◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女,16岁,因细菌性食物中毒入院治疗,请问下列护理措施中不妥的是(  )
  • A.对于呕吐者应尽早应用止吐剂
  • B.呕吐严重者可暂时禁食
  • C.早期不用止泻剂
  • D.对于腹痛病人应注意腹部保暖
  • E.每次排便后清洗肛周,并涂以润滑剂
  • 参考答案:A
  • 解析:对于呕吐者一般不主张止吐处理,因呕吐有助于清除胃肠道的毒素。病人呕吐后应帮助病人及时清除呕吐物、清水漱口,保持病人口腔清洁及床单位整洁。给予易消化、清淡流质或半流质饮食,呕吐严重者可暂时禁食。腹泻是有助于清除胃肠道内毒素,早期不用止泻剂。(选A)
  • 2.【单选题】下列症状中,不属于急性动脉栓塞“5P"征的是( )
  • A.疼痛
  • B.苍白
  • C.感觉异常
  • D.麻痹
  • E.肌无力
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:急性动脉栓塞的临床表现。 急性动脉栓塞是一种由于动脉内血栓或栓子阻塞引起的疾病,常见症状为“5P”征,包括疼痛(因缺血引起)、苍白(皮肤颜色改变)、感觉异常(神经未梢缺血所致)、麻痹(肌肉缺血导致)和无脉(动脉搏动消失)。而肌无力可见于重症肌无力、进行性肌营养不良、多发性肌炎、吉兰巴雷综合征等多种疾病(E错,为本题正确答案);疼痛是急性动脉栓塞的主要表现之一,由组织缺血缺氧刺激神经未梢引发(A对);苍白是皮肤缺血的表现,由于动脉血流受阻,局部组织得不到充分灌注所致(B对);感觉异常是由于神经末梢缺血缺氧引起,患者常感到麻木或刺痛(C对);麻痹是肌肉缺血的晚期表现,可能进一步发展为坏疽(D对)。
  • 3.【单选题】患者,男,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。 患者氧疗宜选择的吸氧方式是( )
  • A.高浓度、高流量持续吸氧
  • B.高浓度、高流量间歇吸氧
  • C.50%乙醇湿化吸氧
  • D.低浓度、低流量间歇吸氧
  • E.低浓度、低流量持续吸氧
  • 参考答案:E
  • 解析:合理用氧:对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(28%~30%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。(选E)
  • 4.【单选题】张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 给予的护理措施哪项不妥(  )
  • A.每2小时翻身1次
  • B.保持衣裤及床铺干燥
  • C.尿湿后用温水擦净皮肤
  • D.每天按摩尾骶部2次
  • E.床上铺气垫褥
  • 参考答案:D
  • 解析:对已发生压力性损伤的患者来说,护理措施以抑制或延缓压力性损伤的进程为主。该患者于骶尾部皮肤出现压力性损伤,皮肤呈紫红色,压之不褪色,为压力性损伤炎性浸润期的特征,该期皮肤表面水疱易破溃,应减少皮肤摩擦,避免按摩;每2小时翻身1次、床上铺气垫褥可减少局部组织持续受压,保持衣裤及床铺干燥、尿湿后用温水擦净皮肤可减少理化因素对皮肤的刺激,均可阻碍压力性损伤的进程(选D)。
  • 5.【单选题】静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是(  )
  • A.发绀烦躁不安
  • B.心前区可闻及响亮的持续的水泡音
  • C.呼吸困难,两肺可闻及啰音
  • D.咳嗽,咳粉红色泡沫痰
  • E.脸色发紫,窒息的表现
  • 参考答案:D
  • 解析:静脉输液引起急性肺水肿临床表现:病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰(选D)。
  • 6.【单选题】患者,男,45岁。患肝硬化5年。近6小时呕血2次,每次量约300ml。入院查体:BP 85/50mmHg,心率150次/分,巩膜黄染,腹部移动性浊音(+)。 针对上述患者,应采取的最重要措施是(  )
  • A.严密观察病情变化
  • B.补充血容量
  • C.心理护理
  • D.清除胃内积血
  • E.气囊管压迫止血
  • 参考答案:E
  • 解析:食管胃底静脉曲张破裂出血患者应先止血,可选择气囊管压迫止血。(选E)
  • 7.【单选题】一位护士在与患者的交流中,希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法。最适合的交谈技巧是(  )
  • A.认真倾听
  • B.仔细核实
  • C.及时鼓励
  • D.封闭式提问
  • E.开放式提问
  • 参考答案:E
  • 解析:开放式提问:所问问题的回答没有范围限制,患者可以根据自己的观点、意见、建议和感受自由回答,护士可以从中了解患者的想法、情感和行为。(选E)
