◆护士资格
  • 1.【单选题】患者因车祸入院,经检查发现存在以下伤情,首先应处理的是( )
  • A.下肢皮肤裂伤,出血约200ml
  • B.肋骨骨折,断端未刺破胸膜
  • C.窒息
  • D.开放性气胸
  • E.肱骨骨折,断端移位不明显
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:创伤患者的急救处理原则。 患者因车祸入院,存在下肢皮肤裂伤、肋骨骨折、窒息、开放性气胸及肱骨骨折等多种伤情。其中窒息表明患者呼吸功能受到严重影响,可能导致低氧血症和生命危险,窒息是直接威胁生命的紧急情况,若不及时处理会导致脑缺氧和死亡(C对);下肢皮肤裂伤出血量仅200ml,属于轻微失血,对于这种程度的失血,在不紧急处理的情况下,机体可通过自身的凝血机制和循环调节来维持基本的生理功能(A错);肋骨骨折未刺破胸膜,说明暂无气胸或血胸的可能,病情相对稳定,患者主要表现为骨折处的疼痛,对呼吸循环功能的影响相对较小(B错);开放性气胸也会严重影响呼吸和循环功能,但相较于窒息,开放性气胸可在解除窒息后,再进行紧急的封闭伤口等处理(D错);肱骨骨折主要影响上肢的功能,一般不会在短时间内危及生命,其处理可在患者生命体征稳定后再进行(E错)。
  • 2.【单选题】关于单纯性甲状腺肿大,描述错误的是(  )
  • A.有压迫症状时,应积极手术治疗
  • B.患者血清TT₃多有增多
  • C.多分布于山区和远离海洋的地区
  • D.肿大的甲状腺可产生压迫症状
  • E.碘缺乏是该病的主要原因
  • 参考答案:B
  • 解析:单纯性甲状腺肿一般不宜手术治疗,当出现压迫症状、药物治疗无好转者,或疑有甲状腺结节癌变时应手术治疗(A、D对)。血清促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT₄)、总三碘甲腺原氨酸(TT₃)基本正常(B错)。碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因,多见于山区和远离海洋的地区(C、E对)。
  • 3.【单选题】关于滋养细胞阴道转移患者的护理措施,错误的是(  )
  • A.尽早开始应用化疗
  • B.阴道转移结节未破溃的患者可多下床活动
  • C.减少一切增加腹压的因素
  • D.做好大出血抢救的各项准备
  • E.避免不必要的阴道检查
  • 参考答案:B
  • 解析:阴道转移结节未破溃的病人应以卧床休息为主,活动时勿用力过猛过重,以免因摩擦引起结节破溃出血。(选B)
  • 4.【单选题】猩红热患儿特有的体征是(  )
  • A.口周苍白圈
  • B.躯干糠皮样脱屑
  • C.皮疹多在发热2天后出现
  • D.疹间无正常皮肤
  • E.多为持续性高热
  • 参考答案:A
  • 解析:猩红热患儿面部仅有充血而无皮疹,口鼻周围充血不明显,相比之下略显苍白,称为“口周苍白圈”。( A 对)。
  • 5.【单选题】极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者,导尿时排空膀胱会引起(  )
  • A.尿失禁
  • B.腹部剧痛
  • C.血尿、虚脱
  • D.膀胱炎症
  • E.尿潴留加重
  • 参考答案:C
  • 解析:导尿术是指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法,在对膀胱高度膨胀,病人极度衰弱者导尿时,应注意放尿速度不可过快,一次放尿量不得超过1000ml,避免腹腔内压力突然降低、血液大量滞留在腹腔血管内引起血压下降而虚脱,同时膀胱内压突然降低也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿(选C)。
  • 6.【单选题】患儿男,1岁。咳嗽流涕一天,夜起发热入院。体温39.5℃,神志清楚。 操作中的注意事项,不正确的是(  )
  • A.冷疗时间应30~40分钟
  • B.腋窝腹股沟等处适当延长用冷时间
  • C.冷疗后30分钟复测体温并记录
  • D.胸前区腹部和足底等处禁用冷疗
  • E.随时观察患儿情况
  • 参考答案:A
  • 解析:冷疗时间冷疗的效应需要一定的时间才能产生,并随着时间的延长而增强,一般用冷时间为15~30分钟。时间过长会引起继发效应,不但抵消治疗效果,还可导致不良反应,出现冻伤等,甚至造成组织细胞死亡(选A)。
  • 7.【单选题】下列哪项与骨盆底作用无关(  )
  • A.承载和支持盆腔脏器
  • B.控制排尿
  • C.保持盆腔脏器的正常位置
  • D.分娩时协助先露部旋转与下降
  • E.封闭骨盆出口
  • 参考答案:B
  • 解析:控制排尿的是膀胱逼尿肌,与骨盆底无关,其他选项均与骨盆底有关。(选B)
  • 8.【单选题】患者女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。 护士此时应重点观察的项目是(  )
  • A.体温
  • B.肢体瘫痪情况
  • C.呕吐量及性质
  • D.瞳孔
  • E.血压
  • 参考答案:D
  • 解析:脑疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失,此时应重点观察患者的瞳孔变化。(选D)
  • 9.【单选题】脉搏短绌的记录方式为(  )
  • A.心率/脉率/分
  • B.脉率/心率/分
  • C.心率/呼吸频率/分
  • D.脉率/呼吸频率/分
  • E.脉率/心率/呼吸频率/分
  • 参考答案:A
  • 解析:脉搏短绌测量方法:两位护士同时测量, 一人负责听心率,另一人负责测脉率,由听心率者发出“起”、“停”的口令,两人同时开始,测1分钟,分别得出2个数据,记录方法为分数形式:心率 / 脉率(A对)。
  • 10.【单选题】患者女,28岁。分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射。 照射完毕需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是(  )
  • A.预防感冒
  • B.观察疗效
  • C.防止晕倒
  • D.减轻疼痛
  • E.促进炎症局限
  • 参考答案:A
  • 解析:做完治疗后毛孔打开,很容易冷气进入毛孔,引起感冒。应该等做完治疗后15分钟再离开治疗室。(选A)

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