◆护士资格
  • 1.【单选题】患者男,22岁。诊断为急性阑尾炎。体格检查时不应检查的试验是(  )
  • A.结肠充气试验
  • B.闭孔内肌试验
  • C.直肠指检
  • D.伯格试验
  • E.腰大肌试验
  • 参考答案:D
  • 解析:急性阑尾炎的辅助体征有:结肠充气试验(Rovsing征)、腰大肌试验(psoas征)、闭孔内肌试验(obturator征)、直肠指检。(选D)
  • 2.【单选题】患者男,65岁。恶心、干呕,食欲稍减少,有明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查:ALT升高不明显,HBsAg(+)、血清胆红素305μmol/L,PTA52%,诊断为淤胆型乙型肝炎。 此患者病情稳定出院,护士为其做终末消毒处理,不正确的做法是(  )
  • A.嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗
  • B.病室地面用5%含氯消毒剂喷洒
  • C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭
  • D.被服消毒后送洗衣房清洗
  • E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸
  • 参考答案:A
  • 解析:将被服放入污衣袋,注明隔离用物,先消毒再清洗;病室消毒时,摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌,用紫外线灯消毒或用消毒液熏蒸消毒,消毒后通风,用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。(选A)
  • 3.【单选题】患者,男,65岁,因口腔真菌感染就诊。护士在进行口腔护理时,应选用的漱口液是( )
  • A.1%~3%过氧化氢
  • B.2%~3%硼酸
  • C.0.9%氯化钠
  • D.0.1%醋酸
  • E.1%~4%碳酸氢钠
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:口腔真菌感染的漱口液选择。 根据题干可知患者因口腔真菌感染就诊(真菌感染提示可能为念珠菌感染,常见病原体为白色念珠菌)。需选择合适的漱口液进行治疗。1%~4%碳酸氢钠具有抗真菌作用,能够改变口腔环境的H值,抑制真菌生长,因此适用于口腔真菌感染的护理(E对);1%~3%过氧化氢适用于厌氧菌感染(如口臭、牙龈出血),通过产氧抑制厌氧菌生长(A错);2%~3%硼酸为酸性溶液,有抑制细菌作用,且长期使用可能破坏口腔酸碱平衡(B错);0.9%氯化钠为等渗溶液,仅起清洁作用,无法杀灭真菌,适用于无感染的口腔护理(C错);0.1%醋酸适用于铜绿假单胞菌感染,通过酸性环境抑制细菌生长(D错)。
  • 4.【单选题】采用静脉留置针输液的主要目的是(  )
  • A.测量中心静脉压
  • B.防止静脉痉挛
  • C.防止空气栓塞
  • D.灵活变换输液种类及数量
  • E.减少穿刺次数,保护静脉
  • 参考答案:E
  • 解析:静脉留置针输液法:静脉留置针外套管的材料与血管相容性好,且柔软、无刺激,可减少穿刺的次数,有利于保护静脉,减轻反复穿刺给病人带来的痛苦;保持静脉的畅通,便于治疗和抢救,从而提高护理工作的效率。(选E)
  • 5.【单选题】患儿,10个月,易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断为佝偻病,以下护理措施不妥的是(  )
  • A.指导母乳喂养
  • B.操作轻柔以防骨折
  • C.多抱患儿到户外晒太阳
  • D.添加含维生素D的食物
  • E.积极进行站立、行走锻炼
  • 参考答案:E
  • 解析:根据题干分析,该患儿为维生素 D缺乏性佝偻病。其护理为:①指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。生后2~3周后即可带婴儿户外活动,冬季也要保证每日1~2小时户外活动时间。②提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。遵医嘱给予维生素D制剂,注意维生素D过量的中毒表现,如遇过量立即停服维生素D。③预防骨骼畸形和骨折,衣着柔软、宽松,床铺松软,避免早坐、站、行;避免久坐、久站,以防发生骨骼畸形(E错,为本题正确答案)
  • 6.【单选题】物理降温最有效的方法是(  )
  • A.使用冰槽进行头部降温
  • B.冰袋头部冷敷
  • C.30%乙醇擦浴
  • D.40℃温水擦浴
  • E.冰囊冷敷大动脉处
  • 参考答案:C
  • 解析:冷疗法中,在同等温度条件下,湿冷法效果比干冷法好,乙醇擦浴是一种全身冷疗法,乙醇可使血管扩张,促进散热,是最有效的物理降温方式。(选C)
  • 7.【单选题】患者,男,42岁。搬运工人,严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是(  )
  • A.营养不良
  • B.有感染的危险
  • C.睡眠形态改变
  • D.呼吸道阻塞
  • E.皮肤完整性受损
  • 参考答案:D
  • 解析:应优先解决对患者生命威胁最大的问题,此患者有严重脑损伤,呼吸道阻塞是首要问题,应优先解决。(选D)
  • 8.【单选题】患者,女性,48岁。患肝硬化5年。近2天呕血两次,量约600ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错,有扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者应采取的措施不包括(  )
  • A.暂停蛋白质摄入
  • B.清除肠内积血
  • C.生理盐水灌肠
  • D.高热量饮食
  • E.常规应用镇静药物
  • 参考答案:E
  • 解析:肝性脑病患者禁止应用安眠药和镇静药物。(选E)
  • 9.【单选题】早产儿,女,出生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,肛温32℃ 。 目前对该患儿最有效的措施是(  )
  • A.静滴葡萄糖
  • B.静注20%甘露醇
  • C.输新鲜全血
  • D.气管插管
  • E.快速补液, 纠正休克
  • 参考答案:A
  • 解析:葡萄糖是机体热能的主要来源,足够的热量有利于体温恢复。(选A)
  • 10.【单选题】尸斑开始出现的时间是死亡后(  )
  • A.2~4小时
  • B.4~6小时
  • C.7~8小时
  • D.6~12小时
  • E.24小时以上
  • 参考答案:A
  • 解析:死亡后由于血液循环停止及地心引力的作用,血液向身体的最低部位坠积,皮肤呈现暗红色斑块或条纹状,称尸斑。一般尸斑出现的时间是死亡后 2~ 4 小时,最易发生于尸体的最低部位。若病人死亡时为侧卧位,则应将其转为仰卧位,以防脸部颜色改变(本题选A)

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