◆护士资格
  • 1.【单选题】甲肝主要传播途径为(  )
  • A.血液传播
  • B.飞沫传播
  • C.呼吸传播
  • D.粪-口传播
  • E.母婴传播
  • 参考答案:D
  • 解析:甲肝主要经粪·口途径传播(D对)
  • 2.【单选题】下列哪个是心脏骤停的指征( )
  • A.皮肤苍白
  • B.瞳孔对光反射消失
  • C.意识障碍
  • D.心音消失
  • E.呼吸停止
  • 参考答案:D
  • 解析:心音消失是心脏骤停最直接、最关键的指征之一。心脏骤停时,心脏停止有效搏动,听诊无法听到心音,是判断心脏骤停的重要体征。(选D)
  • 3.【单选题】患儿男,8 岁。患急性白血病。为纠正患儿贫血,最适合输入的是(  )
  • A.库存血
  • B.新鲜血浆
  • C.新鲜血
  • D.白细胞浓缩悬液
  • E.浓缩红细胞
  • 参考答案:E
  • 解析:浓缩红细胞(比容红细胞) :指新鲜全血分离血浆后剩余的部分,仍含有少量血浆。适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血病人。(选E)
  • 4.【单选题】患儿,男,7岁。跌倒时左肘关节呈半屈位,手掌着地,出现左肘关节明显肿胀、畸形,肘后三角正常,最可能的诊断为(  )
  • A.伸直型肱骨髁上骨折
  • B.屈曲型肱骨髁上骨折
  • C.肱骨下段骨折
  • D.肘关节脱位
  • E.孟氏骨折
  • 参考答案:A
  • 解析:伸直型肱骨髁上骨折:多因间接暴力引起,如跌倒时肘关节呈半屈状、手掌着地,地面的反作用力经前臂传到肱骨下端,导致髁上部伸直型骨折。伸直型骨折时,鹰嘴与远侧骨折端向后方突出,近侧骨折端向前移,外形如肘关节脱位,但保持正常的肘后三角,可有骨擦音、反常活动等。根据题干可知,其最可能的诊断为伸直型肱骨髁上骨折。(选A)
  • 5.【单选题】某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时,最长为6小时。引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是(  )
  • A.副溶血性弧菌
  • B.沙门菌属
  • C.肉毒梭菌毒素
  • D.蜡样芽孢杆菌
  • E.金黄色葡萄球菌肠毒素
  • 参考答案:E
  • 解析:本次食物中毒发生在夏季,是细菌性食物中毒好发季节。患者发病潜伏期在1~6小时之间,发病学生均吃过外购的奶油蛋糕,未吃者不发病,考虑中毒食品是奶油蛋糕。最易引起奶油蛋糕污染的细菌是金黄色葡萄球菌,引起金葡菌中毒的食物种类很多,除奶及奶制品外还有肉类、剩饭,其次是熟肉制品,偶见鱼类及其制品、蛋制品。(选E)
  • 6.【单选题】骨质疏松症的病因不包括(  )
  • A.活性维生素D缺乏
  • B.钙摄入不足
  • C.内分泌疾病
  • D.光照时间长
  • E.大量饮咖啡
  • 参考答案:D
  • 解析:骨质疏松症:鼓励病人多进行户外活动,多晒太阳,促进钙的吸收,故光照时间长不是骨质疏松症的病因。(选D)
  • 7.【单选题】一般中药第一煎与第二煎于沸后煮的时间分别为( )
  • A.20分钟,15分钟
  • B.30分钟,20分钟
  • C.30分钟,25分钟
  • D.40分钟,50分钟
  • E.60分钟,50分钟
  • 参考答案:C
  • 解析:一般中药第一煎于沸后煮30分钟,第二煎于沸后煮25分钟。(选C
  • 8.【单选题】患者因车祸入院,经检查发现存在以下伤情,首先应处理的是( )
  • A.下肢皮肤裂伤,出血约200ml
  • B.肋骨骨折,断端未刺破胸膜
  • C.窒息
  • D.开放性气胸
  • E.肱骨骨折,断端移位不明显
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:创伤患者的急救处理原则。 患者因车祸入院,存在下肢皮肤裂伤、肋骨骨折、窒息、开放性气胸及肱骨骨折等多种伤情。其中窒息表明患者呼吸功能受到严重影响,可能导致低氧血症和生命危险,窒息是直接威胁生命的紧急情况,若不及时处理会导致脑缺氧和死亡(C对);下肢皮肤裂伤出血量仅200ml,属于轻微失血,对于这种程度的失血,在不紧急处理的情况下,机体可通过自身的凝血机制和循环调节来维持基本的生理功能(A错);肋骨骨折未刺破胸膜,说明暂无气胸或血胸的可能,病情相对稳定,患者主要表现为骨折处的疼痛,对呼吸循环功能的影响相对较小(B错);开放性气胸也会严重影响呼吸和循环功能,但相较于窒息,开放性气胸可在解除窒息后,再进行紧急的封闭伤口等处理(D错);肱骨骨折主要影响上肢的功能,一般不会在短时间内危及生命,其处理可在患者生命体征稳定后再进行(E错)。
  • 9.【单选题】下列饮食中属于治疗饮食的是(  )
