◆护士资格
  • 1.【单选题】引起上呼吸道感染最常见的病原体是( )
  • A.病毒
  • B.细菌
  • C.流感病毒
  • D.支原体
  • E.衣原体
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:上呼吸道感染的病因。 急性上呼吸道感染简称上感,是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒,少数由细菌引起。本病具有较强的传染性,多数预后良好,少数可引起严重并发症(对BCDE错)。
  • 2.【单选题】患者,男。春节期间出国游玩,回国后确诊COVID-19。关于该患者的隔离处理措施,正确的是(  )
  • A.患者有权拒绝隔离
  • B.自我居家隔离
  • C.在医院传染病房进行强制隔离
  • D.无需隔离
  • E.在医院发热门诊进行隔离
  • 参考答案:C
  • 解析:新冠肺炎的传染性是极强的,新型冠状病毒传播途径主要是空气飞沫传播和接触传播。对于该新冠肺炎的隔离措施为在医院传染病房进行强制隔离。(C对)
  • 3.【单选题】下列哪项是营养性巨幼细胞贫血特有的临床表现(  )
  • A.红细胞减少
  • B.疲乏无力
  • C.食欲不振
  • D.心率增快
  • E.神经精神症状
  • 参考答案:E
  • 解析:营养性巨幼细胞贫血临床表现:以6个月~2岁多见,起病缓慢。患儿多虚胖,毛发稀疏细黄,面色苍黄或蜡黄,口唇、指甲等处苍白,常伴肝、脾肿大。患儿烦躁、易怒。维生素B【sub|12】 缺乏者表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝、嗜睡,智力及动作发育落后,常有倒退现象。(选E)
  • 4.【单选题】患者,男,60岁。高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是(  )
  • A.频发室性期前收缩(室早)二联律
  • B.血压185/110mmHg
  • C.1年前做过胆囊手术
  • D.左心室肥大
  • E.年龄偏大
  • 参考答案:B
  • 解析:溶栓治疗的禁忌证是未获良好控制的>180/110mmHg的高血压、脑出血、脑血管畸形,颅内恶性肿瘤,活动性出血(不包括月经来潮)、近3周创伤或大手术、近4周内脏出血、妊娠、活动性消化性溃疡等情况。(选B)
  • 5.【单选题】夏柯(Charcot)三联征是指(  )
  • A.腹痛、恶心、高热
  • B.恶心、腹胀、寒战
  • C.腹痛、腹胀、寒战高热
  • D.腹痛、黄疸、恶心
  • E.腹痛、寒战高热、黄疸
  • 参考答案:E
  • 解析:夏柯三联征(Charcot)是指腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状(E对)。
  • 6.【单选题】对出院的肺结核病人最重要的自我护理措施是(  )
  • A.充分休息
  • B.营养丰富
  • C.遵医嘱服药
  • D.环境空气新鲜
  • E.定期复查
  • 参考答案:C
  • 解析:对出院的肺结核患者最重要的自我护理措施是遵医嘱服药,指导病人用药,强调坚持规律、全程、合理用药的重要性。(选C)
  • 7.【单选题】李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。 门诊护士应采取的措施是(  )
  • A.安排李先生提前就诊
  • B.让医生加快诊治速度
  • C.安慰病人,仔细观察
  • D.为李先生测量脉搏血压
  • E.让李先生就地平卧休息
  • 参考答案:A
  • 解析:门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时,应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛,应安排提前就诊(选A )。
  • 8.【单选题】患者,女性,68岁。同侧小脑幕裂孔疝早期,此时患者瞳孔的变化是
  • A.一侧瞳孔散大固定
  • B.双侧瞳孔缩小
  • C.双侧瞳孔扩大
  • D.单侧瞳孔扩大
  • E.单侧瞳孔缩小
  • 参考答案:E
  • 解析:同侧小脑幕裂孔疝早期,患者单侧瞳孔缩小。
  • 9.【单选题】患儿,女,5岁,2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是( )
  • A.冰枕
  • B.温湿敷
  • C.阿司匹林口服
  • D.适量对乙酰氨基酚口服
  • E.吲哚美辛栓剂直肠用药
  • 参考答案:C
  • 解析:水痘患者用物理降温,忌用阿司匹林,以免增加Reye综合征(瑞氏综合征)的危险。瑞氏综合征是一种严重的药物不良反应,死亡率高。本病是儿童在病毒感染(如流感、感冒或水痘)康复过程中得的一种罕见的病,以服用水杨酸类药物(如阿司匹林)为重要病因。(选C)
  • 10.【单选题】浅Ⅱ度烧伤的深度是(  )
  • A.深至皮肤角质层
  • B.达真皮深层
  • C.深至皮肤生发层
  • D.达真皮浅层,部分生发层健在
  • E.深至皮肤全层
  • 参考答案:D
  • 解析:浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈,2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕形成(D对,ABCE错)。
◆护士资格
  • 1.【单选题】患者男,35岁。双下肢严重挤压伤,血压78/45mmHg,心率132次/分。护理中除严密观察生命体征外,最应密切观察(  )
  • A.下肢肿胀的情况
  • B.患者的神志情况
  • C.每小时尿量及尿色变化
  • D.患肢末端的温度
  • E.伤口疼痛的程度
  • 参考答案:C
  • 解析:软组织闭合性创伤的护理:观察病情注意观察局部症状、体征的发展。密切观察生命体征的变化,注意有无深部组织器官损伤,对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重,注意是否发生急性肾功能衰竭。(选C)
  • 2.【单选题】患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是(  )
  • A.绝对卧床
  • B.氧气吸入
  • C.安慰病人,解除紧张情绪
  • D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂
  • E.病情观察
  • 参考答案:A