  • 8.【单选题】频发室性期前收缩至少每分钟超过(  )
  • A.3个
  • B.5个
  • C.8个
  • D.10个
  • E.15个
  • 参考答案:B
  • 解析:室性期前收缩是一种常见的心律失常,是指房室束分叉以下部位过早发生的、提前使心肌除极及心脏搏动;若每分钟期前收缩发生的个数超过5个则称为频发性期前收缩。(选B)
  • 9.【单选题】患者男,32 岁。阑尾炎术后第 6 天,体温 36. 5℃,伤口无渗血渗液。早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温 41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 根据上述表现,判断此患者可能出现了(  )
  • A.发热反应
  • B.过敏反应
  • C.心脏负荷过重的反应
  • D.空气栓塞
  • E.静脉炎
  • 参考答案:A
  • 解析:发热反应的临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症病人体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;严重病人寒战后,体温可高达40℃以上,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。(选A)
  • 10.【单选题】患者女,44岁。患系统性红斑狼疮、狼疮肾炎10年,颜面部蝶形红斑,全身关节肿痛,乏力,生活部分自理。半年来情绪低落,消极厌世,3天前自杀未遂,门诊以“重度抑郁症”收治入院。 对家属进行健康宣教时,正确的内容是(  )
  • A.患者处在疾病进展阶段时自杀的风险最高
  • B.情绪改善是自杀风险消除的标志
  • C.配合医疗检查,不要将危险物品带入病房
  • D.低落的情绪并无规律可循
  • E.药物起效较快,要注意观察用药后的不良反应
  • 参考答案:C
  • 解析:抑郁症自杀的风险可存在于整个病程,特别是在治疗初期、症状消失后6~9个月呈现高自杀风险,有时患者会伪装情绪好转来骗取护士的信任,不能仅凭情绪的改善来评估自杀的风险。抗抑郁药物通常起效较慢,如SS-RIS通常在用药后的2~4周起效,不良反应的出现常早于药物起效。家属的配合非常重要。(选C)
◆护士资格
  • 1.【单选题】化疗药物外漏时的处理要求不正确的是( )
  • A.药液溅到工作服或口罩上,应立即更换
  • B.药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附
  • C.眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗
  • D.药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤
  • E.若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:化疗药物外漏的处理措施。 化疗药物溅到皮肤上,不能用碘伏擦拭,因为碘伏可能会与化疗药物发生反应,加重皮肤损伤,应立即用肥皂和清水彻底清洗污染部位的皮肤(D错,为本题正确答案);化疗药物具有细胞毒性,若药液溅到工作服或口罩上,可能通过接触传播,因此需立即更换被污染的物品以保护医护人员(A对);当化疗药物溢洒在桌面或地面上时,应用吸水毛巾或专用吸附材料吸附药液,避免直接接触,减少污染扩散(B对);眼晴是化疗药物污染的高风险部位,一旦被污染,应立即用大量清水或生理盐水反复冲洗,以降低药物对眼部组织的损害(C对);若是化疗药粉泄漏,应用湿纱布轻轻抹擦,防止药粉飞扬造成空气污染或吸入性暴露(E对)。
  • 2.【单选题】为预防产后出血发生,肌注缩宫素的时间为(  )
  • A.临产时
  • B.胎儿娩出时
  • C.胎头娩出时
  • D.胎盘娩出时
  • E.胎肩娩出时
  • 参考答案:E
  • 解析:胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血。(选E)
  • 3.【单选题】慢性肾小球肾炎的主要致病因素是(  )
  • A.链球菌直接感染
  • B.病毒直接感染
  • C.感染后毒素作用
  • D.感染后引起的免疫反应
  • E.尿毒物质等代谢产物潴留
  • 参考答案:D
  • 解析:慢性肾小球肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物。故该病最主要的致病因素是感染后引起的炎症反应(D对)。
  • 4.【单选题】患者,女,49岁。肺结核,应用链霉素抗结核治疗,用药期间发生链霉素过敏反应,为减轻链霉素毒性,可应用(  )
  • A.葡萄糖酸钙
  • B.硫酸镁
