◆护士资格
  • 1.【单选题】五脏六腑之间的关系,属于(  )
  • A.虚实关系
  • B.联带关系
  • C.相生关系
  • D.相克关系
  • E.表里关系
  • 参考答案:E
  • 解析:五脏六腑的关系:表里关系。脏为阴,腑为阳,阳为表,阴为里。心与小肠,肺与大肠,脾与胃,肝与胆,肾与膀胱,一脏一腑。一阴一阳,一表一里,它们所属经脉互相络属,组成脏腑表里关系。(选E)
  • 2.【单选题】患儿,男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。 估计其脱水程度是(  )
  • A.无脱水
  • B.轻度脱水
  • C.中度脱水
  • D.重度脱水
  • E.重度脱水伴休克
  • 参考答案:C
  • 解析:中度脱水临床表现:失水占体重百分比5%~10%,精神状态烦躁或者萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,眼窝及前囟明显凹陷,眼泪少,尿量少,无休克症状。(选C)
  • 3.【单选题】乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是(  )
  • A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
  • B.与游离氨结合,从而降低血氨
  • C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
  • D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
  • E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成
  • 参考答案:D
  • 解析:口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,肠道细菌产氨减少,同时酸性环境可以减少氨的吸收,促进血液中的氨渗入肠道排出(选D)
  • 4.【单选题】患者,女性,24岁。血吸虫感染,现需留取粪标本做血吸虫孵化检查,护士告知病人标本留取的正确做法是(  )
  • A.留取全部粪便并及时送检
  • B.将便盆加温再留取少量粪便
  • C.用捡便匙取脓血处粪便
  • D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检
  • E.进试验饮食后第3日留便送检
  • 参考答案:A
  • 解析:检查寄生虫:嘱病人将粪便排于清洁便盆内,用检便匙在粪便不同的部位采集带血或黏液部分,5~ 10g,放入检便盒内。如病人服用驱虫药或做血吸虫孵化检查,应留取全部粪便。(选A)
  • 5.【单选题】为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至(  )
  • A.大于400mmHg
  • B.大于300mmHg
  • C.小于300mmHg
  • D.小于220mmHg
  • E.小于150mmHg
  • 参考答案:C
  • 解析:一般成人吸痰负压为40.0 ~ 53.3kPa,小儿应小于 40kPa。1kPa=7.5mmHg, 40kPa=300mmHg, 因此小儿吸痰时负压小于300mmHg(选C)。
  • 6.【单选题】患儿女,2岁。1岁半才开始出现方颅,鸡胸,“O”形腿,妈妈带患儿到医院门诊看病。为改善患儿上述症状吃下列哪种食物最好(  )
  • A.动物肝脏
  • B.牛奶及乳制品
  • C.海蜇
  • D.扁豆
  • E.蛋黄
  • 参考答案:B
  • 解析:根据患儿的临床表现诊断为维生素D缺乏性佝偻病。应给孕妇及患儿父母讲述有关疾病的预防、护理知识,鼓励多进行户外活动和晒太阳,选择富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。(选B)
  • 7.【单选题】护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是
  • A.经济压力过重
  • B.期望值差异
  • C.角色压力过重
  • D.角色权利争议
  • E.角色责任模糊
  • 参考答案:B
  • 8.【单选题】患者,女性,50岁,有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄病史。此次因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少入院,入院后出现了心力衰竭。护士告诉患者应低盐饮食,其原因是(  )
  • A.提高心肌收缩力
  • B.减轻肾脏负担
  • C.减轻肺水肿
  • D.减少水钠潴留
  • E.避免肝脏受损
  • 参考答案:D
  • 解析:患者心力衰竭,低盐饮食,为了减少心排血量,减轻水钠潴留。(选D)
  • 9.【单选题】患者连续睡眠19小时,其间呼之能醒,但不能回答简单问题,很快又入睡,此时患者处于(  )
  • A.浅昏迷状态
  • B.嗜睡状态
  • C.深昏迷状态
  • D.昏睡状态
  • E.疲劳状态
  • 参考答案:D
  • 解析:临床上将意识状态分为嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷以及深昏迷。嗜睡是最轻度的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。意识模糊表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。昏睡期患者表现为一直处于熟睡状态,不易被唤醒,压迫眼眶,摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又很快进入熟睡状态。浅昏迷期表现为患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对压迫眶上缘等疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。深昏迷患者表现为意识完全丧失,对各种刺激均无反应,仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压下降,大小便失禁或潴留(选D)。
  • 10.【单选题】肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现( )
  • A.呼吸困难
  • B.发细
  • C.意识障碍
  • D.肺功能下降
  • E.球结膜水肿
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:肺心病呼吸衰竭缺氧的表现。 发绀是缺氧的典型表现,由于血液中还原型血红蛋白浓度增加,,导致口唇、甲床等部位呈青紫色。肺心病患者因肺动脉高压、肺换气功能障碍,缺氧直接引起发绀(B对);呼吸困难虽是呼吸衰竭的重要症状,但并非缺氧的特异性表现,而是多种原因引起的通气不足所致(A错); 严重缺氧可导致脑细胞水肿、功能障碍,出现烦躁、嗜睡、昏迷等意识改变,但属于缺氧的晚期表现,非早期典型症状(C错);肺功能下降是肺心病的基础病因,,通过肺功能检查评估,属于病因学指标(D错);球结膜水肿多见于高碳酸血症或右心衰竭引起的体循环淤血,属于Ⅱ型呼吸衰竭的特征(E错)。
◆护士资格
  • 1.【单选题】以下关于治疗幽门螺杆菌的四联用药注意事项,说法错误的是( )
  • A.质子泵抑制剂需在饭前30分钟空腹服用
  • B.抗生素需要饭后服用
