◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,68岁。1年前丈夫病故后变得郁郁寡欢,近半年常出现忘记刚刚说过的话、做过的事,忘记物品放在何处。曾有数次独自外出后走失。情绪焦躁。 该患者可能发生了(  )
  • A.老年精神病
  • B.老年抑郁症
  • C.老年健忘症
  • D.广泛性焦虑
  • E.阿尔茨海默病
  • 参考答案:E
  • 解析:阿尔茨海默病早期症状常为近事记忆减退,而幻觉、妄想、抑郁等症状并不明显。(选E)
  • 2.【单选题】患儿,男,60天。34周早产,出生体重2400g,生后人工喂养。血常规显示:血红蛋白90g/L,红细胞数3.0×10【sup|12】/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。 该患儿在服用铁剂时,可同时服用(  )
  • A.叶酸
  • B.茶
  • C.咖啡
  • D.维生素C
  • E.钙片
  • 参考答案:D
  • 解析:维生素C可促进铁剂的吸收,可与铁剂同时服用;同时应避免与铁剂同服牛奶、茶、蛋类等,因其可抑制铁的吸收,因牛奶中含磷较高,牛奶中的磷、钙剂和茶中的鞣酸均可使铁剂沉淀,影响铁的吸收;还需忌食花生、核桃、葵花籽、咖啡等,以免破坏铁剂的有效成分。(选D)
  • 3.【单选题】患者男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右𧿹趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。 该患者饮食应避免(  )
  • A.白菜
  • B.鸡蛋
  • C.土豆
  • D.海鲜
  • E.番茄
  • 参考答案:D
  • 解析:根据患者临床表现,考虑患者出现痛风,应避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、鱼虾类、河蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶、饮酒等。(选D)
  • 4.【单选题】患者男,73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱,近日来因上呼吸道感染,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是(  )
  • A.指导有效咳嗽
  • B.胸部叩击
  • C.湿化呼吸道
  • D.体位引流
  • E.机械吸痰
  • 参考答案:E
  • 解析:鼓励病人咳嗽,给予拍背,促进痰液排出,改善肺泡通气。特别对体弱卧床的病人,同时注意每2小时帮助翻身1次,及时清除痰液。对神志不清者,可进行机械吸痰(选E)
  • 5.【单选题】以下哪种属于外阴阴道假丝酵母菌病致病菌(  )
  • A.金黄色葡萄球菌
  • B.阴道毛滴虫
  • C.白色念球菌
  • D.铜绿假单细胞
  • E.厌氧菌
  • 参考答案:C
  • 解析:外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌种类很多,但能对人致病的仅有几种,以白假丝酵母菌即白色念珠菌最常见,致病力也最强。(选C)
  • 6.【单选题】患者男,37岁,晚间在大排档吃烧烤,次日晨突感中腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,间歇性发作,无腹泻,送至急诊。实验室检查:尿淀粉酶明显上升。行保守治疗。患者当日下午出现呼吸窘迫并进行性加重,行血气分析检查,诊断为急性呼吸窘迫综合征。患者情绪急躁,非常担心疾病预后。护士收集资料后,列出下列护理诊断。排在首位的是(  )
  • A.知识缺乏
  • B.体液不足
  • C.疼痛
  • D.气体交换受损
  • E.焦虑
  • 参考答案:D
  • 解析:急性呼吸窘迫综合征是由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。患者不能进行有效的呼吸,存在换气障碍(选D)
  • 7.【单选题】患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 若该病人行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为(  )
  • A.剖胸探查
  • B.持续大流量吸氧
  • C.增加胸膜腔插管引流
  • D.人工呼吸机辅助呼吸
  • E.输血、输液,加强支持治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:患者胸腔引流术后病情仍未见好转,应该剖胸探查寻求病因。(选A)
  • 8.【单选题】臀大肌注射的正确部位是
  • A.髂嵴和尾骨连线的外上 1/3
