◆护士资格
  • 1.【单选题】患儿,3岁,进食花生时突然剧烈咳嗽面色青紫、无法发声,家属拍背无效。此时护士应立即采取的措施是( )
  • A.立即气管插管
  • B.手指伸入口腔抠挖异物
  • C.实施海姆立克急救法
  • D.给予吸氧
  • E.鼓励继续咳嗽
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:气道异物梗阻的急救措施。 气道异物梗阻的典型临床表现为突发呛咳、呼吸困难、面色发绀、吸气性喉鸣,家属拍背无效,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑诊断为气道异物梗阻。海姆立克急救法是解除气道异物梗阻的有效方法,通过快速向上冲击腹部,增加胸腔内压力,促使异物排出(C对);气管插管是一种较为复杂且有创的操作,通常用于更严重的气道梗阻或呼吸衰竭情况(A错);用手指伸入口腔抠挖异物可能会将异物推向更深处,加重气道梗阻,对于3岁的患儿来说,操作不当还可能损伤口腔和咽喉部组织(B错);吸氧虽可缓解缺氧症状,但无法直接解除异物梗阻,治标不治本(D错);鼓励继续咳嗽仅适用于部分气道阻塞,而该患儿面色青紫、无法发声,说明气道梗阻较为严重,单纯鼓励继续咳嗽可能无法有效排出异物(E错)。
  • 2.【单选题】患者,女性,29岁,口服安定100片,被家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是(  )
  • A.立即洗胃
  • B.1 : 15 000 - 1 : 20000 高锰酸钾洗胃
  • C.硫酸镁导泻
  • D.0.9%生理盐水洗胃
  • E.监测生命体征
  • 参考答案:C
  • 解析:安定中毒患者禁用硫酸镁。(选C)
  • 3.【单选题】早产的新生儿,住儿科病房,病房的温度为(  )
  • A.18~22℃
  • B.22~24℃
  • C.24~26℃
  • D.26~28℃
  • E.28~30℃
  • 参考答案:C
  • 解析:一般病室的温度为18~22℃,足月儿、手术室、产房病室的温度为22~24℃,早产儿病室的温度为24~26℃,新生儿沐浴时病室的温度为26~28℃。
  • 4.【单选题】患者,女, 55岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。 急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。 急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是(  )
  • A.呼吸循环衰竭
  • B.去大脑皮质状态
  • C.意识障碍
  • D.大小便失禁
  • E.震颤麻痹
  • 参考答案:B
  • 解析:迟发性脑病表现为去大脑皮质状态、帕金森综合征 、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变。去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍,如失语、失明或继发性癫痫,约占重度中毒的 50% ,多在急性中毒后 1 ~ 2 周内发生 。 昏迷时间超过 48 小时者,迟发性脑病发生率较高。(选B)
  • 5.【单选题】关于《传染病防治法》规定各级各类医疗卫生机构在传染病防治方面的职责,下列说法正确的是(  )
  • A.发生传染病疫情时对疫点疫区进行调查和分析
  • B.确定专人负责传染病疫情报告,承担本单位内传染病预防和控制工作
  • C.领导所辖区域传染病防治工作
  • D.负责所辖区域内传染病预防控制监督工作的日常经费
  • E.对传染病防治工作实行统一监督治理
  • 参考答案:B
  • 解析:《传染病防治法》中医疗机构的职责:应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。(选B)
  • 6.【单选题】患者,男,41岁。患急性肾损伤(急性肾衰竭) 1天入院。护士在观察尿量时,关于尿量记录描述错误的是(  )
  • A.24小时尿量小于100ml 为无尿
  • B.24小时尿量小于400ml 为少尿
  • C.24小时尿量大于2500ml 为多尿
  • D.成人 24 小时尿量 1000~1500ml 为正常尿量
  • E.夜尿持续大于500ml 称为夜尿增多
  • 参考答案:E
  • 解析:夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或夜尿持续>750ml。24小时尿量少于100ml,或12小时完全无尿称为无尿。24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。24小时尿量超过2500ml称为多尿。正常成人24小时尿量约为1000~2000ml,平均1500ml,记录24小时尿量为1000~1500ml在成人正常尿量范围内。(选E)
  • 7.【单选题】患者,男,22岁,右股骨远端局限性骨性突起,膝关节疼痛,X线显示局部骨质呈虫蚀样改变。 可引起病理性骨折的情况是( )
  • A.高空坠落
  • B.暴力打击
  • C.破伤风抽搐发作
  • D.骨肿瘤
  • E.长途行军
  • 参考答案:D
  • 解析:病理性骨折是骨骼本身患有病变,当受到轻微外力即发生骨折,如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折。(选D)
  • 8.【单选题】水中毒患者输注高渗盐水是为了(  )
  • A.缓解细胞水肿和低渗状态
  • B.补充钠离子
  • C.增加脱水效果
  • D.降低颅内压
  • E.增加血容量
  • 参考答案:A
  • 解析:水中毒患者静脉输注高渗盐水,以缓解细胞肿胀和低渗状态,酌情使用渗透性利尿剂。(选A)
  • 9.【单选题】患者女,36岁。因受凉后出现发作性呼气性呼吸困难半天就诊。查体:T38°C,P80次/分,R20次/分。BP130/80mmHg;神清;两肺叩诊过清音,广泛哮鸣音,呼气音延长;心律齐,无杂音;腹软无压痛;四肢活动自如。该患者的首优护理诊断是( )
  • A.A.知识缺乏
  • B.活动无耐力
  • C.体温过高
  • D.清理呼吸道无效
  • E.气体交换受损
  • 参考答案:E
  • 解析:患者表现为发作性呼气性呼吸困难、两肺广泛哮鸣音、呼气音延长,提示存在明显气道痉挛和通气障碍,导致氧气与二氧化碳交换受阻,符合“气体交换受损”的诊断标准。该问题直接威胁生命,应作为首优护理诊断优先处理。(选E)
  • 10.【单选题】急性支气管炎肺部听诊的特点是以下列哪一项为主。
  • A.湿啰音
  • B.干性啰音
  • C.管状呼吸音
  • D.固定干、湿啰音
  • E.可变的干、湿啰音
  • 参考答案:E
  • 解析:急性支气管炎体征随疾病时期而异,双肺呼吸音粗,可闻及不固定的散在的干、湿啰音。

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