护士资格每日一练(2025年5月21日)

• 1.【单选题】患者女，18岁。急性阑尾炎切除术后第1天，护士此时重点观察的并发症是（　　）
• A.内出血
• B.尿潴留
• C.切口感染
• D.腹腔脓肿
• E.肠粘连
• 参考答案：A
• 解析：因术中止血不完全、创面渗血等原因常在术后早期发生出血，所以护士在术后第1天注意血压、引流液的变化以判断有无出血（选A）。

• 2.【单选题】高位肠梗阻除腹痛外最主要症状是（　　）
• A.腹胀明显
• B.呕吐频繁
• C.叩诊呈鼓音
• D.停止排便排气
• E.腹部包块
• 参考答案：B
• 解析：高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物（选B）

• 3.【单选题】患者，男性，胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈（　　）
• A.鲜红色
• B.暗红色
• C.柏油色
• D.果酱色
• E.黄褐色
• 参考答案：C
• 解析：当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。（选Ｃ）

• 4.【单选题】患者女性，32岁，孕12周不规则阴道出血就诊，实验室和B超检查提示：葡萄胎。对孕妇的实验室检查结果中哪项高于正常，提示有葡萄胎的可能（　　）
• A.雌激素
• B.孕激素
• C.绒毛膜促性腺激素
• D.促卵泡素
• E.雄激素
• 参考答案：C
• 解析：孕妇的绒毛膜促性腺激素（HCG）高于正常，提示有葡萄胎的可能。（选C）

• 5.【单选题】患者，男，70岁。因咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺源性心脏病病史。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂66mmHg。患者目前出现了呼吸衰竭。 经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（　　）
• A.气管切开+机械通气
• B.清理呼吸道
• C.气管插管+机械通气
• D.高浓度吸氧
• E.体外心脏按压
• 参考答案：C
• 解析：机械通气：急性呼吸衰竭病人昏迷逐渐加深，呼吸不规则或出现暂停，呼吸道分泌物增多，咳嗽和吞咽反射明显减弱或消失时，应气管插管使用机械通气。机械通气过程中应根据血气分析和临床资料调整呼吸机参数（选C）

• 6.【单选题】患者，男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院，患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，两分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。 护士判断患者最可能发生了（　　）
• A.急性心肌梗死
• B.患者从噩梦中惊醒
• C.急性心力衰竭
• D.呼吸道痉挛导致缺氧
• E.痰液堵塞气道导致窒息
• 参考答案：E
• 解析：患者在剧烈咳嗷时，突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。应首先考虑为痰液堵塞气道导致窒息。（选Ｅ） 急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变（A错）。

• 7.【单选题】钱先生，68岁，刚住院的扩张型心肌病患者。卧床休息时无不适，但下床洗脸、就餐、走动后即感气急、心慌、胸闷。体检有肝肿大及下肢可凹性水肿。根据该患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排是（　　）
• A.需增加睡眠，可户外活动
• B.卧床休息，限制活动
• C.绝对卧床，取半卧位
• D.可做操，忌剧烈运动
• E.活动不受限
• 参考答案：B
• 解析：扩张型心肌病患者主要为对症治疗：针对心力衰竭和心律失常，采取相应的治疗措施，一般是限制体力活动，低盐饮食，使用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等。（选B）

• 8.【单选题】患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（　　）
• A.闭合性气胸
• B.开放性气胸
• C.张力性气胸
• D.创伤性气胸
• E.血气胸伴失血性休克
• 参考答案：C
• 解析：张力性气胸患者表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、烦躁、意识障碍、昏迷、休克甚至窒息等。同时也可因胸膜腔处于高压下，积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。符合题意。（C对）

• 9.【单选题】在给药的途径中，发挥药效最快的是（　　）
• A.吸入给药
• B.静脉注射
• C.直肠给药
• D.口服给药
• E.皮下注射
• 参考答案：B
• 解析：不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢：静脉注射>气雾吸入>舌下含服>直肠给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。（选B）

• 10.【单选题】急性胰腺炎患者应慎用的药物是
• A.钙剂
• B.奥曲肽
• C.吗啡
• D.生长抑素
• E.洛赛克
• 参考答案：C
• 解析：此题暂无解析