◆护士资格
  • 1.【单选题】膀胱结石的典型特征( )
  • A.尿频、尿急、尿痛
  • B.全程无痛性肉眼血尿
  • C.下腹部肿块
  • D.排尿突然中断,随体位改变而变化
  • E.腰部酸胀疼痛
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:膀胱结石的临床表现。 膀胱结石的典型症状为排尿困难,且可随体位改变而变化。当结石堵塞尿道内口时,出现排尿中断、疼痛,患者改变体位(如翻身、站立)后结石移动,排尿可继续。这是由于结石在膀胱内活动,阻塞尿道内口所致(D对);尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征)多见于膀胱炎、尿道炎等尿路感染(A错);全程无痛性肉眼血尿是泌尿系肿瘤(如膀胱癌、肾癌)的典型表现,膀胱结石引起的血尿多为终末血尿(排尿末结石摩擦膀胱颈部黏膜导致出血),且常伴疼痛(B错);下腹部肿块可见于膀胱肿瘤、充盈的膀胱等(C错);腰部酸胀疼痛多见于上尿路结石(如肾结石、输尿管结石),因结石刺激肾盂或输尿管引起肾绞痛或钝痛,膀胱结石的疼痛主要位于下腹部及会阴部(E错)。
  • 2.【单选题】血栓闭塞性脉管炎病人用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况,温度相差至少应大于(  )
  • A.0.5℃
  • B.1.0℃
  • C.1.5℃
  • D.2.5℃
  • E.2.0℃
  • 参考答案:E
  • 解析:测定皮肤温度:若双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上,提示皮温降低侧肢体动脉血流减少。(选E)
  • 3.【单选题】不属于鉴别寒证与热证的要点的是(  )
  • A.身热与身冷
  • B.面赤与面白
  • C.口渴与不渴
  • D.舌苔黄与白
  • E.头痛与不痛
  • 参考答案:E
  • 解析:寒热证鉴别要点: (1)热证面色赤,寒证面色白; (2)热证恶热喜冷,寒证恶寒喜热; (3)热证口渴喜冷饮,寒证口淡不渴; (4)热证手足烦热,寒证手足厥冷; (5)热证小便短赤、大便燥结,寒证小便清长,大便溏薄; (6)热证舌红苔黄,寒证舌淡苔白。 (7)热证脉滑致,寒证脉沉迟。(选E
  • 4.【单选题】使用止血带止血时,持续捆扎时间一般不超过(  )
  • A.20分钟
  • B.30分钟
  • C.40分钟
  • D.60分钟
  • E.90分钟
  • 参考答案:D
  • 解析:迅速有效止血:以无菌或清洁的敷料包扎伤口。用压迫法、肢体加压包扎、止血带或器械迅速控制伤口大出血。使用止血带止血时,要注意正确的缚扎部位、方法和持续时间,一般每隔0.5~1小时放松2~3分钟,避免引起肢体缺血性坏死。(选D)
  • 5.【单选题】患者,女,52岁。妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。 宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗,术后穿刺点应加压包扎(  )
  • A.4小时
  • B.6小时
  • C.8小时
  • D.12小时
  • E.24小时
  • 参考答案:E
  • 解析:子宫动脉栓塞化疗术后穿刺点加压包扎24小时。(选E)
  • 6.【单选题】1名青年男性在每年员工例行体检时发现HBsAg阳性,是判定肝细胞损害的重要指标(  )
  • A.HBeAg
  • B.HBsAg
  • C.抗HBe
  • D.HBcAg
  • E.丙氨酸氨基转移酶
  • 参考答案:E
  • 解析:丙氨酸转氨酶( ALT)在肝功能 检测中最为常用,是判定肝细胞损害的重要指标。急性黄疸型肝炎常明显升高;慢性肝炎可持续或反复升高;重型肝炎时因大量肝细胞坏死,ALT随黄疸迅速加深而下降,称为胆-酶分离。(选E)
  • 7.【单选题】尸僵在死后开始出现的时间是( )
  • A.1~3小时
  • B.4~6小时
  • C.12~16小时
  • D.24小时
  • E.24~48小时
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:尸体变化的阶段。 尸僵是指尸体肌肉僵硬,关节固定,尸僵首先从小块肌肉开始,表现为先从咬肌、颈肌开始,向下至躯干、上肢和下肢,通常在人死亡后1~3小时开始出现(由于体内ATP停止生成,肌肉纤维无法恢复到松弛状态),4~6小时护展到全身,12~16小时发展至最硬,24小时后尸僵开始减弱,肌肉逐渐变软,称为尸僵(A对BCDE错)。
