◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女,70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌,拟行手术治疗。为改善病人的营养状况,减少并发症,术前应(  )
  • A.输全血
  • B.输白蛋白
  • C.补充葡萄糖
  • D.输血浆
  • E.增加脂肪摄入
  • 参考答案:C
  • 解析:供给高蛋白、高糖、低脂饮食,静脉输注高渗葡萄糖加胰岛素和钾盐,增加肝糖原储备。临床发现病人体重每减少5kg左右,手术并发症会成倍增加,手术死亡率升高。白蛋白的作用:维持血渗透压恒定、血浆白蛋白的运输功能等,适用于低蛋白血症病人。题干问的是“改善患者的营养状况,减少并发症”, 补充葡萄糖为最佳答案。(选C)
  • 2.【单选题】患儿,女,5岁。在玩耍时不慎被砸碎的玻璃划破手臂,伤口深、出血多,压迫止血后3小时来医院就诊。查体发现伤口长约2cm,边缘整齐,无明显污染。针对这种情况,应采取的处理方法为(  )
  • A.清创后二期缝合
  • B.清创后不缝合
  • C.清创后一期缝合
  • D.伤口冷敷
  • E.控制感染,加强换药
  • 参考答案:C
  • 解析:一期缝合是指对清创彻底的新鲜伤口及时将伤口缝合。根据题干,该患者的创伤是比较干净的而且新鲜的,因此应采取清创后一期缝合。(选C)
  • 3.【单选题】ARDS患者最主要的护理问题是(  )
  • A.清理呼吸道无效
  • B.恐惧
  • C.知识缺乏
  • D.气体交换受损
  • E.低效型呼吸型态
  • 参考答案:D
  • 解析:气体交换受损是ARDS患者最主要的护理问题,与通气/血流比例失调等有关。(选D)
  • 4.【单选题】经产妇,38岁,妊娠39周,因阴道分娩后子宫收缩乏力导致阴道流血不止,给予子宫按摩及使用宫缩剂,止血效果差,阴道流血量达1000ml。产妇贫血貌,四肢湿冷,心率130次/分,呼吸36次/分,血压80/50mmHg。遵医嘱行宫腔填塞无菌纱布条。 宫腔填塞无菌纱布条后应警惕的是(  )
  • A.宫底高度下降
  • B.宫腔内继续出血,但阴道未见出血的止血假象
  • C.子宫缩小
  • D.纱布条脱出
  • E.感染
  • 参考答案:B
  • 解析:宫腔填塞纱布条后应密切观察生命体征及宫底高度和子宫大小,警惕因填塞不紧,宫腔内继续出血、积血而阴道出血不止的假象。(选B)
  • 5.【单选题】关于隔离消毒原则,错误的是(  )
  • A.穿隔离衣前备齐所用物品
  • B.任何污染物都必须先经过消毒后才能处理
  • C.病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离
  • D.病人的分泌物按规定消毒处理
  • E.病人接触过的用物,须严格消毒后递交
  • 参考答案:C
  • 解析:(1)穿隔离衣前,必须认真做好计划,备齐所用物品(A对)。 (2)凡是病人接触过的物品,必须严格消毒后才可递交给家属带回(E对),如病人的衣物、钱币、信件、票证和书报等。 (3)污染物品不能放在清洁区内,任何污染物都必须先经过消毒后才能处理(B对)。 (4)病人的排泄物、分泌物、呕吐物须按规定消毒处理后才能排放(D对)。 (5)凡是病人接触过的物品,必须严格消毒后才可递交给家属带回。病人传染性的分泌物经3次细菌培养,结果均是阴性或的确已经度过隔离期(选C),由医生开出医嘱才能解除隔离。
  • 6.【单选题】患者,男,30岁,诊断为慢性胃炎。符合慢性胃炎临床表现的是( )
  • A.上腹饱胀不适,餐后加重
  • B.长期上腹痛,餐后缓解
  • C.反酸、呕吐、腹泻
  • D.上腹部疼痛,餐后缓解
  • E.贫血、消瘦
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:慢性胃炎的临床表现。 根据题干可知,该患者诊断为慢性胃炎,而慢性胃炎是种由多种因素引起的胃黏膜慢性炎症,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期饮酒或服用非甾体抗炎药等,胃动力不足、胃酸分泌减少,导致食物滞留,表现为上腹饱胀不适,尤其是在餐后加重,这是该病常见的临床特征之一(A对);长期上腹痛且餐后缓解多见于十二指肠溃疡(B错);反反酸可见于慢性胃炎,但呕吐、腹泻多提示急性胃肠炎(C错);上腹部疼痛且餐后缓解符合十二指肠溃疡的特点(D错);贫血和消瘦主要见于慢性萎缩性胃炎晚期或伴有恶性贫血的情况(E错)。
  • 7.【单选题】患者,男,65岁。因右侧肢体活动不便4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。 确诊最有价值的辅助检查是( )
  • A.头颅CT或MRI
  • B.肌电图
  • C.腰穿
  • D.脑血管造影
  • E.颈部血管超声
  • 参考答案:A
  • 解析:头颅CT能够作出早期诊断,准确的鉴别诊断,并能直接显示出病变部位、范围和出血数量。脑出血在CT图像上呈高密度影,脑缺血造成组织水肿和坏死,在CT图像上呈低密度影。MRI检查能进一步明确诊断。(选A)
  • 8.【单选题】患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。 护士应指导患者采用的饮食为()
  • A.低盐饮食
  • B.低蛋白饮食
  • C.高蛋白饮食
  • D.高热量饮食
  • E.高脂肪饮食
  • 参考答案:A
  • 解析:低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压等患者。低盐饮食能减轻水钠潴留,减轻腹水症状。
  • 9.【单选题】化疗药物外漏时的处理要求不正确的是( )
  • A.药液溅到工作服或口罩上,应立即更换
  • B.药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附
  • C.眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗
  • D.药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤
  • E.若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:化疗药物外漏的处理措施。 化疗药物溅到皮肤上,不能用碘伏擦拭,因为碘伏可能会与化疗药物发生反应,加重皮肤损伤,应立即用肥皂和清水彻底清洗污染部位的皮肤(D错,为本题正确答案);化疗药物具有细胞毒性,若药液溅到工作服或口罩上,可能通过接触传播,因此需立即更换被污染的物品以保护医护人员(A对);当化疗药物溢洒在桌面或地面上时,应用吸水毛巾或专用吸附材料吸附药液,避免直接接触,减少污染扩散(B对);眼晴是化疗药物污染的高风险部位,一旦被污染,应立即用大量清水或生理盐水反复冲洗,以降低药物对眼部组织的损害(C对);若是化疗药粉泄漏,应用湿纱布轻轻抹擦,防止药粉飞扬造成空气污染或吸入性暴露(E对)。
  • 10.【单选题】为确定功能失调性子宫出血患者为子宫内膜不规则脱落型,取子宫内膜行镜检的最适宜时间为(  )
  • A.月经来潮12小时内
  • B.排卵期前后
  • C.月经来潮第5~7天
  • D.月经前期
  • E.月经期任何时间
  • 参考答案:C
  • 解析:正常月经第3~4天分泌期子宫内膜已全部脱落,但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第5~7天仍能见到呈分泌反应的子宫内膜,因此,在此期间取子宫内膜可有助于诊断。(选C)

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