  • A.普通饮食
  • B.高脂肪饮食
  • C.低蛋白饮食
  • D.忌碘饮食
  • E.半流质饮食
  • 参考答案:C
  • 解析:治疗饮食是指在基本饮食的基础上,适当调节热能和营养素,以达到治疗或辅助治疗的目的,一般包括高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食。(选C)
  • 10.【单选题】患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指(趾)青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,其原因是(  )
  • A.脑膜炎
  • B.脑栓塞
  • C.脑脓肿
  • D.心力衰竭
  • E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
  • 参考答案:E
  • 解析:法洛四联症四种病理改变为肺动脉狭窄(最多见的有漏斗部狭窄,其次,瓣膜合并漏斗部狭窄);膜部室间隔缺损; 主动脉骑跨和右心室肥厚。 其中以肺动脉狭窄为主要畸形。肺动脉漏斗部肌肉痉挛时可导致缺氧加重,患儿出现呼吸困难、烦躁、青紫加重。(E对)
◆护士资格
  • 1.【单选题】下列哪一部位不能注射胰岛素( )
  • A.背部
  • B.双侧腹部
  • C.臀部
  • D.大腿外侧1/3
  • E.三角肌上缘
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:胰岛素的注射部位。。 胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。腹部吸收胰岛素最快,其次分别为上臂、大腿和臀部。尽量每天同一时间在同一部位注射,并进行腹部、上臂、大腿外侧和臀部的“大轮换”,如餐时注射在腹部,晚上注射在上臂等(A对BCDE错)。
  • 2.【单选题】患者,女,45岁,因急性下腹痛伴高发热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。初步诊断为急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在。为明确诊断护士应配合进一步的检查项目是( )
  • A.尿培养
  • B.宫颈分泌物培养
  • C.血培养
  • D.子宫内膜分段刮诊
  • E.阴道后穹窿穿刺
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:盆腔脓肿的辅助检查。 根据题干可知该患者诊断为急性盆腔炎,并怀疑合并盆腔脓肿。而阴道后穹窿是盆腔最低部位,盆腔脓肿时可经后穹窿穿刺抽出脓液,是明确诊断的简单、可靠方法(E对);尿培养主要用于泌尿系统感染的诊断(A错);宫颈分泌物培养适用于筛查性传播疾病或宫颈感染(B错);血培养适用于败血症等全身感染,盆腔脓肿多为局部感染,血培养阳性率低(C错);分段诊刮用于诊断子宫内膜病变(如宫颈癌、子宫内膜癌),急性盆腔炎患者禁忌刮宫,以免引起炎症扩散(D错)。
  • 3.【单选题】尸绿通常于死后几天开始出现( )
  • A.4~6小时
  • B.24小时
  • C.48小时
  • D.3天~5天
  • E.36小时
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:尸体变化的阶段。 尸体腐败是指死亡后机体组织的蛋白质、脂肪和碳水化合物因腐败细菌作用而分解的过程,而尸绿是尸体腐败的一种表现,通常在死后24小时开始出现,最初多见于右下腹部,逐渐扩展至全腹,最后波及全身(B对ACDE错)。
  • 4.【单选题】左心室侧壁血液供给主要来自于( )
  • A.左心室前室间动脉
  • B.左前降支
  • C.右旋支
  • D.肺动脉
  • E.右冠状动脉
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:心脏血液供应的血管分布。 左前降支是左冠状动脉的主要分支之一,它沿着心脏的前壁下行,主要负责供应左心室前壁和侧壁的血液(B对); 左心室前室间动脉通常供应左心室前壁及室间隔前部(A错);右旋支主要供应右心房、右心室以及部分左心室后壁的血液(C错);肺动脉主要是将右心室的静脉血输送到肺部进行气体交换(D错);右冠状动脉主要供应右心房、右心室、窦房结、房室结等部位,对左心室侧壁的血液供应相对有限(E错)。
  • 5.【单选题】某孕妇,30岁。妊娠30周,测空腹血糖,2次均大于7.0mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。 该孕妇在妊娠期,最不可能出现的并发症是(  )
  • A.过期妊娠
  • B.妊娠期高血压疾病
