◆护士资格
  • 1.【单选题】尿液呈浓茶色或酱油色,常见于(  )
  • A.肝细胞性黄疸
  • B.肾结核
  • C.泌尿系结石
  • D.急性溶血
  • E.肾盂肾炎
  • 参考答案:D
  • 解析:①新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染; ②糖尿病酮症酸中毒时,尿液呈含烂苹果味; ③红色或洗肉水色为肉眼血尿; ④黄褐色为胆红素尿; ⑤乳白色为乳糜尿; ⑥酱油色或浓茶色为血红蛋白尿; 尿液呈浓茶色或酱油色,常见于急性溶血。(选D)
  • 2.【单选题】低出生体重儿是指出生1小时内体重不足(  )的新生儿
  • A.1.0kg
  • B.1.5kg
  • C.2.0kg
  • D.2.5kg
  • E.4.0kg
  • 参考答案:D
  • 解析:低出生体重儿指出生体重<2500g的新生儿。其中出生体重<1500g称极低出生体重儿;出生体重<1000g称超低出生体重儿。(选D)
  • 3.【单选题】超声波雾化的特点是(  )
  • A.雾滴小而均匀,可吸入支气管末端
  • B.病人不需漱口,便可操作
  • C.温度高于体温,使病人舒适
  • D.雾量大小固定
  • E.用氧量小,节约资源
  • 参考答案:A
  • 解析:超声雾化吸入法特点:雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达肺细支气管及肺泡。 病人在操作后需漱口以去除残留在口腔的药液; 温度接近体温,使病人舒适; 超声波雾化所用气体是空气,不需专门加氧气(选A)。
  • 4.【单选题】吗啡中毒时,特效治疗药物是(  )
  • A.呋塞米
  • B.尼可刹米
  • C.20%甘露醇
  • D.纳洛酮
  • E.醒脑静
  • 参考答案:D
  • 解析:纳洛酮是吗啡中毒时特效治疗药物。纳洛酮是阿片受体拮抗剂,对阿片受体亲和力大于吗啡类药物,阻止吗啡样物质与受体结合,用药后迅速逆转阿片类药物所致的昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。(选D)
  • 5.【单选题】肠套叠患儿的大便呈(  )
  • A.黄褐色
  • B.柏油样
  • C.陶土色
  • D.淡黄色
  • E.果酱样
  • 参考答案:E
  • 解析:肠套叠多发生在2岁以内,患儿的大便呈果酱样(选E),另有腹痛、呕吐、腹部包块和全身表现;正常成人粪便呈黄褐色或棕黄色(A错);当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便(B错);胆道完全阻塞时呈陶土色样便(C错)。
  • 6.【单选题】患者,男,66岁。患慢性阻塞性肺疾病,因肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,下列选项中正确的是(  )
  • A.呼与吸时间比为 2:1~3:1
  • B.呼与吸时间比为 2:1~1:1
  • C.呼与吸时间比为 1:3~1:2
  • D.呼与吸时间比为 3:1~1:1
  • E.呼与吸时间比为 1: 2~1:1
  • 参考答案:A
  • 解析:COPD患者训练腹式呼吸,经鼻缓慢吸气,吸气时腹部凸出,手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出,腹肌收缩,手感到腹部下降。呼与吸时间比为2:1~3:1(A对)。
  • 7.【单选题】脑动脉硬化高危因素不包括(  )
  • A.高血压
  • B.高脂饮食
  • C.吸烟
  • D.糖尿病
  • E.精神因素
  • 参考答案:E
  • 解析:脑动脉硬化的发生,与多种因素有关。高血脂、高血压、高血糖、吸烟等均为引起动脉粥样硬化的高危因素。精神因素不属于脑动脉硬化高危因素。(选E)
  • 8.【单选题】患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是(  )
  • A.250U /ml
  • B.150U/ml
  • C.50U/ml
  • D.25U/ml
  • E.15U/ml
  • 参考答案:B
  • 解析:破伤风抗毒素皮试液的标准:每毫升含破伤风抗毒素 150U 。(选B)
  • 9.【单选题】患者,男,75岁。诊断“脑梗死”,患者左侧肢体瘫痪,护士在摆放患者肢体位置时,以下做法不正确的是(  )
