◆护士资格
  • 1.【单选题】下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是(  )
  • A.红细胞计数
  • B.红细胞比容
  • C.红细胞沉降率
  • D.网织红细胞计数
  • E.血红蛋白定量
  • 参考答案:E
  • 解析:在贫血的诊断及其严重程度的判断中,由于某些病理因素可引起红细胞的形态和体积异常,导致红细胞数目的减少与血红蛋白浓度下降不成比例,因此以血红蛋白浓度降低作为贫血的诊断及其严重程度判断的依据更为可靠。(选E)
  • 2.【单选题】外科患者最常见的缺水类型是(  )
  • A.原发性缺水
  • B.继发性缺水
  • C.等渗性缺水
  • D.低渗性缺水
  • E.高渗性缺水
  • 参考答案:C
  • 解析:等渗性缺水:是指水和钠成比例丧失。为最常见的缺水类型。(选C)
  • 3.【单选题】患者,男,30岁,已5天未解大便,腹胀,护士遵医嘱为患者灌肠。 护士为患者选用最佳灌肠溶液是(  )
  • A.3%氯化钠150ml
  • B.温开水150ml
  • C.0.1%肥皂水
  • D.50%硫酸镁150ml
  • E.甘油、温开水各50ml
  • 参考答案:C
  • 解析:灌肠的目的主要是为患者解除便秘,所以应行大量不保留灌肠,大量不保留灌肠常用灌肠溶液为0.9% 氯化钠溶液、 0.1%~0.2% 肥皂液(选C) 。
  • 4.【单选题】张力性气胸最确切的诊断依据是(  )
  • A.患者极度呼吸困难
  • B.患者气管向健侧偏移
  • C.伤侧叩诊鼓音
  • D.伤侧听诊呼吸音消失
  • E.胸腔穿刺抽出高压气体
  • 参考答案:E
  • 解析:A、B、C、D是张力性气胸的临床表现,但并不具有特异性,闭合性气胸也会有此表现,而胸腔穿刺抽出高压气体是张力性气胸的特征性表现。(选E)
  • 5.【单选题】患者女,40岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适约1小时,能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀,压痛,双手X线示关节端骨质疏松。实验室检查示类风湿因子(+),血沉加快,C反应蛋白增高。 缓解患者关节疼痛首先应选择的药物是(  )
  • A.泼尼松
  • B.布洛芬
  • C.青霉素
  • D.甲氨蝶呤
  • E.胸腺肽
  • 参考答案:B
  • 解析:非甾体抗炎药:常用药物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬。通过抑制体内前列腺素的合成,达到消炎止痛的目的。(选B)
  • 6.【单选题】患者,男,68岁。糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是(  )
  • A.躯体移动障碍
  • B.语言沟通障碍
  • C.吞咽困难
  • D.焦虑
  • E.潜在并发症:颅内压增高
  • 参考答案:A
  • 解析:右侧上下肢肌力0级(属于完全瘫痪),肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性。当前最主要的护理问题是瘫痪,造成躯体移动障碍。(选A)
  • 7.【单选题】陈某,男,71岁,常年患有慢性支气管炎,近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后,患者突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。此时应立即为患者采取(  )
  • A.平卧位
  • B.左侧卧位
  • C.头高足低位
  • D.端坐位
  • E.休克卧位
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者于输液半小时后,出现面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰的症状,为循环负荷过重的典型临床表现,护士应帮助患者取端坐位,有利于呼吸肌运动,减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担(选D)。
  • 8.【单选题】初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为(  )
  • A.胎盘早剥
  • B.胎膜早破
  • C.先兆流产
  • D.先兆早产
  • E.临产
  • 参考答案:B
  • 解析:胎膜早破临床表现:有较多液体从阴道流出,可混有胎脂及胎粪,继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出。行阴道检查时,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。(选B)
  • 9.【单选题】患者男,28岁。左上腹被车撞伤,神志淡漠,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压78/61mmHg。查体:腹部明显压痛、腹肌紧张。 首先应考虑的诊断是(  )
  • A.胃穿孔
  • B.肠扭转
  • C.脾破裂
  • D.胰腺损伤
  • E.肝破裂
  • 参考答案:C
  • 解析:脾脏是腹腔脏器中容易受损的器官之一,结合题干患者左上腹撞伤及其他临床症状,可能的诊断是脾破裂。(选C)
  • 10.【单选题】二尖瓣关闭不全最有意义的体征是(  )
  • A.心尖部舒张期隆隆样杂音
  • B.心尖部全收缩期吹风样杂音
  • C.第一心音减弱
  • D.第一心音增强
  • E.第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
  • 参考答案:B
  • 解析:心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛下区传导,后瓣受损时可向心底部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音见于二尖瓣狭窄(A错);第一心音减弱可见于心肌炎、心肌梗死、二尖瓣关闭不全等(C错);第一心音增强可见于高热、甲亢、二尖瓣狭窄等(D错);第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音见于主动脉瓣关闭不全(E错)。(选B)
◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,22岁。踢球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas test征阳性。 复位后正确的固定方法是(  )
  • A.小夹板固定
  • B.外展支架固定
  • C.三角巾悬吊