  • B.髂嵴和尾骨连线的中 1/3
  • C.髂前上棘与尾骨连线的中 1/3
  • D.髂前上棘与尾骨连线 后 1/3
  • E.髂前上棘与尾骨连线外上 1/3
  • 参考答案:E
  • 解析:臀大肌的注射定位法:包括“十”字法和连线法。①“十”字法:从臀裂顶点向左或右侧画一水平线,然后髂嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角即为注射区。②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位(E对)。
  • 9.【单选题】患者男,26岁。不慎被蛇咬伤,局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处不断有血液流出。 为减慢毒素吸收,正确的处理是( )
  • A.抬高患肢
  • B.局部热敷
  • C.伤口近心端缚扎
  • D.患肢多活动
  • E.按摩
  • 参考答案:C
  • 解析:蛇咬伤后立即在伤口近心端10cm用止血带或布带等环形结扎。患肢下垂,不宜抬高,禁按摩、活动、热敷,以免加速蛇毒的吸收和扩散。(选C)
  • 10.【单选题】关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是(  )
  • A.成人吸痰负压为40.0~53.3kPa
  • B.插管时,护士应反折吸痰管末端
  • C.先吸气管内分泌物,再吸口腔内分泌物
  • D.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗
  • E.吸痰前,先用生理盐水试吸
  • 参考答案:C
  • 解析:(1)连接并检查吸引器各部件,接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节负压。一般成人吸痰负压为 40.0~53.3kPa,小儿应小于40kPa。 (2)护士一手反折吸痰管末端,另一手用无菌镊或止血钳夹住其前端,将吸痰管插入至口咽部(10~15cm),放松吸痰管末端,进行吸痰,先吸净口腔咽喉的分泌物后,再吸气管内分泌物。 (3)吸痰导管退出后,用生理盐水抽吸冲洗,以免被分泌物堵塞(选C)。
◆护士资格
  • 1.【单选题】某产妇,26岁,宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随即昏迷,血压 50/30mmHg。应考虑为(  )
  • A.胎盘早剥
  • B.胎儿窘迫
  • C.产时子痫
  • D.子宫破裂
  • E.羊水栓塞
  • 参考答案:E
  • 解析:羊水栓塞第一阶段心肺功能衰竭和休克的临床表现:在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降等循环衰竭和休克状态。(选E)
  • 2.【单选题】轻型腹泻与重型腹泻的最主要鉴别点是( )
  • A.大便性状
  • B.末梢循环状态
  • C.腹泻次数
  • D.呕吐次数
  • E.尿量多少
  • 参考答案:B
  • 解析:轻型腹泻:常由饮食因素及肠道外感染引起。起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多及性状改变;无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。2.重型腹泻:多为肠道内感染所致。常急性起病,也可由轻型逐渐加重转变而来。除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状,一般状态较差,烦躁不安、精神萎靡、意识朦胧,甚至昏迷。(选B)
  • 3.【单选题】患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。 在没有明确诊断前,应采取的护理措施是(  )
  • A.仅给予流质饮食
  • B.吗啡止痛
  • C.腹部热敷
  • D.胃肠减压
  • E.灌肠减轻腹胀不适
  • 参考答案:D
  • 解析:腹部疾病在诊断未明确前禁食禁饮、禁灌肠,禁热敷、禁服吗啡
  • 4.【单选题】目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是(  )
  • A.青霉素
  • B.泼尼松
  • C.扶他林
  • D.环磷酰胺
  • E.静注丙球
  • 参考答案:B
  • 解析:肾上腺皮质激素是治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松,根据病情调整剂量。病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳。(选B)
  • 5.【单选题】直肠肛管手术后最常见的并发症是(  )
  • A.伤口出血
