◆药事管理与法规
  • 1.【单选题】药品管理工作涉及多个政府职能部门,除药品监督管理部门以外,还涉及相关行政管理部门,下列不属于卫生健康主管部门的工作职责的是( )
  • A.组织制定国家药物政策和国家基本药物制度
  • B.建立重大药品不良反应和医疗器械不良事件相互通报机制和联合处置机制
  • C.会同国家药品监督管理局组织国家药典委员会并制定国家药典
  • D.组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策
  • 参考答案:D
  • 解析:组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策属于医疗保障主管部门的工作职责,不属于卫生健康主管部门的工作职责。
  • 2.【单选题】根据《药品注册管理办法》,申办者应当被“责令限期改正;逾期不改正的,处一万元以上三万元以下罚款”的情形不包括的是( )
  • A.违反药品管理法规,编造生产、检验记录的
  • B.开展药物临床试验前未按规定在药物临床试验登记与信息公示平台进行登记
  • C.未按规定提交研发期间安全性更新报告
  • D.药物临床试验结束后未登记临床试验结果等信息
  • 参考答案:A
  • 解析:根据 《药品注册管理办法》 第一百一十六条规定,申办者有下列情形之一的,责令限期改正;逾期不改正的,处一万元以上三万元以下罚款: ①开展药物临床试验前未按规定在药物临床试验登记与信息公示平台进行登记;②未按规定提交研发期间安全性更新报告;③药物临床试验结束后未登记临床试验结果等信息 。
  • 3.【单选题】根据药品监督管理部门的职责分工,省级药品监督管理部门的职责不包括
  • A.负责药品研制环节的许可、检查和处罚
  • B.负责药品生产环节的许可、检查和处罚
  • C.负责药品批发许可、零售连锁总部许可、检查和处罚
  • D.负责药品互联网销售第三方平台备案及检查和处罚
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查药品监督管理部门。国家药品监督管理局管理药品研制、上市环节;省级药品监督管理部门管理药品生产、批发环节;市县市场监督管理部门管理药品零售环节。A选项应该是国家药品监督管理局的职责。故答案为A。
  • 4.【单选题】《江苏省药品监督管理条例》 (江苏省第十届人民代表大会常务委员会公告第 144号)属于
  • A.地方性法规
  • B.法律
  • C.行政法规
  • D.部门规章
  • 参考答案:A
  • 解析:各省、市已出台的药品管理地方性法规有:《吉林省药品监督管理条例》《江苏省药品监督管理条例》《山东省药品使用条例》《湖北省药品管理条例》《湖南省药品和医疗器械流通监督管理条例》《云南省药品管理条例》等。故选A。
  • 5.【单选题】与境外生产企业签订临时进口药品协议的主体应当是
  • A.国家药品监督管理局
  • B.商务部
  • C.经营企业
  • D.医疗机构
  • 参考答案:C
  • 6.【单选题】《专利法》第四十二条规定,外观设计专利权的期限为( )
  • A.3年
  • B.5年
  • C.10年
  • D.15年
  • 参考答案:D
  • 解析:发明专利权的期限为20年,实用新型专利权的期限为10年,外观设计专利权的期限为15年,均自申请日起计算。
  • 7.【单选题】关于医疗机构制剂的界定及特征的说法,错误的是
  • A.需要取得《医疗制剂许可证》和药品批准文号
  • B.仅限于本单位临床使用而市场上没有供应的品种
  • C.特定情况下,麻醉药品可以作为医疗机构制剂品种申报
  • D.只能由医院的药学部门配制,其他科室不得配制供应
  • 参考答案:A
  • 解析:不是药品批准文号,是制剂批准文号。
  • 8.【单选题】区域性批发企业从定点生产企业购进第一类精神药品的,须经批准的部门是( )
  • A.县级药品监督管理部门
  • B.省级卫生健康主管部门
  • C.省级药品监督管理部门
  • D.国家药品监督管理部门
  • 参考答案:C
  • 解析:区域性批发企业,可以从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品,区域性批发企业从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品制剂,须经所在地省级药品监督管理部门批准。故选C。
  • 9.【单选题】根据《抗菌药物临床应用管理办法》,下列关于抗菌药物临床应用管理的说法,正确的是( )
  • A.具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权
  • B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核,合格者授予抗菌药物调剂资格
  • C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
  • D.医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用,不得经验用药
  • 参考答案:C
  • 解析:(1)具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。故A错误。(2)二级以上医院应当定期对药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训, 药师经本机构培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格;其他医疗机构从事处方调剂工作的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核,经考核合格的,授予抗菌药物调剂资格。故B错误。(3)特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。故C正确。(4)医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物;临床微生物标本检测结果未出具前,医疗机构可以根据当地和本机构细菌耐药监测情况经验选用抗菌药物,临床微生物标本检测结果出具后根据检测结果进行相应调整。故D错误。
