◆护士资格
  • 1.【单选题】护士小张为乙肝患者采血后,拔针时不慎被污染针头刺伤手指,伤口有渗血。处理伤口后,护士需在多长时间内完成乙肝病毒血清学检测( )
  • A.72小时内
  • B.立即
  • C.12小时内
  • D.24小时内
  • E.48小时内
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:职业暴露处理流程。 被污染的锐器损害后,需根据评估结果及时进行受伤者免疫状态的血清学检测,并于24小时内采取相应的处理措施。护士小张被乙肝患者使用过的污染针头刺伤,属于锐器伤,所以应在24小时内完成乙肝病毒血清学检测,以便后续根据检测结果采取合适的处理措施,如注射乙型肝炎免疫球蛋白、接种乙肝疫苗等(D对ABCE错)。
  • 2.【单选题】刘女士,26岁,孕20周后进行全面体检,检查结果提示其骨盆形态及各径线均正常。 该孕妇骨盆入口平面横径值约为(  )
  • A.8cm
  • B.9cm
  • C.10cm
  • D.11cm
  • E.13cm
  • 参考答案:E
  • 解析:骨盆入口平面共有4条径线:(1)入口前后径:也称真结合径。平均值约为11cm。(2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为13cm。(3)入口斜径:左右各一。左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。(选E)
  • 3.【单选题】患者女,22岁。晚餐后排练肚皮舞,突发剧烈腹痛,反复呕吐,呕吐物呈咖啡色。查体:T38.6℃,P105次/min,血压89/65mmHg;脐旁触及一压痛性肿块,肠鸣音消失。X线片见多个气液平面。诊断为急性小肠扭转。 目前护士操作最不当的是(  )
  • A.胃肠减压
  • B.清洁灌肠
  • C.禁食禁饮
  • D.建立静脉通道
  • E.安慰家属,缓解紧张情绪
  • 参考答案:B
  • 解析:基础治疗:主要措施包括禁食、胃肠减压,营养支持,纠正水、电解质及酸碱失衡,防治感染和中毒,安慰家属。禁忌给患者灌肠。(选B)
  • 4.【单选题】整个引流装置应保持封闭的(  )
  • A.胸腔闭式引流管
  • B.耻骨上膀胱造口管
  • C.肾盂引流管
  • D.胆道“T”形引流管
  • E.腹腔引流管
  • 参考答案:A
  • 解析:胸腔闭式引流管引流的是胸膜腔内的气体和液体,因胸膜腔内压力与外界大气压之间有一定差值,要维持压力差以完成正常的呼吸运动,整个引流装置都必须保持封闭(A对);其余引流管对压力无严格要求,不需要封闭(BCDE错)。
  • 5.【单选题】患者,男,72岁。因肺炎高热入院治疗。该患者来自山区,投奔儿子而来,不识字,不会普通话,只有儿子听得懂他的话。 护士与患者交流时应采用的做法是(  )
  • A.教会其讲普通话
  • B.全部用手势语传递信息
  • C.不需要与其交流,按医嘱护理
  • D.允许患者的儿子在场帮助双方理解信息
  • E.请护士长解决问题
  • 参考答案:D
  • 解析:护士与病人沟通必须有一个适宜的环境,题干中患者只有儿子听得懂他的话,为了进行有效的沟通,避免医疗纠纷,可以允许患者的儿子在场帮助双方理解信息。(选D)
  • 6.【单选题】患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋3cm,双下肢可见凹陷性水肿。 该患者吸氧的浓度应为(  )
  • A.19%~25%
  • B.28%~30%
  • C.30%~41%
  • D.42%~45%
  • E.46%~50%
  • 参考答案:B
  • 解析:经鼻导管持续低流量吸氧,氧浓度一般在28%~30%(选B),氧流量1~2L/min,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸入的氧必须湿化。
  • 7.【单选题】关于痈的治疗原则,下列说法不正确的是(  )
  • A.初期只有红肿时,外敷金黄散
  • B.根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素
  • C.切开引流时作“井”字形切口
  • D.合并糖尿病者应控制血糖
  • E.脓肿破溃者及时切开引流
  • 参考答案:C
  • 解析:痈早期仅有红肿时,可用50%硫酸镁或75%乙醇溶液湿敷,或鱼石脂软膏、金黄散外敷,促进炎症消退,减轻疼痛。已出现多个脓点、表面皮肤紫褐色或已有溃破者,需及时切开引流。在静脉麻醉下,采用“+”或“++’’形切口,清除坏死组织。(选C)
  • 8.【单选题】患儿,男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院就诊,初步诊断为腹泻伴脱水。 如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少(  )
  • A.50ml
  • B.100ml
  • C.150ml
  • D.200ml
  • E.250ml
  • 参考答案:D
  • 解析:补钾时钾的浓度不得超过0.3%,如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少为 10%×6÷0.3%=200ml。(选D)
  • 9.【单选题】患者,男,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。查体:痛苦面容,血压85/50mmHg,P124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10⁹/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。 若诊断明确,最先采取的措施是(  )
  • A.禁食、胃肠减压、抗休克,同时完善各项术前准备
  • B.密切观察病情变化
  • C.积极抗休克治疗,暂不宜手术
  • D.积极抗感染治疗
  • E.解痉镇痛治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:急性胰腺炎治疗主要措施如下:抗休克,补充血容量,改善微循环;解痉、止痛,维持水、电解质酸碱平衡。控制炎症发展,抑制胰液分泌,禁食、胃肠减压。做好术前准备工作。(选A)
  • 10.【单选题】患者,男,30岁。在工地作业时,足底被锈钉刺伤,7天后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。 护士在护理过程中,应重点观察是否出现了(  )
  • A.静脉通路堵塞
  • B.伤口感染
  • C.坠床
  • D.窒息
  • E.意识障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:结合题干可知: 患者为破伤风,其临床表现是牙关紧闭、全身肌肉强直收缩,阵发性痉挛,四肢抽搐,容易诱发窒息,所以在护理破伤风患者时,重点观察是否出现窒息的表现。(选D)

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