护士资格每日一练(2026年8月2日)

• 1.【单选题】患者，女，35岁，因月经量增多，伴发热、咽痛1周入院，入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。查体：T39.8℃，全身多处皮肤瘀点、瘀斑，肝脾及淋巴结肿大。 化疗病人考虑停药的指征包括（　　）
• A.白细胞低于3.5×10【sup|9】/L
• B.头发脱落
• C.静脉色素沉着
• D.血小板计数低于110×10【sup|9】/L
• E.恶心呕吐
• 参考答案：A
• 解析：化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现，若出现白细胞低于3.5×10【sup|9】/L，或血小板计数低于血小板降至80×10【sup|9】/L，应停药。（选A）

• 2.【单选题】患者，男。既往有风湿性心脏瓣膜病，农活都能胜任，但干完后感到疲惫。该患者心功能分级为（ ）
• A.Ⅰ级
• B.Ⅱ级
• C.Ⅲ级
• D.Ⅳ级
• E.Ⅴ级
• 参考答案：A
• 解析：Ⅰ级：心脏病患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心力衰竭症状。（选A）

• 3.【单选题】氯丙嗪属于（　　）
• A.镇痛药
• B.抗组胺药
• C.血管扩张药
• D.利尿剂
• E.抗精神病药
• 参考答案：E
• 解析：经典抗精神病药物：常用的有氯丙嗪、奋乃静、氟派啶醇、舒必利等。（选Ｅ）

• 4.【单选题】患者，男，70岁。近1个月来怕冷、无力、说话声音不清、面色苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠、不关心，食欲明显下降，甚至厌食。到当地卫生院检查：体温36.2℃，心率54次／分，血压88/60mmHg。基础代谢率降低，黏液水肿面容。 当该患者出现体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡等症状时，应考虑该患者可能发生了（　　）
• A.颅内高压
• B.休克
• C.心力衰竭
• D.黏液性水肿、昏迷
• E.肝性脑病
• 参考答案：D
• 解析：黏液性水肿、昏迷是甲减的终末期表现，需立即抢救。临床表现为嗜睡，低体温（T<35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌肉松弛，反射减弱或消失，甚至昏迷、休克，可因心、肾衰竭而危及病人生命。根据患者症状，可能发生了黏液性水肿昏迷。（选D）

• 5.【单选题】下列疾病中，不是支气管纤维支镜禁忌症的是（ ）
• A.肺癌
• B.不稳定性心绞痛
• C.妊娠期
• D.主动脉瘤
• E.急性心肌梗死
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：支气管镜检查的禁忌症。 支气管镜是诊断肺癌的重要手段（如取活检、刷检），肺癌常用于明确肺癌的诊断和分期，通过活检或刷检获取病理依据(A对)；支气管镜检查目前无绝对禁忌证，相对禁忌证的范围也逐渐缩小。但下列情况下行支气管镜检查及治疗的风险高于一般人群，术前应慎重评估，权衡利弊，若必须进行时，需要做好抢救的准备：①活动性大咯血。 ②急性心肌梗死。③血小板计数<20×10【sup|9】/L。血小板计数<60×10【sup|9】/L时不建议进行活检。④妊娠期。⑤恶性心律失常、高血压危象、不稳定性心绞痛、严重心肺功能不全、严重肺动脉高压、颅内高压、主动脉瘤、主动脉夹层、严重精神疾病及全身极度衰竭等(BCDE错)。

• 6.【单选题】患者，男，45岁，有25年饮酒史，每天饮酒量约为400ml，近几日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。应首先考虑该患者为酒精慢性中毒的（　　）
• A.Korsakoff综合征
• B.震颤谵妄反应
• C.周围神经麻痹
• D.Wernicke脑病
• E.酒精性幻觉反应
• 参考答案：D
• 解析：酒精慢性中毒是长期酗酒可造成多系统损害造成的。Wernìcke 脑病：眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄。维生素B【sub|1】治疗效果良好。根据题干该患者可能为Wernìcke 脑病。（选D）

• 7.【单选题】小儿出现生理性厌食的年龄是（　　）
• A.8个月
• B.10个月
• C.1岁
• D.1.5岁
• E.2岁
• 参考答案：D
• 解析：18个月左右的小儿可能出现生理性厌食，表现出对食物缺乏兴趣和偏食。(D对)

