执业药师每日一练-2026年6月11日

1.【单选题】根据《药物临床试验质量管理规范》，关于药物临床试验基本要求的说法，错误的是
A.受试者的权益和安全是药物临床试验考虑的首要因素
B.当临床试验预期获益不低于风险时方可实施或者继续
C.伦理审查和知情同意是保障受试者权益的重要措施
D.临床试验的质量管理体系应当覆盖临床试验的全过程
参考答案：B
解析：B选项，大于风险时。

2.【单选题】甲是药品上市许可持有人,持有的品种包括处方药硝苯地平控释片、鱼腥草注射液、中药饮片黄芪、非处方药维生素C泡腾片。乙是药品批发企业,长期与甲保持业务关系,从甲处采购硝苯地平控释片、中药饮片黄芪、维生素C泡腾片,最近决定首次从甲处采购鱼腥草注射液。甲将乙采购的四种药品同车运输至乙处，乙将到货药品储存在同一库房。下列甲和乙运输、储存药品的质量管理行为中,不符合规定的是(）
A.将中药饮片黄芪和鱼腥草注射液同库储存
B.将硝苯地平控释片和鱼腥草注射液同库储存
C.将硝苯地平控释片和维生素C泡腾片同库储存
D.将维生素C泡腾片和鱼腥草注射液同车运输
参考答案：A
解析：储存中药饮片应当设立专用库房。

3.【单选题】按第一类精神药品管理的是（）
A.曲马多
B.氯胺酮
C.去甲麻黄素
D.罂粟壳
参考答案：B
解析：我国生产及使用的第一类精神药品包括：哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、γ-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑，故选B。

4.【单选题】红色专有标识用于（）
A.乙类非处方药
B.甲类非处方药
C.处方药
D.“双跨”药品
参考答案：B
解析：红色专有标识用于甲类非处方药品，绿色专有标识用于乙类非处方药品和用作指南性标志。

5.【单选题】不得委托销售，但可以委托生产，实行批签发制度的是
A.放射性药品
B.疫苗
C.中药配方颗粒
D.麻醉药品
参考答案：B
解析：疫苗上市许可持有人应当具备疫苗生产能力;超出疫苗生产能力确需委托生产的，应当经国务院药品监督管理部门批准生物制品批签发，是指国家药品监督管理局对获得上市许可的疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外诊断试剂以及国家药品监督管理局规定的其他生物制品，在每批产品上市销售前或者进口时，经指定的批签发机构进行审核、检验，对符合要求的发给批签发证明的活动。未通过批签发的产品，不得上市销售或者进口。依法经国家药品监督管理局批准免予批签发的产品除外。批签发申请人应当是持有药品批准证明文件的境内外药品上市许可持有人。境外药品上市许可持有人应当指定我国境内企业法人办理批签发。生物制品批签发审核、检验应当依据国家药品标准和药品注册标准。

6.【多选题】下列关于中药材专业市场的禁止性规定的说法，正确的是（）
A.销售假劣中药材
B.从事饮片分包装
C.从事饮片改换标签
D.从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片
参考答案：ABCD
解析：中药材专业市场严禁销售假劣中药材；中药材专业市场严禁从事饮片分包装、改换标签等活动；严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。故选A、 B、C、 D。

7.【单选题】某产品注明的注册号格式为:国食注字TY2020×××× ,对该产品管理的说法,正确的是（）
A.属于保健食品,参照药品管理
B.属于地方特色食品,参照食品管理
C.属于婴幼儿配方食品,对出厂产品实行逐批检验
D.属于特殊医学用途配方食品，参照药品管理
参考答案：D
解析：（1）《食品安全法》将特殊医学用途配方食品参照药品管理的要求予以对待，规定该类食品应当经国家市场监督管理部门注册。（2）特殊医学用途配方食品注册号的格式为：国食注字 TY+4 位年号 +4 位顺序号，其中TY 代表特殊医学用途配方食品。故本题选D。

8.【多选题】根据《医疗器械监督管理条例》，未经生产许可从事第二类、第三类医疗器械生产活动的，下列属于由负责药品监督管理的部门处罚的是（）
A.没收违法所得、违法生产经营的医疗器械和用于违法生产经营的工具、设备、原材料等物品
B.违法生产经营的医疗器械货值金额不足 1 万元的，并处 5 万元以上 15 万元以下罚款；货值金额 1 万元以上的，并处货值金额 15 倍以上 30 倍以下罚款
C.情节严重的，责令停产停业， 10 年内不受理相关责任人及单位提出的医疗器械许可申请
D.对违法单位的法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员，没收违法行为发生期间自本单位所获收入，并处所获收入 30% 以上 3 倍以下罚款，终身禁止其从事医疗器械生产经营活动
参考答案：ABCD
解析：根据《医疗器械监督管理条例》第八十一条的规定，有下列情形之一的，由负责药品监督管理的部门没收违法所得、违法生产经营的医疗器械和用于违法生产经营的工具、设备、原材料等物品；违法生产经营的医疗器械货值金额不足 1 万元的，并处 5 万元以上 15 万元以下罚款；货值金额 1 万元以上的，并处货值金额 15 倍以上 30 倍以下罚款；情节严重的，责令停产停业， 10 年内不受理相关责任人及单位提出的医疗器械许可申请，对违法单位的法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员，没收违法行为发生期间自本单位所获收入，并处所获收入 30% 以上 3 倍以下罚款，终身禁止其从事医疗器械生产经营活动：①生产、经营未取得医疗器械注册证的第二类、第三类医疗器械的；②未经生产许可从事第二类、第三类医疗器械生产活动的；③未经经营许可从事第三类医疗器械经营活动的。

9.【单选题】持有人做出药品召回决定的，应在1日内发出召回通知，同时向所在地省级药品监督管理部门备案调查评估报告的是（）
A.一级召回
B.二级召回
C.三级召回
D.特殊召回
参考答案：A
解析：确定药品存在质量问题或者其他安全隐患的，应当立即决定并实施召回。持有人作出药品召回决定的，一级召回在1日内，二级召回在3日内，三级召回在7日内，应当发出召回通知，通知到药品生产企业、药品经营企业、药品使用单位等，同时向所在地省级药品监督管理部门备案调查评估报告、召回计划和召回通知。

10.【单选题】依据《药品流通监督管理办法》，药品零售企业销售药品时开具销售凭证的内容至少应包含
A.药品名称、数量、价格、生产厂商、批号
B.药品名称、数量、批准文号、生产厂商、批号
C.药品名称、数量、规格、价格、生产厂商
D.药品名称、价格、规格、批号、生产厂商
参考答案：A
解析：本题考查药品经营质量管理规范关于销售管理的内容。《药品流通监督管理办法》规定：药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销售凭证。

1.【单选题】实行批签发制度的生物制品检验属于（）
A.抽查检验
B.指定检验
C.注册检验
D.复验
参考答案：B
解析：实行批签发制度的生物制品检验属于指定检验。

2.【单选题】某中药饮片没有国家药品标准，在实践中可执行的炮制标准是（）
A.按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范执行
B.参照《中国药典》功能主治相同的中药饮片的标准执行
C.参照国家药品监督管理部门颁布的炮制方法相近的药品标准执行
D.参照国家药品监督管理部门批准的炮制方法相近的药品注册标准执行
参考答案：A
解析：中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。

3.【单选题】刘某，2000年药学专业大学本科毕业，到某市人民医院药剂科工作。2005年经国家执业药师资格考试取得执业药师资格。2006年开始，将执业药师注册证挂到某单体药店，并担任药店负责人，但不参与实际经营，每月收取挂证费。2015年3月该药店因故意销售假药，被市药品监督管理局查获并移送公安机关处理。刘某的行为符合执业药师资格制度相关规定的是（）
A.担任药店负责人但不参与药品质量管理
B.将执业药师注册证挂到某单体药店，并担任药店负责人
C.作为医疗机构药剂人员参加考试并取得执业药师资格证书
D.在担任医疗机构药剂人员的同时，在药店挂证担任执业药师
参考答案：C
解析：执业药师应在职在岗，A、B、D错误。刘某2000年药学专业大学本科毕业，到某市人民医院药剂科工作5年后，参加2005年国家执业药师资格考试并取得执业药师资格，合法，C正确。故选C。

4.【单选题】负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度的部门是（）
A.卫生健康主管部门
B.人力资源和社会保障部门
C.发展和改革宏观调控部门
D.医疗保障主管部门
参考答案：A
解析：卫生健康主管部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度。

5.【单选题】关于《“十三五”国家药品安全规划》确定的保障药品安全发展目标和主要任务的说法,错误的是( )
A.到2020年,完成批准上市的仿制药与原研药质量和疗效的一致性评价
B.到2020年,药品监测评价能力达到国际先进水平,药品定期发全性更新报告评价率达100%
C.到2020年,药品、医疗器械市评审批体系逐步完善,实现按规定时限评审审批
D.到2020年,每万人口执业药师数超过4人，所有零售药店主要管理者具备执业药师资格,营业时有执业药师指导合理用药
参考答案：A
解析：一致性评价应该是分期分批进行的，教材给出的第一批的是到2018年年底。

6.【单选题】关于中药饮片生产经营管理的说法，正确的是（）
A.药品批发企业中药饮片采购人员应当具有中药学中级以上专业技术职称
B.生产中药饮片必须在符合药品生产质量管理规范条件下组织生产，出厂应经检验合格
C.批发企业可以从中药材专业市场购进中药材初加工产品，直接套袋按中药饮片销售
D.药品零售企业的中药饮片调剂人员必须为中药调剂员
参考答案：B
解析：（1）药品批发企业药品采购人员：药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历，从事药品销售、储存等工作的人员应当具有高中以上文化程度。故A错。（2）药品批发企业不得以中药材及初加工产品冒充中药饮片销售。故C错。（3）药品零售企业中药饮片调剂人员应当具有中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格。故D错。

