◆护士资格
  • 1.【单选题】患儿,女, 10 个月,足月产。反复腹泻1 个月余,每天 5 ~ 6 次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重 4.8kg ;腹软、腹壁脂肪消失。 患儿住院第 2 天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是(  )
  • A.氨茶碱
  • B.洛贝林
  • C.地西泮
  • D.葡萄糖
  • E.地高辛
  • 参考答案:D
  • 解析:患儿神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,为低血糖的表现,应立即给予葡萄糖。(选D)
  • 2.【单选题】患者,女,29岁。有风湿性心脏病病史6年,近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。查体:脉搏 118次/分,心室率 144次/分。 若需选择药物控制该患者的心室率应首选(  )
  • A.普萘洛尔
  • B.胺碘酮
  • C.维拉帕米
  • D.西地兰
  • E.心律平
  • 参考答案:D
  • 解析:结合题干,患者出现胸闷、心悸,双下肢水肿,考虑风心病并发心力衰竭合并房颤,要控制心室率,强心苷类药更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动,常用的注射液是西地兰。(选D
  • 3.【单选题】患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。某发病诱因不可能是下列哪种情况(  )
  • A.劳累
  • B.卧床时
  • C.情绪激动
  • D.饱餐
  • E.大便用力后
  • 参考答案:B
  • 解析:心肌梗死诱因包括:①交感神经活动增加,机体应激反应性增强使血压升高、心率增快,冠脉张力增高;②休克、脱水、大量出血、外科手术或严重心律失常导致心排血量下降,冠状动脉血流量锐减;③饱餐特别是进食高脂肪餐后血脂增高,血黏稠度增高;④重体力活动、情绪过分激动或血压剧升等使心肌耗氧量剧增。梗死部位的心肌在冠状动脉闭塞后20~30分钟即有坏死,1~2小时大部分心肌呈凝固性坏死,—般需要经过6小时才出现明显的组织学改变。心梗的诱发因素一定是激动、用力、血压波动很大时,因此不可能在卧床休息时发生。(选B)
  • 4.【单选题】关于心包积液的临床表现,不正确的是(  )
  • A.心脏搏动减弱
  • B.心率快
  • C.左肩胛下区叩诊浊音
  • D.心音遥远
  • E.心包摩擦音
  • 参考答案:E
  • 解析:心包积液: 心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区;心尖搏动弱,且位于心浊音界的内侧或不能们及;心音低钝、遥远;积液量大时可出现心包积液征( Ewart 征),即在左肩胛骨下叩诊浊音和闻及因左肺受压引起的支气管呼吸音。心包摩擦音: 是纤维蛋白性心包炎的典型体征。(选E)
  • 5.【单选题】患儿6岁,发热、呕吐2天,精神萎靡1天入院。查体:体温39℃,嗜睡,腹部多个出血点,颈强(+),最可能的诊断是(  )
  • A.流行性出血热
  • B.流行性脑脊髓膜炎
  • C.流行性乙型脑炎
  • D.流行性感冒
  • E.流行性腮腺炎
  • 参考答案:B
  • 解析:流行性脑脊髓膜炎败血症期会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑,为本期特征性表现。脑膜炎期:多数败血症患者于发病24小时内出现中枢神经系统症状,高热不退、头痛呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷、脑膜刺激征阳性。(选B)
  • 6.【单选题】溃疡性结肠炎的临床表现最主要的是(  )
  • A.黏液脓血便
  • B.麦氏点压痛
  • C.左下腹压痛
  • D.腹泻
  • E.肠出血
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻、黏液脓血便和腹痛,病情轻重不一,呈反复发作的慢性病程。(选D)
  • 7.【单选题】4:3:2的混合液的张力为(  )
  • A.1/2张
  • B.1/3张
  • C.2/3张
  • D.3/4张
  • E.4/5张
  • 参考答案:C
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/20250102143818940102535-410b1f890d01/2024122611040724dc.png" style="width:100%;"/>4:3:2的混合液的张力为2/3,2:3:1的混合液的张力1/2张(C对)。
  • 8.【单选题】下列关于护士的基本行为礼仪中说法错误的是(  )
  • A.站立时应双腿直立,两膝和脚跟并拢,脚尖分开
  • B.站立时应两肩外展,双臂自然下垂
  • C.应坐在椅子的前1/3或1/2
  • D.步态轻盈、稳健
  • E.走路时挺胸收腹,立腰
  • 参考答案:C
  • 解析:坐姿:抬头,上身挺直,下颌微收,目视前方;挺胸立腰,双肩平正放松;上身与大腿、大腿与小腿均呈90°;双膝自然并拢,双脚并拢,平落于地或一前一后;坐在椅子的前部2/3或1/2处即可;双手交叉相握于腹前。
  • 9.【单选题】目前我国引起心房颤动最常见的病因是(  )
  • A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
  • B.甲状腺功能亢进症
  • C.急性心肌梗死
  • D.高血压心脏病
  • E.缩窄性心包炎
  • 参考答案:A
  • 解析:心房颤动,常发于器质性心脏病病人,如风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、甲亢、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺源性心脏病等。风湿性心脏瓣膜病的二尖瓣狭窄,目前我国引起心房颤动最常见的病因(选A)
  • 10.【单选题】患者,女,52岁。自诉有风心病史,心慌入院,心电图提示P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形f波,频率400次/分,QRS波形态正常,心律120次/分,该患者的心电图诊断是(  )
  • A.心房扑动
  • B.心房颤动
  • C.房室交界性心动过速
  • D.室上性心动过速
  • E.室性心动过速
  • 参考答案:B
  • 解析:患者风心病,结合其心电图P波消失,代之f波可诊断为心房颤动。心房颤动常发生于器质性心脏病患者,如风湿性心瓣膜病、冠心病等,心电图特征为:窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350~600次/分,QRS波群形态正常,RR间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分。

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