◆护士资格
  • 1.【单选题】退热期的特点是(  )
  • A.散热大而产热少
  • B.产热多于散热
  • C.产热和散热趋于平衡
  • D.散热增加而产热趋于正常
  • E.无明显特点
  • 参考答案:D
  • 解析:退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常, 体温恢复至正常调节水平。临床表现:病人大量出汗, 皮肤温度下降。(选D)
  • 2.【单选题】患者,男,62岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的诊断是(  )
  • A.原发性肝癌
  • B.急性胰腺炎
  • C.肝硬化
  • D.胆囊穿孔
  • E.胆道阻塞
  • 参考答案:B
  • 解析:酗酒和暴饮暴食引起急性胰腺炎的原因:乙醇可使胰腺大量分泌,嗜酒可使胰液内蛋白增高,沉淀形成蛋白栓,致使胰液排出不畅,酗酒和暴饮暴食均可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛;胰液排出受阻,使胰管压力增高(选B)。
  • 3.【单选题】下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,错误的有(  )
  • A.定时漱口
  • B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
  • C.口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
  • D.进餐前可用 1% 过氧化氢(双氧水)漱口
  • E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
  • 参考答案:C
  • 解析:针对口腔、牙龈出血的病人,需嘱病人定时漱口(A对)。牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血,或局部涂抹云南白药(BE对)。进餐前可用1%双氧水漱口以清洁口腔、祛除部分厌氧菌(D对)。口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,可用1%双氧水含漱祛除,禁用牙刷或牙签,以免加重出血(选C)。
  • 4.【单选题】患者,女,47岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲状腺功能亢进症。辅助检查意义最小的是(  )
  • A.基础代谢率
  • B.甲状腺摄¹³¹I率测定
  • C.心电图
  • D.血清T₃、T₄含量测定
  • E.测血肌酐
  • 参考答案:E
  • 解析:血肌酐主要反映肾功能,与甲状腺功能亢进症的诊断无直接关系。 甲状腺功能亢进主要的辅助检查有:血清促甲状腺素(TSH)是诊断甲亢的首选指标。 血清甲状腺激素测定:血清T₃、 T₄增高是甲亢最有意义的检查。 基础代谢率(BMR)测定即基础代谢率%= (脉压+脉率) -111,可反映甲亢的程度。 三碘甲状腺原氨酸抑制试验(T₃抑制试验)主要用于鉴别单纯性甲状腺肿和甲亢。 甲亢患者出现心悸、心动过速及房性期前收缩时,可行心电图检查。(选E)
  • 5.【单选题】急性心包炎患者1小时前呼吸困难突然加重,不能平卧,BP60/40mmHg,颈静脉怒张,心音遥远。最有效的抢救措施是(  )
  • A.立即行心包穿刺术
  • B.肌内注射哌替啶
  • C.静脉滴注多巴胺
  • D.静脉注射毛花苷C
  • E.持续高流量吸氧
  • 参考答案:A
  • 解析:对所有血流动力学不稳定的急性心脏压塞病人,均应紧急行心包穿刺或外科心包开窗引流,以解除心脏压塞。选(A)
  • 6.【单选题】尸斑出现最早的时间( )
  • A.0.5-1小时
  • B.2-4小时
  • C.7-10小时
  • D.12小时
  • E.24小时
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:尸斑出现的时间。 尸斑是由于死后血液循环停止,血液受重力作用沉积于身体低下部位而形成的。一般情况下,尸斑通常在死亡后2~4小时开始出现,这是由于血液逐渐沉积所致(B对ACDE错)。
  • 7.【单选题】下列哪项与丹毒的临床表现不符(  )
  • A.多有寒战、高热
  • B.局部肤色鲜红
  • C.烧灼样疼痛
  • D.一般不化脓
  • E.与正常皮肤界限不明显
  • 参考答案:E
  • 解析:网状淋巴管炎即为丹毒, 起病急,进展快,先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状,继之局部出现片状红疹,颜色鲜红,中央较淡、边界清楚并略隆起。红肿向周围蔓延时,中央红色消退、脱屑,颜色转为棕黄;有时可发生水疱,局部有烧灼样痛。常伴有周围淋巴结肿大和疼痛感染加重可导致全身脓毒血症 。下肢丹毒反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。(选E)
  • 8.【单选题】患者,男,66岁。胸痛2小时急性心肌梗死。给予急诊溶栓治疗下列可以直接判断冠脉再通是否成功的是( )
  • A.胸痛2小时内基本消失
  • B.出现心律失常
  • C.心电图抬高ST段回降>50%
  • D.血清心肌酶峰值提前
  • E.冠脉造影示闭塞动脉再通
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:急性心肌梗死的治疗原则。 根据题干可知,该患者所患疾病为急性心肌梗死并进行溶栓治疗,由于溶栓治疗的核心目标是恢复冠脉血流,所以需评估冠脉再通情况。而心电图抬高的ST段回降超过50%,是判断冠脉再通较为可靠的指标。因为它直接反映了心肌电活动的改善与血流恢复的关系,所以可以直接判断冠脉再通是否成功(C对);胸痛缓解虽然常见于冠脉再通后,但胸痛也可能因心肌梗死范围较小、机体自身的疼痛调节机制等因素而减轻(A错);急性心肌梗死后出现心律失常较为常见,它可能是心肌电活动不稳定的表现(B错);血清心肌酶峰值提前明心肌坏死的进程有所改变,可能存在其他因素影响心肌酶的释放和代谢(D错);冠脉造影确实是判断冠脉是否再通的金标准,但它属于有创检查,一般不作为溶栓治疗后立即判断冠脉再通的首选方法(E错)。
  • 9.【单选题】患者,女性,22岁。上呼吸道感染需用青霉素治疗,在做青霉素皮试时,发生下列何种情况最严重(  )
  • A.过敏性休克
  • B.剥脱性皮炎
  • C.荨麻疹
  • D.发热
  • E.呼吸困难
  • 参考答案:A
  • 解析:青霉素过敏反应的临床表现多种多样,其中最严重的是过敏性休克(选A)。
  • 10.【单选题】患者刘先生,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,其表述正确的是(  )
  • A.红圈,以红实线与降温前体温相连
  • B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
  • C.红点,以红实线与降温前体温相连
  • D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
  • E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
  • 参考答案:B
  • 解析:物理降温或药物降温后30分钟所测的体温, 绘制在降温前体温的相应纵格内,以红"O" 表示,并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连(本题选B)。

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