护士资格每日一练(2025年11月24日)

• 1.【单选题】患者，女性，46岁，患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣，腰部不适加重不能行走，整日卧床，生活不能自理。 有效的护理措施是（　　）
• A.尊重患者的行为模式
• B.尽量满足其合理要求
• C.正确认识心理社会压力
• D.重建或学习适应性应对方法
• E.暗示法训练患者自身的生活能力
• 参考答案：E
• 解析：护理措施：让患者了解功能障碍是暂时的，暗示患者训练自身的生活能力，在暗示见效时，应加强功能锻炼。（选E）

• 2.【单选题】患者男性，52岁，肝硬化病史5年，近日出现腹胀、腹部膨隆，诊断为肝硬化腹水。以下关于该患者的护理措施，错误的是（ ）
• A.准确记录出入量，观察腹水和水肿情况
• B.给予低钠饮食，限制钠的摄入量每日不超过2g
• C.大量、快速放腹水，以迅速缓解腹胀症状
• D.定期测量腹围、体重，监测病情变化
• E.卧床休息，可抬高下肢，利于静脉回流
• 参考答案：C
• 解析：本题考查：肝硬化腹水的护理措施。 肝硬化失代偿期腹水形成的临床表现为腹部膨隆呈蛙状腹，叩诊移动性浊音阳性，伴腹胀、呼吸困难、脐疝。大大量、快速放腹水会导致腹腔内压力骤降，引起血压下降、肝性脑病等严重并发症（如肝肾综合征），甚至危及生命。正确的做法是少量、缓慢放腹水，并配合输注白蛋白(C错，为本题正确答案)；准确记录出入量有助于评估体液平衡状态，及时发现腹水和水肿的变化趋势，是护理的重要环节(A对)；低钠饮食可以减少钠潴留，每日钠摄入量限制在2g以内是控制腹水的有效措施(B对)；定期测量腹围与体重能够动态反映腹水的增减情况，便于调整治疗方案(D对)；卧床休息可增加肝血流量，抬高下肢利于静脉回流，减轻下肢水肿。肝硬化腹水患者应避免长时间站立，以减轻腹腔脏器淤血(E对)。

• 3.【单选题】患儿，男，2岁，因支气管肺炎入院。住院3天后患儿突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸60次/分，心率180次/分，肝脏肋下3cm。 该患儿可能出现了（　　）
• A.气胸
• B.脓胸
• C.肺不张
• D.心力衰竭
• E.肺栓塞
• 参考答案：D
• 解析：若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（＞60/分）、心率增快（＞160～180次/分）、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭。根据题干，可判断肺炎患儿可能出现了心力衰竭。（选Ｄ）

• 4.【单选题】门诊发现传染病患者时，护士采取的首要措施是（　　）
• A.进行卫生宣教与候诊教育
• B.将患者隔离诊治
• C.组织其他患者撤离
• D.安排患者提前就诊
• E.转入急诊科
• 参考答案：B
• 解析：传染病人或疑似传染病人就诊，安排到隔离门诊就诊。如乙肝病人安排到隔离门诊就诊。（选Ｂ）

• 5.【单选题】患者，女，因白血病持续发热，以下为24小时内护士为患者测得的体温值，该患者的热型属于（　　） <img src="/upload/paperimg/202501021156422112967f6-4e2a13a1c4f3/20241226110111d425.png" style="width:100%;"/>
• A.稽留热
• B.弛张热
• C.间歇热
• D.不规则热
• E.回归热
• 参考答案：D
• 解析：临床上常见热型：1）稽留热：体温持续升高达39.0~40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。 2）弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内人体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。 3）间歇热：高热与正常体温交替出现，发病时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。 4）不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。（选Ｄ）

• 6.【单选题】患者，男，54岁。患糖尿病20年，因低血糖昏迷而急诊入院。 此护患关系的中心应为（　　）
• A.道德关系
• B.利益关系
• C.法律关系
• D.技术关系
• E.价值关系
• 参考答案：D
• 解析：护士的工作重点是通过自身高尚的医德、熟练的护理技术和良好的服务态度，赢得患者的信任、取得患者的合作，最终满足患者的需要。故此护患关系的中心应为技术关系。（选D）

• 7.【单选题】在护理骨牵引患者时， 如牵引过度可引起（　　）
• A.肌肉萎缩
• B.骨愈合障碍
• C.肢体畸形
• D.剧烈疼痛
• E.骨损伤
• 参考答案：B
• 解析：牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。 重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；重量过大，牵引过度可导致骨折不愈合。（选B）

• 8.【单选题】患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×10⁹/L。 该患者诊断明确后，遵医嘱给予镇痛药物，用药后需严密观察（　　）
• A.意识状态
• B.腹痛性质、程度、持续时间的变化
• C.全身情况
• D.生命体征
• E.重要脏器功能
• 参考答案：B
• 解析：在非手术治疗期间，严密观察病人的生命体征、腹痛及腹部体征的情况，出现右下腹痛加剧、发热，血白细胞计数和中性粒细胞比值上升，应做好急诊手术的准备。（选B）

• 9.【单选题】患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的
• A.骨髓象巨核细胞比例
• B.血小板计数
• C.红细胞计数
• D.白细胞计数
• E.血红蛋白含量
• 参考答案：B
• 解析：B

• 10.【单选题】某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是
• A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎
• B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎
• C.从伤口的远心端向近心端挤压
• D.及时填写锐器伤登记表
• E.用肥皂水彻底清洗伤口
• 参考答案：C
• 解析：此题暂无解析