◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女性,24岁。因车祸造成多发性损伤,对该患者首要处理的情况是(  )
  • A.胫腓骨骨折
  • B.张力性气胸
  • C.脾破裂
  • D.骨盆骨折
  • E.开放性骨折
  • 参考答案:B
  • 解析:伤员处理:先处理危及生命的紧急情况,如心跳骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等,并迅速将病人抢救至安全处,避免继续或再次受伤。根据题意该患者因车祸造成多发性损伤,其首要处理的是张力性气胸。(选B)
  • 2.【单选题】患者,女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,使用洋地黄的危险心电图改变是(  )
  • A.ST段压低
  • B.ST段抬高
  • C.ST段出现鱼钩样改变
  • D.T波倒置
  • E.出现Q波
  • 参考答案:C
  • 解析:长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。(选C)
  • 3.【单选题】患者,女,25岁。右侧乳腺纤维瘤,择期手术住院。护士为其提供整体护理,该护理模式的特点是(  )
  • A.以治疗为中心
  • B.以家族为中心
  • C.以疾病为中心
  • D.以患者为中心
  • E.以人的健康为中心
  • 参考答案:E
  • 解析:整体护理是一种护理行为的指导思想,其目标是以人的健康为中心。根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人体健康的最佳护理。(选E)
  • 4.【单选题】患者,男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约1个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。 目前应考虑以下哪种疾病可能性大(  )
  • A.房颤
  • B.室性期前收缩
  • C.室上速
  • D.窦速
  • E.房扑
  • 参考答案:B
  • 解析:临床表现室性期前收缩的临床表现因人而异,大多数病人可无明显症状,病人常无与室性期前收缩直接相关的症状,病人是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不一定直接相关。病人可感到心悸、胸闷、心脏停搏感,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。
  • 5.【单选题】患者,女,35 岁。因疲乏无力,心悸失眠,多汗怕热,爱发脾气,体重下降,诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110 次 / 分,血压 140/80mmHg,拟用丙硫氧嘧啶治疗。 服用硫氧嘧啶的作用是(  )
  • A.抑制甲状腺素合成
  • B.对抗甲状腺素作用
  • C.促进甲状腺素合成
  • D.减少促甲状腺激素分泌
  • E.抑制甲状腺素释放
  • 参考答案:A
  • 解析:丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物。其作用机理是抑制甲状腺素合成 。(A对)
  • 6.【单选题】患者,女性,82岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要原因是(  )
  • A.角色压力
  • B.责任不明
  • C.角色模糊
  • D.信任危机
  • E.理解差异
  • 参考答案:D
  • 解析:信任危机:信任感是建立良好护患关系的前提和基础,而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是赢得患者信任的重要保证。 在工作中,如果护士态度冷漠或出现技术上差错、失误,均会失去患者的信任,严重影响护患关系的建立和发展 。(D对)
  • 7.【单选题】王先生,48岁,因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心律快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。 正确测量该脉搏的方法是(  )
  • A.一人同时测脉率和心率
  • B.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟
  • C.先测脉率,再测心率
  • D.护士测脉率,医生测心率
  • E.一人测脉率,一人计时
  • 参考答案:B
  • 解析:脉搏短绌的测量:由两位护士同时测量脉搏短绌的病人,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”,“停”口令,两人同时开始测1分钟(选B)。
  • 8.【单选题】小儿牙齿有7颗,头围46cm,腰围46cm,问小儿的身长为( )
  • A.60cm
  • B.65cm
  • C.70cm
  • D.85cm
  • E.75cm
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:小儿体格生长常用指标。 2岁内乳牙数目为月龄减4~6,根据题干有7颗牙齿大约是11-13个月。1岁的头围约46cm,故小儿的年龄大概是1岁,所以其身长约75cm(E对ABCD错)。
