◆护士资格
  • 1.【单选题】风湿性心脏病最常见的心律失常( )
  • A.心房颤动
  • B.1度房室传导阻滞
  • C.房性期前收缩
  • D.室性期前收缩
  • E.室性心动过速
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:风湿性心脏病的并发症。 风湿性心脏病常累及二尖瓣,导致二尖瓣狭窄或关闭不全,引起左心房扩大和心房肌电活动紊乱,心房颤动是风心病最常见的心律失常(A对);一度房室传导阻滞多为心肌炎或药物影响所致,且多为功能性改变(B错);房性期前收缩可以出现在风湿性心脏病患者中,通常是心房颤动的前兆或伴随现象(C错);室性期前收缩多由心肌缺血或电解质紊乱引起,风心病中室性心律失常多见于晚期心衰(D错);室性心动过速通常与严重的心肌病变相关,如急性心肌梗死或扩张型心肌病(E错)。
  • 2.【单选题】李先生,65岁。患阻塞性肺气肿15年,近半年来出现呼吸困难加重,口唇发绀。血气分析:Pa0【sub|2】55mmHg,PaC0【sub|2】60mmHg。护士给该患者氧疗时应采取( )
  • A.吸入高浓度氧
  • B.低浓度、低流量间断给氧
  • C.高浓度、低流量间断给氧
  • D.低浓度、低流量持续给氧
  • E.高浓度、低流量持续给氧
  • 参考答案:D
  • 解析:当动脉血氧分压(PaO【sub|2】)<60mmHg和动脉血二氧化碳分压(PaCO【sub|2】)>50mmHg即为Ⅱ型呼吸衰竭。根据题意可知,患者为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(<35%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。(选D)
  • 3.【单选题】患者,男,24岁。因右肾结石行右肾实质切开取石术,术后绝对卧床的时间是(  )
  • A.1周
  • B.2周
  • C.3周
  • D.4周
  • E.5周
  • 参考答案:B
  • 解析:肾实质切开取石及肾部分切除的病人,应绝对卧床2周,以减轻肾的损伤,防止复发出血。(选B)
  • 4.【单选题】关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤,下列应除外的是(  )
  • A.调查质量现状,分析并找出问题
  • B.按照拟定的质量目标组织实施
  • C.拟定针对主要原因的对策和措施
  • D.找出影响质量的主要因素
  • E.分析并提出产生质量问题的可能原因
  • 参考答案:B
  • 解析:护理质量管理常用PDCA循环模式。PDCA是全面质量管理中反映质量管理客观规律和运用反馈原理的系统工程方法。P代表计划,D代表实施,C代表检查,A代表处理。计划阶段是检查质量状况,找出存在问题,查出产生质量问题的原因,针对主要原因制订具体实施计划。(B对)
  • 5.【单选题】患者,男性学生,18岁,晨跑后左侧胸闷,胀痛,气促,出冷汗。查体:神志清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊呈现鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 为明确诊断,最佳的辅助检查是(  )
  • A.血常规
  • B.胸部CT
  • C.胸部X线检查
  • D.ECG
  • E.血气分析
  • 参考答案:C
  • 解析:X线检查是诊断气胸的重要方法。气胸的典型X线表现为肺向肺门萎陷呈圆球形阴影,气体带聚集于胸腔外侧或肺尖,局部透亮度增加,无肺纹理。(选C)
  • 6.【单选题】患者,女,15岁。患单纯性甲状腺肿大1年。目前患者出现声音嘶哑,考虑为甲状腺压迫了(  )
  • A.颈静脉
  • B.气管
  • C.食管
  • D.喉头
  • E.喉返神经
  • 参考答案:E
  • 解析:甲状腺常呈轻、中度弥漫性肿大,表面平滑,质地较软。若进一步增大,可出现颈部增粗和颈前肿块,扪及甲状腺有多个(或单个)结节并引起压迫症状,如压迫气管可引起咳嗽呼吸不畅;压迫食管可引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声音嘶哑。(选E)
  • 7.【单选题】患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。下列哪项不属于目前的护理诊断( )
  • A.营养失调
  • B.活动无耐力
  • C.知识缺乏
  • D.疼痛
  • E.心输出量减少
  • 参考答案:E
  • 解析:心输出量减少通常出现在心力衰竭、休克等导致心脏泵血功能明显下降的情况下。本例患者虽有心界扩大,提示可能存在左心室肥厚,但心肺听诊无异常,未表现出心衰症状(如呼吸困难、水肿、颈静脉怒张等),因此目前尚无“心输出量减少”的依据,故E不属于当前的护理诊断。(选E)
  • 8.【单选题】患儿男,6岁,先天性心脏病史,近日因上感,发热。来诊就诊。输液后,出现发绀、呼吸困难,最可能的诊断是(  )
  • A.病毒性心肌炎
  • B.急性肺水肿
  • C.急性心衰
  • D.急性呼衰
  • E.急性肺炎
  • 参考答案:C
  • 解析:先天性心脏病患儿输液时,速度宜慢。并注意观察有无烦躁不安、心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、水肿、肝大等心力衰竭的表现,如出现上述表现,立即置患儿于半卧位,给予吸氧,及时与医生取得联系并按心力衰竭护理。选C
  • 9.【单选题】患者女,53岁。常在进食油腻食物后,出现右上腹阵发性剧烈疼痛入院。入院初步诊断急性胆囊炎,护士向其解释发病原因,其最主要的是(  )
  • A.结石梗阻胆囊颈
  • B.胰腺癌压迫胆总管引发梗阻发炎
  • C.大肠埃希菌通过胆道逆行进入胆囊
  • D.外伤引起胆囊发炎
  • E.胆固醇代谢紊乱引发炎症
  • 参考答案:A
  • 解析:胆囊管梗阻:结石移动至胆囊管附近,可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈。直接损伤黏膜,导致胆汁排出受阻,胆汁淤滞、浓缩:高浓度胆汁酸盐具有细胞毒性,引起细胞损害,加重黏膜的炎症,水肿甚至坏死。(选A)
  • 10.【单选题】胸外科病人术前护理重点是(  )
  • A.做好心理护理
  • B.纠正营养不良
  • C.监测生命体征
  • D.维持体液平衡
  • E.做好呼吸道准备,改善肺功能
  • 参考答案:E
  • 解析:胸外科病人术前护理重点是做好呼吸道准备,改善肺功能。(选E)

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