护士资格每日一练(2026年7月30日)

• 1.【单选题】患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（ ）
• A.碳酸氢钠
• B.乳酸钠
• C.葡萄糖酸钙
• D.氯化钠
• E.枸橼酸钠
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：溶血反应的处理措施。 溶血反应的临床表现为输血或溶血诱因后突发寒战、高热、头痛、腰痛、恶心呕吐、血红蛋白尿（酱油色尿）、黄疸。根据题干可知患者的临床表现与溶血反应的体征，碳酸氢钠可碱化尿液，提高尿液H值，从而促进游离血红蛋白在尿中的溶解度，防止其沉积形成结晶，避免肾小管堵塞和急性肾损伤(A对)；乳酸钠虽也可用于碱化尿液，但其代谢需要依赖肝脏功能，且易引起乳酸堆积，主要用于代谢性酸中毒(B错)；葡萄糖酸钙主要用于纠正低钙血症（如枸橼酸钠中毒）或对抗钙通道阻滞剂中毒(C错)；氯化钠为等渗盐溶液，主要用于补充体液或维持电解质平衡(D错)；枸橼酸钠主要用于抗凝治疗或某些特殊代谢紊乱(E错)。

• 2.【单选题】患者，女，49岁。毕II式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛、恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是（　　）
• A.吻合口梗阻
• B.输出袢梗阻
• C.胃排空障碍
• D.低血糖综合征
• E.碱性反流性食管炎
• 参考答案：B
• 解析：输出段梗阻为胃癌手术早期并发症，临床表现为上腹饱胀不适，严重时呕吐食物和胆汁，系胃大部切除术后胃肠吻合口下端输出襻因粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫所致的梗阻（B对）；吻合口梗阻，病人常表现为进食后上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁，常由于吻合口过小或毕Ⅱ式胃切除胃空肠吻合术后、输出段逆行套叠堵塞吻合口引起（A错）；胃排空障碍又称残胃蠕动无力，发生于术后7-10日，多为进食流质数日、情况良好的病人，在改进半流质或不易消化的食物后突然发生上腹饱胀、钝痛，继而呕吐带有食物的胃液和胆汁（C错）；低血糖综合征表现为餐后2-4小时，病人出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱（D错）；碱性反流性食管炎临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛，呕吐物含胆汁，体重下降，多由于碱性肠液反流至残胃破坏胃黏膜屏障（E错）。

• 3.【单选题】肾病综合征患者，水肿明显，血浆白蛋白26g/L，尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，应给予的饮食是（　　）
• A.低盐、高糖
• B.低盐、低蛋白
• C.低盐、高蛋白
• D.低盐、禁蛋白
• E.低盐、正常量优质蛋白
• 参考答案：E
• 解析：对于肾病综合征患者蛋白摄入量应为正常入量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)，水肿者应给予低盐饮食。（选E）

• 4.【单选题】如图所示，它承担了下列哪种疾病的主要传播媒介（　　）<img src="/upload/paperimg/2025010214501194447473c-9dc735b94c1c/202412261029040858.png" style="width:100%;"/>
• A.疟疾
• B.乙脑
• C.斑疹伤寒
• D.乙肝
• E.破伤风
• 参考答案：B
• 解析：蚊虫是乙脑的主要的传播媒介。（选B）

• 5.【单选题】患者，男，55岁。高温闷热的夏天在外劳作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在（　　）
• A.18~20℃
• B.18~22℃
• C.20~22℃
• D.20~25℃
• E.22~24℃
• 参考答案：D
• 解析：中暑病人应保持室温以20~25℃为宜，要有良好通风。（选D）

• 6.【单选题】患者女，35岁，因妊娠高血压综合征入院，入院后给予硫酸镁治疗。在治疗过程中患者出现膝反射消失，呼吸减慢，每分钟10次，此时应立即给予（　　）
• A.5%葡萄糖静脉滴注
• B.肌注山莨菪碱
• C.静推50%葡萄糖
• D.静推10%葡萄糖酸钙
• E.低分子右旋糖酐静脉滴注
• 参考答案：D
• 解析：患者出现膝反射消失，呼吸减慢，提示可能出现了硫酸镁中毒。由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子结合，因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。（选D）

• 7.【单选题】继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别要点是（　　）
• A.触发点的存在
• B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
• C.脑脊液性状
• D.伴有牙齿疾患
• E.疼痛性质
• 参考答案：B
• 解析：三叉神经痛病因不明，可能为三叉神经脱髓鞘产生异位冲动或伪突触传递所致；继发性三叉神经痛多为脑桥小脑角占位病变压迫三叉神经以及多发性硬化等所致，多伴有其他脑神经及脑干损伤的症状和体征；原发性三叉神经痛者神经系统检查无阳性体征，即无面部感觉减退和反射异常。（选B）

• 8.【单选题】邱先生，33岁，因车祸致开放性气胸，呼吸极度困难，被送至急诊室。值班护士发现病人心跳呼吸停止，此时应立即（　　）
• A.进行胸外心脏按压和人工呼吸
• B.安慰病人家属，耐心等待医生
• C.询问车祸原因
• D.通知值班医生
• E.给病人建立静脉通路
• 参考答案：A
• 解析：医生到达前，护士应根据病情快速做出分析、判断，并进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸。根据题干病人心跳呼吸停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸（选Ａ）。

• 9.【单选题】患者男，73岁。诊断为肠扭转。护士向患者解释本病
• A.与长期便秘有关
• B.与饱餐后剧烈活动有关
• C.多发生在乙状结肠
• D.X线检查，梗阻部位呈鸟嘴样
• E.需要急诊手术治疗
• 参考答案：B
• 解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后、剧烈运动时而发病（选B）

• 10.【单选题】初乳适于新生儿喂哺，其主要因素是（　　）
• A.乳白蛋白多
• B.不饱和脂肪酸多
• C.抗体含量高
• D.铁含量高
• E.钙磷比例适宜为2∶1
• 参考答案：C
• 解析：母乳中含有较多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA，能有效抵抗病原微生物的侵袭。（选C）