◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,35岁。吸烟 16年,每天25支左右,冷库工作9年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失 。 为缓解症状,重要的护理措施是(  )
  • A.患肢用热水袋保暖
  • B.要求病人绝对戒烟
  • C.抬高患肢
  • D.减少麻醉性镇痛药的应用
  • E.鼓励病人增加运动锻炼
  • 参考答案:B
  • 解析:血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确,与多种因素有关:(1)外来因素:主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染 。(2)内在因素:自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素 。上述因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节 ,所以应要求病人戒烟。(B对)
  • 2.【单选题】属于传染病预防措施的是
  • A.计划免疫
  • B.封锁疫区
  • C.环境消毒
  • D.限制集会
  • E.停工停课
  • 参考答案:A
  • 解析:题干错误,应为属于传染病预防中保护易感人群的。BCDE都与控制传播途径有关。
  • 3.【单选题】给予营养液的过程中,发生呛咳,呼吸困难,发绀首先给予什么措施( )
  • A.心电监护
  • B.平卧
  • C.抽出营养液
  • D.气管切开
  • E.吸氧
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:营养液呛咳的紧急处理措施。 呛咳、呼吸困难、发绀提示可能发生了营养液误吸或反流(营养液进入气道导致刺激和缺氧)。因此,首要措施是迅速处理误吸问题。抽出营养液可立即停止营养液继续进入气道,避免进一步加重误吸和缺氧情况。此操作简单有效,是第一时间应采取的措施(C对);心电监护主要用于监测心脏的电活动,对于呛咳、呼吸困难、发绀的紧急情况,不能直接解决呼吸道堵塞问题,它主要是对心脏功能的监测(A错);平卧可能会使呛入呼吸道的营养液更容易流入深部,加重呼吸困难,不利于缓解症状(B错);气管切开属于侵入性操作,仅适用于严重气道阻塞且无法通过其他方法缓解时(D错);吸氧虽有助于改善缺氧症状,但在未解除误吸原因前单独吸氧效果有限,需先解决根本问题(E错)。
  • 4.【单选题】患者,男,24岁。腹部可见多处刀刺伤,急诊手术探查,术中见肝、回肠及结肠多处刀伤,创缘整齐。 此时应嘱患者采取的体位是(  )
  • A.半卧位
  • B.仰卧位
  • C.俯卧位
  • D.头高足低位
  • E.头低足高位
  • 参考答案:A
  • 解析:患者肠瘘,故采用半卧位,重力作用使渗出物积聚在盆腔,可使感染局限,利于引流。(选A)
  • 5.【单选题】患者男性,50岁,教师,患肝硬化5年,因腹痛、腹胀、食欲差入院。近半年体重由88kg降至40kg,入院后情绪低落,拒绝配合治疗及进食。此时,护士对该患者首要的健康指导是( )
  • A.详细讲解肝硬化疾病的转归及预后
  • B.指导患者高热量、高蛋白质、易消化的饮食方案
  • C.告知患者配合治疗的重要性及不配合的后果
  • D.鼓励患者表达内心感受,进行心理疏导
  • E.教会患者缓解腹痛、腹胀的方法答案
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:肝硬化的心理护理。 患者因病情进展(体重骤降、症状加重)和角色转变(教师→患者)出现心理危机,拒绝治疗是心理抵触的表现,首要任务是改善其心理状态。鼓励患者表达内心感受并进行心理疏导,可以缓解其负面情绪,从而提高治疗依从性(D对);虽然讲解疾病转归和预后有助于患者了解病情,但此时患者情绪低落,可能无法接受过多复杂信息,此措施并非首要健康指导(A错);高热量、高蛋白质饮食方案虽重要,但患者目前拒绝进食,若不先解决心理问题,饮食指导难以实施(B错);告知患者配合治疗的重要性及后果可能会加重其心理负担,不利于建立信任关系(C错); 缓解腹痛、腹胀的方法虽然必要,但与患者当前的主要问题相比,不是首要的健康指导内容(E错)。
  • 6.【单选题】宋女士,27岁,妊娠26周后腹部膨隆较快,28周后出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检查宫底位于脐与剑突之间,胎位、胎心不清。首先应考虑为(  )
  • A.多胎妊娠
  • B.急性羊水过多
  • C.巨大胎儿
  • D.腹水
  • E.妊娠合并卵巢囊肿
  • 参考答案:B
  • 解析:急性羊水过多,多发生于妊娠20~24周。病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,孕妇表情痛苦,下肢及外阴部水肿、静脉曲张。根据孕妇的表现,首先考虑急性羊水过多。(选B)
  • 7.【单选题】急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是(  )
  • A.控制细菌感染
