◆护士资格
  • 1.【单选题】小儿鹅口疮的病原体是(  )
  • A.流感病毒
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.大肠埃希菌
  • D.柯萨奇病毒
  • E.白念珠菌
  • 参考答案:E
  • 解析:鹅口疮又名雪口病,为白念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿,新生儿多由产道感染,或因哺乳时奶头不洁及使用污染的奶具而感染。(E对)
  • 2.【单选题】表证是正气抗邪于外的表现的概况,常见于外感病的哪个阶段(  )
  • A.康复期
  • B.中期
  • C.初期
  • D.末期
  • E.各个阶段
  • 参考答案:C
  • 解析:表证是六淫、疫疠、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵人机体,正气(卫气)抗邪所表现轻浅证候的概括。主要见于外感疾病初期阶段。(选C)
  • 3.【单选题】患者,男,59岁。患者在家时排便正常,但入院4天没有排便,饮食正常。 遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是(  )
  • A.为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘
  • B.剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处
  • C.患者取左侧卧位
  • D.轻插入肛门后将药液全部挤入直肠
  • E.嘱患者无需保留,可立即排便
  • 参考答案:E
  • 解析:分析题干患者在家排便正常,入院后正常饮食,但四天无排便因此属于便秘,因此遵医嘱为患者应用开塞露。操作中应注意以下事项,在操作前应注意遮挡患者隐私避免不必要的暴露,患者取左侧位,臀部可适当垫高,在插入开塞露前剪开开塞露挤出少许润滑前端,有助于插入,插入后将药液全部送入患者体内,并停留5~10分钟;开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间,才会有效刺激直肠壁,患者出现便意时方可排便(选E)。
  • 4.【单选题】患者女,20岁。腹痛两小时,既往健康,腹痛前曾在外进餐 护士在评估患者腹痛特点时, 不作为重点的是(  )
  • A.腹痛的既往史
  • B.腹痛的部位
  • C.腹痛的性质
  • D.腹痛的缓解方法
  • E.腹痛的原因或诱因
  • 参考答案:A
  • 解析:护士评估患者腹痛应重点评估腹痛的诱因、部位、性质及缓解方法。(选A)
  • 5.【单选题】急性乳腺炎患者,最初的症状是(  )
  • A.局部硬结
  • B.排奶不畅
  • C.同侧腋窝淋巴结肿大
  • D.乳房肿胀、疼痛
  • E.高热、寒战
  • 参考答案:D
  • 解析:病人患侧乳房胀痛,局部红、肿、发热、压痛,常有患侧淋巴结肿大和压痛。患侧乳房可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿,脓肿可以是单房或多房性,脓肿可自行向外溃破,深部脓肿也可向深部穿透,至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。(选D)
  • 6.【单选题】急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是(  )
  • A.利多卡因
  • B.速尿
  • C.尿激酶
  • D.硝酸甘油
  • E.洋地黄
  • 参考答案:E
  • 解析:急性心肌梗死是在冠脉硬化的基础上,冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死,含服硝酸甘油无效,硝酸甘油静脉滴注可缓解胸部疼痛,进行溶栓治疗可用尿激酶溶栓,洋地黄是强心药,会加重心肌缺血,故急性心肌梗死24小时内禁用洋地黄。(E对)
  • 7.【单选题】患者,女,66 岁。大学教授 ,因血压高住院治疗。 适用于该患者的最佳护患关系模式是(  )
  • A.指导型
  • B.指导- 合作型
  • C.共同参与型
  • D.被动型
  • E.主动-被动型
  • 参考答案:C
  • 解析:护患关系模式有三种:①共同参与型:护患关系中的共同参与型,多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者,对自身疾病有所了解,知道诊断、治疗的意义,能参与治疗护理措施的讨论,共同作出决定 。②主动—被动型:这种护理模式,病人无法表达意见,不能表达自己的愿望,病人的积极性调动不出来。所以,对于这类全依赖型的病人,护士要加强责任心,勤巡视。但目前一般来说,不提倡采用这种模式。③指导—合作型:护患双方在护理活动中都应当是主动的,其中以执行护士的意志为基础,但病人可以向护士提供有关自己疾病的信息,同时也可提出要求和意见。目前,提倡采用这种模式,适用于清醒的、病情较严重的病人。( C 对)
  • 8.【单选题】患者,男,66岁。胸痛2小时急性心肌梗死。给予急诊溶栓治疗下列可以直接判断冠脉再通是否成功的是( )
  • A.胸痛2小时内基本消失
  • B.出现心律失常
  • C.心电图抬高ST段回降>50%
  • D.血清心肌酶峰值提前
  • E.冠脉造影示闭塞动脉再通
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:急性心肌梗死的治疗原则。 根据题干可知,该患者所患疾病为急性心肌梗死并进行溶栓治疗,由于溶栓治疗的核心目标是恢复冠脉血流,所以需评估冠脉再通情况。而心电图抬高的ST段回降超过50%,是判断冠脉再通较为可靠的指标。因为它直接反映了心肌电活动的改善与血流恢复的关系,所以可以直接判断冠脉再通是否成功(C对);胸痛缓解虽然常见于冠脉再通后,但胸痛也可能因心肌梗死范围较小、机体自身的疼痛调节机制等因素而减轻(A错);急性心肌梗死后出现心律失常较为常见,它可能是心肌电活动不稳定的表现(B错);血清心肌酶峰值提前明心肌坏死的进程有所改变,可能存在其他因素影响心肌酶的释放和代谢(D错);冠脉造影确实是判断冠脉是否再通的金标准,但它属于有创检查,一般不作为溶栓治疗后立即判断冠脉再通的首选方法(E错)。
  • 9.【单选题】患者男,35岁。轻度乏力,腹胀;ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常。该患者的护理措施最重要的是(  )
  • A.遵医嘱给药
  • B.卧床休息
  • C.避免过度劳累
  • D.注意消毒隔离
  • E.心理护理
  • 参考答案:B
  • 解析:血清抗-HAV IgM是甲肝病毒(HAV)近期感染的指标,是确诊甲型肝炎最主要的标志物。甲型肝炎主要表现为急性肝炎,急性肝炎的早期,应住院或卧床休息。(选B)
  • 10.【单选题】ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于( )
  • A.母亲为A型,新生儿为B型
  • B.母亲为A型,新生儿为O型
  • C.母亲为O型,新生儿为A型
  • D.母亲为B型,新生儿为A型
  • E.母亲为AB型,新生儿为AB型
  • 参考答案:C
  • 解析:ABO血型不合引起的新生儿溶血症多数是母亲O型、胎儿A型或B型。少数为母亲A型、胎儿B型或AB型,或母亲B型、胎儿A型或AB型时发病。因为A或B型母亲的天然抗A或抗B抗体主要为不能通过胎盘的IgM抗体,而存在于O型母亲中的同种抗体以IgG为主,因此ABO溶血病主要见于O型母亲、A或B型胎儿。ABO溶血病可发生在第一胎,这是因为食物、革兰阴性细菌、肠道寄生虫、疫苗等也具有A或B血型物质,持续的免疫刺激可使机体产生IgG抗A或抗B抗体,怀孕后这类抗体通过胎盘进入胎儿体内可引起溶血。由于A和B抗原也存在于红细胞外的许多组织中,通过胎盘的抗A或抗B抗体仅少量与红细胞结合,其余都被其他组织和血浆中的可溶性A和B血型物质中和和吸收,因此虽然母婴ABO血型不合很常见,但发病者仅占少数。(选C)

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