  • 9.【单选题】患儿,男,2 岁。发热 1 天,体温 39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。在门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是(  )
  • A.苯巴比妥肌注
  • B.地西泮静注
  • C.水合氯醛灌肠
  • D.氯丙嗪肌注
  • E.肾上腺皮质激素静注
  • 参考答案:B
  • 解析:安定(地西泮)主治:焦虑症及各种神经功能症、失眠、抗癫痫,与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。安定是控制癫痫持续状态的首选药物。
  • 10.【单选题】患者,女,30岁,肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。对该患者的护理措施中,错误的是(  )
  • A.物理降温
  • B.控制排便
  • C.1:5000高锰酸钾坐浴
  • D.遵医嘱应用抗生素
  • E.嘱患者多饮水
  • 参考答案:B
  • 解析:根据题干描述患者应为直肠肛管周围脓肿,护理措施包括:①保持大便通畅:指导患者多吃富含纤维素的蔬菜、水果,鼓励多饮水,避免辛辣刺激性食物;养成每日定时排便习惯。②肛门坐浴:指导患者用1:5000高锰酸钾溶液3000ml进行坐浴,维持坐浴时间20~30分钟。③指导患者坚持保健活动:对长期站立或坐位工作的人,指导其坚持做保健操和肛门括约肌的舒缩活动,以促进盆腔静脉回流,促进肠蠕动和肛门括约肌功能。④控制感染:遵医嘱应用抗生素。对症处理:高热病人给予物理降温。(选B )
◆护士资格
  • 1.【单选题】患者男,20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时,最适宜的体位是(  )
  • A.半坐位
  • B.侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲
  • C.侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直
  • D.俯卧位
  • E.平卧位
  • 参考答案:B
  • 解析:侧卧位适用范围:(1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。(2)臀部肌内注射:下腿弯曲,上腿伸直。(3)预防压疮形成:临床上经常使用于长期卧床病人,与仰卧位交替更换以减少局部受压时间,防止压疮的发生。(选B)
  • 2.【单选题】患者,男性,18岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊时护士告诉其禁用热,其原因是(  )
  • A.加重局部疼痛
  • B.加重局部功能障碍
  • C.掩盖病情
  • D.防止出血
  • E.防止颅内感染
  • 参考答案:E
  • 解析:面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗能使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌和毒素进入血液循环,使炎症扩散,造成颅内感染和败血症。根据题意,患者鼻沟处的疖属于面部危险三角区。(选E)
  • 3.【单选题】测量脉搏应首选(  )
  • A.颞浅动脉
  • B.腘动脉
  • C.桡动脉
  • D.颈动脉
  • E.肱动脉
  • 参考答案:C
  • 解析:测量脉搏首选桡动脉,其次为颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等 (C对)。
  • 4.【单选题】头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是( )
  • A.面部软组织损伤
  • B.颅盖骨骨折
  • C.颅前窝骨折
  • D.颅中窝骨折
  • E.颅后窝骨折
  • 参考答案:C
  • 解析:颅前窝骨折可有眼睑、球结膜下(熊猫眼或眼镜征),有脑脊液鼻漏,可影响嗅神经。根据题干,推断出该患者的损伤部位是颅前窝骨折。(选C)
  • 5.【单选题】某患者,因下肢大出血,如图所示,按压的动脉是(  )<img src="/upload/paperimg/20250102150646348773393-7ae2429a44c2/20241226103557901c.png" style="width:100%;"/>
  • A.肱动脉
  • B.股动脉
  • C.桡动脉
  • D.足背动脉
  • E.腘动脉
  • 参考答案:B
  • 解析:股动脉是下肢动脉的主干,由髂外动脉延续而来。在腹股沟韧带中点的深面入股三角。(选B)
  • 6.【单选题】初产妇,妊娠40周。分娩过程中发现产程延长,行阴道检查发现宫口开大6cm,胎位为ROT,羊水清亮,胎心率无异常,孕妇继续试产过程中,不恰当的心理护理措施是(  )
  • A.医护人员处理产程时,为避免加重孕妇家属负担,分娩结束后再作相关解释
  • B.及时回答孕妇及家属疑问,尽量给予充分的解释
  • C.可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题
  • D.轻柔按摩孕妇腹部,以亲切的态度与孕妇交谈
  • E.鼓励孕妇,增强信心
  • 参考答案:A
