◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女性,40岁,癫痫病史4年,因自行终止用药导致大发作。为了控制病情,其应首选(  )
  • A.苯妥英钠
  • B.丙戊酸钠
  • C.地西泮
  • D.氯丙嗪
  • E.卡马西平
  • 参考答案:B
  • 解析:癫痫大发作也称全面性强直-阵挛发作,首选丙戊酸钠。癫痫持续状态则首先使用地西泮,取得疗效后,再用苯妥英钠。(选B)
  • 2.【单选题】患者,男,45岁。是一名建筑工人,在高温的建筑工地工作,近几天出现全身乏力,体温40℃以上,血压86/56mmHg,脉搏110次/分,同时伴有皮肤无汗、谵妄和抽搐,入院后诊断为热射病。 针对该患者的情况,首要的治疗措施为(  )
  • A.纠正水电解质紊乱
  • B.治疗脑水肿
  • C.抗休克
  • D.降温
  • E.吸氧
  • 参考答案:D
  • 解析:热射病又称中暑高热,以高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现。根据该患者的情况,该患者为热射病,应迅速采取各种降温措施,若抢救治疗不及时,死亡率高。因此其首要的治疗措施为降温。(选D)
  • 3.【单选题】初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为(  )
  • A.胎盘早剥
  • B.胎膜早破
  • C.先兆流产
  • D.先兆早产
  • E.临产
  • 参考答案:B
  • 解析:胎膜早破临床表现:有较多液体从阴道流出,可混有胎脂及胎粪,继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出。行阴道检查时,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。(选B)
  • 4.【单选题】患者,女,60岁,独居,睡前用炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不起,送医院急诊。查体:血压96/52mmHg,体温38℃,呼吸28次/分,心率110次/分,口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒10天后,突然出现肢体震颤及运动迟缓,患者最可能出现的情况是(  )
  • A.酸中毒
  • B.脑出血
  • C.脑栓塞
  • D.迟发性脑病
  • E.药物过量
  • 参考答案:D
  • 解析:迟发性脑病(神经精神后发症):重度中毒病人抢救清醒后,经过2~ 60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病的症状,如精神意识障碍等症状,去大脑皮质状态、帕金森综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变,去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍,如失语、失明或继发性癫痫,约占重度中毒的50%,多在急性中毒后1~2周内发生。昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。(选D)
  • 5.【单选题】患者男,78岁。肝癌晚期伴远处转移,身体极度衰弱。对其护理应是(  )
  • A.实施安乐死
  • B.放弃特殊治疗
  • C.安排家属陪护
  • D.让患者有尊严地度过余生
  • E.请家属做好心理准备
  • 参考答案:D
  • 解析:对于已经临终的患者,护士应积极主动地帮助患者了却未完成的心愿,继续给予关心和支持;尊重患者,不强迫与其交谈;给予临终患者安静、舒适的环境,减少外界干扰;加强临终护理,使患者平静、安详、有尊严的离开人间。(选D)
  • 6.【单选题】患者,男,36岁,因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是( )
  • A.轮椅运送法
  • B.平车挪动法
  • C.平车单人搬运法
  • D.平车两人搬运法
  • E.平车四人搬运法
  • 参考答案:E
  • 解析:脊柱骨折的病人,如果搬运不当很容易造成脊髓损伤,正确的搬运方法应该由多人平托病人,同步行动。对于腰椎骨折的病人,采用四人搬运法,甲站在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起,轻稳放置于平车中央。(选E)
  • 7.【单选题】属于闭合性损伤的是(  )
  • A.擦伤
  • B.裂伤
  • C.刺伤
  • D.穿透伤
  • E.挫伤
  • 参考答案:E
  • 解析:皮肤、黏膜保持完整者为闭合性损伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折及闭合性内脏伤等。皮肤、黏膜有破损者为开放性损伤,如擦伤、刺伤、切割伤及撕裂伤等。(选E)
  • 8.【单选题】胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙,有凹陷,其呼吸形态为(  )
  • A.吸气性呼吸困难
  • B.劳力性呼吸困难
  • C.呼气性呼吸困难
  • D.呼吸衰竭
  • E.心力衰竭
  • 参考答案:A
  • 解析:吸气性呼吸困难时,表现为吸气费力、吸气时间延长,严重者在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙(及腹上角)凹陷,称为三凹征。(选A)
  • 9.【单选题】田女士患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在39.0~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸增快、食欲减退等症状。 该病人的热型是(  )
  • A.间歇热
  • B.弛张热
  • C.波浪热
  • D.稽留热
  • E.不规则热
  • 参考答案:D
  • 解析:稽留热:体温持续升高达39.0℃~40.0℃左右,持续数天或数周,24小时搏动范围不超过1℃(选D); 弛张热:体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上(B错); 间歇热:高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或更长,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作(A错); 不规则热:体温在24小时内变化不规则,持续时间不定(E错)。
  • 10.【单选题】初孕妇,38岁。妊娠42周,自我监护胎动计数9次/12小时。入院检查:血压100/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。 该孕妇胎动减慢最可能的原因是(  )
  • A.高龄
  • B.初孕妇
  • C.过期妊娠
  • D.胎盘功能减退
  • E.脐带受压
  • 参考答案:D
  • 解析:过期妊娠、胎儿生长受限和胎盘退行性变均能导致胎盘功能减退。(选D)

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