◆护士资格
  • 1.【单选题】在关于流行性脑脊髓膜炎的传播知识科普讲座中,护士向社区居民介绍相关内容。下列关于流行性脑脊髓膜炎传播方法的描述,错误的是( )
  • A.可获得持久免疫
  • B.好发于冬春季
  • C.成人普遍不易感,主要集中在儿童
  • D.由空气传播
  • E.起病急
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:流脑的流行病学特征。 流行性脑脊髓膜炎患者在感染后可获得一定的免疫力,但并非持久免疫。这是因为该病由脑膜炎奈瑟菌引起,其有多种血清群,不同血清群间交叉免疫较弱,且免疫记忆随时间减弱(A错,为本题正确答案);流行性脑脊髓膜炎的好发季节为冬春季,这与病原体传播的环境条件相关,如低温干燥利于细菌存活和传播(B对);成人因多次暴露于病原体而产生一定免疫力,普遍不易感,而儿童免疫功能尚未完善,是主要易感人群(C对);流行性脑脊髓膜炎通过飞沫经空气传播,密切接触感染者是主要传播途径(D对);流行性脑脊髓膜炎起病急,常表现为高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征等症状(E对)。
  • 2.【单选题】小儿病毒性脑炎出现脑疝的表现是(  )
  • A.发热
  • B.头痛
  • C.呕吐
  • D.腹泻
  • E.瞳孔不等大
  • 参考答案:E
  • 解析:脑疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失。(选E)
  • 3.【单选题】为避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰,注意哪项护理(  )
  • A.少盐饮食
  • B.避免肺部感染
  • C.低脂饮食
  • D.戒酒
  • E.劳逸结合
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起的肺结构、功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心负荷加重,以致右心负荷加重,甚至发生右心衰竭的心脏病。肺心病病因以支气管肺疾病多见,尤其是要注意避免肺部感染。(选B)
  • 4.【单选题】新生儿期感染后最常出现的症状是(  )
  • A.吮指
  • B.拒乳
  • C.失眠
  • D.偏食
  • E.便血
  • 参考答案:B
  • 解析:新生儿期感染后一般表现为反应低下,不吃、不哭、少动、嗜睡、体温不稳定、体重不增等。(选B)
  • 5.【单选题】压力性损伤坏死溃疡期创面清洗的溶液是(  )
  • A.呋喃西林
  • B.50%乙醇
  • C.70%乙醇
  • D.过氧乙酸
  • E.碘伏
  • 参考答案:A
  • 解析:坏死溃疡期 (IV期) 坏死组织侵入真皮下层和肌层,感染扩展,可至骨面 。 坏死组织发黑,脓性分泌物增多,具有臭味。创面脓液量多而稀薄可用 0.1%依沙吖啶或 0.02% 呋喃西林溶液纱布湿敷 (A对)
  • 6.【单选题】患者男,49岁。高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,轻度黄疸,右上腹压痛、肝大。辅助检查:血常规示白细胞计数18×10⁹/L,中性粒细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。 患者突然出现的剧烈胸痛,寒战、高热,气管向健侧移位,患侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气急伴呼吸音减低。可能合并发生(  )
  • A.急性肝炎
  • B.膈下脓肿
  • C.急性胆管炎
  • D.急性胆囊炎
  • E.急性胸膜炎
  • 参考答案:E
  • 解析:患者突然出现的剧烈胸痛,寒战、高热,气管向健侧移位,患侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气急伴呼吸音减低。可能合并发生急性胸膜炎(选E)
  • 7.【单选题】患者王某,患伤寒,需做大量不保留灌肠,为此患者灌肠的液量及液面与肛门的距离是(  )
  • A.1000ml,不超过50cm
  • B.1000ml,不超过30cm
  • C.500ml,不超过20cm
  • D.500ml以内,不超过30cm
  • E.500ml以内,不超过4cm
  • 参考答案:D
