◆药事管理与法规
  • 1.【单选题】药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的企业或者药品研制机构,下列属于药品上市许可持有人的义务的说法,错误的是( )
  • A.药品上市许可持有人的法定代表人、主要负责人对药品质量全面负责
  • B.药品上市许可持有人应当建立药品质量保证体系,配备与药品生产经营规模相适应的管理人员
  • C.药品上市许可持有人应当建立药品上市放行规程,对药品生产企业出厂放行的药品进行审核,经质量受权人签字后方可放行
  • D.药品上市许可持有人应当建立年度报告制度,每年将药品生产销售、上市后研究、风险管理等情况按照规定向药品不良反应监测中心报告
  • 参考答案:D
  • 解析:药品上市许可持有人应当建立年度报告制度,企业负责人应当指定专门机构或者人员负责年度报告工作,确保药品年度报告的信息真实、准确、完整和可追溯,符合法律、法规及有关规定要求。报告撰写人员应当汇总上一个自然年度药品的生产销售、上市后研究、风险管理等情况,按照国家药品监督管理局制定的年度报告模版形成年度报告,经企业法定代表人或者企业负责人(或者其书面授权人)批准后向所在地省级药品监督管理部门报告
  • 2.【单选题】经国家药品监督管理部门核准,颁发给药品上市许可持有人的药品质量标准是( )
  • A.《中国药典》
  • B.某省中药饮片炮制规范
  • C.局颁药品标准
  • D.药品注册标准
  • 参考答案:D
  • 解析:药品注册标准是经药品注册申请人提出,由国务院药品监督管理部门药品审评中心核定,国务院药品监督管理部门在批准药品上市许可、补充申请时发给药品上市许可持有人的经核准的质量标准为药品注册标准。
  • 3.【单选题】药品广告审查申请向
  • A.广告主所在地广告审查机关提出
  • B.国家药品监督管理局提出
  • C.药品经营企业所在地提出
  • D.发布广告媒介所在地提出
  • 参考答案:A
  • 解析:药品、特殊医学用途配方食品广告审查 申请应当依法向生产企业或者进口代理人等广告主所在地广告审查机关提出。医疗器械、保健食品广告审查申请应当依法向生产企业或者进口代理人所在地广告审查机关提出 。
  • 4.【单选题】依据《药品临床试验质量管理规范》,在药物临床试验的过程中,受试者的权益、安全和健康
  • A.应该服从于药物临床试验的需要
  • B.必须与对科学和社会利益的考虑相一致
  • C.必须高于对科学和社会利益的考虑
  • D.必须等同于对科学和社会利益的考虑
  • 参考答案:C
  • 解析:药物临床试验应当符合《世界医学大会赫尔辛基宣言》原则及相关伦理要求,受试者的权益和安全是考虑的首要因素,优先于对科学和社会的获益。
  • 5.【单选题】某产品注明的注册号格式为:国食注字TY2020XXXX,对该产品管理的说法,正确的是( )
  • A.属于保健食品,参照药品管理
  • B.属于地方特色食品,参照食品管理
  • C.属于婴幼儿配方食品,对出厂产品实行逐批检验
  • D.属于特殊医学用途配方食品,参照药品管理
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的是特殊医学用途配方食品注册号,TY代表属于特殊医学用途配方食品。故本题选D。
  • 6.【单选题】有关医疗机构麻醉药品和精神药品制剂使用范围的说法,错误的是
  • A.配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用
  • B.取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师可在本医疗机构开具该类药品制剂处方
  • C.第二类精神药品制剂可以在取得制剂批准文号后上市销售
  • D.处方执业医师不得为自己开具麻醉药品和第一类精神药品制剂
  • 参考答案:C
  • 解析:考查麻醉药品和精神药品处方资格、配制规定。因为医疗机构制剂不允许上市销售,因此医疗机构制剂批准文号不是上市许可。故答案为C。
  • 7.【单选题】承担生物制品批签发相关工作和化妆品安全技术评价工作的机构是( )
  • A.中国食品药品检定研究院
  • B.国家药品监督管理局药品评价中心
  • C.国家药品监督管理局药品审评中心
  • D.国家药品监督管理局食品药品审核查验中心
  • 参考答案:A
  • 解析:中国食品药品检定研究院承担生物制品批签发相关工作;承担化妆品安全技术评价工作。
  • 8.【单选题】根据《药品管理法》,终身禁止从事药品生产、经营活动的违法行为是
  • A.生产、销售假药的
  • B.生产、销售劣药的
  • C.生产、销售伪劣产品的
  • D.配制医院制剂在市场上销售的
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查违反假药管理规定的法律责任。生产、销售假药以及劣药情节严重的,终身资格罚。A选项符合题意,B选项缺少了情节严重,CD选项没有终身资格罚。故答案为A。
  • 9.【单选题】关于药品委托生产管理的说法,正确的是
  • A.药品上市许可持有人委托生产药品的,应当符合药品注册管理的有关规定
  • B.经批准或者通过关联审评审批的原料药可以委托他人生产
  • C.药品上市许可持有人可委托受托方生产拥有药品注册证的药品,受托方可再委托第三方委托生产这种药品
  • D.疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查药品委托生产管理、药品上市许可持有人的资质和能力要求、疫苗生产和批签发管理要求。 药品上市许可持有人委托生产药品,属于上市环节的行为,由药品注册管理办法管理。A选项说法正确。 经批准或者通过关联审评审批的原料药应当自行生产,不得再行委托他人生产。B选项说法错误。 受托方不得将接受委托生产的药品再次委托第三方生产。C选项说法错误。 血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产;但是,国务院药品监督管理部门另有规定的除外。疫苗属于这里的另有规定,疫苗经国家药品监督管理局批准,可以委托生产。D选项错在疫苗不得委托生产。
  • 10.【单选题】关于个例药品不良反应收集和报告的说法,错误的是( )
  • A.医疗机构及个人发现或获知药品不良反应后,应当先向药品上市许可持有人报告,再通过药品不良反应监测系统提交报告
  • B.设区的市级、县级药品不良反应监测机构应当对收到的药品不良反应报告的真实性、完整性和准确性进行审核
  • C.个例药品不良反应的收集和报告是药品不良反应监测工作的基础,也是药品上市许可特有人应履行的基本法律责任
  • D.药品上市许可持有人应当按照可疑即报原则,报告获知的所有药品不良反应信息
  • 参考答案:A
  • 解析:医疗机构及个人通过药品不良反应监测系统报告发现或获知的药品不良反应,也可向药品上市许可持有人直接报告 。
◆药事管理与法规
  • 1.【单选题】属于一级召回的是
  • A.使用相关药品已经引起可逆的健康危害,应当实施的召回活动
  • B.使用相关药品可能引起严重健康危害的,应当实施的召回活动
  • C.药品上市许可持有人经调查评估,确定药品存在质量问题,决定实施的召回活动
  • D.药品监督管理部门经过调查评估,认为药品上市许可持有人召回药品不彻底的,应当启动的召回活动根据《药品召回管理办法》
  • 参考答案:B
  • 2.【多选题】某药品上市许可持有人经市场监督管理部门批准,在电视台投放了其持有药品的广告,广告批准文号是:津药广审(视)第210127-00126号。 下列说法正确的有
  • A.该药品上市许可持有人注册地址在天津
  • B.该药品广告是非处方药广告
  • C.该药品广告只能在天津电视台播放
  • D.该药品广告的有效期至2022年1月
  • 参考答案:AB
  • 解析:该药品广告的有效期至2021年1月。
  • 3.【单选题】临床应用证明安全有效,对细菌耐药性影响较大的抗菌药物属于
  • A.非限制使用级抗菌药物
  • B.重点监测级抗菌药物
  • C.特殊使用级抗菌药物
  • D.限制使用级抗菌药物
  • 参考答案:D
  • 解析:教材页码:P158-161 本题考查抗菌药物分级管理。 (1)非限制使用级:经长期临床应用证明 安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。 (2)限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。 (3)特殊使用级:主要包括以下几类: ①具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;②需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;④价格昂贵的抗菌药物。
  • 4.【单选题】属于国产普通化妆品备案编号规则的是( )
  • A.粤G妆网备字20211234
  • B.国妆网备进字湘20211235
  • C.国妆特字20211236
  • D.国妆特进字20211238
  • 参考答案:A
  • 解析:化妆品取得注册或者进行备案后,按照下列规则进行编号 。 普通化妆品备案编号规则:国产产品,省、自治区、直辖市简称+ G 妆网备字+四位年份数+本年度行政区域内备案产品顺序数;进口产品,国妆网备进字(境内责任人所在省、自治区、直辖市简称)+四位年份数+本年度全国备案产品顺序数。 特殊化妆品注册编号规则:国产产品,国妆特字+四位年份数+本年度注册产品顺序数;进口产品,国妆特进字+四位年份数+本年度注册产品顺序数。
  • 5.【单选题】跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业,须经批准的部门是
  • A.县级药品监督管理部门
  • B.省级卫生健康主管部门
  • C.省级药品监督管理部门
  • D.国务院药品监督管理部门
  • 参考答案:D
  • 解析:跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业,须经国务院药品监督管理部门批准。区域性批发企业之间因特殊情况需要调剂第一类精神药品,应在调剂后2日内向所在地省级药品监督管理部门备案。
  • 6.【单选题】药品批发企业药品储存的要求中,麻醉药品的储存方式是
  • A.集中存放
  • B.混垛存放
  • C.分开储存
  • D.专库储存
  • 参考答案:D
  • 解析:定点生产企业、全国性批发企业和区域性批发企业应当设置储存麻醉药品和第一类精神药品的专库,严格执行专库储存管理规定,将麻醉药品与第一类精神药品储存在符合要求的专库中。
  • 7.【单选题】属于三级保护野生药材物种的是( )
  • A.党参
  • B.龙胆
  • C.黄连
  • D.羚羊角
  • 参考答案:B
  • 解析:党参不属于国家重点保护野生药材,龙胆属于三级保护野生药材物种,黄连属于二级保护野生药材物种,羚羊角属于一级保护野生药材物种。