7.【单选题】不符合涉药储存、运输的资质条件要求的是（）
A.有符合资质的人员，相应的药品质量管理体系文件，包括收货、验收、入库、储存、养护、出库、运输等操作规程
B.有与委托单位实现数据对接的计算机系统
C.对药品入库、出库、储存、运输和药品质量信息进行记录并可追溯，为委托方药品召回等提供支持
D.有符合县级以上药品监督管理部门规定的现代物流要求的药品储存场所和设施设备
参考答案：D
解析：涉药储存、运输的资质条件要求：接受委托储存、运输药品的企业应当符合药品 GSP 中药品批发企业储存运输有关条款要求，并具备以下条件：①有符合资质的人员，相应的药品质量管理体系文件，包括收货、验收、入库、储存、养护、出库、运输等操作规程；②有与委托单位实现数据对接的计算机系统，对药品入库、出库、储存、运输和药品质量信息进行记录并可追溯，为委托方药品召回等提供支持；③有符合省级以上药品监督管理部门规定的现代物流要求的药品储存场所和设施设备。

8.【单选题】根据《国家药品监督管理局关于药品信息化追溯体系建设的指导意见》和《药品信息化追溯体系建设导则》，承担药品追溯系统建设主要责任的是
A．药品上市许可持有人
B．药品使用单位
C．药品经营企业
D．国家药品监督管理部门
参考答案：A
解析：本题考查药品追溯制度。药品上市许可持有人和生产企业承担药品追溯系统建设的主要责任；国家药品监督管理部门应建设协同平台，提供准确的药品种及企业基本信息、药品追溯码编码规则的备案和管理服务以及不同药品追溯系统的地址服务，为药品追溯系统互联互通提供支持。

9.【多选题】根据《药品经营质量管理规范》关于药品零售企业各类人员配备和资格要求的说法，正确的有（）
A.中药饮片调剂人员应是中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格
B.质量管理部门负责人应具有大学本科以上学历和3年以上药品经营质量管理工作经历
C.中药采购人员应是中药学中专以上学历或者具有中药学专业初级以上专业技术职称
D.企业法定代表人或企业负责人应具备执业药师资格
参考答案：ACD
解析：中药饮片调剂人员中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格，质量管理、验收、采购人员药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或者具有药学专业技术职称，企业法定代表人或者企业负责人执业药师资格；企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。

10.【多选题】根据《药品追溯码标识规范》，药品追溯码标识应当遵循的基本原则包括（）
A.显著性
B.经济性
C.清晰性
D.易识别性
参考答案：ACD
解析：根据《药品追溯码标识规范》，药品追溯码标识需遵循显著性、清晰性、易识别性、稳定性四大基本原则。显著性要求追溯码需在包装上显著位置标注，便于快速查找；清晰性要求追溯码图案、文字需清晰，无模糊、残缺；易识别性要求追溯码格式需符合通用标准，便于扫码设备识别；经济性规范未将其列为基本原则，属于企业成本考量范畴，非强制要求，故排除。

11.【单选题】行政拘留属于（）
A.刑事责任
B.民事责任
C.行政处罚
D.行政处分
参考答案：C
解析：行政处罚种类有：①警告、通报批评；②罚款、没收违法所得、没收非法财物；③暂扣许可证件、降低资质等级、吊销许可证件； ④限制开展生产经营活动、责令停产停业、责令关闭、限制从业； ⑤行政拘留；⑥法律、行政法规规定的其他行政处罚。

1.【多选题】可用微量升华法鉴别的药材包括（）
A.斑蝥
B.大黄
C.薄荷
D.牡丹皮
E.徐长卿
参考答案：ABCDE
解析：本题考查的是中药质量标准和鉴定的知识点。可以用微量升华方法进行鉴别的中药材有大黄、薄荷、斑蝥、牡丹皮、徐长卿及少数中药制剂。

2.【单选题】吴茱萸碱所属的结构类型是（）
A.有机胺类生物碱
B.色胺吲哚类生物碱
C.双吲哚类生物碱
D.单萜吲哚类生物碱
E.简单吲哚类生物碱
参考答案：B
解析：色胺吲哚类：此类化合物中含有色胺部分，结构较简单。如吴茱萸中的吴茱萸碱。

3.【单选题】呈宽卵形或长椭圆形；表面乳白色，光滑，偶有残存的黄褐色种皮；一端钝圆，另端较宽而微凹；背面圆凸，腹面有1条较宽而深的纵沟；气微，味微甜的饮片是
A.决明子
B.燀桃仁
C.葶苈子
D.牛蒡子
E.薏苡仁
参考答案：E
解析：<img src="/upload/paperimg/20220406155912941186212-fd65373116ad/table_22905.png" style="width:100%;"/>

4.【单选题】下列关于生物利用度的叙述，正确的是（）
A.可采用达峰浓度Cmax比较制剂间的吸收快慢
B.药物被吸收进入血液循环的速度和程度
C.药物在规定介质中溶出的速度和程度
D.药物体内转运的速度与程度
E.血药浓度-时间曲线下面积可以全面反应药物生物利用度
参考答案：B
解析：本题考查的是药物动力学基本概念知识点。生物利用度是指药物吸收进入血液循环的程度与速度。

5.【单选题】除另有规定外，应检查溶出度的颗粒剂是( )
A.肠溶颗粒
B.缓释颗粒
C.控释颗粒
D.泡腾颗粒
E.混悬颗粒
参考答案：E
解析：颗粒剂的质量要求： 1、除另有规定外，混悬颗粒剂应进行溶出度检查。 2、缓释颗粒、控释颗粒、肠溶颗粒应进行释放度检查。 3、可溶性颗粒、泡腾颗粒应进行溶化性检查。

6.【单选题】某药材，呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝。表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不均的环节，叶痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有鳞毛状的叶基残余。该药材的气味特征为（）
A.气微，味辛、微甜
B.气芳香，味苦、微辛
C.气芳香，味辣、辛
D.气微，味苦
E.气微，味淡
参考答案：B
解析：石菖蒲呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝。表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不均的环节，节间长0.2~0.8cm，具细纵纹，一面残留须根或圆点状根痕；叶痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有鳞毛状的叶基残余。质硬，断面纤维性，类白色或微红色，内皮层环纹明显，并可见多数维管束小点及棕色油点。气芳香，味苦、微辛。本题选B

7.【单选题】表面淡黄白色，粗糙，质脆，断面皮部浅黄白色，木部黄色，气特异的药材是
A.葛根
B.柴胡
C.赤芍
D.南沙参
E.北沙参
参考答案：E
解析：葛根的断面纤维性强，气微，味微甜；南沙参属于桔梗科，质松泡，气微，味微甘；赤芍的断面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射状纹理明显，气微香，味微苦、酸涩；柴胡和北沙参都是伞形科的药材，伞形科药材因含挥发油而有香气，但北沙参是属于气特异的药材。

8.【单选题】《中国药典》规定，以木犀草苷和绿原酸为指标成分进行含量测定的药材是（）
A.当归
B.丹参
C.细辛
D.金银花
E.肉桂
参考答案：D
解析：《中国药典》规定，金银花含木犀草苷不得少0.050%，含绿原酸不得少于1.5%，含酚酸类的总量不得少于3. 8%。

9.【单选题】附图中，药用部位为干燥成熟种仁的是（）
A.<img src="/upload/paperimg/20250612100247607049079-62e5c7b44892/202505211928140a30.png" style="width:100%;"/>
B.<img src="/upload/paperimg/20250612100247607049079-62e5c7b44892/20250521192814e22e.png" style="width:100%;"/>
C.<img src="/upload/paperimg/20250612100247607049079-62e5c7b44892/20250521192814f037.png" style="width:100%;"/>
D.<img src="/upload/paperimg/20250612100247607049079-62e5c7b44892/202505211928149a67.png" style="width:100%;"/>
E.<img src="/upload/paperimg/20250612100247607049079-62e5c7b44892/202505211928143c65.png" style="width:100%;"/>
参考答案：C
解析：A是苦杏仁，药用干燥成熟种子。B是山茱萸，药用干燥成熟果肉。C是薏苡仁，药用干燥成熟种仁。D是枸杞子，药用干燥成熟果实。E是木瓜，药用干燥近成熟果实。

10.【单选题】呈粗纺锤形，中部直径1~3cm。具3~7节；表面光滑，金黄色，有明显凸起的棱。质轻而松脆，断面海绵状。气微，味淡，嚼之有黏性的药材是
A.鼓槌石斛
B.金叉石斛
C.流苏石斛
D.霍山石斛
E.铁皮石斛
参考答案：A
解析：鼓槌石斛:呈粗纺锤形，中部直径1~3cm,具3~7节。表面光滑，金黄色，有明显凸起的棱。质轻而松脆，断面海绵状。气微，味淡，嚼之有黏性。

1.【单选题】呈椭圆形，长圆柱形或连珠形，表面类白色或黄白色，凹陷处有棕色外皮残留，断面粉性，白色，木部微显放射状纹理，气微，味微甘而辣的是（）
A.黄连
B.胡黄连
C.巴戟天
D.羌活
E.甘遂
参考答案：E
解析：甘遂的性状符合题干描述。黄连多分枝，常弯曲，集聚成簇，形如鸡爪，表面灰黄色或黄褐色，有不规则结节状隆起、须根及须根残基，味极苦；胡黄连呈圆柱形，表面灰棕色至暗棕色，粗糙，有较密的环状节，体轻，质硬而脆，易折断，断面略平坦，淡棕色至暗棕色，木部有4~10个类白色点状维管束排列成环，味极苦；巴戟天为扁圆柱形，略弯曲，表面灰黄色或暗灰色，具纵纹及横裂纹，有的皮部横向断离露出木部，质韧，断面皮部厚，紫色或淡紫色，易与木部剥离，木部坚硬，黄棕色或黄白色，味甘而微涩；羌活为圆柱状略弯曲的根茎，表面棕褐色至黑褐色，外皮脱落处呈黄色，有纵皱纹及横长皮孔样突起。

