◆护士资格
  • 1.【单选题】给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥(  )
  • A.宜用鼻塞法吸氧
  • B.氧浓度为25~29%
  • C.鼻塞用清水湿润
  • D.先调节流量再插鼻塞
  • E.停用时先关闭氧气开关
  • 参考答案:E
  • 解析:(1)使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关; (2)鼻塞法可避免鼻导管对黏膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人; (3)氧气吸入浓度:1)如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量相似,无治疗价值;2)如氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则会发生氧中毒; (4)操作方法:清洁鼻腔,将鼻塞与橡胶管连接,调节适宜氧流量,将其塞入鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜。 题干病人属长时间吸氧,应根据病人情况调节氧浓度在25%~60%之间(B对);鼻塞用清水湿润后,起到清洁鼻腔作用,可使患者感到舒适(选E)。
  • 2.【单选题】患者,女,45岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是(  )
  • A.给予高热量、高蛋白饮食
  • B.脓腔引流液少于20ml/d时,可拔除引流管
  • C.室内温度18~22℃
  • D.可使用乙醇擦浴
  • E.引流时采取半卧位
  • 参考答案:B
  • 解析:脓肿切开引流术后拔管:当脓腔引流液少于10ml时,可拔除引流管,改为凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔闭合。(选B)
  • 3.【单选题】羊水进入母体血液循环,引起肺动脉高压,首选的治疗药物是(  )
  • A.地塞米松
  • B.阿托品
  • C.氨茶碱
  • D.罂粟碱
  • E.呋塞米
  • 参考答案:D
  • 解析:罂粟碱为首选药物,它能解决支气管痉挛及血管平滑肌痉挛,扩张肺、脑血管及冠状动脉;与阿托品合用扩张肺小动脉效果更佳。(选D)
  • 4.【单选题】某患者因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,对该患者最佳的处理方法是(  )
  • A.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
  • B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
  • C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤
  • D.直接用生理盐水冲洗并覆盖新鲜鸡蛋内膜
  • E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素
  • 参考答案:E
  • 解析:根据题干可知该患者为压力性损伤坏死溃疡期,坏死溃疡期护理要点:此时应解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促其愈合。常用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素(根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用),并用无菌敷料包扎(选E)。同时也可辅以物理疗法,如红外线灯照射、鸡蛋内膜覆盖、白糖覆盖、局部氧疗等,以促进创面愈合。
  • 5.【单选题】患者,男,24岁。腹部可见多处刀刺伤,急诊手术探查,术中见肝、回肠及结肠多处刀伤,创缘整齐。 该患者手术后第6日,用力咳嗽后突然出现切口处剧痛,敷料被红色渗液浸湿,此时考虑
  • A.切口感染
  • B.切口血肿
  • C.切口裂开
  • D.腹腔内出血
  • E.肠破裂
  • 参考答案:C
  • 解析:腹部手术后切口拆线时间为7天左右,如果愈合不良,在腹内压突然增高的情况下,就会裂开。(选C)
  • 6.【单选题】急性肾炎水肿特点是(  )
  • A.水肿从踝部开始
  • B.水肿指压凹陷不明显
  • C.高度水肿随体位而变化
  • D.体腔积液较少见
  • E.水肿限于眶周
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾炎水肿指压不明显,水肿多从眼睑及颜面开始,不仅限于眶周,严重者可伴体腔积液;高度水肿随体位而变化为单纯型肾病水肿的特点。(选B)
  • 7.【单选题】患者,女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。 有助于诊断的检查是(  )
  • A.阴道分泌物涂片检查
  • B.宫颈刮片
  • C.盆腔B超
  • D.诊断性刮宫
  • E.阴道镜检查
  • 参考答案:A
  • 解析:根据患者的症状,为滴虫性阴道炎,应用阴道分泌物涂片检查中的生理盐水悬滴法在低倍显微镜下找寻滴虫, 阳性率可达80%~90% (A对)。
  • 8.【单选题】结肠癌最早出现的症状是(  )
  • A.腹痛
  • B.排便习惯及粪便性状改变
  • C.腹部包块
  • D.消瘦乏力
  • E.肠梗阻
  • 参考答案:B
  • 解析:结肠癌由于癌肿病理类型和部位的不同,临床表现也有区别,一般右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状显著,排便习惯和粪便性状改变是最早出现的症状,多表现为排便次数增多、腹泻、便秘、粪便带脓血或粘液等(B对);腹痛为早期症状,常为定位不确切的持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感,晚期合并肠梗阻时则表现为腹痛加重或出现阵发性绞痛(A错);腹部可扪及肿块,质地坚硬,呈结节状,有明显压痛(C错);由于晚期癌肿溃烂、慢性失血、感染、毒素吸收等原因,病人可出现贫血、消瘦、低热等,晚期可出现肝大、黄疸、水肿、腹水及恶病质等全身症状(D错);晚期可发生慢性不全性结肠梗阻(E错)。
  • 9.【单选题】国家免疫规划疫苗(一类疫苗)第一针的接种费用由谁承担
  • A.受种者个人全额支付
  • B.受种者个人支付50%,政府补贴50%
  • C.政府全额承担
  • D.受种者所在社区居委会承担
  • E.疫苗生产企业承担
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:国家免疫规划疫苗的政策及费用承担主体。 国家免疫规划疫苗属于政府公共卫生服务项目的一部分,其接种费用由中央和地方政府财政预算全额承担,以确保所有适龄儿童能够平等享受基本的疾病预防服务(C对); 受种者个人无需支付任何费用,因为一类疫苗的接种是政府免费提供的公共卫生服务(A错);国家免疫规划疫苗的费用全部由政府承担,不存在受种者个人支付50%,政府补贴50%的情况,以确保所有符合条件的人群都能及时接种(B错);社区居委会并不具备承担疫苗接种费用的职能,相关费用由政府财政预算支出(D错);疫苗生产企业负责生产疫苗,但其成本通过政府采购解决,企业本身不直接承担接种费用(E错)。
  • 10.【单选题】主动脉狭窄并发症不包括哪个( )
  • A.胃肠道出血
  • B.心力衰竭
  • C.感染性心内膜炎
  • D.心脏性猝死
  • E.心律失常
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:主动脉狭窄并发症。 主动脉狭窄主要影响心脏血流动力学,而胃肠道出血多见于肝硬化、消化性渍疡等(错,为本题正确答案);心力衰竭是主动脉狭窄晚期常见并发症,因长期左心室压力负荷过重导致心肌肥厚和心功能下降(B对);感染性心内膜炎在主动脉狭窄患者中发生率较高,由于异常血流易使细菌在病变瓣膜上定植(C对);心脏性猝死是重度主动脉狭窄患者的潜在致命并发症,通常由严重心肌缺血或恶性心律失常引发(D对);心律失常,尤其是房颤和室性心律失常,在主动脉狭窄患者中较为常见,与心肌纤维化及电生理改变相关(E对)。

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