◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,男,48岁。胆管结石术后第8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退、无腹痛、发热,大便颜色正常。 该患者的饮食要求为(  )
  • A.低蛋白、低脂肪饮食
  • B.低糖、高蛋白、高脂肪饮食
  • C.低脂肪、高蛋白、高维生素饮食
  • D.高蛋白、低维生素饮食
  • E.高脂肪、高蛋白、高维生素饮食
  • 参考答案:C
  • 解析:T指管拔出后应指导病人选择低脂肪、高蛋白、高维生素易消化的食物(选C),避免肥胖;定时进餐可减少胆汁在胆囊中贮存的时间并促进胆汁酸循环,预防结石的形成。
  • 2.【单选题】长期应用可抑制小儿骨骼生长的药物是(  )
  • A.吡拉西坦
  • B.胰岛素
  • C.泼尼松
  • D.地西泮
  • E.氨苄西林
  • 参考答案:C
  • 解析:激素治疗期间注意每日血压、尿量、尿蛋白、血浆蛋白的变化情况。泼尼松应用过程中,应严格遵医嘱发药,保证患儿服药。注意观察皮质激素的副作用,如高血压、库欣综合征、消化性溃疡、骨质疏松等,遵医嘱及时补充维生素D、钙剂,以免发生骨质疏松或手足搐搦症。(选C)
  • 3.【单选题】患者,女,20岁。常在入睡后起床,无目的地活动,如整理书包、在房间内走动等等,十余分钟后回到床上继续睡觉。次晨醒来,对自己夜间所发生的事一无所知。 这种症状常发生于入睡后几小时(  )
  • A.0.5小时
  • B.1~2小时
  • C.3小时
  • D.4小时
  • E.5小时
  • 参考答案:B
  • 解析:睡行症(梦游症)常在入睡后1~2小时出现。(选B)
  • 4.【单选题】患者,女性,22岁。主诉经期腹痛剧烈,于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈、稍小、硬度正常,无压痛,两侧附件(-),分泌物为白色透明。该患者最可能的诊断是(  )
  • A.子宫内膜炎
  • B.子宫肌瘤
  • C.输卵管炎
  • D.慢性子宫颈炎
  • E.痛经
  • 参考答案:E
  • 解析:根据病人的检查情况,除经期腹痛,外生殖器官无明显器质性病变,可以排除A、B、C、D选项。结合患者的临床表现,最可能的诊断是痛经。(选E)
  • 5.【单选题】患者,女,65岁。发热、咳嗽。查体:体温39.2 °C,脉搏90次/分,呼吸 24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是2天内(  )
  • A.护士协助患者维持正常体温
  • B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
  • C.在护士指导下维持患者正常体温
  • D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
  • E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
  • 参考答案:D
  • 解析:护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间(一般指1周内)内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题,答案D项的短期目标最为恰当。(选D)
  • 6.【单选题】锐器盒打开,盖子放在一边,锐器盒内容物已满1/2,标签日期不清楚,最应该重视的问题是( )
  • A.锐器盒太满
  • B.日期不清楚
  • C.盖子没盖好
  • D.太埋汰
  • E.锐器盒未规范放置
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:锐器盒使用的规范和注意事项。 √合桑解所、解所纠错本题考查:锐器盒使用的规范和注意事项。 锐器盒在使用过程中应保持随时密闭,避免锐器暴露。仅在投放锐器时短暂开启,投放后需立即闭合盖子。如果锐器盒盖子未正确盖好,容易导致锐器外露,增加医务人员被刺伤的风险(C对);锐器盒的装填量需严格控制,通常要求不超过容器容积的3/4时必须封口处理。题目中内容物仅达1/2,属需关注的操作规范问题,但非最优先处理项(A错);标签日期不清会导致无法准确判断锐器盒的使用时长,可能影响后续处理的时效性,但不会直接引发人员伤害或感染风险,紧迫性低于操作安全问题(B错);外观脏污可能提示锐器盒表面被血液、体液等污染,若徒手接触可能通过黏膜(如眼、口)或破损皮肤引发感染,但风险低于锐器直接刺伤(D错);锐器盒应固定放置在安全、方便操作的位置(如治疗车、处置台),避免随意摆放导致误碰或跌落,未规范放置属于操作流程的辅助问题,风险低于盖子未闭合(E错)。
  • 7.【单选题】孕妇,26岁,妊娠8周,早孕反应严重,恶心、呕吐、皮肤黏膜苍白,无力、头晕、气短。实验室检查:Hb<100g/L,血细胞比容<0.30,血清铁6.0μmol/L。 该患者最可能的诊断是(  )
  • A.特发性血小板减少性紫癜
  • B.贫血
  • C.缺铁性贫血
  • D.再生障碍性贫血
  • E.巨幼红细胞性贫血
  • 参考答案:C
  • 解析:血清铁测定:孕妇血清铁<6.5μmol/L,为缺铁性贫血。根据题干,患者血清铁6.0μmol/L,所以为缺铁性贫血。(选C)
  • 8.【单选题】患者女,35岁,焦虑症。情绪不稳,易激动,常因小事发脾气。 下列护理措施正确的是(  )
  • A.关注患者的每一个主诉
  • B.帮助患者认识症状
  • C.避免与患者谈及病情
  • D.允许患者的病态行为
  • E.告诉患者如果不能调控情绪,则护士不能满足其要求
  • 参考答案:B
  • 解析:患者并无器质性病变,过分关注患者的主诉或回避有关焦虑的问题均不利于症状的消除。允许患者通过自己可控,他人可接受的方式进行宣泄。(选B)
  • 9.【单选题】患者,男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,肺源性心脏病5年,因肺部感染住院。经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是(  )
  • A.肺动脉高压
  • B.左心室扩大
  • C.右心室扩大
  • D.体循环淤血
  • E.心功能不全
  • 参考答案:A
  • 解析:各种原因导致的肺动脉高压一肺循环障碍一右心室肥大、扩张一肺心病。该过程中,关键环节为肺动脉高压。肺间质纤维化、肺气肿、肺动脉分支血栓栓塞和肺阻塞性通气障 碍都是肺心病的病因,也是引起肺动脉高压的原因。(选A)
  • 10.【单选题】患者,男,40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括(  )
  • A.双侧足背动脉搏动
  • B.皮肤温度
  • C.皮肤颜色
  • D.皮肤出血
  • E.皮肤感觉
  • 参考答案:D
  • 解析:皮肤出血只能反映皮肤有破损,不能反映肢体远端血运情况(D错,D为本题正确答案)。

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