◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,29岁。已婚,停经45日,下腹部轻微疼痛伴阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。 该患者保胎期间突然出现阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。应诊断为(  )
  • A.先兆流产
  • B.难免流产
  • C.不全流产
  • D.稽留流产
  • E.习惯性流产
  • 参考答案:B
  • 解析:难免流产:由先兆流产发展而来,流产已不可避免。表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫颈口。(选B)
  • 2.【单选题】某护士从血库取血200ml,输血前加热,患者在输血过程中,出现寒战、高热、四肢麻木、腰背疼痛。 护士违背了(  )
  • A.公正原则
  • B.不伤害原则
  • C.行善原则
  • D.公平原则
  • E.自主原则
  • 参考答案:B
  • 解析:不伤害原则是指护士在为病人提供护理服务时,应避免使其身心受到伤害。不伤害原则的意义在于强调培养护士高度的责任心及严谨的职业意识与职业作风,正确对待医疗伤害,努力使病人免受各种不应有的身体伤害、精神伤害及经济伤害。(选B)
  • 3.【单选题】在输血前后,为防止不良反应发生,应静脉输入的溶液是(  )
  • A.复方氯化钠溶液
  • B.5%碳酸氢钠溶液
  • C.0.9%氯化钠溶液
  • D.11.2%乳酸钠溶液
  • E.10%葡萄糖酸钙溶液
  • 参考答案:C
  • 解析:为避免输血过程中出现不良反应,在输血前后、两袋血输入之间,应输入少量生理盐水(0.9%氯化钠溶液)预防;复方氯化钠多用于各种原因导致的失水的补液治疗;5%碳酸氢钠溶液可用于溶血过程中碱化尿液及纠正酸中毒的治疗;乳酸钠溶液多用于调节体液、电解质及酸碱代谢平衡及脱水的治疗;10%葡萄糖酸钙溶液多用于防止输血过程中出现枸橼酸钠中毒反应的治疗。(选C)
  • 4.【单选题】患者女,26岁。因进食不洁熟食出现严重腹泻入院治疗,下列护理措施正确的是(  )
  • A.肛周皮肤护理
  • B.抗生素保留灌肠
  • C.早期用止泻剂
  • D.可进食高蛋白高脂肪饮食
  • E.可饮碳酸饮料
  • 参考答案:A
  • 解析:皮肤护理: 做好肛周皮肤的清洁,减少刺激。每次便后用软纸轻擦肛门,用温水清洗,并在肛门周围涂油膏,以保护局部皮肤。(选A)
  • 5.【单选题】股静脉穿刺后按压不当,最容易发生(  )
  • A.血栓
  • B.局部血肿
  • C.空气栓塞
  • D.静脉炎
  • E.蜂窝组织炎
  • 参考答案:B
  • 解析:股静脉穿刺后,应用无菌纱布加压止血3~5分钟,按压不当会导致血小板凝集减少,不利于穿刺部位止血,易形成血肿(选B)。
  • 6.【单选题】患者,男性,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌,行大肠癌根治术,术后回病房。 护理人员巡视患者的时间为(  )
  • A.24小时专人护理
  • B.每1小时巡视一次
  • C.每2小时巡视一次
  • D.每3小时巡视一次
  • E.每4小时巡视一次
  • 参考答案:B
  • 解析:一级护理的患者,应每小时巡视一次(选B)。
  • 7.【单选题】患者,女性,56岁,既往有肺心病史10年,近2日来感头痛、恶心、烦躁,BP160/95mmHg、心率120次/分,护士对其护理措施最主要的是(  )
  • A.呼吸兴奋剂应用
  • B.改善通气、氧疗
  • C.合理休息
  • D.合理饮食
  • E.安定静注
  • 参考答案:B
  • 解析:由题干可知,患者有明显的缺氧症状,烦躁不安,血压升高,心率加快,故患者现在首要的护理问题是气体交换受损:与低氧血症、CO【sub|2】潴留、肺血管阻力增高有关,针对此护理问题主要的护理措施是吸氧,改善通气状况(选B);肺心病患者需遵医嘱应用呼吸兴奋剂,并观察药物的疗效和不良反应,病人烦躁不安时,应警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等情况发生,切勿随意使用安眠、镇静剂,以免诱发或加重肺性脑病;此措施不属于首要措施(AE错);护士帮助患者改善睡眠,首先要保持安静、舒适的环境,避免强烈光线刺激和噪声,睡前不要运动,保持全身肌肉放松,进行缓慢深呼吸,温水洗脚、温水浴或背部按摩等方法,促进睡眠,保证休息有助于症状缓解,但不属于首要护理措施(C错);合理饮食,改善营养状况,应摄入高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食,少食多餐,进食前后漱口,保持口腔清洁,促进食欲,防止便秘、腹胀而加重呼吸困难,避免含糖高的饮食,以免引起痰液黏稠,必要时静脉补充维生素、脂肪乳剂、复方氨基酸、新鲜血或白蛋白等药物,表述无误但不属于首要护理措施(D错)。
  • 8.【单选题】患者,男,46岁。右腰部钝痛2年,B超检查发现右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。对该患者行体外冲击波碎石术(ESWL)。经分析,患者结石成分为尿酸结石,为防止结石复发,出院指导中不包括
  • A.限制内脏摄入
  • B.碱化尿液
  • C.适量摄入动物蛋白
  • D.多吃动物蛋白,少吃蔬菜
  • E.少食食盐
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:尿石症的健康教育。 根据题干可知该患者的结石成分为尿酸结石而尿酸结石形成与高尿酸水平、尿液pH偏低等因素密切相关。多吃动物蛋白会增加体内尿酸生成,而少吃蔬菜则减少碱性物质摄入,不利于预防尿酸结石复发(D错,为本题正确答案); 限制内脏摄入可以减少外源性嘌呤的摄入,从而降低尿酸水平(A对);尿酸结石在酸性环境中容易形成,碱化尿液可有效预防其复发(B对);多吃蔬菜可提供碱性物质,减少动物蛋白摄入有助于降低尿酸水平(C对);少食食盐可减少钠离子摄入,避免尿钙排泄增加,从而降低结石风险(E对)。
  • 9.【单选题】患者男,68岁。COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今天起患者出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸30次/min,血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO₂50mmHg,SaO₂84%,PaCO₂78mmHg,pH 7.301。 此患者目前最重要的处理措施是(  )
  • A.指导患者进行缩唇呼吸
  • B.指导患者进行腹式呼吸
  • C.文丘里面罩给氧调节FiO234%
  • D.进行超声雾化吸入
  • E.无创呼吸机正压通气
  • 参考答案:E
  • 解析:患者一旦诊断为ARDS应尽早进机械气,提供分的气氧合支持官功能。轻度ARDS可试用无创正压通气,无效或病情加重时应尽快行气管插管进行有创机械通气。(选E)
  • 10.【单选题】女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×10⁹/L,血小板140×10⁹/L。骨髓象:粒红比为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选(  )
  • A.肌内注射维生素B₁₂
  • B.口服铁剂
  • C.输血
  • D.脾切除
  • E.口服叶酸
  • 参考答案:B
  • 解析:有慢性失血病史,骨髓象符合缺铁贫表现,故予口服铁剂治疗。(选B)

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