◆护士资格
  • 1.【单选题】通过血生化检查脂蛋白,以下说法正确的是(  )
  • A.禁食12~14小时后抽血
  • B.禁食4小时后抽血
  • C.禁食6~8小时后抽血
  • D.禁食10~12小时后抽血
  • E.禁食6小时后抽血
  • 参考答案:A
  • 解析:通过血生化检查脂蛋白,测定空腹(禁食12~14小时)血浆或血清TC、TG、HDL-C、LDL-C。抽血前一天的晚餐忌食高脂食物,不饮酒。(选A)
  • 2.【单选题】患者女, 25 岁 。 12 天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,近两天发热,厌食,说话受限,咀嚼困难,苦笑面容,急诊入院,接诊护士应施行(  )
  • A.严密隔离
  • B.呼吸道隔离
  • C.消化道隔离
  • D.接触性隔离
  • E.血液隔离
  • 参考答案:D
  • 解析:根据受伤史及临床表现此患者诊断为破伤风,破伤风是通过接触传播的疾病,应施行接触性隔离。(选D)
  • 3.【单选题】患者,男,49岁,十二指肠溃疡病史3年余。以“间断上腹痛3年,腹胀、呕吐20天”为主诉入院。20天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心,进食后加重,腹胀逐渐加重并出现呕吐,非喷射性,量多,为胃内容物,有隔夜宿食,呕吐后腹胀可缓解。 该患者最可能出现了(  )
  • A.幽门梗阻
  • B.肠梗阻
  • C.出血
  • D.感染
  • E.癌变
  • 参考答案:A
  • 解析:消化性溃疡并发症 (1)出血:是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。可表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便。 (2)穿孔:常发生于十二指肠溃疡,主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。 (3)幽门梗阻:少数病例可出现,主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。题干中患者有十二指肠溃疡病史,出现了腹痛、呕吐宿食,最可能出现了幽门梗阻(选A) (4)癌变:少数胃溃疡可发生癌变,尤其是45岁以上的病人,发生率1%以下,十二指肠溃疡则少见。
  • 4.【单选题】关于尿结石说法,下列选项中正确的是( )
  • A.摄入的钙过多导致高钙尿
  • B.摄入的钠不足导致高钙尿
  • C.摄入蛋白质不足导致高钙尿
  • D.地高辛导致尿结石
  • E.维生素A摄入过多
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:尿结石形成的相关因素。 摄入过多的钙会导致肠道吸收增加,从而引起高钙尿。尿结石的形成与多种因素相关,其中高钙尿是常见原因之一。过量钙摄入会增加尿液中钙的排泄,促进结石形成(A对);高钠饮食可能通过影响肾小管重吸收而增加尿钙排泄(B错);高蛋白饮食会增加尿钙排泄,从而可能促进结石形成(C错);地高辛是一种药物,其主要作用为强心作用,主要用于治疗心力衰竭等心脏疾病(D错);维生素A摄入过多主要会引起中毒症状,如头痛、呕吐、皮肤瘙痒等(E错)。
  • 5.【单选题】护士巡视病房时,发现张先生输液时液体不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血。 这种情况可考虑为(  )
  • A.针头阻塞
  • B.输液压力过低
  • C.静脉痉挛
  • D.针头脱出血管外
  • E.针头斜面紧贴血管壁
  • 参考答案:D
  • 解析:针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺(选D); 确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺; 压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体; 静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环; 针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置
  • 6.【单选题】患者,女,50岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是(  )
  • A.支气管扩张
  • B.肺气肿
  • C.肺结核
  • D.肺心病
  • E.风心病
  • 参考答案:E
  • 解析:风湿性心脏瓣膜病简称风心病,是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,最常受累的是二尖瓣,其次是主动脉瓣。患者面部轻度发绀,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,提示为二尖瓣狭窄。(选E)
