护士资格每日一练(2026年10月18日)

• 1.【单选题】患者女，36岁。因受凉后出现发作性呼气性呼吸困难半天就诊。查体：T38°C，P80次/分，R20次/分。BP130/80mmHg；神清；两肺叩诊过清音，广泛哮鸣音，呼气音延长；心律齐，无杂音；腹软无压痛；四肢活动自如。该患者的首优护理诊断是（ ）
• A.A.知识缺乏
• B.活动无耐力
• C.体温过高
• D.清理呼吸道无效
• E.气体交换受损
• 参考答案：E
• 解析：患者表现为发作性呼气性呼吸困难、两肺广泛哮鸣音、呼气音延长，提示存在明显气道痉挛和通气障碍，导致氧气与二氧化碳交换受阻，符合“气体交换受损”的诊断标准。该问题直接威胁生命，应作为首优护理诊断优先处理。（选E）

• 2.【单选题】急性心梗患者行冠脉介入治疗过程中，突发心室颤动应行（　　）
• A.非同步直流电除颤
• B.同步直流电除颤
• C.口对口人工呼吸
• D.心外按压
• E.气管插管
• 参考答案：A
• 解析：电除颤是治疗心室纤颤的有效方法。在抢救中如发现患者有心室颤动，应用除颤器行非同步直流电除颤。（选A）

• 3.【单选题】患者，男性，28岁，精神分裂症首次发作，经药物治疗后症状缓解，自知力部分恢复，患者家属询问医生继续服药的时间是（　　）
• A.医生指导下长期治疗
• B.医生指导下不少于1年
• C.医生指导下不少于2年
• D.医生指导下不少于3年
• E.医生指导下不少于5年
• 参考答案：B
• 解析：精神分裂症的患者急性期治疗时间一般4～6周。巩固期治疗至少6个月。维持期治疗时间至今没有统一规定，多数建议：对于首次发病者维持治疗至少1年，多次复发的患者，维持治疗时间至少5年或更长，部分患者可能终生服药；对于急性发作、缓解迅速彻底的患者，维持治疗时间可相应较短，但应告知患者及监护人停药可能的后果、复发早期症状及应对措施。（选B）

• 4.【单选题】患者女，28 岁。重度贫血，今晨输血10ml 后，突然出现头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，查血压80/50mmHg，心率 120 次／min。 考虑患者可能出现的输血反应是（　　）
• A.发热反应
• B.溶血反应
• C.过敏反应
• D.枸橼酸钠中毒
• E.循环负荷过 重
• 参考答案：B
• 解析：该患者因重度贫血输血，过程中出现了头部胀痛。四肢麻木，胸闷、腰背部剧痛，是溶血反应的典型表现；另外，通常在输血10~15ml后，患者即出现症状，根据症状和发生的时间，可初步确定患者发生了溶血反应。（选Ｂ）

• 5.【单选题】患者，女，38岁。G3P2，现妊娠38周入院，入院突发抽搐，双目圆瞪，护士采取下列措施错误的是（ ）
• A.将患者扶到床上，头偏向一侧
• B.患者抽搐时，避免强行按压
• C.拉开窗帘，使室内明亮
• D.拉开窗帘，使室内明亮
• E.严密观察患者意识状态
• 参考答案：C
• 解析：子痫病人应减少刺激，以免诱发抽搐：病人应安置于单人暗室，保持绝对安静，空气流通，避免声、光刺激，一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视。（选C）

• 6.【单选题】患者，女性， 68 岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。 此时应立即停止输液，协助患者取（　　）
• A.俯卧位
• B.头高足低位
• C.去枕仰卧位
• D.半坐卧位床尾抬高
• E.左侧卧位，头低足高
• 参考答案：E
• 解析：发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生进行抢救，立即使病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次少量进入肺动脉内，逐渐被吸收。（选E）

• 7.【单选题】患者女，38岁。诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎，在非手术期间行胃肠减压的目的是（　　）
• A.避免肠道积气积液
• B.有利于胃肠道功能的恢复
• C.防止食物反流误吸
• D.减轻腹部胀痛
• E.减轻食物对胆道的刺激
• 参考答案：E
• 解析：非手术治疗：包括禁食和/或胃肠减压，减轻食物的胆道的刺激，以减轻腹胀和腹痛。（选E）

• 8.【单选题】患者男，42岁。诊断为十二指肠溃疡合并出血。护士在评估中最可能发现的粪便类型是（　　）
• A.陶土样便
• B.柏油样便
• C.鲜血便
• D.果酱样便
• E.黏液血便
• 参考答案：B
• 解析：上消化道出血粪便多呈柏油样，黏稠而发亮。（选B）

• 9.【单选题】患者男，32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天，护士为患者采集血标本，下列正确的方法是（　　）
• A.每间隔1小时采血1次，共3次
• B.每间隔3小时采血1次，共3次
• C.只能在夜间采血，每间隔1小时采血1次，共3次
• D.在早、中、晚餐前采血3次
• E.可在任意时间采血3次
• 参考答案：A
• 解析：亚急性感染性心内膜炎患者采集血培养标本应在应用抗生素前每隔1小时采集一次血标本，共3次，每次取血10~15ml，多部位采血，注意无菌操作。（选A）

• 10.【单选题】关于《传染病防治法》规定各级各类医疗卫生机构在传染病防治方面的职责，下列说法正确的是（　　）
• A.发生传染病疫情时对疫点疫区进行调查和分析
• B.确定专人负责传染病疫情报告，承担本单位内传染病预防和控制工作
• C.领导所辖区域传染病防治工作
• D.负责所辖区域内传染病预防控制监督工作的日常经费
• E.对传染病防治工作实行统一监督治理
• 参考答案：B
• 解析：《传染病防治法》中医疗机构的职责：应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。（选B）

