◆护士资格
  • 1.【单选题】患儿,男,5岁。掉进粪坑,吸入异物导致严重上呼吸道感染,入院后遵医嘱进行抗感染治疗。 患儿昏迷状态,口腔护理时不需准备(  )
  • A.压舌板
  • B.治疗碗
  • C.弯血管钳
  • D.大量杯
  • E.润滑油
  • 参考答案:D
  • 解析:口腔护理需要准备的用物:治疗碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯止血钳1把,镊子1把,压舌板1个,小茶壶或杯子(内盛漱口水),弯盘,吸水管,漱口溶液,手电筒,治疗巾,必要时备开口器;液状石蜡、冰硼散、西瓜霜制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用药。但是该患儿是昏迷的状态,昏迷病人禁忌漱口,所以不需要准备大量杯。(选D)
  • 2.【单选题】患者女,35岁,因车祸致骨盆骨折,行切开复位内固定术,术后患者想变换体位,护士应向患者正确的解释是(  )
  • A.不可变化体位
  • B.麻醉过后可变换为患侧卧位
  • C.1周后可变换为患侧卧位
  • D.骨折愈合后可变换为患侧卧位
  • E.以后永远禁止患侧卧位,避免骨折愈合后再次压伤
  • 参考答案:D
  • 解析:骨盆骨折病人体位:协助病人更换体位,骨折愈合后方可向患侧卧位。(选D)
  • 3.【单选题】患者,肝硬化致门静脉高压症。行分流手术前的护理正确的是(  )
  • A.鼓励体育锻炼
  • B.高蛋白,低脂饮食
  • C.注射维生素K
  • D.术日晨放置胃管
  • E.术前清洁灌肠
  • 参考答案:C
  • 解析:门静脉高压症因脾功能亢进,白细胞、血小板等数量下降,凝血功能出现异常,因此术前需肌肉注射维生素K,以减少术后出血的发生(选C)。
  • 4.【单选题】患者男,42 岁。因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压 65/40mmHg,脉搏 150 次/min,急需大量输血 。输血过程中错误的措施是(  )
  • A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
  • B.输入血液内不得随意加入药物
  • C.输血开始 15 分钟内速度宜慢
  • D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
  • E.输血毕不需再输入生理盐水
  • 参考答案:E
  • 解析:1、输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量 0.9% 氧化钠溶液,以免发生不良反应; 2、输血过程中,应加强巡视,注意倾听病人的主诉,观察有无输血反应。如发生严重反应,必须立即停止输血,及时通知医生,并保留余血以备检查分析原因; 3、血制品中不能随意加入其他药物,如钙剂、高渗或低渗溶液、酸性或碱性药物,以防止血制品变质,出现血液凝集或溶解; 4、输血速度,开始宜慢,应少于20滴/min ;然后观察10~15分钟,如无不良反应,再根据病情需要调节滴速,成人一般40~60滴/min ,老人及儿童酌情减少。(选E)
  • 5.【单选题】文化休克综合征中最难度过的阶段是(  )
  • A.兴奋期
  • B.清醒期
  • C.转变期
  • D.接收期
  • E.工作期
  • 参考答案:B
  • 解析:清醒期:此期是在个体意识到自己将在新环境中作比较长的停留,他必须调整和改变自己的种种习惯去适应新的环境,所以有挫折感,即对新环境的迷惑和对旧环境的依恋是文化休克综合征中最难度过的阶段。选B
  • 6.【单选题】慢性风湿性心脏病患者合并亚急性心内膜炎时下列处理措施错误的是(  )
  • A.抽取血培养后使用抗生素
  • B.选用杀菌剂
  • C.血培养及药物敏感试验结果出来后调整抗生素种类
  • D.疗程至少4~6周
  • E.感染未控制时绝对禁忌手术
  • 参考答案:E
  • 解析:慢性风湿性心脏病患者合并亚急性心内膜炎时,需先控制感染后行换瓣手术,但不应为完成抗生素治疗疗程而延误手术时机。(选E)
  • 7.【单选题】关于血栓闭塞性脉管炎的描述,错误的是(  )
  • A.是一种周围血管慢性非化脓性病变
  • B.主要累及大、中动脉
  • C.早期以感觉和皮肤色泽改变为主
  • D.伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累
  • E.症状呈周期性加重,最终可造成肢体远端坏疽
  • 参考答案:B
  • 解析:血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢的中、小动静脉,好发于男性青壮年。(选B)
  • 8.【单选题】外伤性血气胸最简便可靠的诊断方法是(  )
  • A.呼吸困难
  • B.气管移位
  • C.胸部超声检查有液平面
  • D.胸腔穿刺抽出血性液体和气体
  • E.胸透见有液平面
  • 参考答案:D
  • 解析:胸腔穿刺抽出血性液体和气体即可确诊为血气胸。(选D)
  • 9.【单选题】有一来自林区的病人,以“发热、头痛、呕吐5天”就诊。入院诊断为“流行性出血热”。入院查体:体温39℃,腋下有散在点状出血,血压10/8kPa,肝稍大。下列措施中正确的是(  )
  • A.行呼吸道隔离
  • B.行消化道隔离
  • C.酒精擦浴降温
  • D.冰袋降温
  • E.遵医嘱给予退热药退热
  • 参考答案:D
  • 解析:流行性出血热是由汉坦病毒引起,以鼠类为主要传染源,通过接触、呼吸道、消化道等多种途径传播的急性传染病。高热以物理降温为主;忌用强烈发汗退热药,以防大汗而进一步丧失血容量。(选D)
  • 10.【单选题】患者,男,68岁,因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。 此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是(  )
  • A.保持尿管通畅
  • B.定时观察尿量、颜色及性质
  • C.定期行膀胱冲洗
  • D.导尿管每日更换一次
  • E.用带气囊尿管,以免脱落
  • 参考答案:D
  • 解析:普通留置导尿管每周更换一次即可,不必每天更换。 留置导尿管使用导管末端带气囊的,尿管插入膀胱后充气,末端的小球鼓起,可以保证小球固定在膀胱内,不从尿道口脱出。 保持引流通畅:引流管应妥善放置,避免受压、扭曲、堵塞等导致引流不畅。 注意倾听病人的诉说,并经常观察尿液,每周查一次尿常规。若发现尿液浑浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。 术后护理:膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天。(选D)

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