护士资格每日一练(2026年2月16日)

• 1.【单选题】患儿，7岁，因“发热、面色苍白、皮肤瘀斑1周"就诊。实验室检查：WBC25×10【sup|9】L(原始细胞占60%)，Hb70g/L，PLT30×10【sup|9】/L。该患儿最可能的诊断是
• A.再生障碍性贫血
• B.急性淋巴细胞白血病
• C.特发性血小板减少性紫癜
• D.缺铁性贫血
• E.溶血性贫血
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：急性淋巴细胞白血病的临床表现。 急性淋巴细胞白血病是一种儿童常见的恶性血液疾病，其典型表现包括发热、贫血和出血倾向。实验室检查显示白细胞异常增高且原始细胞比例显著增加，同时伴有贫血和血小板减少，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患儿诊断为急性淋巴细胞白血病(B对)；再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少，以贫血（乏力、面色苍白)、出血（皮肤瘀斑、牙龈出血）、感染（发热、口腔溃疡)为主要症状，伴肝脾淋巴结无肿大(A错)；特发性血小板减少性紫癜主要以血小板减少为特点，临床表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜，可有鼻衄、牙龈出血或消化道出血等(C错)；缺铁性贫血临床表现为小细胞低色素性贫血（乏力、头晕、面色苍白），伴组织缺铁表现(如口角炎、舌炎、吞咽困难、异食癖、匙状甲)及原发病症状，如慢性失血、胃肠道疾病(D错)；溶血性贫血以贫血、黄疸、脾大为主要表现，血常规示红细胞减少、网织红细胞升高(E错)。

• 2.【单选题】患者，女，68岁。因心力衰竭入院，现使用洋地黄进行治疗，患者现需要使用利尿剂，患者最可能使用的是（　　）
• A.呋塞米
• B.氯噻酮
• C.螺内酯
• D.氢氯噻嗪
• E.吲达帕胺
• 参考答案：C
• 解析：袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的不良反应是低钾血症，会诱发心律失常或洋地黄中毒，因此应用洋地黄治疗心力衰竭时应使用保钾利尿剂，螺内酯为保钾利尿剂，其余为排钾利尿剂（选C）

• 3.【单选题】地尔硫䓬抗心绞痛作用的主要机理为（ ）
• A.降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量
• B.降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量
• C.扩张冠状动脉，增加心肌供氧
• D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量
• E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量
• 参考答案：C
• 解析：地尔硫䓬属于钙通道阻滞剂，主要用于心血管系统疾病的治疗。通过抑制钙离子的跨膜转运，可以抑制钙离子进入细胞内，对血管具有松弛的作用，主要具有降血压、抗心绞痛，以及抗心律失常的效果。地尔硫䓬的抗心绞痛的机制主要是由于对冠脉血管以及外周血管的扩张效果，可以使心脏负荷降低，降低心肌耗氧量，改善心脏供血，起到抗心绞痛的效果。降压效果主要是通过对血管的扩张，可以使血管阻力下降，起到降压的功效。除此之外，地尔硫䓬对于心肌的电生理也具有一定的作用，因此可以用于心律失常的治疗。（选C）

• 4.【单选题】患者于子宫全切术后3日出现腹胀、便秘，下列可选用的灌肠方法中最佳的是（　　）
• A.清洁灌肠
• B.甘油加温开水灌肠
• C.保留灌肠
• D.大量不保留灌肠
• E.服导泻药
• 参考答案：B
• 解析：A项清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B项甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C项保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D项大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩作准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E项服导泻药：用于便秘患者。（选B）

• 5.【单选题】男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6 mm，V【sub|1】～V【sub|3】导联ST段压低4 mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。 护士在配合医师进行上述治疗时，患者突然意识丧失，血压70 / 34 mmHg。心电图示：室性心动过速，此时应立即进行（　　）
• A.非同步电复律
• B.同步电复律
• C.静脉推注肾上腺素
• D.永久性心脏起搏
• E.静脉推注利多卡因
• 参考答案：B
• 解析：同步电复律：利用同步触发装置感知病人心电图中的R波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发室颤，适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复。室性心动过速伴血压下降可行同步电复律进行转复；非同步电复律用于室颤的患者。（选B）

• 6.【单选题】水溶性维生素不包括下列哪一种（　　）
• A.维生素K
• B.维生素C
• C.维生素B【sub|1】
• D.维生素PP
• E.维生素B【sub|6】
• 参考答案：A
• 解析：脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。水溶性维生素是能在水中溶解的一组维生素，常是辅酶或辅基的组成部分。主要包括B族维生素和维生素C等，B族维生素主要有维生素B【sub|1】、维生素B【sub|2】、维生素B【sub|6】、维生素B【sub|12】、烟酸（维生素PP）、泛酸、叶酸等。（选A）

• 7.【单选题】患者，男，26岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率54次/分，心律不齐。应选用的药物是（　　）
• A.毛花苷C（西地兰）
• B.美托洛尔（倍他乐克）
• C.硝酸甘油
• D.5%碳酸氢钠溶液
• E.10%葡萄糖酸钙溶液
• 参考答案：E
• 解析：下肢挤压伤容易出现高钾血症，因此可以静推钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施（选E）。

• 8.【单选题】田女士患肺炎已4天，持续发热，每日体温波动范围在39.0~40.0℃，并伴有脉搏、呼吸增快、食欲减退等症状。 该病人的热型是（　　）
• A.间歇热
• B.弛张热
• C.波浪热
• D.稽留热
• E.不规则热
• 参考答案：D
• 解析：稽留热：体温持续升高达39.0℃~40.0℃左右，持续数天或数周，24小时搏动范围不超过1℃（选Ｄ）； 弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上（B错）； 间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作（A错）； 不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定（E错）。

• 9.【单选题】患儿男，4岁。因腹泻入院，体重17kg。查体：皮肤弹性极差，眼窝及前囟深凹陷，哭无泪，24小时未排尿。血钠140mmol/L。 关于患儿脱水程度的评估，下列选项不正确的是（　　）
• A.精神状态
• B.尿量
• C.肠鸣音
• D.皮肤弹性
• E.前囟
• 参考答案：C
• 解析：脱水程度是指患病以来累积的体液损失量，以丢失液体量占体重的百分比表示，但临床实践中常根据病史和前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合判断。（选C）

• 10.【单选题】食管的3个狭窄分别是（　　）
• A.食管上端、主动脉弓水平、食管下段
• B.食管上端、食管中段、食管下段
• C.食管上端、肺动脉弓水平、食管下段
• D.支气管上端、主动脉弓水平、食管下段
• E.食管上端、主动脉弓水平、支气管下段
• 参考答案：A
• 解析：食管有3处狭窄：①在食管上端，有环咽肌围绕食管的入口；②另一处在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管；③食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。（选Ａ）

• 11.【单选题】患者男，42岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为（　　）
• A.大量饮酒和暴饮暴食
• B.手术创伤
• C.胆道疾病
• D.流行性腮腺炎
• E.高钙血症
• 参考答案：C
• 解析：急性胰腺炎约50％由胆结石、胆道炎症和胆道蛔虫等胆道疾病所引起，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。（选C）