  • 10.【单选题】药品上市许可持有人应在3日内通知到药品生产企业、药品经营企业、药品使用单位,同时向所在地省级药品监督管理部门备案调查评估报告、召回计划和召回通知的是( )
  • A.一级召回
  • B.二级召回
  • C.三级召回
  • D.各级召回
  • 参考答案:B
  • 解析:持有人作出药品召回决定的,一.级召回在1日内,二级召回在3日内,三级召回在7日内,应当发出召回通知,通知到药品生产企业、药品经营企业、药品使用单位等,同时向所在地省级药品监督管理部门备案调查评估报告、召回计划和召回通知。
◆中药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】在《中国药典》中,以七叶内酯和七叶苷为指标成分进行含量测定的中药是( )
  • A.秦皮
  • B.前胡
  • C.厚朴
  • D.补骨脂
  • E.肿节风
  • 参考答案:A
  • 解析:《中国药典》规定秦皮按干燥品计,含秦皮甲素(七叶苷)、秦皮乙素(七叶内酯)的总量不得少于1.0%。
  • 2.【单选题】具有1个侧枝的马鹿茸习称
  • A.四岔
  • B.三岔
  • C.单门
  • D.二杠
  • E.莲花
  • 参考答案:C
  • 解析:花鹿茸:具一个分枝者习称“二杠”,主枝习称“大挺”,离锯口约1cm处分出侧枝,习称“门庄”。具二个分枝者,习称“三岔”。 马鹿茸:侧枝1个者习称“单门”,2个者习称“莲花”,3个者习称“三岔”,4个者习称“四岔”或更多。
  • 3.【单选题】滴丸制备的原理是( )
  • A.微囊化
  • B.微粉化
  • C.包合技术
  • D.固体分散技术
  • E.形成脂质体
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查滴丸制备的原理。滴丸制备的原理是利用固体分散技术。
  • 4.【单选题】某男,38岁。症见大便秘结、心烦不宁、头晕目眩、耳鸣、胁肋疼痛、脘腹胀痛,宜选用的成药是
  • A.当归龙荟丸
  • B.通便宁片
  • C.通便灵胶囊
  • D.增液口服液
  • E.麻仁胶囊
  • 参考答案:A
  • 解析:当归龙荟丸【功能】泻火通便。【主治】肝胆火旺所致的心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、脘腹胀痛、大便秘结。 通便宁片【功能】宽中理气,泻下通便。【主治】肠胃实热积滞所致的便秘,症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数。 通便灵胶囊【功能】泻热导滞,润肠通便。【主治】热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。 增液口服液【功能】养阴生津,增液润燥。【主治】高热后,阴津亏损所致的便秘,症见大便秘结,兼见口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津。 麻仁胶囊【功能】润肠通便。【主治】肠热津亏所致的便秘,症见大便干结难下、腹部胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者
  • 5.【多选题】包衣的目的是( )
  • A.控制药物在胃肠道的释放部位
  • B.控制药物在胃肠道中的释放速度
  • C.防止松片现象
  • D.防潮,隔离空气,避光以增加药物的稳定性
  • E.掩盖苦味或不良气味
  • 参考答案:ABDE
  • 解析:本题考查片剂包衣的目的。包衣的目的是防潮,隔离空气,避光以增加药物的稳定性;掩盖苦味或不良气味;控制药物在胃肠道的释放部位;控制药物在胃肠道中的释放速度;美观,便于识别。除了答案C不对,其他均正确。
  • 6.【单选题】某男,50岁。患久泻久痢,近日又见遗精尿频,宜选用的药是
  • A.罂粟壳
  • B.山茱萸
  • C.诃子
  • D.石榴皮
  • E.金樱子
  • 参考答案:E
  • 解析:金樱子【功效】固精缩尿,涩肠止泻,固崩止带。 【主治病证】①遗精滑精,尿频遗尿。②久泻久痢。③崩漏带下。罂粟壳【功效】敛肺,涩肠,止痛。山茱萸【功效】补益肝肾,收敛固脱。诃子【功效】涩肠,敛肺,下气,利咽。石榴皮【功效】涩肠止泻,止血,杀虫。
  • 7.【多选题】下列可鉴别环烯醚萜类化合物的反应是( )
  • A.三氯化铁反应
  • B.冰醋酸-铜离子反应
  • C.酸水解反应
  • D.氨基酸反应
  • E.三氯乙酸反应
  • 参考答案:BCD
  • 解析:本题考查的是萜类和挥发油的知识点。显色反应及检识:环烯醚萜苷易被水解,生成的苷元为半缩醛结构,其化学性质活泼,容易进一步发生氧化聚合等反应,难以得到结晶性苷元,同时使颜色变深,如地黄及玄参等中药在炮制及放置过程中因此而变成黑色。苷元遇酸、碱、碳基化合物和氨基酸等都能变色。如车叶草苷与稀酸混合加热,能被水解、聚合产生棕黑色树脂状聚合物沉淀;若用酶水解,则显深蓝色,也不易得到结晶性苷元。游离的苷元遇氨基酸并加热,即产生深红色至蓝色,最后生成蓝色沉淀。因此,与皮肤接触,也能使皮肤染成蓝色。苷元溶于冰醋酸溶液中,加少量铜离子,加热显蓝色。这些显色反应,可用于环烯醚萜苷的检识及鉴别。本题选BCD。17年教材P111