  • A.腕关节稍背屈
  • B.手指轻度屈曲
  • C.肘关节屈曲和伸直交替
  • D.用软枕或沙袋放在膝关节内侧
  • E.用夹板将足固定
  • 参考答案:D
  • 解析:脑梗死偏瘫患者除进行康复治疗训练外,其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位,即抗痉挛的良好体位。平卧位和患侧卧位时,应使肘关节伸展,腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈。侧卧位时,下肢呈迈步状,可用软枕或沙袋放在膝关节外侧,踝关节尽量保持90°的功能位,可用踏足板或夹板辅助踝关节取功能位。(选D)
  • 10.【单选题】患者女,45岁。6年前开始反复咳嗽、咳痰,伴有咯血。胸部增强CT:双肺下叶支气管柱状扩张。3天前上述症状反复加重,收治入院。入院后每日多次咯血,最多时超过500ml。此时患者的饮食措施,正确的是(  )
  • A.少食多餐
  • B.进少量流质饮食
  • C.避免冰冷食物
  • D.禁食
  • E.宜温凉食物
  • 参考答案:D
  • 解析:大量咯血者应禁食,小量咯血者宜进少量温、凉流质饮食,因过冷或过热食物均易诱发或加重咯血。(选D)
◆护士资格
  • 1.【单选题】关于多发性神经炎的护理措施的描述,哪一项不妥(  )
  • A.指导患者每晚睡前用温水泡脚
  • B.给予高热量、高维生素、易消化饮食
  • C.急性期应加强功能锻炼,鼓励患者多行走
  • D.康复期指导病人进行肢体的主动被动运动
  • E.鼓励患者多食富含B族维生素的饮食
  • 参考答案:C
  • 解析:肢体瘫痪:定时翻身、按摩、被动和主动运动,保持瘫痪肢体功能位等。对于足下垂的病人,可采用“T”型板固定,病情稳定后,及时进行肢体的被动和主动运动,加强功能锻炼,促进瘫痪肢体功能的恢复。应该在康复期加强患者的功能锻炼,而不是在急性期。(选C)
  • 2.【单选题】长期服用呋塞米的心衰患者护士应重点关注的不良反应的是( )
  • A.低血钾
  • B.低血镁
  • C.低血钠
  • D.脱水
  • E.发热
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:利尿剂的不良反应监测。 呋塞米为强效排钾利尿剂,长期使用易导致低血钾,引发心律失常(如室性早搏),甚至心脏骤停,故护理常规强调监测血钾(A对);呋塞米可排镁,导致低镁血症,但发生率低于低血钾,且镁离子缺乏常伴随钾离子紊乱(B错);利尿剂可引起稀释性低钠血症,但低血钾对心脏的威胁更直接(C错);脱水是呋塞米过量使用时可能出现的并发症,但临床中通常可通过调整剂量或补充液体预防(D错);发热常见于抗菌药物(如青霉素、头孢菌素、磺胺类)、抗肿瘤药、抗癫痫药(如卡马西平)及疫苗等药物的不良反应(E错)。
  • 3.【单选题】患者女性,45岁,确诊为脊髓型颈椎病。治疗时下列哪种方法应慎用(  )
  • A.超短波治疗
  • B.超声疗法
  • C.药物离子导入
  • D.颈椎牵引
  • E.红外线治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:脊髓型颈椎病不适宜牵引,忌用推拿按摩。(选D)
  • 4.【单选题】患者男50岁主诉左下肢持续疼痛而夜间加重,因疼痛无法行走,查体:左下肢皮肤温度下降,毛发脱落,足背波动消失,诊断为血管闭塞性脉管炎,问患者现在处于哪一阶段( )
  • A.血管硬化期
  • B.组织坏死期
  • C.局部缺血期
  • D.营养障碍期
  • E.濒临截肢期
  • 参考答案:D
  • 解析:营养障碍期以疼痛和营养障碍为主,除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐,迫使其屈膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛/休息痛。此时,足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失。(选D)
  • 5.【单选题】患者,男,16岁。口服地西泮自杀,家人发现时已昏迷,急诊来院。以下护理措施不正确的是(  )
  • A.活性炭导泻
  • B.5%碳酸氢钠碱化尿液
  • C.硫酸镁导泻
  • D.0.9%生理盐水洗胃
  • E.血压监测
