护士资格每日一练(2026年4月29日)

• 1.【单选题】孕妇，妊娠28周，因车祸碰撞腹部后出现持续性腹痛入院，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心，胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。 该孕妇最易出现的并发症是（　　）
• A.胎膜早破
• B.弥散性血管内凝血
• C.心力衰竭
• D.呼吸窘迫综合征
• E.羊水过少
• 参考答案：B
• 解析：胎盘早剥的潜在并发症有产后出血、子宫胎盘卒中，失血性休克，弥散性血管内凝血。（选B）

• 2.【单选题】患者女，35岁，行葡萄胎刮宫术后出现阴道不规则出血，现护士欲将浸润性葡萄胎与绒毛膜癌辨别，最能支持的依据是（ ）
• A.病理切片有无绒毛结构
• B.有无卵黄囊肿
• C.血HCG水平高低
• D.有无间质水肿
• E.有无滋养细胞增生
• 参考答案：A
• 解析：本题考点：妊娠滋养细胞肿瘤的病理。 根据题干可知患者行葡萄胎刮宫术后出现阴道不规则出血，浸润性葡萄胎与绒毛膜癌均起源于滋养细胞，其病理结构差异显著，前者镜下可见绒毛结构（无论是否退化）且绒毛侵入子宫肌层，后者无绒毛或水泡状结构、仅见成片异型滋养细胞浸润及出血坏死，故病理检查中有无绒毛结构是二者最可靠的鉴别依据（A对）；卵黄囊肿（又称卵黄囊瘤）是生殖细胞肿瘤的特征性表现，尤其多见于内胚窦瘤（B错）；侵蚀性葡萄胎的血HCG水平异常升高，但绒毛膜癌（绒癌）的血HCG水平持续升高，因为两者均可导致血HCG显著升高（C错）；间质水肿是良性葡萄胎的典型病理特征，但浸润性葡萄胎的绒毛间质水肿可能不明显（D错）；滋养细胞增生可见于多种滋养细胞疾病，包括良性葡萄胎、浸润性葡萄胎及绒毛膜癌，因此无法单独用于两者之间的鉴别（E错）。

• 3.【单选题】患者男，62岁。高血压心脏病并发心力衰竭，医嘱应用噻嗪类药物治疗，应警惕下列不良反应的是（　　）
• A.心率过快
• B.低钾血症
• C.低血糖
• D.心律失常
• E.高钾血症
• 参考答案：B
• 解析：应用噻嗪类利尿剂可降低血钾；使糖耐量降低，血糖增高；出现高尿酸血症或痛风；影响脂代谢，使血胆固醇增高。（选B）

• 4.【单选题】患者女，62岁，高血压12年，近期出现蛋白尿，发生了什么脏器损伤（ ）
• A.肝
• B.肾
• C.脑
• D.肺
• E.脾
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：高血压的靶器官损害。 长期高血压可致肾小动脉硬化、肾小球滤过膜通透性增加，出现蛋白尿，此为高血压肾病典型表现（良性小动脉性肾硬化早期症状)；根据题干可知该患者高血压12年、近期出现蛋白尿，符合肾脏慢性损伤病程，需警惕进展为肾功能不全，故发生了肾脏损伤(B对)；肝损伤通常与病毒性肝炎、酒精、药物毒性等因素相关(A错)；高血压确实可能引发脑部并发症，如脑梗死或脑出血，表现为头痛、头晕、意识障碍等神经系统症状(C错)；肺部损伤多见于感染、肿瘤或间质性疾病(D错)；脾脏的主要功能与免疫、储血相关(E错)。

• 5.【单选题】患者，男，35岁。门诊进行输液治疗，从早上9点开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/分，其输液结束的时间是（　　）
• A.15时
• B.15时15分
• C.15时30分
• D.15时45分
• E.16时
• 参考答案：B
• 解析：输液时间（h）＝【液体总量（ml）×滴系数】÷【每分钟滴数×60（min）】，代入公式计算，患者输液时间=（1500×15）÷（60×60）=6.25h=6h 15min。患者从9点开始，需6h 15min结束输液，则输液结束时间为15时15分。（选Ｂ）

• 6.【单选题】患者，男，35岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是（ ）
• A.80～100ml
• B.100～150ml
• C.150～200ml
• D.200～400ml
• E.500～1000ml
• 参考答案：E
• 解析：挤压呼吸气囊，使空气或氧气进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为10次/min；每次挤压能进入约500ml气体。（选E）

• 7.【单选题】患者男。65岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管，现麻醉未醒。 术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液400ml，正确的处理是（　　）
• A.继续观察
• B.停止胃肠减压
• C.应用止血药、输血
• D.加快输液速度
• E.马上送手术室止血
• 参考答案：C
• 解析：胃大部分切除术后，可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小时内不超过300ml，且逐渐减少、变淡至自行停止。若术后短期内从胃管不断引流出鲜红色血性液体，24小时后仍未停止，甚至出现呕血和黑便，则系术后出血。应严密观察病人的生命体征和神志的变化；加强对胃肠减压引流液的颜色、性状和量的观察，若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血性液体，持续不止，需及时报告医师处理；遵医嘱应用止血药物、用冰生理盐水洗胃或输新鲜血等；若经非手术治疗不能有效止血或出血量>500ml/h时，积极完善术前准备。（选C）

• 8.【单选题】患者，男，35岁。吸烟16年，每天25支左右，冷库工作9年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。该患者可能的诊断是（ ）
• A.下肢静脉血栓
• B.动静脉瘘
• C.动脉栓塞
• D.动脉硬化闭塞
• E.血栓闭塞性脉管炎
• 参考答案：E
• 解析：本题考查：血栓闭塞性脉管炎的临床表现。 血栓闭塞性脉管炎是一种以中小动脉节段性炎症和闭塞为特征的疾病，好发于下肢，多见于年轻男性，尤其是长期吸烟者。营养障碍期因血管痉挛加重、管壁增厚及血栓形成，导致休息时肢体血液供应不足，表现为足趾持续性剧烈静息痛（夜间尤甚，需屈膝抱足或垂肢缓解），伴足与小腿皮肤苍白干冷、肌肉萎缩、趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失，此期以疼痛和营养障碍为主，根据题干可患者的临床表现符合营养障碍期的特征(E对)；下肢静脉血栓主要表现为患肢肿胀、压痛，伴有浅静脉曲张(A错)； 动静脉瘘通常表现为局部血管杂音或震颤，且不会引起明显缺血症状(B错)；动脉栓塞常急性起病，表现为疼痛、苍白、无脉等“5P"征(C错)；动脉硬化闭塞多见于老年人，常伴有高血压、糖尿病等危险因素(D错)。

• 9.【单选题】患者女，23岁。近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，感到苦恼，自己知道这些问题没必要考虑，但不能控制，影响自己的学习和生活。既往体健。治疗应首选的药物是（　　）
• A.阿米替林
• B.氯硝西泮
• C.卡马西平
• D.氯米帕明
• E.硫利达嗪
• 参考答案：D
• 解析：患者的症状表现有反复考虑（强迫思维）、感到苦恼、不能控制（反强迫）、影响到社会功能，为强迫症。首选药物是氯米帕明。（选D）

• 10.【单选题】患者，女，52岁。妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。 对于宫颈癌确诊最可靠的方法是（　　）
• A.阴道镜检查
• B.宫颈碘试验
• C.宫颈刮片细胞学检查
• D.宫颈和宫颈管活体组织检查
• E.B超检查
• 参考答案：D
• 解析：宫颈和宫颈管活体组织检查：是确定子宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法（D对）