  • 8.【单选题】根据《药品经营质量管理规范》, 药品批发企业对同一批号药品的验收要求是( )
  • A.可不打开最小包装
  • B.应当至少检查一个最小包装
  • C.应当开箱检验直接接触药品的包装
  • D.可不开箱检查
  • 参考答案:B
  • 解析:药品批发企业对同一批号药品应当至少检查一个最小包装。
  • 9.【单选题】关于互联网药品交易服务的管理,下列说法错误的是
  • A.药品网络销售者依法持有《互联网药品信息服务资格证书》
  • B.含麻黄碱类复方制剂(非处方药品种)可以通过互联网向个人消费者销售
  • C.药品零售连锁企业的网上药店不得销售第二类精神药品
  • D.国务院取消对所有互联网药品交易服务企业的审批
  • 参考答案:B
  • 解析:考查含麻黄碱类复方制剂的销售管理。选项B,含麻黄碱类复方制剂不得通过互联网向个人消费者销售。
  • 10.【单选题】某化学药品生产企业计划从事疫苗生产活动,除已具备药品生产的基本条件外,还应当具备的条件不包括( )
  • A.具备适度规模和足够的产能储备
  • B.具有保证生物安全的制度和设施、设备
  • C.符合疾病预防、控制需要
  • D.符合所在地人口发展规划
  • 参考答案:D
  • 解析:从事疫苗生产活动的, 还应当具备下列条件:①具备适度规模和足够的产能储备;②具有保证生物安全的制度和设施、设备;③符合疾病预防、控制需要。
  • 11.【单选题】国家医疗保障基本制度中,用于帮助困难群众获得基本医疗服务并减轻其医疗费用负担的制度安排是
  • A.基本医疗保险
  • B.补充医疗保险
  • C.商业健康保险
  • D.医疗救助
  • 参考答案:D
  • 解析:医疗救助制度医疗救助是帮助困难群众获得基本医疗保险服务并减轻其医疗费用负担的制度安排。
◆中药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】根据中药炮制品的含水量要求,蜜炙品不得过( )
  • A.15%
  • B.13%
  • C.10%
  • D.8%
  • E.12%
  • 参考答案:A
  • 解析:按炮制方法及各饮片的具体性状,一般饮片的水分含量宜控制在 7% ~ 13% 。 各类饮片的含水量,《中药饮片质量标准通则 (试行)》中规定 : 蜜炙品不得过 15% ;酒炙品、盐炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品 、煮制品 、发芽制品 、发酵制品均不得过13% ;烫制后醋淬制品不得过 10% 。
  • 2.【多选题】某些生物碱类成分具有一定的毒性,在临床使用时应特别注意。因含生物碱类成分可能导致不良反应的中药有
  • A.紫草
  • B.千里光
  • C.雷公藤
  • D.马钱子
  • E.龙胆
  • 参考答案:BCD
  • 解析:千里光生物碱具有肝、肾毒性和胚胎毒性;雷公藤生物碱具有胃肠道症状、白细胞和血小板减少、女性闭经、肾功能受损等毒性;马钱子所含生物碱具有剧毒。
  • 3.【单选题】薄荷醇属于( )
  • A.单萜
  • B.倍半萜
  • C.二萜
  • D.三萜
  • E.四萜
  • 参考答案:A
  • 解析:薄荷醇是单环单萜的代表化合物。
  • 4.【单选题】商陆横断面具有的性状鉴别特征是
  • A.云锦状花纹
  • B.朱砂点
  • C.罗盘纹
  • D.星点
  • E.金井玉栏
  • 参考答案:C
  • 解析:商陆切面浅黄棕色或黄白色,木部隆起,形成数个突起的同心性环轮,俗称“ 罗盘纹” 。
  • 5.【单选题】《中国药典》规定,应检查二氧化硫残留量,且含量不得过400mg/kg 的药材是( )
  • A.远志
  • B.天麻
  • C.甘草
  • D.山药片
  • E.当归
  • 参考答案:B
  • 解析:《中国药典》规定,应检查二氧化硫残留量,且含量不得过400mg/kg 的药材是毛山药、光山药、天冬、天花粉、天麻、牛膝、白及、白术、白芍、党参、粉葛。山药片不得过10mg/kg。
  • 6.【单选题】药用部位为块根,皮部具异型维管束的中药是( )
  • A.大黄
  • B.防己
  • C.商陆
  • D.川牛膝
  • E.何首乌
  • 参考答案:E
  • 解析:何首乌,药用干燥块根。体重,质坚实,不易折断,切断面浅黄棕色或浅红棕色,显粉性,皮部有4~11个类圆形异型维管束环列,形成云锦状花纹,中央木部较大,有的呈木心。气微,味微苦而甘涩。
  • 7.【单选题】除另有规定外,浓缩水蜜丸中水分含量不得过( )
  • A.9.0%
  • B.6.0%
  • C.18.0%
  • D.15.0%
  • E.12.0%
  • 参考答案:E
  • 解析:除另有规定外,蜜丸和浓缩蜜丸中所含水分不得过 15. 0% ;水蜜丸和浓缩水蜜丸不得过 12. 0% ;水丸、糊丸、浓缩水丸不得过9.0% 。 蜡丸不检查水分。
  • 8.【单选题】《中国药典》中,以挥发油作为质量控制指标的中药是( )
  • A.龙胆
  • B.穿心莲
  • C.黄芪
  • D.薄荷
  • E.黄柏
  • 参考答案:D
  • 解析:以挥发油作为质量控制指标的中药有薄荷、莪术、艾叶、肉桂。
  • 9.【单选题】聚酰胺是由酰胺聚合而成的一类高分子化合物,商品名又称为锦纶、尼龙。 聚酰胺的吸附原理是( )
  • A.相似者易于吸附
  • B.氢键吸附
  • C.离子交换吸附
  • D.相似者难于吸附
  • E.两相溶剂中的分配比不同
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的是中药化学成分的分类与性质的知识点。聚酰胺色谱以氢键吸附作用为主,各化学成分与聚酰胺形成氢键的能力越强,则被聚酰胺吸附得越强。
  • 10.【单选题】《中国药典》规定,以东茛菪碱和莨菪碱为指标成分进行含量测定的药材是( )
  • A.防己
  • B.天仙子
  • C.马钱子
  • D.千里光
  • E.延胡索
  • 参考答案:B
  • 解析:《中国药典》以东莨菪碱和莨菪碱为指标成分对天仙子进行含量测定,要求两者总量不得少于0.080%
◆中药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】16.碱性最强的化合物是( )
  • A.麻黄碱
  • B.可待因
  • C.季铵型小檗碱
  • D.伪麻黄碱
  • E.士的宁
  • 参考答案:C
  • 解析:生物碱碱性大小顺序:季胺碱、胍类生物碱>脂胺、脂杂环类生物碱>芳香胺,N-六元芳杂环>酰胺(胡椒碱、秋水仙碱、咖啡碱),N-五元芳杂环。
  • 2.【单选题】厚朴碱的类型是
  • A.小檗碱型生物碱
  • B.原小檗碱型生物碱
  • C.吡啶类生物碱
  • D.有机胺类生物碱
  • E.苄基异喹啉类生物碱
  • 参考答案:E
  • 解析:小檗碱的类型是小檗碱型生物碱。延胡索乙素的类型是原小檗碱型生物碱。胡椒碱的类型是吡啶类生物碱。厚朴碱的类型是苄基异喹啉类生物碱。
  • 3.【多选题】下列为洋金花所含生物碱的是( )
  • A.东莨菪碱
  • B.黄连碱
  • C.莨菪碱
  • D.N-去甲莨菪碱
  • E.药根碱
  • 参考答案:ACD
  • 解析:该题针对“洋金花中含有的生物碱”知识点进行考核。洋金花所含生物碱为莨菪烷类生物碱,主要有:莨菪碱、山莨菪碱、东莨菪碱、樟柳碱、N-去甲莨菪碱等。
  • 4.【单选题】按照《中药饮片质量标准通则(试行)》规定 烫制后醋淬制品的含水量不得过
  • A.7%
  • B.10%
  • C.12%
  • D.13%
  • E.15%
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查常用饮片的质量控制的知识点。在《中药饮片质量标准通则 (试行)》中规定:蜜炙品不得过15%;酒炙品、醋炙品、盐炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品 、煮制品 、发芽制 、发酵制品均不得过13%;烫制后醋淬制品不得过10%。
  • 5.【多选题】除另有规定外,所含水分不得过9.0%的丸剂有
  • A.水丸
  • B.糊丸
  • C.蜜丸
  • D.浓缩水丸
  • E.浓缩蜜丸
  • 参考答案:ABD
  • 解析:本题考查对各类丸剂中水分的要求。《中国药典》规定:水丸、浓缩水丸、糊丸中水分不得超过9.0%:蜜丸、浓缩蜜丸中水分不得超过15.0%;水蜜丸、浓缩水蜜丸中水分不得超过12.0%。
  • 6.【单选题】按《中国药典》规定,芦荟质量控制成分为芦荟苷,其结构类型属于( )
  • A.有机酸类
  • B.蒽醌类
  • C.生物碱类
  • D.黄酮类
  • E.香豆素类
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的是芦荟的成分的知识点。芦荟中的主要活性成分包括大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等。《中国药典》以芦荟苷为指标成分进行含量测定,属于蒽醌类化合物。
  • 7.【单选题】同一药物制成的口服制剂,药物吸收速度最快的是(  )。
  • A.散剂
  • B.片剂
  • C.胶囊剂
  • D.溶液剂
  • E.混悬剂
  • 参考答案:D
  • 解析:口服制剂药物吸收速度快慢的顺序是:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。
  • 8.【单选题】加水浸泡后,水液染成黄色,药材不变色的是( )
  • A.苏木
  • B.熊胆粉
  • C.小通草
  • D.秦皮
  • E.西红花
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是水试。西红花浸水中,可见橙黄色成直线下降,并逐渐扩散,水被染成黄色,柱头呈喇叭状,药材不变色。本题选E
  • 9.【多选题】人参中化学成分的主要结构类型有
  • A.人参皂苷二醇型
  • B.齐墩果烷型
  • C.苄基异喹啉型
  • D.人参皂苷三醇型
  • E.原小檗碱型
  • 参考答案:ABD
  • 解析:本题考查人参皂苷的结构类型。人参皂苷可分为三类,分别是人参皂苷二醇型(A型)、人参皂苷三醇型(B型)和齐墩果烷型(C型)。
  • 10.【单选题】炮制后能缓和峻烈之性,增强理气健胃消食作用的药物是( )
  • A.白术
  • B.马钱子
  • C.苍术
  • D.斑蝥
  • E.枳壳
  • 参考答案:E
  • 解析:枳壳生品偏于行气宽中除胀;麸炒可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食,适宜于年老体弱而气滞者。
  • 11.【单选题】“中蜜”的炼制标准是( )
  • A.蜜温105℃~115℃,含水量17%-20%,相对密度1.35左右
  • B.蜜温105℃~115℃,含水量14%以下,相对密度1.40左右
  • C.蜜温116℃~118℃,含水量18%,相对密度1.35左右
