◆护士资格
  • 1.【单选题】患者男性,56岁。因严重的胸膜病变导致呼吸困难,其原因是( )
  • A.肺换气不足
  • B.限制肺通气功能
  • C.肺通气不足
  • D.弥散障碍
  • E.限制胸廓运动
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:呼吸困难的病因分类。 限制肺通气功能是由于胸廓、肺组织弹性减退或呼吸肌功能障碍等因素,导致肺扩张受限,使肺通气量(如肺活量、肺总量等)低于正常范围的病理状态,而胸膜病变(如胸腔积液、胸膜增厚)可限制肺的扩张,使胸廓活动度下降,导致肺通气量减少,符合限制性通气功能障碍的机制是(B对);肺换气不足通常与气体交换障碍相关,例如肺泡毛细血管损伤或弥散功能障碍(A错);肺通气不足多见于中枢神经系统疾病或神经肌肉疾病引起的呼吸肌无力(C错);弥散障碍通常由肺泡膜面积减少或厚度增加引起,如肺间质纤维化或肺水肿(D错);限制胸廓运动多因骨骼或肌肉病变(如脊柱畸形、重症肌无力),胸膜病变主要影响肺扩张,而非直接限制胸廓(E错)。
  • 2.【单选题】葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是(  )
  • A.一般情况下不需要处理,但发生囊肿扭转应手术治疗
  • B.一经发现应立即切除
  • C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢
  • D.一经发现应在B超下行穿刺术
  • E.应切除囊肿及同侧卵巢
  • 参考答案:A
  • 解析:卵巢黄素化囊肿一般情况下不需要处理,但当发生囊扭转时应手术治疗。(选A)
  • 3.【单选题】女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15×3cm,有较多坏死组织与脓液。 换药时可选用(  )
  • A.优锁溶液
  • B.5%氯化钠
  • C.0.1%雷佛奴尔
  • D.0.02%呋喃西林
  • E.3%过氧化氢
  • 参考答案:A
  • 解析:患者伤口创面有较多坏死组织与脓液,换药时应选择优锁溶液。5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时。常用0.1%~0.2%雷佛奴尔溶液用于皮肤、黏膜感染创口的洗涤,而不是换药。0.02%呋喃西林溶液湿敷用于伤口脓液较少时。3%的过氧化氢(医用级)多用于伤口的消毒。(选A)
  • 4.【单选题】患者,女,55岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动,此脉搏为(  )
  • A.二联律
  • B.三联律
  • C.脉律异常
  • D.间歇脉
  • E.脉搏短绌
  • 参考答案:B
  • 解析:每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动,称二联律;每隔两个正常搏动后出现1次过早波动称三联律。(选B)
  • 5.【单选题】患者,男,55岁。头痛6个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。 若病人出现脑脊液鼻漏,护理方法恰当的是(  )
  • A.头低位
  • B.用无菌干棉球阻塞鼻孔
  • C.经鼻腔吸痰
  • D.避免用力咳嗽、打喷嚏
  • E.生理盐水冲洗鼻腔
  • 参考答案:D
  • 解析:脑脊液漏的护理:在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球 ,棉球渗湿及时更换,并记录24小时浸湿的棉球数,以此估计漏液量。禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、 吸痰及鼻导管给氧 ;④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅;颅底骨折病人神志清醒者,取半坐卧位,昏迷者床头抬高30°,患侧卧位。(选D)
  • 6.【单选题】流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是( )
  • A.昏迷、呼吸衰竭、高热
  • B.高热、昏迷、惊厥
  • C.高热、惊厥、循环衰竭
  • D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
  • E.高热、惊厥、呼吸衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析:高热为流行性乙型脑炎必有的症状。发热越高,热程越长,则病情越重。呼吸衰竭是本病最严重的表现和主要的死亡原因。而惊厥亦是流行性乙型脑炎患者的严重症状之一。这三者均与病情密切相关,且互为因果,互相影响。因而高热、惊厥和呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最主要的凶险症状。(选E)
  • 7.【单选题】患者女,60岁。因肺炎链球菌性肺炎入院治疗。入院第2天患者血压突然降至80/55mmHg,表情淡漠,对呼叫反应淡漠,触摸手脚湿冷,面色苍白,唇、指发绀。 为减轻患侧胸痛,护士给予了适宜的护理措施,但除外(  )
  • A.卧床休息
  • B.取患侧卧位
  • C.吸气末宽胶布固定
  • D.转移注意力
  • E.中药止痛
  • 参考答案:C
  • 解析:病人应卧床休息,胸痛时嘱病人患侧卧位。调整情绪,转移注意力,可减轻疼痛。如因胸部活动引起剧烈疼痛者,可服用中药止痛(选C)
  • 8.【单选题】毕Ⅱ式胃大部切除手术,与残胃吻合的部位是( )
  • A.空肠近端
  • B.回肠近端
  • C.十二指肠
  • D.空肠远端
  • E.回肠远端
  • 参考答案:A
  • 解析:毕Ⅱ式胃大部切除术:适用于各种胃十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡。切除远端胃大部后,缝闭十二指肠残端,残胃与上段空肠吻合。(选A)
  • 9.【单选题】下列急性支气管炎的护理措施不正确的是(  )
  • A.保持室内空气清新,温湿度适宜
  • B.体温超过39.5℃时采用物理降温
  • C.经常变换患儿体位,拍击背部
  • D.指导患儿有效咳嗽
  • E.遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰剂
  • 参考答案:B
  • 解析:急性支气管炎护理措施: (1)保持室内空气清新,温湿度适宜(A对),减少对支气管黏膜的刺激,以利于排痰。 (2)注意休息,经常变换患儿体位,拍击背部,指导并鼓励患儿有效咳嗽,必要时行超声雾化吸入,以湿化呼吸道,利于排痰,促进炎症消散(CD对)。 (3)遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰剂、平喘剂(E对),密切观察用药后的反应。 (4)哮喘性支气管炎的患儿,注意观察有无缺氧症状,必要时给予吸氧。 (5)密切观察体温变化,体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温,以防发生惊厥(选B)。
  • 10.【单选题】患者,男,55岁。既往有腰疼史,昨日弯腰拾物,起身后突感腰部疼痛,检查示:L3~4椎骨外移。 首选的检查是(  )
  • A.X线
  • B.CT
  • C.B超
  • D.MRI
  • E.DSA
  • 参考答案:B
  • 解析:腰椎间盘突出症首选的检查是CT,MRI适用于检查有无神经压迫、脊髓损伤、椎管内肿瘤。DSA(数字减影血管造影)适用于颅内血管性疾病的检查,如动脉粥样硬化、动静脉畸形、动静脉瘘等。(B对)

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