  • 8.【单选题】柿蒂的主治是
  • A.乳房结块
  • B.呃逆
  • C.湿阻中焦
  • D.胁肋胃脘胀痛
  • E.痛经
  • 参考答案:B
  • 解析:柿蒂【功效】降气止呃。 【主治病证】胃失和降之呃逆证。
  • 9.【单选题】碘甘油处方:碘1.0g、碘化钾1.0g、纯化水1ml、甘油加至100ml。关于碘甘油处方成分作用和临床应用的说法,错误的是
  • A.碘化钾在处方中用作助溶剂,可增加碘的溶解度
  • B.碘化钾在处方中可提高碘的稳定性
  • C.甘油可缓和碘对黏膜的刺激性
  • D.本品临床应用时可加水稀释以降低刺激性
  • E.甘油可使药物滞留皮肤或黏膜而延长疗效
  • 参考答案:D
  • 解析:本品临床应用不宜用水稀释,以免增加刺激性。故D错误
  • 10.【单选题】温热性药的不良作用是( )
  • A.腻膈碍胃
  • B.温阳助气
  • C.清热凉血
  • D.伤阳助寒
  • E.伤阴助火
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是中药的性能的知识点。药性温热的药物,有温里散寒功效,又有伤阴助火的不良作用。腻膈是甘味的不良作用。注意区别四气的作用与不良作用。
◆中药学专业知识(二)
  • 1.【多选题】太子参的功效有( )
  • A.补气
  • B.生津
  • C.益智
  • D.解毒
  • E.活血
  • 参考答案:AB
  • 解析:太子参的功效: 补气生津 。益智为人参的功效,解毒为绞股蓝的功效,活血为刺五加的功效。
  • 2.【单选题】小蓟的主治病证为( )
  • A.血热尿血
  • B.肺痨咯血
  • C.虚寒便血
  • D.湿热便血
  • E.气虚崩漏
  • 参考答案:A
  • 解析:小蓟【功效】凉血止血。【主治病证】①血热尿血、血淋、咳血、衄血、吐血、崩漏,外伤出血。②热毒痈肿。
  • 3.【多选题】表实感冒颗粒的药物组成( )
  • A.桂枝
  • B.白芍
  • C.防风
  • D.白芷
  • E.麻黄
  • 参考答案:ACDE
  • 解析:表实感冒颗粒【药物组成】麻黄、桂枝、防风、白芷、紫苏叶、葛根、生姜、陈皮、桔梗、苦杏仁(炒)、甘草 。方中没有白芍。
  • 4.【单选题】某女,38岁。思虑伤脾,胸闷腹胀、不思饮食。宜选用( )
  • A.甘松
  • B.青皮
  • C.玫瑰花
  • D.枳实
  • E.香橼
  • 参考答案:A
  • 解析:甘松【功效】行气止痛,开郁醒脾。【主治病证】(1)思虑伤脾或寒郁气滞引起的胸闷、脘腹胀痛、不思饮食。(2)湿脚气。
  • 5.【单选题】能益气生津的药物是( )
  • A.大枣
  • B.白扁豆
  • C.太子参
  • D.蜂蜜
  • E.刺五加
  • 参考答案:C
  • 解析:太子参的功效:益气健脾,生津润肺。大枣的功效:补中益气,养血安神。白扁豆的功效:健脾化湿,和中消暑。蜂蜜的功效:补中,润燥,止痛,解毒;外用生肌敛疮。刺五加的功效:益气健脾,补肾安神。
  • 6.【单选题】患者,女,52岁。患风湿痹痛5年,近日见胸胁胀痛,宜选用的药物是
  • A.木瓜
  • B.伸筋草
  • C.丝瓜络
  • D.豨莶草
  • E.乌梢蛇
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查丝瓜络的主治病证。丝瓜络主治风湿痹痛,拘挛麻木;咳嗽胸痛,胸痹疼痛,肝郁胸胁胀痛;乳痈肿痛,疮肿。故正确答案为C。
  • 7.【单选题】干姜所具有而细辛不具有的功效是( )
  • A.温肺化饮
  • B.通窍
  • C.祛风散寒
  • D.回阳
  • E.散寒止痛
  • 参考答案:D
  • 解析:干姜的功效:温中,回阳,温肺化饮。细辛的功效:祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。二者共有的功效为温肺化饮,细辛不具有回阳的作用。
  • 8.【单选题】某女,58岁。近1月来时觉头晕目眩,2日前又见目赤、风疹瘙痒。宜选用的药是
  • A.珍珠母
  • B.防风
  • C.决明子
  • D.蒺藜
  • E.石决明
  • 参考答案:D
  • 解析:蒺藜[功效]平肝,疏肝,祛风明目,散风止痒。 [主治病证](1)肝阳上亢之头晕目眩。(2)肝气郁结之胸胁不舒、乳闭不通。(3)风热之目赤翳障。(4)风疹瘙痒。
  • 9.【单选题】华佗再造丸的功能是
  • A.理气,宽胸,止痛
  • B.活血祛瘀,通脉活络
  • C.益气养血,活血通络
  • D.活血化瘀,化痰通络,行气止痛
  • E.理气,活血,止痛
  • 参考答案:D
  • 解析:教材页码:P223-225 华佗再造丸的功能是活血化瘀,化痰通络,行气止痛。
  • 10.【单选题】某女,25岁。患急性咽炎2日,症见咽痛、咽干、咽部红肿、口渴、微恶风、发热,舌边尖红、苔薄黄、脉浮数。证属外感风热,宜选用的成药是( )
  • A.六神丸
  • B.清咽滴丸
  • C.清音丸
  • D.锡类散
  • E.牛黄解毒片
  • 参考答案:B
  • 解析:清咽滴丸【功能】疏风清热,解毒利咽。【主治】外感风热所致的急喉痹,症见咽痛、咽干、口渴,或微恶风、发热、咽部红肿、舌边尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数;急性咽炎见上述证候者。
