◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。 若目前护士测得血压为142/90mmHg,该血压属于(  )
  • A.正常高值血压
  • B.正常血压
  • C.收缩压正常,舒张压升高
  • D.高血压
  • E.收缩压升高,舒张压正常
  • 参考答案:D
  • 解析:高血压是指成人收缩压达到≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。(选D)
  • 2.【单选题】患者男,48岁。今行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。现患者全麻未清醒,此时护士评估其最重要的护理问题是(  )
  • A.疼痛
  • B.营养不良:低于机体需要量
  • C.焦虑
  • D.清理呼吸道无效
  • E.潜在并发症:吻合口瘘
  • 参考答案:D
  • 解析:1.术后严密观察病人的生命体征和神志的变化;2.加强对胃肠减压引流液的颜色、性状和量的观察,若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血性液体,持续不止,需及时报告医师处理;3.遵医嘱应用止血药物,用冰生理盐水洗胃或输新鲜血等;4.若经非手术治疗不能有效止血或出血量>500ml/h时,应积极完善术前准备。(选D)
  • 3.【单选题】患儿,女,10个月。因腹泻就诊,诊断为大肠埃希菌肠炎及重度脱水 其静脉补液量前24小时为每千克(  )
  • A.50~ 100ml
  • B.80~ 120ml
  • C.90~150ml
  • D.120~ 150ml
  • E.150~ 180ml
  • 参考答案:E
  • 解析:小儿脱水第1天综合补液量为轻度脱水90~ 120ml/kg, 中度脱水120 ~ 150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg(选E)
  • 4.【单选题】典型的急性阑尾炎患者,腹痛的最初部位常在(  )
  • A.右上腹
  • B.上腹部
  • C.左上腹
  • D.右下腹
  • E.耻骨联合上部
  • 参考答案:B
  • 解析:典型表现为转移性右下腹痛,疼痛发作多始于上腹部,逐渐移向脐周,位置不固定,6~8h后疼痛转移并局限于右下腹。(选B)
  • 5.【单选题】毕Ⅱ式胃大部切除手术,与残胃吻合的部位是( )
  • A.空肠近端
  • B.回肠近端
  • C.十二指肠
  • D.空肠远端
  • E.回肠远端
  • 参考答案:A
  • 解析:毕Ⅱ式胃大部切除术:适用于各种胃十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡。切除远端胃大部后,缝闭十二指肠残端,残胃与上段空肠吻合。(选A)
  • 6.【单选题】心力衰竭患者给予利尿剂的目的是( )
  • A.保护肾脏
  • B.排出体内潴留的体液
  • C.排出多余的血钾
  • D.加强心肌收缩力
  • E.增加消化功能
  • 参考答案:B
  • 解析:心力衰竭患者给予利尿剂的目的是排出体内潴留的体液,减轻心脏负担。常用的利尿药有:①排钾利尿药:此类利尿药有噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪;袢利尿药如呋塞米、布美他尼。②保钾利尿药:常用的有螺内酯、氨苯蝶啶。此类利尿作用弱,常与排钾利尿药合用,加强利尿,减少排钾。(选B)
  • 7.【单选题】早产儿,胎龄32周。出生后6小时呼吸急促,三凹征,口唇青紫,X线可见两肺普遍透明度降低,呈毛玻璃样,诊断为肺透明膜病。护士首选的护理措施是(  )
  • A.应用抗生素
  • B.头罩用氧
  • C.气管插管
  • D.持续气道正压通气
  • E.使用吲哚美辛
  • 参考答案:D
  • 解析:肺透明膜病主要表现为呼吸急促、气性三凹征、青紫。严重时表现为呼吸浅表,胸廓扁平,听诊两肺呼吸音减低,肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。对该患儿应持续气道正压通气,适用于轻中度肺透明膜病,对已确诊的肺透明膜病,越早使用持续气道正压通气,越能避免后续经气管插管呼吸机,减少机械通气使用时间。轻症者吸氧可选用鼻导管、面罩、头罩,维持经皮血氧饱和度90%~95%为宜。严重或药物治疗无效的呼吸暂停,可经气管插管应用机械通气。吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制剂,有助于动脉导管关闭。合并感染时,应依据细菌培养和药物敏感试验结果选择相应的抗生素。(选D)
  • 8.【单选题】患者,女,27岁。近2个月来经常称自己肚子里面能听到过去听过的交响乐和喜欢的歌曲。该患者的症状最可能是(  )
  • A.真性幻觉
  • B.假性幻觉
  • C.心因性幻觉
  • D.内脏性幻觉
  • E.妄想性幻觉
  • 参考答案:B
  • 解析:假性幻觉的幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间,如脑内、体内,不是通过感觉器官而获得。(选B)
  • 9.【单选题】患者,女,52岁。绝经4年后出现阴道流血近1个月。妇科检查:宫颈光滑,子宫略饱满,两侧附件( )。为明确诊断可选择下列哪项检查( )
  • A.分段诊断性刮宫
  • B.阴道涂片细胞学检查
  • C.宫颈刮片细胞学检查
  • D.B超
  • E.宫腔镜检查
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:子宫内膜癌的辅助检查。 根据题干可患者的临床表现符合子宫内膜癌的症状,分段诊断性刮宫是明确子宫内膜病变的金标准方法,通过刮取子宫内膜组织进行病理学检查,可准确判断是否存在恶性病变或其他异常(A对);阴道涂片细胞学检查主要用于评估激素水平变化,但对明确子宫内膜病变的诊断价值有限(B错);宫颈刮片细胞学检查适用于筛查宫颈病变,而题干中宫颈光滑且重点在子宫内膜病变,因此该检查针对性不足(C错);B超虽可初步了解子宫内膜厚度及形态,但无法提供病理学诊断依据,不能单独作为确诊手段(D错);宫腔镜检查有助于观察宫腔内部情况,但需结合活检才能确诊,且操作复杂性高于分段诊断性刮宫(E错)。
  • 10.【单选题】患者,男性,30岁,因与人发生冲突,不慎滑倒造成左胫腓骨骨折,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施中不正确的是(  )
  • A.检查是否有其他合并伤
  • B.用清洁布加压包扎伤口
  • C.现场复位
  • D.固定患肢
  • E.迅速转运
  • 参考答案:C
  • 解析:结合题干“患者是胫腓骨开放性骨折”,必须手术治疗,不能复位。关节脱位的患者,首选复位。(选C)

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