  • 7.【单选题】胸腔闭式引流液体时引流管的位置在(  )
  • A.锁骨中线第2肋间
  • B.锁骨中线第3肋间
  • C.锁骨中线第4肋间
  • D.腋中线或腋后线第6、7肋间
  • E.腋中线第4肋间
  • 参考答案:D
  • 解析:胸腔导管安放位置:引流目的以排气为主的,在第2肋间锁骨中线附近;如以引流液体为主的,放置在第6、7肋间腋中线或腋后线处。脓胸引流应放置在脓腔最低位。(D对)。
  • 8.【单选题】护理人员发现医嘱有明显错误时,正确的处理方法是(  )
  • A.报告护士长
  • B.保持沉默
  • C.交予他人执行
  • D.假装不知道
  • E.有权拒绝执行
  • 参考答案:E
  • 解析:医嘱是护理人员对病人实施治疗措施的重要依据,具有法律效应。一般情况下,护理人员在执行医嘱时,应仔细核查无误后,及时准确地执行。随意篡改医嘱或无故不执行医嘱均属违法行为。如护理人员发现医嘱有明显错误时,有权拒绝执行,并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑,或忽视其错误仍按其执行,由此造成的后果,护理人员将与医生共同承担法律责任。(E对)
  • 9.【单选题】患者男,28岁,他爷爷去世后,一直回想着他爷爷对他的好,不和人讲话,脑子里天天在问自己,从哪里来的,死了去哪里,考虑该患者的人格障碍为( )
  • A.完美主义
  • B.内向型人格
  • C.外向型人格
  • D.强迫型人格
  • E.焦虑型人格
  • 参考答案:D
  • 解析:强迫性穷思竭虑:病人对日常生活中的一些事情或自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。有的病人表现为与自己在头脑里欲罢不能地进行无休止的争辩,分不清孰是孰非。(选D)
  • 10.【单选题】患者,男,38岁,因脊柱骨折行石膏背心固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,呼吸费力等症状,应首先考虑为(  )
  • A.脂肪栓塞
  • B.石膏综合征
  • C.急性腹膜炎
  • D.脊髓神经损伤
  • E.骨筋膜室综合征
  • 参考答案:B
  • 解析:石膏综合征:部分行躯干石膏固定的患者可出现,表现为病人呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀。预防方法是包扎石膏时不要过紧,食量不要过多,上腹开窗等。(选B)
◆护士资格
  • 1.【单选题】慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是(  )
  • A.呼吸困难加重,夜间更甚
  • B.疲倦乏力,头晕心悸
  • C.贫血
  • D.多食、多饮
  • E.多尿
  • 参考答案:A
  • 解析:肺、心功能失代偿期出现呼吸衰竭和右心衰竭。呼吸衰竭最典型的表现是呼吸困难加重,夜间更甚(A对)。
  • 2.【单选题】法洛四联症的四种病理变化中,最重要的是(  )
  • A.肺动脉狭窄
  • B.主动脉骑跨
  • C.室间隔缺损
  • D.房间隔缺损
  • E.动脉导管未闭
  • 参考答案:A
  • 解析:法洛四联症由四种畸形组成:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚 ,其中以肺动脉狭窄为重要畸形 (A对)。
  • 3.【单选题】患者男,52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是
  • A.防止出血
  • B.防止感染
  • C.防止肿瘤扩散
  • D.防止静脉血栓形成
  • E.有利于肾功能恢复
  • 参考答案:A
  • 解析:A
  • 4.【单选题】下列哪一部位不能注射胰岛素( )
  • A.背部
  • B.双侧腹部
  • C.臀部
  • D.大腿外侧1/3
  • E.三角肌上缘
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:胰岛素的注射部位。。 胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。腹部吸收胰岛素最快,其次分别为上臂、大腿和臀部。尽量每天同一时间在同一部位注射,并进行腹部、上臂、大腿外侧和臀部的“大轮换”,如餐时注射在腹部,晚上注射在上臂等(A对BCDE错)。
  • 5.【单选题】初产妇25岁,产后15天,右乳胀痛伴发热、寒战。查体:T39℃,右乳出现肿块4cm×4cm,有压痛感。 最可能的诊断为(  )
  • A.急性乳腺炎
  • B.乳腺癌
  • C.乳房纤维状瘤
