◆护士资格
  • 1.【单选题】下列哪项不是痔形成的因素(  )
  • A.静脉壁本身薄弱
  • B.久坐、久站
  • C.长期排便困难
  • D.门静脉高压
  • E.长期腹泻
  • 参考答案:E
  • 解析:长期腹泻不是痔形成因素(E错,为本题正确答案)。
  • 2.【单选题】发生输卵管妊娠破裂常在(  )
  • A.宫角部
  • B.伞部
  • C.峡部
  • D.壶腹部
  • E.间质部
  • 参考答案:C
  • 解析:峡部,是输卵管妊娠破裂的常见位置(本题选C)。
  • 3.【单选题】肺炎患儿因缺氧,予鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是(  )
  • A.氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%
  • B.氧流量2~4L/min,氧浓度<50%
  • C.氧流量5~6L/min,氧浓度<60%
  • D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70%
  • E.氧流量9~10L/min,氧浓度<80%
  • 参考答案:A
  • 解析:肺炎患儿有缺氧症状,如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧。氧浓度为0.5~1L/min ,氧浓度不超过40%(选A)
  • 4.【单选题】下列关于护理程序的步骤排列,顺序正确的是( )
  • A.评估-诊断-计划-实施-评价
  • B.评价-评估-计划-实施-诊断
  • C.评估-实施-计划-诊断-评价
  • D.评估-计划-诊断-实施-评价
  • E.评估-诊断-计划-评价-实施
  • 参考答案:A
  • 解析:护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序,是一种系统解决问题的方法 ,是一个持续的、循环的、动态变化的过程 。 包括 5 个步骤:护理评估—护理诊断—计划阶段—实施阶段—评价阶段(选A)。
  • 5.【单选题】患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是(  )
  • A.术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部
  • B.术后12小时可下床活动
  • C.术后去枕平卧4~6小时
  • D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
  • E.术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
  • 参考答案:B
  • 解析:腰椎穿刺术后24小时内严格卧床,去枕平卧4~6小时,不可抬头,可适当转身,以防头痛、呕吐、眩晕等穿刺后反应。保持穿刺部位的纱布干燥,24 小时内不宜淋浴。术中协助患者取弯腰侧卧位,屈颈抱膝,背齐床沿,增加椎间隙宽度。术中密切观察患者呼吸、脉搏和面色变化,禁止患者乱动,避免造成断针、软组织损伤及穿刺部位污染。(选B
  • 6.【单选题】牙痛时冷疗的原理是(  )
  • A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
  • B.放松肌肉韧带肌腱等组织,解除疼痛
  • C.保暖,促进血液循环
  • D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
  • E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
  • 参考答案:E
  • 解析:牙周组织充血、肿胀,压迫神经末梢产生牙痛感,冷疗可抑制细胞活动,降低神经末梢敏感性和毛细血管通透性,减轻牙周组织充血肿胀,从而使缓解牙痛(选E)。
  • 7.【单选题】患者,男,32岁,反复饥饿性上腹痛5年,进食及口服碱性药可缓解,再发1个月,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后放射。查体:上腹部压痛,血淀粉酶320μmol/L,该患者最可能的诊断是(  )
  • A.胃溃疡药
  • B.胃体溃疡
  • C.胃底溃疡
  • D.十二指肠球后壁溃疡
  • E.十二指肠球前壁溃疡
  • 参考答案:D
  • 解析:反复饥饿性上腹痛5年,进食及口服碱性药可缓解,典型十二指肠溃疡表现。2天来上腹痛加重向后放射,十二指肠球后壁溃疡表现。(选E)
  • 8.【单选题】3岁患儿,体温39.2℃,诊断为上呼吸道感染。以下针对该患儿降温措施的说法,错误的是( )
  • A.先采用物理降温,如温水擦浴,擦拭部位包括颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处