  • 解析:患者行试产时,应专人守护,保证良好的产力。产室保持安静,减少刺激,医务人员应及时提供产程进展信息,对孕妇及家属提出的疑虑积极回答以消除焦虑情绪。可守护在产妇身边,安慰和鼓励产妇,帮助产妇喂水、擦汗等,缓解其紧张心理,鼓励孕妇,增强信心。在有宫缩时指导产妇进行深呼吸,或用双手轻揉下腹部。宫缩间歇期指导产妇放松休息,恢复体力。也可通过音乐、图片、谈话分散产妇注意力,或用按摩、淋浴、热敷等方法减轻疼痛。(选A)
  • 7.【单选题】护士在给患者进行静脉输液时,不慎被针头刺伤手指。以下关于针刺伤处理的做法,正确的是( )
  • A.立即在伤口局部挤压,挤出伤口处血液
  • B.用肥皂水和流动水冲洗伤口5分钟
  • C.冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口
  • D.伤口消毒后,用创可贴覆盖伤口,继续工作
  • E.无需上报,自行处理即可
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:针刺伤的处理方法。 乙醇和碘伏均为有效消毒剂,可杀灭伤口表面病原体,针刺伤后应立即用肥皂水和流动水冲洗伤口,并使用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒。这是预防感染的关键步骤,能够有效降低病原体传播的风险(C对);针刺伤后应避免局部挤压,以防将污染物挤入血管,引起虹吸现象,正确做法是从近心端向远心端轻柔挤压(A错);虽然用肥皂水和流动水冲洗是必要的,但仅冲洗5分钟时间不足,需持续更长时间以确保清洁效果(B错);伤口消毒后不能简单用创可贴覆盖并继续工作,而应根据具体情况评估是否需要进一步处理(D错);:针刺伤属于职业暴露,无论患者是否为传染病患者,均需按流程上报医院感染管理部门,以便及时采取干预措施(E错)。
  • 8.【单选题】患者,女,42岁。从高处跌下,头部先着地,当时昏迷,约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。 经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是(  )
  • A.强迫治疗
  • B.请医生处理
  • C.请护士长处理
  • D.与家属共同劝慰
  • E.冷处理,待患者平静后进行劝说
  • 参考答案:D
  • 解析:患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。面对这种情况,护士应该与患者及患者家属加强沟通与解释,使其理解并配合治疗。患者由于一时的冲动和误解而拒绝治疗,若是等待其冷静后再处理会延误治疗,导致不良后果。(选D)
  • 9.【单选题】患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。该患儿护理措施不正确的是(  )
  • A.保持室内的绝对安静
  • B.保持呼吸道通畅
  • C.保证能量供应
  • D.每2小时测体温心率
  • E.防止骨折发生
  • 参考答案:D
  • 解析:由患儿的表现,出生后7天,烦躁不安,吮吸困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,符合新生儿破伤风的表现。护理措施应为每4小时测体温、心率。(选D)
  • 10.【单选题】患者男,36岁。患支气管哮喘住院,护士对患者的护理中不用首先考虑的是(  )
  • A.病情发展
  • B.患者兴趣
  • C.药物治疗
  • D.医嘱
  • E.患者的主诉
  • 参考答案:B
  • 解析:对支气管哮喘患者的病情发展,药物治疗,医嘱及患者主诉都是需要首先考虑的。(选B)
  • 11.【单选题】患者,女,18岁。因再生障碍性贫血入院。查体:体温38.3℃,面色苍白,全身皮肤散在出血点。医嘱:胸腺细胞球蛋白0.5g+0.9%氯化钠100ml,Ⅳ,qd。输液3天后,护士发现沿患者的静脉走向出现条索状红线,并有肿痛。护士为保护及合理使用患者的静脉,选择血管时应( )
  • A.先右侧后左侧
  • B.由远心端到近心端
  • C.先细直后弯曲
  • D.由上到下
  • E.先粗大后细小
  • 参考答案:B
  • 解析:(第一章第十二节节药物疗法和过敏试验法)(考试指导P81)"4.静脉注射法(Vi..)…(4)注意事项2)需长期静脉给药者,应有计划地由远心端到近心端选择静脉进行|单选题-A3/A4型题110/120第1问第2问第3问本题考查:静脉穿刺时血管选择的原则。 根据题干可知,该患者因医嘱给予胸腺细胞球蛋白静脉输注治疗。静脉穿刺时选择血管应遵循由远心端到近心端的原则,这样可以保护近心端的静脉,确保在需要长期静脉治疗时有足够的血管资源可用。适用于需长期输液或反复穿刺的患者(B对);选择先右侧后左侧并无明确依据,两侧肢体的选择应根据实际情况决定,例如是否存在局部损伤或不适(A错);静脉穿刺时一般选择粗、直、弹性好、血流丰富且易于固定的静脉,避开关节、静脉瓣及损伤部位,因细直血管管径细、血流量小,反复穿刺易致血管壁损伤、硬化甚至血栓(尤其输注刺激性药物时),而弯曲血管穿刺难度大、固定困难,活动时易出现针头移位或渗漏(C错);需快速补液时,优先选择上肢粗大静脉(如肘正中静脉),下肢静脉穿刺仅适用于上肢血管无法使用的特殊情况,如上肢烧伤、骨折(D错);从保护血管角度,静脉穿刺应遵循“先远心端后近心端、先细小血管后粗大血管”的原则,若先使用粗大血管可能过早消耗优质血管资源(E错)。

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