◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 目前认为该病与何种细菌感染有关( )
  • A.链球菌
  • B.铜绿假单胞菌
  • C.肺炎球菌
  • D.化脓球菌
  • E.幽门螺杆菌
  • 参考答案:E
  • 解析:幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃、十二指肠的黏膜屏障,幽门螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃、十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应,损害了黏膜的防御修复机制。幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症,胃酸分泌增加,这两方面协同作用促使胃、十二指肠黏膜损害,形成溃疡。(选E)
  • 2.【单选题】带铜宫内节育器(IUD)的避孕机制为(  )
  • A.改变宫腔内环境
  • B.抑制排卵
  • C.改变子宫内膜的功能
  • D.阻止孕卵着床
  • E.改变输卵管蠕动方向
  • 参考答案:D
  • 解析:带铜宫内节育器避孕机制: ①作用于子宫内膜,引起局部非炎性的炎症改变,阻止孕卵着床; ②前列腺素抑制受精卵的运行,干扰植入; ③IUD释放的铜离子,对精子和胚胎有毒性作用。 (选D)
  • 3.【单选题】患者,男,25岁。1周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿,行切开引流术,并应用抗生素。 患者切开引流后,需进行直肠指检,应采取的体位是(  )
  • A.半坐卧位
  • B.膝胸卧位
  • C.侧卧位
  • D.截石位
  • E.俯卧位
  • 参考答案:B
  • 解析:直肠指检检查前,应先嘱病人排空膀胱尿液。病人取膝胸位,也可取直弯腰位(腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查)。体弱或重病病人可取侧卧位接受检查。检查者戴好手套,涂抹润滑剂,用示指在肛门处轻轻按揉后缓慢进入直肠深部。患者为25岁青年,可取膝胸卧位。(B对)
  • 4.【单选题】采用静脉留置针输液的主要目的是(  )
  • A.测量中心静脉压
  • B.防止静脉痉挛
  • C.防止空气栓塞
  • D.灵活变换输液种类及数量
  • E.减少穿刺次数,保护静脉
  • 参考答案:E
  • 解析:静脉留置针输液法:静脉留置针外套管的材料与血管相容性好,且柔软、无刺激,可减少穿刺的次数,有利于保护静脉,减轻反复穿刺给病人带来的痛苦;保持静脉的畅通,便于治疗和抢救,从而提高护理工作的效率。(选E)
  • 5.【单选题】一般重度脱水患儿的补液量为(  )
  • A.50~100ml/kg
  • B.100~120ml/kg
  • C.120~150ml/kg
  • D.150~180ml/kg
  • E.180~220ml/kg
  • 参考答案:D
  • 解析:在实际补液过程中,一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg(选D)
  • 6.【单选题】患儿,8个月,口腔黏膜出现白色乳凝块状物,不易拭去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,无发热及流涎。患儿进食正常,无哭闹。该患儿最可能的诊断是( )
  • A.疱疹性口炎
  • B.溃疡性口炎
  • C.生理性流涎
  • D.鹅口疮
  • E.手足口病
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:鹅口疮的临床表现。 鹅口疮由白色念珠菌感染引起,特征为口腔黏膜表面附着白色乳凝块状物,不易拭去,强行剥离后局部潮红、粗糙,患儿多无明显不适。根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患儿诊断为鹅口疮(D对);疱疹性口炎通常由单纯疱疹病毒引起,表现为口腔内小水疱、渍疡,伴有剧烈疼痛、发热和流涎(A错);溃疡性口炎多因细菌感染导致,主要表现为口腔黏膜溃疡,伴有明显疼痛、流涎和发热(B错);生理性流涎多见于婴幼儿出牙期,表现为唾液增多,无口腔黏膜异常(C错);手足口病由肠道病毒引起,表现为手、足、口腔疱疹,常伴发热(E错)。
  • 7.【单选题】患者,女,孕39周,第一产程延长,第三产程出血偏多,胎盘尚未娩出。 为预防产后出血,接生者立即采取的措施是(  )
  • A.呼叫值班医生
  • B.立即静脉推注催产素
  • C.测量血压
  • D.牵拉脐带
  • E.安慰产妇
  • 参考答案:B
  • 解析:在第三产程中,须预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即静脉推注催产素,及时娩出胎盘并按摩宫底,观察血压变化,重视病人的主诉。(选B)
  • 8.【单选题】引起上呼吸道感染最常见的病原体是( )
  • A.病毒
  • B.细菌
  • C.流感病毒
  • D.支原体
  • E.衣原体
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:上呼吸道感染的病因。 急性上呼吸道感染简称上感,是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒,少数由细菌引起。本病具有较强的传染性,多数预后良好,少数可引起严重并发症(对BCDE错)。
  • 9.【单选题】患者,女,28岁。患风湿性心脏瓣膜病,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉关闭不全。 患者近来因肺部感染出现心力衰竭,提示发生右心衰的是(  )
  • A.呼吸费力
  • B.夜间不能平卧
  • C.口唇发绀
  • D.颈静脉搏动显著
  • E.下肢凹陷性水肿
  • 参考答案:E
  • 解析:右心衰竭主要为体循环淤血表现,心源性水肿是右心衰的典型体征,早期在身体下垂部位出现凹陷性水肿。(选E)
  • 10.【单选题】患者男,45岁。体检查血糖为6.7mmol/L,来糖尿病门诊咨询,糖尿病健康教育护士给予了解答。 护士解释OGTT试验的操作过程,其中错误的是(  )
  • A.清晨检测
  • B.空腹,至少禁食10小时
  • C.服用葡萄糖水后取第一次血测血糖
  • D.将75g葡萄糖溶于250~ 300ml水中口服
  • E.服糖后的0.5、1、2、3 小时再各取血一次
  • 参考答案:C
  • 解析:葡萄糖耐量试验(OGTT):试验当天晨,抽取静脉血送检空腹血糖,然后将75g无水葡萄糖(儿童为1. 75g/kg,总量不超过75g)溶于300ml水中,协助病人于5min内服下,从服糖第一口开始计时,于服糖后2h抽取静脉血测血糖。嘱病人试验前禁食8~10h。试验过程中禁止吸烟、饮水和进食,不做剧烈运动。试验前3~7d停服利尿药、避孕药等药物,且试验前3d每天饮食需含碳水化合物至少150g,试验当天晨禁止注射胰岛素。(选C)

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