  • D.蜜温119℃~122℃,含水量10%以下,相对密度1.40左右
  • E.蜜温116℃~118℃,含水量14%~16%,相对密度1.37左右
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是丸剂的知识点。A为嫩蜜;D为老蜜(牛眼泡、滴水成珠、打白丝);E为中蜜(鱼眼泡),蜜温116℃~118℃,含水量14%~16%,相对密度1.37左右。
◆中药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】云南白药治疗较重跌打损伤,服用方法是( )
  • A.酒调匀敷患处
  • B.用酒送服
  • C.盐水送服
  • D.温开水送服
  • E.加服保险子
  • 参考答案:E
  • 解析:云南白药【功能】化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。【用法用量】出血者用温开水送服;瘀血肿痛及未流血者用酒送服;妇科各病证,用酒送服;但月经过多、红崩,用温开水送服。毒疮初起,用药粉及酒调匀敷患处。如已化脓只需内服。凡遇较重的跌打损伤可先服保险子1粒。
  • 2.【单选题】鼻炎康片内含有的西药是( )
  • A.阿司匹林
  • B.马来酸氯苯那敏
  • C.氯雷他定
  • D.苯海拉明
  • E.布洛芬
  • 参考答案:B
  • 解析:鼻炎康片【注意事项】对本品及所含成分过敏者禁用。过敏性鼻炎属虚寒者慎用。肺脾气虚或气滞血瘀者慎用。运动员慎用。服药期间,戒烟、酒,忌辛辣食物。所含苍耳子有小毒,故不宜过量服用或持久服用。含马来酸氯苯那敏,易引起嗜睡,服药期间不得驾驶车、船,不得从事高空作业、机械作业,以及操作精密仪器等;又因其对H1受体有阻断作用,故膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。内含有的西药是马来酸氯苯那敏。
  • 3.【单选题】桂林西瓜霜的功能不包括( )
  • A.清热
  • B.解毒
  • C.散寒
  • D.消肿
  • E.止痛
  • 参考答案:C
  • 解析:桂林西瓜霜【功能】清热解毒,消肿止痛。【主治】风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血;急性咽炎、慢性咽炎、扁桃体炎、口腔炎、口腔溃疡、牙龈炎见上述证候者及轻度烫伤(表皮未破)者。
  • 4.【单选题】驱虫、清热解毒宜生用,止血宜炒炭用的药物是
  • A.使君子
  • B.贯众
  • C.雷丸
  • D.南瓜子
  • E.槟榔
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查贯众的用法。贯众,内服:煎汤,4.5~9g;或入丸散。驱虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。使君子、雷丸、南瓜子和槟榔均无清热解毒之效,可排除。
  • 5.【单选题】强力枇杷露除能清热化痰外,还能
  • A.宣肺止咳
  • B.敛肺止咳
  • C.润肺止咳
  • D.降气平喘
  • E.健脾补肾
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查强力枇杷露的功能。强力枇杷露的功能是清热化痰,敛肺止咳。故正确答案为B。
  • 6.【单选题】某男,20岁,因饮食不洁导致痢疾,症见大便脓血、里急后重,发热腹痛,舌淡红,苔黄腻,脉滑数。医师诊为大肠湿热,处方为黄连、木香、水煎服。 方中黄连配伍木香,除清热燥湿外,又能( )
  • A.理气止痛
  • B.缓急止痛
  • C.涩肠止痢
  • D.活血止痛
  • E.杀虫止痢
  • 参考答案:A
  • 解析:黄连配木香:黄连苦寒,功能清热燥湿,泻火解毒;木香辛苦性温,功能理肠胃气滞耳止痛。两药相配,既清热燥湿解毒,又理气止痛。治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。
  • 7.【多选题】艾叶的主治病证不包括( )
  • A.虚寒性崩漏下血胎漏等
  • B.热病烦渴
  • C.宫冷不孕
  • D.血热妄行之出血
  • E.湿疹瘙痒
  • 参考答案:BD
  • 解析:艾叶的主治病证:( 1)虚寒性崩漏下血、胎漏;(2)经寒痛经、月经不调,带下清稀,宫冷不孕;(3)脘腹冷痛;(4)湿疹瘙痒(外用)。热病烦渴为白茅根主治病证,血热妄行之出血为凉血止血药主治病证。
  • 8.【单选题】善治吐泻转筋的中药是( )
  • A.羌活
  • B.独活
  • C.威灵仙
  • D.徐长卿
  • E.木瓜
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是祛风湿药。 木瓜【功效】舒筋活络、和胃化湿。 【主治病证】①风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛;②湿浊中阻所致的吐泻转筋。 此外,本品可开胃,亦用于津亏食少(消化不良)证。
  • 9.【单选题】某女,30岁。感冒3日,症见恶寒、发热、无汗,头重而痛,肢体酸痛。证属外感风寒挟湿,治当疏风解表、散寒除湿,宜选用的成药是( )
  • A.午时茶颗粒
  • B.双黄连颗粒
  • C.感冒清热颗粒
  • D.九味羌活颗粒
  • E.桑菊感冒颗粒
  • 参考答案:D
  • 解析:九味羌活颗粒【功能】疏风解表,散寒除湿。【主治】外感风寒挟湿所致的感冒,症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。 午时茶颗粒【功能】祛风解表, 化湿和中。【主治】外感风寒,内伤食积证。 双黄连口服液【功能】疏风解表,清热解毒。【主治】风热感冒。 感冒清热颗粒【功能】疏风散寒,解表清热。【主治】风寒感冒。 桑菊感冒片【功能】疏风清热, 宣肺止咳。【主治】 风热感冒初起。
  • 10.【单选题】某男,46岁。感冒5日,症见恶寒发热,头痛身楚,胸脘满闷,恶心呕吐,腹痛腹泻。证属外感风寒,内伤食积,治当祛风解表,化湿和中,宜选用的中成药是( )
  • A.午时茶颗粒
  • B.双黄连颗粒
  • C.感冒清热颗粒
  • D.九味羌活颗粒
  • E.桑菊感冒颗粒
  • 参考答案:A
  • 解析:午时茶颗粒【功能】祛风解表,化湿和中。【主治】外感风寒、内伤食积证,症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。 九味羌活颗粒【功能】疏风解表,散寒除湿。【主治】外感风寒挟湿所致的感冒。 双黄连口服液【功能】疏风解表,清热解毒。【主治】风热感冒。 感冒清热颗粒【功能】疏风散寒,解表清热。【主治】风寒感冒。 桑菊感冒片【功能】疏风清热, 宣肺止咳。【主治】 风热感冒初起。
◆中药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】患者,女,29岁,产后便秘2月余,乏气力短,面色萎黄,舌淡红苔少脉虚。中医辨证气虚便秘,处方苁蓉通便口服液。 苁蓉通便口服液的主治是( )
  • A.热结便秘
  • B.积滞便秘
  • C.津亏便秘
  • D.阳明腑实
  • E.气虚便秘
  • 参考答案:E
  • 解析:苁蓉通便口服液【功能】滋阴补肾,润肠通便。【主治】中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘。
  • 2.【单选题】下列图示中药为半枝莲的是
  • A.<img src="/upload/paperimg/202411011553396273040a0-8ce226b56f5e/202411011456493c2b.png" style="width:100%;"/>
  • B.<img src="/upload/paperimg/202411011553396273040a0-8ce226b56f5e/20241101145649ba86.png" style="width:100%;"/>
  • C.<img src="/upload/paperimg/202411011553396273040a0-8ce226b56f5e/20241101145649463b.png" style="width:100%;"/>
  • D.<img src="/upload/paperimg/202411011553396273040a0-8ce226b56f5e/2024110114564944ef.png" style="width:100%;"/>
  • E.<img src="/upload/paperimg/202411011553396273040a0-8ce226b56f5e/202411011456496cf5.png" style="width:100%;"/>
  • 参考答案:A
  • 解析:A是半枝莲;B是麻黄;C是鱼腥草;D是广藿香;E是薄荷。
  • 3.【单选题】下列黄酮类化合物,酸性最强的是
  • A.5-羟基二氢黄酮
  • B.3-羟基二氢黄酮
  • C.7-羟基二氢黄酮
  • D.7,4’-二羟基二氢黄酮
  • E.4’-羟基二氢黄酮
  • 参考答案:D
  • 解析:酸性强弱顺序:7, 4′-二羟基 >7或4′-羟基 >一般酚羟基>5-羟基。
  • 4.【单选题】石韦的功效是( )
  • A.清肺化痰
  • B.凉血止血
  • C.祛风湿
  • D.下乳
  • E.解暑
  • 参考答案:B
  • 解析:石韦的功效是:利尿通淋,凉血止血,清肺止咳。本题选B。
  • 5.【单选题】既能活血,又能解郁安神的药是
  • A.北刘寄奴
  • B.西红花
  • C.益母草
  • D.苏木
  • E.丹参
  • 参考答案:B
  • 解析:西红花[功效]活血祛瘀,凉血解毒,解郁安神。 丹参[功效]活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。
  • 6.【单选题】某男,54岁。患阴虚内热、血脉瘀阻所致的脱疽,症见患肢红肿热痛、破溃、持续性静止痛,夜间为甚,兼见腰膝酸软、口干欲饮。宜选用的成药是( )
  • A.脉络宁口服液
  • B.如意金黄散
  • C.京万红软膏
  • D.连翘败毒丸
  • E.紫草软膏
  • 参考答案:A
  • 解析:脉络宁口服液 【功能】养阴清热,活血祛瘀。 【主治】阴虚内热、血脉瘀阻所致的脱疽,症见患肢红肿热痛、破溃、持续性静止痛,夜间为甚,兼见腰膝酸软、口干欲饮;血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症见上述证候者。亦用于阴虚风动、瘀毒阻络之脑梗死,症见半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、语言不利。
  • 7.【单选题】某女,5岁。体胖,嗜食肥甘,近日感冒发热、咳嗽痰多,证属外感风寒、痰浊阻肺,宜选用的成药是( )
  • A.小儿咳喘灵颗粒
  • B.健脾康儿片
