◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,26岁。因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月就诊。实验室检查:T₃、T₄明显升高,BMR + 35%。 对该患者的健康指导中,最重要的是(  )
  • A.增加体力活动
  • B.避免精神刺激
  • C.加服碘剂
  • D.加强营养
  • E.加服镇静药
  • 参考答案:B
  • 解析:教育病人保持身心愉快,避免过度劳累和精神刺激,注意预防感染。(选B)
  • 2.【单选题】患者男,45岁。体检查血糖为6.7mmol/L,来糖尿病门诊咨询,糖尿病健康教育护士给予了解答。 护士解释OGTT试验的操作过程,其中错误的是(  )
  • A.清晨检测
  • B.空腹,至少禁食10小时
  • C.服用葡萄糖水后取第一次血测血糖
  • D.将75g葡萄糖溶于250~ 300ml水中口服
  • E.服糖后的0.5、1、2、3 小时再各取血一次
  • 参考答案:C
  • 解析:葡萄糖耐量试验(OGTT):试验当天晨,抽取静脉血送检空腹血糖,然后将75g无水葡萄糖(儿童为1. 75g/kg,总量不超过75g)溶于300ml水中,协助病人于5min内服下,从服糖第一口开始计时,于服糖后2h抽取静脉血测血糖。嘱病人试验前禁食8~10h。试验过程中禁止吸烟、饮水和进食,不做剧烈运动。试验前3~7d停服利尿药、避孕药等药物,且试验前3d每天饮食需含碳水化合物至少150g,试验当天晨禁止注射胰岛素。(选C)
  • 3.【单选题】患者,女,36 岁。车祸,患者外伤致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。 给患者输入两个献血员的血液,护士在中间应输入(  )
  • A.5% 葡萄糖注射液
  • B.5% 葡萄糖氯化钠注射液
  • C.10% 葡萄糖酸钙注射液
  • D.生理盐水注射液
  • E.3% ~ 5% 氯化钠注射液
  • 参考答案:D
  • 解析:输血前、后及输2袋血液之间,应输入少量生理盐水,以免发生不良反应。(选D)
  • 4.【单选题】某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好。治疗药物选择(  )
  • A.硫酸镁
  • B.苯妥英钠
  • C.山莨菪碱
  • D.利血平
  • E.肼屈嗪
  • 参考答案:A
  • 解析:解痉药物首选硫酸镁,因为镁离子可抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛;刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态;镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降,从而解除血管痉挛,减少血管内皮损伤;并且可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力,改善氧代谢。(选A)
  • 5.【单选题】患者明日手术,寝食难安,护士最适宜的话语是( )
  • A.这是小手术,没什么问题
  • B.您有什么问题可以和我说一下
  • C.您好好休息
  • D.手术医生技术很高超,您不用担心
  • E.我要是你,我就看电视分散注意
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:护患的沟通技巧。 此话语体现了护士通过主动倾听和沟通的方式,鼓励患者表达内心担忧,有助于缓解其焦虑情绪是比较适宜的沟通方式(B对);此话语虽然试图安慰患者,但“小手术“这种表述可能会让患者觉得医护人员不够重视,未能真正关注患者的心理需求(A错);此话语虽然是关心患者,但仅单纯强调休息,未针对患者目前寝食难安的焦虑情绪提供有效支持(C错);此话语强调医生技术高超,但没有真正让患者表达自己的担忧,不能从根本上缓解患者的紧张情绪(D错);此话语带有一定的主观性,建议分散注意力看似合理,但缺乏针对性和专业性,且“我要是你"的表述会让患者觉得护士不理解自己(E错)。
  • 6.【单选题】患者,女,60 岁,肝衰竭 。为患者做口腔护理时,护士应重点观察的内容是(  )
  • A.有无口腔溃疡
  • B.有无肝臭
  • C.有无真菌感染
  • D.有无牙龈红肿
  • E.有无口唇干裂
  • 参考答案:B
  • 解析:护士在给肝衰竭患者做口腔护理时,应重点观察有无肝臭,肝臭是肝性脑病的预警(选B)
  • 7.【单选题】护士在执行医嘱为1床患者输注白蛋白时,误将药物输注到2床患者体内,发现后立即停止输注,2床患者未出现任何不适反应。 该事件应判定为( )
  • A.一级医疗事故
  • B.二级医疗事故
  • C.三级医疗事故
  • D.四级医疗事故
  • E.护理差错
  • 参考答案:E
  • 解析:医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。本题中,护士输错液体但立即停止,患者未出现任何不适反应,即未造成人身损害,因此不构成医疗事故,而属于护理差错。(选E)
  • 8.【单选题】患者,女,60岁,独居,睡前用炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不起,送医院急诊。查体:血压96/52mmHg,体温38℃,呼吸28次/分,心率110次/分,口唇呈樱桃红色。 下列给予的护理措施中,不正确的是(  )
  • A.给予物理降温
  • B.给予持续低流量吸氧
  • C.根据医嘱及时给予甘露醇
  • D.密切观察神志变化
  • E.及时采血测定碳氧血红蛋白
  • 参考答案:B
  • 解析:纠正缺氧:轻中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8 ~ 10L/min。根据题干,该患者处于中度中毒,应给予高流量吸氧,故B项是错误的。(选B)。
  • 9.【单选题】患者,女性,75岁,慢性阻塞性肺气肿8年,肺炎3天入院, 9:00 静脉输入 10% 葡萄糖溶液500ml和0. 9% 氯化钠溶液500ml时,滴速 70滴/min,10 :00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓, 咳粉红色泡沫痰 给患者吸入乙醇湿化氧,其乙醇浓度为(  )
  • A.10%~15%
  • B.20%~30%
  • C.40%~50%
  • D.50%~60%
  • E.70%~80%
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肺水肿病人的吸氧方法是高流量吸氧,乙醇( 20%~30% )湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。(选B)
  • 10.【单选题】慢性肺源性心脏病,优先护理问题( )
  • A.便秘
  • B.活动无耐力
  • C.皮肤完整性受损
  • D.气体交换受损
  • E.语言的障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:慢性肺源性心脏病的护理诊断。 慢性肺源性心脏病的主要病理生理特点是肺循环阻力增加和右心功能不全,患者通常存在严重的气体交换障碍。这直接影响患者的氧合状态,因此气体交换受损是优先解决的护理问题(D对);虽然长期卧床或使用某些药物可能导致便秘,但其并非慢性肺源性心脏病的优先护理问题(A错);活动无耐力可能与患者的心肺功能下降有关,但它通常是气体交换受损的结果(B错);皮肤完整度受损主要见于长期卧床或严重水肿的患者(C错);语言障碍通常是脑卒中、脑肿瘤、帕金森病、精神分裂症等因神经系统损伤、精神心理异常等疾病的主要护理问题(E错)。

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