◆中药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】某男,66岁。慢性阻塞性肺疾病患者,症见胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长。舌淡,脉沉细无力。。医师经辨证论治,处以汤剂平喘固本汤合补肺汤(人参、黄芪、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、沉香、灵磁石、脐带、苏子、款冬花、半夏、橘红、熟地黄、紫菀、桑白皮)。 结合患者的情况与医师处方,下列饮片选用错误的是
  • A.选用蜜黄芪,长于益气止汗
  • B.选用蜜五味子,增强补益肺肾作用
  • C.选用法半夏,长于燥湿化痰
  • D.选用煅磁石,补肾纳气力强
  • E.选用蜜款冬花,增强润肺止咳之功
  • 参考答案:A
  • 解析:肺胀肺肾气虚证方剂应用平喘固本汤合补肺汤加减。方中饮片应选择生黄芪,擅长固表止汗。
  • 2.【单选题】某女,28岁,心悸易惊,失眠,多梦,健忘,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡苔白,脉细弱。宜选择的中成药为( )
  • A.滋肾宁神丸
  • B.补脑丸
  • C.参仙生脉口服液
  • D.神香苏合丸
  • E.柏子养心丸
  • 参考答案:E
  • 解析:柏子养心丸适用于心气虚寒,心神失养所致不寐。症见心悸易惊,失眠,多梦,健忘,神疲乏力,或肢冷畏寒,舌淡苔白,脉细弱或结或代;心律失常、神经衰弱见上述证候者。
  • 3.【单选题】下列治疗感冒的中成药中,既含马来酸氯苯那敏,又含安乃近的是( )
  • A.维C银翘片
  • B.感特灵胶囊
  • C.重感冒灵片
  • D.感冒灵胶囊
  • E.复方感冒灵片
  • 参考答案:C
  • 解析:重感灵片:解表清热,疏风止痛。用于感冒表邪未解、入里化热所致的恶寒高热、头痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞咳嗽,含西药组分:马来酸氯苯那敏,安乃近。
  • 4.【多选题】微波干燥养护的优点有
  • A.干燥迅速
  • B.反应灵敏
  • C.加热均匀
  • D.有效成分较少被破坏
  • E.有消毒作用,可防霉、防虫
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:本题主要考查微波干燥养护。优点有干燥迅速、产品质量好(加热时间短,不会过热,可保持原有的色香味,有效成分也较少被破坏,因此产品质量较高。此外,微波还具有消毒作用,有益于防止饮片发霉、生虫)、加热均匀、热效率高、反应灵敏。
  • 5.【单选题】在编排传统斗谱时,应避免排列在一起的中药饮片是
  • A.陈皮和青皮
  • B.三棱和莪术
  • C.知母和浙贝母
  • D.黄精和熟地黄
  • E.杜仲和续断
  • 参考答案:D
  • 解析:外观性状相似的饮片,尤其是外观性状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙,山药与天花粉,苦杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。
  • 6.【单选题】某女,29岁。恶寒,发热(体温37.5C),无汗头痛,肢体酸痛,鼻塞,声重,喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,咳痰稀白;舌苔薄白,脉浮紧。宜选用的基础方剂是
  • A.银翘散
  • B.清瘟败毒散
  • C.荆防败毒散
  • D.参苏饮
  • E.香薷饮
  • 参考答案:C
  • 解析:风寒感冒 [症状]恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,咳痰稀白。舌苔薄白,脉浮紧。 [治法]辛温解表,宣肺散寒。 [方剂应用]荆防败毒散加减。
  • 7.【单选题】川乌反( )
  • A.瓜蒌
  • B.白芍
  • C.当归
  • D.五灵脂
  • E.京大戟
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查的是处方审核中用药禁忌的知识点。本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛黎芦。所以川乌反瓜蒌。
  • 8.【单选题】某女,25岁,产后2周。近日出现右侧乳房红肿热痛,可触及硬结,伴恶寒发热,口渴欲饮,大便秘结,小便短赤。舌苔薄黄,脉浮数。最适合选用的方剂是
  • A.五味消毒饮加减
  • B.瓜蒌牛蒡汤加减
  • C.逍遥蒌贝散加减
  • D.二仙汤加减
  • E.龙胆泻肝汤加减
  • 参考答案:B
  • 解析:该产后哺乳期妇女出现乳房红肿热痛伴全身症状,符合乳痈肝胃郁热证的临床表现。此证多因肝胃郁热、乳络不畅所致,治疗当疏肝清胃、通乳消肿。瓜蒌牛蒡汤具有疏肝清热、通乳消肿之效,是治疗此证的首选方剂。
  • 9.【单选题】某男,66岁。慢性阻塞性肺疾病患者,症见胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长。舌淡,脉沉细无力。。医师经辨证论治,处以汤剂平喘固本汤合补肺汤(人参、黄芪、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、沉香、灵磁石、脐带、苏子、款冬花、半夏、橘红、熟地黄、紫菀、桑白皮)。 根据患者临床表现,中医辨证为
  • A.脾肾阳虚
  • B.风寒闭肺
  • C.肺肾气虚
  • D.痰浊阻肺
  • E.痰热郁肺
  • 参考答案:C
  • 解析:根据患者临床表现诊断为应辨证为肺胀肺肾气虚证。【治法】补肺摄纳,降气平喘。【方剂应用】平喘固本汤合补肺汤加减。【中成药应用】参茸黑锡丸, 百令胶囊