  • C.解肌宁嗽丸
  • D.肥儿丸
  • E.鹭鸶咯丸
  • 参考答案:C
  • 解析:解肌宁嗽丸【功能】解表宣肺,止咳化痰。【主治】外感风寒、痰浊阻肺所致的小儿感冒发热、咳嗽痰多。
  • 8.【单选题】患者,男,30岁。咳嗽月余,症见痰多色白,易咯,兼见脘腹胀满,纳呆便溏,宜选用的药物是
  • A.薤白
  • B.枳壳
  • C.香附
  • D.乌药
  • E.陈皮
  • 参考答案:E
  • 解析:陈皮主治脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、嗳气、恶心呕吐;湿浊中阻之胸闷腹胀、纳呆便溏;痰湿壅肺之咳嗽气喘。
  • 9.【单选题】血余炭的功效是( )
  • A.利尿
  • B.清热解毒
  • C.活血定痛
  • D.宁心安神
  • E.生津止呕
  • 参考答案:A
  • 解析:考查各止血药物的疗效特点。血余炭的功效:收敛化瘀止血,利尿。清热解毒为苎麻根的功效;活血定痛为三七的功效;宁心安神为景天三七的功效;生津止呕为白茅根的功效。
  • 10.【单选题】轻粉除攻毒杀虫、敛疮外,又能( )
  • A.止血止泻,清热消痰
  • B.燥湿祛风,温肾壮阳
  • C.燥湿祛痰,截疟定惊
  • D.祛痰消积,逐水通便
  • E.补火助阳通便
  • 参考答案:D
  • 解析:轻粉的功效:外用杀虫、攻毒、敛疮;内服祛痰消积,逐水通便。
  • 11.【单选题】珍珠母咸寒质重,生用、煅用功异,其不具有的功效是( )
  • A.凉血止血
  • B.清肝明目
  • C.平肝潜阳
  • D.安神定惊
  • E.收湿敛疮
  • 参考答案:A
  • 解析:珍珠母【功效】平肝潜阳,清肝明目,安神定惊,收湿敛疮。
◆中药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】某女,35岁。尿急频数,小便黄赤,尿中见血,疼痛满急,心烦;舌红苔黄,脉数。宜选用的中成药是
  • A.五淋化石丸
  • B.萆薢分清丸
  • C.清淋颗粒
  • D.金匮肾气丸
  • E.五淋丸
  • 参考答案:E
  • 解析:血淋的症状:小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦。舌尖红,舌苔黄,脉滑数。中成药应用肾炎灵胶囊,五淋丸。五淋丸临床用于湿热浊毒蕴结热伤血络所致血淋。症见尿急频数,小便黄赤,尿中见血,疼痛满急,心烦,舌红苔黄,脉数;亦可用于尿路感染者。
  • 2.【单选题】某男,47岁,急性胃出血,面白,四肢厥冷,少气懒言,大汗淋漓,舌淡,脉微细,中医辨证是
  • A.气血两虚证
  • B.气随血脱证
  • C.气滞血瘀证
  • D.气虚血瘀证
  • E.气不摄血证
  • 参考答案:B
  • 解析:气随血脱证临床常见大量出血的同时,见面色白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥,脉微细或弱等症。
  • 3.【单选题】不宜用塞因塞用法治疗的病证是
  • A.脾虚腹胀
  • B.血枯经闭
  • C.气机郁滞
  • D.气虚便秘
  • E.气虚血瘀
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是正治与反治的应用。“塞因塞用”法:指用补益药治阻塞假象的方法。是以补开塞,即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。A,B,D,E均为虚证的表现。故选C。
  • 4.【单选题】某女。23岁,近日皮肤出现大片风团,瘙痒剧烈,脘腹疼痛,恶心呕吐,时有泄泻,舌红苔黄,脉滑数。 根据临床表现,中医辨证为
  • A.阴虚血热
  • B.胃肠湿热
  • C.肺经风热
  • D.血虚风燥
  • E.风寒束表
  • 参考答案:B
  • 解析:瘾疹:胃肠湿热症状:风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹的同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。
  • 5.【单选题】根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述中,属于“病”的是
  • A.恶寒发热
  • B.胸闷脘痞
  • C.耳鸣耳聋
  • D.腹痛腹泻
  • E.气滞血瘀
  • 参考答案:C
  • 解析:病即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病机演变的异常生命过程,具有特定的症状和体征。“耳鸣耳聋”属于病;“恶寒发热”、“胸闷脘痞”、“腹痛腹泻”属于症;“气滞血瘀”属于证。
  • 6.【单选题】湿邪的性质与致病特点是( )
  • A.耗气伤津
  • B.善行数变
  • C.易发肿疡
  • D.凝滞主痛
  • E.黏滞重浊
  • 参考答案:E
  • 解析:凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪,称为湿邪 。
  • 7.【单选题】菊花配枸杞子属于七情配伍中的
  • A.相须
  • B.相使
  • C.相恶
  • D.相杀
  • E.相畏
  • 参考答案:B
  • 解析:有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的。如相须配伍中,金银花配连翘,可增强辛凉解表、疏散风热的作用。相使配伍中,枸杞子配菊花,枸杞子补肾益精、补肝明目为主药,菊花清肝泻火,兼能益阴明目,可增强枸杞子补肝明目的作用。
  • 8.【单选题】某男,33岁。几天前食麻辣火锅,现大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,身热,小便短赤。舌红,苔黄燥,脉滑数。宜选用的中成药是
  • A.便通胶囊
  • B.小建中合剂
  • C.麻仁润肠丸
  • D.肠胃宁片
  • E.四磨汤口服液
  • 参考答案:C
  • 解析:根据患者临床表现诊断为便秘热秘:【症状】大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤。舌红,苔黄燥,脉滑数。【治法】泻热导滞,润肠通便。【方剂应用】基础方剂麻子仁丸加减。【中成药应用】选麻仁胶囊,麻仁润肠丸,麻仁滋脾丸,通幽润燥丸,清泻丸,复方芦荟胶囊。
  • 9.【单选题】某男,30岁,发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,牙龈肿痛,大便干燥,小便短赤;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是 ( )
  • A.实热
  • B.虚热
  • C.虚实错杂
  • D.实寒
  • E.里寒表热
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查寒热、虚实辨证知识。实热证即是里热证,多见热象,临床表现多见发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄而干燥,脉数等症状。
  • 10.【单选题】人体生命活动的原动力是( )
  • A.营气
  • B.宗气
  • C.卫气
  • D.元气
  • E.真气
  • 参考答案:D
  • 解析:元气,又称 “原气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。
◆中药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】某男,52岁。胃脘隐痛10余年,嗳气,无烧心反酸,时便秘;舌淡红,苔白,脉沉缓。胃镜检查结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是 ( )
  • A.仁青芒觉胶囊
  • B.六味安消散
  • C.二十五味松石丸
  • D.坐珠达西丸
  • E.三十五味沉香丸
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查的是藏药方剂知识。仁青芒觉胶囊的功能为清热解毒,益肝养胃,明目醒神,愈疮,滋补强身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各种中毒症;“培根木布”,消化道溃疡,急、慢性胃肠炎,萎缩性胃炎,腹水,麻风病等。
  • 2.【多选题】具有协同增效作用的中西药联用药组有
  • A.甘草与呋喃唑酮联用治疗肾盂肾炎
  • B.黄连、黄柏与磺胺甲基异噁唑联用治疗痢疾
  • C.甘草与氢化可的松联合用于抗炎
  • D.丹参注射液与间羟胺联用于升压
  • E.柴胡桂枝汤与苯妥英钠联用治疗癫痫
  • 参考答案:BCD
  • 解析:1.甘草与呋喃唑酮同合用治疗肾盂肾炎,既可防止呋喃唑酮的胃肠道反应。应是降低毒副作用。2.柴胡桂枝汤等具有抗癫痫作用的中药复方与西药抗癫痫药联用,可减少抗癫痫药的用量及肝损害、嗜睡等副作用。应为降低西药不良反应。
  • 3.【单选题】【贮藏】项下的规定,用不透光的容器包装是指
  • A.遮光
  • B.密闭
  • C.阴凉处
  • D.凉暗处
  • E.冷处
  • 参考答案:A
  • 解析:遮光系指用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器。
  • 4.【单选题】开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是
  • A.《伤寒论》
  • B.《金匮要略方论》
  • C.《千金翼方》
  • D.《外台秘要》
  • E.《太平圣惠方》
  • 参考答案:B
  • 解析:《金匮要略方论》开创内伤杂病辨证论治体系。
  • 5.【单选题】某男, 68 岁。长期吸烟,干咳 3 个月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,痰中带血,颧红潮热,五心烦热,耳鸣;舌红,少苔,脉细数。中医辨证是
  • A.风寒袭肺
  • B.风热犯肺
  • C.风燥伤肺
  • D.肺阴亏耗
  • E.痰热郁肺
  • 参考答案:D
  • 解析:咳嗽肺阴亏耗的症状:干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红,耳鸣。舌红少苔,脉细数。治法:滋阴润肺,止咳化痰。方剂应用:沙参麦冬汤加减。中成药应用:二冬膏、养阴清肺膏、百合固金丸。
  • 6.【单选题】与五行中“木”相对应的是
  • A.脉、心
  • B.筋、肝
  • C.思、脾
  • D.燥、肺
  • E.耳、肾
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的是五行学说的知识点。木类系统:酸、青、生、风、东、春、木、肝、胆、目、筋、怒。
