◆护士资格
  • 1.【单选题】一产妇,顺产,阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离,经检查宫底平齐,子宫硬。 为该产妇采取的首要措施是(  )
  • A.子宫切除
  • B.手取胎盘术
  • C.按摩子宫
  • D.修复缝合软产道
  • E.输血
  • 参考答案:B
  • 解析:胎盘未剥离,首要措施是取出胎盘
  • 2.【单选题】患者,女,66 岁。大学教授 ,因血压高住院治疗。 适用于该患者的最佳护患关系模式是(  )
  • A.指导型
  • B.指导- 合作型
  • C.共同参与型
  • D.被动型
  • E.主动-被动型
  • 参考答案:C
  • 解析:护患关系模式有三种:①共同参与型:护患关系中的共同参与型,多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者,对自身疾病有所了解,知道诊断、治疗的意义,能参与治疗护理措施的讨论,共同作出决定 。②主动—被动型:这种护理模式,病人无法表达意见,不能表达自己的愿望,病人的积极性调动不出来。所以,对于这类全依赖型的病人,护士要加强责任心,勤巡视。但目前一般来说,不提倡采用这种模式。③指导—合作型:护患双方在护理活动中都应当是主动的,其中以执行护士的意志为基础,但病人可以向护士提供有关自己疾病的信息,同时也可提出要求和意见。目前,提倡采用这种模式,适用于清醒的、病情较严重的病人。( C 对)
  • 3.【单选题】患者男,25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,无震颤。可使杂音减轻的因素是(  )
  • A.口服硝酸异山梨酯
  • B.静脉推注毛花苷丙
  • C.口服美托洛尔
  • D.静脉滴注硝酸甘油
  • E.口服地高辛
  • 参考答案:C
  • 解析:结合题意,考虑为肥厚型心肌病,肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立时或运动时的眩晕,甚至昏厥等表现。体检可发现心脏轻度增大,可闻及第四心音,心尖部常有收缩期杂音;流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化。β-阻滞剂有助于改善等容舒张特性,可减低心脏杂音。(选C)
  • 4.【单选题】中医辨证方法中,红舌属于(  )
  • A.热证
  • B.燥证
  • C.寒证
  • D.半表半里证
  • E.虚证
  • 参考答案:A
  • 解析:寒热证鉴别要点:热证面色赤,寒证面色白;热证恶热喜冷,寒证恶寒喜热;热证口渴喜冷饮,寒证口淡不渴;热证手足烦热,寒证手足厥冷 ;热证小便短赤、大便燥结,寒证小便清长,大便溏薄;热证舌红苔黄,寒证舌淡苔白;热证脉滑数,寒证脉沉迟。(A对)
  • 5.【单选题】与双胎无关的因素(  )
  • A.种族
  • B.遗传
  • C.饮食
  • D.年龄
  • E.胎次
  • 参考答案:C
  • 解析:双胎妊娠原因:遗传,胎次,年龄,药物。(选C)
  • 6.【单选题】患者,女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T36.7℃,P65次/分,R15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO【sub|2】93%。目前出现的情况最可能的原因是(  )
  • A.急性脑卒中
  • B.有机磷中毒加重
  • C.急性有机磷中毒迟发型脑病
  • D.中间综合征
  • E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
  • 参考答案:D
  • 解析:急性中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前,多在急性中毒后24~96小时突然病情加重,表现为肌无力,称中间综合征。根据患者的表现提示发生中间综合征。(选D)
  • 7.【单选题】患者经医务人员全力抢救无效死亡,其家属情绪激动的对于医护人员说,这么年轻的小姑娘进医院还能呼吸,怎么现在就死了,你们怎么治的,我们家就这一个孩子,此时影响家属心理状态的主要因素是(  )
  • A.医院急救设施陈旧
  • B.护士和家属交流受限
  • C.家属对结果无法接受
  • D.医务人员技术欠佳
  • E.家属缺乏对护士的信任
  • 参考答案:C
  • 解析:分析题干,经医护人员全力抢救后是无效死亡的,不存在医院设备和医护人员的问题,而患者家中为独生子女,此时影响家属心理的主要因素是对结果无法接受(C对)
  • 8.【单选题】患者,女,50岁,诊断为纤维蛋白性心包炎,其典型的临床表现是(  )
  • A.心悸
  • B.心前区疼痛
  • C.血压下降
  • D.发热
  • E.心律失常
  • 参考答案:B
  • 解析:心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎主要症状。(选B)
  • 9.【单选题】颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致(  )
  • A.颅内压升高
  • B.脑血栓形成
  • C.脑疝
  • D.脑出血
  • E.脑水肿
  • 参考答案:C
  • 解析:颅脑手术后,头部剧烈翻转可致脑组织位移,导致脑疝:严格控制补液总量和补液速度,防止颅内压升高。(选C)
  • 10.【单选题】患者,男性,51岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最可能发生的问题及处理措施是(  )
  • A.肺水肿,停止输液
  • B.空气栓塞,立即左侧卧位
  • C.过敏,皮下注射地塞米松
  • D.心脏病发作,立即用强心剂
  • E.低血容量休克,立即补充血容量
  • 参考答案:B
  • 解析:患者在输液过程中突然出现胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,应首先考虑为空气栓塞。空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,气体交换受损,引起机体严重缺氧。发现该症状时,立即置患者为左侧头低足高卧位,此体位在吸气时可增加胸腔内压力,减少空气进入静脉,同时使肺动脉位置处于右心室的下部,气泡则向上漂移到右心室,避开了肺动脉入口。

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