  • C.铋剂建议餐前服用
  • D.铋剂建议餐后服用
  • E.药物之间最好间隔30分钟,以免互相影响吸收
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:幽门螺杆菌根除治疗的用药护理。 铋剂餐前服用效果更佳,餐后服用会降低药物与胃黏膜的接触,影响保护作用(D错,为本题正确答案);质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌发挥疗效,饭前30分钟空腹服用能确保药物快速吸收并达到最佳抑酸效果(A对);抗生素饭后服用可减轻对胃肠道的刺激,同时提高患者的依从性(B对);铋剂(如枸橼酸铋钾)建议餐前服用,可在胃黏膜表面形成保护膜,增强药物疗效(C对);药物之间间隔30分钟服用,可以减少相互作用,保证各自的有效吸收(E对)。
  • 2.【单选题】肝硬化患者,腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨158.9μmol/L,血pH7.40。宜选用的降氨药物是(  )
  • A.谷氨酸钠
  • B.谷氨酸钾
  • C.精氨酸
  • D.乳酸果糖
  • E.苯丙氨酸
  • 参考答案:B
  • 解析:以上选项都属于降氨药物,但根据患者化验结果血钾2.6mmol/L属于低钾血症,所以在使用药物时考虑补钾。(选B)
  • 3.【单选题】患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。 如果患儿服用强心苷时正确的护理是(  )
  • A.服药前数脉搏
  • B.服药后数脉搏
  • C.药物饭中服用
  • D.药物饭后服用
  • E.与果汁同时服用
  • 参考答案:A
  • 解析:强心苷为洋地黄药物,应用洋地黄药物前数脉搏1分钟(A对),通常年长儿 HR<60 ~70 次/分,婴幼儿 HR<80 ~90次/分,应暂停用药并通知医生。(选A)
  • 4.【单选题】患者,女,23岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg, 脉搏50次/分。 该患者最可能的诊断是(  )
  • A.子宫穿孔
  • B.羊水栓塞
  • C.低血容量休克
  • D.人工流产综合征
  • E.漏吸
  • 参考答案:D
  • 解析:人工流产综合征:由于子宫体、子宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张,不能耐受子宫扩张、牵拉和过高的负压有关,受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。(D对)
  • 5.【单选题】属于长期医嘱的是
  • A.地塞米松5mg iv qd
  • B.奎尼丁0.2g po q2h×5
  • C.B超
  • D.安定5mg po sos
  • E.速尿5mg im st
  • 参考答案:A
  • 6.【单选题】患者男,51岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。 入院后护士应协助病人取(  )
  • A.中凹卧位
  • B.端坐卧位
  • C.侧卧位
  • D.头高足低位
  • E.头低足高位
  • 参考答案:B
  • 解析:端坐卧位适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐,此卧位可减轻病人的体力消耗(选B)。
  • 7.【单选题】患者,女,62岁。患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今天出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是(  )
  • A.潜在并发症:心力衰竭
  • B.活动无耐力
  • C.疼痛
  • D.知识缺乏
  • E.潜在并发症:脑血管意外
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只有在头晕、头痛时服用降压药,现确诊为高血压。本次发病是由于患者对已出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。(D对)
  • 8.【单选题】患者,女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血不止,查体:双颊紫红,唇发绀,心率120次/分,心尖区有舒张期杂音,下肢浮肿,肝脾肿大,该患者出现心尖区舒张期杂音最可能的原因是(  )
  • A.三尖瓣狭窄
  • B.肺动脉瓣狭窄
  • C.心包炎
  • D.主动脉瓣狭窄
  • E.二尖瓣狭窄
  • 参考答案:E
  • 解析:二尖瓣狭窄可在心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,这是二尖瓣狭窄最重要的体征,主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣区闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音(E对)。
  • 9.【单选题】留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是(  )
  • A.防止尿液中的激素被氧化
  • B.固定尿中有机成分
  • C.防止细菌污染
  • D.保持尿液中的化学成分不变
  • E.延缓尿液中化学成分的分解
  • 参考答案:B
  • 解析:留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是防腐,固定尿中有机成分。标本中加入浓盐酸的作用是防止激素被氧化。标本中加入甲苯的作用是保持尿液中的化学成分不变。(选B)
  • 10.【单选题】患儿,6岁。患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+),补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿恢复参加体育运动的指征(  )
  • A.血尿消失即可
  • B.血压正常即可
  • C.水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失
  • D.血沉正常
  • E.艾迪计数正常
  • 参考答案:E
  • 解析:急性肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1~2个月内活动量宜限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。(选E)
  • 11.【单选题】患者,男,50岁,患胃癌后行毕Ⅱ式胃切除术,术后第1天,胃管引流出约200ml咖啡色液体,正确的处理措施是(  )
  • A.应用止血药
  • B.胃管灌注冰盐水
  • C.立即手术
  • D.继续观察
  • E.静脉输血
  • 参考答案:D
  • 解析:胃手术后24小时内可有少量暗红色或咖啡色液体从胃管引出,一般不超100~300ml,以后胃液逐渐转清。若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液,应警惕有术后出血,需及时报告医师处理。因此正确的处理措施是继续观察。(选D)

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