  • 7.【单选题】某男,34岁,连日来出现失眠,来诊,症见心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为不寐,宜选择基础方剂为
  • A.龙胆泻肝汤加减
  • B.黄连温胆汤加减
  • C.归脾汤加减
  • D.六味地黄丸加减
  • E.安神定志丸加减
  • 参考答案:B
  • 解析:不寐:痰热扰心证 【症状】心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。 【治法】清化热痰,和中安神。 【方剂应用】黄连温胆汤加减。 【中成药加减】心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸。
  • 8.【单选题】某女,42岁。月经周期延后,量少色淡红,质稠,感到心悸气短,恶心,口腻多痰,舌淡胖,苔白腻,脉滑。诊断为月经后期,证属痰湿证,宜选用的方剂是
  • A.大补元煎
  • B.乌药汤
  • C.芎归二陈汤
  • D.归肾丸
  • E.固阴煎
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查中医妇科常见病的辩证论治,月经后期的知识点。痰湿所致月经后期表现为月经周期延后,量少,色淡红,质黏稠;头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心,口腻多痰,或带下量多黏腻。舌淡胖,苔白腻,脉滑。治法为燥湿化痰,活血调经。方剂可选用芎归二陈汤加减。中成药可选用二陈丸。
  • 9.【单选题】某女,56岁,因呼吸道感染给予双黄连注射液静脉滴注,输入约150ml后出现耳后皮肤瘙痒,停止输液5分钟后出现全身红色皮疹,呼吸困难,大汗。下列关于双黄连注射液用药指导错误的是
  • A.除临床必须使用静脉输液外,尽量选择相对安全的口服双黄连制剂,或采用肌内注射方式给药
  • B.医护人员在用药前应仔细询问患者的过敏史,对使用该产品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者不宜使用
  • C.心肺功能疾病、血管神经性水肿、静脉炎的患者避免使用该产品
  • D.不得超剂量、高浓度应用
  • E.按说明书规定的用法用量给药,可与其他药物混合使用
  • 参考答案:E
  • 解析:双黄连注射液用药指导:(1)建议医护人员充分了解双黄连注射液的功能主治,严格掌握其适应证,权衡患者的治疗利弊,谨慎用药。除临床必须使用静脉输液外,尽量选择相对安全的口服双黄连制剂,或采用肌内注射方式给药。(2)医护人员在用药前应仔细询问患者的过敏史,对使用该产品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者不宜使用。有咳喘病、心肺功能疾病、血管神经性水肿、静脉炎的患者避免使用该产品。(3)建议双黄连注射液单独使用,禁忌与其他药品混合配伍。谨慎联合用药,如确需联合其他药品时,医护人员应谨慎考虑与双黄连注射液的时间间隔以及药物相互作用等因素;(4)严格按说明书规定的用法用量给药,不得超剂量、高浓度应用。用药期间密切观察,发现异常应及时停用双黄连注射液,并及时采取救治措施。
  • 10.【单选题】28.安排斗谱时,因外观性状相似混淆,但功效不同,而不宜装于同一药斗中的饮片是
  • A.枳壳、枳实
  • B.山药、天花粉
  • C.当归、川芎
  • D.党参、生黄芪
  • E.砂仁、豆蔻
  • 参考答案:B
  • 解析:外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。 如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。
  • 11.【单选题】解痉类西药宜联用
  • A.芍药甘草汤
  • B.干姜汤
  • C.分消汤
  • D.六君子汤
  • E.理中汤
  • 参考答案:A
  • 解析:题目出处:十二章中西药的联合应用,中西药联用的例举。芍药甘草汤等与解痉类药联用,在提高疗效的同时,还能消除腹胀、便秘等副作用。
◆药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】由环境(灰尘、风沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非细菌感染性结膜炎,应用
  • A.庆大霉素滴眼剂
  • B.酞丁安滴眼剂
  • C.硫酸锌滴眼剂
  • D.醋酸可的松滴眼剂
  • E.磺胺醋酰钠滴眼剂
  • 参考答案:C
  • 解析:对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用氯霉素、红霉素、夫西地酸滴眼液,一次1~2滴,一日3~5次。急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转变为慢性结膜炎者,对由细菌(卡他莫拉菌、大肠埃希菌、变形杆菌)感染所致的结膜炎治疗以抗菌为主,应用妥布霉素、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星滴眼液或眼膏;由环境(灰尘、风沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非细菌感染性结膜炎治疗以对症为主,应用0.5%硫酸锌滴眼液。
  • 2.【多选题】服用后需要多饮水的药物有
  • A.果胶铋
  • B.去氢胆酸
  • C.硝酸甘油
  • D.阿米卡星
  • E.阿仑膦酸钠
  • 参考答案:BDE
  • 解析:本题考查饮水对药物疗效的影响。去氢胆酸是利胆药,服用后可引起胆汁的过度分泌和腹泻,服用时应尽量多饮水,以免过度腹泻而致脱水。阿米卡星属于氨基糖苷类药物,对肾脏毒性大,尿液中浓度高,且其浓度越高,对肾小管的损害作用越大,宜多饮水以稀释并加快药物排泄。阿仑膦酸钠等双膦酸盐对食管有刺激性,须用200 ml以上的水送服;在用于治疗高钙血症时,可至水、电解质紊乱,故应补充液体,使一日尿量达2000 ml以上;同时提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30 min。果胶铋和硝酸甘油应用后宜少饮水,以免影响疗效。故本题选项为BDE。
  • 3.【单选题】饮用葡萄柚汁不会对以下哪一药物的血药浓度产生影响( )
  • A.硝苯地平
  • B.辛伐他汀
  • C.环孢素
  • D.地西泮
  • E.阿仑磷酸钠
  • 参考答案:E
  • 解析:葡萄柚汁主要影响 CYP3A4 代谢,同时可抑制 CYP3A4 的活性,同服会引起生物利用度增加,作用及不良反应增强,如:钙通道阻滞剂【维拉帕米、地平类(除氨氯地平)】 、免疫抑制剂(环孢素) 、他汀类降脂药、镇静催眠药(三唑仑、地西泮、咪达唑仑) 等
  • 4.【单选题】经临床验证,一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此,在进行排除毒物的同时,应积极使用特效拮抗剂。 能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是( )
  • A.乙酰胺
  • B.维生素B【sub|6】
  • C.碳酸氢钠
  • D.阿托品
  • E.维生素K【sub|1】
  • 参考答案:E
  • 解析:香豆素类灭鼠药特效解毒剂:静脉滴注维生素K【sub|1】10~30mg,一日1~3次;亦可先静脉注射维生素K【sub|1】50mg,然后改为10~20mg肌内注射,一日1~4次。严重出血时每日总量可用至300mg。维生素K【sub|3】、维生素K【sub|4】无效。
  • 5.【单选题】治疗非细菌感染的急性卡他性结膜炎宜选( )
  • A.色甘酸钠
  • B.利福平
  • C.硫酸锌
  • D.酞丁安
  • E.醋酸可的松
  • 参考答案:C
  • 解析:对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用氯霉素、红霉素、夫西地酸滴眼液,一次 l ~ 2 滴,一日 3 ~ 5 次。由 环境(灰尘、风沙、 倒睫 、屈光不正 )剌激所致的非细菌感染性结膜炎治疗 以对症为主,应用 0.5 % 硫酸锌滴眼液。
  • 6.【单选题】通过超链接指向其材料( )
  • A.新颖性
  • B.归因性
  • C.网站人员
  • D.权威性
  • E.合理性
  • 参考答案:B
  • 解析:归因性:网站是否尽可能指明其资料来源 。 可能的话,通过超链接指向其材料来源 。 临床网页的最后修改日期是否清楚地注明(比如在该网页末端注明) 。
  • 7.【单选题】胆碱酯酶抑制剂,用于轻至重度AD治疗的药物是( )
  • A.多奈哌齐
  • B.卡巴拉汀
  • C.加兰他敏
  • D.美金刚
  • E.苯海索
  • 参考答案:A
  • 解析:常用的胆碱酯酶抑制剂有3种:①多奈哌齐,用于轻至重度AD患者;②卡巴拉汀,用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆;③加兰他敏,用于早期AD患者。胆碱酯酶抑制剂对认知功能、情绪、行为症状和日常生活功能有适度改善,但无证据表明超过1年以上的长期治疗能够有明显临床获益。
  • 8.【单选题】泡腾片的注意事项是
  • A.宜用温开水送服,直接服用会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适
  • B.不宜在口中久含,以免影响其掩盖药物味道、控制药物在一定部位释放的目的
  • C.用后应漱口
  • D.不宜直接给患者服用,应溶解在水中服用,以免引起窒息
  • E.可在口咽部形成一层薄膜,服用后不宜立即饮水
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查剂型的使用原则。泡腾片不宜直接给患者服用,应溶解在水中服用,以免引起窒息。B选项是包衣片应用注意事项。C选项为吸入型糖皮质激素类药物应用注意事项。E选项是糖浆剂应用注意事项。
  • 9.【单选题】患者,男性,42岁,最近因急性气管-支气管炎发作,出现“咳嗽、咳黄痰、喘息”症状就诊。患者无其他基础疾病,不应出现在患者用药处方中的药物是( )
  • A.阿莫西林胶囊
  • B.氨溴索溶液
  • C.美敏伪麻溶液
  • D.沙丁胺醇气雾剂
  • E.氯化铵甘草合剂口服液
  • 参考答案:A
  • 解析:急性支气管炎呈自限性,对于急性单纯性支气管炎不建议常规使用抗菌药物,除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法,包括镇咳药(右美沙芬)、祛痰药(愈创木酚甘油醚)、第一代抗组胺药(苯海拉明)、减充血药(伪麻黄碱)、β受体激动剂(沙丁胺醇)等。应避免使用可待因,因其具有成瘾性。β受体激动剂通常用于伴有喘息的急性支气管炎患者。镇痛药和退热药可用于治疗相关的全身不适、肌痛和发热。