2.【单选题】除另有规定外，浓缩水蜜丸中水分含量不得过（）
A.9.0%
B.6.0%
C.18.0%
D.15.0%
E.12.0%
参考答案：E
解析：除另有规定外，蜜丸和浓缩蜜丸中所含水分不得过 15. 0% ；水蜜丸和浓缩水蜜丸不得过 12. 0% ；水丸、糊丸、浓缩水丸不得过9.0% 。蜡丸不检查水分。

3.【单选题】具有过氧桥结构，属于倍半萜内酯类的成分是（）
A.青藤碱
B.天麻素
C.常山碱
D.小檗碱
E.青蒿素
参考答案：E
解析：单环倍半萜青蒿素是从中药青蒿（黄花蒿）中分离得到的具有过氧结构的倍半萜内酯，有很好的抗恶性疟疾活性，其多种衍生物制剂已用于临床。

4.【单选题】属于魏晋南北朝的本草代表作是
A.《证类本草》
B.《本草经集注》
C.《本草纲目》
D.《新修本草》
E.《本草纲目拾遗》
参考答案：B
解析：《证类本草》：为宋代的本草代表作。《本草经集注》：为魏晋南北朝的本草代表作。《本草纲目》：为明代的本草代表作。《新修本草》：为唐代的本草代表作。《本草纲目拾遗》：为清代的本草代表作。

5.【多选题】螺旋甾烷醇和异螺旋甾烷醇类皂苷元的结构特征有（）
A.由30个碳原子组成
B.由27个碳原子组成
C.由A、B、C、D、E、F六个环组成
D.由A、B、C、D四个环组成
E.E和F环以螺缩酮形式连接
参考答案：BCE
解析：甾体皂苷是有甾体皂苷元和糖组成。基本骨架均为螺旋甾烷及其异构体异螺旋甾烷。甾体皂苷元由27个碳原子组成，分子中有A、B、C、D、E、F六个环，其中A、B、C、D环为环戊烷骈多氢菲结构的甾体基本母核，E和F环以螺缩酮形式相连接，它们与甾体母核共同组成了螺旋甾烷的结构。

6.【单选题】秦皮的水浸出液在日光下显（）
A.碧蓝色荧光
B.黄绿色荧光
C.蓝紫色荧光
D.红色荧光
E.浅黄棕色荧光
参考答案：A
解析：西红花加水浸泡后，水液染成黄色，药材不变色；秦皮水浸，浸出液在日光下显碧蓝色荧光；苏木投热水中，水显鲜艳的桃红色。

7.【单选题】主要根据氢键吸附原理分离物质的方法是（）
A.硅胶柱色谱法
B.聚酰胺色谱法
C.膜分离法
D.分馏法
E.离子交换树脂法
参考答案：B
解析：聚酰胺吸附色谱法：聚酰胺吸附属于氢键吸附，力量较弱，介于物理吸附与化学吸附之间，也称半化学吸附。特别适合分离酚类、醌类、黄酮类化合物。

8.【单选题】片剂制备过程中常与糊精配合使用的填充剂是（）
A.可压性淀粉
B.磷酸氢钙
C.糖粉
D.淀粉
E.甘露醇
参考答案：D
解析：糊精常与淀粉配合用作片剂或胶囊剂的稀释剂，但不宜作为速溶片的填充剂。

9.【多选题】下列关于注射用水的叙述，正确的有（）
A.为经过灭菌的蒸馏水
B.应使用新制的注射用水，最好随蒸随用
C.可在80℃以上保温或灭菌后密封保存
D.蒸馏的目的是除去细菌
E.指去离子水或蒸馏水再经蒸馏而制得的无热原水
参考答案：BCE
解析：本题考查的是注射剂的知识点。注射用水为纯化水经蒸馏所得到的水，应符合细菌内毒素试验要求。注射用水必须在防止细菌内毒素产生的设计条件下生产、贮藏及分装。其质量应符合《中国药典》注射用水项下的规定。注射用水可作为配制注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的精洗。

10.【单选题】茎呈方柱形，节稍膨大；单叶对生，叶上表面绿色、下表面灰绿色的是（）
A.紫花地丁
B.鱼腥草
C.肉苁蓉
D.淡竹叶
E.穿心莲
参考答案：E
解析：穿心莲：茎呈方柱形，多分枝，长 50~70cm,节稍膨大；质脆，易折断。单叶对生，叶柄短或近无柄；叶片皱缩、易碎，完整者展开后呈披针形或卵状披针形，长3~12cm ，宽2~5cm，先端渐尖，基部楔形下延，全缘或波状；上表面绿色，下表面灰绿色，两面光滑。气微，味极苦。

11.【单选题】雷公藤的主要毒性为（）
A.肾毒性
B.肝毒性
C.心脏毒性
D.生殖毒性
E.局部刺激反应
参考答案：D
解析：雷公藤的主要毒性为生殖毒性，也可引起肝、肾、心脏和局部刺激等毒性反应。

1.【单选题】具有祛风湿、止痛、解表功效的是（）
A.独活
B.防己
C.木瓜
D.威灵仙
E.雷公藤
参考答案：A
解析：独活【功效】祛风除湿，通痹止痛。（解表可治表证夹湿）

2.【单选题】大青叶、板蓝根、青黛共同具有的作用（）
A.清热解毒、凉血
B.清热解毒、利咽
C.清热解毒、散结
D.清热解毒、止痢
E.清热解毒、明目
参考答案：A
解析：大青叶【功效】清热解毒，凉血消斑；板蓝根【功效】清热解毒，凉血利咽；青黛【功效】清热解毒，凉血消斑，泻火定惊。可见大青叶、板蓝根、青黛均具清热解毒，凉血的作用。

3.【多选题】白芍的主治病证有（）
A.自汗盗汗
B.阴虚燥咳
C.阳亢眩晕
D.血虚萎黄
E.四肢拘急作痛
参考答案：ACDE
解析：该题考查白芍的主治病证。其功效为养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。主治病证：(1)血虚萎黄，月经不调，痛经，崩漏。(2)阴虚盗汗，表虚自汗。(3)肝脾不和之胸胁脘腹疼痛，或四肢拘急作痛。(4)肝阳上亢之头痛眩晕。故答案选A、C、D、E。

4.【多选题】野菊花长于治疗（）
A.疔疮痈肿
B.目赤肿痛
C.头痛眩晕
D.热淋涩痛
E.湿热泻痢
参考答案：ABC
解析：野菊花【功效】清热解毒，泻火平肝。【主治病证】（1）疔疮痈肿；（2）风热感冒，咽喉肿痛；（3）目赤肿痛，头痛眩晕。

5.【单选题】脾胃虚寒的胃痛慎用的药物是（）
A.六味安消散
B.槐角丸
C.止血定痛片
D.开胃健脾丸
E.枳实导滞丸
参考答案：A
解析：六味安消散【注意事项】对本品过敏者忌服。脾胃虚寒之胃痛、便秘，以及热结血瘀痛经者慎用。孕妇忌用。服药期间，饮食宜清淡，忌食辛辣、刺激性食物，戒烟、酒。

6.【单选题】安息香入丸剂的用量为（）
A.0.03～0.1g
B.0.15～0.3g
C.0.3～1g
D.0.6～1.5g
E.3～10g
参考答案：D
解析：考查各药物剂量。安息香【用法用量】内服：入丸散，0.6~1.5g，不入煎剂。

7.【多选题】既能平肝，又能清肝的药物有（）
A.石决明
B.珍珠母
C.羚羊角
D.钩藤
E.罗布麻叶
参考答案：ABCDE
解析：石决明：平肝潜阳，清肝明目。珍珠母：平肝潜阳，清肝明目，安神定惊，收湿敛疮。羚羊角：平肝息风，清肝明目，凉血解毒；罗布麻叶：平肝清热，降血压，利水。钩藤：息风止痉，清热平肝。因钩藤和罗布麻叶入肝经且有清热的作用，故能清肝。故答案选ABCDE项。

8.【单选题】患者，男，35岁。有糖尿病病史。臀部脓疮，己溃破，但腐肉不去，新肉不长。建议用升药。升药的功效是（）
A.解毒消肿
B.杀虫止痢
C.拔毒去腐
D.平喘截疟
E.清热解毒
参考答案：C
解析：升药的功效是拔毒去腐。主治病证：①痈疽溃后，脓出不畅；②痈疽溃烂，腐肉不去，新肉难生。

9.【单选题】绞股蓝除清热解毒外，还能（）
A.祛痰止咳
B.解毒截疟
C.补益精血
D.补肾安神
E.养血益气
参考答案：A
解析：绞股蓝功效：健脾益气，祛痰止咳，清热解毒。

10.【多选题】附子的主治病证不包括（）
A.亡阳欲脱
B.寒湿痹痛
C.心阳虚衰
D.风热表证
E.虫积腹痛
参考答案：DE
解析：附子【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。【主治病证】（1）亡阳欲脱。（2）肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、宫冷、尿频。（3）脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿。（4）心阳虚衰之心悸、胸痹。（5）寒湿痹痛，阳虚外感。

1.【单选题】珠黄散的功效是（）
A.清热解毒，祛腐生肌
B.清热滋阴，祛痰利咽
C.清热利咽，生津润燥
D.清热解毒，消肿止痛
E.清热解毒，消肿利咽
参考答案：A
解析：珠黄散【功能】清热解毒，祛腐生肌。【主治】热毒内蕴所致的咽痛，咽部红肿、糜烂，口腔溃疡久不收敛。

