◆护士资格
  • 1.【单选题】下列哪项不属于中暑的正确处理措施( )
  • A.迅速将患者转移至阴凉通风处
  • B.用冰袋或湿毛巾冷敷颈部、腋下、腹股沟等部位
  • C.让患者大量饮用冰水快速降温
  • D.解开患者衣物,保持呼吸道通畅
  • E.意识障碍或重症患者立即拨打急救电话
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:中暑的处理措施。 中暑时让患者大量饮用冰水可能会引起胃肠道不适或痉挛,甚至导致病情加重。中暑的正确处理应避免使用极端温度的液体降温(C错,为本题正确答案);迅速将患者转移至阴凉通风处是中暑处理的重要步骤,可以有效降低环境温度对患者的进一步影响(A对);用冰袋或湿毛巾冷敷颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位,有助于快速散热,是中暑降温的有效措施(B对);解开患者衣物可以增加空气流通,帮助散热,同时保持呼吸道通畅是急救的基本原则(D对);对于意识障碍或重症中暑患者,及时拨打急救电话是非常必要的,因为这类患者可能需要专业医疗干预(E对)。
  • 2.【单选题】患者,女,30岁。主动向医生谈及被狗咬伤的经过,并反复强调怕得狂犬病,知道得狂犬病是不大可能的事儿,却总是不可控制的担心:“万一会得呢?”为此痛苦而求治心切。对该患者的药物治疗应首选(  )
  • A.吩噻嗪类药物
  • B.抑制5-HT再摄取的药物
  • C.苯二氮䓬类药物
  • D.锂盐
  • E.卡马西平
  • 参考答案:C
  • 解析:虽然患者出现强迫性怀疑,但该病例以患者持续的焦虑情绪反应为主。处理焦虑的药物首选安全性好的苯二氮䓬类药物。(选C)
  • 3.【单选题】关于食管癌根治术后胃肠减压的护理措施,错误的是(  )
  • A.妥善固定,防止脱出
  • B.经常挤压胃管,防止堵塞
  • C.胃管不畅时,可用少量生理盐水冲洗
  • D.胃管脱出后应立即插入
  • E.术后胃管放置2~4天,待肛门排气后拔除
  • 参考答案:D
  • 解析:胃肠减压护理:食管癌切除行胃代食管术后,易发生胃内气体及液体潴留,膨胀的胃造成吻合口张力增加,并在胸内直接压迫心肺,干扰呼吸循环功能。胃肠减压应保持胃管通畅,若引流不畅时,可用少量生理盐水低压冲洗。如胃管脱出后不应再盲目插入,避免戳穿吻合口。(选D)
  • 4.【单选题】2013 年 7 月,护理资格证书吊销,最早重新注册的时间可能是(  )
  • A.2014 年 1 月
  • B.2014 年 12 月
  • C.2015 年 8月
  • D.2015 年 7 月
  • E.2016 年 1 月
  • 参考答案:D
  • 解析:护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日,向原注册部门申请延续注册。护士执业证书被吊销,自吊销之日起满2年,拟在医疗卫生机构执业时,应当重新申请注册。题干中护理资格证书吊销时间为2013年7月,则最早重新注册的时间为吊销之日起满2年,即2015年7月。(选D)
  • 5.【单选题】患者女,63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。诊断为三叉神经痛。 对该患者的护理措施中,错误的是(  )
  • A.宜清淡、无刺激软食
  • B.遵医嘱正确服用止痛药
  • C.生活规律,合理休息
  • D.保持周围环境安静
  • E.为保持心情愉快多和他人交谈
  • 参考答案:E
  • 解析:不适当的洗脸、刷牙、剃须、咀嚼、吞咽、说话等可诱导三叉神经痛发作,故不应该多交流。(选E)
  • 6.【单选题】某妇女,28岁,已婚,停经50多天,阴道出血2天,量少于月经,并伴有腰酸、下腹坠痛。内诊:子宫颈内口能容1指,子宫软、孕50天大小,阴道有活动性出血,诊断可能性最大是(  )
  • A.先兆流产
  • B.过期流产
  • C.不全流产
  • D.难免流产
  • E.完全流产
  • 参考答案:D
  • 解析:1.难免流产:表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查:子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出,或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。(选D) 2.先兆流产:表现为停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产; 3.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,阴道出血可持续不止,严重时引起失血性休克,下腹痛减轻。妇科检查:一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭; 4.完全流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭; 5.稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者。