  • 10.【单选题】患者,女,32岁,已婚,有长期避孕需求,排除禁忌证后,放置左炔诺孕酮宫内节育系统。关于左炔诺孕酮宫内节育系统的说法,错误的是( )
  • A.放置该系统后的前3~6个月,可能会出现经量增多,经期延长
  • B.该系统可维持5年有效
  • C.放置后如发生下腹痛伴出血,需及时就诊
  • D.月经开始的第1天放置
  • E.该系统可抑制精子运输以及卵子受精,并部分抑制排卵
  • 参考答案:D
  • 解析:宫内节育系统:左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUD),含左炔诺孕酮52mg,由医生放置于宫腔内,可维持5年有效。一般在月经周期第3~7天放入。
◆药学综合知识与技能
  • 1.【多选题】可影响药物透过胎盘屏障的药物因素有( )
  • A.脂溶性
  • B.分子量
  • C.离子化程度
  • D.酸碱性
  • E.代谢途径
  • 参考答案:ABCD
  • 解析:药物的脂溶性、分子量、离子化程度、母体与胎儿体液中的 pH 不同都会影响药 物的通透速度
  • 2.【单选题】患者,女,62岁,患有类风湿性关节炎,既往有心绞痛发作史,药师建议患者禁止应用的止痛药物是( )
  • A.塞来昔布
  • B.对乙酰氨基酚
  • C.贝诺酯
  • D.布洛芬
  • E.阿司匹林
  • 参考答案:A
  • 解析:腰腿痛及骨关节的疼痛在充分评估后,在确保充分休息的基础上,多采用对乙酚氨基酚及非甾体抗炎药物作为初始治疗。在疼痛的急性期,非处方药物布洛芬是大多数患者都可安全使用的药物,处方药物洛索洛芬、塞来昔布和依托考昔等其他非甾体解热镇痛抗炎药物,应重视潜在的消化系统、心血管系统及血液系统的不良反应。
  • 3.【单选题】通常情况下,80岁以上老年人的用药剂量是成人的( )
  • A.90%
  • B.80%
  • C.70%
  • D.50%
  • E.20%
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查老年人的用药剂量。老年人由于肝肾功能降低,药代动力学改变,剂量一般需要降低,60-80岁老人一般用成人剂量的3/4,80岁以上的老人用量是成人1/2。
  • 4.【单选题】药物配伍之后可形成黑色聚合物的是( )
  • A.氟罗沙星与 氯化钠注射液
  • B.青霉素与5%葡萄糖注射液
  • C.头孢曲松钠与氯化钠注射液
  • D.红霉素与 0.9%氯化钠注射液
  • E.酚妥拉明+多巴胺+呋塞米与 5% 葡萄糖注射液
  • 参考答案:E
  • 解析:呋塞米与多巴胺配伍生成黑色聚合物,为保证用药安全,建议临床应用多巴胺时,不要与呋塞米配伍使用。
  • 5.【单选题】缺血性脑血管病溶栓治疗可用( )
  • A.阿替普酶
  • B.阿司匹林
  • C.丁苯酞
  • D.巴曲酶
  • E.低分子肝素
  • 参考答案:A
  • 解析:静脉溶栓 是目前最主要恢复脑血流的措施,药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶( rt-PA )、替奈普酶和尿激酶
  • 6.【单选题】磺胺类过敏者禁用的DMARDs是( )
  • A.甲氨蝶呤
  • B.来氟米特
  • C.柳氮磺吡啶
  • D.氯喹
  • E.英夫利西单抗
  • 参考答案:C
  • 解析:柳氮磺吡啶主要不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、氨基转移酶增高和可逆性精子减少,偶有白细胞、血小板减少,对磺胺类过敏者禁用。服药期间应定期监测血常规和肝功能。
  • 7.【单选题】新生儿白细胞(WBC)正常参考区间
  • A.170~200g/L
  • B.180~220g/L
  • C.(4.0~10.0)×10【sup|9】/L
  • D.(15.0~20.0)×10【sup|9】/L
  • E.(6.0~7.0)×10【sup|12】/ L
  • 参考答案:D
  • 解析:新生儿白细胞(WBC)正常参考区间是(15.0~20.0)×10【sup|9】/L。
  • 8.【多选题】短暂性脑缺血发作的临床表现有( )
  • A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块
  • B.椎-基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调
  • C.部分患者遗留神经功能缺损体征
  • D.持续时间短暂,最长不超过1d
  • E.起病突然
  • 参考答案:ABDE
  • 解析:发作起病突然,临床表现取决于受累血管的分布,症状多样恢复完全,不遗留神经功能缺损体征;持续时间短暂,一般10~15min,多在1h内,最长不超过1天;多数病例就诊前有反复发作病史。本题考查短暂性脑缺血临床表现。本题选ABDE。
  • 9.【单选题】对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用的药物是( )
  • A.氨溴索
  • B.喷托维林
  • C.右美沙芬
  • D.苯丙哌林
  • E.羧甲司坦
  • 参考答案:C
  • 解析:注意药物不良反应。如右美沙芬可引起嗜睡,驾车、高空作业或操作机器者宜慎用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,服药时需整片吞服,不可嚼碎。青光眼、心功能不全者慎用喷托维林;有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用。
  • 10.【单选题】艾滋病患者肠道孢子虫感染粪便可呈( )
  • A.鲜血便
  • B.柏油黑便
  • C.乳凝块便
  • D.稀糊状或水样便
  • E.白陶土便
  • 参考答案:D
  • 解析:大量稀水便也可见于艾滋病患者肠道孢子虫感染。
  • 11.【单选题】门诊处方药品用量一般不宜超过
  • A.1日用量
  • B.3日用量
  • C.7日用量
  • D.15日用量
  • E.30日用量
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查处方规范性审核。无特殊情况下,门诊处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
◆药学专业知识(一)
  • 1.【多选题】正确叙述药物的基本作用和药理效应特点的是( )
  • A.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型
  • B.具有治疗作用和不良反应两重性
  • C.使机体产生新的功能
  • D.通过影响机体固有的生理生化功能而发挥作用
  • E.具有选择性
  • 参考答案:ABDE
  • 解析:药物的基本作用不能使机体产生新的功能,只有在原有的功能上增强或减弱。
  • 2.【单选题】以下方法中,不能增加药物溶解度的是( )
  • A.加入助溶剂
  • B.加入非离子表面活性剂
  • C.制成盐类
  • D.应用潜溶剂
  • E.加入助悬剂
  • 参考答案:E
  • 解析:增加药物溶解度的方法有加入助溶剂、加入增溶剂、应用潜溶剂、形成共晶、制成盐类。非离子型表面活性剂可起到增溶的作用;加助悬剂是提高混悬剂稳定性的重要措施,它可增加混悬液介质的黏度,并被吸附于混悬微粒的表面增加其亲水性,有利于减小微粒的沉降速度和聚结,增加混悬剂的稳定性。但不能增加混悬粒子的溶解度。 此题考查增加药物溶解度的方法。
  • 3.【单选题】长期使用可使受体增敏,停药后出现“反跳”现象的药物是( )
  • A.地塞米松
  • B.罗格列酮
  • C.普萘洛尔
  • D.胰岛素
  • E.异丙肾上腺素
  • 参考答案:C
  • 解析:受体增敏是指长期应用拮抗药,造成受体数量或敏感性提高。例如,高血压患者长期应用β受体拮抗药普萘洛尔时,突然停药可以由于β受体的敏感性增高而引起“反跳”现象,导致血压升高。
  • 4.【单选题】<img src="/upload/paperimg/202506051709438187036c2-53d9f4c94c6e/2025052115344951bf.png" style="width:100%;"/> 分子中含有游离双羧酸的血管紧张素转换酶抑制药是( )
  • A.福辛普利<img src="/upload/paperimg/202506051709438187036c2-53d9f4c94c6e/20250521153449c74a.png" style="width:100%;"/>
  • B.依那普利<img src="/upload/paperimg/202506051709438187036c2-53d9f4c94c6e/20250521153449e448.png" style="width:100%;"/>
  • C.赖诺普利<img src="/upload/paperimg/202506051709438187036c2-53d9f4c94c6e/20250521153449731a.png" style="width:100%;"/>
  • D.喹那普利<img src="/upload/paperimg/202506051709438187036c2-53d9f4c94c6e/20250521153449d997.png" style="width:100%;"/>
  • E.卡托普利
  • 参考答案:C
  • 解析:赖诺普利是唯一的含游离双羧酸的普利类药物
  • 5.【单选题】药物代谢的主要器官是( )
  • A.肾脏
  • B.胃
  • C.脑
  • D.肝脏
  • E.皮肤
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查药物代谢反应的部位。药物代谢的主要部位是在肝脏。
  • 6.【单选题】对 t1/2 短的药物,应( )
  • A.增加给药次数
  • B.减少给药次数
  • C.给药次数保持不变
  • D.先减少给药次数再增加剂量
  • E.先减少剂量再增加给药次数
  • 参考答案:A
  • 解析:对 t1/2 短的药物,应增加给药次数
  • 7.【单选题】阿司匹林中需要检查的特殊杂质是( )
  • A.游离肼
  • B.莨菪碱
  • C.对氨基苯甲酸
  • D.对氯苯乙酰胺
  • E.游离水杨酸
  • 参考答案:E
  • 解析:特殊杂质检查法: 特殊杂质是指特定药品在其生产和贮藏过程中引入的杂质,通常包括药物的合成起始物料及其杂质、中间体、副产物、降解产物等,收载于药品各品种的检查项下。特殊杂质有, 例如阿司匹林中的“游离水杨酸”、对乙酰氨基酚中的“对氯苯乙酰胺”、盐酸普鲁卡因中的“对氨基苯甲酸”、异烟肼中的“游离肼”、硫酸阿托品中的“莨菪碱”等
  • 8.【单选题】利用胶态过渡到液晶态的原理,增加药物释放速度的脂质体属于( )
  • A.温敏脂质体
  • B.前体脂质体
  • C.免疫脂质体
  • D.pH敏感脂质体
  • E.长循环脂质体
