护士资格每日一练(2025年12月14日)

• 1.【单选题】患者，男性，62岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+～++)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为(+++)，自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。该患者最可能发生了（　　）
• A.低血糖昏迷
• B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
• C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
• D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
• E.乳酸性酸中毒
• 参考答案：A
• 解析：根据题干，可知患者自行加大了胰岛素的剂量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。符合低血糖的临床表现，考虑发生了低血糖昏迷。低血糖表现为疲乏，强烈饥饿感 ，出冷汗 、脉速、恶心、呕吐 ， 重者可致昏迷，甚至死亡 。（选A）

• 2.【单选题】患者男,26岁。车祸外伤入院，瘫痪，不能自行进餐，护士为患者喂食时，下列措施错误的是（　　）
• A.注意速度适中
• B.温度适宜
• C.每匙不超过1/2满
• D.进餐顺序遵照患者的习惯
• E.进食水或流质食物,可用饮水管吸吮
• 参考答案：C
• 解析：对不能自行进餐者应耐心喂食，每匙量不可过多，以1/3即可；注意速度适中，温度适宜，以便于咀嚼和吞咽；顺序依据病人的饮食习惯。病人饮水或进流质饮食，可用饮水管吸吮，注意温度适宜，以防烫伤，使用后冲净备用（选C）。

• 3.【单选题】新生儿出生时呼吸频率约为（　　）
• A.10～20次/分
• B.20～30次/分
• C.30～40次/分
• D.40～45次/分
• E.60～70次/分
• 参考答案：D
• 解析：正常新生儿正常的呼吸频率比成人快，静息状态下每分钟可达40～60次（D对）。

• 4.【单选题】31岁第一胎，常规产科检查，骨盆狭窄，正确的描述是（　　）
• A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性
• B.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
• C.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
• D.骨盆出口狭窄可给予阴道试产机会
• E.坐骨棘间径＜10cm为中骨盆狭窄
• 参考答案：E
• 解析：中骨盆及骨盆出口平面狭窄常见于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄，坐骨棘间径小于10cm，坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90°。（选E）

• 5.【单选题】患者男，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现胸闷气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。 对该患者首选的检查是（　　）
• A.心电图
• B.胸部X线检查
• C.痰液检查
• D.动脉血气分析
• E.B型超声
• 参考答案：B
• 解析：x线检查：早期胸片可无变化，逐渐可见肺纹理增多、紊乱，两下肺较明显。肺气肿时，两肺透亮度增加，肋间隙增宽。（选B）

• 6.【单选题】患者，男，72岁。因肺炎高热入院治疗。该患者来自山区，投奔儿子而来，不识字，不会普通话，只有儿子听得懂他的话。 护士在为其进行护理时，非语言沟通方面表现不合适的地方是（　　）
• A.为其抽血时，轻拍患者的肩膀
• B.为其测体温时，微笑送上体温计
• C.为其做口腔护理时，轻轻拭去嘴角液体
• D.为其铺床时将患者衣物塞于床下
• E.为其雾化吸入后轻拍背部
• 参考答案：D
• 解析：护士在尊重患者的基础上，认真做好每一项护理操作，并使每一项操作都准确无误，这样他们有事有话才乐于与护士沟通交流，增进相互之间的了解。护士不应该随意放置患者的物品。（选D）

• 7.【单选题】患者女，23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“I LOVE YOU”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是（　　）
• A.知觉障碍
• B.感觉障碍
• C.思维内容障碍
• D.思维逻辑障碍
• E.思维形式障碍
• 参考答案：C
• 解析：患者因一男青年开玩笑时对她说了一句“I LOVE YOU”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信，属于钟情妄想，钟情妄想属于思维内容障碍。（选C）