  • 解析:普通大量不保留灌肠法,灌肠溶液的量及温度要求是成人每次用量约为500~1000ml,小儿用量为200~500ml,挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40~60cm;但是,伤寒的患者肠壁都会有炎性的病灶,严重的还有破溃,所以灌肠不能用过多液体,压力过大会造成伤害,故为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm。(选D)
  • 8.【单选题】患者,男,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。 本病最主要的治疗原则是(  )
  • A.扩张支气管
  • B.消除肺部感染
  • C.低浓度吸氧
  • D.治疗心力衰竭
  • E.祛痰剂
  • 参考答案:B
  • 解析:肺心病的治疗以治肺为本,治心为辅为原则 。
  • 9.【单选题】土壤中的微量元素不包括( )
  • A.铁
  • B.锰
  • C.铜
  • D.锌
  • E.镁
  • 参考答案:E
  • 解析:镁是常量元素,且主要来源是植物性的食品。(选E)
  • 10.【单选题】患儿,男,7岁。发热8小时内出现皮疹,全身弥漫充血性的皮肤上出现针尖大小的红色丘疹,触之有砂粒感,疹间无正常皮肤。口周出现苍白圈,怀疑为猩红热。最先出现皮疹的部位是(  )<img src="/upload/paperimg/202501021450124326747ac-396a0d9c670d/2024122610291180ee.png" style="width:100%;"/>
  • A.①
  • B.②
  • C.③
  • D.④
  • E.⑤
  • 参考答案:A
  • 解析:猩红热是由A组β链球菌引起的急性呼吸道传染病,以3~7岁儿童最为多见。多在发热后24小时内发疹,始于耳后、颈及上胸部,迅速蔓延全身。全身弥漫充血性的皮肤上出现针尖大小的红色丘疹,触之有砂粒感,疹间无正常皮肤,可出现帕氏线、杨梅舌和口周苍白圈等特殊体征。图中①耳后发际;②面部;③腹部;④下肢;⑤足底。(选A)
◆护士资格
  • 1.【单选题】肥厚型心肌病的主要病理改变是(  )
  • A.心肌显著肥厚、心腔缩小
  • B.非特异性心肌细胞肥大
  • C.心肌纤维化
  • D.心腔扩张
  • E.心腔室壁变薄
  • 参考答案:A
  • 解析:肥厚型心肌病的主要病理改变是心肌为显著肥厚、心腔缩小,以左心室为多见,常伴有二尖瓣叶增厚。(选A)
  • 2.【单选题】食管的3个狭窄分别是(  )
  • A.食管上端、主动脉弓水平、食管下段
  • B.食管上端、食管中段、食管下段
  • C.食管上端、肺动脉弓水平、食管下段
  • D.支气管上端、主动脉弓水平、食管下段
  • E.食管上端、主动脉弓水平、支气管下段
  • 参考答案:A
  • 解析:食管有3处狭窄:①在食管上端,有环咽肌围绕食管的入口;②另一处在主动脉弓水平,有主动脉和左支气管横跨食管;③食管下端,即食管穿过膈的裂孔处。(选A)
  • 3.【单选题】患者,女,35岁。近4天发热、腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检示白细胞增多,27个/HP。可能的原因是(  )
  • A.免疫缺陷
  • B.细菌感染
  • C.膀胱肿瘤
  • D.尿路梗阻
  • E.营养过剩
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者发热、腰痛,排尿异常,镜检白细胞>5个/HP,可诊断为急性肾盂肾炎。肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症,致病菌多为大肠埃希菌。急性肾盂肾炎最典型的症状为突发高热和膀胱刺激征,合并全身中毒症状,可有单侧或双侧腰痛、肾区叩击痛及脊肋角压痛。(选B)
  • 4.【单选题】患者,女,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后,遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,配制的皮试液浓度应为( )
  • A.15U/ml
  • B.150U/ml
  • C.1500U/ml
  • D.20万U/ml
  • E.80万U/ml
