◆护士资格
  • 1.【单选题】患儿,男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院就诊,初步诊断为腹泻伴脱水。 患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是( )
  • A.低钙血症
  • B.低钾血症
  • C.低镁血症
  • D.低钠血症
  • E.酸中毒未纠正
  • 参考答案:B
  • 解析:患儿出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,应考虑为在补液的同时,没有及时补钾,导致低钾血症的发生。(选B)
  • 2.【单选题】患儿女,14岁。阑尾炎,经治疗痊愈,整理衣服、水杯、书刊等个人物品准备出院,其出院护理适宜的是(  )
  • A.病室开窗通风
  • B.书刊燃烧灭菌处理
  • C.枕芯日光曝晒2小时
  • D.水杯用酒精浸泡消毒后方能带出
  • E.衣服用环氧乙烷灭菌后方能带出
  • 参考答案:A
  • 解析:阑尾炎不属于传染性疾病,故其出院护理只需要常规消毒即可,病室开窗通风。(选A)
  • 3.【单选题】患儿,女,6 岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是(  )
  • A.一级护理
  • B.二级护理
  • C.三级护理
  • D.特级护理
  • E.重症护理
  • 参考答案:D
  • 解析:大面积烧伤的患者应予特级护理,需要严密观察患者病情变化,监测生命体征,需要24小时专人护理(A对)。
  • 4.【单选题】患者,男,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清、巴宾斯基征阳性等症状。 该患者可能出现的电解质紊乱是(  )
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.混合性酸中毒
  • 参考答案:B
  • 解析:给利尿剂治疗等可引起低钾低氯,低钾时细胞内钾释放出,同时相应的 Hᐩ进入细胞内,而细胞内 Hᐩ升高使肾小管分泌 Hᐩ和重吸收及再生 HCO₃ᐨ增多,从而引起代谢性碱中毒。( 选B)
  • 5.【单选题】破伤风患者全身肌肉强直性收缩的顺序为(  )
  • A.咀嚼肌→面肌→颈肌→胸腹肌→四肢肌
  • B.面肌→咀嚼肌→颈肌→胸腹肌→四肢肌
  • C.颈肌→咀嚼肌→面肌→胸腹肌→四肢肌
  • D.四肢肌→颈肌→咀嚼肌→面肌→胸腹肌
  • E.胸腹肌→四肢肌→颈肌→咀嚼肌→面肌
  • 参考答案:A
  • 解析:破伤风起始表现为咀嚼不便 、张口困难,随后牙关紧闭;面肌痉挛时可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”;颈项肌痉挛时可出现颈项强直、头后仰、腰部前凸、足后屈,形成弓背,而四肢呈屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,共同形成“角弓反张”或“侧弓反张”状(A对)
  • 6.【单选题】患儿,4个月,睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给予维生素D 330万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次,每次约20~60秒,发作停止时精神如常,体重6kg,体温37.9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.68mmol/L。 该患儿现在抽搐的主要原因是(  )
  • A.缺乏维生素D
  • B.血清钙减少
  • C.热性惊厥
  • D.癫痫发作
  • E.碱中毒
  • 参考答案:B
  • 解析:血清钙离子降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。维生素D缺乏的早期,钙吸收减少,血钙降低,而甲状旁腺分泌不足,不能促进骨钙动员和增加尿磷排泄,致血钙进一步下降。血钙的正常值2.1~2.6mmol/L,当血钙低于1.75~1.88mmol/L或血清钙离子浓度在1mmol/L时,即可出现上述症状。(选B)
  • 7.【单选题】患者,女,40岁,慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。 该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积,有利于引流的体位是(  )
  • A.头低足高位
  • B.左侧卧位
  • C.右侧卧位
  • D.半坐卧位
  • E.头高足低位
  • 参考答案:D
  • 解析:结合题干,患者的病变部位是肺上叶,坐位或半坐卧位可以使痰液流出支气管,有利于引流。(选D)
  • 8.【单选题】脾破裂术前最重要的治疗措施是(  )
  • A.止痛
  • B.补充血容量
  • C.控制感染
  • D.应用止血药
  • E.补充营养
  • 参考答案:B
  • 解析:腹腔器官破裂后,一般出血严重,应迅速输液、输血、抗休克的同时紧急手术。(选B)
  • 9.【单选题】在病区管理中起主导作用的是(  )
  • A.护士
  • B.医生
  • C.科主任
  • D.护士长
  • E.行政管理人员
  • 参考答案:D
  • 解析:护士长是医院病房和基层单位的管理者,负责对护理单元的人、财、物、时间、信息进行有效管理,保证护理质量的稳定性。(选D)
  • 10.【单选题】患儿女,4岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T38.2℃,R24次/min,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。对家长进行健康指导不必要的是(  )
  • A.指导排痰的方法
  • B.介绍本病的原因
  • C.解释祛痰药的作用
  • D.解释雾化吸入的作用
  • E.指导有效咳嗽技巧
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育:关心患者,及时向家属解释病情的发展和可能采取的治疗方案,指导家属正确护理患者,如加强体格锻炼,适当进行户外活动,定期预防接种。并不需要介绍疾病病因。(选B)

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