  • 参考答案:A
  • 解析:温敏脂质体:利用在相变温度时,脂质体的类脂质双分子层膜从胶态过渡到液晶态,脂质膜的通透性增加,药物释放速度增大的原理制成温敏脂质体。
  • 9.【多选题】提高混悬型气雾剂的稳定性所采取的措施包括( )
  • A.将药物微粉化,粒度控制在5μm以下
  • B.控制水分含量在0.03%以下
  • C.选用对药物溶解度小的抛射剂
  • D.添加适量的助悬剂
  • E.调节抛射剂与混悬药物粒子的密度尽量使两者相等
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计须注意提高分散系统的稳定性,要求如下:①药物先经微粉化,粒度一般不超过10μm,最好控制在1~5μm;②水分含量控制极低,应在0.03%以下;③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好,以免在贮存过程中药物结晶变粗;④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度,尽量使两者相等;⑤添加适量的助悬剂。 本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。
  • 10.【单选题】要求密闭、2℃~8℃贮存的药品是
  • A.阿法骨化醇原料
  • B.重组人生长激素冻干粉
  • C.重组胰岛素注射液
  • D.丙酸倍氯米松吸入气雾剂
  • E.异烟肼
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的是药品贮存条件。阿法骨化醇原料药易氧化、应遮光、充氮、密封、冷处贮存。重组人生长激素冻干粉应密闭、2℃~8℃贮存,其溶液则须密闭、-20℃保存。
◆药学专业知识(一)
  • 1.【多选题】天然的青霉素具有不耐酸、不能口服;不耐酶,易产生耐药性;抗菌谱窄;作用时间短;过敏反应等缺点,下列有关青霉素性质和作用的说法正确的有 <img src="/upload/paperimg/20220406140940140389407-76a2e7631e2d/1120354026.png" style="width:100%;"/>
  • A.结构中的β-内酰胺环片段是不耐酸、不耐碱、不耐酶的根本原因
  • B.结构中的6位侧链引入氨基得到的氨苄西林、阿莫西林,具有稳定可口服的性质,但二者在葡萄糖溶液中易发生聚合反应
  • C.结构中的青霉噻唑骨架分解聚合,形成的青霉噻唑高分子聚合物是过敏产生的主要原因
  • D.结构中的羧基成酯或者让该药与丙磺舒合用,可以延长作用时间
  • E.结构中的6位侧链引入比较大的基团,具有耐酶的特点,如苯唑西林具有耐酶、可口服的性质
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:本题考查的是青霉素的特点。β-内酰胺环片段是抗菌必需结构,也是不稳定的根源。6位侧链改造:引入吸电子基,稳定性高、可口服,如青霉素V;引入极性基团如氨基、磺酸基等,广谱,如氨苄西林;引入大基团则具有耐酶的特点,如苯唑西林等。氨苄西林、阿莫西林临床应用时注意葡萄糖溶液中有聚合反应。青霉素作用时间延长:一是结构中的羧基成酯、成盐;二是让其与丙磺舒合用,抑制肾小管分泌。青霉素过敏反应主要是生产、贮存、使用过程中母环分解聚合形成的青霉噻唑高分子聚合物引起的,用肾上腺素皮下注射解救。
  • 2.【单选题】用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是( )
  • A.酒石酸
  • B.硫代硫酸钠
  • C.焦亚硫酸钠
  • D.依地酸二钠
  • E.BHA
  • 参考答案:B
  • 解析:抗氧剂根据溶解性能分为水溶性(包括亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸难、硫脲、维生素C、半胱氨酸等)和油溶性(包括BHA 、BHT 和维生素E等)。硫代硫酸钠在酸性药物溶液中可析出硫细颗粒沉淀,故只能用于碱性溶液。
  • 3.【单选题】某临床试验机构进行罗红霉素片仿制药的生物等效性评价试验,单剂量(250mg)给药,经 24 名健康志愿者试验,测得主要药动学参数如下表所示。 <img src="/upload/paperimg/20250605172019267804243-7854b0c0f1fb/202505211531037eed.png" style="width:100%;"/>经统计学处理,供试制剂的相对生物利用度为 105.9%;供试制剂与参比制剂的C【sub|max】 和 AUC【sub|0-∞】 几何均值比的 90% 置信区间分别在 82% ~ 124% 和 93% ~ 115% 范围内。 根据上题信息,如果该患者的肝肾功能出现障碍,其药物清除率为正常人的 1/2,为达到相同稳态血药浓度,每天给药 3 次,则每次给药剂量应调整为(  )
  • A.500mg
  • B.250mg
  • C.125mg
  • D.200mg
  • E.75mg
  • 参考答案:C
  • 解析:因该患者的肝肾功能出现障碍,其药物清除率为正常人的1/2,为达到相同稳态血药浓度,则每次给药剂量应调整为原来的1/2,即250×1/2=125。
  • 4.【单选题】材料中属于天然孕激素的是( )
  • A.黄体酮
  • B.雌二醇
  • C.甲睾酮
  • D.己烯雌酚
  • E.醋酸甲地孕酮
  • 参考答案:A
  • 解析:黄体酮属于天然孕激素
  • 5.【单选题】盐酸多柔比星,又称阿霉素,是广谱抗肿瘤药物,其化学结构如下 <img src="/upload/paperimg/20250605164441782905442-3c0b429c74ac/20250521153649e2e2.png" style="width:100%;"/>临床上,使用盐酸多柔比星注射液时,常发生骨髓抑制和心脏毒性等严重不良反应,解决方法之一是将其制成脂质体制剂。盐酸多柔比星脂质体注射液的辅料有PEG-DSPE,氢化大豆卵磷脂、胆固醇、硫酸铵、蔗糖、组氨酸等。 PEG-DSPE是一种PEG化脂质材料,常用于对脂质体进行PEG化,增强与单核巨噬细胞的亲和力。盐酸多柔比星脂质体以PEG-DSPE为膜结合的脂质体属于( )
  • A.前体脂质体
  • B.pH敏感脂质体
  • C.免疫脂质体
  • D.热敏脂质体
  • E.长循环脂质体
  • 参考答案:E
  • 解析:PEG 修饰可增加脂质体的柔顺性和亲水性,从而降低与单核巨噬细胞的亲和力,延长循环时间,称为长循环脂质体。
  • 6.【单选题】结构内含有羟基金刚烷片段,增加代谢稳定性的降糖药是( )
  • A.格列本脲<img src="/upload/paperimg/202506051709452323279d0-25542d06014e/2025052115350276ac.png" style="width:100%;"/>
  • B.那格列奈
  • C.沙格列汀
  • D.吡格列酮
  • E.卡格列净
  • 参考答案:C
  • 解析:沙格列汀含有羟基金刚烷的a-氨基酰胺衍生物,其羟基的引入增加化合物对微粒体的稳定性,提高化学稳定性。
  • 7.【单选题】维生素B2在小肠上段的吸收机制是( )
  • A.膜孔滤过
  • B.简单扩散
  • C.膜动转运
  • D.易化扩散
  • E.主动转运
  • 参考答案:E
  • 解析:主动转运还有部位特异性,例如胆酸和维生素B2的主动转运只在小肠上段进行。
  • 8.【单选题】在抗病毒药物中,含有三氮唑结构的是( )
  • A.克霉唑
  • B.利巴韦林
  • C.氟康唑
  • D.阿昔洛韦
  • E.来曲唑
  • 参考答案:B
  • 解析:含三氮唑结构的抗病毒药物是利巴韦林,含三氮唑类抗真菌药物是氟康唑,含三氮唑结构的抗肿瘤药物是来曲唑。阿昔洛韦为核苷类抗病毒药,含鸟嘌呤结构;克霉唑为含咪唑结构的抗真菌药。
  • 9.【单选题】主要催化氧化杂原子N和S,但不能催化杂原子脱烷基反应,不能催化环氧化反应或在非活化的外源性生物素的碳原子上羟基化的酶是( )
  • A.过氧化酶
  • B.单胺氧化酶
  • C.细胞色素P450 酶系
  • D.黄素单加氧酶
  • E.多巴胺 β- 单加氧酶
  • 参考答案:D
  • 解析:主要催化氧化杂原子N和S,但不能催化杂原子脱烷基反应,不能催化环氧化反应或在非活化的外源性生物素的碳原子上羟基化的酶是黄素单加氧酶
  • 10.【单选题】下列第Ⅱ生物结合反应中,属于降低被结合物水溶性的类型是( )
  • A.与葡萄糖醛酸的结合反应
  • B.与氨基酸的结合反应
  • C.乙酰化结合反应
  • D.与谷胱甘肽的结合反应
  • E.与硫酸的结合反应
  • 参考答案:C
  • 解析:与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应都是使亲水性增加,极性增加,而乙酰化反应是将体内亲水性的氨基结合形成水溶性小的酰胺。乙酰化反应一般是体内外来物的去活化反应。
  • 11.【单选题】关于散剂、颗粒剂的叙述,错误的是( )
  • A.对光湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂
  • B.用于烧伤严重创伤的局部散剂应符合无菌要求
  • C.泡腾颗粒剂 5分钟内颗粒均应完全分散或溶解在水中
  • D.可溶型泡腾型颗粒剂应加温开水冲服,也可以直接放入口中用水送服
  • E.中药颗粒剂不宜用铁质或铝制容器冲服
  • 参考答案:D
  • 解析:可溶型、泡腾型颗粒剂应加温开水冲服,切忌放入口中用水送服
◆药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】口服不易吸收者仅用于肠道感染的药物是( )
  • A.柳氮磺吡啶
  • B.磺胺嘧啶
  • C.美洛昔康
  • D.磺胺米隆
  • E.甲氧苄啶
  • 参考答案:A
  • 解析:根据磺胺药的临床用途和吸收特点分为:①口服易吸收者可用于治疗全身各系统感染的磺胺药,如磺胺甲唑、磺胺嘧啶、磺胺异唑、磺胺多辛等②口服不易吸收者仅用于肠道感染,如柳氮磺吡啶③局部外用于皮肤黏膜感染者,如磺胺嘧啶银、磺胺米隆、磺胺醋酰钠等
  • 2.【单选题】头孢菌素为时间依赖性抗菌药物,血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应,抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关,头孢菌素显示满意的杀菌效果需%T>MIC至少达到
  • A.30%~40%
  • B.40%~50%
  • C.50%~60%
  • D.60%~70%
  • E.70%~80%
