◆护士资格
  • 1.【单选题】产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后(  )
  • A.24h内
  • B.1~3d
  • C.7d内
  • D.3~14d
  • E.2~4周
  • 参考答案:B
  • 解析:依赖期多发生在产后1~3天。在这一时期,产妇的很多需要是通过别人来满足。多表现为用言语来表达对孩子的关心;较多地谈论自己的妊娠和分娩感受。在依赖期,丈夫及家人的关心帮助,医务人员的关心指导都极为重要。(B对)依赖-独立期多发生产后3~14天。独立期发生在产后 2 周~ 1 个月 。
  • 2.【单选题】患儿,女,2岁,人工喂养,为了让小儿正常生长发育,每日所摄取蛋白质为40g,其中优质蛋白供给占总蛋白的(  )
  • A.1/3~1/2
  • B.1/4~1/3
  • C.2/3~3/4
  • D.1/3~2/5
  • E.1/3~3/5
  • 参考答案:A
  • 解析:幼儿正处在断奶之后、生长发育仍较快的时期,应注意供给足够的能量和优质蛋白,蛋白质每日40g,其中优质蛋白供给应占总蛋白的1/3~1/2。(选A)
  • 3.【单选题】患儿,女,10个月。因腹泻就诊,诊断为大肠埃希菌肠炎 此病的主要临床表现不包括(  )
  • A.发热
  • B.大便蛋花汤样
  • C.腹泻频繁
  • D.泡沫样大便
  • E.脱水和酸中毒
  • 参考答案:D
  • 解析:大肠埃希菌肠炎多见于气温较高季节,可伴发热、脱水、电解质紊乱和酸中毒,腹泻频繁,蛋花汤样或水样,含有黏液(选D)
  • 4.【单选题】患者,男,35岁。有消化性溃疡5年。中午饱餐后诱发急性穿孔,下列关于其临床表现的说法,错误的是(  )
  • A.腹痛剧烈,可呈刀割样
  • B.腹膜刺激征明显
  • C.改变体位可减轻疼痛
  • D.腹式呼吸减弱或消失
  • E.肠鸣音减弱或消失
  • 参考答案:C
  • 解析:穿孔性病变腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛。迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著。有气腹表现,如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。溃疡穿孔导致腹痛剧烈,改变体位不能缓解。(选C)
  • 5.【单选题】下列急腹症患者必须做胃肠减压的是(  )
  • A.急性肠梗阻
  • B.老年急腹症患者
  • C.急腹症伴糖尿病
  • D.急腹症伴腹膜刺激征
  • E.急腹症伴移动性浊音
  • 参考答案:A
  • 解析:胃肠减压治疗:胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血液循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。胃肠减压需根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。但急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压(选A),并保持有效引流,及时观察与记录引流情况。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备。
  • 6.【单选题】麻疹减毒活疫苗应在哪个月初种(  )
  • A.2~3个月
  • B.4~5个月
  • C.6~7个月
  • D.8~12个月
  • E.13~14个月
  • 参考答案:D
  • 解析:8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹减毒活疫苗,以预防麻疹的发生。(选D)
  • 7.【单选题】患者,男,45岁。诊断为肠梗阻,住院治疗期间使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管,但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括(  )
  • A.患者血液处于高凝状态
  • B.输入高渗液体后冲洗不彻底
  • C.患者穿刺侧肢体活动过度
  • D.患者血压过高
  • E.封管的肝素液浓度过高
  • 参考答案:E
  • 解析:患者血液处于高凝状态,高血压患者,留置针肢体活动过多或过少。封管液的剂量、浓度不足,封管操作不当,推注封管液速度过快,不能保证正压封管。输入高渗或刺激性药物后冲洗不彻底,留置时间过长等都可导致留置针导管堵塞。其中,不包括封管用的肝素浓度过高。 (选E)
  • 8.【单选题】患者男。65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。 术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液400ml,正确的处理是(  )
  • A.继续观察
  • B.停止胃肠减压
  • C.应用止血药、输血
  • D.加快输液速度
  • E.马上送手术室止血
  • 参考答案:C
  • 解析:胃大部分切除术后,可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般24小时内不超过300ml,且逐渐减少、变淡至自行停止。若术后短期内从胃管不断引流出鲜红色血性液体,24小时后仍未停止,甚至出现呕血和黑便,则系术后出血。应严密观察病人的生命体征和神志的变化;加强对胃肠减压引流液的颜色、性状和量的观察,若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血性液体,持续不止,需及时报告医师处理;遵医嘱应用止血药物、用冰生理盐水洗胃或输新鲜血等;若经非手术治疗不能有效止血或出血量>500ml/h时,积极完善术前准备。(选C)
  • 9.【单选题】不属于子宫收缩乏力对母儿的影响的是(  )
  • A.软产道裂伤
  • B.产后出血
  • C.胎儿宫内窘迫
  • D.形成生殖道瘘
  • E.感染机会增多
  • 参考答案:A
  • 解析:子宫收缩乏力对产妇的影响:体力损耗,由于产程长,影响产妇进食、休息,严重时可发生脱水、酸中毒、低钾;盆底受压过久,形成生殖道瘘;乏力易致产后出血。另外,感染机会亦增多。对胎儿的影响:增加手术机会,胎儿产伤增加,易发生胎儿窘迫。子宫收缩过强会导致初产妇宫颈、阴道及会阴撕裂。(选A)
  • 10.【单选题】以假小叶形成为主要病理改变的疾病是(  )
  • A.慢性肝淤血
  • B.弥漫型肝癌
  • C.急性重型肝炎
  • D.肝硬化
  • E.亚急性重型肝炎
  • 参考答案:D
  • 解析:肝硬化的病理改变是病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化(D对,ABCE错)。

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