2.【单选题】牛黄的功效是
A.清热解毒，利湿退黄
B.清热解毒，泻下攻积
C.清热解毒，凉血消斑
D.清热解毒，散瘀止血
E.清热解毒，化痰开窍
参考答案：E
解析：垂盆草：清热解毒，利湿退黄。半枝莲：清热解毒，散瘀止血，利水消肿。牛黄：清热解毒，息风止痉，化痰开窍。

3.【单选题】某男，36岁，乙型肝炎病毒携带者，平时纳差乏力，大便不调。近期工作繁忙，加之饮酒过量，遂致面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤。医师诊为湿热黄疸，宜选用的成药是（）
A.茵栀黄口服液
B.香连丸
C.萆薢分清丸
D.茵陈五苓丸
E.消炎利胆片
参考答案：A
解析：此题考查茵栀黄口服液的功能和主治。其功能：清热解毒，利湿退黄。主治肝胆湿热所致的黄疸，症见面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤；急、慢性肝炎见上述证候者。故答案选A。

4.【单选题】安神药主要分类（）
A.重镇安神类和养心安神类
B.重镇安神类和镇静安神类
C.镇静安神类和养心安神类
D.安神定惊类和养心安神类
E.重镇安神类和安神定惊类
参考答案：A
解析：本题考查的是安神药。按照安神药的性能功效及临床应用，常将其分为重镇安神药和养心安神药两类。

5.【多选题】稳心颗粒的药物组成有（）
A.黄精
B.党参
C.三七
D.琥珀
E.甘松
参考答案：ABCDE
解析：稳心颗粒【功能】益气养阴，活血化瘀。【主治】气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸，症见心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛；室性早搏、房性早搏见上述证候者。记忆方法：武松打虎→黄松打三虎（黄精、甘松、党参、三七、琥珀）。

6.【单选题】某女，26岁。症见头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。证属风寒感冒治当疏风散寒、解表清热，宜选用的成药是
A.感冒清热颗粒
B.表实感冒颗粒
C.荆防颗粒
D.桂枝合剂
E.双黄连合剂
参考答案：A
解析：感冒清热颗粒[功能]疏风散寒，解表清热。

7.【单选题】薤白与瓜蒌配伍，主要治疗（）
A.痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹
B.寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛
C.湿浊中阻之胸闷腹胀、纳呆便溏
D.湿热泻痢腹痛，里急后重
E.脾虚气滞夹积、夹湿
参考答案：A
解析：薤白配瓜蒌：薤白辛苦而温，善通阳散结、下气导滞；瓜蒌甘微苦而寒，善清热化痰、宽胸散结，兼润肠通便。两药相配，既化痰散结，又宽胸通阳，治痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹证。B为香附配高良姜，C为陈皮的主治，D为木香配黄连，E为枳实配白术。

8.【单选题】正天丸的功能是（）
A.疏风止痛
B.清热解表，散风止痛
C.养血平肝，通络止痛
D.平肝潜阳，醒脑安神
E.平肝息风，清热安神
参考答案：C
解析：正天丸【功能】疏风活血，养血平肝，通络止痛。【主治】外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。川芎茶调散→疏风止痛；芎菊上清丸→清热解表，散风止痛；正天丸→养血平肝，通络止痛；脑力清丸→平肝潜阳，醒脑安神；天麻钩藤颗粒→平肝息风，清热安神。

9.【单选题】用治小儿风寒外束、肺经痰热症见面赤身热、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑的是
A.小儿咳喘灵颗粒
B.清宣止咳颗粒
C.鹭鸶咯丸
D.儿童清肺丸
E.小儿消积止咳口服液
参考答案：D
解析：儿童清肺丸主治小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身热、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑。故选D。

10.【单选题】五苓散的药物组成不包括
A.泽泻
B.茯苓
C.猪苓
D.苍术
E.肉桂
参考答案：D
解析：五苓散（片）【药物组成】泽泻（君）、茯苓和猪苓（臣）、炒白术和肉桂（佐）。

11.【多选题】芒硝的功效是
A.泻下
B.活血
C.软坚
D.外用回乳
E.清热
参考答案：ACDE
解析：教材页码：P34-36 芒硝【功效】泻下，软坚，清热，回乳（外用）【主治病证】 ①实热积滞，大便燥结。 ②咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，乳痈，肠痈，痔疮肿痛。

1.【单选题】用苯妥英钠抗癫痫，宜联用（）
A.逍遥散或三黄泻心汤
B.石菖蒲与地龙
C.葛根汤与补中益气汤
D.苓桂术甘汤与苓桂甘枣汤
E.二陈汤与附子理中汤
参考答案：B
解析：题目出处：十二章中西药的联合应用，中西药联用的例举。石菖蒲、地龙与苯妥英钠等抗癫痫药联用，能提高抗癫痫的效果。

2.【单选题】某男，35岁。因阳事不兴就诊，症见勃起不坚，精子少或死精较多，伴小腹急满，小便短赤，舌苔薄黄，脉弦滑。宜选用的方剂是
A.程氏萆薢分清饮加减
B.柴胡疏肝散加减
C.大补元煎加减
D.金匮肾气丸加减
E.五子衍宗丸加减
参考答案：A
解析：本题考查男性不育症之湿热下注证的辨证及方剂应用。根据患者“小腹急满，小便短赤，舌苔薄黄”可得出患者有湿热，中医辨证为男性不育症之湿热下注证，治法为清热利湿。方剂应用程氏萆薢分清饮加减。故正确答案是A。

3.【单选题】差错对患者造成暂时性伤害，需要采取外置措施，应归属的层级是
A.B级
B.A级
C.C级
D.E级
E.D级
参考答案：D

4.【单选题】粉刺患者面部粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干渴、大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。证属（）
A.肺经风热
B.胃肠湿热
C.痰湿瘀滞
D.热毒内盛
E.肺气不足
参考答案：A
解析：根据患者临床表现诊断为粉刺：肺经风热【症状】丘疹色红，或伴痒痛，或有脓疱，伴口渴喜饮，大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。【治法】疏风清肺。【方剂应用】枇杷清肺饮。【中成药选用】化瘀祛斑胶囊。

5.【单选题】采用对抗贮存法养护中药时，可与蛤蚧同贮的是（）。
A.花椒
B.藏红花
C.细辛
D.泽泻
E.牡丹皮
参考答案：A
解析：本题考查的是中药养护中对抗贮存法的知识点。此方法一般适用于数量不多的药物，人参与细辛同贮，冰片与灯心草同贮，棚砂与绿豆同贮，牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蚧与花椒、茱萸或荜澄清茄同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。因此本题选A。

6.【单选题】某女，25岁。月经量多，淋沥不断，色淡质稀，气短懒言，四肢不温、舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。中医诊断为崩漏，证属脾不统血，治以固冲汤（白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、蒲黄、五倍子） 64.该处方中的白术，调配时应付
A.炭制品
B.麸炒品
C.醋炙品
D.盐炙品
E.清炒品
参考答案：B
解析：处方直接写药名（或炒），需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。

7.【单选题】某男，45岁。心悸健忘，头晕耳鸣，虚烦失眠，潮热盗汗，时有梦遗；舌淡红无苔，脉细数。辨析其证候是（）
A.心脾两虚
B.心气虚
C.心肺气虚
D.心血虚
E.心肾不交
参考答案：E
解析：心肾不交证的临床表现及辨证要点是常见虚烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红无苔，脉细数。

8.【多选题】宜放于斗架高层的饮片有（）
A.月季花
B.地骨皮
C.络石藤
D.谷精草
E.木贼草
参考答案：ABCDE
解析：题目出处：十一章处方调配、复核与发药，饮片处方调配。质地较轻且用量较少的药物，应放在斗架的高层。

9.【多选题】鱼腥草注射液的不良反应有
A.过敏性休克
B.呼吸困难
C.头晕
D.呕吐
E.视物不清
参考答案：ABCDE
解析：教材页码：P389-404 鱼腥草注射液的不良反应表现有头晕、心悸、恶心、呕吐、视物不清、烦躁不安、面色苍白、呼吸困难、面色青紫，面部出现皮疹，严重者可出现过敏性休克。故本题选ABCDE。

10.【单选题】某男，28 岁。发热，微恶风，头胀痛，咳嗽，咳痰不爽，咽痛咽红，口渴；舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。给予银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）治疗。关于银翘散合理用药与用药指导的说法，正确的是（）
A.服汤药后宜喝热稀粥或米汤以助药力
B.方中荆芥宜选用荆芥穗，长于散风解表
C.方中甘草宜选用灸甘草以调和诸药
D.该方宜久煎使"香气大出"
E.如患者平素便溏，方中牛蒡子宜选用生牛蒡子
参考答案：B
解析：根据患者临床表现诊断为风热感冒：【症状】身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。【治法】辛凉解表，宣肺清热。【方剂应用】基础方剂银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）加减。【合理用药与用药指导】（1）饮片选择：银翘散出自清代《温病条辨》。选用荆芥穗，长于散风解表；选用生牛蒡子，生用辛苦性寒，长于疏散风热、解毒散结，而清炒后能缓和寒滑之性，如果患者平素便溏则可选择；薄荷叶偏于发汗解表，薄荷梗偏于下气宽中，本方选用薄荷叶；选用生甘草，性平偏凉，清热解毒，缓和药性、调和百药。（2）剂量建议：本方以金银花、连翘为君，原方用量最大，若患者平素脾虚，则二者用量宜小。原方牛蒡子用六钱，如果患者平时脾胃虚弱，则用量宜小，或者使用炒牛劳子。原方苦桔梗用六钱，如果患者用药后出现恶心不适，则可适当减量。（3）煎法服法：原方用鲜苇根汤煎（现代多用芦根入煎）。煎煮时“香气大出，即取服，勿过煎”，因为该药轻清，过煎则味浓效差，煎煮时薄荷后下为宜。服用方法为每日2次，病重者每日3次。