• 8.【单选题】患者，男性，32岁，长期吸烟，间歇性跛行3个月，左下肢发凉、麻木，足背动脉搏动减弱。诊断为血栓闭塞性脉管炎。下列不属于该患者健康指导内容的是（ ）
• A.严格戒烟，避免二手烟环境
• B.每日用热水泡脚促进血液循环
• C.注意肢体保暖，但避免局部加热
• D.指导进行Buerger运动改善循环
• E.定期复查，监测病情进展
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：血栓闭塞性脉管炎的健康指导。 血栓闭塞性脉管炎的临床表现为患肢怕冷、疼痛、间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，严重者可出现静息痛、趾端溃疡或坏疽，好发于青壮年男性吸烟者。热水泡脚可能导致局部血管扩张，但血栓闭塞性脉管炎患者血液循环已受损，过热刺激可能加重组织缺氧，甚至引发溃疡或坏疽(B错，为本题正确答案)；吸烟是血栓闭塞性脉管炎的重要诱因，严格戒烟并避免二手烟环境有助于控制病情进展(A对)；患者下肢循环不良，保暖可以减少寒冷刺激引起的血管痉挛，但局部加热可能造成烫伤或加重缺血(C对)；Buerger运动通过促进侧支循环建立，有效改善患肢血供，是血栓闭塞性脉管炎患者的常用康复训练(D对)；定期复查有助于及时发现病情变化，调整治疗方案，防止疾病恶化(E对)。

• 9.【单选题】患者，男，27岁，血红蛋白量40g/L，白细胞计数2.5×10⁹/L（2500/μl），血小板计数20×10⁹/L（2万/μl），最可能的是（　　）
• A.缺铁性贫血
• B.溶血性贫血
• C.再生障碍性贫血
• D.慢性失血
• E.急性白血病
• 参考答案：C
• 解析：病人血红蛋白低，白细胞计数减少，血小板减少，符合再生障碍性贫血红细胞、白细胞、血小板三系减少的特征。(选C）

• 10.【单选题】下列恶性肿瘤转移方式中，属于淋巴转移的典型表现是（ ）
• A.胃癌细胞侵入门静脉形成肝转移
• B.肺癌细胞通过支气管播散至对侧肺叶
• C.乳腺癌患者腋窝淋巴结肿大变硬
• D.骨肉瘤细胞经血液循环转移至肺部
• E.子宫颈癌细胞直接侵犯膀胱组织
• 参考答案：C
• 解析：本题考查：恶性肿瘤的转移途径。 乳腺癌患者腋窝淋巴结肿大变硬是因为癌细胞沿淋巴管扩散至腋窝淋巴结，这是典型的淋巴转移表现(C对)；胃癌细胞侵入门静脉并形成肝转移属于血行转移(A错)；肺癌细胞通过支气管播散至对侧肺叶属于种植性转移或直接蔓延(B错)；骨肉瘤细胞经血液循环转移至肺部是血行转移的表现(D错)；子宫颈癌细胞直接侵犯膀胱组织属于直接蔓延(E错)。

• 1.【单选题】患者，男，70岁。近1个月来怕冷、无力、说话声音不清、面色苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠、不关心，食欲明显下降，甚至厌食。到当地卫生院检查：体温36.2℃，心率54次/分，血压：88 / 60 mmHg。基础代谢率降低，黏液水肿面容。 下列哪项检查可以用来明确诊断（　　）
• A.促甲状腺激素水平检查
• B.B超检查
• C.脑电图检查
• D.心电图检查
• E.头部CT
• 参考答案：A
• 解析：诊断主要依据典型症状结合T₃、TSH（促甲状腺激素）及TRH兴奋试验。（选A）

• 2.【单选题】出院后医疗护理文件应保管于（　　）
• A.出院处
• B.住院处
• C.医务处
• D.护理部
• E.病案室
• 参考答案：E
• 解析：医疗护理文件应妥善保存住院期间由病房负责保管，出院或死亡后，将其整理好交病案室，并按卫生行政部门所规定的保存期限保管（选E）。

• 3.【单选题】患者，女，38岁。全身水肿，尿量约350ml/d，尿蛋白4.0g/d，血浆白蛋白24g/L，肾功能正常，诊断为肾病综合征。入院后遵医嘱给予泼尼松口服。 对患者进行激素用药指导不正确的是（　　）
• A.起始药量缓慢增加
• B.药物减量要缓慢
• C.维持用药时间要长
• D.可全天药量1次顿服
• E.维持用药期间，可2天药量隔天1次顿服
• 参考答案：A
• 解析：糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则：①起始用量要足。②减撤药物要慢。③维持用药要久，服半年至1年或更久。（选A）

