护士资格每日一练(2026年8月29日)

• 1.【单选题】男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是（　　）
• A.甲泼尼龙
• B.地西泮
• C.氨茶碱
• D.地塞米松
• E.头孢曲松
• 参考答案：B
• 解析：患者为中老年男性，间断咳嗽30余年，可见桶状胸，提示有慢性阻塞性肺疾病，加重后伴有意识障碍，发热，烦躁，结膜充血水肿，发绀，双肺可闻及哮鸣音以及少量湿性啰音，说明该患者现为慢阻肺急性加重期。急性加重期最多见的原因就是细菌或者病毒感染，应用抗生素（E对）可治疗或预防感染。糖皮质激素可缓解症状，因此甲泼尼龙（A对）与地塞米松（D对）对治疗有效。氨茶碱（C对）可舒张支气管，对于慢阻肺的治疗均有效果。地西泮（选B）为镇静药物，该患者已经发生意识障碍，发生了肺性脑病，严重COPD病变使用地西泮可加重呼吸衰竭，镇静药物明显不适于该患者的治疗。

• 2.【单选题】患者女，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍微活动就心慌、憋气，伴有食欲减退，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率108次/分。 该患者首要的护理问题是（　　）
• A.恐惧
• B.活动无耐力
• C.体液过多
• D.气体交换受损
• E.知识缺乏
• 参考答案：D
• 解析：在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的情况下，由于患者出现肺部感染，诱发了心力衰竭，导致左心房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力增高。当肺毛细血管内液体渗出并聚集在肺泡内时，会妨碍气体交换，导致氧气无法正常进入血液，二氧化碳也无法从血液中排出。这通常会引发一系列症状，包括乏力、心慌、憋气等。(选D)

• 3.【单选题】患者，女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。 该患者可能的诊断是（　　）
• A.外阴阴道假丝酵母菌病
• B.滴虫性阴道炎
• C.细菌性阴道病
• D.外阴炎
• E.化脓性阴道炎
• 参考答案：B
• 解析：滴虫性阴道炎的临床表现为：稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒， 可伴有烧灼感，疼痛和性交痛，如伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿（B对）。

• 4.【单选题】高热是指口腔温度在（　　）
• A.37.3℃～ 38.0℃
• B.36.3℃～ 37.3℃
• C.38.1℃～ 39.0℃
• D.39.1℃～ 41.0℃
• E.41.0℃以上
• 参考答案：D
• 解析：发热程度（以口腔温度为标准）：低热： 37.3℃～ 38.0℃；中度热：38.1℃～ 39.0℃；高热： 39.1℃～ 41.0℃；超高热： 41.0℃以上（选Ｄ）。

• 5.【单选题】患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，患儿出现咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少的症状，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是（　　）
• A.服药前数脉搏15秒
• B.服药前数脉搏60秒
• C.服药后数脉搏70秒
• D.服药后数脉搏80秒
• E.服药后数脉搏90秒
• 参考答案：B
• 解析：使用洋地黄类药物易出现中毒，因此服用前要数脉搏1分钟，服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。（选B）

• 6.【单选题】患者，男，75岁，慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰色黄、黏稠，不易咳出，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。 如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀、颈静脉怒张，双肺散在湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者出现了（　　）
• A.心力衰竭
• B.上消化道出血
• C.急性肾衰竭
• D.呼吸衰竭
• E.肺性脑病
• 参考答案：A
• 解析：右心衰竭主要表现为心悸、气促、厌食、恶心、少尿等，体检可见右心衰竭体征，包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、水肿、肝肿大等。患者病情进展，出现了心力衰竭并发症，表现为右心衰竭。（选A）

• 7.【单选题】外伤脾破裂术后应给予的饮食是( )
• A.流食
• B.普食
• C.禁食
• D.半流食
• E.软食
• 参考答案：C
• 解析：急腹症：一般病人入院后都暂禁饮食 。 对诊断不明确或病情较重者必须严格禁饮食。

• 8.【单选题】开放性气胸病理生理变化主要是（　　）
• A.反常呼吸运动
• B.皮下气肿
• C.纵隔移位
• D.纵隔摆动
• E.肺萎陷
• 参考答案：D
• 解析：开放性气胸：胸壁有开放性伤口，空气经伤口自由出入胸膜腔，患侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，健侧肺扩张受限。患侧胸膜腔内压力与大气压相等。吸气时健侧负压增大，呼气时减小，使纵隔随呼吸而左右摆动,这种现象称为纵隔扑动。（选D）

• 9.【单选题】小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（　　）
• A.流感嗜血杆菌
• B.金黄色葡萄球菌
• C.链球菌
• D.病毒
• E.支原体
• 参考答案：D
• 解析：急性上呼吸道感染(简称上感)，是儿童最常见的疾病，主要是病原体侵犯喉以上呼吸系统的急性炎症的统称，包括急性鼻咽炎、急性。因炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等，该病全年均可发生，以冬春季为多，可散发或流行。本病90%以上的病原体是病毒引起，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒等。亦可为细菌或病毒感染后继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等，近年来肺炎支原体亦不少见。

• 10.【单选题】患者，男，51岁。查体：呼之不应，压眶反射及瞳孔对光反射均存在，有时有无意识的自发动作，测量生命体征均正常。该患者的意识状态属于（　　）
• A.谵妄
• B.意识模糊
• C.昏睡
• D.浅昏迷
• E.深昏迷
• 参考答案：D
• 解析：浅昏迷：是意识丧失，对强烈刺激（如眼眶上压迫）病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化。（选D）