  • C.氯化钾
  • D.维生素C
  • E.维生素D
  • 参考答案:A
  • 解析:10%葡萄糖酸钙: 每输入库血1000ml—给予10%葡萄糖酸钙10ml; 链霉素过敏—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10ml; 高血钾症出现心率异常时—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙; 甲状旁腺误切引起抽搐时—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙; 维生素D缺乏性手足搐搦症—镇静同时给予钙剂; 硫酸镁中毒出现膝反射消失时—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙; 小儿腹泻引起低钙抽搐—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙。(选A)
  • 5.【单选题】某高血压患者,需连续输液。护士为其更换输液器的时间是(  )
  • A.2天更换1次
  • B.3天更换1次
  • C.每天更换1次
  • D.每周更换1次
  • E.5天更换1次
  • 参考答案:C
  • 解析:输液应保持输液器及药液的无菌状态,连续输液超过24小时应每日更换输液器。根据题意,病人为高血压,需连续输液,故应每天更换输液器(选C)。
  • 6.【单选题】当机体发生急性感染时,血中主要反应的白细胞是(  )
  • A.中性粒细胞
  • B.单核细胞
  • C.淋巴细胞
  • D.嗜酸性粒细胞
  • E.嗜碱性粒细胞
  • 参考答案:A
  • 解析:白细胞包括粒细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)、单核细胞、淋巴细胞。中性粒细胞约占总数的50%~70%,急性化脓性细菌感染时明显增高。(选A)
  • 7.【单选题】刘女士,26岁,孕20周后进行全面体检,检查结果提示其骨盆形态及各径线均正常。 该孕妇骨盆入口平面横径值约为( )
  • A.8cm
  • B.9cm
  • C.10cm
  • D.11cm
  • E.13cm
  • 参考答案:E
  • 解析:骨盆入口平面共有4条径线:(1)入口前后径:也称真结合径。平均值约为11cm。(2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为13cm。(3)入口斜径:左右各一。左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。(选E)
  • 8.【单选题】患者女,32岁。因车祸外伤急诊入院,其家属在抢救室外不断询问医护人员抢救进展,表情紧张,手足无措。 护士进行护理时不妥的做法是(  )
  • A.为患者家属提供一个适当的环境
  • B.取得患者及家属的信赖
  • C.密切观察患者病情变化
  • D.允许患者家属在抢救时陪伴在患者身边
  • E.做好安慰解释工作
  • 参考答案:D
  • 解析:抢救时不允许患者家属陪伴在患者身边,以免影响医护人员抢救。(选D)
  • 9.【单选题】抗心律失常的首选药是(  )
  • A.阿托品
  • B.碳酸氢钠
  • C.肾上腺素
  • D.利多卡因
  • E.洛贝林
  • 参考答案:D
  • 解析:利多卡因是抗心律失常的首选药。(选D)
  • 10.【单选题】在健康人及各种心脏病病人中,最常见的心律失常是( )
  • A.房性期前收缩
  • B.房性心动过速
  • C.室性期前收缩
  • D.室性心动过速
  • E.室上性心动过速
  • 参考答案:C
  • 解析:期前收缩是临床上最常见的心律失常,是指由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动控制心脏收缩。根据异位起搏点的部位不同,可将期前收缩分为房性、房室交界性、室性三类,其中以室性期前收缩最为常见。(选C)
  • 11.【单选题】李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房胀痛,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是(  )
  • A.用吸奶器吸乳
  • B.生麦芽煎汤喝
  • C.少喝汤水
  • D.让新生儿多吸吮
  • E.芒硝敷乳房
  • 参考答案:D
  • 解析:产后的最初几天,可能由于乳腺导管的不通畅,往往会导致乳汁的淤积,如果不及时的疏通会有发生乳腺炎的可能。此时加强对乳头的吸允力度是最关键的。让新生儿多吸吮是首选的方法。(D对)

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