◆护士资格
  • 1.【单选题】二尖瓣关闭不全最有意义的体征是(  )
  • A.心尖部舒张期隆隆样杂音
  • B.心尖部全收缩期吹风样杂音
  • C.第一心音减弱
  • D.第一心音增强
  • E.第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
  • 参考答案:B
  • 解析:心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛下区传导,后瓣受损时可向心底部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音见于二尖瓣狭窄(A错);第一心音减弱可见于心肌炎、心肌梗死、二尖瓣关闭不全等(C错);第一心音增强可见于高热、甲亢、二尖瓣狭窄等(D错);第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音见于主动脉瓣关闭不全(E错)。(选B)
  • 2.【单选题】佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是(  )
  • A.颅骨软化
  • B.前囟宽大
  • C.睡眠不安
  • D.出牙延迟
  • E.肋骨串珠
  • 参考答案:E
  • 解析:①头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟;出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。 ②胸部:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出或凹陷。(选E) ③四肢:6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成“O”形腿或“X”形腿。久坐者可见脊柱后凸或侧弯。(选E)
  • 3.【单选题】患者,男,56 岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24 小时尿量为 80 ml。患者的排尿状况属于(  )
  • A.正常
  • B.无尿
  • C.少尿
  • D.尿失禁
  • E.尿潴留
  • 参考答案:B
  • 解析:正常成人24小时尿量为1000~2000ml,24小时尿量少于400ml为少尿,24小时尿量多于2500ml为多尿,24小时尿量少于100ml为无尿(C错,C为本题正确答案)。
  • 4.【单选题】有关原发性痛经,下列错误的说法是(  )
  • A.多见于未婚或未孕妇女
  • B.月经来潮前数小时即出现
  • C.常发生在月经初潮后6~12个月
  • D.伴面色苍白、出冷汗
  • E.生殖器官多有器质性病变
  • 参考答案:E
  • 解析:原发性痛经临床表现:原发性痛经多发生于青春期,初潮1~2年内;最早出现疼痛为经前12小时,第一天来潮最剧烈,2~3天后缓解;常伴有恶心、呕吐、腹泻、乏力、头痛等症状;妇科检查无器质性病变。(选E)
  • 5.【单选题】患者,女,70岁。因咳嗽3天、咳黄色脓痰1天,痰液黏稠不易咳出就诊,查体:体温38.5°C,呼吸28次/分,SPO₂88%, 血压128/80mmHg,诊断为急性支气管炎。护士应特别注意观察的内容是(  )
  • A.排痰能力
  • B.痰的性质和量
  • C.体温热型
  • D.食欲
  • E.血压
  • 参考答案:A
  • 解析:急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜感染,一般先有上呼吸道感染症状,继而出现咳嗽,初为刺激性干咳,以后有痰。老年人因咳嗽无力,常排痰困难,因此老年急性支气管炎的护理的重点是呼吸道清理,以防窒息。可鼓励老人摄入足够的水,也可通过雾化、胸部叩击、体位引流等方法促进排痰。(选A)
  • 6.【单选题】患者,男,68岁,肺癌,行右上肺叶切除术,医嘱:全血200mlivgtt。输血过程中患者面部出现荨麻疹,眼睑、口唇出现水肿,BP 80/60mmHg,P 120次/分,R 25次/分。 目前首选的措施是(  )
  • A.立即停止输血
  • B.减慢输血速度
  • C.吸氧
  • D.遵医嘱建立静脉通路
  • E.气管切开
  • 参考答案:A
  • 解析:对于发生过敏反应,轻者可减慢滴速,重者应立即停止输血,及时通知医生。如有呼吸困难,应给予氧气吸入;如有喉头水肿并伴严重呼吸困难,应配合气管插管或进行气管切开;如出现循环衰竭,应立即进行抗休克治疗。(选A)
  • 7.【单选题】以下关于护理道德基本原则的理解正确的是(  )
  • A.自主原则实质是尊重护士的自主权利
  • B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害
  • C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人
  • D.行善原则强调一切为病人的利益着想
  • E.对昏迷、婴幼儿等病人,护士应为其作出决定
  • 参考答案:D
  • 解析:①自主原则:强调每个人都有不受外界干扰,自由地做出决定并采取行动,其实质是对人的尊重; ②行善原则强调一切为病人的利益着想,尽量做对病人有益的事情,避免对病人的伤害; ③不伤害原则:不要做有害于病人身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心、仁慈和蔼; ④公正原则:公正的实质是平等,即护士应对病人一视同仁、平等待人; ⑤知情同意原则:病人在医院所接受的主要治疗必须家属或自身的封断,自愿表示同意的条件下才能进行。 本题答案选D。 本题易误选A。自主原则其实质是对人的尊重,A错误,不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事,B错误;公平原则是指平等,即护士应对病人一视同仁,平等待人,C错误;病人在医院所接受的主要治疗护士无权为其做出决定,E错误,行善原则强调一切为病人的利益着想,D是正确的
  • 8.【单选题】在护理程序中,指导护理活动的思想核心是(  )
  • A.以完成的护理工作内容为中心
  • B.以医院管理的重点任务为中心
  • C.以维护医护人员的利益为中心
  • D.以执行医嘱为中心
  • E.以护理的服务对象的健康为中心
  • 参考答案:E
  • 解析:护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法,其思想核心是以患者为中心,患者是护理活动的主要服务对象的健康 (选E)。
  • 9.【单选题】患者,男,21岁。2个月来多次总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。该患者的症状属于(  )
  • A.夸大妄想
  • B.疑病妄想
  • C.被害妄想
  • D.嫉妒妄想
  • E.广泛性焦虑
  • 参考答案:E
  • 解析:妄想是一种病理性的歪曲信念,妄想无关于事实存在与否,而在于信念偏离常理或专业知识的程度,但该患者是真实存在疾病的,不属于妄想。疑病妄想:病人毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正。该患者过分担心自己病情而引起焦虑,属于广泛性焦虑。(选E)
  • 10.【单选题】患儿,男,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。 复位后行长石膏托固定肘关节于(  )
  • A.屈曲30°位
  • B.屈曲60°位
  • C.屈曲90°位
  • D.屈曲120°位
  • E.伸直位
  • 参考答案:C
  • 解析:肘关节脱位复位后的固定:复位后用关节夹板或长臂石膏托固定肘关节于屈肘90°,前臂三角巾悬吊于胸前,一般固定2~3周。(选C)

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