• 4.【单选题】某产妇发生羊水栓塞，此时首要的处理措施为（　　）
• A.解除肺动脉高压
• B.纠正酸中毒
• C.抗过敏
• D.抗休克
• E.加压给氧
• 参考答案：E
• 解析：羊水栓塞一旦确诊，应立即抢救产妇。主要原则为：改善低氧血症；抗过敏和抗休克；防治DIC和肾衰竭；预防感染，首要措施为改善低氧血症，予以加压给氧。（选E）

• 5.【单选题】患者，男，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。 该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（　　）
• A.高钾性酸中毒
• B.低钾、低氯性碱中毒
• C.低钙、低镁性碱中毒
• D.低钠、低钾性碱中毒
• E.高氯性酸中毒
• 参考答案：B
• 解析：幽门梗阻严重及频繁呕吐者可致失水或低氯、低钾性碱性中毒、营养不良等。（选B）

• 6.【单选题】患者，男，45岁。冬天在家用煤炉烤火后出现浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。初步诊断为中度煤气中毒。其典型体征是（ ）
• A.口唇樱桃红色
• B.瞳孔散大
• C.四肢无力
• D.呼吸衰竭
• E.意识模糊
• 参考答案：A
• 解析：根据临床症状的严重程度及血液中碳氧血红蛋白的含量，将急性CO中毒分为轻、中、重三度。 1.轻度中毒：病人感头痛、头晕、四肢无力、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、嗜睡或意识模糊。 2.中度中毒：除上述症状加重外，病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。其典型体征为口唇呈樱桃红色。 3.重度中毒：病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。（选A）

• 7.【单选题】如下图所示，颈外静脉穿刺点是（　　）<img src="/upload/paperimg/202501021426544896706df-af45ad1f0bf4/202412261020196173.png" style="width:100%;"/>
• A.A
• B.B
• C.C
• D.D
• E.E
• 参考答案：A
• 解析：颈外静脉穿刺点是在下颌角与锁骨上缘中点连线的上 1 ⁄ 3 处。（选A）

• 8.【单选题】患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（ ）
• A.碳酸氢钠
• B.乳酸钠
• C.葡萄糖酸钙
• D.氯化钠
• E.枸橼酸钠
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：溶血反应的处理措施。 溶血反应的临床表现为输血或溶血诱因后突发寒战、高热、头痛、腰痛、恶心呕吐、血红蛋白尿（酱油色尿）、黄疸。根据题干可知患者的临床表现与溶血反应的体征，碳酸氢钠可碱化尿液，提高尿液H值，从而促进游离血红蛋白在尿中的溶解度，防止其沉积形成结晶，避免肾小管堵塞和急性肾损伤(A对)；乳酸钠虽也可用于碱化尿液，但其代谢需要依赖肝脏功能，且易引起乳酸堆积，主要用于代谢性酸中毒(B错)；葡萄糖酸钙主要用于纠正低钙血症（如枸橼酸钠中毒）或对抗钙通道阻滞剂中毒(C错)；氯化钠为等渗盐溶液，主要用于补充体液或维持电解质平衡(D错)；枸橼酸钠主要用于抗凝治疗或某些特殊代谢紊乱(E错)。

• 9.【单选题】患者，男，70岁。因咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺源性心脏病病史。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂66mmHg。患者目前出现了呼吸衰竭。 护士应协助患者采取的体位是（　　）
• A.平卧位
• B.中凹位
• C.端坐位
• D.半卧位加床挡
• E.半卧位头后仰
• 参考答案：D
• 解析：指导病人卧床休息，取半卧位加床挡。并尽量减少主动活动。（选D）

• 10.【单选题】患者男，45岁。真性尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（　　）
• A.剧烈疼痛
• B.冲洗速度过快
• C.冲洗液混浊
• D.冲洗不畅
• E.感觉不适
• 参考答案：A
• 解析：留置导尿的病人进行膀胱冲洗时，当病人主诉剧烈疼痛，可能发生膀胱破裂，应立即报告医生处理（选A）。

• 11.【单选题】患者，女，70岁。慢性支气管炎病史15年，本次因受凉感冒后症状加重并出现烦躁不安入院。因痰液黏稠医嘱给予患者超声雾化治疗。超声雾化吸入后口含嘴、螺纹管浸泡消毒的时间是（ ）
• A.20分钟
• B.40分钟
• C.1小时
• D.1.5小时
• E.2小时
• 参考答案：C
• 解析：本题考查：超声雾化吸入器具消毒规范。 根据题干可知该患者因受凉后症状加重并出现烦躁不安入院（提示病情可能进展为急性加重期）。通过雾化吸入药物可直接作用于呼吸道，有助于改善通气功能。超声雾化吸入后，口含嘴和螺纹管需要浸泡消毒的时间为1小时(C对ABDE错)。