  • 8.【单选题】患者,女性,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同去派出所报案。该患者的症状是(  )
  • A.感觉障碍
  • B.知觉障碍
  • C.思维奔逸
  • D.被控制感
  • E.强制性思维
  • 参考答案:B
  • 解析:知觉障碍由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉的障碍是心理过程障碍中最常见的,同时也是许多精神病的主要症状。知觉障碍分错觉和幻觉2大类:错觉:对客观事物歪曲的知觉。临床上多见错听和错视。病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。幻听:最常见,病人可听到单调的或复杂的声音。非言语性幻听属原始性幻听,如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声。最具有诊断意义的是言语性幻听,内容通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥责,病人常为之苦恼和不安,并产生拒食、自伤或伤人行为。其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。有时幻听的内容就是病人心里想的事,病人体验到自已的思想同时变成了言语声,自已和他人均能听到,称为思维化声。多见于精神分裂症。故选B
  • 9.【单选题】胃癌的早期症状是(  )
  • A.贫血
  • B.腹部肿块
  • C.上腹隐痛
  • D.上腹痛
  • E.恶心、呕吐
  • 参考答案:C
  • 解析:症状:早期无明显症状,半数病人较早出现上腹隐痛。当胃窦梗阻时有恶心、呕吐宿食,贲门部癌可有进食梗阻感。少量出血时粪便隐血试验阳性。晚期病人出现恶病质。(选C)
  • 10.【单选题】患者,男性,45岁,因急性肠梗阻导致频繁呕吐,出现乏力、少尿等症状。查体:皮肤弹性差,眼窝凹陷,血压90/60mmHg。实验室检查:血清钠138mmol/L。该患者脱水类型是( )
  • A.高渗性脱水
  • B.低渗性脱水
  • C.等渗性脱水
  • D.高钾血症
  • E.高钠血症
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考点:等渗性脱水的临床表现。 等渗性脱水是水和钠成比例丢失,血清钠浓度和细胞外液渗透压维持正常的脱水类型,多因消化液急性丧失(如大量呕吐、腹泻、肠瘘)、体液在第三腔隙丢失(如肠梗阻、烧伤、腹腔感染)等引起,表现为恶心、厌食、乏力、少尿、舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥,严重时可出现脉搏细速、肢端湿冷、血压下降等血容量不足症状根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故患者脱水类型为等渗性脱水(C对);高渗性脱水是水丢失多于钠,血清钠>150mmol/L的脱水类型,常见于水分摄入不足或丢失过多,表现为口渴明显、乏力、尿少且尿比重高,严重时出现烦躁、谵妄、昏迷及皮肤弹性减退、黏膜干燥等脱水征(A错);低渗性脱水是钠丢失多于水,血清钠<135mmol/L的脱水类型,常见于慢性失液或只补水未补钠,表现为恶心呕吐、头晕乏力、手足麻木,随缺钠加重出现皮肤弹性差、静脉塌陷、血压下降甚至休克,早期尿量正常或增多、尿比重低,严重时少尿(B错);高钾血症是血清钾浓度>5.5mmol/L的病理状态,病因包括肾排钾减少、钾摄入过多、细胞内钾释放增加,临床表现为神经肌肉兴奋性改变(早期手足麻木、肌肉震颤,严重时迟缓性瘫痪)、心律失常(心率减慢、室性期前收缩、心室颤动甚至心脏骤停)及恶心、呕吐等消化道症状(D错);高钠血症是血清钠浓度>145mmol/L的病理状态,常见病因包括水摄入不足、水丢失过多或钠摄入过多,临床表现为口渴、尿量减少、皮肤黏膜干燥,严重时出现烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷甚至脑损伤(E错)。

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