◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女性,25岁,小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血小板160×10⁹/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。 病人有可能发生的情况是(  )
  • A.细菌性痢疾
  • B.泌尿系统结石
  • C.急性肾小球肾炎
  • D.过敏性紫癜
  • E.药物疹
  • 参考答案:D
  • 解析:过敏性紫癜常见症状为皮肤紫癜。因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。血小板计数、出血时间及凝血各项试验均正常根据患者的临床表现,可能是过敏性紫癜。(选D)
  • 2.【单选题】患者女,25岁。已婚,平素月经周期规律,现停经50天,15分钟前突感右下腹剧烈疼痛,急诊入院。检查:BP80/50mmHg,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,触痛(+)。下列护理措施中,错误的是(  )
  • A.严密观察生命体征变化
  • B.立即开通静脉通道
  • C.作好输血准备
  • D.控制休克后择期安排手术
  • E.配合医生做阴道后穹窿穿刺术
  • 参考答案:D
  • 解析:一旦发生异位妊娠破裂,患者会由于腹腔大出血而出现失血性休克,是导致患者死亡的主要原因,护士应协助医生纠正休克,主要的护理措施包括严密观察生命体征、开放静脉通道、做好输血准备、做好急诊手术准备;阴道后穹窿穿刺是确诊异位妊娠破裂的最佳辅助检查。(选D)
  • 3.【单选题】一健康女婴,体重8kg,身长68cm,已能抓物、换手、独坐久,能发复音。其符合的最早月龄是
  • A.13~15个月
  • B.11~12个月
  • C.9~10个月
  • D.4~6个月
  • E.7~8个月
  • 参考答案:E
  • 解析:3~12月龄身长为75cm,小儿身长为68cm,可知该患儿在12月以下;体重=(月龄+9)÷2,得月龄为7月;另外从小儿已能抓物、换手、独坐久,能发复音的表现,也可以再次确定该患儿的月龄为7个月左右。(选E)
  • 4.【单选题】患者,男,38岁。因胫骨骨折需在硬膜外麻醉下行胫骨钢板内固定术,用平车将患者推进手术室后。病区护士应为患者准备麻醉床。中单、橡胶中单应铺于病床的(  )
  • A.床中部和床下部
  • B.床中部和床上部
  • C.床上部和床下部
  • D.床中部
  • E.床下部
  • 参考答案:E
  • 解析:根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单,防止呕吐物、分泌物或伤口渗液污染病床。非全麻手术患者,只需在手术部位铺单。硬膜外麻醉,床头无需铺单,下肢手术铺单在床尾。(选E)
  • 5.【单选题】患者,男,41岁。午夜突然左脚第1跖趾关节剧痛,约2小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难的症状,急诊入院。查体:血尿酸为500mmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断为(  )
  • A.假性痛风
  • B.风湿性关节炎
  • C.类风湿性关节炎
  • D.化脓性关节炎
  • E.痛风
  • 参考答案:E
  • 解析:痛风临床多见于40岁以上的男性,女性多在更年期后发病。急性关节炎期:急性关节炎为痛风的首发症状;多在午夜或清晨突然起病,多呈剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,单侧面跖趾及第1跖趾关节最常见,其余依次为踝、膝、腕、指、肘,可有关节腔积液,伴发热。血尿酸测定:正常男性为150~380μmol/L,正常女性为100~300μmol/L;男性>420μmol/L、女性>350μmol/L则可确定为高尿酸血症。根据题意,该患者可能诊断为痛风。(选E)
  • 6.【单选题】口头医嘱的正确处理方式是(  )
  • A.抢救完毕,应在 6h 内请医师补写医嘱
  • B.任何情况均执行口头医嘱
  • C.对错误的口头医嘱不可有疑议
  • D.任何时候只执行书面医嘱
  • E.抢救时,护士不需复述便可执行口头医嘱
  • 参考答案:A
  • 解析:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后方可丢弃。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。抢救结束后,应在6h内补写医嘱。(选A)
  • 7.【单选题】患者,女,30岁。孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。 首先考虑可能为(  )
  • A.稽留流产
  • B.先兆流产
  • C.不全流产
  • D.难免流产
  • E.感染性流产
  • 参考答案:C
  • 解析:(1)稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者。 (2)先兆流产:表现为停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产; (3)不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,阴道出血可持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查:一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭;(选C) (4)难免流产:表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查:子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出,或见胚胎组织或胎囊堵于宫口; (5)感染性流产:流产时若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染。严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。
  • 8.【单选题】具有性质稳定,传热性能缓和,不易与中药所含成分发生化学变化的特点,且最常用的中药煎煮器具是(  )
  • A.铝锅
  • B.砂锅
  • C.铁锅
  • D.钢锅
  • E.不锈钢锅
  • 参考答案:B
  • 解析:砂锅性质稳定、传热性能缓和、不易与中药所含成分发生化学变化。搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用,忌用铁锅。(B对)
  • 9.【单选题】患者男,55岁,因慢性阻塞性肺气肿疾病入院,现护士对其进行有效咳痰训练。请问该图中的咳痰锻炼法为<img src="/upload/paperimg/20250623171527796277896-2c614c1dbb17/5.png" style="width:100%;"/>( )
  • A.缩唇锻炼
  • B.吹气锻炼
  • C.咬唇锻炼
  • D.下唇锻炼
  • E.上唇锻炼
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:慢阻肺的呼吸训练。 根据题干可知,该患者因慢性阻塞性肺气肿疾病入院,而慢性阻塞性肺气肿是一种以持续气流受限为特征的疾病,主要表现为气短、呼吸困难和咳痰。护士对其进行有效咳痰训练,以帮助清除呼吸道分泌物,改善通气功能。缩唇锻炼是一种常用的呼吸训练方法,通过模拟吹口哨的动作,使呼气时嘴唇呈缩紧状态(对);吹气锻炼通过主动呼气(如吹气球、吹蜡烛、使用呼吸训练器等方式),增强呼气肌力量、改善肺功能的锻炼方法(B错);咬唇锻炼与呼吸系统疾病无关,主要用于口腔肌肉训练或某些特殊康复训练中(C错);下唇锻炼常用于改善口面部功能障碍(如肌肉无力、面瘫、唇裂术后修复等)或发音、吞咽异常(D错);上唇锻炼多用于面部肌肉或语音康复训练(E错)。
  • 10.【单选题】患者女,37岁。反复腹泻、腹痛伴里急后重,粪便呈糊状,伴黏液、脓血1年余。近2天来,患者腹泻次数增加,每天达十余次。T39.8℃,P96次/min,R26次/min,BP98/66mmHg,诊断为重型溃疡性结肠炎活动期。 下列针对该患者的健康教育中,不恰当的是(  )
  • A.急性发作期卧床休息
  • B.坚持治疗,不随意停药
  • C.食用质软、少纤维食物
  • D.服用柳氮磺吡啶期间应定时复查血常规
  • E.告知患者只要坚持治疗本病可以完全治愈
  • 参考答案:E
  • 解析:在对病人进行健康教育时,避免进行过于绝对的保证(选E)

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