◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,80岁,输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿 尿液呈酱油色,是因为尿中含有(  )
  • A.红细胞
  • B.白细胞
  • C.血红蛋白
  • D.血小板
  • E.胆红素
  • 参考答案:C
  • 解析:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。尿液呈酱油色说明尿中含有血红蛋白。(选C)
  • 2.【单选题】以下属于头痛的病因是(  )
  • A.感染
  • B.心血管病变
  • C.颅脑外伤
  • D.血管病变
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:引起头痛的病因有很多,比如颅脑病变、脑膜炎、血管病变、颅脑外伤、心血管疾病、中毒等(选E)。
  • 3.【单选题】患者,男性,60岁,因急性心肌梗死入院,入院后突然神志丧失,呼吸停止,护士见状后立即进行心肺复苏,心脏按压的频率为( )
  • A.140次/分
  • B.150次/分
  • C.100-120次/分
  • D.60次/分
  • E.80次/分
  • 参考答案:C
  • 解析:胸外心脏按压法,按压部位为胸骨中下1/3交界处。按压频率为100~120次/min,成人按压深度为5~6cm。(选C)
  • 4.【单选题】小儿腹泻脱水无明显循环障碍者,前8小时最合适的补液速度是(  )
  • A.2~4ml/(kg·h)
  • B.6~8ml/(kg·h)
  • C.8~10ml/(kg·h)
  • D.12~14ml/(kg·h)
  • E.14~16ml/(kg·h)
  • 参考答案:C
  • 解析:累积损失量应在8~12h内补足,小儿腹泻脱水无明显循环障碍者,前8小时最合适的补液速度是8~10ml/(kg·h)(选C)。
  • 5.【单选题】胎膜早破指的是(  )
  • A.胎膜在宫缩开始时破裂
  • B.胎膜在妊娠37周前破裂
  • C.胎膜在临产前破裂
  • D.胎膜在第一产程破裂
  • E.胎膜在第二产程破裂
  • 参考答案:C
  • 解析:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,是常见的分娩期并发症。(选C)
  • 6.【单选题】患者男,65岁,诊断为高血压,血压180/100mmhg,有较轻水肿,优先选择什么饮食( )
  • A.低盐饮食
  • B.低蛋白饮食
  • C.低脂饮食
  • D.高纤维饮食
  • E.低热量饮食
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:高血压的饮食护理。 根据题干可知该患者的诊断为高血压,而高血压患者往往存在水钠猪留的情况,摄入过多的盐会导致血容量增加,进一步升高血压,加重水肿。低盐饮食可以减少钠的摄入,减轻水钠潴留,有利于控制血压和减轻水肿,所以对于该高血压伴水肿的患者是优先选择(A对);低蛋白饮食主要用于肾功能不全或肝性脑病患者(B错);低脂饮食有助于控制血脂水平,但对于减轻水肿的作用不如低盐饮食直接(C错);高纤维饮食主要针对便秘或糖尿病患者(D错);低热量饮食适用于肥胖或超重患者,用于控制体重(E错)。
  • 7.【单选题】患者,女性,60岁,乳癌患者,其乳房皮肤出现“酒窝征”,是因为(  )
  • A.癌肿与皮肤粘连
  • B.癌瘤与胸肌粘连
  • C.癌肿侵犯Cooper韧带
  • D.癌瘤侵犯筋膜
  • E.癌瘤堵塞淋巴管
  • 参考答案:C
  • 解析:①乳腺癌早期表现为患乳无痛性肿块,随着肿块体积增大,若癌块侵犯连接腺体与皮肤的Cooper韧带,使之收缩,导致皮肤表面凹陷,称为“酒窝征”; ②如癌肿侵犯近乳头的大乳管,则可使乳头偏移、抬高或内陷,造成两侧乳头位置不对称; ③癌肿继续增大,与皮肤广泛粘连,当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,可出现皮肤淋巴水肿,在毛囊处形成许多点状凹陷,使皮肤呈“橘皮样”改变。(选C)
  • 8.【单选题】为腹部损伤患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固,可能为(  )
  • A.胃损伤
  • B.肝损伤
  • C.十二指肠损伤
  • D.胰损伤
  • E.穿刺误刺入血管
  • 参考答案:E
  • 解析:腹腔穿刺出不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,系因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽出的血液迅速凝固,多为误刺入血管所致。抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等,可依次推断哪类脏器受损。(选E)
  • 9.【单选题】慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施包括(  )
  • A.冰水洗胃
  • B.增加活动量
  • C.转移注意力
  • D.播放重音乐
  • E.全身按摩
  • 参考答案:C
  • 解析:腹痛发作时应遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解疼痛。E项错在全身,应为局部按摩。(选C)
  • 10.【单选题】为男患者导尿,应将尿管插入尿道
  • A.3~5cm
  • B.7~10cm
  • C.11~14cm
  • D.15~18cm
  • E.至导尿管“Y”形处
  • 参考答案:E
  • 解析:为男性病人导尿,应左手持无菌纱布保住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。嘱病人张口呼吸,用另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道至导尿管“Y”形处。若插导尿管遇到阻力,可少待片刻,嘱病人做深呼吸,再缓慢插入。

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