◆护士资格
  • 1.【单选题】一岁半小儿应开始训练的内容是(  )
  • A.大小便训练
  • B.穿衣服
  • C.唱童谣
  • D.会数数
  • E.用杯喝水
  • 参考答案:A
  • 解析:训练大小便:1~2岁时,幼儿开始能够自主控制肛门和尿道括约肌,而且认知的发展使他们能够表示便意,理解应在什么时间和地方排泄,为大小便训练做好了生理和心理的准备。在训练过程中,家长应注意多采用赞赏和鼓励的方式,训练失败时不要表示失望或责备幼儿。(选A)
  • 2.【单选题】患者,男,58岁,因反复咳嗽半年,伴咯血1周入院,入院诊断为肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,当前应立即采取的首要措施是(  )
  • A.输血补充血容量
  • B.肌内注射去甲肾上腺素
  • C.静脉滴注呼吸兴奋剂
  • D.去除呼吸道梗阻
  • E.静脉推注垂体后叶素
  • 参考答案:D
  • 解析:根据患者的表现,患者反复咳嗽,且因咯血后突然出现窒息,此时最主要的处理措施是要去除呼吸道梗阻,恢复呼吸功能。(选D)
  • 3.【单选题】患者,男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约1个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。 病史采集中,与本病关联不太密切的是(  )
  • A.服用奎尼丁史
  • B.过量烟酒史、咖啡史
  • C.有无反复扁桃体发炎史
  • D.甲亢史
  • E.家族史
  • 参考答案:E
  • 解析:根据题干提示患者有心跳漏搏感,即心跳暂停感,为期前收缩的典型表现。而本病没有家族史。
  • 4.【单选题】患者,女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。 有助于诊断的检查是(  )
  • A.阴道分泌物涂片检查
  • B.宫颈刮片
  • C.盆腔B超
  • D.诊断性刮宫
  • E.阴道镜检查
  • 参考答案:A
  • 解析:根据患者的症状,为滴虫性阴道炎,应用阴道分泌物涂片检查中的生理盐水悬滴法在低倍显微镜下找寻滴虫, 阳性率可达80%~90% (A对)。
  • 5.【单选题】引起左心室后负荷增加的主要因素是(  )
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.静脉回流增加
  • C.二尖瓣关闭不全
  • D.外周血管阻力增加
  • E.动脉血容量增加
  • 参考答案:D
  • 解析:①后负荷(压力负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄,以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。高血压可引起心脏后负荷增加,即外周血管阻力增加。②前负荷(容量负荷)过重,见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房室间隔缺损,动脉导管未闭;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。(选D)
  • 6.【单选题】初产妇,28岁。胎膜早破超过24小时,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。 术前应采取的护理措施为(  )
  • A.术前告知产妇剖宫产术的目的
  • B.手术当日清晨禁食水
  • C.做好输血准备
  • D.备好急救药品,氧气等
  • E.以上都对
  • 参考答案:E
  • 解析:剖宫产术前护理: (1)做药物过敏试验、交叉配血试验、备血(估计在术中出血超过1500ml)等准备。 (2)腹部准备同一般开腹手术。 (3)术前禁用呼吸抑制剂,以防发生新生儿窒息。 (4)做好新生儿保暖和抢救工作,如气管插管、氧气、急救药品等。 (5)协助产妇取左侧卧位倾斜10°~15°,防止仰卧位低血压综合征的发生。(选E)
  • 7.【单选题】促进婴儿感知觉发展的主要目的是促进婴儿(  )
  • A.内分泌功能的发育
  • B.记忆功能的发育
  • C.精细运动的发育
  • D.消化吸收
  • E.运动、语言、社会适应能力的发育
  • 参考答案:E
  • 解析:感觉是通过各种感觉器官从环境中选择性地获取信息的能力。知觉是人脑对直接作用于感觉器官的事物整体的反映,是对感觉信息的组织和解释过程。感知觉的发育对儿童运动、语言、社会适应能力的发育起着重要促进作用。(选E)
  • 8.【单选题】输液过多过快可导致(  )
  • A.急性肺水肿
  • B.发热
  • C.空气栓塞
  • D.过敏性休克
  • E.静脉炎
  • 参考答案:A
  • 解析:由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重导致急性肺水肿(A对)
  • 9.【单选题】患者,女性,停经12周,出现不规则阴道流血,子宫大于停经周数,质地变软,血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常升高。B超检查显示宫腔内充满“落雪状”回声,未见胎儿及胎盘影像。该患者最可能的诊断是
  • A.先兆流产
  • B.稽留流产
  • C.葡萄胎
  • D.异位妊娠
  • E.子宫肌瘤
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考点:葡萄胎的临床表现。 葡萄胎的临床表现为停经8~12周左右出现不规则阴道流血、子宫大于停经周数且质地变软,实验室检查可见血清hCG水平异常升高,影像学检查(B超)显示宫腔内“落雪状”回声、无胎儿及胎盘影像根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑该患者诊断为葡萄胎(C对);先兆流产通常发生在妊娠早期,主要症状为少量阴道流血伴下腹痛,但子宫大小与停经周数相符,血清hCG水平正常,B超可见正常胚胎或胎心搏动(A错);稽留流产是指胚胎或胎儿在宫腔内死亡而未自然排出,常表现为停经后阴道流血减少甚至停止,子宫小于停经周数,血清hCG水平下降(B错);异位妊娠多表现为停经后腹痛伴不规则阴道流血,血清hCG水平通常低于正常妊娠,B超检查宫腔内无妊娠囊,附件区可能见到包块(D错);子宫肌瘤虽可引起月经改变或阴道流血,血清hCG水平正常,B超检查可见子宫肌层内实质性低回声结节(E错)。
  • 10.【单选题】患者女,58岁。因右肾癌行右肾部分切除术。术后家属询问责任护士是否能下床活动,下列正确的是( )
  • A.可在床上轻度活动,如踝泵运动
  • B.严格限制各种活动,包括大小便
  • C.可轻轻坐起,无不适可下床活动
  • D.直接下床活动,家属注意照顾
  • E.在床上做腰背部锻炼,增强力量
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:肾脏部分切除术后的护理措施。 患者行右肾部分切除术后,早期在床上进行轻度活动如踝泵运动是合适的。这样可以促进下肢血液循环,预防下肢深静脉血栓形成,同时又不会对手术部位造成过度牵拉和压力,有利于患者术后恢复,且不会影响肾脏手术部位的愈合(A对);严格限制各种活动,包括大小便,是不合理的。长期卧床不活动会增加下肢深静脉血栓、肺部感染、压疮等并发症的发生风险,适当的活动反而有利于患者恢复(B错);术后早期轻轻坐起并下床活动可能会增加肾脏手术部位的压力,影响伤口愈合,还可能导致出血等并发症(C错);直接下床活动对术后患者来说过于激进,此时患者身体较为虚弱,手术部位尚未牢固愈合,过早下床活动可能引起伤口裂开、出血等严重后果,不利于术后康复(D错);术后早期在床上做腰背部锻炼,增强力量,会对肾脏手术部位产生较大的牵扯力,可能影响手术切口的愈合,甚至导致出血等不良情况(E错)。

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