◆护士资格
  • 1.【单选题】患者男,65岁。患COPD12年,近3年来出现双下肢水肿,2天前感冒后病情加重,口唇发绀,神志恍惚。双下肺闻及湿啰音,心率120次/min。 护士针对此患者的护理措施中不妥的是(  )
  • A.取半卧位或坐位
  • B.保持呼吸道通畅
  • C.保持口鼻腔清洁
  • D.快速补充水分
  • E.立即给予低浓度氧气吸入
  • 参考答案:D
  • 解析:根据题干可以得知患者的双下肢水肿,如果还给患者补充水分的话,会加重患者的水肿,所以应该限制水钠的摄入(选D)
  • 2.【单选题】患者,女,28岁。因水肿,诊断为“急性肾炎”入院,应给予(  )
  • A.要素饮食
  • B.少渣饮食
  • C.低脂饮食
  • D.低盐饮食
  • E.低胆固醇饮食
  • 参考答案:D
  • 解析:急性肾炎给予高碳水化合物、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。急性期1~2周内,应控制钠的摄入,每日1~2g,水肿消退后每日3~5g,水肿严重、尿少、氮质血症者,应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退,血压恢复正常后,逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。(选D)
  • 3.【单选题】当机体发生急性感染时,血中主要反应的白细胞是(  )
  • A.中性粒细胞
  • B.单核细胞
  • C.淋巴细胞
  • D.嗜酸性粒细胞
  • E.嗜碱性粒细胞
  • 参考答案:A
  • 解析:白细胞包括粒细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)、单核细胞、淋巴细胞。中性粒细胞约占总数的50%~70%,急性化脓性细菌感染时明显增高。(选A)
  • 4.【单选题】患者,女,52岁。一个月前开始出现烦躁、记忆力减退、行动迟缓,对外界生活没兴趣等,临床诊断为围绝经期综合征,该患者的心理问题为(  )
  • A.神经官能症
  • B.抑郁
  • C.恐惧
  • D.否认
  • E.焦虑
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者记忆力减退、行动迟缓,对外界生活没兴趣,为抑郁的表现(选B)。
  • 5.【单选题】在下列选项中,最不容易发生压力性损伤的部位是( )
  • A.骶尾部
  • B.坐骨结节
  • C.耳廓
  • D.腹部
  • E.足跟
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:压力性损伤的好发部位。 腹部的组织结构较为平坦,且受压机会较少,在正常情况下不容易发生压力性损伤。此外,腹部缺乏骨性突起,因此在长期卧床或坐位时,也不易成为主要受力点(D对); 骶尾部是身体长时间仰卧位时承受压力较大的部位,局部血液循环容易受到影响,且该部位皮肤相对较薄,皮下组织少,是压力性损伤的好发部位之一(A错);坐骨结节在坐位时承受身体的大部分重量,局部压力集中,血液循环受阻,容易导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧,进而发生压力性损伤(B错);耳廓在侧卧时可能会受到压迫,尤其是睡眠姿势不良或长时间保持同一侧卧姿势时,耳廓局部血液循环不畅,也可能发生压力性损伤(C错);足跟在仰卧位或侧卧位时都可能受到压迫,特别是在使用约束带等情况下,足跟局部血液循环容易受到影响,是压力性损伤的常见部位(E错)。
  • 6.【单选题】患儿女,11岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是(  )
  • A.全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量
  • B.避免患儿与其他急性传染病患儿接触
  • C.给予高热量高蛋白、高维生素饮食
  • D.居室环境应阳光充足,空气流通
  • E.对患儿的呼吸道分泌物餐具、痰杯应消毒处理
  • 参考答案:A
  • 解析:指导家长坚持全程、合理用药,做好病情及药物毒副作用的观察,定期门诊复查,出现毒副作用及时咨询医生调整用药。(选A)
  • 7.【单选题】在PDCA循环管理中,"℃"代表的含义及主要工作内容是( )
  • A.代表“协调”,主要工作是协调各方资源以保障计划顺利实施
  • B.代表“控制”,主要工作是控制实施过程中的偏差,确保按计划进行
  • C.代表“检查”,主要工作是检查预定目标执行情况,总结经验教训
  • D.代表“沟通”,主要工作是在各环节间进行信息沟通,促进团队协作
  • E.代表“创新”,主要工作是在管理过程中引入新方法、新思路
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:PDCA循环的基本概念。 在PDCA循环管理中,“C”代表“检查”,这一阶段的主要任务是对预定目标的执行情况进行检查,通过数据收集与分析来判断计划实施的效果,并总结经验教训以指导后续改进,P代表计划,即检查质量状况,找出存在问题,查出产生质量问题的原因,针对主要原因制订具体实施计划;D代表实施,即贯彻和实施预定的计划和措施;A代表处理,即总结经验教训,存在问题转入下一个管理循环中(C对ABDE错)。
  • 8.【单选题】患者男,40岁,已6天未解大便,腹胀,护士遵医嘱为患者进行大量不保留灌肠。 为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为(  )
  • A.28~32℃
  • B.33~35℃
  • C.36~38℃
  • D.39~41℃
  • E.42~45℃
  • 参考答案:D
  • 解析:大量不保留灌肠溶液的量及温度:成人每次用量约为500~1000ml,小儿用量为200~500ml。溶液温度为39~41°C ,降温时温度为28~ 32°C,中暑病人可用4°C的0. 9%氯化钠溶液。(选D)
  • 9.【单选题】不属于功能性便秘发生机制的是(  )
  • A.食物中缺乏维生素
  • B.精神紧张
  • C.活动量少
  • D.长期滥用泻药
  • E.腹肿瘤压迫
  • 参考答案:E
  • 解析:1.功能性便秘:食物中纤维素含量太少或水分不足,不能对胃肠道产生有效刺激;生活节奏过快或精神因素干扰了正常的排便习惯;腹肌及盆腔肌张力差,难以将粪便排出体外;长期卧床致肠蠕动减少引起排便困难;滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。 2. 器质性便秘:直肠与肛门病变引起排便疼痛而惧怕排便,如痔、肛裂、肛周脓肿等;肠梗阻、糖尿病、甲状腺功能减退症、脑血管意外等也可导致便秘。 E是属于器质性便秘的,不属于功能性便秘。(选E)
  • 10.【单选题】患儿,8个月,母乳喂养,未加辅食。 近 1个月来,面色苍黄,烦躁易怒,舌面光滑,有轻微震颤,肝与肋下3.6cm。 血常规: Hb 90g/L,RBC1. 9 × 10 【sup|12】/L ,血清维生素 B【sub|12】降低。 该患儿最适宜的治疗是给予(  )
  • A.输红细胞
  • B.铁剂和维生素C
  • C.维生素B【sub|12】和叶酸
  • D.补叶酸
  • E.补铁剂
  • 参考答案:C
  • 解析:该患儿为营养性巨幼细胞贫血,营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素 B【sub|12】 和(或)叶酸所引起的一种大细胞贫血,所以该患儿应补充维生素 B【sub|12】 和叶酸。(选C)

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