◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,28岁。4个月前因葡萄胎入院治疗,最近1个月不规则阴道流血,回院检查。 患者发生阴道转移灶破溃大出血,使用消毒纱条压迫止血,不正确的措施是(  )
  • A.纱条必须于24~48小时内取出
  • B.遵医嘱应用抗生素预防感染
  • C.取出时必须做好抢救的准备
  • D.认真核对取出的纱条数量
  • E.出血未止不可重新填塞,立即做好术前准备
  • 参考答案:E
  • 解析:阴道转移病人的护理:若发生破溃大出血时,应立即通知医师并配合抢救,用无菌纱条填塞阴道压迫止血。保持外阴清洁,严密观察阴道出血情况及生命体征,同时观察有无感染及休克。填塞的纱条必须于24~48h 内如数取出,取出时必须做好输液、输血及抢救的准备。若出血未止,可用无菌纱条重新填塞,记录取出和再次填入纱条数量,给予输血、输液。按医嘱用抗生素预防感染。(选E)
  • 2.【单选题】临产后,护士通过阴道检查判断胎儿入盆程度,以哪条径线与坐骨棘平面的关系作为重要指标( )
  • A.双顶径
  • B.枕额径
  • C.枕下前囟径
  • D.枕颏径
  • E.股骨长径
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:分娩过程的评估。 临产后,胎儿入盆程度的判断主要依赖于双顶径与坐骨棘平面的关系。双顶径是胎头最大横径,能够准确反映胎头通过产道的情况。在分娩过程中,双顶径是否达到或低于坐骨棘水平是评估胎儿下降程度的重要指标(A对);胎头衔接时呈半俯屈状态,以枕额径入盆,而枕额径是胎头颅骨最低点到额部的距离,在分娩机制中起作用(B错);枕下前囟径属于胎头较小的径线,主要用于评估胎儿娩出时的状态(C错);枕颏径为胎头从后囟到颏部的距离,通常用于描述胎头仰伸状态(D错);股骨长径反映胎儿股骨发育情况(E错)。
  • 3.【单选题】患者,男,43岁。因右下肢静脉曲张,行静脉剥脱手术,术后护理措施正确的是(  )
  • A.卧床2周
  • B.抬高右腿30°
  • C.右腿完全制动
  • D.弹力绷带持续包扎2天
  • E.若右腿深静脉血栓形成,则按摩患处
  • 参考答案:B
  • 解析:下肢静脉曲张手术后若无异常情况, 24小时即应鼓励患者下床活动。患肢抬高30°,同时做足背伸屈运动,以促进静脉血液回流。弹力绷带一般需维持 2 周。若发生深静脉血栓形成,则局部禁止按摩,以免血栓脱落。(选B)
  • 4.【单选题】脑干是指(  )
  • A.延髓、脑桥和丘脑
  • B.延髓、丘脑和中脑
  • C.延髓、脑桥和中脑
  • D.脑桥、中脑和丘脑
  • E.延髓、脑桥和间脑
  • 参考答案:C
  • 解析:脑干自上而下依次为中脑、脑桥和延髓。(选C)
  • 5.【单选题】患者腹部损伤急诊入院,查体:面色苍白,腹部有明显压痛及反跳痛。针对患者目前情况应选择的药物是(  )
  • A.吗啡
  • B.哌替啶
  • C.头孢哌酮
  • D.芬太尼
  • E.曲马多
  • 参考答案:C
  • 解析:患者腹部外伤,出现腹膜刺激征,诊断未明确前急腹症患者应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁腹泻药。选项中ABDE选项均为止痛药,头孢哌酮为抗生素,可以使用。(C对ABDE错)
  • 6.【单选题】一名患者,被确诊为癌症,常常哭泣,情绪低落,此时的心理反应属于(  )
  • A.否认期
  • B.忧郁期
  • C.愤怒期
  • D.接受期
  • E.协议期
  • 参考答案:B
  • 解析:临终患者愤怒期的心理反应为:生气与激怒,内心不平衡,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄。因此,此患者的心理反应属于愤怒期。
  • 7.【单选题】做尿蛋白定量检查时尿标本中加入甲苯的作用是(  )
  • A.防止尿液变质
  • B.防止尿液改变颜色
  • C.固定尿中有机成分
  • D.防止尿中激素被氧化
  • E.保持尿液化学成分不变
  • 参考答案:E
  • 解析:尿标本中加入甲苯,可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,保持尿液中化学成分不变。(选E)
  • 8.【单选题】骨折患者功能锻炼的原则正确的是(  )
  • A.伤后 1~2 周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
  • B.伤后 1~2 周内以骨折处远近侧关节运动为主
  • C.伤后 2~3 周后以重点关节为主的全身活动
  • D.伤后 2~3 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
  • E.伤后 6~8 周后以骨折处远近侧关节运动为主
  • 参考答案:A
  • 解析:功能锻炼早期(伤后1~2周)主要进行患肢肌肉的收缩和舒张练习,中期(伤后3~6周)进行骨折部位上、下2个关节的活动,晚期(伤后6~8周)骨折已达临愈后标准进行患肢全面功能锻炼。(选A)
  • 9.【单选题】患者,男,52岁,高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髓损伤,入院后患者体温高达40.2℃,则下列哪一降温措施是不恰当的(  )
  • A.冰敷
  • B.酒精擦浴
  • C.降低室温
  • D.给予解热镇痛药物
  • E.冬眠低温疗法
  • 参考答案:D
  • 解析:体温大于38.5℃时,首选给予物理降温。每4小时测体温一次,并记录。降温后30min测体温1次,并用降温曲线标明 。(选D)
  • 10.【单选题】对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是(  )
  • A.体格检查
  • B.交谈和观察
  • C.心理社会测试
  • D.阅读相关资料
  • E.使用疼痛评估工具
  • 参考答案:B
  • 解析:心理社会评估采用的最主要方法包括观察和交谈。心理社会测试:心理社会评估可采用的方法之一,不是护士评估患者心理的主要方法。体格检查:是对患者身体状况进行评估的方法;阅读相关资料:心理社会评估可采用的方法之一;使用疼痛评估工具:评估患者舒适程度的方法(选B)。

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