◆护士资格
  • 1.【单选题】患者, 男,28 岁。 在学校组织的长跑比赛中, 突然倒地,意识丧失,呼吸心跳停止,在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列操作不妥的是(  )
  • A.按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处
  • B.双肘关节伸直, 依靠操作者体重 肘及臂力, 有节律地垂直施加压力
  • C.按压使胸骨下陷 3 ~5cm, 频率 <100次/分
  • D.左手根部放在按压部位, 右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上
  • E.严禁按压胸骨角及左右胸部
  • 参考答案:C
  • 解析:建立人工循环时通常采用胸外心脏按压法,站立于或跪于患者右侧,按压部位为胸骨中下1/3交界处。按压频率为100~120次/分,成人按压深度至少5~6cm,按压与放松比为1:1。(选C)
  • 2.【单选题】患者,女,62岁。因全身不明原因疼痛1年入院,诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导,以下错误的是(  )
  • A.高盐饮食
  • B.高钙饮食
  • C.高蛋白饮食
  • D.忌喝咖啡
  • E.戒酒
  • 参考答案:A
  • 解析:饮食护理:应进食高蛋白、高能量、高纤维素、高维生素饮食,摄入足够的钙。老年人从膳食中摄取丰富的钙,才能满足骨中钙的正常代谢,一般每日应不少于850mg。若已发生了骨质疏松症,则每日应不少于1000~2000mg。而且食物中的钙磷比值要高于2:1,才有利于骨质疏松症的预防和治疗。(选A)
  • 3.【单选题】患者,男,70岁。有高血压病史20年,糖尿病病史15年,有糖尿病足。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。该患者高血压危险度分层属于(  )
  • A.无危险组
  • B.低度危险组
  • C.中度危险组
  • D.高度危险组
  • E.极高度危险组
  • 参考答案:E
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/202409181018494755579e3-c3be71393df3/table_20700.png" style="width:100%;"/> 该患者为2级高血压合并糖尿病,应为极高危组(E对)
  • 4.【单选题】患者,男,75岁,慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰色黄、黏稠,不易咳出,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。 该患者应避免使用(  )
  • A.溴己新
  • B.氨茶碱
  • C.可待因
  • D.盐酸氨溴索
  • E.沙丁胺醇气雾剂
  • 参考答案:C
  • 解析:对于肺源性心脏病患者,禁用麻醉剂及影响呼吸中枢功能的镇静剂,以免诱发或加重肺性脑病。患者此时已有肺源性心脏病,可待因会造成呼吸中枢抑制,应避免使用。(选C)。
  • 5.【单选题】患者男,45岁。聚餐饮酒过量后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,急诊入院。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是(  )
  • A.急性胰腺炎
  • B.急性阑尾炎
  • C.胆囊结石
  • D.急性肠梗阻
  • E.胃穿孔
  • 参考答案:A
  • 解析:急性胰腺炎的临床表现: ①腹痛:为本病主要表现和首发症状。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。 ②恶心、呕吐与腹胀。③发热。④低血压或休克。⑤水、电解质及酸碱平衡紊乱。⑥其他。大量可引起急性胰腺炎。综上,患者可能的诊断是急性胰腺炎。(选A)
  • 6.【单选题】患者女,30岁。由于膀胱括约肌损伤,导致尿失禁。 针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是(  )
  • A.长期使用接尿装置
  • B.留置导尿管引流
  • C.限制饮水量,以减少尿量
  • D.鼓励患者睡前适当增加饮水量
  • E.定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
  • 参考答案:B
  • 解析:由于患者膀胱括约肌损伤,导致尿失禁,此时应用留置导尿管引流(选B)。
  • 7.【单选题】患者于子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,下列可选用的灌肠方法中最佳的是(  )
  • A.清洁灌肠
  • B.甘油加温开水灌肠
  • C.保留灌肠
  • D.大量不保留灌肠
  • E.服导泻药
  • 参考答案:B
  • 解析:A项清洁灌肠:彻底清除滞留在结肠中的粪便,常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B项甘油加温开水灌肠:是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法,刺激性小且简便有效。C项保留灌肠:用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D项大量不保留灌肠:用于解除便秘,降温,为某些手术、检查或分娩作准备,稀释并清除肠道内的有害物质。E项服导泻药:用于便秘患者。(选B)
  • 8.【单选题】肺炎链球菌肺炎的病原菌是( )
  • A.病毒
  • B.细菌
  • C.支原体
  • D.病原体
  • E.真菌
  • 参考答案:B
  • 解析:细菌性肺炎最为常见,最常见的病原菌是肺炎链球菌。(选B)
  • 9.【单选题】下列关于流行性乙型脑炎的描述不正确的是(  )
  • A.潜伏期一般为10~14天
  • B.体温越高病情越严重
  • C.惊厥与病情轻重无关
  • D.昏迷与病情轻重有关
  • E.中枢性呼吸衰竭常为致死的主要原因
  • 参考答案:C
  • 解析:流行性乙型脑炎惊厥可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛,持续数分钟至数十分钟不等,均伴有意识障碍。频繁抽搐可加重缺氧和脑实质损伤,导致呼吸衰竭。(选C)
  • 10.【单选题】患者,女,65岁。昏迷1天入院, 既往无糖尿病史。BP160/85mmHg, 血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35, 血酮体弱阳性,可能诊断是(  )
  • A.糖尿病酮症酸中毒
  • B.低血糖
  • C.乳酸性酸中毒
  • D.高渗性非酮症性糖尿病
  • E.脑血管意外
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者为老年女性,昏迷,血钠增高,血糖明显增高(大于33.3mmolL),血浆渗透压明显增高,因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。(选D)

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