  • 解析:肥厚型心肌病的主要病理改变是心肌显著肥厚,心腔缩小,因此心脏负荷增加;其死亡原因是心源性猝死,大多数病人有劳力性呼吸困难,部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常。本题干中病例表明,患者已有胸痛1小时,说明患者心肌收缩力减弱,心排出量减少,心肌细胞缺血缺氧,为防止病情进一步恶化,首要护理问题是:活动无耐力,因此首要的护理措施应当是:绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量(A对)。
  • 3.【单选题】患者女,30岁。诊断为“抑郁症”,喜欢独处,他人与其交谈时,患者总是说“我没有用处,我很失败”。针对该患者正确的护理措施是(  )
  • A.告诉患者生活中比她不幸的人比比皆是
  • B.尽少打扰患者给她足够的个人空间
  • C.避免患者与他人交往而增加自卑感
  • D.劝其情绪不好时多卧床休息
  • E.引开话题阻断其负向思考
  • 参考答案:E
  • 解析:抑郁症:心理治疗对缓解症状、配合治疗、预防复发都有着极大的帮助。方法常用的有一般性心理治疗如支持、鼓励、保证、解释、倾听等,认知行为方面也可以对病人的负性认知进行调整。引导患者积极面对生活。(选E)
  • 4.【单选题】输尿管结石(  )
  • A.疼痛向右肩部放射
  • B.疼痛向背部放射
  • C.疼痛向左肩部放射
  • D.疼痛向上腹部放射
  • E.疼痛向下腹部放射
  • 参考答案:E
  • 解析:输尿管结石疼痛:肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾盂内大结石及肾盏结石,可无明显症状。当结石在肾盂输尿管处嵌顿时,可出现肾绞痛,绞痛突然发生,并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射,同时伴有恶心、呕吐。(选E)
  • 5.【单选题】初产妇,30岁,孕37ᐩ⁴周阴道分娩,胎盘胎膜娩出完整,关于胎盘的组成,正确的是(  )
  • A.绒毛膜、真蜕膜
  • B.底蜕膜、羊膜
  • C.包蜕膜、羊膜
  • D.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
  • E.外层羊膜、内层绒毛膜
  • 参考答案:D
  • 解析:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。(选D)
  • 6.【单选题】患儿,男,6个月,腹泻3天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6 ℃、意识模糊、四肢发凉、皮肤弹性极差、前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138 mmol/L。 补液中对该患儿的病情观察最为重要的是(  )
  • A.体温变化
  • B.大便情况
  • C.呼吸情况
  • D.有无低血钙表现
  • E.第一次排尿时间、尿量
  • 参考答案:E
  • 解析:患儿已12小时未排尿,重度脱水患儿常伴有低钾血症,补液的原则是见尿补钾,故补液中对该患儿的病情观察最为重要的是是否排尿。(选E)
  • 7.【单选题】患者女,56岁。心前区疼痛,护士遵医嘱指导其舌下含化硝酸甘油,有关用药注意事项正确的是(  )
  • A.出现不良反应立即停药
  • B.只能含1片
  • C.疗效差时不必报告医生
  • D.主要不良反应是恶心呕吐
  • E.首次含药后平卧片刻,以防低血压
  • 参考答案:E
  • 解析:硝酸甘油通过舌下含服,迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟就开始起作用,副作用包括头晕,头胀痛,偶有血压下降,因此,第一次服药时,患者宜平卧片刻,必要时吸氧,以防止出现直立性低血压。(选E)
  • 8.【单选题】某女,23岁。近3天小便频数,尿急尿痛,小便短赤,为(  )
  • A.脾虚气陷
  • B.肾虚不固
  • C.肝胆湿热
  • D.大肠湿热
  • E.膀胱湿热
  • 参考答案:E
  • 解析:膀胱湿热证:尿频尿急,排尿艰涩,尿道灼痛,尿黄赤、浑浊或尿血,小腹痛胀迫急,舌红,苔黄腻,脉滑数等。 膀胱虚寒证:遗尿、尿急、尿频,苔薄润,脉细弱等。(选E)
  • 9.【单选题】患者因抑郁症遵医嘱服用舍曲林治疗,舍曲林是什么类型的药( )
  • A.去甲肾上腺素摄取抑制药
  • B.三环类抗抑郁药
  • C.四环类抗抑郁药
  • D.选择性5-HT再摄取抑制剂
  • E.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:抗抑郁药物的分类。 舍曲林是一种选择性5-HT再摄取抑制剂,通过抑制神经突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度,从而发挥抗抑郁作用(D对);去甲肾上腺素摄取抑制药主要通过抑制去甲肾上腺素的再摄取起作用(A错);三环类抗抑郁药的作用机制涉及多种神经递质,包括去甲肾上腺素和5-HT(B错);四环类抗抑郁药物如马普替林,主要通过抑制去甲肾上腺素的再摄取发挥作用(C错);5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药同时作用于两种神经递质系统(E错)。
  • 10.【单选题】患者,男,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。 采集血气分析标本,操作不正确的是( )
  • A.使用2ml无菌干燥注射器
  • B.抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
  • C.无菌操作下抽取动脉血2ml
  • D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
  • E.立即送检
  • 参考答案:D
  • 解析:采血做血气分析者,针头拔出后应立即刺入软塞以隔绝空气,然后用手搓动注射器以使血液与抗凝剂混匀,避免凝血。(选D)
  • 11.【单选题】下列哪种情形不适宜取侧卧位( )
  • A.肛门检查
  • B.胃镜检查
  • C.胎膜早破
  • D.灌肠
  • E.臀部肌内注射
  • 参考答案:C
  • 解析:头低足高位适用于妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。(选C)

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