◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女,32岁。宫内妊娠32周,既往身体健康,月经规律。妊娠24~32周的几次产检示:血压144~154/95~100mmHg,随机尿蛋白(+),双侧脚踝水肿,胎心138~145次/分,胎动正常。饮食指导错误的选项是
  • A.保证足够的蛋白质
  • B.减少过量脂肪摄入
  • C.摄入足够的蔬菜
  • D.适当补充维生素、铁和钙剂
  • E.低盐饮食
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考点:子痫前期的饮食护理。 子痫前期轻度表现为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+),可伴有头痛、眼花、恶心等不适。根据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符,故考虑诊断为子痫前期轻度。对于轻度妊娠期高血压孕妇不必严格限制食盐,因长期低盐饮食易引发低钠血症、产后血液循环衰竭,还会影响食欲、减少蛋白质摄入,对母儿均不利(E错,为本题正确答案);子痫前期患者因尿蛋白丢失,需补充优质蛋白质(如鸡蛋、牛奶、鱼类),维持血浆胶体渗透压,防止低蛋白血症(A对);过量脂肪摄入可能增加体重增长过快的风险,减少脂肪摄入有助于控制孕期体重(B对);蔬菜富含纤维素和微量元素,可预防便秘并提供必要营养,适量摄入对孕妇有益(C对);维生素、铁和钙剂对胎儿发育和母体健康至关重要,适当补充可预防贫血和骨质疏松等问题(D对)。
  • 2.【单选题】患者,女,拇趾被玻璃划伤,下列哪项措施对预防破伤风无效(  )
  • A.彻底清创
  • B.用3%过氧化氢冲洗伤口
  • C.采用自动免疫注射破伤风类毒素
  • D.被动免疫注射破伤风抗毒素
  • E.伤后立即应用镇静剂
  • 参考答案:E
  • 解析:本题问的是预防破伤风,用排除法将ABCD排除掉,伤后立即用镇静剂不是预防的措施。(选E)
  • 3.【单选题】乳腺癌最常见于(  )
  • A.乳房外上象限
  • B.乳房内上象限
  • C.乳房外下象限
  • D.乳房内下象限
  • E.乳房中心
  • 参考答案:A
  • 解析:乳腺癌最常见于乳房的外上象限,早期可表现为无痛 、单发、质硬、不光滑,不易推动, 一般无全身症状。(选A)
  • 4.【单选题】女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛。既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC5.4×10【sup|9】/L,尿WBC30~40/HP,RBC10~15/HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为(  )
  • A.3天
  • B.7天
  • C.10天
  • D.2周
  • E.4周
  • 参考答案:A
  • 解析:患者出现膀胱刺激征的临床表现,无发热、腰痛等上尿路感染的表现,提示为下尿路感染。下尿路感染的抗生素治疗为3天疗法。(选A)
  • 5.【单选题】患者,男,54岁。患糖尿病20年,因低血糖昏迷而急诊入院。 患者入院初期,护患关系的模式应为(  )
  • A.指导-合作型
  • B.主动-被动型
  • C.共同参与型
  • D.服务-指导型
  • E.协作-合作型
  • 参考答案:B
  • 解析:主动-被动型:亦称支配服从型模式,是最古老的护患关系模式。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿,不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。该患者低血糖昏迷入院,患者入院初期,护患关系的模式应为主动-被动型。(选B)
  • 6.【单选题】患儿,男,5岁。掉进粪坑,吸入异物导致严重上呼吸道感染,入院后遵医嘱进行抗感染治疗。 护士在给予口腔护理时首选的溶液是(  )
  • A.朵贝尔溶液
  • B.1%~4%碳酸氢钠溶液
  • C.0.1%醋酸溶液
  • D.1%~3%过氧化氢溶液
  • E.生理盐水
  • 参考答案:B
  • 解析:1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。由上题可知该患儿是真菌感染,所以口腔护理首选的溶液是1%~4%碳酸氢钠溶液。(选B)
  • 7.【单选题】患者,男,55岁。因食欲不佳,胃部不适来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应(  )
  • A.协助患者平卧候诊
  • B.安抚患者,劝其耐心等候
  • C.安排患者提前就诊
  • D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
  • E.请医生加速诊治前面患者
  • 参考答案:C
  • 解析:患者出现腹痛难忍,呼吸困难症状,应立即安排提前就诊(C对); 患者出现四肢冰冷的休克症状,再等候会延误治疗,可能会加重病情(AB错); 给予患者镇痛剂缓解疼痛可能掩盖病情严重程度,影响医生诊断(D错); 医生应对每个患者负责,不得加速诊治,以免造成误诊、漏诊(E错)
  • 8.【单选题】大量心包积液严重呼吸困难时,最有效易行的治疗方法是( )
  • A.心包穿刺放液
  • B.吸氧
  • C.应用镇静剂
  • D.应用大量利尿剂
  • E.切开心包引流
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:心包疾病的护理措施。 心包穿刺放液是治疗大量心包积液伴严重呼吸困难的首选方法,操作简便且能快速减轻心包内压力,缓解心脏压塞症状(A对);吸氧虽有助于改善缺氧,但无法直接解决心包积液引起的机械性压迫问题,属于对症支持治疗(B错);镇静剂可减轻患者焦虑,但可能抑制呼吸,加重呼吸困难(C错);利利尿剂通过减少血容量减轻水肿,但对心包积液本身无影响,且可能因脱水导致循环血量减少,加重病情(D错);外科心包切开引流适用于反复心包积液或化脓性心包炎,但属于有创手术,紧急情况下首选更简便的穿刺术(E错)。
  • 9.【单选题】患儿,女,4个月。间歇发热、咳嗽20天,同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。 患儿口腔病变的原因是并发了(  )
  • A.发热引起
  • B.鹅口疮
  • C.麻疹黏膜斑
  • D.疱疹性口炎
  • E.疱疹性咽峡炎
  • 参考答案:B
  • 解析:麻疹黏膜斑于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5-1.0mm的灰白色小点,周围有红晕,常在1-2天内迅速增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,于发疹后的第二天逐渐消失,可留有暗红色小点(C错)。疱疹性口腔炎是在高热,咽痛后出现口腔黏膜上出现单个、一簇或几簇小疱疹,破裂后形成溃疡或融合后形成的大溃疡,7-14天左右可自愈(D错)。疱疹性咽峡炎表现为咽部出现灰色小丘疹,24h内发展为水疱和溃疡,其周围绕以1-5mm的红晕为特征性的病变(E错)。患儿应用抗生素后出现口腔白色凝乳块样物,提示真菌感染引起鹅口疮。(选B)
  • 10.【单选题】患者,女,28岁。晚期产后出血入院后采用保守治疗,下列关于保守治疗说法不正确的是(  )
  • A.止血
  • B.平卧位
  • C.控制感染
  • D.高锰酸钾坐浴
  • E.防止休克
  • 参考答案:D
  • 解析:晚期产后出血患者应立即入院,取平卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做好相关检查,避免坐浴,防止发生感染。(选D)

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