• 8.【单选题】宋女士，27岁，妊娠26周后腹部膨隆较快，28周后出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检查宫底位于脐与剑突之间，胎位、胎心不清。首先应考虑为（　　）
• A.多胎妊娠
• B.急性羊水过多
• C.巨大胎儿
• D.腹水
• E.妊娠合并卵巢囊肿
• 参考答案：B
• 解析：急性羊水过多，多发生于妊娠20~24周。病人出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀，孕妇表情痛苦，下肢及外阴部水肿、静脉曲张。根据孕妇的表现，首先考虑急性羊水过多。（选B）

• 9.【单选题】患者，女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心收入急诊。体格检查：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为
• A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
• B.胃溃疡出血
• C.十二指肠溃疡出血
• D.胃溃疡癌变
• E.胆囊炎
• 参考答案：A

• 10.【单选题】急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出（　　）
• A.3000ml
• B.2500ml
• C.2000ml
• D.1500ml
• E.1000ml
• 参考答案：C
• 解析：不能进食者，成年人每天静脉输液量在1500~2000ml（C对），其中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。

• 1.【单选题】男性，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是( )。
• A.仰卧位
• B.头高脚低位
• C.半坐卧位
• D.端坐位
• E.俯位
• 参考答案：B
• 解析：此题暂无解析

• 2.【单选题】洗胃液的温度为（　　）
• A.20℃~22℃
• B.25℃~38℃
• C.30℃~33℃
• D.35℃~37℃
• E.28℃~40℃
• 参考答案：B
• 解析：洗胃溶液温度应接近体温，保持在25～38℃（B对）。

• 3.【单选题】对发生医疗事故的医务人员，尚不够刑事处罚的，卫生行政部门可以依法责令暂停执业活动的期限是（　　）
• A.3个月以上1年以下
• B.4个月以上1年以下
• C.6个月以上1年以下
• D.3个月以上6个月以下
• E.3个月以上10个月以下
• 参考答案：C
• 解析：《医疗事故处理条例》第五十五条 医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。 对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书。（选C）

• 4.【单选题】乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（  ）。
• A.免疫系统
• B.呼吸系统
• C.循环系统
• D.中枢神经系统
• E.骨骼肌肉系统
• 参考答案：D
• 解析：当人被携带乙脑病毒的蚊子叮咬后，乙脑病毒进入人体，在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾等吞噬细胞内增殖，并经血液循环最终到达脑部而引起炎症。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。因此答案选D。

• 5.【单选题】某患者因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，对该患者最佳的处理方法是（　　）
• A.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
• B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
• C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤
• D.直接用生理盐水冲洗并覆盖新鲜鸡蛋内膜
• E.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素
• 参考答案：E
• 解析：根据题干可知该患者为压力性损伤坏死溃疡期，坏死溃疡期护理要点：此时应解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促其愈合。常用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素（根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用），并用无菌敷料包扎（选E）。同时也可辅以物理疗法，如红外线灯照射、鸡蛋内膜覆盖、白糖覆盖、局部氧疗等，以促进创面愈合。

• 6.【单选题】患者，男，65岁，因长期卧床，骶尾部皮肤出现紫红色，皮下有硬块，表面形成小水疱。护士评估该患者局部皮肤状况后判断其压力性损伤的分期为（ ）
• A.Ⅰ期
• B.Ⅱ期
• C.Ⅲ期
• D.Ⅳ期
• E.Ⅴ期
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：压力性损伤的分期。 Ⅱ期（炎性浸润期）表现为受压部位红肿持续、血液循环未改善，静脉回流受阻致皮肤紫红、皮下硬结，伴表皮水疱，水疱破溃后显潮湿红润创面，患者感疼痛根据题干可患者的临床表现与上述情况相符故该患者的压力性损伤分期为Ⅱ期（炎性浸润期）(B对)；Ⅰ期压力性损伤表现为皮肤完整，局部红、肿、热、痛或麻木，压之不褪色(A错)；Ⅲ期损伤累及真皮全层，出现深达皮下组织的溃疡，可伴有渗液、坏死组织，无骨骼、肌腱暴露(C错)； Ⅳ期损伤累及肌肉、骨骼或肌腱，溃疡深达骨面，可见焦痂或窦道(D错)；压力性损伤分为Ⅰ期~Ⅳ期、深部组织损伤和不可分期，没有Ⅴ期（(E错)。

