◆护士资格
  • 1.【单选题】患儿,男,3岁,诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是(  )
  • A.去枕仰卧位
  • B.取半坐位
  • C.膝胸卧位
  • D.患儿头肩抬高15°~30°
  • E.侧卧位
  • 参考答案:C
  • 解析:膝胸卧位时下肢屈曲,体循环阻力增加,使右心室分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回流量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解(C对)。
  • 2.【单选题】患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。 护士进行病史评估时,着重注意的是(  )
  • A.近期是否暴饮暴食
  • B.近期胃镜检查情况
  • C.药物过敏史
  • D.家族史和冶游史
  • E.近期食欲与睡眠情况
  • 参考答案:A
  • 解析:胃大部分切除患者避免暴饮暴食,以免造成吻合口破裂(选A)
  • 3.【单选题】初产妇,27岁,孕38周阴道分娩,关于软产道的组成错误的是(  )
  • A.子宫体
  • B.子宫下段
  • C.子宫颈
  • D.阴道
  • E.盆底软组织
  • 参考答案:A
  • 解析:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。(选A)
  • 4.【单选题】护士在日常工作中使用口罩时,应注意(  )
  • A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
  • B.一次性口罩使用时间不超过8小时
  • C.纱布口罩应每24小时更换一次
  • D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
  • E.不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
  • 参考答案:D
  • 解析:口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;一次性口罩每4小时换一次。(选D)
  • 5.【单选题】患者男,40岁。胸部外伤行闭式胸膜腔引流术。对该患者行闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施不包括(  )
  • A.取半卧位
  • B.水封瓶低于引流口60cm
  • C.保持长玻璃管在水面下3cm
  • D.尽量少咳嗽和深呼吸
  • E.定时挤捏引流管
  • 参考答案:D
  • 解析:水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm引流管的长度以能将引流管固定在床沿,且能使它垂直降到引流瓶为宜,然后松开止血钳,鼓励病人咳嗽和深呼吸,排出胸膜腔内的空气和液体,引流管保持通畅,并取半卧位,长管应在水面下3~4cm。且保持中立,另一端与病人的胸腔引流管相连,短管作为空气通路(选D)
  • 6.【单选题】患者,男,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。查体:痛苦面容,血压85/50mmHg,P124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10⁹/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。 若诊断明确,最先采取的措施是(  )
  • A.禁食、胃肠减压、抗休克,同时完善各项术前准备
  • B.密切观察病情变化
  • C.积极抗休克治疗,暂不宜手术
  • D.积极抗感染治疗
  • E.解痉镇痛治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:急性胰腺炎治疗主要措施如下:抗休克,补充血容量,改善微循环;解痉、止痛,维持水、电解质酸碱平衡。控制炎症发展,抑制胰液分泌,禁食、胃肠减压。做好术前准备工作。(选A)
  • 7.【单选题】破伤风抗毒素(TAT)的作用是
  • A.中和游离的毒素
  • B.清除毒素来源
  • C.控制惊厥
  • D.防治并发症
  • E.镇静催眠
  • 参考答案:A
  • 8.【单选题】泌尿系统肿瘤患者排尿特点是
  • A.无痛性肉眼血尿
  • B.终末血尿伴膀胱刺激征
  • C.初始血尿
  • D.疼痛伴血尿
  • E.血红蛋白尿
  • 参考答案:A
  • 9.【单选题】输入异型血即可发生溶血反应的输血量是(  )
  • A.40~50ml
  • B.30~35ml
  • C.20~25ml
  • D.10~15ml
  • E.1~5ml
  • 参考答案:D
  • 解析:输入异型血时,由于ABO血型不符会造成血管内凝血,在输血10~15ml后即可出现溶血反应,后果严重。(选D)
  • 10.【单选题】肥厚型心肌病患者使用华法林的主要用药机制是( )
  • A.增强心肌收缩力
  • B.扩张血管
  • C.抗心律失常
  • D.抗凝
  • E.促进凝血作用
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:华法林的主要机制。 肥厚型心肌病患者由于心室壁增厚和心腔变形,可能导致左心室内血流淤滞,华法林作为一种抗凝药物,通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成,有效降低血栓形成风险,从而预防心腔内血栓(D对ABCE错)。
◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是
  • A.等渗盐水
  • B.0.02%呋喃西林溶液
  • C.0.1%依沙丫啶溶液
  • D.含氯石灰硼酸溶液
  • E.5%氯化钠溶液
  • 参考答案:E
  • 2.【单选题】铜绿假单胞菌感染时(  )
  • A.无臭的黄色稠厚脓液
  • B.脓液稀薄,呈淡红色,量较多
  • C.脓液稠厚有粪臭味
  • D.脓液呈淡绿色有甜腥味
  • E.脓液有腐臭味
  • 参考答案:D
  • 解析:铜绿假单胞菌感染时,其脓液呈淡绿色有甜腥味(选D)。
  • 3.【单选题】视频所示操作放置的床单位的目的是(  )
  • A.迎接新病人
  • B.避免床上用物污染
  • C.供手术后病人使用
  • D.保证病人安全、舒适
  • E.供暂时离床的病人使用
  • 参考答案:A
  • 解析:此视频是铺备用床。备用床的目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。(选A)
