◆护士资格
  • 1.【单选题】下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是(  )
  • A.红细胞计数
  • B.红细胞比容
  • C.红细胞沉降率
  • D.网织红细胞计数
  • E.血红蛋白定量
  • 参考答案:E
  • 解析:在贫血的诊断及其严重程度的判断中,由于某些病理因素可引起红细胞的形态和体积异常,导致红细胞数目的减少与血红蛋白浓度下降不成比例,因此以血红蛋白浓度降低作为贫血的诊断及其严重程度判断的依据更为可靠。(选E)
  • 2.【单选题】外科患者最常见的缺水类型是(  )
  • A.原发性缺水
  • B.继发性缺水
  • C.等渗性缺水
  • D.低渗性缺水
  • E.高渗性缺水
  • 参考答案:C
  • 解析:等渗性缺水:是指水和钠成比例丧失。为最常见的缺水类型。(选C)
  • 3.【单选题】患者,男,30岁,已5天未解大便,腹胀,护士遵医嘱为患者灌肠。 护士为患者选用最佳灌肠溶液是(  )
  • A.3%氯化钠150ml
  • B.温开水150ml
  • C.0.1%肥皂水
  • D.50%硫酸镁150ml
  • E.甘油、温开水各50ml
  • 参考答案:C
  • 解析:灌肠的目的主要是为患者解除便秘,所以应行大量不保留灌肠,大量不保留灌肠常用灌肠溶液为0.9% 氯化钠溶液、 0.1%~0.2% 肥皂液(选C) 。
  • 4.【单选题】张力性气胸最确切的诊断依据是(  )
  • A.患者极度呼吸困难
  • B.患者气管向健侧偏移
  • C.伤侧叩诊鼓音
  • D.伤侧听诊呼吸音消失
  • E.胸腔穿刺抽出高压气体
  • 参考答案:E
  • 解析:A、B、C、D是张力性气胸的临床表现,但并不具有特异性,闭合性气胸也会有此表现,而胸腔穿刺抽出高压气体是张力性气胸的特征性表现。(选E)
  • 5.【单选题】患者女,40岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适约1小时,能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀,压痛,双手X线示关节端骨质疏松。实验室检查示类风湿因子(+),血沉加快,C反应蛋白增高。 缓解患者关节疼痛首先应选择的药物是(  )
  • A.泼尼松
  • B.布洛芬
  • C.青霉素
  • D.甲氨蝶呤
  • E.胸腺肽
  • 参考答案:B
  • 解析:非甾体抗炎药:常用药物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬。通过抑制体内前列腺素的合成,达到消炎止痛的目的。(选B)
  • 6.【单选题】患者,男,68岁。糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是(  )
  • A.躯体移动障碍
  • B.语言沟通障碍
  • C.吞咽困难
  • D.焦虑
  • E.潜在并发症:颅内压增高
  • 参考答案:A
  • 解析:右侧上下肢肌力0级(属于完全瘫痪),肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性。当前最主要的护理问题是瘫痪,造成躯体移动障碍。(选A)
  • 7.【单选题】陈某,男,71岁,常年患有慢性支气管炎,近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后,患者突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。此时应立即为患者采取(  )
  • A.平卧位
  • B.左侧卧位
  • C.头高足低位
  • D.端坐位
  • E.休克卧位
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者于输液半小时后,出现面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰的症状,为循环负荷过重的典型临床表现,护士应帮助患者取端坐位,有利于呼吸肌运动,减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担(选D)。
  • 8.【单选题】初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为(  )
  • A.胎盘早剥
  • B.胎膜早破
  • C.先兆流产
  • D.先兆早产
  • E.临产
  • 参考答案:B
  • 解析:胎膜早破临床表现:有较多液体从阴道流出,可混有胎脂及胎粪,继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出。行阴道检查时,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。(选B)
  • 9.【单选题】患者男,28岁。左上腹被车撞伤,神志淡漠,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压78/61mmHg。查体:腹部明显压痛、腹肌紧张。 首先应考虑的诊断是(  )
  • A.胃穿孔
  • B.肠扭转
  • C.脾破裂
  • D.胰腺损伤
  • E.肝破裂
  • 参考答案:C
  • 解析:脾脏是腹腔脏器中容易受损的器官之一,结合题干患者左上腹撞伤及其他临床症状,可能的诊断是脾破裂。(选C)
  • 10.【单选题】二尖瓣关闭不全最有意义的体征是(  )
  • A.心尖部舒张期隆隆样杂音
  • B.心尖部全收缩期吹风样杂音
  • C.第一心音减弱
  • D.第一心音增强
  • E.第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
  • 参考答案:B
  • 解析:心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛下区传导,后瓣受损时可向心底部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音见于二尖瓣狭窄(A错);第一心音减弱可见于心肌炎、心肌梗死、二尖瓣关闭不全等(C错);第一心音增强可见于高热、甲亢、二尖瓣狭窄等(D错);第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音见于主动脉瓣关闭不全(E错)。(选B)

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