◆护士资格
  • 1.【单选题】用环氧乙烷消毒灭菌时,操作错误的是(  )
  • A.环氧乙烷应放在阴凉通风,无火源及明火处
  • B.环氧乙烷可用于乙肝患者污染的光学仪器的消毒灭菌
  • C.储存温度应低于40℃
  • D.环氧乙烷可用于化纤织物的消毒灭菌
  • E.灭菌后的物品可直接使用
  • 参考答案:E
  • 解析:环氧乙烷适用于不耐高温、潮湿的光学仪器,电子诊疗器械,化纤,塑料等的灭菌,且具有穿透力强、广谱杀菌的作用。由于其易燃、易爆,因此应存放于阴凉通风、远离明火的环境,储存温度低于40°C。灭菌前的物品彻底清洗,但不可用生理盐水,灭菌后的物品须清除残留量后方可使用。(选E)
  • 2.【单选题】患者 ,女性 , 55 岁 。 护士为其测量脉搏时发现,每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩,称为(  )
  • A.二联律
  • B.三联律
  • C.间歇脉
  • D.水冲脉
  • E.绌脉
  • 参考答案:B
  • 解析:每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩称为二联律,每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩,称为三联律。间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇)。水冲脉是指脉搏急促有力,骤起骤落,如潮水涨落。 绌脉在同一单位时间内脉率少于心率。(选B)
  • 3.【单选题】护士一旦发生锐器伤,应首先采取哪项措施来防止病原体经伤口传播(  )
  • A.向医院院感科报告
  • B.消毒伤口
  • C.从近心端向远心端挤压受伤部位
  • D.用流动水和消毒肥皂液冲洗伤口
  • E.检测抗体
  • 参考答案:C
  • 解析:锐器伤的紧急处理方法:(1)发生针刺伤时,受伤护士要保持镇静,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压(C对),挤出伤口的血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。 (2)用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗:用等渗盐水冲洗黏膜(D错)。 (3)用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎(B错)。 (4)向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表(A错)。
  • 4.【单选题】某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。 符合该患儿的处理是(  )
  • A.口服茵栀黄口服液
  • B.静脉输入白蛋白
  • C.静脉输入血浆
  • D.无须处理
  • E.蓝光照射
  • 参考答案:D
  • 解析:患者为生理性黄疸,不须做特殊处理
  • 5.【单选题】胸部X线检查心影呈梨形提示(  )
  • A.心包积液
  • B.三尖瓣关闭不全
  • C.二尖瓣关闭不全
  • D.二尖瓣狭窄
  • E.主动脉瓣狭窄
  • 参考答案:D
  • 解析:二尖瓣狭窄的病人,由于舒张期血流流入左心室受阻,左心房压力升高,左心房代偿性扩张及肥厚以增强收缩;当二尖瓣继续狭窄时,左心房压力开始升高,使肺静脉和肺毛细血管压力继续升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺动脉压力增高,进而出现肺动脉扩张;当左心房和肺动脉均扩大时,心腰部饱满、膨出,心影呈梨形(D对)。心包积液心影呈烧瓶形(A错)。三尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄时X线下心影无特异性体征(B、C、E错)。
  • 6.【单选题】患者女,20岁。因受到教师批评后感到压抑,便服用敌敌畏,但被同学及时发现,送医院诊治。最能够反映病情变化的观察体征是(  )
  • A.表情
  • B.面容
  • C.瞳孔
  • D.呕吐物
  • E.皮肤与黏膜
  • 参考答案:C
  • 解析:有机磷中毒患者出现毒蕈碱样症状是最早的。包括头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多等。其中,最能够反映病情变化的体征是瞳孔(选C)
  • 7.【单选题】护理肺炎病人时最应注意的是(  )
  • A.体温39.5℃
  • B.脉搏快而弱
  • C.呼吸浅快
  • D.血压10.6/6.7kPa以下
  • E.皮肤颜色苍白
  • 参考答案:D
  • 解析:血压是反映休克最灵敏的指标。血压10.6/6.7kPa即80mmHg/50mmHg,患者血压低于正常值,提示循环衰竭,患者可能出现了感染性休克,是病情严重的标志,在护理中应尤其注意,一旦患者血压持续降低或低于正常值,立即遵医嘱给予补液等抗休克处理(选D)。
  • 8.【单选题】泌尿系统结石最常见的类型是(  )
  • A.胱氨酸结石
  • B.草酸钙结石
  • C.磷酸钙结石
  • D.感染结石
  • E.碳酸钙结石
  • 参考答案:B
  • 解析:泌尿系统结石以草酸钙结石最常见。磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之,胱氨酸结石罕见。(选B)
  • 9.【单选题】初产妇,孕37周,入院待产。查体:左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩达20h,宫口开大4cm,宫缩间歇期长,宫缩持续时间短,宫缩达高峰时子宫体不隆起、不变硬,无头盆不称。 应首先考虑为(  )
  • A.活跃期停滞
  • B.第二产程延长
  • C.潜伏期延长
  • D.胎头下降延缓
  • E.活跃期延长
  • 参考答案:C
  • 解析:潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至活跃期起点(6cm)称为潜伏期。初产妇>20小时、经产妇>14小时称为潜伏期延长。结合题意,该初产妇规律宫缩达20h,宫口开大4cm,宫缩间歇期长,宫缩持续时间短,提示潜伏期延长。(选C)
  • 10.【单选题】李先生,67岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士评估后认为该病人存在下列护理问题,其中属于首优问题的是(  )
  • A.营养不良
  • B.知识缺乏
  • C.清理呼吸道无效
  • D.个人应对无效
  • E.疼痛
  • 参考答案:C
  • 解析:(1)首优问题:是指直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。 (2)中优问题:不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题。 (3)次优问题:人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,在护理过程中,可稍后解决(选C)。

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