◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,23岁。HIV(+),因患冠心病住院。清晨护士查房时,突然发现患者意识丧失,颈动脉无搏动。 下列心肺复苏后的处理措施中,描述错误的是(  )
  • A.维持有效的循环和呼吸功能
  • B.维持水、电解质和酸碱平衡
  • C.防止脑缺氧和脑水肿
  • D.做好心理护理,减轻患者的恐惧心理
  • E.由家属代为陪护,满足患者的情感需求
  • 参考答案:E
  • 解析:心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能,特别是脑灌注,预防再次心脏骤停,维持水、电解质和酸碱平衡,防治脑缺氧和脑水肿、急性肾损伤和继发感染等。做好心理护理,减轻病人恐惧,更好的配合治疗。(选E)
  • 2.【单选题】新生儿出生时无呼吸,有心跳,面色青紫。应立即作出的处理措施是( )
  • A.清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅
  • B.吸氧
  • C.拍打足底,刺激呼吸
  • D.复苏气囊加压给氧
  • E.人工呼吸
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:新生儿窒息复苏的步骤和原则。 新生儿出生时无呼吸但有心跳、面色青紫,多因呼吸道被黏液等堵塞所致,此时首要急救措施为立即清理呼吸道,通过吸净黏液、保持气道通畅,为后续建立呼吸等抢救措施奠定基础(A对);在呼吸道未清理通畅的情况下吸氧,氧气无法有效进入肺部,不能改善新生儿的缺氧状况(B错);拍打足底属于触觉刺激,仅适用于轻度窒息且气道通畅的新生儿(C错);加压给氧需在气道通畅的基础上进行。若气道有黏液堵塞,加压可能将黏液推向更深部位,加重梗阻,甚至导致气胸等并发症(D错);人工呼吸的前提是气道通畅。若气道阻塞未解除,人工呼吸无法有效通气,且可能因气体滞留胃部引发腹胀、呕吐(E错)。
  • 3.【单选题】一足月新生儿,出生24小时未见胎粪排出,下列做法正确的是(  )
  • A.立即应用导泻药
  • B.检查有无消化道畸形
  • C.正常情况,不必处理
  • D.多喂奶促进胎粪排出
  • E.应用促进肠蠕动的药物
  • 参考答案:B
  • 解析:新生儿出生24小时未见胎粪排出,属于病理情况,应立即检查有无消化道畸形,排除畸形情况下遵医嘱用药,不应该通过进食促进胎粪排出。(选B)
  • 4.【单选题】患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,出血量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查:子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士健康教育指导该患者避孕的时间是(  )
  • A.半年
  • B.1年
  • C.2年
  • D.3年
  • E.5年
  • 参考答案:B
  • 解析:葡萄胎后应避孕1年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难,并且病人机体的康复也需要时间。(选B)
  • 5.【单选题】患者男,76 岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早7时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为 60 滴/min ,9时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 根据患者的临床表现,该患者可能出现了(  )
  • A.发热反应
  • B.过敏反应
  • C.急性肺水肿
  • D.空气栓塞
  • E.细菌污染反应
  • 参考答案:C
  • 解析:循环负荷过重(急性肺水肿):由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重。临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷 、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。(选C)
  • 6.【单选题】李女士,22岁,每次出门时,一定要先向前走两步,再向后退两步,然后才出门,否则便感到强烈的紧张不安。自感无法控制而去就医。 该患者属于(  )
  • A.强迫意向
  • B.强迫检查
  • C.强迫怀疑
  • D.强迫性迟缓
  • E.强迫性仪式动作
  • 参考答案:E
  • 解析:强迫性仪式动作是一些重复出现的动作,他人看来是不合理的或荒谬可笑的,却可减轻或防止强迫观念引起的紧张不安。(选E)
  • 7.【单选题】成人大量血胸是指胸膜腔内积血大于(  )
  • A.300ml
  • B.500ml
  • C.1000ml
  • D.1200ml
  • E.1500ml
  • 参考答案:C
  • 解析:根据胸内积血量多少,血胸可分为:小量血胸(<500ml)、中等量血胸(500~1000ml)和大量血胸(>1000ml)(E对)。
  • 8.【单选题】患者,女,64岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。 进行冰袋降温后,给患者重测体温的时间为(  )
  • A.30分钟后
  • B.40分钟后
  • C.20分钟后
  • D.10分钟后
  • E.60分钟后
  • 参考答案:A
  • 解析:为发热患者进行药物或物理降温,30分钟后应复测体温1次,并做好记录和交班。(选A)
  • 9.【单选题】4岁幼儿接触过水痘患儿,因其未患过水痘,该幼儿在家隔离观察的时间应为( )
  • A.1周
  • B.2周
  • C.3周
  • D.4周
  • E.5周
  • 参考答案:C
  • 解析:水痘病人是唯一的传染源,病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,人群普遍易感,主要见于儿童,对无并发症的水痘患儿多在家隔离治疗,隔离至疱疹全部结痂,易感儿接触后应隔离观察3周 。该患儿未患过水痘,但有接触水痘患者,故应隔离观察3周。(选C)
  • 10.【单选题】一位典型心绞痛发作的病人,其疼痛部位是(  )
  • A.心尖部且向左上肢放射
  • B.胸骨上段且向左上肢前内侧放射
  • C.剑突附近向左上肢前内侧放射
  • D.心前区且向左肩部放射
  • E.胸骨下段且向左肩背部放射
  • 参考答案:B
  • 解析:心绞痛疼痛的部位:主要位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。疼痛常持续3~5分钟,一般不超过15分钟。(选B)

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