  • B.若物理降温效果不佳,可遵医嘱给予适量对乙酰氨基酚口服
  • C.让患儿多喝温开水,有助于散热及补充因发热丢失的水分
  • D.为快速降温,可使用酒精大面积擦拭患儿身体
  • E.解开患儿衣物,利于散热
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:儿童发热的护理措施。 根据题干可知患儿高热,诊断为上呼吸道感染(常见于病毒感染)。高热可能引起脱水、电解质紊乱或热性惊厥,需积极降温处理。酒精挥发性强,大面积擦拭可能导致患儿皮肤吸收酒精,引发中毒或过敏反应(D错,为本题正确答案);物理降温是高热的首选措施,温水擦浴通过蒸发和传导散热,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处可提高效果(A对);若物理降温效果不佳,对乙酰氨基酚是一种安全有效的退热药,适用于儿童退热治疗(B对);多喝温开水不仅有助于补充因发热丢失的水分,还能通过增加尿量促进体内毒素排出(C对);解开衣物可减少外界覆盖物,利于热量散发,但需注意避免着凉(E对)。
  • 9.【单选题】患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是(  )
  • A.膀胱穿刺抽尿
  • B.膀胱造瘘
  • C.导尿并留置导尿管
  • D.压腹部排尿
  • E.急诊做前列腺摘除术
  • 参考答案:C
  • 解析:首先判断患者发生了急性尿潴留,依据有:患者有发生尿潴留的诱因即前列腺肥大;患者有急性尿潴留的临床表现即尿排不出,小腹胀痛。前列腺肥大引起的急性尿潴留的处理首选导尿并留置导尿管。(选C)
  • 10.【单选题】猩红热患儿特有的体征是(  )
  • A.口周苍白圈
  • B.躯干糠皮样脱屑
  • C.皮疹多在发热2天后出现
  • D.疹间无正常皮肤
  • E.多为持续性高热
  • 参考答案:A
  • 解析:猩红热患儿面部仅有充血而无皮疹,口鼻周围充血不明显,相比之下略显苍白,称为“口周苍白圈”。( A 对)。
◆护士资格
  • 1.【单选题】体温调节中枢位于(  )
  • A.延髓上部
  • B.下丘脑
  • C.小脑蝶部
  • D.大脑枕叶
  • E.脊髓颈段
  • 参考答案:B
  • 解析:调节体温的主要中枢在下丘脑。视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热。(选B)
  • 2.【单选题】足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心、肺(-),脐(-),血清胆红素171μmol/L。正确的处理为(  )
  • A.光照疗法
  • B.给予苯巴比妥
  • C.输注白蛋白
  • D.应用抗生素
  • E.暂不需要治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿黄疸是胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内积聚而引起,表现为皮肤、巩膜、黏膜以及其他组织和体液发生黄染,可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,其中足月儿生理性黄疸在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,5~7天消退,最迟不超过2周,早产儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L。分析题干,患儿生后3天出现皮肤黄染、无发热、精神状态好、心肺(-)、脐(-),血清胆红素17μmol/L,因此应首先考虑该患儿为生理性黄疸,因此暂时不需特殊处理。(选E)
  • 3.【单选题】成人每分钟呼吸少于10次多见于(  )
  • A.缺氧
  • B.颅内压增高
  • C.高热
  • D.贫血
  • E.心功能不全
  • 参考答案:B
  • 解析:颅内压增高的患者呼吸中枢受抑制,呼吸缓慢;高热、缺氧等病人呼吸增快或气促,成人呼吸频率超过24次/分;轻度贫血无明显表现,仅在活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快;贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状。(选B)
  • 4.【单选题】胃腺主要位于胃的哪个层( )
  • A.黏膜层
  • B.黏膜下层
  • C.肌层
  • D.浆膜层
  • E.外膜层