• 7.【单选题】刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。 有关鼻饲饮食护理操作错误的是（　　）
• A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
• B.每次鼻饲量不超过200ml
• C.灌注药物先将药片研碎溶解
• D.每次喂食间隔不少于2h
• E.应每日进行口腔护理
• 参考答案：A
• 解析：插管后，必须先证实胃管在胃内，方可灌注食物；胃管插至所标记处，先证实胃管在胃内，方法有三种： （1）将听诊器放在病人胃部，用无菌注射器迅速注入10ml空气，听到有气过水声（选Ａ）；（2）将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液；（3）将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡逸出。 鼻饲量每次不应超过200ml，间隔时间不少于2小时（BD对）；通过鼻饲管给药时，应先核对药物，将药片研碎、溶解后，再灌入（C对）；长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次（E对）。

• 8.【单选题】新生儿住院3个月，住院期间，无家属陪护，半夜，患儿病情恶化，抢救无效。 家属要求解剖尸体，应在患儿死亡后（　　）小时内进行
• A.12
• B.24
• C.48
• D.6
• E.72
• 参考答案：C
• 解析：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检（C对）。

• 9.【单选题】患者，女，58岁，诊断为左上肺腺癌，近日患者出现左眼睑下垂，左瞳孔缩小，球结膜充血，此时患者可能出现（ ）
• A.脑转移
• B.上腔静脉综合征
• C.Horner综合征
• D.异位内分泌综合征
• E.库欣综合征
• 参考答案：C
• 解析：霍纳（Horner）综合征：肺上沟瘤是肺尖部肺癌，易压迫颈交感神经，引起患侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗，称为Horner综合征。（选C）

• 10.【单选题】肠球菌心内膜炎的治疗原则中，正确的是（　　）
• A.小剂量青霉素静脉滴注
• B.氨苄西林加庆大霉素
• C.万古霉素疗程7周
• D.苯唑西林静滴
• E.青霉素加万古霉素
• 参考答案：B
• 解析：抗微生物药物治疗是治疗感染性心内膜炎最重要的措施 。 用药原则为：①早期应用 。 ②充分用药，选用灭菌性抗微生物药物，大剂量和长疗程 。③静脉用药为主，保持稳定、高的血药浓度 。感染性心内膜炎患者自身抵抗能力极弱，战胜疾病主要依靠有效的抗菌药物。肠球菌属于对青霉素耐药的细菌，多对青霉素不敏感，治疗时青霉素用量需高达1800万~3000万U，持续静滴；或用氨苄西林2g，每4小时静注或静滴，加用庆大霉素160 ~ 240mgd，用药4~6周。（选B）

• 11.【单选题】患者，男，40岁。在山林测绘时被蛇咬伤，主要表现为伤口麻木、疼痛，肿胀轻，全身软弱乏力，感觉迟钝，嗜睡，伴有吞咽困难，医生判定蛇毒是以神经毒素为主，咬伤该患者的蛇可能是（　　）
• A.竹叶青蛇
• B.五步蛇
• C.眼镜蛇
• D.蟒蛇
• E.银环蛇
• 参考答案：E
• 解析：神经毒素以金环蛇、银环蛇为代表，对中枢神经和神经肌肉节点有选择性毒性作用；血液毒素以竹叶青蛇、五步蛇为代表，对血细胞、血管内皮细胞及组织有破坏作用，可引起出血、溶血、休克或心力衰竭等；混合毒素以眼镜蛇、蝮蛇为代表，兼有神经、血液毒素特点。（选E）