  • 4.【单选题】双侧甲状腺大部切除术后第3天患者出现手足疼痛,持续抽搐,护士应准备的药物是(  )
  • A.葡萄糖酸钙
  • B.碳酸氢钠
  • C.氯化钠
  • D.硫酸镁
  • E.碘化钠
  • 参考答案:A
  • 解析:手足抽搐是由于手术时误切甲状旁腺或术后早期甲状旁腺血液供应不足引起血钙下降的结果,多在术后1~3日出现。多数病人症状轻且短暂,只有面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感,严重者可出现面肌和手足的疼痛性痉挛。抽搐发作处理:立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。(选A)
  • 5.【单选题】患者女,30岁,近日腹痛加重伴高烧1日入院,查体:T:38.7摄氏度,腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,妇科检查:阴道有脓性分泌物,宫颈举痛,双附件区增厚,有压痛。该患者最可能的诊断是( )
  • A.妊娠+子宫肌瘤
  • B.急性盆腔炎
  • C.卵巢囊肿蒂扭转
  • D.异位妊娠破裂
  • E.急性膀胱炎
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:急性盆腔炎的临床表现。 急性盆腔炎:典型表现为下腹痛、发热、阴道脓性分泌物,妇科检查可见宫颈举痛、宫体压痛、附件区增厚压痛,根据题干可知,该患者的症状和体征符合急性盆腔炎的表现,故该患者最可能诊断为急性盆腔炎(B对);妊娠早期多有停经史,子宫肌瘤多表现为月经改变、腹部包块(A错);卵巢囊肿蒂扭转主要表现为突发性一侧下腹剧痛,无发热或脓性分泌物等感染表现(C错);异位妊娠破裂多有停经史,表现为突发撕裂样腹痛、阴道流血、休克,腹部压痛反跳痛以患侧为主状(D错);急性膀胱炎以尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状为主(E错)。
  • 6.【单选题】刘女士,28岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺倒在床上失声痛哭,这时护士问:“你现在觉得怎么样?”此病人一直头不语,不愿意和护士沟通。此时,影响护患沟通的核心问题是( )
  • A.患者的生活背景
  • B.患者对护士的信心
  • C.患者的个性
  • D.患者的态度
  • E.患者的情绪
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:护患沟通的影响因素。 根据题干可知该患者因癌症诊断产生强烈负性情绪(恐惧、悲伤、焦虑),导致暂时无法理性沟通,情绪障碍是影响护患沟通的核心问题(E对);虽然患者的生活背景可能间接影响其应对方式,但题干中未提及生活背景因素(A错);患者未表现出对护士信心不足的表现,其不沟通行为更多源于自身情绪(B错);患者的个性特征虽可能影响沟通,但当前情绪问题是更直接的影响因素(C错);态度是内在认知的外在表现,其沉默和不语主要是由情绪波动引起的,而非主观态度上的抗拒(D错)。
  • 7.【单选题】初产妇,孕37周,入院待产。查体:左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩达20h,宫口开大4cm,宫缩间歇期长,宫缩持续时间短,宫缩达高峰时子宫体不隆起、不变硬,无头盆不称。 应首先考虑为(  )
  • A.活跃期停滞
  • B.第二产程延长
  • C.潜伏期延长
  • D.胎头下降延缓
  • E.活跃期延长
  • 参考答案:C
  • 解析:潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至活跃期起点(6cm)称为潜伏期。初产妇>20小时、经产妇>14小时称为潜伏期延长。结合题意,该初产妇规律宫缩达20h,宫口开大4cm,宫缩间歇期长,宫缩持续时间短,提示潜伏期延长。(选C)
  • 8.【单选题】患者,男,50岁,进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。 此患者最初期的症状应是(  )
  • A.食管内有异物感
  • B.吞咽困难
  • C.持续性胸背部痛
  • D.声音嘶哑
  • E.喝水时呛咳
  • 参考答案:A
  • 解析:食管癌早期症状多不明显,偶有咽下食物哽噎感、停滞感或异物感;胸骨后闷胀不适或疼痛,疼痛多为隐痛、刺痛或烧灼样痛 。中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初为吞干食困难,继而半流质,最后流质也难以咽下。(选A)
  • 9.【单选题】患者,女,31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于(  )
  • A.严重的护理差错
  • B.一级医疗事故
  • C.责任心不强
  • D.突发的意外事件
  • E.护理质量缺陷
  • 参考答案:D
  • 解析:意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果,但不是出于行为人的故意或者过失,而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常规为患者做药物过敏试验,而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应,导致不良结果,属于突发的意外事件。(选D)
  • 10.【单选题】患者,女性,45岁,肝硬化病史5年。2天前因腹水入院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。患者出现肝性脑病最主要的诱因是(  )
  • A.感染
  • B.上消化道出血
  • C.大量放腹水
  • D.使用降氨药物
  • E.高蛋白饮食
  • 参考答案:C
  • 解析:肝性脑病的诱因常见的有上消化道出血、大量排钾利尿和腹腔放液、高蛋白质饮食、感染、药物的不恰当使用、便秘等。题干中患者因昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,所以,最主要的原因是大量放腹水(选C)。
  • 11.【单选题】患者,女,51岁。患慢性支气管炎十余年,身体较虚弱近4年来,阴道肿物突出,近半年肿物突出增大,卧位时不易自行还纳。 该患者最可能的诊断是(  )
  • A.黏膜下肌瘤
  • B.子宫脱垂
  • C.子宫颈肌瘤
  • D.宫颈息肉
  • E.阴道壁囊肿
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫脱垂患者常发生在走路、长时间站立、下蹲及重体力劳动后有肿物自阴道中脱出。(选B)

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