  • 10.【单选题】治疗阳虚证,使用补阳药时常佐用少量补阴药的治法,称为( )
  • A.阴阳互制
  • B.阳病治阴
  • C.阴病治阳
  • D.阳中求阴
  • E.阴中求阳
  • 参考答案:E
  • 解析:阴中求阳指在用补阳药时,须佐用补阴药;阳中求阴指在用补阴药时,须佐用补阳药,以发挥其互根互用的生化作用。
◆药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】药物信息按最初来源分为三级,即以期刊发表的原创性论著为主的一级信息、引文和摘要服务为主的二级信息以及以参考书和数据库为主的三级信息。 下列关于一级文献资料特点的叙述中,最正确的是( )
  • A.查阅时需要利用所提供参考文献去验证
  • B.内容广泛、使用方便
  • C.很方便地对所需要的信息资料进行筛选
  • D.提供的信息最新
  • E.有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识
  • 参考答案:D
  • 解析:一级信息的优点:①一级信息提供的信息比二级和三级信息的内容更新;②使用一级信息可以看到有关研究的具体细节,如实验设计方法,观察对象的一般资料和对数据的统计分析,以及对研究结果可靠性的评估;③读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响 。 二级信息的优点:读者利用索引或文摘服务可方便地对—级信息的数据和文献进行筛选。 三级信息的优点:①对—个具体问题提供的信息简明扼要;②内容广泛,使用方便;③有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。
  • 2.【单选题】需要在冷处贮存的高警示药品是( )
  • A.肾上腺素
  • B.胰岛素
  • C.降钙素
  • D.高锰酸钾
  • E.异维A酸片
  • 参考答案:B
  • 解析:需要在冷处贮存的常用药品有胰岛素制剂、人血液制品、抗毒素、抗血清、生物制品、多肽激素、子宫收缩及引产药、抗栓药、止血药、微生态制剂、抗心绞痛药等
  • 3.【单选题】药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑ADR时,需要进行因果关系评价 患者,男,32岁,因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊,出现全身瘙痒,立即停药,无特殊治疗,患者症状逐渐好转,未再给予阿莫西林胶囊治疗,该ADR的因果关系评价结果是
  • A.肯定
  • B.很可能
  • C.可能
  • D.可能无关
  • E.无法评价
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的是用药安全。 (1)肯定:用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止,或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态,某些ADR反应可出现在停药数天以后);再次使用,反应再现,并可能明显加重(即激发试验阳性);有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。 (2)很可能:无重复用药史,余同“肯定”,或虽然有合并用药,但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。 (3)可能:用药与反应发生时间关系密切,同时有文献资料佐证;但引发ADR的药品不止一种,或原患疾病病情进展因素不能除外。 (4)可能无关:ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。 (5)待评价:报表内容填写不齐全,等待补充后再评价,或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证。 (6)无法评价:报表缺项太多,因果关系难以定论,资料又无法补充。
  • 4.【单选题】氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是( )
  • A.胃肠类疾病
  • B.肌病
  • C.神经系统疾病
  • D.血液系统疾病
  • E.心血管系统疾病
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是用药安全。可引起听神经障碍(主要为耳聋)的药物: 氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。耳毒性属于神经系统疾病。
  • 5.【单选题】不会对中枢产生抑制作用,用于晕动病的钙通道阻滞剂是( )
  • A.东莨菪碱
  • B.阿托品
  • C.氯苯那敏
  • D.氟桂利嗪
  • E.多潘立酮
  • 参考答案:D
  • 解析:氟桂利嗪不会对中枢产生抑制作用,所以嗜睡不良反应发生率< 5%。属于钙通道阻滞剂。
  • 6.【单选题】处方格式主要包括( )
  • A.患者姓名、性别、年龄和临床诊断
  • B.医师、配方人、核对人与发药人签名
  • C.医院名称、就诊科室和就诊日期
  • D.处方前记、处方正文和处方后记
  • E.药品名称、剂型、规格、数量和用法
  • 参考答案:D
  • 解析:处方格式由以下三部分组成。1.前记: 前记包括医疗、预防、保健机构名称,费别(支付与报销类别),患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等。 2.正文: 正文以“Rp”或“R”[拉丁文“Recipe(请取)”的缩写]标示,分列药品名称、剂型、规格、数量和用法、用量。 3.后记: 后记有医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药师签名或加盖专用签章。