  • 7.【单选题】某精神分裂症患者回答问题时,基本上说不到点子上,但似乎又都沾点边儿,令听者抓不到要点,这属于(  )
  • A.思维贫乏
  • B.思维缓慢
  • C.思维破裂
  • D.思维奔逸
  • E.思维散漫
  • 参考答案:E
  • 解析:思维散漫:又称思维松弛,是指病人在意识清晰的情况下,思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。思维活动缺乏主题思想,内容和结构都散漫无序,不能把联想集中于他所要解释的问题上。表现为说话东拉西扯,对问话的回答不切题,以致检查者感到交流困难。(选E)
  • 8.【单选题】患者男性,60岁,诊断为慢性呼吸衰竭,2周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第二天出院,病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指导不包括(  )
  • A.制订戒烟目标和戒烟计划
  • B.制订膳食方案,增进营养
  • C.避免劳累
  • D.预防性服用抗生素
  • E.长期家庭氧疗方法
  • 参考答案:D
  • 解析:感染是慢性呼吸衰竭加重的因素,因此处于疾病稳定期要注意预防上呼吸道感染,但预防性服用抗生素不属于慢性呼吸衰竭病人的健康指导,长期服用抗生素,会造成一系列不良影响(选D)。
  • 9.【单选题】留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先应采取的措施是(  )
  • A.给病人吸氧
  • B.把脱出的引流管重新插入
  • C.急送手术室处理
  • D.立即报告医生
  • E.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
  • 参考答案:E
  • 解析:若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。(选E)
  • 10.【单选题】枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要区别为(  )
  • A.头痛剧烈
  • B.早期即可出现呼吸骤停
  • C.意识障碍程度
  • D.反复呕吐
  • E.颈项强直
  • 参考答案:B
  • 解析:枕骨大孔疝的临床表现:早期颈后局部压痛,颈硬,强迫头位(颈1~2神经根受压);多无意识障碍和肢体瘫痪,瞳孔也很少变化但呼吸障碍明显,甚至在意识清醒状态下发生呼吸骤停,这是与小脑幕切迹疝的主要区别。(选B)
◆护士资格
  • 1.【单选题】肝硬化病人,因2小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压125/65mmHg,脉率118次/分。下列护理措施错误的是(  )
  • A.半流质饮食
  • B.建立静脉通路
  • C.去枕平卧
  • D.备好三腔二囊管
  • E.密切观察生命体征及神志变化
  • 参考答案:A
  • 解析:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,应忌酒,避免进食油炸、粗糙、尖锐或刺激性食物。同时根据病情变化及时更改饮食,肝硬化上消化道出血病人应禁食(选A)。
  • 2.【单选题】胰体部癌的主要症状(  )
  • A.黄疸
  • B.腹痛
  • C.恶心呕吐
  • D.乏力消瘦
  • E.腹泻或便秘
  • 参考答案:B
  • 解析:胰体部癌以腹痛为主要症状,夜间较白天明显。另外,胰头癌则以黄疸为最主要的症状和体征。(选B)
  • 3.【单选题】下列哪项既是内分泌腺也是外分泌腺(  )
  • A.胃
  • B.胰腺
  • C.大肠
  • D.肝脏
  • E.小肠
  • 参考答案:B
  • 解析:胰腺具有外分泌和内分泌功能。胰腺外分泌产生胰液,每日分泌量约750~1500ml,主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶。胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成,其中以B细胞数量最多,分泌胰岛素;A细胞分泌胰高血糖素;D细胞分泌生长抑素;还有少数胰岛细胞分泌胰多肽、促胃液素、血管活性肠肽等。(选B)
  • 4.【单选题】患者男性50岁,风湿性心脏病10年,其病变部位可能在<img src="/upload/paperimg/2025062317152770709037a-6245f5498c85/4.png" style="width:100%;"/>( )
  • A.①
  • B.②
  • C.③
  • D.④
  • E.⑤