1.【单选题】中西医结合治疗小儿轻中度急性哮喘，能增强患儿免疫力，改善肺功能，常与激素配伍的中成药是
A.麻杏石甘汤
B.止嗽散
C.小青龙汤
D.痰咳净散
E.川贝枇杷露
参考答案：C
解析：本题主要考查中西药的联用的特点。小青龙汤联合激素治疗小儿轻中度急性哮喘有良好的协同作用，用药无明显不良反应，对中医证候及肺功能的改善优于单一西药治疗，其机制考虑与增强患儿免疫力有关。

2.【多选题】积聚的病机有（）
A.瘀血内结
B.肝肾亏虚
C.气滞血阻
D.正虚邪结
E.肝气郁结
参考答案：ACDE
解析：积聚的病机有肝气郁结、正虚邪结、气滞血阻、瘀血内结。

3.【单选题】患者男，26岁，咳嗽，干咳少痰，痰中带血，伴五心烦热，颧红，耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。中医辩证为（）
A.风燥伤肺
B.风热犯肺
C.痰热郁肺
D.肺阴亏耗
E.风寒袭肺
参考答案：D
解析：咳嗽肺阴亏耗的症状是咳嗽日久，干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣，消瘦，神疲。舌质红，苔少，脉细数。

4.【单选题】某女，43岁，入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力，中医诊断为不寐。中医辨证是（）。
A.肝火扰心
B.心肾不交
C.心脾两虚
D.心胆气虚
E.痰热扰心
参考答案：C
解析：根据患者临床表现诊断为不寐心脾两虚证【症状】不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌淡苔薄，脉细无力【治法】补益心脾，养血安神【方剂】归脾汤【中成药】北芪五加片，眠安宁口服液，脑力静糖浆。

5.【单选题】医生在中药处方中应用不同的术语，对饮片炮制、产地、质地、采时、新陈、颜色、气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中，属于对药品质量有特殊要求的是（）
A.东阿胶
B.江枳壳
C.陈皮
D.左秦艽
E.苦杏仁
参考答案：D
解析：本题考查处方的常用术语。药材的品质优劣直接影响到疗效，医生在处方会对药品质量提出要求，如明天麻、子黄芩、左秦艽、净山楂等。

6.【单选题】甘草用量5～15g，可（）
A.调和药性
B.润肠泻下
C.水肿，血压升高
D.益气养心
E.导致便秘
参考答案：D
解析：本题考查的是老年人的中药应用。最好做到按照病情决定用量，有些中药的作用与用量有关，如甘草1~3g能调和药性，5~15g能益气养心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。本题选D。

7.【单选题】降糖类中成药可含有（）
A.格列本脲
B.麻黄碱
C.氢氯噻嗪
D.安乃近
E.阿托品
参考答案：A
解析：降糖类中成药可含有格列本脲。

8.【单选题】夏季过食冰冷，胃痛暴作，喜温恶寒，脉弦紧，证属（）
A.脾胃虚寒
B.饮食伤胃
C.肝气犯胃
D.湿热中阻
E.寒邪客胃
参考答案：E
解析：胃痛：寒邪客胃【症状】胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴，或喜热饮。舌淡，苔薄白，脉弦紧。【治法】温胃散寒，行气止痛。【方剂应用】良附丸加减。【中成药选用】良附丸、安中片、仲景胃灵丸。

9.【单选题】5岁幼儿嗜食坚果，某日该儿童出现眩晕，恶心，呕吐等症状来医院就疹。来院后病情继续恶化，出现神志改变，惊厥，查体：瞳孔散大，对光反应迟钝，询问家长得知，患儿发病前服用过某种坚果。若医师诊断正确，患儿病情又进一步发展，可能出现的严重后果是（）
A.黏膜出血
B.呼吸麻痹
C.中毒性肝炎
D.急性肾衰竭
E.中毒性休克
参考答案：B
解析：苦杏仁不良反应表现：苦杏仁的主要成分苦杏仁苷是其有效成分也是中毒成分，误服过量苦杏仁可发生氢氰酸中毒，使延髓等生命中枢先抑制后麻痹，并抑制细胞色素氧化酶的活性而引起组织窒息。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。

10.【单选题】某女，32岁，腹痛腹泻数月，症见脘腹冷痛，肢体倦怠，手足不温，恶心呕吐，腹痛泄泻，口淡不渴。舌苔白滑，脉沉迟。证属中焦虚寒，宜采用的治法是（）
A.温经散寒
B.温中祛寒
C.调和肠胃
D.清热燥湿
E.消食导滞
参考答案：B
解析：温中祛寒法适用于中焦虚寒证。症见脘腹冷痛，肢体倦怠，手足不温，恶心呕吐，腹痛泄泻，口淡不渴。舌苔白滑，脉沉迟。

11.【单选题】根据藏药理论，火元偏盛药物的性能为（）
A.热、锐
B.轻、糙
C.凉、钝
D.重、腻
E.空、虚
参考答案：A
解析：本题考查的是藏药基础知识。八性：重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。八性源于五元，其中土元偏盛药物性能则重、腻；水元偏盛药物性能则凉、钝；火元偏盛药物性能则热、锐；风元偏盛药物性能则轻、糙。

1.【多选题】使用胆碱酯酶复活剂的用药注意事项包括
A.复活剂对解除烟碱样作用和促使昏迷患者的苏醒作用明显
B.切勿两种或三种复活剂同时使用
C.此类药物不能与碱性药物联用
D.复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒
E.与阿托品合用无协同效果
参考答案：ABCD
解析：教材页码：P418-420 本题考查使用胆碱酯酶复活剂的用药注意事项。对于轻度有机磷农药中毒者，单用阿托品即可；但对于中度与重度中毒者，胆碱酯酶复活剂必须与阿托品同时使用。阿托品可拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性；而胆碱酯酶复活剂对解除乙酰胆碱的烟碱样作用和促使昏迷患者的苏醒作用较明显。故二者具有协同效果。

2.【单选题】“解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要依据为（）
A.以免引起肝脏、肾脏损伤
B.以免引起胃肠道的损伤
C.退热纯属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断
D.引起外周血管扩张皮肤出汗，以致脱水
E.发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应
参考答案：C
解析：本题考查的是常见病症的自我药疗的知识点。解热镇痛药用于退热只是对症治疗，并不能解除病因。对于免疫力正常的患者，如果是可自愈的感冒所致发热等小病症，自我药疗即可缓解不适;对于免疫力低下或伴有多种基础疾病的患者，服用解热镇痛药自我药疗则可能掩盖病症而影响疾病的诊断，延误病情。

3.【单选题】可造成胎儿颅面部畸形、腭裂、妊娠期妇女禁止服用的药物是（）
A.氯霉素
B.左氧氟沙星
C.阿司匹林
D.甲氨蝶呤
E.氯苯那敏
参考答案：D
解析：叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等

4.【单选题】严重烧伤患者尿常规检查可发现
A.尿葡萄糖阳性
B.尿胆红素阳性
C.尿血红蛋白阳性
D.尿淀粉酶增高
E.尿尿酸升高
参考答案：C
解析：本题考查尿常规检查与疾病关系。 A选项，糖尿病患者血糖、尿糖均升高。 B选项，胆红素是血红蛋白的降解产物，在正常尿液中不含有胆红素。尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸类型的重要指标。 C选项，红细胞被大量破坏，产生过多的游离血红蛋白，经肾由尿液排出，引起尿血红蛋白阳性，常见于创伤性疾病(如严重烧伤)、溶血性贫血、应用具有溶血性毒副作用的药物(如阿司匹林、磺胺类药)。 D选项，淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素，经胰导管随胰液排入十二指肠。主要用于胰腺炎的诊断。 E选项，痛风患者尿酸增多，血尿酸、尿尿酸均升高。

5.【单选题】治疗急性湿疹可选用（）
A.复方角菜酸酯栓
B.克霉唑乳膏
C.阿达帕林凝胶
D.复方苯甲酸酊
E.炉甘石洗剂
参考答案：E
解析：局部治疗是湿疹治疗的主要手段。应根据皮损分期选择合适的药物剂型，急性期无水疱、糜烂、渗出时，建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶。

6.【单选题】肌酸激酶检查值升高的临床意义（）
A.诊断痛风
B.诊断恶性贫血
C.诊断心肌梗死
D.诊断急慢性白血病
E.诊断红细胞增多症
参考答案：C
解析：肌酸激酶增高临床意义: (1)心肌梗死：在发病后3~8小时开始上升，10~36小时达峰，3~4天恢复正常。为急性心肌梗死早期诊断指标之一，增高程度与心肌受损程度基本一致。 (2)各种肌肉疾病: 如横纹肌溶解、肌肉损伤、多发性肌炎、进行性肌营养不良等，肌酸激酶也可增高。 (3)脑血管疾病：脑梗死、急性脑外伤、酒精中毒、惊厥、癫痫、甲状腺功能减退症出现黏液性水肿时肌酸激酶也可增高。 (4)药物: 服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)，或他汀类药和贝特类药联合应用可增加肌病的发生危险，表现为肌酸激酶升高。

7.【单选题】药品说明书中提及“两种药物在吸收过程中,会发生相互影响,不能同时服药”,但没有明示服药间隔时间,通常建议的间隔时间是（）
A.0.5小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时
参考答案：C
解析：若药品说明书中没有明示间隔时间，则一般间隔为2小时

