◆护士资格
  • 1.【单选题】患儿,1岁,头颅进行性增大,前囟扩大且张力高,双眼下视,呈现“落日眼”外观。该患儿最可能的诊断是( )
  • A.维生素D缺乏性佝偻病
  • B.先天性甲状腺功能减退症
  • C.脑积水
  • D.脑性瘫痪
  • E.苯丙酮尿症
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:脑积水的临床表现。 脑积水是一种由于脑脊液循环障碍、吸收不良或分泌过多引起的疾病,常表现为头颅增大、前囟饱满及张力增高。“落日眼”是其特征性表现,由于增高的颅内压压迫中脑导水管和周围结构所致,据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符,故患儿可能诊断为脑积水(C对);维生素D缺乏性佝偻病主要表现为骨骼发育异常,如方颅、肋串珠等(A错);先天性甲状腺功能减退症通常表现为生长发育迟缓、黏液性水肿等(B错);脑性瘫痪是以运动和姿势障碍为主的综合征,主要症状包括肌张力异常和运动发育落后(D错);苯丙酮尿症以智力发育障碍、皮肤毛发色素减退和特殊气味为特征(E错)。
  • 2.【单选题】患者男,76 岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早7时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为 60 滴/min ,9时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 护士首先应做的事情是(  )
  • A.立即通知医生
  • B.给患者吸氧
  • C.安慰患者
  • D.立即停止输液
  • E.协助患者取端坐位,两腿垂直
  • 参考答案:D
  • 解析:发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。(选D)
  • 3.【单选题】孕妇妊娠8周,出现早期流产时最早出现的临床表现是( )
  • A.阵发性下腹部疼痛
  • B.阴道大量流血伴血块
  • C.宫颈口扩张
  • D.妊娠试验由阳转阴
  • E.少量阴道流血
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:流产的发展阶段。 早期流产时,最早出现的临床表现是少量阴道流血。这是因为胚胎或胎盘组织与子宫壁分离后,局部血管破裂引起出血,血液通过宫颈排出体外(E对);阵发性下腹部疼痛通常发生在阴道流血之后,随着流产进程加剧,子宫收缩导致腹痛,但并非最早表现(A错);阴道大量流血伴血块是流产进一步发展的结果,而非最早症状(B错);宫颈口扩张出现在流产进入不可避免阶段时,属于晚期表现(C错);妊娠试验由阳转阴是胚胎完全排出且hCG水平下降后的结果,通常发生在流产结束后(D错)。
  • 4.【单选题】下列关于水痘患儿的护理措施中,错误的是(  )
  • A.剪短指甲,以免抓伤皮肤,引起感染或留下瘢痕
  • B.卧床休息,饮食清淡
  • C.瘙痒时不可用温水洗浴
  • D.高热时多饮水,可给物理或药物降温
  • E.疱疹破溃处可涂抗生素软膏
  • 参考答案:C
  • 解析:皮肤瘙痒难忍时可温水洗浴,皮疹未破可涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠,也可遵医嘱口服抗组胺药物;皮疹已破有继发感染可局部用抗生素软膏。(选C)
  • 5.【单选题】患者,男,43岁。近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。 护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的(  )
  • A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
  • B.选择大小合适的肛门袋
  • C.用清水清洗肛门袋
  • D.肛门袋需晾干后备用
  • E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
  • 参考答案:A
  • 解析:人工肛门袋的清洁:当肛门袋内充满1/3~1/2的排泄物时须及时更换清洗。(选A)
  • 6.【单选题】钱先生,68岁,刚住院的扩张型心肌病患者。卧床休息时无不适,但下床洗脸、就餐、走动后即感气急、心慌、胸闷。体检有肝肿大及下肢可凹性水肿。根据该患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排是(  )
  • A.需增加睡眠,可户外活动
  • B.卧床休息,限制活动
  • C.绝对卧床,取半卧位
  • D.可做操,忌剧烈运动
  • E.活动不受限
  • 参考答案:B
  • 解析:扩张型心肌病患者主要为对症治疗:针对心力衰竭和心律失常,采取相应的治疗措施,一般是限制体力活动,低盐饮食,使用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等。(选B)
  • 7.【单选题】2013 年 7 月,护理资格证书吊销,最早重新注册的时间可能是(  )
  • A.2014 年 1 月
  • B.2014 年 12 月
  • C.2015 年 8月
  • D.2015 年 7 月
  • E.2016 年 1 月
  • 参考答案:D
  • 解析:护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日,向原注册部门申请延续注册。护士执业证书被吊销,自吊销之日起满2年,拟在医疗卫生机构执业时,应当重新申请注册。题干中护理资格证书吊销时间为2013年7月,则最早重新注册的时间为吊销之日起满2年,即2015年7月。(选D)
  • 8.【单选题】患者有听力障碍,现来医院就诊。患者最直接的资料来源是( )
  • A.患者本人
  • B.患者病历
  • C.患者家属
  • D.患者营养师
  • E.患者的主管医师
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:护理评估的资料来源。 患者本人是健康资料的最直接来源,即便存在听力障碍,仍可通过文字交流、手势或辅助工具获取信息,其提供的主观资料(如症状、感受)具有不可替代性(A对);病历属于既往资料,仅能反映历史病情(错);患者家属可以提供补充信息,属于间接来源,但其主观性和片面性可能影响资料的准确性(C错);营养师主要负责饮食指导,提供的信息范围有限(D错);主管医师的意见具有权威性,但同样属于间接资料(E错)。
  • 9.【单选题】患者,男,28岁,交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为(  )
  • A.肾损伤
  • B.肠破裂
  • C.膀胱损伤
  • D.前尿道损伤
  • E.后尿道损伤
  • 参考答案:C
  • 解析:骨盆骨折易合并膀胱或尿道损伤。膀胱损伤的表现是有尿意,但不能排尿或仅排出少量血尿,原因是尿液流入腹腔或膀胱周围,尿液流入腹腔可导致腹痛、腹膜刺激征,病人常表现下腹部疼痛、压痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。尿道损伤没有腹膜刺激的症状,尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现,多见前尿道损伤,后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。(选C)
  • 10.【单选题】患儿,女,10个月。因腹泻就诊,诊断为大肠埃希菌肠炎 若此婴儿确诊为重度脱水,失水量约为体重的(  )
  • A.5%
  • B.5%~ 10%
  • C.10%~ 15%
  • D.> 10%
  • E.>20
  • 参考答案:D
  • 解析:小儿轻度脱水失水百分比<体重的5%,中度脱水占体重的5%~ 10%,重度脱水>体重的10%。(选D)

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