护士资格每日一练(2026年8月28日)

• 1.【单选题】风湿性心脏病最常见的心律失常（ ）
• A.心房颤动
• B.1度房室传导阻滞
• C.房性期前收缩
• D.室性期前收缩
• E.室性心动过速
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：风湿性心脏病的并发症。 风湿性心脏病常累及二尖瓣，导致二尖瓣狭窄或关闭不全，引起左心房扩大和心房肌电活动紊乱，心房颤动是风心病最常见的心律失常(A对)；一度房室传导阻滞多为心肌炎或药物影响所致，且多为功能性改变(B错)；房性期前收缩可以出现在风湿性心脏病患者中，通常是心房颤动的前兆或伴随现象(C错)；室性期前收缩多由心肌缺血或电解质紊乱引起，风心病中室性心律失常多见于晚期心衰(D错)；室性心动过速通常与严重的心肌病变相关，如急性心肌梗死或扩张型心肌病(E错)。

• 2.【单选题】李先生，65岁。患阻塞性肺气肿15年，近半年来出现呼吸困难加重，口唇发绀。血气分析：Pa0【sub|2】55mmHg，PaC0【sub|2】60mmHg。护士给该患者氧疗时应采取（ ）
• A.吸入高浓度氧
• B.低浓度、低流量间断给氧
• C.高浓度、低流量间断给氧
• D.低浓度、低流量持续给氧
• E.高浓度、低流量持续给氧
• 参考答案：D
• 解析：当动脉血氧分压（PaO【sub|2】）＜60mmHg和动脉血二氧化碳分压（PaCO【sub|2】）＞50mmHg即为Ⅱ型呼吸衰竭。根据题意可知，患者为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（<35%）、低流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。（选D）

• 3.【单选题】患者，男，24岁。因右肾结石行右肾实质切开取石术，术后绝对卧床的时间是（　　）
• A.1周
• B.2周
• C.3周
• D.4周
• E.5周
• 参考答案：B
• 解析：肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止复发出血。（选B）

• 4.【单选题】关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤，下列应除外的是（　　）
• A.调查质量现状，分析并找出问题
• B.按照拟定的质量目标组织实施
• C.拟定针对主要原因的对策和措施
• D.找出影响质量的主要因素
• E.分析并提出产生质量问题的可能原因
• 参考答案：B
• 解析：护理质量管理常用PDCA循环模式。PDCA是全面质量管理中反映质量管理客观规律和运用反馈原理的系统工程方法。P代表计划，D代表实施，C代表检查，A代表处理。计划阶段是检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。（B对）

• 5.【单选题】患者，男性学生，18岁，晨跑后左侧胸闷，胀痛，气促，出冷汗。查体：神志清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈现鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。 为明确诊断，最佳的辅助检查是（　　）
• A.血常规
• B.胸部CT
• C.胸部X线检查
• D.ECG
• E.血气分析
• 参考答案：C
• 解析：X线检查是诊断气胸的重要方法。气胸的典型X线表现为肺向肺门萎陷呈圆球形阴影，气体带聚集于胸腔外侧或肺尖，局部透亮度增加，无肺纹理。（选C）

• 6.【单选题】患者，女，15岁。患单纯性甲状腺肿大1年。目前患者出现声音嘶哑，考虑为甲状腺压迫了（　　）
• A.颈静脉
• B.气管
• C.食管
• D.喉头
• E.喉返神经
• 参考答案：E
• 解析：甲状腺常呈轻、中度弥漫性肿大，表面平滑，质地较软。若进一步增大，可出现颈部增粗和颈前肿块，扪及甲状腺有多个(或单个)结节并引起压迫症状，如压迫气管可引起咳嗽呼吸不畅；压迫食管可引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声音嘶哑。（选E）

• 7.【单选题】患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。下列哪项不属于目前的护理诊断（ ）
• A.营养失调
• B.活动无耐力
• C.知识缺乏
• D.疼痛
• E.心输出量减少
• 参考答案：E
• 解析：心输出量减少通常出现在心力衰竭、休克等导致心脏泵血功能明显下降的情况下。本例患者虽有心界扩大，提示可能存在左心室肥厚，但心肺听诊无异常，未表现出心衰症状（如呼吸困难、水肿、颈静脉怒张等），因此目前尚无“心输出量减少”的依据，故E不属于当前的护理诊断。（选E）

