◆护士资格
  • 1.【单选题】患者,女,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该患者最可能的情况是(  )
  • A.股疝
  • B.腹股沟直疝
  • C.腹股沟斜疝
  • D.腹股沟淋巴结炎
  • E.粘连性肠梗阻
  • 参考答案:A
  • 解析:中年以上妇女,腹股沟韧带下方包块,伴肠梗阻症状,符合股疝的临床特点(选A)。
  • 2.【单选题】患者,男,40岁,入院诊断为尿结石,该患者可出现以下何种尿液(  )<img src="/upload/paperimg/20250102142703037746982-6c4b3dccda96/202412261020585cbc.png" style="width:100%;"/>
  • A.A
  • B.B
  • C.C
  • D.D
  • E.E
  • 参考答案:B
  • 解析:疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点,多为镜下血尿,严重可见肉眼血尿,B为血尿,C为酱油尿,酱油尿多见于血型不合性溶血(选B)。
  • 3.【单选题】患者女,23岁。HIV(+),因患冠心病住院。清晨护士查房时,突然发现患者意识丧失,颈动脉无搏动。 经过二次除颤、持续胸外按压后,患者停止抽搐,逐渐恢复意识。散大的瞳孔缩小,面色渐渐转为红润。监护屏幕显示转为窦性心律,心率86次/min。此时最恰当的解释是(  )
  • A.患者抽搐缓解
  • B.患者病情好转
  • C.心肺复苏有效
  • D.通气及时有效
  • E.抢救药物有效
  • 参考答案:C
  • 解析:按压有效性判断:①能扪及大动脉(股,颈动脉)搏动,血压维持在8kPa(60mmHg)以上;②口唇,面色,甲床等颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复塞性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应;⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。(选C)
  • 4.【单选题】一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑(  )
  • A.腰部挫伤
  • B.肾挫伤
  • C.肾部分裂伤
  • D.肾全层裂伤
  • E.肾蒂裂伤
  • 参考答案:B
  • 解析:根据患者的外伤史和现有的临床表现,查体见右腰部压痛、叩击痛,可判断为肾损伤,加上尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,即镜下血尿,判断为肾挫伤(选B);腰部挫伤包含的内容较多,可能是腰部多种脏器中的一种,而患者已有镜下血尿的表现,故是肾脏的损伤;肾挫伤,肾组织损伤较轻,仅有瘀血和水肿,肾包膜和肾盂均完整,一般都能自行愈合,不造成严重的后果;肾部分裂伤,除肾脏实质有破裂外,同时合并有部分肾包膜或部分肾盂裂伤,并有不同程度的血液渗入肾盂或肾周围组织,损伤程度轻者仍可自行愈合,重者则需手术治疗;肾挫裂伤,须做CT,明确肾损伤的程度,有无血液和尿液外渗,题干中患者没有血压和脉搏的异常,故最有可能的诊断还是肾挫伤,而不是肾裂伤或肾蒂裂伤。
  • 5.【单选题】疑败血症,护士在抽血时碰到床挡,换针头是为了防止( )
  • A.阴性
  • B.阳性
  • C.假阴性
  • D.假阳性
  • E.正常
  • 参考答案:D
  • 解析:①阳性表示血液样本中存在细菌或病毒等病原体,是真实的感染结果,与更换针头防止污染无关。②假阳性表示由于某种原因(如污染)导致血液样本被错误地判定为存在病原体,因此,护士在抽血时碰到床挡后,换针头的主要目的是为了防止假阳性的发生。(选D)
  • 6.【单选题】弥散性血管内凝血的血栓性质是(  )
  • A.混合血栓为主
  • B.白色血栓为主
  • C.红色血栓为主
  • D.纤维蛋白血栓为主
  • E.血小板血栓为主
  • 参考答案:D
  • 解析:弥散性血管内凝血的血栓主要为纤维蛋白血栓及纤维蛋白-血小板血栓。(选D)
  • 7.【单选题】患者,男,45岁。体重70kg,是一名锅炉房工人,在烧锅炉时不慎被开水烫伤,双下肢(含臀部)出现水疱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。 该患者第一个24小时补充的胶体液约为(  )
  • A.6830ml
  • B.4830ml
  • C.3220ml
  • D.2415ml
  • E.1610ml
  • 参考答案:E
  • 解析:电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1,进行电解质液和胶体溶液计算时不包括生理需水量,所以电解质液和胶体溶液补液量=烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml=46×70×1.5=4830(ml),电解质液和胶体溶液的比例为2:1,故胶体溶液量=1/3×4830=1610(ml)。(选E)
  • 8.【单选题】引起沙门菌属食物中毒的食品主要是(  )
  • A.肉类、蛋类、禽类
  • B.豆制品
  • C.奶类食品
  • D.剩饭、米粉
  • E.海产鱼虾
  • 参考答案:A
  • 解析:沙门菌属存在于猪、牛、鸡等家畜、家禽的内脏、肠道、肌肉中 。 沙门菌在自然环境中抵抗力较强,可在水、牛奶、蛋、肉类中存活数月,在 22 ~ 30℃的适宜温度下,可大量繁殖 。 此菌不耐热, 56℃煮沸 25 ~ 30 分钟,可将其灭活 。(选A )
  • 9.【单选题】患者男,52岁。疑诊“化脓性脑膜炎”为其行脑脊液检查以明确诊断。患者正确的体位摆放是(  )
  • A.去枕侧卧,背齐床中线,双下肢伸直
  • B.去枕侧卧,背齐床沿,双下肢自然微屈
  • C.头部垫枕15° ,侧卧,背齐床中线,双下肢自然微屈
  • D.头部垫枕15°,侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝
  • E.去枕侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝
  • 参考答案:E
  • 解析:腰椎穿刺抽脑脊液检查,病人取弯腰侧卧位(多为左侧卧位),背齐床沿,屈颈抱膝,使脊柱尽量前屈,以增加椎间隙宽度。(选E)
  • 10.【单选题】患儿,6岁。发热2天后出现头面部、躯干散在红色斑丘疹,逐渐发展为疱疹,疱液清亮,周围绕以红晕,诊断为水痘。该患儿在饮食方面,适宜食用以下哪种食物( )
  • A.辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒
  • B.辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒
  • C.清淡易消化食物,如米粥、软面条
  • D.油炸类食物,如炸鸡、薯条
  • E.坚果类食物,如花生、核桃
  • 参考答案:C
  • 解析:水痘患儿因发热、皮疹及可能伴有口腔黏膜疱疹,消化功能减弱,应给予清淡、易消化、富含营养的食物,如米粥、软面条等,以减少胃肠道负担,促进康复。(选C)

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