  • D.石膏夹板固定
  • E.皮牵引固定
  • 参考答案:C
  • 解析:肩关节脱位的治疗:复位后正确的固定方法是复位后将肩关节固定于内收、内旋、屈肘90°,用三角巾悬吊于胸前,固定3周。(选C)
  • 2.【单选题】弥散性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是(  )
  • A.地西泮
  • B.维生素K
  • C.鱼精蛋白
  • D.阿司匹林
  • E.氨甲苯酸
  • 参考答案:C
  • 解析:肝素是抗凝药物,鱼精蛋白是一种促凝血药,具有抑制肝素、止血的作用。若肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分病人可发生严重出血。若大出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。(选C)
  • 3.【单选题】护理伦理的基本原则是( )
  • A.不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则
  • B.不伤害原则、互利原则、平等原则、遵从原则
  • C.平等原则、主动原则、行善原则、尊重原则
  • D.不伤害原则、行善原则、平等原则、互利原则
  • E.协调原则、公正原则、尊重原则、进取原则
  • 参考答案:A
  • 解析:护理伦理基本原则包括尊重原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。(选A)
  • 4.【单选题】下列哪项是治疗下肢静脉曲张的根本方法(  )
  • A.弹力绷带包扎
  • B.抬高患肢
  • C.手术治疗
  • D.注射硬化剂
  • E.穿弹力袜
  • 参考答案:C
  • 解析:手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法。(选C)
  • 5.【单选题】尸体护理,下列做法不妥的是( )
  • A.必要时用绷带托扶下颌
  • B.装上活动假牙
  • C.置尸体去枕平卧
  • D.有伤口者要更换敷料
  • E.各孔道用棉花填寒
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:尸体护理的操作要点。 尸体护理时,通常需要将尸体头下垫一软枕;而不是去枕平卧。这样做的目的是防止面部淤血和变形,保持尸体外观的相对美观(C错,为本题正确答案);对于下颌松弛的尸体,使用绷带托扶可以有效固定下颌骨,保持尸体外观自然,符合尸体护理要求(A对);装上活动假牙可使死者面容更加安详,体现对逝者的尊重,属于常规护理措施之一(B对);对于有伤口的尸体,更换敷料能避免污染和感染扩散,同时保持尸体清洁,是必要的操作步骤(D对); 用棉花填塞尸体各孔道(如口、鼻、耳、肛门、阴道等)可以防止体液外溢,保持尸体整洁,也是尸体护理的重要环节(E对)。
  • 6.【单选题】脊髓灰质炎疫苗属于(  )
  • A.灭活疫苗
  • B.减毒活疫苗
  • C.类毒素疫苗
  • D.组分疫苗
  • E.基因工程疫苗
  • 参考答案:B
  • 解析:小儿计划免疫中卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和麻腮风疫苗均为减毒活疫苗(B对)。乙肝疫苗属于基因工程疫苗,无细胞百白破疫苗及白破疫苗属于灭活疫苗,流脑疫苗属于组分疫苗,乙脑疫苗和甲肝疫苗均有减毒活疫苗和灭活疫苗两种剂型(ACDE错)。
  • 7.【单选题】服用时须使用饮水管的药物是(  )
  • A.止咳糖浆
  • B.碳酸氢钠
  • C.颠茄合剂
  • D.氯化钾水
  • E.枸橼酸铋钾
  • 参考答案:E
  • 解析:枸橼酸铋钾为胶体铋剂,因其在酸性环境中方起作用,故宜在餐前服用,服用铋剂过程中可使齿、舌变黑,应用吸管直接吸入。部分患者服药后出现便秘和粪便变黑,属正常现象,停药后可自行消失;少数患者会出现恶心、一过性血清转氨酶升高等。止咳糖浆对呼吸道有安抚作用,同时服用多种药物时,最后服用止咳糖浆,服后不饮水,以免冲淡药液。(选E)
  • 8.【单选题】关于戴手套的说法,不正确的是(  )
  • A.手套破损后应立即更换
  • B.摘除手套后必须要洗手
  • C.皮肤有损伤时戴双层手套
  • D.每个患者之间只要手套不损坏不用更换
  • E.接触黏膜或未污染的皮肤时,应更换清洁的手套
  • 参考答案:D
  • 解析:①护士手部有伤口时应戴双层手套操作,加强防护。②操作中,手套破损后应立即更换,脱手套后须洗手。③接触黏膜或未污染的皮肤时,应戴手套。④接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时,须戴上清洁手套(不须消毒)。⑤诊疗、护理不同病人之间应更换手套。(选D)
  • 9.【单选题】上尿路结石大多数为(  )
  • A.草酸钙结石
  • B.磷酸镁铵结石
  • C.磷酸钙结石
  • D.尿酸结石
  • E.胱氨酸结石
  • 参考答案:A
  • 解析:上尿道结石大多为草酸钙结石,膀胱结石以磷酸镁铵结石为主。(选A)
  • 10.【单选题】引起左心室压力负荷增加的原因为( )
  • A.主动脉瓣狭窄
  • B.主动脉瓣关闭不全
  • C.二尖瓣狭窄
  • D.二尖瓣关闭不全
  • E.三尖瓣关闭不全
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:心脏负荷的分类。 左心室压力负荷增加的主要原因是心脏在收缩期需要克服更大的阻力来射血。主动脉瓣狭窄会限制左心室向主动脉排血,从而引起左心室压力负荷增加(A对);主动脉瓣关闭不全主要导致左心室容量负荷增加,因为在舒张期主动脉内的血液会反流回左心室,使左心室在舒张未期的血容量增加(B错);二尖瓣狭窄主要影响左心房到左心室的血液流动,使左心房压力升高,左心室充盈减少,主要是左心房压力负荷增加(C错);二尖瓣关闭不全会导致左心室在收缩期有部分血液反流至左心房,增加左心室的容量负荷(D错);三尖瓣关闭不全主要影响右心房和右心室,使右心房和右心室的容量负荷增加(E错)。
  • 11.【单选题】初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为(  )
  • A.胎盘早剥
  • B.胎膜早破
  • C.先兆流产
  • D.先兆早产
  • E.临产
  • 参考答案:B
  • 解析:胎膜早破临床表现:有较多液体从阴道流出,可混有胎脂及胎粪,继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出。行阴道检查时,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。(选B)

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