  • C.泌尿系统感染
  • D.胎膜早破
  • E.羊水过多
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠合并糖尿病容易合并妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、胎儿畸形、早产、泌尿系统感染。(选A)
  • 6.【单选题】患者,男性,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析Pa0₂40mmHg,PaC0₂80mmHg。 帮助患者排痰,下列哪种措施较好(  )
  • A.超声雾化吸入
  • B.定时翻身拍背
  • C.鼓励用力咳嗽
  • D.鼻导管吸痰
  • E.体位引流
  • 参考答案:A
  • 解析:保持呼吸道通畅,改善通气。及时清除痰液,清醒病人鼓励用力咳痰,对于痰液黏稠病人,要加强雾化,稀释痰液。对于咳嗽无力或昏迷病人,给予定时协助翻身、拍背,促进排痰,必要时可机械吸痰,保持呼吸道通畅。 超声雾化吸入可稀释痰液,帮助祛痰。该患者痰较多,较好的措施为雾化吸入,湿化呼吸道,使痰易于咳出(选A)。
  • 7.【单选题】机械性单纯性肠梗阻局部病理生理变化错误的是(  )
  • A.梗阻以上部位肠蠕动亢进
  • B.梗阻以上部位肠腔扩张
  • C.出现肠壁缺血、穿孔
  • D.梗阻以下肠管瘪陷
  • E.若为低位肠梗阻时,肠腔明显扩张
  • 参考答案:C
  • 解析:单纯性机械性肠梗阻时典型的局部病理的变化是有肠型以及蠕动波,按压局部时也会有压痛点。而生理变化是腹痛、恶心、呕吐、伴有停止自肛门排气,排便。单纯性机械性肠梗阻,是肠梗阻的一种类型。主要是由于肠道内或肠道外,以及肠壁本身的各种器质性病变。造成了肠腔变小,肠腔内容物通过受阻所造成的。多见于肠扭转、肠套叠、肠粘连、腹腔内巨大肿瘤等情况。(选C)
  • 8.【单选题】患者 ,女性 , 55 岁 。 护士为其测量脉搏时发现,每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩,称为(  )
  • A.二联律
  • B.三联律
  • C.间歇脉
  • D.水冲脉
  • E.绌脉
  • 参考答案:B
  • 解析:每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩称为二联律,每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩,称为三联律。间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇)。水冲脉是指脉搏急促有力,骤起骤落,如潮水涨落。 绌脉在同一单位时间内脉率少于心率。(选B)
  • 9.【单选题】速脉是指成人脉率超过(  )
  • A.60次/min
  • B.80次/min
  • C.100次/min
  • D.120次/min
  • E.140次/min
  • 参考答案:C
  • 解析:成人脉率超过100次/分,称为心动过速(速脉)(选C)。
  • 10.【单选题】患者女,13岁,经威胁恐吓后,反复出现头晕、肢体对侧颤抖,考虑是( )
  • A.精神分裂症
  • B.抑郁症
  • C.人格障碍
  • D.分离障碍
  • E.认知障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:分离障碍(又称转换/分离性障碍)常在心理应激或情绪冲突后出现,表现为无法用器质性疾病解释的神经系统症状,如肢体无力、抽搐、失明、失声、感觉异常等。本例中13岁女孩在受到威胁恐吓(心理应激)后出现头晕和对侧肢体颤抖,症状不符合典型癫痫或其他神经系统疾病表现,更符合分离障碍的临床特征。(选D)
  • 11.【单选题】初产妇,28岁。胎膜早破超过24小时,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。 术前应采取的护理措施为(  )
  • A.术前告知产妇剖宫产术的目的
  • B.手术当日清晨禁食水
  • C.做好输血准备
  • D.备好急救药品,氧气等
  • E.以上都对
  • 参考答案:E
  • 解析:剖宫产术前护理: (1)做药物过敏试验、交叉配血试验、备血(估计在术中出血超过1500ml)等准备。 (2)腹部准备同一般开腹手术。 (3)术前禁用呼吸抑制剂,以防发生新生儿窒息。 (4)做好新生儿保暖和抢救工作,如气管插管、氧气、急救药品等。 (5)协助产妇取左侧卧位倾斜10°~15°,防止仰卧位低血压综合征的发生。(选E)

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