护士资格每日一练(2026年6月28日)

• 1.【单选题】在护患关系模式中，以“护士教会患者做什么”为特点的是（ ）
• A.主动被动型
• B.共同参与型
• C.指导-合作型
• D.全补偿护理系统
• E.支持教育系统
• 参考答案：C
• 解析：本题考查：护患关系的基本模式。 指导-合作型：此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以“指导者”的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于“满足护士需要”的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作(C对)；主动-被动型：此模式的特点是“护士为患者做治疗”模式关系的原型为母亲与婴儿的关系(A错)；共同参与型：此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”，模式关系的原型为成人与成人的关系(B错)。全补偿护理系统属于奥瑞姆自理理论的一部分，指患者完全没有能力完成自理活动，需要护士给予全面的护理(D错)；支持教育：是指患者有能力完成全部自理活动，但其中某些自理活动需要通过学习相关知识或技能才能完成，护士的职责从前两个系统的“替他做”“帮他做“过渡为“支持他做”(E错)。

• 2.【单选题】急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率100次/分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑的诊断是（　　）
• A.肺部感染
• B.急性左心衰竭
• C.心源性休克
• D.心律失常
• E.肺栓塞
• 参考答案：B
• 解析：心肌梗死可出现心力衰竭表现，以急性左心衰竭为主。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿。（选Ｂ）

• 3.【单选题】患者，男，25岁。因发热、乏力，腕关节、掌指关节肿痛、不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查结果为关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。其机制为免疫复合物形成后（　　）
• A.引起滑膜炎，使骨质疏松
• B.引起滑膜炎，使软骨、骨质破坏
• C.引起关节周围软组织破坏
• D.直接刺激骨质破坏
• E.关节囊内滑液减少，使骨质破坏
• 参考答案：B
• 解析：类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子(RF)。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。（选B）

• 4.【单选题】关于萎缩性阴道炎错误的说法是（　　）
• A.阴道上皮变薄，糖原含量减少
• B.常为一般化脓性细菌的混合感染
• C.可用碱性溶液冲洗阴道
• D.可加用已烯雌酚局部治疗
• E.如有血性白带，需作防癌检查
• 参考答案：C
• 解析：萎缩性阴道炎因绝经后妇女卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道上皮变薄，糖原含量减少；阴道pH上升，局部抵抗力下降引起致病菌的侵入和繁殖，而引发的阴道炎症。治疗主要是通过增加阴道内酸度抑制细菌生长，故可用酸性溶液冲洗，不宜用碱性溶液（选C）；常为一般化脓性细菌的混合感染；可用雌激素（如已烯雌酚）替代疗法治疗；如有血性白带，需做防癌检查。

• 5.【单选题】患者 ,女, 22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为支气管哮喘，医嘱给予信必可进行雾化吸入。护士指导患者使用定量雾化吸入器下列错误的的是（　　）
• A.深呼气至不能再呼，将定雾化吸入器喷嘴置于口中,双唇包住咬口
• B.以慢而深的方式经口吸气，同时手指按压喷药
• C.使用前摇匀药液
• D.以最快的速度经口吸气
• E.吸气末屏气10秒后缓慢呼气
• 参考答案：D
• 解析：定量雾化吸入器(MDI):MDI的使用需要病人协调呼吸动作，正确使用是保证吸入治疗成功的关键。①介绍雾化吸入器具:根据病人文化层次、学习能力，提供雾化吸入器的学习资料。②演示MDI的使用方法:打开盖子，摇匀药液，深呼气至不能再呼时张口，将MDI喷嘴置于口中，双唇包住咬口，以慢而深的方式经口吸气，同时以手指按压喷药，至吸气末屏气10秒，使较小的雾粒沉降在气道远端，然后缓慢呼气，休息3分钟后可再重复使用1次。③反复练习使用:护士演示后，指导病人反复练习，直至病人完全掌握。④特殊MDI的使用:对不易掌握MDI吸入方法的儿童或重症病人，可在MDI上加储药罐( spacer),可以简化操作，增加吸入到下呼吸道和肺部的药物量，减少雾滴在口咽部沉积引起刺激，增加雾化吸入疗效。

• 6.【单选题】患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为（　　）
• A.地西泮
• B.氯丙嗪
• C.苯妥英钠
• D.苯巴比妥钠
• E.水合氯醛
• 参考答案：D
• 解析：控制新生儿惊厥的首选药物是苯巴比妥钠，新生儿破伤风的首选药物是地西泮。（选D）

• 7.【单选题】关于肾癌术后的护理措施，下列叙述不正确的是（　　）
• A.严密监测肾功能
• B.适当应用镇静剂以减轻疼痛
• C.加强营养，增强机体抵抗力
• D.肾部分切除术的患者应早期下床活动
• E.注意观察患者有无憋气、呼吸困难等症状
• 参考答案：D
• 解析：根治性肾切除术病人术后麻醉期已过、血压平稳，可取半卧位。肾部分切除的病人应卧床3~5天，以防出血。（选D）

• 8.【单选题】对预防肾癌转移有一定疗效的药物是（　　）
• A.干扰素
• B.甲氨蝶呤
• C.氟尿嘧啶
• D.顺铂
• E.阿奇霉素
• 参考答案：A
• 解析：干扰素对预防肾癌转移有一定的疗效，主要通过调动机体细胞免疫功能、促进分化、抑制增殖及调控某些致癌基因表达，对迅速分裂的肿瘤细胞有选择性抑制作用，还可阻止肿瘤细胞生长。 而其余选项的药物均不能用于肾癌的治疗。 甲氨蝶呤为叶酸拮抗剂，具有很强的免疫抑制作用，对急性白血病、绒毛膜癌、骨肉瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤都有效。 氟尿嘧啶属于胸苷酸合成酶抑制药，常用于消化系统肿瘤(如食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌)和乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌等的治疗。 顺铂是目前常用的金属铂类络合物，具有抗瘤谱广，对乏氧细胞有效的特点，但对肾、神经系统及胰腺有毒性。 阿奇霉素属大环内酯类抗生素，主要作用为抗感染，该类抗生素也有一定的免疫调节作用，但主要是红霉素和罗红霉素的作用。（选A）

• 9.【单选题】患者，女，35岁。阴道分泌物增多，为黄色分泌物。性交后偶有血性白带，宫颈轻度糜烂。子宫正常大小。双附件正常。 该患者进一步应做的检查是（　　）
• A.宫颈刮片检查
• B.病理组织活检
• C.宫腔镜
• D.腹腔镜
• E.诊断性宫颈锥切术
• 参考答案：A
• 解析：由于宫颈癌也可出现接触性出血，因此慢性宫颈炎在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。（选A）

• 10.【单选题】早产儿出现低体温的主要原因为（　　）
• A.代谢率高，产热少
• B.体表面积相对较大，散热慢
• C.肌肉发育差，产热少
• D.棕色脂肪少，产热少
• E.体温调节能力强，散热快
• 参考答案：D
• 解析：由于早产儿棕色脂肪少，产热不足导致出现低体温。（选D）