◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女,27岁,因不洁性交后出现白带增多及外阴瘙痒,入院后诊断为滴虫阴道炎。该疾病白带的典型特点为(  )
  • A.稀薄泡沫状
  • B.干酪样
  • C.豆渣样
  • D.稀薄,呈淡黄色
  • E.白带呈脓性,有臭味
  • 参考答案:A
  • 解析:滴虫阴道炎症状:稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。(A对)
  • 2.【单选题】患者,男,32岁。3天前脚踝扭伤,给予湿热敷。患者开始感觉敷布很热,逐渐对热不敏感。此时机体发生了(  )
  • A.病理适应
  • B.生理适应
  • C.防卫效应
  • D.解痉作用
  • E.损伤效应
  • 参考答案:B
  • 解析:生理适应是指通过体内生理功能的调整,适应内外环境的变化对机体的影响,其目的是帮助机体维持在正常的生理功能范围内,以维护机体的生存与健康。这是个体处在无意识的状态下机体自动产生的适应。(选B)
  • 3.【单选题】患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气促,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩杂音,肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住院。 该患儿最容易出现的并发症是(  )
  • A.上呼吸道感染
  • B.心力衰竭
  • C.支气管肺炎
  • D.脑血栓、脑脓肿
  • E.感染性心内膜炎
  • 参考答案:D
  • 解析:由于长期缺氧、红细胞增加、血液黏稠度高,血流变慢会容易引起脑血栓,若为细菌性血栓,则易形成脑脓肿。(选D)
  • 4.【单选题】使用简易呼吸器前,首要的步骤是(  )
  • A.清除呼吸道分泌物
  • B.松开领口腰带
  • C.俯卧,人工呼吸
  • D.氧气吸入
  • E.使用呼吸中枢兴奋剂
  • 参考答案:A
  • 解析:简易呼吸器的使用,呼吸道通畅是前提。(选A)
  • 5.【单选题】患者男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39~40℃,并出现寒战,疑有菌血症。为明确诊断,此时应考虑做的检查是(  )
  • A.血常规
  • B.胸部X线检查
  • C.痰培养
  • D.血培养
  • E.肺功能检查
  • 参考答案:D
  • 解析:血液检查:并发细菌感染时可出现血中白细胞总数和/或中性粒细胞计数增高。(选D)
  • 6.【单选题】急性胸膜炎患者宜采取的卧位是(  )
  • A.中凹卧位
  • B.仰卧位
  • C.患侧卧位
  • D.端坐位
  • E.头低足高位
  • 参考答案:C
  • 解析:急性胸膜炎患者宜采取患侧卧位,以减轻胸痛。(选C)
  • 7.【单选题】通过兴奋β【sub|2】肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是(  )
  • A.氨茶碱
  • B.麻黄碱
  • C.阿托品
  • D.肾上腺素
  • E.沙丁胺醇
  • 参考答案:E
  • 解析:沙丁胺醇是β【sub|2】肾上腺素能受体激动剂,可以迅速松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛(E对)。
  • 8.【单选题】进行护理程序的第一步“评估”工作应在(  )
  • A.开出医嘱后
  • B.病人入院时
  • C.病人出院时
  • D.病人入院及出院时
  • E.自病人入院时开始直至病人出院为止
  • 参考答案:E
  • 解析:评估贯穿于整个护理过程之中 。(选E)
  • 9.【单选题】颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是(  )
  • A.立即堵塞外耳道
  • B.给予镇静止痛药
  • C.卧床休息,头低位
  • D.头颅X线检查寻找骨折线
  • E.清洁外耳道,保持外耳道通畅
  • 参考答案:E
  • 解析:颅底骨折脑脊液耳漏,重点是清洁外耳道,保持外耳道通畅。预防逆行性颅内感染的具体措施有:①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,并记录24小时浸湿的棉球数,以此估计漏出液量;③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅;⑤禁忌做腰椎穿刺;⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。⑦嘱病人采取半坐位,头偏向患侧,维持特定体位至停止漏液3~5日,借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处,促使局部粘连而封闭漏口。(选E)
  • 10.【单选题】感染性心内膜炎最常受累部位是(  )
  • A.心脏瓣膜
  • B.腱索
  • C.心壁内膜
  • D.大动脉壁内膜
  • E.房室间隔缺损部位
  • 参考答案:A
  • 解析:感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物是大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内有微生物和炎症细胞。瓣膜是最常受累部位,间隔缺损部位、腱索或心壁内膜也可发生感染。(A对)
◆护士资格
  • 1.【单选题】患者女,45岁。已婚,G1P1,因月经量增多,经期延长1年,近半年头晕、疲乏来院就诊。妇科检查:子宫如妊娠12周大小,形状不规则,触及多个结节,最大者如鸡卵大。 为明确诊断,首选的辅助检查为(  )
  • A.诊断性刮宫
  • B.宫颈活组织检查
  • C.B型超声检查
  • D.腹腔镜检查
  • E.血常规检查
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫肌瘤辅助检查首选B型超声。(选C)
  • 2.【单选题】患者女, 48 岁。诊断为尿毒症 。 当患者知道自己病重时,认为“不可能是我 ! 一定是搞错了 ! ”,此时患者处于(  )
  • A.否认期
  • B.愤怒期
  • C.协议期
  • D.忧郁期
  • E.接受期
  • 参考答案:A
  • 解析:临终患者通常经历 5 个心理反应阶段,即否认期、愤怒期、协议期、 忧郁期、 接受期。第一期为否认期, 即 当患者听到自己患不治之症时,常会说“不可能,搞错了 , 不是我”(选A)。
  • 3.【单选题】肝性脑病患者前驱期的典型表现是(  )
  • A.睡眠时间倒错
  • B.扑翼样震颤
  • C.脑电图异常