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查头孢菌素类抗菌药物的作用特点。头孢菌素为时间依赖性抗菌药物,血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应,抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关,当%T>MIC达到60%~70%,头孢菌素可显示满意的杀菌效果。故正确答案为D。
  • 3.【单选题】可待因与下列哪种药物合用可引起戒断综合征
  • A.羧甲司坦
  • B.右美沙芬
  • C.苯丙哌林
  • D.喷托维林
  • E.福尔可定
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查可待因的作用特点。可待因与右美沙芬,阿片受体拮抗剂合用可引起戒断综合征。
  • 4.【单选题】可用于局麻或全麻时镇静的药物是
  • A.苯丙哌林
  • B.右美沙芬
  • C.可待因
  • D.福尔可定
  • E.喷托维林
  • 参考答案:C
  • 5.【单选题】属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是( )
  • A.甘精胰岛素
  • B.地特胰岛素
  • C.低精蛋白锌胰岛素
  • D.普通胰岛素
  • E.精蛋白锌胰岛素
  • 参考答案:D
  • 解析:“此知识点新版教材有变动,为保持真题的完整性,仅供可参考”,新版教材为: 短效胰岛素:重组人胰岛素。 速效胰岛素类似物:门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素。 中效胰岛素:精蛋白重组人胰岛素、精蛋白人胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素。 长效胰岛素和长效胰岛素类似物:长效胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。 预混人胰岛素:精蛋白重组人胰岛素混合注射液( 30R)、精蛋白人胰岛素混合注射液(30R)、精蛋白重组人胰岛素混合注射液(40R)、精蛋白重组人胰岛素混合注射液(50R)。 预混胰岛素类似物:门冬胰岛素30注射液、门冬胰岛素50注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R) 。 双胰岛素类似物:德谷门冬双胰岛素。
  • 6.【单选题】可致红人综合征的药物是( )
  • A.司帕沙星
  • B.氯霉素
  • C.乙胺丁醇
  • D.青霉素
  • E.万古霉素
  • 参考答案:E
  • 解析:万古霉素滴注速度过快会导致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(红人综合征)。
  • 7.【多选题】莫西沙星等氟喹诺酮类可能导致的典型不良反应有( )
  • A.跟腱炎、肌腱断裂
  • B.视网膜脱落
  • C.尖端扭转性室性心律失常
  • D.幻觉、失眠
  • E.光敏性皮炎
  • 参考答案:ACDE
  • 解析:喹诺酮类常见胃肠道反应(3%~4%):恶心、呕吐、不适、疼痛等;中枢神经系统症状(2%):头痛、头晕、睡眠不良等,并可致精神症状。过敏反应(0.5%~1.0%):皮疹,瘙痒,颜面或皮肤潮红等;视觉紊乱:双视、色视;光敏反应: Stevens-Johnson 及 Lyell 综合征;肝肾损害:有0.8%~4. 3%患者可出现肝肾损害。
  • 8.【单选题】奥司他韦治疗流行性感冒,首次用药的时间是( )
  • A.出现流感症状后36小时内
  • B.出现流感症状后72小时内
  • C.出现流感症状后96小时内
  • D.出现流感症状后100小时内
  • E.出现流感症状后120小时内
  • 参考答案:A
  • 解析:在流感症状开始(理想状态为36h内)就应开始治疗。
  • 9.【单选题】铜绿假单胞菌感染宜首选的抗菌药物是( )
  • A.利奈唑胺
  • B.头孢他啶
  • C.头孢曲松
  • D.罗红霉素
  • E.头孢噻肟
  • 参考答案:B
  • 解析:第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用,其中头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用
  • 10.【单选题】下列不属于时间依赖性抗菌药物的是( )
  • A.青霉素类
  • B.头孢菌素类
  • C.达托霉素
  • D.碳青霉烯类
  • E.林可霉素
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查抗菌药物的基本知识。大多数PAE或t1/2较短的β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类)、林可霉素、部分大环内酯类药物等属于时间依赖性抗菌药物。
◆药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】头孢菌素类药物%T>MIC的临床疗效靶值范围是
  • A.≥60%~70%
  • B.≥80%
  • C.≥40%~50%
  • D.≥45%~100%
  • E.≥50%~75%
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的是抗菌药物的PK/PD参数。各类抗菌药物的临床疗效靶值为:青霉素类(≥40~50),头孢菌素类(≥45~100),碳青霉烯类(≥50~75),氨基糖苷类(≥50~100),喹诺酮类(≥35~250)。
  • 2.【单选题】患者,男,70岁。诊断为高血压,血压150/100mmHg,伴良性前列腺增生,排尿困难,宜选用的抗高血压药是( )
  • A.普萘洛尔
  • B.氨氯地平
  • C.吲达帕胺
  • D.赖诺普利
  • E.特拉唑嗪
  • 参考答案:E
  • 解析:口服降压药物中,多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪属于 α 受体拮抗剂,适应证有前列腺增生、高脂血症,绝对禁忌证为体位性低血压,相对禁忌证为心力衰竭。
  • 3.【单选题】属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药是( )
  • A.吗氯贝胺
  • B.艾司西酞普兰
  • C.文拉法辛
  • D.马普替林
  • E.瑞波西汀
  • 参考答案:C
  • 解析:本类药物主要通过选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5 -HT浓度,从而增强中枢5 -HT能神经功能,发挥抗抑郁作用。本品与胆碱受体、组胺受体、肾上腺素受体几乎无亲和力。代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等。5 - HT 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)代表药物有文拉法辛、度洛西汀。
  • 4.【单选题】女,41岁。过度劳累后出现心慌、气短,心电图显示阵发性室性心动过速,针对该患者的治疗,宜选用的抗心律失常药物是( )
  • A.普萘洛尔
  • B.利多卡因
  • C.维拉帕米
  • D.异丙吡胺
  • E.苯妥英钠
  • 参考答案:B
  • 解析:利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。本题选B。
  • 5.【单选题】会导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化、女性月经不调的药物是( )
  • A.普罗布考
  • B.普芦卡必利
  • C.莫沙必利
  • D.多潘立酮
  • E.昂丹司琼
  • 参考答案:D
  • 6.【单选题】特布他林属于( )
  • A.M胆碱受体阻断剂
  • B.黄嘌呤类药物
  • C.白三烯受体拮抗剂
  • D.β【sub|2】肾上腺素受体激动剂
  • E.过敏介质阻释剂
  • 参考答案:D
  • 解析:特布他林属于β【sub|2】肾上腺素受体激动剂;异丙托溴铵属于M胆碱受体阻断剂;茶碱属于黄嘌呤类药物;酮替芬属于过敏介质阻释剂;扎鲁司特属于白三烯调节剂
  • 7.【多选题】下列选项中,属于吗啡对中枢神经系统的药理作用的有( )
  • A.镇痛镇静
  • B.镇咳
  • C.抑制呼吸
  • D.缩瞳
  • E.恶心呕吐
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。 吗啡对中枢神经系统的药理作用包括镇咳、抑制呼吸、恶心呕吐、镇痛镇静、缩瞳等。
  • 8.【单选题】维拉帕米降低心肌自律性是由于( )
  • A.阻滞钠通道开放及失活
  • B.开放钾通道
  • C.阻滞钠通道开放
  • D.抑制Ca2+内流
  • E.抑制钾通道
  • 参考答案:D
  • 解析:钙通道阻滞剂可以选择性阻滞钙通道,抑制细胞外 Ca2+ 内流,降低细胞内 Ca2+ 浓度。钙通道分为 L- 型钙通道和 T- 型钙通道。L-型钙通道是细胞兴奋时外钙内流的主要途径,分布于各种可兴奋细胞上。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂选择性的作用于 L- 型钙通道,通过减慢房室结传导速度,减低窦房结自律性从而减慢心率,此作用是钙通道阻滞剂治疗室上性心动过速的理论基础。负性频率和负性传导以维拉帕米和地尔硫䓬最强,因此临床上用这两种药物治疗心律失常。
  • 9.【单选题】患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注进行治疗。 患者茶碱血药浓度为23.2μg/ml,应将剂量( )
  • A.增加25%
  • B.增加10%
  • C.减少25%
  • D.减少50%
  • E.无需调整
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的呼吸系统疾病用药的知识点。 茶碱峰浓度为20~24.9μg/ml:用药建议:症状控制且无副作用也停止1次用药,减少剂量,减少50%。
  • 10.【单选题】心脏毒性最大积累剂量为450-550mg/m【sup|2】的药物是( )
  • A.甲氨蝶呤
  • B.多柔比星
  • C.卡培他滨
  • D.紫杉醇
  • E.依托泊苷
  • 参考答案:B
  • 解析:多柔比星心脏毒性最大累积剂量:450-550mg/m【sup|2】。
  • 11.【单选题】吗啡与其合用可能会加重便秘的药物是( )
  • A.地西泮
  • B.卡马西平
  • C.乙琥胺
  • D.西酞普兰
  • E.阿托品
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。阿片类镇痛药与抗胆碱药,尤其是阿托品合用会加重便秘,还可能麻痹性肠梗阻和尿潴留。

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