  • 7.【多选题】患者,男,60岁,诊断为肝脓肿,使用莫西沙星氯化钠注射液0.4g qd ivgtt,治疗期间出现丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及直接胆红素升高。药师拟进行药物不良反应关联性评价,需收集的信息有
  • A.停用莫西沙星后不良反应是否减轻或消失
  • B.莫西沙星开始用药时间与不良反应出现的时间关系
  • C.肝功能异常是否可以用肝脓肿进展来解释
  • D.是否为莫西沙星已知的不良反应
  • E.是否有其他合并用药
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:评价标准由于ADR的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑ADR时,需要进行认真的因果关系分析评价,以判断是否属于ADR。评价标准: ①用药时间与不良反应出现时间有无合理的先后关系,即要有“用药在前,不良反应在后”的关系,出现反应的时间间隔要合理。故B对。 ②可疑ADR 是否符合药物已知的ADR类型。故D对。 ③停药或减少剂量后,可疑ADR是否减轻或消失。故A对。 ④再次使用可疑药物是否再次出现同样反应。 ⑤所怀疑的ADR 是否可用患者的病理状态、合并用药、并用疗法的影响进行解释。故CE对。
  • 8.【单选题】有关“书写处方药品剂量与数量”,最正确的是( )
  • A.完全按照药品说明书
  • B.以罗马数字书写
  • C.书写药品用量必须使用统一单位
  • D.以阿拉伯数字书写
  • E.中药饮片以kg为单位
  • 参考答案:D
  • 解析:药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位。
  • 9.【多选题】“工作流程和环境的缺陷”酿成用药错误的( )
  • A.静脉用药的浓度计算错误
  • B.调剂工作过于繁忙
  • C.工作环境嘈杂、常有打扰
  • D.药品位置凌乱
  • E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷
  • 参考答案:BCDE
  • 解析:工作流程和环境的缺陷:如工作过于繁忙、环境嘈杂、常有电话打扰 、 药品位置凌乱、未执行双人核对制度、临时稀释药品、新手值班以及计算机医嘱系统缺陷(缺乏自动审方功能,不能适时提示用药禁忌)等 。
  • 10.【单选题】成人末梢血白细胞计数正常参考值(10【sup|9】/L )
  • A.1.0~2.0
  • B.2.0~4.0
  • C.4.0~10.0
  • D.12.0~15.0
  • E.15.0~20.0
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查白细胞计数。新生儿白细胞计数最高,然后逐渐减少,到成人后末梢血白细胞正常值为4.0~10.0X10【sup|9】/L,静脉血流快,比末梢血计数偏低。
◆药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】属于嘌呤类抗代谢物的药物为( )
  • A.阿糖胞苷
  • B.依托泊苷
  • C.巯嘌呤
  • D.氟尿嘧啶
  • E.甲氨蝶呤
  • 参考答案:C
  • 解析:嘌呤类抗代谢物有巯嘌呤、巯鸟嘌呤等。 本题考查抗代谢药物分类及结构特征。
  • 2.【单选题】药物经皮渗透速率与其理化性质有关。下列药物中,透皮速率相对较大的是
  • A.熔点高的药物
  • B.离子型药物
  • C.脂溶性大的药物
  • D.分子体积大的药物
  • E.分子极性高的药物
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查剂型因素对药物透皮速率的影响。药物经皮渗透速率与药物理化性质有关,脂溶性大的药物,即脂水分配系数大的药物容易分配进入角质层,因而透皮速率大;药物分子体积大,通过角质层的扩散系数小;低熔点的药物容易渗透通过皮肤;分子型药物容易渗透通过皮肤,而离子型药物分配进入角质层困难,其透皮速率小。因此本题选C。
  • 3.【单选题】由高浓度向低浓度、需要载体的参与,不需消耗能量的转运方式为( )
  • A.易化扩散
  • B.主动转运
  • C.膜孔滤过
  • D.膜动转运
  • E.简单扩散
  • 参考答案:A
  • 解析:易化扩散又称中介转运,是指一些物质在细胞膜载体的帮助下,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程 。易化扩散不消耗能量。
  • 4.【单选题】下列属于单环β-内酰胺类抗生素的是( )
  • A.他唑巴坦
  • B.亚胺培南
  • C.舒巴坦
  • D.克拉维酸
  • E.氨曲南
  • 参考答案:E
  • 解析:氨曲南属于单环β-内酰胺类;亚胺培南属于碳青霉烯类;舒巴坦和他唑巴坦属于青霉烷砜类;克拉维酸钾属于氧青霉烷类。故答案为E。
  • 5.【单选题】关于非无菌液体制剂特点的说法,错误的是( )
  • A.分散度大,吸收慢
  • B.给药途径大,可内服也可外用
  • C.易引起药物的化学降解
  • D.携带、运输不方便
  • E.易霉变,常需加入防腐剂
  • 参考答案:A
  • 解析:液体制剂的优点:①药物以分子或微粒状态分散在介质中,分散程度高,吸收快,作用较迅速;②给药途径广泛,可以内服、外用;③易于分剂量,使用方便,尤其适用于婴幼儿和老年患者;④药物分散于溶剂中,能减少某些药物的刺激性。 液体制剂的缺点:①药物分散度较大,易引起药物的化学降解,从而导致失效;②液体制剂体积较大,携带运输不方便;③非均相液体制剂的药物分散度大,分散粒子具有很大的比表面积,易产生一系列物理稳定性问题;④水性液体制剂容易霉变,需加入防腐剂。
