◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女,25岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。检查见阴道内多量匀质、稀薄、灰白色分泌物,黏膜无红肿。该患者最可能的诊断为(  )
  • A.细菌性阴道病
  • B.滴虫阴道炎
  • C.外阴阴道假丝酵母菌病
  • D.萎缩性阴道炎
  • E.衣原体阴道炎
  • 参考答案:A
  • 解析:细菌性阴道病10%~40%患者无症状,有症状者主要表现为阴道排液增多,有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感。白带呈灰白色、均匀一致的稀薄白带,阴道黏膜无明显充血的炎症表现,但白带增多。根据患者的表现最可能的诊断是细菌性阴道病 。(选A)
  • 2.【单选题】患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋3cm,双下肢可见凹陷性水肿。 对患者的治疗不宜(  )
  • A.给予利尿剂
  • B.给予镇静剂
  • C.低流量吸氧
  • D.给予呼吸兴奋剂
  • E.使用人工呼吸器
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性肺心病人应避免使用镇静药、麻醉药、催眠药,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。(B对)
  • 3.【单选题】不属于卵巢恶性肿瘤特点的是(  )
  • A.发展缓慢,早期症状明显
  • B.一旦出现腹胀,疾病可能已至晚期
  • C.死亡率居妇科恶性肿瘤之首
  • D.肿块表面高低不平,与周围组织粘连
  • E.晚期出现消瘦贫血等恶病质表现
  • 参考答案:A
  • 解析:良性卵巢肿瘤发展缓慢,早期肿瘤小,多无症状,肿瘤活动度好,与周围组织界限清楚;恶性卵巢肿瘤早期常无症状,肿瘤与周围组织界限不清,晚期出现恶病质的表现。(选A)
  • 4.【单选题】患者女,38 岁。昨日行剖宫产后,流血较多,医嘱1000ml 库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生(  )
  • A.枸橼酸钠中毒
  • B.溶血反应
  • C.过敏反应
  • D.出血倾向
  • E.急性心力衰竭
  • 参考答案:A
  • 解析:枸橼酸钠中毒反应常见于大量输血后,临床表现为病人出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降,甚至心脏骤停等。(选A)
  • 5.【单选题】食管癌预防指导不正确的是(  )
  • A.改良饮水,减少水中亚硝胺
  • B.预防性服用抗生素
  • C.积极治疗食管上皮增生
  • D.避免食用过烫过硬食物
  • E.多食新鲜蔬菜水果
  • 参考答案:B
  • 解析:食管癌发病与亚硝胺有关,高发区粮食与水中,其含量较高,且与食管上皮重度增生的患病率呈正相关;维生素、动物蛋白的缺乏,是该病危险因素;抗生素是防治感染性疾病的重要药物,预防食管癌不可随意使用。(选B)
  • 6.【单选题】患者男,18岁。肝硬化出血入院,总是郁郁寡欢,对大多数事物都无兴趣,还无故感到紧张,胸闷、心跳加快、手心冒汗,根据临床表现患者可能为(  )
  • A.精神分裂症
  • B.抑郁症
  • C.焦虑症
  • D.强迫症
  • E.癔症
  • 参考答案:B
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/202501021505326177945cf-d264a917331c/202412261035195bc5.png" style="width:100%;"/>(选B)
  • 7.【单选题】护士协助大量不保留灌肠患者取左侧卧位,上述卧位属于(  )
  • A.主动卧位
  • B.被动卧位
  • C.被迫卧位
  • D.自主卧位
  • E.舒适卧位
  • 参考答案:C
  • 解析:被迫卧位:病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位。根据题意患者因灌肠采取左侧卧位,属于被迫卧位。(选C)
  • 8.【单选题】急性乳腺炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是(  )
  • A.及时用吸乳器吸净乳汁
  • B.大剂量应用抗生素
  • C.局部用硫酸镁溶液湿热敷
  • D.中药治疗
  • E.脓肿切开引流
  • 参考答案:E
  • 解析:脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅,引流条应放在脓腔最低部位,必要时另加切口作对口引流。(选E)
  • 9.【单选题】患儿,男,10岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。 体检示剑突下有轻度深压痛,WBC11.5×10⁹/L。 根据该患儿的临床表现,应考虑为(  )
  • A.急性胆囊炎
  • B.急性胆管炎
  • C.胆囊穿孔
  • D.胆道蛔虫症
  • E.慢性胆囊炎
  • 参考答案:D
  • 解析:胆道蛔虫病:突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。分析题干可知该患儿的表现符合胆道蛔虫病。(选D)
  • 10.【单选题】患者,女,28岁。平素性格拘谨,认真,3个月前开始出现“只要见到刀具,就担心自己会持刀伤害家人”的心理,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法自控,深感苦恼。最可能的诊断是(  )
  • A.恐惧症
  • B.癔症
  • C.焦虑症
  • D.精神分裂症
  • E.强迫症
  • 参考答案:E
  • 解析:①恐惧症:对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪,而且伴有明显的焦虑及自主神经症状。 ②癔症:由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。 ③焦虑症:以广泛和持续的焦虑或以反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍。 ④精神分裂症:具有思维、情感、行为等多方面障碍,精神活动不协调。紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态,两者可交替出现,是精神分裂症紧张型的典型表现 。 ⑤强迫症是以反复出现强迫行为为主要临床表现的精神疾病。其中强迫观念是一些字句、话语、观念或信念,反复进入病人意识领域,干扰了正常思维过程,但又无法摆脱。(选E)

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