◆护士资格
  • 1.【单选题】一患者突然发生进行性意识障碍。瞳孔最初有短暂缩小,以后逐渐散大,对光反射消失,伴上睑下垂及眼球外斜。肌张力增加,病理征阳性。考虑患者出现了( )
  • A.急性脑水肿
  • B.枕骨大孔疝
  • C.小脑幕切迹疝
  • D.颅内压增高
  • E.库欣反应
  • 参考答案:C
  • 解析:小脑幕切迹疝:是小脑幕上方的颞叶海马回、钩回通过小脑幕切迹向幕下移位,故又称颞叶钩回疝。典型的临床表现是颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。(选C)
  • 2.【单选题】化疗药物不小心滴到眼晴里,冲洗溶液为( )
  • A.清水和高渗溶液
  • B.清水冲洗
  • C.毛巾擦眼睑
  • D.清水和等渗溶液
  • E.清水和低渗溶液
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:化疗药物职业暴露后的紧急处理措施。 当化疗药物滴入眼睛时,应立即用大量清水冲洗,然后用等渗溶液如生理盐水继续冲洗,以彻底清除药物,维持眼内渗透压平衡,减少对眼睛的损伤(D对);高渗溶液会导致眼部细胞脱水,加重组织损伤(A错);单纯使用清水冲洗虽然能初步清除药物,但无法完全中和药物残留,效果不够彻底(B错);用毛巾擦眼睑可能造成机械性摩擦,进一步损伤眼部组织,属于禁忌操作(C错);低渗溶液可能导致眼部细胞水肿,增加不适感和损伤风险,故不可取(E错)。
  • 3.【单选题】臀大肌注射的正确部位是
  • A.髂嵴和尾骨连线的外上 1/3
  • B.髂嵴和尾骨连线的中 1/3
  • C.髂前上棘与尾骨连线的中 1/3
  • D.髂前上棘与尾骨连线 后 1/3
  • E.髂前上棘与尾骨连线外上 1/3
  • 参考答案:E
  • 解析:臀大肌的注射定位法:包括“十”字法和连线法。①“十”字法:从臀裂顶点向左或右侧画一水平线,然后髂嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角即为注射区。②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位(E对)。
  • 4.【单选题】心衰婴幼儿应用洋地黄制剂治疗之前,患儿心率低于(  )应报告医师并停用
  • A.60~70次/分
  • B.70~80次/分
  • C.80~90次/分
  • D.90~100次/分
  • E.100~110次/分
  • 参考答案:C
  • 解析:应用洋地黄药物前数脉搏1分钟,通常年长儿HR<60~ 70次/min,婴幼儿HR<80~90次/min,应暂停用药并通知医生。
  • 5.【单选题】患者,女,45岁。G₃P₁,因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂样改变。 该患者病理报告为炎性病变,最好的治疗方法是(  )
  • A.局部用药
  • B.中药治疗
  • C.局部物理治疗
  • D.宫颈锥切
  • E.全身用药
  • 参考答案:C
  • 解析:细胞学检查确定为炎症的宫颈糜烂。根据糜烂程度选择不同的治疗方法:轻度可以局部上药;中重度选择物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法。(选C)
  • 6.【单选题】患者,男, 25岁。颅内血肿清除术后第3天,突然再次出现脑血,左侧瞳孔大于右侧瞳孔。对患者家属进行心理护理时应针对(  )
  • A.住院费用的担忧
  • B.病情的焦虑和恐惧
  • C.医院环境的的陌生感
  • D.耐心倾听家属的主诉
  • E.药物副作用的担忧
  • 参考答案:B
  • 解析:患者颅内血肿清除术后,再次发生脑血且瞳孔不等大,家属害怕患者生命因此受到极大威胁,出现担心、焦虑,此时护士应注重家属的心理护理,减轻或消除其恐惧、焦虑,介绍疾病知识,手术方法及预后等。(选B)
  • 7.【单选题】小儿男,3个月,母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。 接种结束后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等征象。该患儿最可能发生(  )
  • A.低血钙
  • B.过敏性休克
  • C.全身反应
  • D.全身感染
  • E.低血糖
  • 参考答案:B
  • 解析:①低血钙患儿主要表现为手脚抽搐,全身无力,头疼等。 ②过敏性休克于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生,表现为烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。 ③全身反应一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高,多为中、低度发热,持续1~2天。 ④有严重原发性免疫缺陷或继发性免疫功能遭受破坏者,接种活疫苗后扩散为全身感染。 ⑤低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等(与过敏性休克的症状较类似,但注意题干要求是接种后的反应)。(选B)
  • 8.【单选题】以下对痈的说法哪项是错误的(  )
  • A.常发生在毛囊和皮脂腺丰富的头面部
  • B.痈的发生与皮肤不洁、擦伤及人体抵抗力低下有关
  • C.金黄色葡萄球菌为痈的主要致病菌
  • D.多见于成年人
  • E.是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
  • 参考答案:A
  • 解析:痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。多见于成年人,常发生在皮肤较厚的颈部和背部。痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。(选A)
  • 9.【单选题】甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是(  )
  • A.中度Graves病
  • B.青少年患者
  • C.高功能腺瘤
  • D.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
  • E.妊娠早期重度甲亢
  • 参考答案:B
  • 解析:手术禁忌证为: ①青少年患者,因为甲状腺激素能促进生长发育,青少年处于身体发育阶段,禁忌手术; ②症状较轻者; ③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者。(选B)
  • 10.【单选题】李女士,32岁,诊断为阑尾周围脓肿,其行阑尾切除的时间应在体温正常后(  )
  • A.2个月
  • B.3个月
  • C.4个月
  • D.5个月
  • E.6个月
  • 参考答案:B
  • 解析:阑尾周围脓肿患者先使用抗生素控制症状,出院后3个月,再次住院行手术切除阑尾。(选B)

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