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考点:风湿性心脏瓣膜疾病的并发症。 根据题干可知该患者既往有风湿热病史,风湿性心脏病多由链球菌感染后引发的免疫反应导致心脏瓣膜损害。风湿性心脏病最常见的受累部位是二尖瓣,图②是二尖瓣,位于左心房和左心室之间,风湿性心脏病最易受累的就是二尖瓣(B对);图①是三尖瓣位于右心房和右心室之间,在风湿性心脏病中较少见,通常继发于左心功能不全或肺动脉高压(A错);图③是肺动脉干,严重的心脏瓣膜病变导致右心功能不全时,可能间接影响肺动脉干的血流动力学等情况(C错);图④是主动脉瓣,位于左心室和主动脉之间。风湿性心脏病可侵犯主动脉瓣,使其增厚、钙化、粘连,引发主动脉瓣狭窄或关闭不全,但受累小于二尖瓣(D错);图⑤是肺动脉瓣,位于右心室和肺动脉干之间。风湿性心脏病较少累及肺动脉瓣,通常在严重风湿热累及多个瓣膜时才可能受影响(E错)。
  • 5.【单选题】判断心搏停止,触摸颈动脉搏动时间一般不超过(  )
  • A.3秒
  • B.5秒
  • C.10秒
  • D.15秒
  • E.30秒
  • 参考答案:C
  • 解析:判断在心肺 复苏中极其重要,只有在准确地判断心搏、呼吸骤停后,才能进行心肺复苏。判断过程要求在10秒内完成。判断的内容包括意识状态,有无反应。如果病人对刺激无任何反应、大动脉搏动消失,即可判定心脏停搏。选C
  • 6.【单选题】患儿,男,10岁。突然全身乏力、寒战、高热10小时入院,查体:神志淡漠,精神差,膝关节疼痛剧烈、局部红肿,浮髌试验(+);体温39.4℃,心率120次/分,中性粒细胞93%。有足部外伤史。 该患儿最可能的诊断是(  )
  • A.风湿性膝关节炎
  • B.化脓性膝关节炎
  • C.急性血源性骨髓炎
  • D.半月板损伤
  • E.膝关节肿瘤
  • 参考答案:B
  • 解析:(1)症状:起病急骤,全身不适,乏力,食欲减退,寒战、高热,体温可达39℃以上;可出现谵妄与昏迷,小儿多见惊厥。全身中毒症状严重。病变关节处疼痛剧烈。 (2)体征:病变关节功能障碍。 ①浅表关节病变者:可见关节红、肿、热,局部压痛明显;浮髌实验可为阳性。病人为缓解疼痛,关节多处于半屈曲位。 ②深部关节病变者:如髋关节,因有皮下组织和周围肌覆盖,局部红、肿、热不明显。由于疼痛,关节常处于屈曲、外展、外旋位,病人为避免疼痛,常拒绝做相关关节的检查。根据题意,该患儿突然全身乏力、寒战、高热10小时入院,局部红肿,浮髌试验(+),中性粒细胞93%等表现,可判断患儿可能为化脓性膝关节炎。(选B)
  • 7.【单选题】宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回是指(  )
  • A.俯屈
  • B.衔接
  • C.拨露
  • D.着冠
  • E.仰伸
  • 参考答案:C
  • 解析:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。若在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,称为胎头着冠。(选C)
  • 8.【单选题】二尖瓣狭窄最早出现的症状是(  )
  • A.水肿
  • B.咯血
  • C.劳力性呼吸困难
  • D.咳嗽
  • E.端坐呼吸
  • 参考答案:C
  • 解析:二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,常伴有咳嗽,随着瓣膜口狭窄的加重,可出现阵发性夜间呼吸困难,严重时可导致急性肺水肿,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。(选C)
  • 9.【单选题】患者,男,78岁,近日来出门后不识回家的路,把衣服当裤子穿,把裤子当衣服穿,丢三落四,经常忘记当前发生的事情。 下列与该疾病治疗无关相关的药物是(  )
  • A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
  • B.二氢麦角碱
  • C.安理申
  • D.石杉碱甲
  • E.卡马西平
  • 参考答案:E
  • 解析:卡马西平为三叉神经痛首选药,也可用于癫痫治疗,不属于治疗AD的药物,因此选E
  • 10.【单选题】一间5m×4m×3m的病房,在使用15%的过氧乙酸进行空气消毒时,应使用过氧乙酸(  )
  • A.240ml
  • B.300ml
  • C.360ml
  • D.420ml
  • E.600ml
  • 参考答案:D
  • 解析:空气消毒时,15%过氧乙酸每立方米7ml,病房的体积=5×4×3=60立方米,60×7=420ml。(选D)
  • 11.【单选题】患者,女性,36 岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药3天后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施中不妥的是(  )
  • A.抬高患肢
  • B.局部理疗
  • C.硫酸镁热敷
  • D.增加患肢活动
  • E.更换注射部位
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者发生了静脉炎,处理措施应为: 患肢抬高、制动;超短波理疗;50%硫酸镁湿热敷 等。故正确答案为 D。

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