  • D.精神错乱
  • E.定向力障碍
  • 参考答案:B
  • 解析:①前驱期:轻度性格改变和行为失常,典型的病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常;②昏迷前期:以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有定向力障碍,脑电图有特征性异常;③昏睡期:以昏睡和精神错乱为主;④昏迷期:意识完全丧失。(选B)
  • 4.【单选题】如图所示,心脏的正常心电活动起源于(  ) <img src="/upload/paperimg/202501021613312729902df-cd70b1878448/20241226104612a75f.png" style="width:100%;"/>
  • A.①
  • B.②
  • C.③
  • D.④
  • E.⑤
  • 参考答案:A
  • 解析:心传导系包括窦房结、 结间束、房室结、房室束(希氏束)、左右束支和Purkinje纤维网。窦房结是心的正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下,图中①窦房结;②房室结;③右心室;④左心房;⑤左心室。(选A)
  • 5.【单选题】新生儿缺氧缺血性脑病,惊厥发作时首选的药物是( )
  • A.苯巴比妥
  • B.地西泮
  • C.苯妥英钠
  • D.5%水合氯醛
  • E.丙戊酸钠
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿缺氧缺血性脑病病情较重时可出现惊厥,控制惊厥首选苯巴比妥,负荷量为20mg/kg,于15~30分钟静脉滴入;若不能控制惊厥,1小时后可加用10mg/kg,12~24小时后给维持量,每日3~5mg/kg;肝功能不全者改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。(选A)
  • 6.【单选题】患者男,40岁,车祸后发生血气胸,入院后立即给予胸腔闭式引流术。下列护理措施需要提前告知并签署知情同意书的是(  )
  • A.协助患者取半卧位
  • B.给予雾化吸入
  • C.协助患者排痰
  • D.指导患者呼吸锻炼
  • E.为预防拔管约束患者双手
  • 参考答案:E
  • 解析:以下护理前应先向病人说明,取得病人同意后方可实施: ①特殊检查、特殊治疗(放化疗、深静脉穿刺、使用约束带);②开展护理研究,为病人使用特殊耗材(留置针、PICC导管、精密输液器等)。(选E)
  • 7.【单选题】男性,26岁,淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T:39.8℃,RR:28次/分,血压:90/60mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是(  )
  • A.体温变化
  • B.心率改变
  • C.血压改变
  • D.肺部体征的改变
  • E.呼吸系统症状变化
  • 参考答案:C
  • 解析:题干中信息提示该患者患肺炎链球菌肺炎并出现休克表现,应该特别注意血压变化。(选C)
  • 8.【单选题】为乙肝患者更换伤口敷料时,患者血液溅入护士眼睛,这种损伤属于(  )
  • A.物理性损伤
  • B.机械性损伤
  • C.心理性损伤
  • D.生物性损伤
  • E.化学性损伤
  • 参考答案:D
  • 解析:乙肝患者的血液含有乙肝病毒,可能传染给护士,这种由于微生物、病毒传染的职业损伤为生物性损伤(D对)。
  • 9.【单选题】放射性¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是(  )
  • A.甲状腺功能减退
  • B.粒细胞减少
  • C.突眼恶化
  • D.诱发危象
  • E.癌变
  • 参考答案:A
  • 解析:放射性¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症是利用¹³¹I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放。放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能减退。(选A)
  • 10.【单选题】患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周急性发作入院,患者入院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,两分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。此时护士最恰当的处理是( )
  • A.立即配合医生行气管插管
  • B.给予氧气吸入
  • C.应用呼吸兴奋剂
  • D.立即清除呼吸道痰液
  • E.立即通知医师
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:呼吸道痰液阻塞的紧急处理。 根据题干可知患者处于慢性支气管炎急性加重期,并存在痰液堵塞呼吸道导致气道不完全梗阻及严重缺氧及焦虑状态。患者目前的主要问题是痰液阻塞气道,导致呼吸困难和缺氧。清除呼吸道痰液是首要处理措施,能够迅速缓解气道阻塞,改善通气功能(D对);气管插管适用于严重气道梗阻或自主呼吸丧失的情况(A错);氧气吸入可改善缺氧,但无法解除气道梗阻,若痰液不清除,吸氧效果有限(B错);应用呼吸兴奋剂主要用于中枢性呼吸抑制(C错);立即通知医师固然重要,但在等待医生到场的过程中,护士应首先采取有效措施清除痰液以挽救生命(E错)。
  • 11.【单选题】关于溃疡性结肠炎的描述,应除外(  )
  • A.黏液脓血便
  • B.腹痛主要局限在右下腹
  • C.活动期有低热或中度发热
  • D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
  • E.活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛
  • 参考答案:B
  • 解析:溃疡性结肠炎的临床表现 消化道症状:腹泻,轻者每日排便 2 ~3 次,重者可达每日 10 余次,粪便呈黏液、脓血便 ,甚至血便,常有里急后重感觉 。 轻度 、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。全身症状:发热,重者可有高热、贫血、消瘦、水与电解质平衡失调、低蛋白血症及营养不良。 体征:病人呈慢性病容,精神差,消瘦、贫血貌 。 病情轻者可有左下腹轻度压痛;重者常有明显腹膜刺激征。(选B)

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