◆护士资格
  • 1.【单选题】某产妇发生羊水栓塞,此时首要的护理问题为(  )
  • A.知识缺乏
  • B.潜在并发症:DlC
  • C.组织灌注不足
  • D.气体交换受损
  • E.恐惧
  • 参考答案:D
  • 解析:羊水栓塞首要护理问题为气体交换受损,与肺动脉高压导致肺血管阻力增加及肺水肿有关。(选D)
  • 2.【单选题】下列关于甲状腺功能亢进病因的叙述,不正确的是(  )
  • A.20~50岁多见
  • B.与遗传因素有关,与免疫无关
  • C.感染、创伤、精神刺激、劳累等是诱因
  • D.有家族发病倾向
  • E.女性多见,各年龄组均可发病
  • 参考答案:B
  • 解析:本病女性多见,各年龄组均可发病,以20~50岁为多。 1.自身免疫病:人体内T、B淋巴细胞功能缺陷,可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体。甲状腺细胞增生,分泌亢进,是本病的主要原因。 2.遗传因素:该病有家族发病倾向,同卵双生子患病的一致性达30%~60%,异卵和为3%~9%。 3.诱发因素:感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性,使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。(选B
  • 3.【单选题】护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导,用药后1-2个月需要观察的是( )
  • A.静脉炎
  • B.粒细胞减少
  • C.肾功能损害
  • D.胃肠道不适
  • E.听神经损伤
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:抗甲状腺药物的不良反应。 抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、甲基硫氧嘧啶)最严重的不良反应是粒细胞缺乏症,多发生在用药后2-3个月内。因此,需定期监测血常规,若白细胞<3×10【sup|9】/L或中性粒细胞<1.5×10【sup|9】/L,需停药处理(B对);静脉炎可因长期输入高浓度刺激性药液、留置刺激性强或时间过长的导管引发静脉壁化学性炎症,或因输液时无菌操作不严导致局部静脉感染(A错);肾功能损害可见于使用氨基糖苷类(如庆大霉素)、造影剂等药物,表现为血尿、蛋白尿、肌酐升高、少尿或无尿(C错);胃肠道不适可见于使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、铁剂等药物,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘(D错);听神经损伤可见于使用氨基糖苷类(如链霉素)等药物,表现为耳鸣、听力下降、眩晕甚至耳聋(E错)。
  • 4.【单选题】黄先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的职业是(  )
  • A.汽车驾驶员
  • B.邮递员
  • C.游泳运动员
  • D.办公室职员
  • E.电工
  • 参考答案:D
  • 解析:癫痫患者可以从事办公室职员等安静、刺激性小的工作,而应避免汽车驾驶员、邮递员、游泳运动员、电工等带有危险、刺激性较大的工作。(选D)
  • 5.【单选题】患者男性,21岁。腰椎穿刺术后4小时,需采用(  )
  • A.去枕仰卧位
  • B.中凹卧位
  • C.屈膝仰卧位
  • D.侧卧位
  • E.半坐卧位
  • 参考答案:A
  • 解析:去枕仰卧位的作用——防误吸:如全身麻醉未醒和昏迷的病人。用来防止呕吐物流入气管后引起的窒息或吸入性肺炎等呼吸道并发症。 防止颅内压降低所引起的头痛:如椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时内的病人(选A)。
  • 6.【单选题】护理肺炎病人时最应注意的是(  )
  • A.体温39.5℃
  • B.脉搏快而弱
  • C.呼吸浅快
  • D.血压10.6/6.7kPa以下
  • E.皮肤颜色苍白
  • 参考答案:D
  • 解析:血压是反映休克最灵敏的指标。血压10.6/6.7kPa即80mmHg/50mmHg,患者血压低于正常值,提示循环衰竭,患者可能出现了感染性休克,是病情严重的标志,在护理中应尤其注意,一旦患者血压持续降低或低于正常值,立即遵医嘱给予补液等抗休克处理(选D)。
  • 7.【单选题】患者,女,33岁。间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。 体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。 实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×10⁹/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。 病人目前应首选下列哪项药物治疗(  )
  • A.吲哚美辛
  • B.泼尼松
  • C.硫唑嘌呤
  • D.环磷酰胺
  • E.阿司匹林
  • 参考答案:B
  • 解析:糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。通常采用泼尼松。(选B)
  • 8.【单选题】患者女性,30岁,经前乳房胀痛及出现肿块,月经后自行消退,应考虑为(  )
  • A.乳腺癌
  • B.乳房纤维腺瘤
  • C.乳腺肉瘤
  • D.乳房囊性增生病
  • E.乳管内乳头状瘤
  • 参考答案:D
  • 解析:乳房囊性增生病常见于30~50岁女性,主要的表现是一侧或双侧乳房胀痛,部分病人具有周期性。疼痛与月经周期有关,往往在月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,严重者整个月经周期都有疼痛。(选D)
  • 9.【单选题】从胎儿娩出到胎盘娩出,不应超过(  )
  • A.15分钟
  • B.20分钟
  • C.30分钟
  • D.45分钟
  • E.60分钟
  • 参考答案:C
  • 解析:从胎儿娩出到胎盘娩出,约需15~30分钟,不应超过30分钟(选C)。
  • 10.【单选题】新生儿出生后无呼吸,心率<80次/分,全身苍白、四肢瘫软,应首先采取的抢救措施是(  )
  • A.注射呼吸兴奋剂
  • B.人工呼吸
  • C.鼻导管给氧
  • D.气管插管加压给氧
  • E.清理呼吸道
  • 参考答案:E
  • 解析:结合题意,该新生儿心率<80次/分,全身苍白、四肢瘫软,提示重度窒息。发生了窒息,要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。(选E)

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