  • B.控制体温上升
  • C.控制血压
  • D.清除感染灶、消灭抗原
  • E.减轻感染引起的血尿
  • 参考答案:D
  • 解析:急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是清除感染灶、消灭抗原。(选D)
  • 8.【单选题】患者,女,32岁。因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团,护士欲帮其湿润疏通头发,宜选用( )
  • A.百部酊
  • B.30%乙醇
  • C.生理盐水
  • D.油剂
  • E.清水
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:卧床患者头发护理的方法。 患者为因剖宫产后长期卧床导致头发打结且黏结成团,需选择适合的护理方法进行清洁和梳理。30%乙醇具有一定的溶解作用,能够软化头发上的污垢和打结部分,同时挥发性较好,不易残留,是适宜的选择(B对);百部酊主要用于杀灭头虱及虮子,对头发打结可能刺激头皮(A错); 生理盐水主要用于清洁伤口或补充体液,对头发打结无软化作用(C错);油剂虽能润滑头发,但容易使头发过于油腻,增加清理难度,且不利于后续护理(D错);清水仅能湿润头发,无法松解黏结的团块,疏通效果差(E错)。
  • 9.【单选题】护士把安定药错发给患者,患者服用后未察觉不适。 应该对护士所做的处罚是(  )
  • A.书面检讨
  • B.处分
  • C.暂停执业
  • D.口头批评
  • E.开
  • 参考答案:A
  • 解析:对发生护理差错事故的当事人,可根据发生问题情节的严重程度,给予口头批评、通报批评、书面检讨;情节严重者给予处分、经济处罚、辞退等处理。(选A)
  • 10.【单选题】《献血法》规定,献血者两次献血的时间间隔不得少于( )
  • A.一个月
  • B.二个月
  • C.三个月
  • D.四个月
  • E.六个月
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:献血间隔的法规要求。 根据《中华人民共和国献血法》第九条规定献全血的两次献血的间隔期不少于六个月,这是为了保证献血者的红细胞、血红蛋白及其他血液成分能够充分恢复,同时保障献血者的身体健康(E对ABCD错)。
◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是
  • A.腕关节背伸、指关节背伸
  • B.腕关节背伸、指关节掌曲
  • C.腕关节掌曲、指关节侧曲
  • D.腕关节掌曲、指关节背伸
  • E.腕关节侧曲、指关节掌曲
  • 参考答案:B
  • 解析:此题考查点为关节功能位。功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。故肢体受伤后手骨折或者其他可能影响关节畸形的问题时(类风湿关节炎护理最关键的就是保持关节功能位,防止畸形),一般需固定在功能位置,它是依据该部位功能的需要而综合考虑得出的一种位置。手的功能位:手部能发挥最大功能的位置,通常为手握茶杯的姿势。具体位置:①腕关节背曲15°~30°,即用力握拳时腕关节所处的位置;②拇指充分外展,掌指及指间关节微屈(拇指处于对掌位);③其他手指略为分开,诸指间关节的屈曲位置较为一致,即掌指关节及近侧指间关节半屈曲,而远侧指间关节微屈曲。②③总括下就是B中所说的指关节掌曲。
  • 2.【单选题】当护士发现医嘱中的药物剂量可能过高,可能会危及患者安全时,应该:( )
  • A.忽视这个问题,因为医生总是对的
  • B.立即按照医嘱给药
  • C.与医生进行沟通,确认这个问题
  • D.自行减少药物剂量
  • E.向护士长科主任报告
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:护士的义务。 当护士发现医嘱中的药物剂量可能存在安全隐患时,首先应与医生沟通确认。通过沟通可以核实医嘱的准确性,避免因误解或错误导致不良后果(C对);忽视问题违反护理职业道德,可能导致患者用药错误(A错);立即按照可能错误的医嘱给药会直接危及患者安全(B错);自行减少药物剂量超出了护士的职责范围,可能引发新的医疗问题(D错);向护士长或科主任报告可在沟通未果后采取,但首要措施是直接与医生确认(E错)。
  • 3.【单选题】下列关于放置宫内节育器术中及术后的护理措施中,错误的是(  )
  • A.术中随时观察受术者的情况
  • B.术后嘱患者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
  • C.术后休息3天
  • D.术后1周内禁止性生活
  • E.术后于1、3、6个月及1年,分别复查1次
  • 参考答案:D
  • 解析:放置宫内节育器术中应随时观察受术者的情况;术后可有少量阴道出血及下腹部不适,若出现腹痛、发热、出血大于月经量,应随时就诊;术后休息3天,1周内避免重体力劳动,2周内禁止性生活及盆浴,3个月以内月经或大便时观察有无节育器脱出;术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次,以后每年复查一次。(选D)
  • 4.【单选题】对于过期妊娠的护理,不正确的是(  )