8.【单选题】患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化指标是（）
A.BUN
B.Hb
C.ALT
D.RBC
E.PLT
参考答案：C
解析：本题考查的是常用医学指标的解读。A.BUN——血清尿素氮；B.Hb——血红蛋白；C.ALT——丙氨酸氨基转移酶；D.RBC——红细胞计数；E.PLT——血小板计数。他汀类药物有肝毒性，需要监测丙氨酸氨基转移酶。

9.【单选题】静脉滴注给予万古霉素，1g至少加入200ml液体，滴注所需的时间应控制在（）
A.6小时以上
B.1小时以上
C.0.5小时以上
D.4小时以上
E.2小时以上
参考答案：E
解析：本题考查的是用药教育与咨询的知识点。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征)，突击性大量注射，可致严重低血压。因此应控制滴注速度，1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制2h以上。（或万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应（即“红人综合征”），故滴注速度必须严格控制。每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时间控制在1小时以上。）

10.【单选题】患者，女，27岁，主诉外阴瘙痒。妇科检查见阴道黏膜覆盖白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，诊断为外阴阴道假丝酵母菌感染。宜选用的药物是（）
A.尼尔雌醇
B.咪康唑
C.克林霉素
D.甲硝唑
E.庆大霉素
参考答案：B
解析：单纯的VVC局部用药：①非处方类阴道用药: 1%克霉唑乳膏5g，每日1次，疗程共7 ~14日；2%克霉唑乳膏5g，每日1次，共3日；2%咪康唑乳膏5g，每日1次，共7日； 4%咪康唑乳膏5g，每日1次，共3日；咪康唑栓剂100mg，每日1次，共7日；咪康唑栓剂200mg，每日1次，共3日；咪康唑栓剂1200mg，单次用药；6.5%噻康唑乳膏5g，单次用药。②处方类阴道用药：2%布康唑乳膏（单剂量生物黏附制剂）5g，单次用药； 0.4%特康唑乳膏，每日1次，共7日； 0.8%特康唑乳膏，每日1次，共3日；特康唑栓剂80mg，每日1次，共3日。

1.【单选题】人体的生物钟规律即指在人体内调控某些生化、生理和行为现象有节奏地出现的生理机制。很多药物的作用、毒性以及不良反应与人体的生物节律（生物钟）有着极其密切的关系。同一种药物在同等剂量可因给药时间不同，而产生不同的作用和疗效。根据生物钟规律，宜在清晨服药的是
A.平喘药
B.抗抑郁药
C.抗过敏药
D.调节血脂药
E.长效β受体拮抗剂
参考答案：B
解析：本题考查用药教育与咨询的知识点。适宜清晨服用的药物糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿药、泻药。

2.【多选题】关于焦虑障碍治疗，下列叙述正确的有（）
A.与长半衰期药物比较，短至中半衰期苯二氮䓬类药物更容易出现老年人跌倒
B.妊娠或哺乳期间禁止药物治疗
C.尽可能单一用药
D.足量治疗
E.足疗程治疗
参考答案：ACDE
解析：①治疗期间密切观察病情变化和不良反应；②长期用药时应定期评估疗效，以决策是否继续用药；监测血常规、肝肾功能；③如果妊娠或哺乳期间接受药物治疗，必须权衡胎儿和婴儿暴露于药物的风险与母亲不用药的潜在风险；④注意苯二氮䓬类药物的依赖性与不良反应(如反跳性失忆、记忆受损和戒断综合征)，尤其是老年人由于躯体功能受损，容易跌倒，应避免长期使用；⑤应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗；一般不主张联用超过两种抗焦虑药；如果需要，可联用两种作用机制不同的抗焦虑药物；⑥非典型抗精神病药被推荐用于焦虑障碍的二线或三线治疗，最好和一线抗焦虑药联用。

3.【单选题】关于单纯疱疹病毒(HSV)感染的说法，错误的是
A.对生殖器HSV感染的产妇,宜行剖宫产,以避免分娩时感染胎儿
B.使用安全套是降低生殖器HSV-2传播风险的有效手段
C.HSV感染与癌症发病相关
D.HSV可潜伏在人体多种器官内
E.可接种HSV疫苗进行预防
参考答案：C
解析：单纯疱疹患者教育: 1.应消除对HSV感染导致癌症的误解。 2.新生儿及免疫功能低下者应尽可能避免接触HSV感染者。 3.对患有生殖器疱疹的产妇，宜行剖宫产，以避免胎儿分娩时感染。 4.使用阴茎套是降低生殖器HSV-2传播风险的有效手段。 5.可选用 HSV疫苗进行预防接种。

4.【单选题】细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生（）
A.“胰岛素样自体免疫综合征”
B.“灰婴综合征”
C.“药源性流感样综合征”
D.“手足综合征”
E.“红人综合征”
参考答案：E
解析：本题考查的是用药教育与咨询。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应（出现红人综合征），突击性大量注射，可致严重低血压。因此应控制滴注速度，每1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。（或万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应（即“红人综合征”），故滴注速度必须严格控制。每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时间控制在1小时以上。）

5.【单选题】患者，男，52岁，患有2级高血压，每天上午10点后血压最高可达到165/105mmHg，每次都自行去药店购买左旋氨氯地平片（每盒2.5mg/片*7片*2板）服用控压。药师在指导患者服用时，给予建议正确的是
A.每天服药1次，每次2片，睡前服药
B.每天服药2次，每次1片，清晨和睡前各服用1次
C.每天服药1次，每次4片，清晨服用
D.每天服药1次，每次2片，清晨服用
E.每次1片，每8h服用1次
参考答案：D
解析：二氢吡啶类钙通道阻滞剂是常用的降压药，种类较多，每种药物的服药剂量、次数也不一样，分别如下：左旋氨氯地平（1.25～5mg/d，qd）、氨氯地平（2.5～10mg/d，qd）、非洛地平缓释片（2.5～10mg/d，qd）、硝苯地平控释片（30～60mg/d，qd）、硝苯地平缓释片（10～20mg/d，bid）、硝苯地平普通片（10～30mg/d，bid或tid）、尼群地平普通片（20～60mg/d，bid或tid）。

6.【单选题】患者，男，46岁，因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗，症状控制良好，4个月内无急性发作，拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是（）
A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗，直到最终停药
B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况
C.首先减少激素剂量,再减少使用频率
D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%-50%
E.每一次降级治疗都需要密切观察症状控制情况，按期随访
参考答案：A
解析：福莫特罗为长效β【sub|2】受体激动剂(LABA)，长期单独使用有增加哮喘患者死亡的风险，故不推荐长期单独使用LABA。

7.【单选题】因受体饱和作用而使对乙酰氨基酚的清除减少，可累积产生慢性中毒的对乙酰氨基酚日剂量为
A.1g以上
B.2g以上
C.3g以上
D.4g以上
E.6g以上
参考答案：D
解析：教材页码：P416-417 本题考查对乙酰氨基酚中毒。儿童摄入140mg/kg和成人摄入6g可能引起急性中毒。因受体饱和作用而使对乙酰氨基酚的清除减少，每日剂量4g以上可累积产生慢性中毒。

8.【单选题】可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物是（）
A.利伐沙班
B.硝苯地平
C.地尔硫䓬
D.胺碘酮
E.去乙酰毛花苷
参考答案：D
解析：转复并维持窦性心律的药物有胺碘酮、普罗帕酮、多非利特等。多非利特在复律后，减少房颤复发。

9.【多选题】明确诊断为冠心病的患者，在无禁忌症的前提下，一般应长期坚持服用的药物有（）
A.抗血小板聚集药
B.β受体拮抗药
C.他汀类药物
D.降糖药
E.血管紧张素转化酶抑制剂
参考答案：ABCE
解析：明确诊断冠心病的患者要坚持长期药物治疗、控制缺血症状、降低心肌梗死的发生率和死亡率，包括服用一种或两种抗血小板药物、β受体拮抗剂、他汀类药物和ACEI/ARB，严格控制危险因素，进行有计划及适当的运动锻炼。

10.【单选题】患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体：血压160/100mmHg，诊断为：妊娠高血压。该患者降压治疗应首选的药物是（）
A.福辛普利
B.卡托普利
C.缬沙坦
D.拉贝洛尔
E.特拉唑嗪
参考答案：D
解析：拉贝洛尔可用于中度或严重的高血压患者及老年高血压患者，近年来更成为妊娠高血压的首选降压药物。

11.【单选题】治疗高尿酸血症时，合用碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠的目的是
A.抗炎镇痛
B.减少尿酸生成
C.碱化尿液
D.利尿，增加尿量
E.改善尿路刺激征
参考答案：C

1.【单选题】用于油溶性药物液体制剂的常用抗氧化剂是（）
A.酒石酸
B.硫代硫酸钠
C.焦亚硫酸钠
D.依地酸二钠
E.BHA
参考答案：E
解析：抗氧剂根据溶解性能分为水溶性（包括亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C、半胱氨酸等）和油溶性（包括BHA 、BHT 和维生素E等）。硫代硫酸钠在酸性药物溶液中可析出硫细颗粒沉淀，故只能用于碱性溶液。

2.【单选题】以下不是胃溶型薄膜衣的材料的为（）
A.HPMC
B.HPC
C.Eudragit E
D.PVP
E.PVA
参考答案：E
解析：薄膜包衣材料分胃溶型和肠溶型两种，胃溶型薄膜衣材料即在水或胃液中可溶解的材料，适用于一般的片剂薄膜包衣。包括：①羟丙基甲基纤维素(HPMC)；②羟丙基纤维素(HPC)；③丙烯酸树脂VI号(Eudragit E)；④聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。⑤聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸（AEA）。PVA(聚乙烯醇)为膜剂成膜材料。本题考查常用包衣材料分类与作用。