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:胃的解剖结构。 胃腺是胃黏膜上皮凹陷形成的结构,主要由主细胞、壁细胞、黏液细胞等组成,它们能够分泌胃液中的各种成分,如胃酸、胃蛋白酶原、黏液等,所以胃腺主要位于胃的黏膜层(A对);黏膜下层主要由疏松结缔组织构成,含有丰富的血管、淋巴管和神经丛等,它主要起到支持和营养黏膜层的作用(B错);胃的肌层主要由平滑肌构成,分为外纵、中环、内斜三层,其主要功能是通过收缩和蠕动促进食物的消化和排空(C错);浆膜层是胃的最外层,为一层光滑的结缔组织膜,覆盖于胃的表面,起到保护和固定胃的作用(D错);胃的最外层通常称为浆膜层或浆膜外脂肪层(E错)。
  • 5.【单选题】属于主观方面的健康资料是(  )
  • A.血压122/80mmHg
  • B.头昏脑胀
  • C.骶尾部皮肤破损1cm×2cm
  • D.膝关节红肿压痛
  • E.肌张力三级
  • 参考答案:B
  • 解析:主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。(选B)
  • 6.【单选题】下列护理职业防护措施不妥的是(  )
  • A.养成操作后正确洗手的习惯
  • B.医疗废物应分类管理
  • C.盛装医疗废物的容器应装满并严密封口
  • D.提高职业防护意识
  • E.护理人力配备合理
  • 参考答案:C
  • 解析:盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密,并非装满才封口。(选C)
  • 7.【单选题】某孕妇怀孕期间出现胎位不正,入院后遵医嘱采取膝胸卧位矫正胎位,孕周可能为(  )
  • A.22周
  • B.24周
  • C.26周
  • D.30周
  • E.29周
  • 参考答案:D
  • 解析:临产前胎位异常者,定期产前检查,妊娠30周以前顺其自然;妊娠30周以后胎位仍不正常者,则根据不同情况给予矫正。若矫正失败,提前1周住院待产,以决定分娩方式。(选D)
  • 8.【单选题】患者女,28岁。4个月前因葡萄胎入院治疗,最近1个月不规则阴道流血,回院检查。 最有可能的诊断是(  )
  • A.宫颈癌
  • B.子宫内膜癌
  • C.外阴癌
  • D.侵蚀性葡萄胎
  • E.绒毛膜癌
  • 参考答案:D
  • 解析:葡萄胎清宫术后6个月内出现不规则阴道流血是侵蚀性葡萄胎的主要表现。(选D)
  • 9.【单选题】血栓闭塞性脉管炎病人用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况,温度相差至少应大于(  )
  • A.0.5℃
  • B.1.0℃
  • C.1.5℃
  • D.2.5℃
  • E.2.0℃
  • 参考答案:E
  • 解析:测定皮肤温度:若双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上,提示皮温降低侧肢体动脉血流减少。(选E)
  • 10.【单选题】患者,男,40岁。患有支气管炎,遵医嘱给予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸入。 超声雾化吸入使用的时间是(  )
  • A.5~10min
  • B.10~15min
  • C.15~20min
  • D.20~25min
  • E.25~30min
  • 参考答案:C
  • 解析:超声雾化吸入每次使用的时间为15~20分钟。(选C)
  • 11.【单选题】患者女,57岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现咳嗽、咳痰、气促等症状,随着病情的延长,上述症状发作有所减轻提示(  )
  • A.二尖瓣狭窄诊断不正确
  • B.二尖瓣狭窄已进入了右心功能不全期
  • C.二尖瓣狭窄程度已逐渐减轻
  • D.同时又合并了二尖瓣关闭不全
  • E.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性二尖瓣狭窄可导致左心房扩大、左心房附壁血栓形成和肺血管床的闭塞性改变。本病的病理生理演变分三个阶段:①左房代偿期,瓣口面积减至2.0cm²以下(轻度狭窄),左心房压升高,左心房代偿性扩大肥厚以加强收缩。②左房失代偿期,瓣口面积小于1.5cm²(中度狭窄)甚至小至1.0cm²时(重度狭窄),左心房扩张超过代偿极限,左心房压持续升高,导致肺静脉和肺毛细血管压被动性升高,肺循环淤血。③右心受累期,由于长期的肺静脉压升高,引起肺小动脉持续反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺血管阻力增高,肺动脉压力重度增高从而引起右心室肥厚,三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全直至右心衰竭的发生。当右心衰竭后,肺淤血的临床表现可减轻。(选B)

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