  • A.加强围生期的保健,防止过期妊娠出现
  • B.根据孕妇及胎儿的情况选择适当的分娩方式
  • C.孕妇应采取右侧卧位
  • D.产时须严密观察、监护,给产妇吸氧
  • E.应随时与患者及家属沟通,以便配合治疗
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠期应采取左侧卧位。(选C)
  • 5.【单选题】常见的属于外邪致病的先导的邪气是
  • A.凉邪
  • B.风邪
  • C.冷邪
  • D.湿邪
  • E.燥邪
  • 参考答案:B
  • 6.【单选题】下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是(  )
  • A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
  • B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
  • C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
  • D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
  • E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
  • 参考答案:A
  • 解析:根除幽门螺杆菌目前倡导的联合方案为含有铋剂的四联方案,即1种质子泵抑制剂(PPI)十2种抗生素和1种铋剂,常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等,常用的胶体铋剂有枸橼酸铋钾,常用的抗菌药物有氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等。 B项红霉素不属于常用的抗菌药物,所以B项错,C项硫酸镁不属于抗菌药物; C项少一种抗菌药物,所以C项错; D项多潘立酮为胃动力药,促消化,D项少一种抗菌药,所以错; E项青霉素不属于治疗幽门螺杆菌的抗菌药,所以E项错。(A对)
  • 7.【单选题】进入第二产程的标志是(  )
  • A.宫口开全
  • B.胎头拔露
  • C.胎头着冠
  • D.胎膜已破
  • E.外阴膨隆
  • 参考答案:A
  • 解析:第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。进入第二产程的标志是宫口开全(A对)。
  • 8.【单选题】患者,男,21岁,近几天把衣服泡在大水缸中,并解释说我要洗刷自己的耻辱,这一症状是(  )
  • A.被害妄想
  • B.病理性象征性思维
  • C.关系妄想
  • D.离奇行为
  • E.强迫洗涤
  • 参考答案:B
  • 解析:病理性象征性思维指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含意。如某病人经常反穿衣服,以表示自己为“表里合一、心地坦白”。结合题干,患者也属于此症状。(选B)
  • 9.【单选题】患者, 男,40 岁。 因“下肢蜂窝织炎” 入院,近日来,患者自觉全身无力,头痛,1 日内体温忽高忽低,波动在37. 8℃ ~40. 0℃ ,脉搏增快; 白细胞计数增加。 该患者应定时测量体温、 脉搏、 呼吸, 一般要求(  )
  • A.每小时1次
  • B.每日4次
  • C.每日2次
  • D.每4小时1次
  • E.每6小时1次
  • 参考答案:D
  • 解析:体温过高患者应每4小时测量体温1次, 待体温恢复正常3天后,改为每日2次,同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压,如有异常应及时与医生联系。(选D)
  • 10.【单选题】孕妇,G₂P₀,32岁,孕37周。有妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。查体:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140次/分。 首先考虑可能的情况是(  )
  • A.前置胎盘
  • B.先兆早产
  • C.胎盘早剥
  • D.先兆子痫
  • E.子宫破裂
  • 参考答案:C
  • 解析:患者有妊娠高血压综合征、外伤史,出现阴道出血,查体子宫压痛,胎位、胎心清楚,应考虑胎盘早剥。(选C)
  • 11.【单选题】对临终患者的护理中,下列护理措施不妥的是(  )
  • A.循环不良时可采用热水袋保暖
  • B.神志不清者可采取侧卧位
  • C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
  • D.患者舒适的前提下,适量喂食、喂水
  • E.保持会阴部皮肤清洁、干燥
  • 参考答案:C
  • 解析:控制疼痛,观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间等,协助病人选择最有效的方法以减轻疼痛(选C)。

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