  • D.乳管内乳头状瘤
  • E.乳腺囊性增生
  • 参考答案:A
  • 解析:急性乳腺炎的表现是患侧乳房早期红肿热痛,继之高热、寒战。后期脓肿形成,有波动感。(选A)
  • 6.【单选题】关于胎儿的发育,描述错误的是(  )
  • A.8周末B超下可见早期心脏搏动
  • B.B超下16周末部分孕妇自觉胎动
  • C.20周末临床上听到胎心
  • D.28周末出生后生活力良好
  • E.40周末出生后生活力强
  • 参考答案:D
  • 解析:孕8周末,B超可见早期心脏搏动;孕16周末,部分孕妇自觉有胎动;孕20周末,在孕妇腹壁可听到胎心音;孕40周末,男性睾丸已下降,女性大小阴唇发育良好,能很好存活;孕28周末,此时出生后能啼哭及吞咽,可呼吸,出生后易患特发性呼吸窘迫综合征,若加强护理,可存活。(选D)
  • 7.【单选题】如视频所示,利用此方法搬运最适宜的人群是(  )
  • A.小儿
  • B.严重营养不良患者
  • C.肥胖患者
  • D.老年人
  • E.颈椎骨折患者
  • 参考答案:C
  • 解析:三人搬运法:适用于病情较轻, 但自己不能活动且体重又较重的病人。(选C)
  • 8.【单选题】患者男,24岁,确诊为血友病A,因右膝关节肿胀、疼痛3小时入院。查体:右膝关节明显肿胀,皮温略高,活动受限。护士对该患者采取的首要护理措施是( )
  • A.协助医生进行关节腔穿刺抽液
  • B.遵医嘱输注凝血因子Ⅷ
  • C.指导患儿进行关节屈伸活动
  • D.局部热敷促进血液循环
  • E.抬高患肢并使用冰袋冷敷
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:血友病的护理措施。 血友病A是由于凝血因子Ⅷ缺乏导致的,这是一种常见的遗传性出血性疾病,主要表现为凝血功能障碍。患者常出现关节、肌肉和深部组织出血,且多为X染色体连锁隐性遗传。抬高患肢并使用冰袋冷敷可有效减轻局部肿胀和疼痛,同时抬高患肢有助于促进静脉回流,降低组织压力。 此措施简单安全,适用于急性出血期(E对);关节腔穿刺抽液可能会导致出血不止,因为血友病A患者凝血因子缺乏,穿刺后难以止血,会加重出血风险(A错);输注凝血因子Ⅷ是治疗血友病的根本措施,但需遵医嘱进行,属于医疗干预而非护士首要护理措施(B错);在急性出血期,指导患儿进行关节屈伸活动可能加重出血和损伤,应避免(C错);热敷会使局部血管扩张,加重出血,在急性出血期不宜使用(D错)。
  • 9.【单选题】患者男,66岁。退休干部,退休后无前呼后拥,前后落差大不能接受,产生焦虑抑郁情绪,针对此心理现象应如何( )
  • A.树立正确价值观
  • B.年老并非老而无用,无力
  • C.退休心理健康指导
  • D.调整改善家庭关系
  • E.健康宣教
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:退休综合征的心理护理。 根据题干可知该患者的核心问题是离退休后社会角色骤变引发的心理适应不良,需通过专业心理干预(如认知行为疗法、社交支持引导等)帮助其重建自我认同等(C对); 树立价值观是长期心理建设目标,但缺乏针对性,未直接解决退休角色适应问题(A错);表述为心理安慰,且“无力”一词可能强化消极情绪(B错);调整改善家庭关系虽有助于整体心理健康,但题干未提及家庭关系存在问题,因此不是当前主要干预措施(D错);健康宣教主要侧重于普及健康知识,对于解决该患者的心理问题作用不大(E错)。
  • 10.【单选题】患儿,女,4个月。间歇发热、咳嗽20天,同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。 为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是(  )
  • A.2%利多卡因
  • B.3%过氧化氢溶液
  • C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
  • D.2%碳酸氢钠溶液
  • E.2.5%金霉素鱼肝油
  • 参考答案:C
  • 解析:鹅口疮患儿局部涂抹10万~20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液,每日2~3次。(选C)
  • 11.【单选题】下列关于肿瘤化疗的护理,叙述错误的是(  )
  • A.药液必须新鲜配制
  • B.每周检查白细胞和血小板计数
  • C.若出现药液外渗,应立即热敷
  • D.药液不可溢出静脉外
  • E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
  • 参考答案:C
  • 解析:化疗药物外渗禁止热敷,热敷会使毛细血管扩张,扩大药液外渗的范围,应进行冷敷,促使药液局限。(选C)

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