◆护士资格
  • 1.【单选题】护士对慢性肾炎患者进行饮食指导,其中不妥的是(  )
  • A.保证每日充足热量摄入
  • B.不必限制水的摄入
  • C.补充多种维生素
  • D.盐的摄入量为每日1~3g
  • E.蛋白质摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
  • 参考答案:B
  • 解析:帮助病人制订合理的饮食计划: ①蛋白质的摄入量每日每千克体重 0.6~0.8g,其中 60% 以上为优质蛋白质 。(E对) ② 饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1 :1,其余热量由糖供给。(A对) ③盐每天1~3g,并补充多种维生素。(CD对) 慢性肾炎对于水分的摄取是有一定的限制的,如果不能够有效的控制饮水的话,会导致更为严重的水肿。(B错,为本题正确答案)
  • 2.【单选题】患者,男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应(  )
  • A.紫外线照射
  • B.高压灭菌
  • C.焚烧
  • D.煮沸
  • E.浸泡
  • 参考答案:C
  • 解析:焚烧法属于干热法,是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法,主要用于无保留价值的污染物品,如污染的纸张,破伤风、气性坏疽等感染的敷料等。非典型肺炎患者伤口的敷料被污染,无需保留,且不耐高温、高湿、高压等,最简便易行的方法就是焚烧(选C)。
  • 3.【单选题】新生儿,女,出生后5天,因皮肤,巩膜出现黄染入院。查体:体温36.8℃、P 132次/分、R 24次/分,精神差,食欲及大小便均正常。 根据上述情形,此时最佳的处理措施为(  )
  • A.补液
  • B.给予白蛋白
  • C.给予蓝光治疗
  • D.观察黄疸的变化
  • E.暂停母乳喂养
  • 参考答案:D
  • 解析:根据上述病情,该患儿最可能为生理性黄疸,因此此时最佳的护理措施为观察黄疸的变化,如观察患儿神经系统及精神反应情况,判断有无核黄疸的发生。(选D)
  • 4.【单选题】对直肠肛管周围脓肿有重要意义的辅助检查是(  )
  • A.直肠指检
  • B.血白细胞计数
  • C.血中性粒细胞比例
  • D.B超
  • E.CT
  • 参考答案:A
  • 解析:直肠指检:对直肠肛管周围脓肿有重要意义。病变位置表浅时可触及压痛性肿块,甚至波动感;深部脓肿则可有患侧深压痛,有时可扪及局部隆起。(选A)
  • 5.【单选题】患者男,56岁。原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施不正确的是(  )
  • A.给予高蛋白饮食
  • B.禁用肥皂水灌肠
  • C.便秘时可口服乳果糖
  • D.给予富含支链氨基酸的制剂
  • E.使用降血氨药物
  • 参考答案:A
  • 解析:原发性肝癌病人伴有肝功能衰竭或肝性脑病倾向,蛋白质的摄入量应减少,甚至暂禁蛋白质饮食。(选A)
  • 6.【单选题】患者女,52岁。诊断为急性纤维蛋白性心包炎,该病的主要体征是(  )
  • A.吞咽困难
  • B.心包摩擦音
  • C.心浊音界增大
  • D.心率增快
  • E.奇脉
  • 参考答案:B
  • 解析:摩擦音是急性心包炎最具诊断价值的典型体征。(选B)
  • 7.【单选题】患者男,38岁。胃大部切除术术后2小时。患者麻醉未醒,躁动不安,为保证患者安全使用约束带。使用过程中为防止约束部位发生血液循环障碍,采取的措施错误的是(  )
  • A.定时放松约束带
  • B.约束下肢时需避开关节处
  • C.确定衬垫是否垫好
  • D.观察约束带是否过紧
  • E.观察远端肢体的皮肤颜色和温度
  • 参考答案:B
  • 解析:约束带限制身体活动时可在关节处,使用时垫好衬垫,注意松紧适宜(选B)。
  • 8.【单选题】消化性溃疡最主要的发病因素是( )
  • A.十二指肠肠壁薄弱
  • B.习惯性便秘
  • C.幽门螺杆菌感染
  • D.黏膜萎缩
  • E.先天畸形
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:消化性溃疡的病因。 幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障,促进胃酸分泌,是消化性溃疡(尤其是十二指肠溃疡)的主要病因(C对);十二指肠肠壁薄弱的局部结构可能影响病情发展,但属于先天性因素(A错);习惯性便秘可能增加腹压(B错);黏膜萎缩多见于慢性胃炎或胃癌前病变(D错);先天畸形是先天性心脏病、唇腭裂、神经管缺陷等先天性疾病最主要的发病因素(E错)。
  • 9.【单选题】初产妇,35岁,孕39周。因半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院,诊断为胎膜早破,护士应为患者采取的卧位是( )
  • A.头低足高位
  • B.头高足低位
  • C.膝胸卧位
  • D.俯卧位
  • E.截石位
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:胎膜早破的护理措施。 胎膜早破典型临床表现为妊娠期间突然出现阴道流液(水样分泌物),可伴或不伴腹痛根据题干可知该产妇的临床表现与上述情况相符,故诊断为胎膜早破,需采取适当体位以减少脐带脱垂风险和不良后果。胎膜早破患者应采取头低足高位,此体位有助于抬高臀部,减少羊水流出量,降低脐带脱垂的发生风险(A对);头高足低位适用于脑水肿、颅内压增高等情况,禁忌用于胎膜早破患者(B错); 膝胸卧位主要用于纠正胎位不正或缓解子宫后倾症状关(C错);俯卧位适用于促进排痰(如重症肺炎)、脊柱或肛门手术、缓解胃肠胀气等(D错);截石位主要用于妇科检查或分娩操作(E错)。
  • 10.【单选题】王某,男,13岁,上呼吸道感染发热,体温40℃,选择乙醇擦浴进行降温 擦浴的乙醇浓度是(  )
  • A.10%~20%
  • B.25%~35%
  • C.45%~50%
  • D.70%~75%
  • E.95%
  • 参考答案:B
  • 解析:25%~35%乙醇200~300ml,温度30℃左右用于乙醇擦浴(选B)。

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