◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。 护士应在抢救结束后多久补记所有内容(  )
  • A.2小时内
  • B.4小时内
  • C.6小时内
  • D.8小时内
  • E.12小时内
  • 参考答案:C
  • 解析:护士在执业过程中应按照卫生部门相关规定书写护理资料。由于本题患者为急诊入院,病情危急进行抢救。对于抢救进行的护理工作若未能及时书写护理记录应在抢救结束6小时内进行补记,并做好说明。(选C)
  • 2.【单选题】患者,女,50岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是(  )
  • A.支气管扩张
  • B.肺气肿
  • C.肺结核
  • D.肺心病
  • E.风心病
  • 参考答案:E
  • 解析:风湿性心脏瓣膜病简称风心病,是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,最常受累的是二尖瓣,其次是主动脉瓣。患者面部轻度发绀,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,提示为二尖瓣狭窄。(选E)
  • 3.【单选题】患者,女,38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为(  )
  • A.两肺透亮度增加
  • B.肺纹理增多、紊乱
  • C.边界毛糙的结节状阴影
  • D.肺段或肺叶淡薄、均匀阴影
  • E.不规则蜂窝状透亮阴影
  • 参考答案:E
  • 解析:支气管扩张临床表现为慢性咳嗽、咯大量脓痰和(或)反复咯血,支气管扩张患者痰液静置后可分三层,上层为泡沫黏液、中层为浆液、下层为脓性物和坏死组织,伴厌氧菌感染时痰及呼气具有臭味。分析题干,患者可诊断为支气管扩张,支气管扩张患者X线可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗,典型者表现为不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影(E对);两肺透亮度增加为肺部过度充气的表现(A错);肺纹理增多、紊乱多为支气管、肺部炎症表现(B错);边界毛糙的结节状阴影应考虑肺癌(C错);肺段或肺叶淡薄、均匀阴影为炎性病变早期、渗出未实变之前的表现(D错)。
  • 4.【单选题】患者,女性,48岁,脊髓损伤致尿失禁,进行留置导尿。该病人的护理措施错误的是(  )
  • A.每周更换尿袋一次
  • B.每天更换尿袋一次
  • C.每周更换尿管一次
  • D.观察尿量及性状
  • E.每天行会阴护理两次
  • 参考答案:B
  • 解析:集尿袋不可高于病人尿道及膀胱以防尿液反流;及时排空集尿袋,并记录尿量通常每周更换集尿袋1~2次,若有尿液性状、颜色改变,需及时更换。(选B)
  • 5.【单选题】“蜡样屈曲”这一症状最常见于(  )
  • A.抑郁症
  • B.精神分裂症
  • C.癔症
  • D.脑器质性精神障碍
  • E.强迫症
  • 参考答案:B
  • 解析:蜡样屈曲患者的姿势经常固定不变,肢体任人摆布既使四肢悬空或放在极不舒适的位置也能维持很久而不主动改变,如同蜡做的人一般。蜡样屈曲多见于精神分裂症紧张型,而常在木僵的基础上出现。(选B)
  • 6.【单选题】某患者在就诊过程中,护士没有询问患者有无青霉素过敏史,即为患者做青霉素过敏试验,造成患者休克死亡。护士需承担的医疗事故属于(  )
  • A.一级医疗事故
  • B.二级医疗事故
  • C.三级医疗事故
  • D.四级医疗事故
  • E.严重护理差错
  • 参考答案:A
  • 解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡,重度残疾的(A对);二级医疗事故:造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的(B错);三级医疗事故:造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的(C错);四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的(D错)。
  • 7.【单选题】患儿,女,足月儿,出生4个月。单纯牛乳喂养,近半月来烦躁、睡眠不安、多汗、夜间常哭闹不休。对该患儿家长进行健康指导时,应强调饮食中添加(  )
  • A.豆腐
  • B.蛋黄
  • C.菜汤
  • D.果汁
  • E.鱼肝油
  • 参考答案:E
  • 解析:对该患儿应补充维生素D,饮食中可添加鱼肝油。(选E)
  • 8.【单选题】患者,男,56岁。因慢性气管炎收住入院,患者自觉胸闷、气短、呼吸困难、护士给予吸氧。此护理措施的目的是(  )
  • A.协助患者
  • B.直接满足患者的需要
  • C.心理指导
  • D.安慰患者
  • E.把病情告知医生
  • 参考答案:B
  • 解析:护士独特的功能就是在人们不能自行满足其基本需要时,提供各种护理照顾,以满足生理、心理、文化、精神等方面的需要,帮助人们促进健康、维持健康、恢复健康、减轻痛苦。患者此时缺氧症状明显,需给予吸氧以缓解不适感,该护理措施的目的是直接满足患者的需要。(选B)
  • 9.【单选题】主动脉瓣位于(  )
  • A.左心房、室之间
  • B.右心房、室之间
  • C.左心室与主动脉之间
  • D.右心室与肺动脉之间
  • E.左、右心室之间
  • 参考答案:C
  • 解析:主动脉瓣位于左心室与主动脉之间。(选C)
  • 10.【单选题】患者,女,35岁,甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是(  )
  • A.有利于伤口愈合
  • B.减轻颈部肿胀
  • C.减少伤口出血
  • D.减轻缝合处张力
  • E.利于呼吸
  • 参考答案:C
  • 解析:半坐卧位适用范围: (1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。 (2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 (3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。 (4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血(选C)。 (5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

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