• 8.【单选题】患儿男，6岁，先天性心脏病史，近日因上感，发热。来诊就诊。输液后，出现发绀、呼吸困难，最可能的诊断是（　　）
• A.病毒性心肌炎
• B.急性肺水肿
• C.急性心衰
• D.急性呼衰
• E.急性肺炎
• 参考答案：C
• 解析：先天性心脏病患儿输液时，速度宜慢。并注意观察有无烦躁不安、心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、水肿、肝大等心力衰竭的表现,如出现上述表现，立即置患儿于半卧位，给予吸氧,及时与医生取得联系并按心力衰竭护理。选C

• 9.【单选题】患者女，53岁。常在进食油腻食物后，出现右上腹阵发性剧烈疼痛入院。入院初步诊断急性胆囊炎，护士向其解释发病原因，其最主要的是（　　）
• A.结石梗阻胆囊颈
• B.胰腺癌压迫胆总管引发梗阻发炎
• C.大肠埃希菌通过胆道逆行进入胆囊
• D.外伤引起胆囊发炎
• E.胆固醇代谢紊乱引发炎症
• 参考答案：A
• 解析：胆囊管梗阻：结石移动至胆囊管附近，可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈。直接损伤黏膜，导致胆汁排出受阻，胆汁淤滞、浓缩：高浓度胆汁酸盐具有细胞毒性，引起细胞损害，加重黏膜的炎症，水肿甚至坏死。（选A）

• 10.【单选题】胸外科病人术前护理重点是（　　）
• A.做好心理护理
• B.纠正营养不良
• C.监测生命体征
• D.维持体液平衡
• E.做好呼吸道准备，改善肺功能
• 参考答案：E
• 解析：胸外科病人术前护理重点是做好呼吸道准备，改善肺功能。（选E）

• 1.【单选题】患者，男，78岁，近日来出门后不识回家的路，把衣服当裤子穿，把裤子当衣服穿，丢三落四，经常忘记当前发生的事情。 该疾病最重要的发病相关因素是（　　）
• A.细菌感染
• B.家族遗传
• C.外伤
• D.社会心理因素
• E.病毒感染
• 参考答案：B
• 解析：家系研究显示AD与 一 级和二级亲属的痴呆家族史有关 。（B对）

• 2.【单选题】患者，男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（　　）
• A.可待因
• B.氨茶碱
• C.溴己新
• D.盐酸氨溴索
• E.沙丁胺醇气雾剂
• 参考答案：A
• 解析：对于COPD，尤其是老年痰多患者，应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂，氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药，均可使用。对老人、体弱者及痰多者，不应使用强镇咳剂，如可待因等。（选A）

• 3.【单选题】评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是（　　）
• A.放射性核素检查
• B.心电图
• C.冠状动脉造影
• D.运动负荷试验
• E.动态心电图
• 参考答案：C
• 解析：冠状动脉造影可发现冠脉系统病变的范围和程度，当管腔直径缩小70% ～75% 及以上时，将严重影响心肌供血。（选Ｃ）

• 4.【单选题】患者，男，67岁。吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有（　　）
• A.肺动脉高压和右心室肥大
• B.左心室肥大征象
• C.气胸征象
• D.肺气肿征象
• E.感染征象
• 参考答案：A
• 解析：肺心病X线表现上 除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚应有肺动脉高压和右心室肥大征象。（选A）

• 5.【单选题】口腔有铜绿假单胞细菌感染的患者应选用的漱口液是（　　）
• A.0.02%呋喃西林溶液
• B.1%~3%过氧化氢
• C.2%~3%硼酸溶液
• D.0.1%醋酸溶液
• E.1%~4%碳酸氢钠
• 参考答案：D
• 解析：(1)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌,消除口臭。口腔pH为中性时适用。 (2) 0. 02%呋喃西林溶液：清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。 (3)1%~3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。 (4)1%~4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。 (5)2%~3%硼酸溶液：属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。 (6)0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。（本题选D）