3.【单选题】以下物质属于栓剂水溶性基质的为（）
A.可可豆脂
B.硬脂酸丙二醇酯
C.半合成椰子油酯
D.半合成山苍子油酯
E.泊洛沙姆
参考答案：E
解析：本题考点为栓剂的水溶性基质。栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、泊洛沙姆等。故本题答案是E。

4.【单选题】镇咳药可待因在体内可代谢生成吗啡过程如下图，其发生的反应是 <img src="/upload/paperimg/2025060517201804084207a-47e7e9aadae9/2025052115300582f8.png" style="width:100%;"/>（）
A.N-脱甲基化
B.脱卤素反应
C.O-脱甲基化
D.脱胺反应
E.S-氧化
参考答案：C
解析：可待因在体内约有10%的药物经O-脱甲基后生成吗啡

5.【单选题】肾上腺素在体内主要发生的Ⅱ相结合反应是（）
A.与葡萄糖醛酸的结合反应
B.与硫酸的结合反应
C.与氨基酸的结合反应
D.乙酰化结合反应
E.甲基化结合反应
参考答案：E
解析：肾上腺素经儿茶酚-0-甲基转移酶快速甲基化后生成3-0-甲基肾上腺素，活性降低。

6.【单选题】不属于微型胶囊的特点的是（）
A.可提高药物的稳定性
B.可掩盖药物的不良臭味
C.能使药物迅速到达作用部位
D.可使液态药物固态化
E.减少药物的配伍变化
参考答案：C
解析：本题考点为微囊的特点。微囊可提高药物的稳定性、可掩盖药物的不良臭味、可使液态药物固态化、减少药物的配伍变化。只有速释制剂才能使药物迅速到达作用部位。故本题答案为C。

7.【多选题】能与水互溶的注射用溶剂有
A.乙醇
B.丙二醇
C.聚乙二醇
D.甘油
E.PEG4000
参考答案：ABCD
解析：本题考查的是注射用溶剂性质。注射用水性溶剂主要有乙醇、丙二醇、聚乙二醇(PEG300、PEG400为液体，PEG4000为固体不与水互溶)和甘油。

8.【单选题】属于H【sub|1】受体拮抗剂，可引起尖端扭转型心动过速的药物是（）
A.阿司咪唑
B.阿米卡星
C.阿普唑仑
D.阿奇霉素
E.阿司匹林
参考答案：A
解析：影响心脏快速延迟整流钾离子通道的药物，引起Q-T间期延长，甚至诱发尖端扭转型室性心动过速，有许多药物有此作用，如强心药、抗心律失常药、抗心绞痛药等心脏用药，也有非心脏用药如阿司咪唑、西沙必利、加替沙星等。

9.【单选题】以PEG为基质的对乙酰氨基酚栓表面的鲸蜡醇层的作用是( )
A.促进药物释放
B.保持栓剂硬度
C.减轻用药刺激
D.增加栓剂的稳定性
E.软化基质
参考答案：C
解析：PEG吸湿性较强，但是容易对黏膜产生刺激性，故用于表面的鲸蜡醇层可减轻用药刺激。本题为C选项。

10.【单选题】不属于影响药物稳定性的外界因素的是（）
A.温度
B.pH
C.光线
D.空气中的氧
E.湿度
参考答案：B
解析：对药物制剂稳定性产生影响的外界因素有温度、光线、空气（氧）、金属离子、湿度和水分、包装材料。

1.【单选题】靶向制剂叫分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是( )
A.脑部靶向前体药物
B.磁性纳米
C.微乳
D.免疫纳米球
E.免疫脂质体
参考答案：B
解析：该试题已过期，新版教材已不考，为保证试卷完整性，仅供考生参阅。物理化学靶向制剂是应用物理化学方法使靶向制剂在特定部位发挥药效。主要包括①磁性靶向制剂②热敏靶向制剂③pH敏感靶向制剂④栓塞性制剂。故本题为B选项。

2.【单选题】在包制薄膜衣的过程中，所加入的二氧化钛是（）
A.矫味剂
B.致孔剂
C.增塑剂
D.防腐剂
E.遮光剂
参考答案：E
解析：常见的致孔剂有蔗糖、氯化钠、表面活性剂和PEG。二氧化钛常用来作为遮光剂。丙二醇属于水溶性增塑剂。

3.【单选题】高效液相色谱法用于药物鉴别的依据是（）
A.色谱柱理论板数
B.色谱峰峰高
C.色谱峰保留时间
D.色谱峰分离度
E.色谱峰面积重复性
参考答案：C
解析：用于鉴别的色谱法主要是高效液相色谱法(HPLC)，以含量测定项下记录的色谱图中待测成分色谱峰的保留时间作为鉴别依据。

4.【单选题】药物在人体内的细胞色素P450酶系最主要氧化代谢酶是
A.CYP2D6
B.CYP3A4
C.CYP1A
D.过氧化酶
E.单胺氧化酶
参考答案：B
解析：教材页码：P56-64 本题考查的是药物代谢酶。人体的氧化-还原酶系主要有细胞色素P450酶系、黄素单加氧酶、过氧化酶、多巴胺β-单加氧酶、单胺氧化酶。其中，细胞色素P450酶系是药物最常见的氧化酶，细胞色素P450酶系由许多同工酶和亚型酶组成，其中的CYP3A4又是最主要的药物代谢酶。

5.【单选题】影响药物代谢的因素多种多样，下列影响因素分别是苯巴比妥与抗凝血药双香豆素合用，会使后者药效减弱，其影响代谢的因素属于（）
A.基因多态性
B.代谢反应的立体选择性
C.酶诱导作用和抑制作用
D.给药剂量
E.给药途径和剂型
参考答案：C
解析：苯巴比妥、苯妥英钠等有肝药酶诱导作用，能加速药物的消除而使药效减弱。如苯巴比妥与抗凝血药双香豆素合用，可加速双香豆素的肝代谢，降低其血药浓度，使药效减弱。其影响代谢的因素属于酶诱导作用和抑制作用

6.【单选题】可溶片的崩解时限是（）
A.3 分钟
B.5 分钟
C.15 分钟
D.30 分钟
E.2小时
参考答案：A
解析：可溶片的崩解时限是3分钟

7.【单选题】属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是（）
A.氯米帕明
B.西酞普兰
C.文拉法辛
D.舒必利
E.吗氯贝胺
参考答案：A
解析：本题重点考查本组药物的作用(机制)。去甲肾上腺素重摄取抑制剂常用药物有：丙米嗪、氯米帕明、地昔帕明、阿米替林、多塞平。

8.【单选题】别名为新洁尔灭，属于阳离子表面活性剂是（）
A.苯甲酸
B.聚维酮
C.水-乙醇混合溶剂
D.硬脂酸镁
E.苯扎溴胺
参考答案：E
解析：甲硝唑在水中的溶解度为10%（W/V），使用水-乙醇混合溶剂，则溶解度提高5倍；苯甲酸在pH4的介质中作用最好，适用于内服和外用制剂做防腐剂；苯扎溴铵，又称新洁尔灭，为阳离子型表面活性剂

9.【单选题】下列关于药动学参数说法错误的是
A.某药的生物半衰期为0.5小时，表明该药从体内消除的速率较快
B.地高辛在人体的表观分布容积约500L，表明药物广泛分布于组织中
C.表观分布容积不代表真实的生理容积
D.某药物经肝肾两种途径从体内消除，该药物总清除率等于肝清除率与肾清除率之和
E.米氏常数是指血药浓度降低一半时所对应的药物消除速率
参考答案：E
解析：E选项，米氏常数是指药物消除速度为V一半时的血药浓度。

10.【多选题】可用于静脉注射脂肪乳的乳化剂有
A.豆磷脂
B.阿拉伯胶
C.卵磷脂
D.普朗尼克
E.明胶
参考答案：ACD
解析：教材页码：P225-226 本题考查乳化剂的选择。可用于静脉注射脂肪乳的乳化剂有豆磷脂、卵磷脂、普朗尼克。

11.【单选题】美沙酮产生与哌替啶相似的空间构象，形成的主要键合类型是（　）。
A.共价键
B.氢键
C.离子-偶极作用
D.范德华力
E.疏水性相互作用
参考答案：C
解析：镇痛药美沙酮分子中的碳原子由于羰基极化作用形成偶极，与氨基氮原子的孤对电子形成离子-偶极作用，从而产生与哌替啶相似的空间构象，与阿片受体结合而产生镇痛作用。

1.【单选题】非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（CCB）扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB，但具有负性频率、负性传导和降低交感神经活性作用，临床可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压。属于该类药物的是
A.硝苯地平
B.拉西地平
C.非洛地平
D.氨氯地平
E.地尔硫.
参考答案：E
解析：本题考查的是钙通道阻滞剂的分类。钙通道阻滞剂包括非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫.）和二氢吡啶类钙通道阻滞剂（氨氯地平、硝苯地平等）。

2.【单选题】成人使用乙胺嘧啶用于疟疾的预防，服用的时间是
A.应于进入疫区前1～2天开始服用，一般宜服至离开疫区后1～2天
B.应于进入疫区前6～8天开始服用，一般宜服至离开疫区后6～8天
C.应于进入疫区前1～2周开始服用，一般宜服至离开疫区后1～2周
D.应于进入疫区前1～2周开始服用，一般宜服至离开疫区后6～8周
E.应于进入疫区前6～8周开始服用，一般宜服至离开疫区后6～8周
参考答案：D
解析：本题考查乙胺嘧啶的用法用量。成人预防用药，应于进入疫区前1～2周开始服用，一般宜服至离开疫区后6～8周，每周服4片。

