◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠充气,诊断为(  )
  • A.粘连性肠梗阻
  • B.急性小肠不全性梗阻
  • C.麻痹性肠梗阻
  • D.急性小肠高位梗阻
  • E.小肠低位梗阻
  • 参考答案:C
  • 解析:本题可通过排除法做题,麻痹性肠梗阻症状为:持续性胀痛,呕吐物为溢出性,均匀性全腹胀痛,全腹膨隆,符合本题患者症状(C对)。
  • 2.【单选题】患者女,反复咳嗽20年,近来咳血,近期住院,得了什么病( )
  • A.支气管扩张
  • B.慢阻肺
  • C.呼吸窘迫
  • D.肺气肿
  • E.肺血肿
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:支气管扩张的临床表现。 支气管扩张是一种以支气管不可逆性扩张为特点的慢性肺部疾病,典型临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血,且病程较长(数年至数十年)。根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为支气管扩张(A对);慢阻肺以慢性咳嗽、咳痰、气短为主要表现(B错);急性呼吸窘迫综合征以急性进行性呼吸困难、低氧血症为核心,起病急骤(C错);肺气肿属于慢阻肺的病理改变,主要表现为活动后气促,一般无咯血,偶有痰中带血(如合并感染),但非长期反复咯血(D错);肺血肿多由外伤、感染或血管畸形引起,表现为肺部局限性血肿,常伴发热、胸痛,病程较短(E错)。
  • 3.【单选题】小儿,8个月。发热,咳嗽,气促4天就诊,医生检查后诊断为支气管肺炎,给予静脉输液治疗。支气管肺炎与急性支气管炎主要鉴别点是(  )
  • A.发热的高低
  • B.咳嗽的轻重
  • C.痰液的多少
  • D.肺部是否有固定的中、细湿啰音
  • E.血白细胞的高低
  • 参考答案:D
  • 解析:支气管肺炎:病原体沿支气管入侵播散,引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症,啰音固定。 急性支气管炎:各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症,有不固定、散在的干、湿啰音。 两病的主要鉴别点是肺部是否有固定的中细湿啰音(选D)
  • 4.【单选题】患者男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。査体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5×10⁹/L,N 0.54,L 0.46,ALT1850U/L,TBil96umol/L,DBil63umol/L,为明确诊断首选的检查是(  )
  • A.血培养
  • B.肥达反应
  • C.粪便培养
  • D.出血热抗体检测
  • E.血清肝炎病毒标志物
  • 参考答案:E
  • 解析:患者出现发热,乏力,纳差,尿黄,结合实验室检查首先考虑为急性病毒性肝炎,血清肝炎病毒标志物可明确肝炎诊断 。(选E)
  • 5.【单选题】某孕妇,32岁。妊娠42ᐩ⁵周,自我监护胎动计数8次/12小时。入院检查:血压110/70mmHg,胎心率138次/ min。 该孕妇可以省略的检查项目是(  )
  • A.胎心电子监护
  • B.孕妇心电
  • C.测量宫高和腹围
  • D.B型超声检查
  • E.宫缩激惹实验
  • 参考答案:B
  • 解析:该孕妇血压正常可不必做心电检查。(选B)
  • 6.【单选题】患者男,49岁。高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,轻度黄疸,右上腹压痛、肝大。辅助检查:血常规示白细胞计数18×10⁹/L,中性粒细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。 首先考虑的诊断为(  )
  • A.急性肝炎
  • B.胆道感染
  • C.原发性肝癌
  • D.细菌性肝脓肿
  • E.阿米巴性肝脓肿
  • 参考答案:D
  • 解析:细菌性肝脓肿临床表现:肝区疼痛:由于肝大、肝包膜急性膨胀和炎性渗出物的局部刺激,多数病人出现肝区持续性胀痛或钝痛,有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛。实验室检查:血白细胞计数增高,中性粒细胞可高达90%以上。(选D)
  • 7.【单选题】患者女,32岁。支气管哮喘病情缓解准备出院,对该患者进行健康指导错误的是(  )
  • A.室内放置鲜花
  • B.避免食用海鲜
  • C.不饲养宠物
  • D.作好哮喘记录
  • E.正确使用吸入器
  • 参考答案:A
  • 解析:健康指导:告知病人及其家属应保持室内空气新鲜,不放花草,不饲养猫、狗、鸟等动物,不使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣;经常打扫房间,清洗床上用品;在打扫和喷洒农药时,保证病 人离开现场等,尽可能控制、消除症状和预防复发。(选A)
  • 8.【单选题】乳腺癌的首发症状是(  )
  • A.乳头凹陷
  • B.橘皮样改变
  • C.无痛性肿块
  • D.乳房弥漫性增生
  • E.两侧乳头位置不对称
  • 参考答案:C
  • 解析:乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限。(选C)
  • 9.【单选题】患者男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右𧿹趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。 该患者目前的最佳活动方式为(  )
  • A.散步
  • B.跑步
  • C.游泳
  • D.瑜伽
  • E.卧床休息
  • 参考答案:E
  • 解析:急性关节炎为痛风的首发症状;多在午夜或清晨突然起病,多呈剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,急性痛风性关节炎期的治疗应绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速应用秋水仙碱,越早用药疗效越好。(选E)
  • 10.【单选题】关于传染病预防措施,正确的是(  )
  • A.计划免疫
  • B.封锁疫区
  • C.环境消毒
  • D.限制集会
  • E.停工停课
  • 参考答案:A
  • 解析:我国自新中国成立后,在全国范围内开展了大规模的牛痘、鼠疫、霍乱等疫苗的接种运动。20世纪70年代中期,在全国范围内开始实行计划免疫,使得绝大多数疫苗针对的传染病得到了有效控制。故传染病预防措施为计划免疫。(选A)

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