  • 6.【单选题】为了提高青霉素的稳定性,实现可以口服,扩大抗菌谱,在青霉素结构的基础上,6 位酰胺侧链引入氨基,并在苯环对位引入酚羟基,得到阿莫西林,具有可以口服、广谱特点,但不耐酶,据此推测阿莫西林的化学结构式是( )
  • A.<img src="/upload/paperimg/2025060517094245533255b-cff93b3943fb/20250521153533b07c.png" style="width:100%;"/>
  • B.<img src="/upload/paperimg/2025060517094245533255b-cff93b3943fb/20250521153533d486.png" style="width:100%;"/>
  • C.<img src="/upload/paperimg/2025060517094245533255b-cff93b3943fb/20250521153534a2ef.png" style="width:100%;"/>
  • D.<img src="/upload/paperimg/2025060517094245533255b-cff93b3943fb/2025052115353456cc.png" style="width:100%;"/>
  • E.<img src="/upload/paperimg/2025060517094245533255b-cff93b3943fb/20250521153534371f.png" style="width:100%;"/>
  • 参考答案:D
  • 解析:阿莫西林的结构式如图D所示。
  • 7.【单选题】胺碘酮抗心律失常的作用机制是( )
  • A.补充体内物质
  • B.. 干扰细胞核酸代谢
  • C.. 非特异性作用
  • D.. 影响细胞膜离子通道
  • E.. 影响生理活性物质及其转运体
  • 参考答案:D
  • 解析:噻嗪类利尿药抑制肾小管Na【sup|+】Cl【sup|-】转运体,从而抑制Na【sup|+】 -K 【sup|+】 ,Na【sup|+】 -H【sup|+】交换而发挥排钠利尿作用,这属于影响生理活性物质及其转运体。抗心律失常药可分别影响Na【sup|+】、K【sup|+】或Ca【sup|+】通道,纠正心律失常,这属于影响细胞膜离子通道。喹诺酮类抗菌药通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ发挥杀菌作用,这属于干扰核酸合成。
  • 8.【单选题】《中国药典》规定普通片剂的崩解时限是( )
  • A.3分钟
  • B.5分钟
  • C.15分钟
  • D.30分钟
  • E.2小时
  • 参考答案:C
  • 解析:普通片剂的崩解时限是15分钟;分散片、可溶片为3分钟;舌下片、泡腾片为5分钟;薄膜衣片为 30分钟;肠溶衣片要求在盐酸溶液中 2 小时内不得有裂缝、崩解或软化现象,在 pH 6.8 磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。
  • 9.【单选题】关于生物利用度的说法,不正确的是
  • A.是药物进入体循环的速度和程度,是一个相对的概念
  • B.根据选择的参比制剂不同分为绝对生物利用度和相对生物利用度
  • C.完整表达一个药物的生物利用度需T【sub|max】、C【sub|max】和AUC三个参数
  • D.生物利用度的程度是指与标准参比制剂相比,试验制剂中被吸收药物总量的相对比值
  • E.与给药剂量和途径无关
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查生物利用度的概念。生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的速度与程度。药物的剂型因素对药物的吸收有很大的影响。剂型不同,药物用药部位及吸收途径可能不一样。故给药剂量和途径会影响生物利用度。
  • 10.【单选题】反映药物吸收进入体循环快慢的药动学参数是
  • A.<img src="/upload/paperimg/20231024153250233123398-59ceb034cff4/1698129038795.png" style="width:100%;"/>
  • B.Tmax
  • C.AUC
  • D.<img src="/upload/paperimg/20231024153250233123398-59ceb034cff4/1698129060169.png" style="width:100%;"/>
  • E.Cav
  • 参考答案:B
◆药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】属于二肽基肽酶-4 (DPP-4)抑制剂的是
  • A.西格列汀
  • B.瑞格列奈
  • C.格列美脲
  • D.吡格列酮
  • E.达格列净
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查口服降糖药的分类。(1)磺酰脲类促胰岛素分泌药:格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲。(2)非磺酰脲类促胰岛素分泌药:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。(3)噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂:吡格列酮、罗格列酮。(4)二肽基肽酶-4抑制剂:西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀。(5)钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂:达格列净、恩格列净、卡格列净。
