护士资格每日一练(2025年11月21日)

• 1.【单选题】二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最易发生栓塞的部位是（　　） <img src="/upload/paperimg/202501021613312729902df-cd70b1878448/20241226104610276f.png" style="width:100%;"/>
• A.⑤
• B.④
• C.③
• D.②
• E.①
• 参考答案：E
• 解析：二尖瓣狭窄患者血栓栓塞以脑栓塞最多见，栓子多来自于扩大的左心房伴心房颤动者，心房颤动时易形成左心房附壁血栓，血栓脱落后进入左心室，通过主动脉瓣泵入主动脉及各级分支，射血到全身各器官，其中脑栓塞最常见也最严重。肺栓塞大多由下肢静脉血栓脱落，由下腔静脉回流至右心，右心射血至两肺，导致肺栓塞。图中①脑;②脾;③肾;④肝;⑤肺。（选Ｅ）

• 2.【单选题】患者，女，38岁。全身水肿，尿量约350ml/d，尿蛋白4.0g/d，血浆白蛋白24g/L，肾功能正常，诊断为肾病综合征。入院后遵医嘱给予泼尼松口服。 对患者进行激素用药指导不正确的是（　　）
• A.起始药量缓慢增加
• B.药物减量要缓慢
• C.维持用药时间要长
• D.可全天药量1次顿服
• E.维持用药期间，可2天药量隔天1次顿服
• 参考答案：A
• 解析：糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则：①起始用量要足。②减撤药物要慢。③维持用药要久，服半年至1年或更久。（选A）

• 3.【单选题】足月产孕妇在自然分娩时，行会阴侧切，产后10日有发热、切口疼痛，肛门坠胀感，原因是（ ）
• A.切口水肿
• B.便秘
• C.肛裂
• D.阴道血肿
• E.胎盘残留
• 参考答案：D
• 解析：本题考查：产后并发症的临床表现及原因。 阴道血肿在产后可能逐渐形成并增大，当血肿压迫周围组织时，会出现肛门坠胀感。同时，血肿容易继发感染，导致发热和切口疼痛等症状，与题干中产后10日的临床表现相符(D对)；切口水肿一般主要表现为切口局部的肿胀、疼痛，水肿多在产后早期出现，且症状相对局限于切口部位(A错)；便秘主要表现为排便困难、大便干结等(B错)；肛裂主要症状是排便时疼痛、出血等，主要是肛管皮肤的裂伤问题(C错)；胎盘残留主要表现为产后持续性子宫收缩不良和恶露异常，其主要影响的是子宫的复旧和恶露排出情况(E错)。

• 4.【单选题】患者男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，呼吸困难逐渐加重，经常咳嗽、咳痰，遵医嘱服用β₂受体激动药和长期家庭氧疗。 下列对患者缩唇呼吸锻炼的指导内容，不正确的是（　　）
• A.闭嘴经鼻吸气
• B.通过缩唇缓慢呼气
• C.呼气时收缩腹部
• D.吸气与呼气时间比为1：2或1：3
• E.通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间
• 参考答案：E
• 解析：)缩唇呼吸:缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气，同时收缩腹部吸气与呼气时间比为l:2或1:3。（选E）

• 5.【单选题】患者，男，41岁。患急性肾损伤(急性肾衰竭) 1天入院。护士在观察尿量时，关于尿量记录描述错误的是（　　）
• A.24小时尿量小于100ml 为无尿
• B.24小时尿量小于400ml 为少尿
• C.24小时尿量大于2500ml 为多尿
• D.成人 24 小时尿量 1000~1500ml 为正常尿量
• E.夜尿持续大于500ml 称为夜尿增多
• 参考答案：E
• 解析：夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或夜尿持续＞750ml。24小时尿量少于100ml，或12小时完全无尿称为无尿。24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml称为少尿。24小时尿量超过2500ml称为多尿。正常成人24小时尿量约为1000~2000ml，平均1500ml，记录24小时尿量为1000~1500ml在成人正常尿量范围内。（选E）

• 6.【单选题】患者，女，64岁。急性上呼吸道感染入院，入院时测得体温38.9℃，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，卧床不起，食欲差。 入院时的体温属于发热过程中的（　　）
• A.体温下降期
• B.体温上升期
• C.退热期
• D.低热期
• E.高热持续期
• 参考答案：E
• 解析：高热持续期的特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者表现为面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛、头晕、食欲减退、全身不适、软弱无力。（选Ｅ）

• 7.【单选题】下列药物中易引起再生障碍性贫血的是（  ）。
• A.氯霉素
• B.氯丙嗪
• C.链霉素
• D.氨基糖苷类
• E.头孢呋辛酯
• 参考答案：A
• 解析：氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能，包括：①可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复；②不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。

• 8.【单选题】外伤脾破裂术后应给予的饮食是( )
• A.流食
• B.普食
• C.禁食
• D.半流食
• E.软食
• 参考答案：C
• 解析：急腹症：一般病人入院后都暂禁饮食 。 对诊断不明确或病情较重者必须严格禁饮食。

• 9.【单选题】下列恶性肿瘤转移方式中，属于淋巴转移的典型表现是（ ）
• A.胃癌细胞侵入门静脉形成肝转移
• B.肺癌细胞通过支气管播散至对侧肺叶
• C.乳腺癌患者腋窝淋巴结肿大变硬
• D.骨肉瘤细胞经血液循环转移至肺部
• E.子宫颈癌细胞直接侵犯膀胱组织
• 参考答案：C
• 解析：本题考查：恶性肿瘤的转移途径。 乳腺癌患者腋窝淋巴结肿大变硬是因为癌细胞沿淋巴管扩散至腋窝淋巴结，这是典型的淋巴转移表现(C对)；胃癌细胞侵入门静脉并形成肝转移属于血行转移(A错)；肺癌细胞通过支气管播散至对侧肺叶属于种植性转移或直接蔓延(B错)；骨肉瘤细胞经血液循环转移至肺部是血行转移的表现(D错)；子宫颈癌细胞直接侵犯膀胱组织属于直接蔓延(E错)。

• 10.【单选题】肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是（　　）
• A.脐部上方
• B.脐部下方
• C.脐部左侧
• D.脐部右侧
• E.左下腹部
• 参考答案：B
• 解析：胎儿胎心音在胎背部处听得最清楚，肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是脐部下方。（B对）