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:破伤风抗毒素过敏试验的配制方法。 破伤风由破伤风梭菌(革兰阳性厌氧芽孢杆菌)经皮肤或黏膜伤口侵入人体,而患者因足部被生锈铁钉刺伤就诊,清创处理后需注射破伤风抗毒素,破伤风抗毒素可中和游离的破伤风痉挛毒素,预防破伤风发生。在注射前必须进行皮肤过敏试验以避免严重过敏反应。破伤风抗毒素皮试液的标准浓度为150U/ml,这是根据临床规范确定的浓度(B对ACDE错)。
  • 5.【单选题】患者,男,60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后,感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力,紧急送往医院治疗。查体:体温37.8℃,脉搏100次/分,未发现其他异常,休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状,应首先考虑的原因是(  )
  • A.过度劳累
  • B.睡眠不足
  • C.高温环境
  • D.身体虚弱
  • E.饮食过饱
  • 参考答案:C
  • 解析:烈日下从事田间劳动约1小时后,出现中暑的症状,应首先考虑的原因是高温环境(C对)。
  • 6.【单选题】患者,20岁,因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。胸部X线可见肺大片阴影。诊断为大叶性肺炎,给予抗生素治疗,疗程为(  )
  • A.3天
  • B.4天
  • C.7天
  • D.14天
  • E.体温正常后可停药
  • 参考答案:C
  • 解析:大叶性肺炎炎症起于肺泡,通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延,以致一个肺段或肺叶发生炎症(肺实变),故又称为肺泡性肺炎。抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。
  • 7.【单选题】患者男,24岁。不慎被毒蛇咬伤,以下处理不正确的是(  )
  • A.可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭
  • B.伤肢应放低下垂
  • C.大量冷水冲洗
  • D.切勿奔跑、大声求救
  • E.在伤口远心端结扎
  • 参考答案:E
  • 解析:毒蛇咬伤后,要迅速在伤口近心端结扎,减少毒素吸收。(选E)
  • 8.【单选题】关于便秘病人健康教育,错误的是(  )
  • A.定时排便
  • B.多吃蔬菜
  • C.每天摄入液体1500ml
  • D.卧床病人少活动
  • E.适当食用油脂类食物
  • 参考答案:D
  • 解析:便秘的患者应增加活动,增进肠蠕动,解除便秘困扰。(选D)
  • 9.【单选题】患者男,28岁,他爷爷去世后,一直回想着他爷爷对他的好,不和人讲话,脑子里天天在问自己,从哪里来的,死了去哪里,考虑该患者的人格障碍为( )
  • A.完美主义
  • B.内向型人格
  • C.外向型人格
  • D.强迫型人格
  • E.焦虑型人格
  • 参考答案:D
  • 解析:强迫性穷思竭虑:病人对日常生活中的一些事情或自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。有的病人表现为与自己在头脑里欲罢不能地进行无休止的争辩,分不清孰是孰非。(选D)
  • 10.【单选题】患者,女,32岁。第一胎,孕30周见红,规律宫缩,为预防早产儿肺透明膜病,对先兆早产产妇使用的药物为(  )
  • A.糖皮质激素
  • B.阿托品
  • C.维生素B
  • D.硫酸镁
  • E.维生素K
  • 参考答案:A
  • 解析:为预防新生儿合并症,在保胎过程中应行胎心监护,教会患者自数胎动。在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素等促胎肺成熟,避免发生新生儿呼吸窘迫综合征和肺透明膜病。(选A)
  • 11.【单选题】下列措施属于药物降温的有(  )
  • A.放置冰袋
  • B.冷湿敷
  • C.75%乙醇擦浴
  • D.温水擦浴
  • E.安乃近滴鼻
  • 参考答案:E
  • 解析:药物降温有阿苯片、对乙酰氨基酚(百服宁)、酚麻美敏(泰诺)、阿司匹林等。安乃近滴鼻属于药物降温。 物理降温的方法包括放置冰袋、冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等。乙醇擦浴的浓度应为25% ~35%。(选E

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