  • 参考答案:C
  • 解析:镇静催眠药中毒时,应给予硫酸钠导泻,不能使用硫酸镁导泻。硫酸镁对心血管和神经系统有抑制作用,会加重镇静催眠药的中毒。
  • 6.【单选题】患者,男,45岁,有25年饮酒史,每天饮酒量约为400ml,近几日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。应首先考虑该患者为酒精慢性中毒的(  )
  • A.Korsakoff综合征
  • B.震颤谵妄反应
  • C.周围神经麻痹
  • D.Wernicke脑病
  • E.酒精性幻觉反应
  • 参考答案:D
  • 解析:酒精慢性中毒是长期酗酒可造成多系统损害造成的。Wernìcke 脑病:眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态,少数有谵妄。维生素B【sub|1】治疗效果良好。根据题干该患者可能为Wernìcke 脑病。(选D)
  • 7.【单选题】患儿,男,8岁。昨日起发热37.5~38℃,今日起出皮疹,主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。 该患儿应隔离到(  )
  • A.疹后3天
  • B.疹后5天
  • C.疱疹开始结痂
  • D.疱疹全部结痂
  • E.痂皮完全脱落
  • 参考答案:D
  • 解析:水痘患儿出疹前1~2日至疱疹结痂为止均有传染性,故应隔离到疱疹全部结痂。(选D)
  • 8.【单选题】患者,38岁。慢性反复腹泻4年,近2个月粪便隐血试验持续阳性。为明确诊断,预行纤维结肠镜检查。 检查后3天应进的饮食为(  )
  • A.流质饮食
  • B.无渣饮食
  • C.少渣饮食
  • D.高纤维饮食
  • E.普通饮食
  • 参考答案:C
  • 解析:结肠镜检查后三天,应主要以少渣饮食为主,逐渐过度到普食(选C)
  • 9.【单选题】患者女,26岁。护士为她做了妇科检查后,又指导一名男实习生做了一遍。此举引起了患者的强烈反感并当面指责护士,双方发生了激烈的争吵。 此案例中,护士未能正确处理好护患双方之间的权利关系,不涉及下列选项中的(  )
  • A.护士的自主护理权和患者的隐私权
  • B.护士的自主护理权和患者的知情权
  • C.护士的自主护理权和患者的医疗权
  • D.护士的特殊干涉权和患者的诉讼权
  • E.护士的人格尊严权和患者的自主权
  • 参考答案:D
  • 解析:特殊干涉权是指在特定情况下限制病人自主权以维护病人、他人或社会的根本利益。只有当病人自主原则与生命价值原则、有利原则、无害原则、社会公益原则发生冲突时才考虑使用。 医疗诉讼权指病人及家属可向卫生行政部门或法院对医护人员违反部门规章制度、诊疗护理规范、常规等构成医疗事故,造成病人死亡、组织器官损伤导致功能障碍或使病人病情加重等提出诉讼,追究医疗卫生机构和医护人员的法律责任并获取赔偿,题中未涉及护士的特殊干涉权和患者的医疗诉讼权。(选D)
  • 10.【单选题】对乳癌术后患者的出院健康指导,下列哪项对预防复发最重要(  )
  • A.五年内避免妊娠
  • B.参加体育活动
  • C.继续功能锻炼
  • D.加强营养
  • E.经常自查
  • 参考答案:A
  • 解析:乳腺癌的病因尚不清楚,大多数发生在40~60岁绝经期前后的妇女,其发病原因多数认为与性激素紊乱有关,乳腺是雌激素、孕激素及泌乳素等内分泌激素的靶器官,其中雌酮及雌二醇与乳癌的发病有直接的关系,因此对乳癌术后患者的出院健康指导中对预防复发最重要的是:5年内应避免妊娠,因为妊娠可促使乳癌复发。(选A)
  • 11.【单选题】李先生,48岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在(  )
  • A.晨起空腹时
  • B.临睡前
  • C.发热时
  • D.活动后
  • E.夜间熟睡时
  • 参考答案:A
  • 解析:该患者行肝功能检查需采血,转氨酶、总胆红素都是人体较为敏感的指标,肝功能检查前应空腹,当人体进食食物后,肝脏就会分泌胆汁,致使胆汁与被消化的食物一起吸收,进而就可引起血中总胆红素升高,所以肝功能检查前必须空腹;临睡前和熟睡时对患者进行采血操作,不利于患者休息;肝脏参与机体代谢过程,发热和活动都会对肝功能指标造成影响。(选A)

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