◆护士资格
  • 1.【单选题】患者男,62岁。高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,应警惕下列不良反应的是(  )
  • A.心率过快
  • B.低钾血症
  • C.低血糖
  • D.心律失常
  • E.高钾血症
  • 参考答案:B
  • 解析:应用噻嗪类利尿剂可降低血钾;使糖耐量降低,血糖增高;出现高尿酸血症或痛风;影响脂代谢,使血胆固醇增高。(选B)
  • 2.【单选题】下列表现中,符合新生儿轻度缺氧缺血性脑病的表现是(  )
  • A.惊厥
  • B.意识模糊
  • C.呼吸暂停
  • D.肌张力正常
  • E.拥抱反射减弱
  • 参考答案:D
  • 解析:新生儿轻度缺氧缺血性脑病主要表现为意识改变且肌张力变化,根据病情不同可分为轻、中、重度。轻度表现为过度兴奋、吸吮反射正常,拥抱反射活跃,肌张力正常,一般无惊厥和呼吸暂停。(选D)
  • 3.【单选题】患者,男,65岁,结肠癌术后1年,近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。 以下最可能阳性的指标是(  )
  • A.谷丙转氨酶
  • B.谷草转氨酶
  • C.甲胎蛋白
  • D.癌胚抗原
  • E.乳酸脱氢酶
  • 参考答案:D
  • 解析:血清癌胚抗原(CEA)测定:主要用于预测直肠癌的预后和监测方法。患者结肠癌术后一年,临床表现提示可能发生转移。故最可能的阳性指标为CEA。(选D)
  • 4.【单选题】某患者长期服用苯巴比妥,合用乙酰氨基酚类的药物,会降低乙酰氨基酚类药的疗效,会增加(  )
  • A.肾中毒
  • B.肝中毒
  • C.骨髓抑制
  • D.呼吸抑制
  • E.脱发
  • 参考答案:B
  • 解析:长期应用巴比妥类药患者,合用乙酰氨基酚类药,会降低乙酰氨基酚类药的疗效,增加肝中毒危险。(选B)
  • 5.【单选题】初次接种百白破疫苗的月龄是(  )
  • A.1个月
  • B.2个月
  • C.3个月
  • D.4个月
  • E.5个月
  • 参考答案:C
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/20250102153621875986382-c48cbefd172f/202412261044118715.png" style="width:100%;"/>百白破疫苗接种月龄:3、4、5、18月龄,一共4次。(选C)
  • 6.【单选题】肝叶切除术后患者不宜早期下床活动的主要原因是(  )
  • A.防止肝断面出血
  • B.防止肝性脑病
  • C.有利于患者恢复体力
  • D.有利于患者伤口愈合
  • E.防止膈下积液或脓肿
  • 参考答案:A
  • 解析:手术后病人若血压平稳,可给予半卧位,为防止术后肝断面出血,一般不鼓励病人早期活动。术后1~2天应卧床休息,避免剧烈咳嗽,以免引起术后出血。(选A)
  • 7.【单选题】患者男,40岁。急性胰腺炎5天,今晨起突发呼吸困难,面罩吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏117次/min.呼吸32次/min,血压116/70mmHg,双肺闻及细、湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO₂:55mmHg,PaCO₂50mmHg。胸部X线片:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。 目前该患者最主要的护理诊断是(  )
  • A.清理呼吸道无效
  • B.焦虑
  • C.气体交换受损
  • D.活动无耐力
  • E.有窒息的危险
  • 参考答案:C
  • 解析:患者有明确的 ARDS 致病因素且出现急性或进展性呼吸困难。X线胸片早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。(选C)
  • 8.【单选题】如图所示,最常发生压疮的部位是<img src="/upload/paperimg/20250623171527796277896-2c614c1dbb17/3.png" style="width:100%;"/>( )
  • A.①
  • B.②
  • C.③
  • D.④
  • E.⑤
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:压力性损伤的好发部位。 仰卧位时,骶尾部(图中②)处于身体与床面接触的低位,承受大部分重力,局部压力大,加之皮下组织薄、缓冲能力弱,皮肤与床面易产生摩擦力和剪切力,多种因素致其皮肤和皮下组织易缺血缺氧,所以是仰卧位时最常发生压力性损伤的部位(B对);图中①所指的足部,平卧时承受压力较小,活动度大,血运不易因长时间受压严重受阻(A错);图中③所指肘部在仰卧位时承受压力小,且关节活动灵活、易改变位置,不易长时间固定受压,因此发生压力性损伤的概率较低(C错);图中④所指肩胛部在仰卧位时虽与床面接触受压,但因接触面积大、压力分散好,且肌肉丰富缓冲强(D错);图中⑤所指的枕骨粗隆,在仰卧位时与枕头接触受压,但因接触面积较大、头部可自主或被动移动缓解压力,且枕部血运较好、对压力耐受性高(E错)。
  • 9.【单选题】某产妇,26岁,第一胎足月临产14小时肛查:宫口开全至10cm,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始拨露,胎心140次/分。首要的护理措施是( )
  • A.陪在产妇身边,指导产妇正确使用腹压
  • B.从阴道口观察胎头是否缩回阴道内
  • C.准备产包
  • D.消毒外阴
  • E.洗手,准备接生
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:分娩期的护理措施。 第二产程(胎儿娩出期)的临床表现为宫口开全后,产妇出现强烈宫缩及排便感,主动屏气用力,胎头经拨露、着冠后娩出,随后胎儿全身娩出,根据题干可知该产妇已进入第二产程,需重点关注如何协助胎儿顺利娩出。产妇目前处于第二产程,宫口已开全且胎头开始拨露,此时指导产妇正确使用腹压可有效加速胎儿娩出过程,但指导产妇用力更为紧急和关键(A对);观察胎头拨露情况属于产程监测内容(B错);产包应在第一产程末(宫口开全前)提前准备,此时已进入第二产程(C错);消毒外阴是接生前的准备步骤之一,但应在指导产妇正确用力之后进行(D错);准备接生是后续步骤,需在产妇正确用力、胎儿接近完全娩出时才实施(E错)。
  • 10.【单选题】患者,男,52岁。半年前与儿女一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同的物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,近期记忆力差,1周前自行外出,找不到回家的路。 该患者住院后3天无大便,护士应(  )
  • A.给予缓泻药
  • B.继续观察
  • C.嘱患者多食高维生素食物
  • D.给患者进行腹部热敷
  • E.嘱患者多饮水
  • 参考答案:A
  • 解析:结合题干,患者3天无大便,目前最主要的护理问题是便秘,解决便秘最简单有效的方法是给予缓泻药。(选A)

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