◆护士资格
  • 1.【单选题】急性水中毒时,受损最重的器官是(  )
  • A.心
  • B.肝
  • C.肺
  • D.肾
  • E.脑
  • 参考答案:E
  • 解析:急性水中毒起病急,以脑水肿最为突出,表现为头痛、呕吐、视物模糊、谵妄、惊厥甚至昏迷,严重者可发生脑疝。(选E)
  • 2.【单选题】患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身水肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张,为其使用约束带,错误的是(  )
  • A.向家属介绍使用约束带的必要性
  • B.约束带只能短期使用,一般2小时松解1次
  • C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
  • D.经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次
  • E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环
  • 参考答案:D
  • 解析:使用约束带时要向家属介绍使用的必要性,取得患者及家属的知情同意。使用时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环(选D)
  • 3.【单选题】成人每分钟呼吸少于10次多见于(  )
  • A.缺氧
  • B.颅内压增高
  • C.高热
  • D.贫血
  • E.心功能不全
  • 参考答案:B
  • 解析:颅内压增高的患者呼吸中枢受抑制,呼吸缓慢;高热、缺氧等病人呼吸增快或气促,成人呼吸频率超过24次/分;轻度贫血无明显表现,仅在活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快;贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状。(选B)
  • 4.【单选题】位于子宫颈两侧与骨盆侧壁之间,固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是(  )
  • A.圆韧带
  • B.阔韧带
  • C.主韧带
  • D.骶结节韧带
  • E.宫骶韧带
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,来维持正常的位置。①圆韧带:呈圆索状起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端,有维持子宫前倾位的作用。②阔韧带:由子宫两侧至骨盆壁的一对翼形的腹膜皱襞,将骨盆分为前、后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置。③主韧带:又称子宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束,是固定子宫颈正常位置的重要组织。④宫骶韧带:从子宫颈后上侧方,向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜,韧带含平滑肌和结缔组织,将宫颈向后上牵引,间接保持子宫于前倾的位置。(选C)
  • 5.【单选题】某孕妇怀孕期间出现胎位不正,入院后遵医嘱采取膝胸卧位矫正胎位,孕周可能为(  )
  • A.22周
  • B.24周
  • C.26周
  • D.30周
  • E.29周
  • 参考答案:D
  • 解析:临产前胎位异常者,定期产前检查,妊娠30周以前顺其自然;妊娠30周以后胎位仍不正常者,则根据不同情况给予矫正。若矫正失败,提前1周住院待产,以决定分娩方式。(选D)
  • 6.【单选题】患者,男,35岁,因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41 ℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为(  )
  • A.冰盐水灌肠
  • B.物理降温+药物降温
  • C.冬眠合剂
  • D.静脉滴注葡萄糖盐水
  • E.冰帽
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查中暑的解救,该病人是在高温环境中大量出汗但散热不足或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑,按其发生原因和临床表现分型属于中暑高热,对于体温达到41 ℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克的病人,此时最佳的降温措施应为:物理降温+药物降温。(选B)
  • 7.【单选题】患儿男,1岁。咳嗽流涕一天,夜起发热入院。体温39.5℃,神志清楚。 操作中的注意事项,不正确的是(  )
  • A.冷疗时间应30~40分钟
  • B.腋窝腹股沟等处适当延长用冷时间
  • C.冷疗后30分钟复测体温并记录
  • D.胸前区腹部和足底等处禁用冷疗
  • E.随时观察患儿情况
  • 参考答案:A
  • 解析:冷疗时间冷疗的效应需要一定的时间才能产生,并随着时间的延长而增强,一般用冷时间为15~30分钟。时间过长会引起继发效应,不但抵消治疗效果,还可导致不良反应,出现冻伤等,甚至造成组织细胞死亡(选A)。
  • 8.【单选题】某患霍乱的患者,拒绝隔离治疗,医疗机构(  )
  • A.尊重患者的意愿,让他出院
  • B.配合医生对患者进行隔离
  • C.请求当地人民政府下令授权医疗机构对他采取强制隔离治疗措施
  • D.可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
  • E.让家属继续劝解
  • 参考答案:D
  • 解析:修订后的法律规定,医疗机构发现甲类传染病时对甲类传染病病例的场所或者该场所内的特定区域的人员,可以由县级以上地方人民政府实施隔离措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。(选D)
  • 9.【单选题】某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是( )
  • A.测量腋下温度,左上肢血压
  • B.测量直肠温度,左上肢血压
  • C.测量口腔温度,左上肢血压
  • D.测量腋下温度,右上肢血压
  • E.测量口腔温度,右上肢血压
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:特殊患者的评估技巧。 测量腋下温度可避免交叉感染,尤其适用于意识模糊或病情危重的患者。右上肢血压测量更为准确,因为左侧肢体瘫痪(D对);患者左侧肢体瘫痪,可能存在血液循环障碍(如偏瘫侧血管弹性差、肌张力异常),导致测量值不准确(A错);直肠温度测量虽准确但操作复杂且易引起不适(B错);口腔温度测量不适合意识模糊患者,容易引发误吸或咬伤体温计(CE错)。
  • 10.【单选题】关于口服给药的配药和发药的叙述,错误的是(  )
  • A.数种药片可放于同一药杯中
  • B.多种药液分别放置在不同药杯中
  • C.如患者有疑问,应虚心听取,重新核对
  • D.待患者服下后方可离开
  • E.先配水剂,再配固体药
  • 参考答案:E
  • 解析:配药时,先配固体药,再配水剂或油剂药。同一患者服用的多种药片可放入同一药杯内。水剂药摇匀,以量杯量取,同时服用多种药液应倒入不同的药杯中。发药时注意倾听患者意见,如患者提出疑问,应重新核对,给予解释,确认无误后再给患者服下。协助患者服药,目视服下后方可离开。(选E)

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