人通常抵抗力弱，对细菌较敏感；其次，病人往往接受过某些侵入性诊断或治疗，而这类操作常给细菌造成入侵的机会，极易导致发生医院感染。

• 6.【单选题】美托洛尔治疗心绞痛的作用原理是
• A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
• B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
• C.抑制血小板聚集
• D.改善心肌营养与代谢
• E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
• 参考答案：A
• 解析：硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物，治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负荷；美托洛尔属于β受体阻滞剂，治疗心绞痛的作用原理是减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，改善心脏血氧的供需矛盾。

• 7.【单选题】下列不属于冠心病的危险因素的是
• A.高血压
• B.血脂异常
• C.女性绝经期前
• D.40岁以上
• E.吸烟
• 参考答案：C
• 解析：无

• 8.【单选题】流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是
• A.飞沫传播
• B.粪-口传播
• C.血液传播
• D.虫媒传播
• E.垂直传播
• 参考答案：A
• 解析：流行性脑脊髓膜炎的传播途径是呼吸道，即飞沫传播。

• 9.【单选题】阿托品治疗
• A.砷、汞中毒
• B.CO中毒
• C.有机磷中毒
• D.氰化物中毒
• E.亚硝酸盐中毒
• 参考答案：C
• 解析：1阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。【该题针对“基础知识-有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。【该题针对“基础知识-有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 10.【单选题】患者女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180/100mmHg，月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患的是
• A.库欣综合征
• B.糖尿病
• C.高血压
• D.妇科病
• E.肿瘤
• 参考答案：A
• 解析：库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多于男性，20～40岁者居多。【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 1.【单选题】宫颈糜烂患者宜选择的治疗方式是
• A.4%NaHCO【sub|3】冲洗阴道
• B.1%乳酸冲洗阴道
• C.物理疗法
• D.1：5000高锰酸钾溶液坐浴
• E.切开引流
• 参考答案：C
• 解析：无

• 2.【单选题】关于双胎分娩的处理，正确的是
• A.第一胎娩出后立即破膜娩出第二胎
• B.第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
• C.第一胎娩出后，应该立即断脐
• D.第一胎娩出后，若第二胎为横位，立即剖宫产
• E.第一胎娩出后可腹部放置沙袋预防产后出血
• 参考答案：C
• 解析：双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出后，应立即断脐，助手扶正第二胎儿胎位，保持纵产式，等待15～20分钟后，第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩，则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素，腹部放置沙袋，预防产后出血。

• 3.【单选题】患者，女，27岁，结婚2年，自然流产3次。宫腔镜检查可见双侧输卵管开口，宫底部向内突出。最可能的诊断是
• A.双角子宫
• B.纵隔子宫
• C.单角子宫
• D.残角子宫
• E.黏膜下子宫肌瘤
• 参考答案：A
• 解析：胚胎发育过程中，两侧副中肾管尾端已大部汇合，末端中隔已吸收，故形成一个宫颈及一个阴道，但相当于子宫底的部分汇合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称为双角子宫。

• 4.【单选题】诊断不孕症的关键是
• A.消除思想顾虑
• B.找出不孕症的原因
• C.患者积极配合
• D.正确用药
• E.健康指导
• 参考答案：B
• 解析：通过检查找出不孕原因是诊断不孕症的关键。 【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】

• 5.【单选题】对于接受人工阴道成形术的先天性无阴道的患者，关于模具更换的叙述错误的是
• A.每日需更换一次模具
• B.更换模具前应洗净双手后将模具全部放入阴道内
• C.放入模具后用卫生带兜紧
• D.若模具脱落，应在15～20分钟内重新放入一个模具
• E.使用后的模具应进行清洗消毒
• 参考答案：B
• 解析：模具需每日消毒更换，切忌将模具全部放入阴道内。

• 6.【单选题】卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是
• A.直接蔓延
• B.淋巴转移
• C.血行转移
• D.直接蔓延和种植
• E.直接蔓延和淋巴转移
• 参考答案：D
• 解析：卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是直接蔓延和种植。

• 7.【单选题】患者使用后的简易呼吸器应选择哪种方式消毒
• A.紫外线消毒30分钟
• B.碘伏浸泡30分钟
• C.250mg/L含氯消毒剂浸泡40分钟
• D.500mg/L含氯消毒剂擦拭
• E.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
• 参考答案：E
• 解析：简易呼吸器属于中度危险性物品，应"一人一用一消毒"，应达到中水平以上消毒水平。将面罩、球囊、压力安全阀、进气阀、呼吸气阀完全浸泡在500mg/L含氯消毒剂中30分钟。

• 8.【单选题】患者，女性，25岁。孕2产0，孕38周，阴道流液2小时入院。患者诊断为胎膜早破，为预防感染开始应用抗生素的时间是
• A.破膜超过4小时
• B.破膜超过6小时
• C.破膜超过8小时
• D.破膜超过10小时
• E.破膜超过12小时
• 参考答案：E
• 解析：一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染发生。

• 9.【单选题】关于肺表面活性物质的生理功能叙述错误的是
• A.增加肺泡表面张力
• B.保持功能残气量
• C.防止呼气末肺泡萎陷
• D.稳定肺泡内压
• E.减少液体自毛细血管向肺泡渗出
• 参考答案：A
• 解析：无

• 10.【单选题】胎盘功能减退
• A.早期减速
• B.变异减速
• C.晚期减速
• D.缩宫素激惹试验（-）
• E.无激惹试验反应型
• 参考答案：C
• 解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度>70次/分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状；早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速幅度<50次/分，这是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受体位或吸氧而改变；晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。