  • 2.【单选题】下列属于钙通道阻滞剂的药物是
  • A.喷他佐辛
  • B.氯米帕明
  • C.吲哚美辛
  • D.尼莫地平
  • E.石杉碱甲
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查钙通道阻滞剂的分类。 A选项,喷他佐辛属于麻醉性镇痛药。 B选项,氯米帕明属于三环类抗抑郁药。 C选项,吲哚美辛属于非甾体抗炎药。 D选项,“地平”类属于钙通道阻滞剂。 E选项,石杉碱甲属于脑功能改善及抗记忆障碍药。
  • 3.【单选题】哪种抗肿瘤药可嵌入DNA干扰转录RNA( )
  • A.5-氟尿嘧啶
  • B.环磷酰胺
  • C.多柔比星
  • D.伊立替康
  • E.长春碱
  • 参考答案:C
  • 解析:蒽环类抗肿瘤抗生素主要干扰转录过程和阻止RNA的合成,蒽环类抗肿瘤抗生素有柔红霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)等都是临床上有效的蒽环类化合物。这些抗生素大多是直接作用于DNA或嵌入DNA。本题选C。
  • 4.【单选题】患者,女, 57 岁,体重 63kg。5天前出现咳嗽、咳痰、伴发热,入院查体诊断为社区获得性肺炎,患者有听力减退的情况,以往有青霉素过敏史。 下列关于莫西沙星的说法错误的是( )
  • A.抗菌谱广,对需氧革兰阳阴性菌均具良好抗菌作用
  • B.具有口服和注射剂型
  • C.口服一天1次给药
  • D.与其他类抗菌药物之间无交叉耐药性
  • E.需滴注给药时尽量在1h内滴注完毕
  • 参考答案:E
  • 解析:莫西沙星静脉滴注:一次0.4g,一日一次,滴注90min。
  • 5.【单选题】轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者宜选用( )
  • A.氢氯噻嗪
  • B.米力农
  • C.氯沙坦
  • D.卡维地洛
  • E.多巴酚丁胺
  • 参考答案:A
  • 解析:氢氯噻嗪可用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者。
  • 6.【单选题】关于达比加群酯的描述,错误的是
  • A.为直接凝血酶的抑制剂
  • B.长期口服安全性较好
  • C.与阿司匹林联用不会增加出血风险
  • D.用药期间应监测凝血功能、肝功能
  • E.无特效拮抗剂,用药过量需通过注入新鲜成分血进行干预
  • 参考答案:C
  • 解析:教材页码:P143-146 本题考查达比加群酯的作用特点。C选项,达比加群酯与阿司匹林合用会增加出血风险,ABDE选项均为达比加群酯作用特点。
  • 7.【单选题】袢利尿剂是利尿作用最强的一类利尿剂,属于袢利尿剂的药物是( )
  • A.氢氯噻喽
  • B.布美他尼
  • C.乙酰唑胺
  • D.阿米洛利
  • E.吲达帕胺
  • 参考答案:B
  • 解析:袢利尿药有呋塞米、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸。
  • 8.【单选题】一般来讲,复方己酸羟孕酮注射液的注射时间与剂量是
  • A.第一次于月经来潮第5日注射1支
  • B.第一次于月经来潮后10~12日注射2支
  • C.第二次及以后于月经来潮第5日每月注射1支
  • D.第二次及以后于月经来潮后10~12日每月注射1支
  • E.第二次及以后于月经来潮后10~12日每月注射2支
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查复方己酸羟孕酮的用法用量。复方己酸羟孕酮注射液:深部肌内注射,第一次于月经来潮第5日注射2支,以后每月1次,于月经来潮后10~12日注射1支(若月经周期短,宜在月经来潮的第10日注射,即药物必须在排卵前2~3日内注射,以提高避孕效果)。必须按月注射。注射液若有固体析出,可在热水中温热溶化后摇匀再用。故正确答案为D。
  • 9.【单选题】氟喹诺酮类抗菌药物与三环类抗抑郁药合用,可增加的风险是
  • A.消化道出血
  • B.牙龈增生
  • C.肌腱断裂
  • D.Q-T间期延长
  • E.间质性肺炎
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的是氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应。氟喹诺酮类抗菌药物可引起关节病变,如肌肉痛、腱鞘炎、肌腱断裂等,60岁以上患者,合用甾体类药物,可致肌腱断裂的风险增加。喹诺酮类药物还可致心电图Q-T间期延长,不宜与已知可使Q-T间期延长的西沙必利、红霉素、三环类抗抑郁药等药物合用,可增加Q-T间期延长的发生风险。
  • 10.【单选题】哪个药物不宜用在有毛发部位,因其可漂白毛发( )
  • A.异维A酸
  • B.维A酸
  • C.阿达帕林
  • D.壬二酸
  • E.过氧苯甲酰
  • 参考答案:E
  • 解析:过氧苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位,有颜色的物品接触时,可能出现漂白或褪色现象。

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