• 1.【单选题】患者，女性，48岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转。就不愿坚持用药，护士向其进行宣教：若要达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指（　　）
• A.收缩压＜100mmHg和舒张压＜70mmHg
• B.收缩压＜110mmHg和舒张压＜75mmHg
• C.收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg
• D.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
• E.收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg
• 参考答案：C
• 解析：<img src="/upload/paperimg/202501021436007509370a9-2afd6fcd5018/20241226102130f7ef.png" style="width:100%;"/>成人理想血压是指收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg。（选C）

• 2.【单选题】暴发型流脑病原的首选药物为（ ）
• A.磺胺类
• B.青霉素
• C.赛诺酮类
• D.氯霉素
• E.庆大霉素
• 参考答案：B
• 解析：暴发型病原治疗的抗菌药物同普通型，以青霉素为主。（选C）

• 3.【单选题】患者男，36岁。近几个月来出现语无伦次，行为怪异，认为“有人要害我”，即使在家里也会紧张害怕、坐立不安，与人说话时总是压低音量，不时东张西望。 针对患者陈述的病态观念，护士正确的反应是（　　）
• A.倾听患者的陈述，不予评论
• B.“据我所知，没有人要害你。”
• C.制止并批评患者
• D.“你觉得是谁要陷害你?”
• E.“不会有这种事，你想得太不实际了。”
• 参考答案：A
• 解析：精神分裂症有妄想症状的患者常不愿暴露自己的内心体验，因此要设法赢得其信任，增强其安全感。建立信任后，要启发其诉说，以便了解病情，以听为主，对患者所述之事不做否定或肯定，更不要与其争辩，以免引起患者猜疑，甚至被牵涉为妄想的对象，待病情好转时再帮助其认识。（选A）

• 4.【单选题】患者，男，70岁。支气管扩张。有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，呕吐，未排气。来院体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，皮肤苍白，腹部高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该患者还应做的检查是（　　）
• A.B超
• B.CT
• C.X线腹部平片
• D.直肠指诊
• E.结肠镜
• 参考答案：C
• 解析：该患者为老年男性，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，查体全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，考虑乙状结肠扭转可能性大。为明确诊断，应做腹部X线平片，可见马蹄状巨大的双腔充气肠袢。X线适应：骨折、关节、气胸、胃肠穿孔、肠梗阻、肾结石等疾病检查。（选C）

• 5.【单选题】张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此病人将出现的特征性表现是（　　）
• A.心前区压迫感
• B.面部潮红
• C.四肢麻木
• D.黄疸和血红蛋白尿
• E.血压下降
• 参考答案：D
• 解析：分析题干可知，患者在输血过程中发生了溶血反应，为溶血反应中的血管内溶血。早期是由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管引起患者头胀痛、四肢麻木等症状，继之凝结的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，病人出现黄疸和血红蛋白尿。因此，患者尿液中含有血红蛋白。（选Ｄ）

• 6.【单选题】枕左前位时，胎头娩出后的第一个动作是（　　）
• A.俯屈
• B.复位
• C.仰伸
• D.外旋转
• E.胎儿娩出
• 参考答案：B
• 解析：胎头娩出后，胎头枕部顺时针旋转45°，使胎头与胎肩恢复正常关系，称为复位。复位为胎头娩出后的第一个动作。（选B）

• 7.【单选题】患者女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意（　　）
• A.肾功能变化，定期复查
• B.有无消化道出血
• C.体温变化
• D.血红蛋白变化
• E.血白细胞变化
• 参考答案：A
• 解析：几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累，表现为肾炎或肾病综合征，可见不同程度的水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及肾功能损害。题干中患者面部水肿、尿蛋白（+++），提示可能已出现肾脏受累，需重点注意肾功能变化。（选A）

• 8.【单选题】患者，女，50岁。二尖瓣狭窄病史10年。 其面容的特点是（　　）
• A.两颊部蝶形红斑
• B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
• C.两颊黄褐斑
• D.午后两颊潮红
• E.面部毛细血管扩张
• 参考答案：B
• 解析：二尖瓣狭窄体征：可出现面部两颧绀红、口唇轻度紫绀，称”二尖瓣面容”。（选Ｂ）

• 9.【单选题】氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的（　　）
• A.血液循环
• B.电解质平衡
• C.血氧供给
• D.水盐代谢
• E.能量代谢
• 参考答案：E
• 解析：氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病（肝昏迷）的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢（选E）。

• 10.【单选题】某护士在某医院肿瘤科工作，经常接触抗肿瘤药物，其应享受到的权利是（　　）
• A.享有安全执业的权利
• B.享有参加社会保险的权利
• C.享有学习、培训的权利
• D.享有获得表彰奖励的权利
• E.人身安全不受侵犯的权利
• 参考答案：A
• 解析：①从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律法规接受职业健康监护的权利，患职业病，有依照有关法律法规的规定获得赔偿的权利； ②护士执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利； ③护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利； ④在护理工作中做出杰出贡献的护士，应当授予全国卫生系统先进工作者荣誉称号或者颁发白求恩奖章，受到表彰、奖励的护士享受省部级劳动模范、先进工作者待遇； ⑤护士依法执业过程中，人格尊严和人身安全受到法律保护，任何单位和个人不得侵犯。（选A）

• 11.【单选题】胰体部癌的主要症状（　　）
• A.黄疸
• B.腹痛
• C.恶心呕吐
• D.乏力消瘦
• E.腹泻或便秘
• 参考答案：B
• 解析：胰体部癌以腹痛为主要症状，夜间较白天明显。另外，胰头癌则以黄疸为最主要的症状和体征。（选B）