护士资格每日一练(2026年5月4日)

• 1.【单选题】结肠癌最早出现的症状是（　　）
• A.腹痛
• B.排便习惯及粪便性状改变
• C.腹部包块
• D.消瘦乏力
• E.肠梗阻
• 参考答案：B
• 解析：结肠癌由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别，一般右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状显著，排便习惯和粪便性状改变是最早出现的症状，多表现为排便次数增多、腹泻、便秘、粪便带脓血或粘液等（B对）；腹痛为早期症状，常为定位不确切的持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感，晚期合并肠梗阻时则表现为腹痛加重或出现阵发性绞痛（A错）；腹部可扪及肿块，质地坚硬，呈结节状，有明显压痛（C错）；由于晚期癌肿溃烂、慢性失血、感染、毒素吸收等原因，病人可出现贫血、消瘦、低热等，晚期可出现肝大、黄疸、水肿、腹水及恶病质等全身症状（D错）；晚期可发生慢性不全性结肠梗阻（E错）。

• 2.【单选题】患者，男，68岁。高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。 责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是（　　）
• A.肺心病
• B.急性心肌梗死
• C.肺栓塞
• D.支气管哮喘
• E.长期应用硝酸甘油可能产生的副作用
• 参考答案：B
• 解析：不稳定型心绞痛往往是心肌梗死的先兆，加之患者此次疼痛持续20分钟不缓解，故患者的病情变化可能是急性心肌梗死。（选B）

• 3.【单选题】患者，男，72岁。既往有排尿困难史多年，近日受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大。该患者首要的处理措施是（　　）
• A.镇痛
• B.导尿
• C.抗感染
• D.急诊前列腺切除术
• E.急诊耻骨上膀胱造瘘术
• 参考答案：B
• 解析：前列腺增生的临床表现为尿频（最常见早期症状）、排尿困难、尿潴留等。分析题干，患者由于前列腺增生引起尿潴留，因此应首选解除患者尿潴留症状，即首选导尿，必要时留置尿管，对于导尿失败的患者再行急诊耻骨上膀胱造瘘术解除尿潴留（B对E错）；镇痛、抗感染均不是该患者的首要护理措施（AC错）；急诊前列腺切除术多用于良性前列腺增生合并出血、结石、嵌顿等情况下，导尿管无法置入或引流不畅时可考虑使用（D错）。

• 4.【单选题】下列药物在静脉滴注过程中需严密监测血压的是（　　）
• A.利多卡因
• B.氨茶碱
• C.胺碘酮
• D.硝普钠
• E.呋塞米
• 参考答案：D
• 解析：硝普钠用药过程中应注意的问题：首先，静脉滴注时需要监测血压，防止血压下降幅度过大，血压一般控制在150～160/90～100mmHg为宜。硝普钠缓慢静脉滴注，扩张小动脉和小静脉，严密监测血压，因含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。再次，因其中间代谢产物氰化物需转化为硫氰酸盐从肾脏排泄，故有严重肝、肾疾病及心力衰竭患者应慎用该药。最后，本品见光很快分解，滴注时必须用黑纸遮光，否则影响疗效。硝普钠缓慢静脉滴注，扩张小动脉和小静脉，严密监测血压，因含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。（选D）

• 5.【单选题】急性胆囊炎的主要病因是（　　）
• A.胆道蛔虫
• B.胆囊结石
• C.胆囊管扭曲
• D.急性胰腺炎
• E.胆管狭窄
• 参考答案：B
• 解析：急性胆囊炎的主要病因：胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，主要是由胆囊结石引起的，尤其小结石易嵌顿于胆囊颈部，引起梗阻（选B）。

• 6.【单选题】下列关于紧急救护的说法不正确的是（　　）
• A.遇有患者病情危急时，护士应立即通知医生
• B.护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害
• C.护士有权独立抢救危重患者
• D.必须依照诊疗技术规范救治患者
• E.医师不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护
• 参考答案：C
• 解析：护士在执业活动中，发现患者病情危重，应立即通知医生，在紧急情况下为抢救垂危患者的生命，应当先行实施必要的紧急救护。但护士不能独立抢救患者。（选C）

• 7.【单选题】患者，女性，27岁。因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。 采用红外灯进行局部照射时，照射时间宜控制在（　　）
• A.15分钟以内
• B.15～20分钟
• C.20～30分钟
• D.30～40分钟
• E.40～50分钟
• 参考答案：C
• 解析：采用红外灯照射时，每次照射时间 20 ～ 30 分钟（选Ｃ）。

• 8.【单选题】患者，男性，65岁，“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检查指标是（　　）
• A.血氨
• B.肝功能
• C.血尿素氮
• D.血钾
• E.动脉血气分析
• 参考答案：A
• 解析：考察肝性脑病的辅助检查。血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。（选A）

• 9.【单选题】男性，28岁，双大腿挤压伤。测的血清钾5.9mmol／L，脉搏52次／分，并有心律不齐。首选措施应是立即注射（　　）
• A.5％碳酸氢钠溶液
• B.10％葡萄糖酸钙溶液
• C.25％葡萄糖溶液+胰岛素
• D.11.2％乳酸钠溶液
• E.氯化钠溶液
• 参考答案：B
• 解析：挤压伤引起细胞破裂，细胞内钾离子溢出进入血液引起血钾升高，患者血钾为5.9mmol/L，伴有心率不齐，考虑发生了高钾血症，应用10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml（或5%氯化钙溶液）加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴入，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。（选B）

• 10.【单选题】患者，男性，21岁。饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（　　）
• A.肠扭转
• B.肠套叠
• C.肠粘连
• D.肠肿瘤
• E.肠系膜动脉栓塞
• 参考答案：A
• 解析：肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起，常常是因为肠襻及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。根据患者的表现应考虑为肠扭转。（选A）