  • B.大便失禁
  • C.肛门狭窄
  • D.切口感染
  • E.切口裂开
  • 参考答案:A
  • 解析:直肠肛管手术术后常见并发症有出血,尿潴留,感染等,其中伤口出血是最常见的术后并发症。出血多与术中结扎不紧,线头滑脱或止血不完善有关,也可由创面大,渗血多或硬化剂注射过深,量过多,造成过多组织坏死而出血,术后10天缝线脱落而继发出血(选A)。
  • 6.【单选题】有关护士执行医嘱的说法正确的是(  )
  • A.患者对医嘱提出质疑,应先执行再核实
  • B.对于医嘱,护士必须无条件执行
  • C.随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为
  • D.凡因医嘱错误造成的后果,护士均不承担法律责任
  • E.抢救时,无需医嘱可自行用药
  • 参考答案:C
  • 解析:在护理工作中,护士应按规定核对医嘱,当医嘱准确无误时,应及时正确地执行。当护士发现医嘱违反法律、法规、部门规章、诊疗技术规范或与病人病情不符时,护士应及时向开医嘱的医生提出质疑。如果明知医嘱有误不提出或由于疏忽大意未发现而执行酿成严重后果的,护士将与医生共同承担法律责任。(选C)
  • 7.【单选题】患者被流浪犬咬伤后未及时处理,一周后出现恐水、咽肌痉挛、呼吸困难等症状,护士判断该患者处于狂犬病发病的典型阶段,其特征性表现是( )
  • A.高热不退
  • B.兴奋躁动
  • C.恐水、咽喉肌痉挛
  • D.肌肉强直
  • E.意识模糊
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:狂犬病的临床表现。 恐水、怕风是狂犬病发病期的特征性表现,主要由于病毒侵犯脑干和脊髓,引起交感神经兴奋性增强,刺激水声或风感均可诱发咽肌痉挛(C对);高热不退为急性期表现,但不是其特征性表现(A错);兴奋躁动可能在狂犬病的前驱期出现(B错);肌肉强直常见于破伤风或其他神经系统疾病(D错);意识模糊多见于中枢神经系统感染晚期或严重缺氧状态(E错)。
  • 8.【单选题】含钙量相对较高的食物是(  )
  • A.木耳
  • B.动物肝脏
  • C.虾皮
  • D.绿色蔬菜
  • E.水果
  • 参考答案:C
  • 解析:含钙比较高的食物有,虾,牡蛎,牛奶等。(选C)
  • 9.【单选题】患者,女,32岁。出现发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。 该患者首选的治疗药物是(  )
  • A.苯巴比妥(鲁米那)肌内注射
  • B.地西泮静脉注射
  • C.水合氯醛灌肠
  • D.苯妥英钠肌内注射
  • E.卡马西平口服
  • 参考答案:B
  • 解析:地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物。(选B)
  • 10.【单选题】医疗卫生机构出现下列情形且逾期没有改正,可以暂停其6个月以上,1年以下执业活动的是(  )
  • A.未为护士提供卫生防护用品
  • B.没有专科护士培训制度
  • C.未按照国家有关规定为护士足额缴纳社会保险费用
  • D.允许未依照条例规定办理执业变更手续的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动
  • E.对从事直接接触有毒有害物质的护士,未按照国家有关规定给予津贴
  • 参考答案:D
  • 解析:医疗卫生机构违反《护士条例》规定,护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的;或允许未取得护士执业证书的人员或者未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,将会受到核减其诊疗科目,或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。(选D)
  • 11.【单选题】患者男, 46 岁 。 颅内血肿清除术后第 2 天,护士可为患者更换卧位,下列操作中错误的是(  )
  • A.将导管固定妥当后再翻身
  • B.让患者卧于患侧
  • C.先换药,再翻身
  • D.注意节力原则
  • E.两人协助患者翻身
  • 参考答案:B
  • 解析:患者身上带有多种导管时 ,将导管固定妥当后再翻身 , 翻身后应检查有无脱落、扭曲 、移位、受压等,以保持导管通畅,排除 A;手术后的患者,先换药,再翻身 ,排除 C ;翻身时护士应让患者尽量靠近自己,以达到节力的目的,排除 D;该患者病情较重,需两人协助患者翻身,排除 E;颅脑手术后患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,一般只卧于健侧或平卧(选 B)。

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