• 6.【单选题】患者男,45岁。体检查血糖为6.7mmol/L,来糖尿病门诊咨询,糖尿病健康教育护士给予了解答。 护士解释OGTT试验的操作过程,其中错误的是（　　）
• A.清晨检测
• B.空腹,至少禁食10小时
• C.服用葡萄糖水后取第一次血测血糖
• D.将75g葡萄糖溶于250~ 300ml水中口服
• E.服糖后的0.5、1、2、3 小时再各取血一次
• 参考答案：C
• 解析：葡萄糖耐量试验（OGTT）：试验当天晨，抽取静脉血送检空腹血糖，然后将75g无水葡萄糖(儿童为1. 75g/kg，总量不超过75g)溶于300ml水中，协助病人于5min内服下，从服糖第一口开始计时，于服糖后2h抽取静脉血测血糖。嘱病人试验前禁食8~10h。试验过程中禁止吸烟、饮水和进食，不做剧烈运动。试验前3~7d停服利尿药、避孕药等药物，且试验前3d每天饮食需含碳水化合物至少150g，试验当天晨禁止注射胰岛素。（选C）

• 7.【单选题】患者女，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音(-)，血压正常。 病人最可能出现了下述哪个并发症（　　）
• A.呼吸衰竭
• B.上消化道出血
• C.急性脑出血
• D.肾衰竭
• E.急性心力衰竭
• 参考答案：A
• 解析：根据临床表现、基础疾病（肺心病病史 20 年） 和诱因（肺部感染） 判断该患者可能出现了呼吸衰竭（选A）

• 8.【单选题】患儿，男，5岁，单纯性肾病诱导缓解首选药物是（　　）
• A.抗生素
• B.利尿剂
• C.低分子右旋糖酐
• D.泼尼松
• E.环磷酰胺
• 参考答案：D
• 解析：目前糖皮质类固醇制剂为诱导肾病缓解的首选药物。小儿如长期使用肾上腺皮质激素，需十分慎重，一般采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼松）。（选D）

• 9.【单选题】可用氯解磷定治疗有机磷农药中毒，其作用机制为（　　）
• A.解除平滑肌痉挛
• B.恢复胆碱酯酶活性
• C.促进毒物排泄
• D.减轻毒蕈碱症状
• E.抑制腺体分泌
• 参考答案：B
• 解析：胆碱酯酶复能剂：此类药物能使抑制的胆碱酯酶恢复活性，改善烟碱样症状如缓解肌束震颤，促使昏迷病人苏醒。代表物有解磷定、氯解磷定。（选B）

• 10.【单选题】某患儿，在草丛中玩耍时，不慎被蛇咬伤，进行现场急救时，下列做法不正确的是（　　）
• A.在伤口近端环形缚扎伤肢
• B.抬高伤肢
• C.伤口排毒
• D.嘱患儿切勿奔跑
• E.立即呼救
• 参考答案：B
• 解析：现场急救：急救原则是阻止蛇毒吸收，尽快使蛇毒从局部排出。 （1）镇静：病人切勿惊慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和扩散。（D对） （2）环形缚扎：立即在伤口的近心端10cm用止血带或布带等环形结孔。松紧以阻止静脉和淋巴回流为度。（A对） （3）伤口排毒：大量冷水冲洗伤口，用手自上而下向伤口挤压，排出伤口内蛇毒。伤口冲洗后，用锐器在咬痕处挑开，深达真皮下，扩大创口排出蛇毒。血液毒蛇咬伤者禁忌切开，防止出血不止。若救援者用口吮吸伤口，吸者口腔应无伤口，随吸随漱口，则排毒效果更佳。（C对） (4) 转送病人：转运途中注意病情变化，伤肢不宜抬高。（B错，为本题正确答案）

• 11.【单选题】患者，女，26 岁。诊断为系统性红斑狼疮，双面颊和鼻梁有紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑。下列皮肤护理措施中，正确的是（　　）
• A.进食无花果、蘑菇等食物提高免疫力
• B.多进行日光浴
• C.保持皮肤的清洁卫生
• D.碱性肥皂水洗浴
• E.外出涂抹防晒霜
• 参考答案：C
• 解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。 系统性红斑狼疮患者有皮肤黏膜损害，需做好皮肤护理，保持皮肤清洁卫生，避免碱性肥皂、化妆品及化学药品，防止刺激皮肤，禁忌日光浴，避免在烈日下活动，必要时可穿长袖长裤，使用遮阳帽及遮阳伞。（选C）