3.【单选题】利尿药物中作用于近曲小管前段的上皮细胞，从而抑制细胞内的碳酸酐酶的是（）
A.甘露醇
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.乙酰唑胺
E.吲达帕胺
参考答案：D
解析：袢利尿药作用机制：主要作用于肾小管髓袢升支粗段的髓质和皮质，抑制 Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运子。中效能利尿剂：抑制远曲小管近端腔壁上的 Na【sup|+】-Cl【sup|-】共转运子的功能，由此减少了肾小管上皮细胞对Na【sup|+】、Cl【sup|-】的再吸收，促进肾小管液中Na【sup|+】、Cl【sup|-】和水的排出。螺内酯抑制醛固酮受体（保钾利尿）。氨苯蝶啶、阿米洛利：作用于肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂。乙酰唑胺：作用于近曲小管前段的上皮细胞，抑制细胞内的碳酸酐酶。渗透性利尿药（脱水药）：作为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。

4.【单选题】可导致Q-T间期延长的5- HT4受体激动剂是（）
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.阿托品
参考答案：C
解析：本题考查解痉药与促胃肠动力药。5- HT4受体激动剂包括莫沙必利、普芦卡必利( 国内有售归类在便秘治疗药)，和因有风险已经撤市的西沙必利(可致Q- Tc间期延长)、替加色罗(可增加心血管缺血事件，在2018年10月国内停止销售)。

5.【单选题】患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣置换术后：心房颤动。医嘱：<img src="/upload/paperimg/202505301659245079762b0-793feb6b1444/202505211619000add.png" style="width:100%;"/>该患者的使用药物中需对血浆药物浓度进行监测的是（）
A.地高辛
B.螺内酯
C.阿司匹林
D.呋塞米
E.卡托普利
参考答案：A
解析：本题考查的是循环系统疾病用药的知识点。用药期间，应定期监测地高辛血浆度、血压、心率及心律，心电图，心功能，电解质尤其是血钾、钙、镁及肾功能。疑有洋地黄中毒时，应做地高辛血浆药物浓度测定。过量时，由于蓄积性小，一般停药后1~2日中毒表现可以消退。

6.【单选题】属于非苯二氮䓬结构的杂环类镇静催眠药的是（）
A.佐匹克隆
B.地西泮
C.劳拉西泮
D.阿普唑仑
E.三唑仑
参考答案：A
解析：苯二氮䓬类：咪达唑仑、三唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、硝西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮。环吡咯酮类及非苯二氮䓬类：佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆。

7.【单选题】伊伐布雷定的成人服用方法是（）
A.口服，一日1次，早餐后服用
B.口服，一日1次，晚餐后服用
C.口服，一日1次，睡前服用.
D.口服，一日2次，早晚进餐后服用.
E.口服，一日2次，早晚进餐时服用
参考答案：E
解析：本题考查伊伐布雷定的用法用量。成人口服，一日2次，早、晚进餐时服用。故正确答案为E.

8.【单选题】主要不良反应为体位性低血压的抗高血压药是（）
A.普萘洛尔
B.氯沙坦
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.卡托普利
参考答案：C
解析：降压药 α 受体拮抗剂：多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪。主要不良反应是体位性低血压。

9.【单选题】关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法，错误的是（）
A.不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响
B.直接服用或调成糊状、丸状服用
C.对伴有感染的腹泻患者应联合应用有效的抗菌药物治疗
D.腹泻患者宜在两餐之间服用
E.食管炎患者宜餐后服用
参考答案：B
解析：蒙脱石散的作用特点有:（1）不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响。（2）将本品倒入50mL温水中摇匀服用，丸状、糊状服用影响疗效。（3）对伴有感染的腹泻患者应联合应用有效的抗菌药物治疗。（4）腹泻患者宜在两餐之间服用，食管炎患者宜餐后服用。

10.【单选题】患者，男，45 岁。患有慢性支气管炎伴肺气肿，用噻托溴铵干粉吸入剂治疗数周，以下不属于该药物引起的不良反应是（）
A.骨骼肌震颤
B.眼内压增高、心悸
C.皮疹、荨麻疹和血管神经性水肿
D.引起口腔干燥和苦味
E.视物模糊、青光眼
参考答案：A
解析：长效M 胆碱受体拮抗剂：噻托溴铵不会引起骨骼肌震颤不良反应

1.【单选题】下列药物中属于非苯二氮䓬结构的杂环类镇静催眠药的是（）
A.佐匹克隆
B.地西泮
C.劳拉西泮
D.阿普唑仑
E.三唑仑
参考答案：A
解析：地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、三唑仑属于苯二氮䓬结构的杂环类镇静催眠药

2.【单选题】关于外用糖皮质激素类药物的说法，错误的是（）
A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用
B.治疗全身性或严重过敏疾病时，不宜合用口服抗过敏药
C.外用糖皮质激素可增加感染风险
D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用
E.儿童可以使用外用糖皮质激素
参考答案：B
解析：在服用外用糖皮质激素类时，外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用；外用糖皮质激素可增加感染风险；外用糖皮质激素不应长期、大面积应用；儿童可以使用外用糖皮质激素，连续使用不应超过2周；如果发生全身过敏等严重过敏疾病时，应同服抗过敏药。根据题意，只有B选项错误。

3.【单选题】口服吸收迅速而完全，3 小时血药浓度达峰值，吸收后 90% 与血浆蛋白结合的药物是（）
A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.吡罗昔康
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
参考答案：A
解析：药代动力学特点：吲哚美辛口服吸收迅速而完全，3 小时血药浓度达峰值。吸收后 90%与血浆蛋白结合。主要在肝脏代谢；代谢物从尿、胆汁、粪便排泄；10% ～ 20% 以原型排泄于尿中。血浆半衰期为 2 ～ 3 小时。

4.【单选题】其缓释混悬液制剂应空腹服用的是
A.红霉素
B.克拉霉素
C.氨曲南
D.阿奇霉素
E.庆大霉素
参考答案：D
解析：本题考查大环内酯类抗菌药物的作用特点。红霉素易被胃酸破坏，口服吸收少，故临床一般服用其肠衣片或酯化物。克拉霉素、阿奇霉素和泰利霉素的口服吸收更好、在胃pH值环境中均稳定，它们的生物利用度高于红霉素，不需要肠溶包衣。速释片剂和口服混悬液可空腹服用，也可与食物同服。但阿奇霉素缓释混悬液应空腹服用，克拉霉素缓释片剂应与食物同服。大环内酯类药物属于时间依赖性。因药物不同，PAE不同。以红霉素为代表的部分大环内酯类药物属于短PAE，且t【sub|1/2】短的时间依赖性，％T>MIC为预测疗效的PK／PD参数，这类药物通常需要每日多次给药。故正确答案为D。

5.【单选题】因抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是( )
A.阿司匹林
B.双氯芬酸
C.塞来昔布
D.吲哚美辛
E.布洛芬
参考答案：C
解析：选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。选择性COX-2抑制剂代表药有塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布。

6.【单选题】可导致便秘的调节血脂药是（）
A.普罗布考
B.阿昔莫司
C.依折麦布
D.ω-3 脂肪酸乙酯
E.非诺贝特
参考答案：D
解析：ω-3 脂肪酸乙酯不良反应是便秘。

7.【单选题】关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（）
A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用
B.口服吸收缓慢，主要经肝脏代谢，作用时间长
C.镇咳作用弱于可待因
D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用
E.兼有外周和中枢性镇咳作用
参考答案：D
解析：右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳，无镇痛作用。其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。故本题答案为D。

8.【单选题】脂溶性较低，起效慢，属于巴比妥类的镇静催眠药是
A.阿普唑仑
B.异戊巴比妥
C.地西泮
D.佐匹克隆
E.苯巴比妥
参考答案：E
解析：本题考查巴比妥类药物。巴比妥类药物口服后容易从胃肠道吸收，其钠盐的水溶液经肌内注射也易被吸收。吸收后分布至全身组织，其中脑和肝脏内浓度较高。药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。故本题选E。

9.【单选题】关于氢氧化铝叙述正确的是
A.减少胃酸分泌
B.与胃液混合形成凝胶保护膜
C.促进肠道磷酸盐的重吸收
D.不易引起便秘
E.抗酸作用较弱
参考答案：B
解析：本题考查氢氧化铝的药理作用与作用特点。氢氧化铝是典型且常用的抗酸药，具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用。氢氧化铝与胃酸作用时，产生的氧化铝有收敛作用，可局部止血，但是也有可能引起便秘。氢氧化铝还与胃液混合，形成凝胶，覆盖在溃疡表面，形成一层保护膜，起机械保护作用。氢氧化铝还曾用作磷结合剂避免或减轻肾衰竭患者的高磷血症，铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝，阻止肠道吸收磷酸盐，但应注意，此用途因为铝的毒性而逐步被淘汰。故正确答案为B。

10.【单选题】特比萘芬属于
A.抗生素类
B.唑类
C.丙烯胺类
D.吗啉类
E.吡啶酮类
参考答案：C
解析：本题考查皮肤真菌感染治疗药的分类及代表药物。 (1)抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)，其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。 (2)唑类抗真菌药分为咪唑类和三唑类(如伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。 (3)丙烯胺类：包括萘替芬和特比萘芬，为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。 (4)吗啉类：本类药物有阿莫罗芬，为局部抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。 (5)吡啶酮类：本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。

11.【多选题】关于吲哚美辛作用特点的描述，下列选项正确的是（）
A.最强的PG合成酶抑制剂之一
B.对炎性疼痛有明显的镇痛效果
C.对痛风性关节炎有效
D.对癌性发热及其他不易控制的发热常有效
E.对偏头痛、痛经、手术后疼痛有效
参考答案：ABCDE
解析：本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药的知识点。吲哚美辛适用于缓解轻、中或中毒风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎，痛经等的疼痛。亦可用于高热的对症解热。

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