◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女性,50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液等治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,体温39℃,脉搏112次/分钟,血压80/60mmHg。实验室检查:WBC 12.5×10【sup|9】/L,中性粒细胞0.85。 该患者发病的病理基础是(  )
  • A.胆道畸形
  • B.胆道扩张
  • C.胆道梗阻
  • D.胆囊梗阻
  • E.胆囊功能失调
  • 参考答案:C
  • 解析:急性重症胆管炎又称急性化脓性胆管炎,是在胆道梗阻基础上并发的急性化脓性细菌感染,也就是该病的病理基础是胆道梗阻。(选C)
  • 2.【单选题】医院按分级管理划分可分为(  )
  • A.综合医院和专科医院
  • B.三级十等
  • C.三级九等
  • D.全民、集体、个体和中外合资医院等
  • E.营利性和非营利性医疗机构
  • 参考答案:B
  • 解析:根据卫健委提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务的不同,以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同,可划分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等,共分为三级十等。(选B)
  • 3.【单选题】患者男,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 观察过程中特别留意(  )
  • A.血压下降
  • B.全身抽搐
  • C.是否再次昏迷
  • D.瞳孔双侧散大
  • E.呼吸骤停
  • 参考答案:C
  • 解析:脑震荡一般无须特殊治疗。卧床休息5~7d,适当使用镇静、镇痛药物,多数病人在2周内恢复正常,预后良好,少数病人可合并严重颅脑损伤(如颅内血肿),故应密切观察其意识状态。(选C)
  • 4.【单选题】患儿,1岁半,腹泻,医生开医嘱:5%葡萄糖40ml iv qd,正确的执行时间是(  )
  • A.每日上午8时
  • B.每日睡前一次
  • C.每日上午8时,下午4时各一次
  • D.每日晚上8时
  • E.隔日上午8时
  • 参考答案:A
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/20250102142652317078507-1969c372e056/20241226102011d463.png" style="width:100%;"/>qd为每日一次。(选A)
  • 5.【单选题】适用于弥散性血管内凝血早期的抗凝血药是( )
  • A.鱼精蛋白
  • B.氨甲环酸
  • C.6-氨基己酸
  • D.肝素
  • E.维生素K
  • 参考答案:D
  • 解析:弥散性血管内凝血抗凝治疗,原则上使用肝素抗凝。(选D)
  • 6.【单选题】患者,男,40岁,遵医嘱从上午9点30分开始输液共1000ml,开始50滴/分,1.5h后改为60滴/分,问其输完的时间是(  )
  • A.12:55
  • B.13:55
  • C.14:25
  • D.14:55
  • E.15:25
  • 参考答案:B
  • 解析:患者从上午9点30分开始输液共1000ml,先为50滴/min ,1.5h后改为60滴/min,问其输完时间是 ①输液滴系数为15,输液时间1.5h=90分钟, ②第1.5h输液量=50×90÷15=300(ml), ③剩下溶液1000-300=700(ml),输液时间=700×15÷60=175(分钟),175分钟也就是2小时55分钟,所以输完液体的时间为9:30+1:30+2:55=13:55。(选B)
  • 7.【单选题】对发生医疗事故的医务人员,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以依法责令暂停执业活动的期限是(  )
  • A.3个月以上1年以下
  • B.4个月以上1年以下
  • C.6个月以上1年以下
  • D.3个月以上6个月以下
  • E.3个月以上10个月以下
  • 参考答案:C
  • 解析:《医疗事故处理条例》第五十五条 医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。 对发生医疗事故的有关医务人员,除依照前款处罚外,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。(选C)
  • 8.【单选题】患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β【sub|2】受体激动剂后效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO【sub|2】 70mmHg。 患者目前的哮喘程度为(  )
  • A.轻度
  • B.中度
  • C.重度
  • D.危重
  • E.极危重
  • 参考答案:B
  • 解析:哮喘急性发作期包括:①轻度,步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率加快,肺通气功能及血气检查正常;②中度,稍活动感气短,讲话中断,时有紧张焦虑,心率加快,三凹征,使用支气管舒张剂后PEP占预计值60%~80%,SaO【sub|2】为91%~95%;③重度,休息状态下也存在呼吸困难,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,使用支气管舒张剂后PEP占预计值<60%,或作用时间<2小时,PaO【sub|2】<60mmHg,SaO【sub|2】≤90%;④危重,患者不能讲话,嗜睡,哮鸣音消失,严重低氧血症和高碳酸血症。 该患者PaO【sub|2】70mmHg,支气管舒张剂效果不明显,日常活动轻度受限等,根据哮喘急性发作时病情的严重程度分级,该患者目前的哮喘程度处于中度。(B对)
  • 9.【单选题】患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿啰音,白细胞计数13×10【sup|9】/L。入院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题(  )
  • A.头痛难忍
  • B.白细胞增高
  • C.恶心、呕吐不适三天
  • D.听诊肺部湿啰音
  • E.体温过高
  • 参考答案:E
  • 解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,—个护理诊断针对一个健康问题,避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆。“头痛难忍”,“恶心、呕吐不适三天”是患者的主观感受,且表述不简明,“白细胞增高”、“听诊肺部湿啰音”与医疗诊断相关,不属于护理诊断(选E)。
  • 10.【单选题】患者男性,42岁,炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、全身无力,继而体温40℃,来急诊就诊,考虑为热射病。护士首先应采取(  )
  • A.头部用冰袋或冷水湿敷
  • B.吸氧
  • C.测量血压
  • D.心电监护
  • E.安慰病人
  • 参考答案:A
  • 解析:热射病(中暑高热):以高热、无汗、意识障碍为主要表现,体温可达40℃以上, 热射病降温治疗:冰袋或酒精擦浴,体核温度降至 38℃时暂停降温(选A)。

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