初级护师每日一练(2026年3月18日)

• 1.【单选题】对于接受化疗的白血病病人，最重要的护理措施是（ ）
• A.缓解疼痛
• B.防治感染
• C.观察病人缓解的表现
• D.消除病人不良心理状态
• E.鼓励病人摄入蛋白饮食
• 参考答案：B
• 解析：化疗不良反应：骨髓抑制，常表现为中性粒细胞减少，易导致感染，血小板减少，常导致出血，重者危及生命。所以接受化疗的白血病病人最重要的护理措施是保护性隔离，防治感染。

• 2.【单选题】肾病综合征的常见并发症是（ ）
• A.肾静脉血栓
• B.肾乳头坏死
• C.腹膜炎
• D.肾功能不全
• E.消化道出血
• 参考答案：A
• 解析：肾病综合征易发生血栓和栓塞并发症，其中以肾静脉血栓最为多见，但3/4病例因慢性开成，常无症状。

• 3.【单选题】某孕妇，末次月经的时间为2019年2月6日，其预产期应为（ ）
• A.2019年12月30日
• B.2019年11月30日
• C.2019年12月1日
• D.2019年12月6日
• E.2019年11月13日
• 参考答案：E
• 解析：预产期推算：末次月经第1天起，月份减3或动加9，日期加7。结合题干孕妇末次月经的时间为2019年2月6日，其预产期为2019年11月13日，（本题选E）。

• 4.【单选题】区别支气管肺谈与支气管炎的关键表现是（ ）
• A.咳嗽的性质
• B.是否高热
• C.呼吸音减弱
• D.白细胞增高
• E.两肺细湿啰音
• 参考答案：E
• 解析：支气管肺谈胸部体征早期不明显或仅呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，以背部两肺下方及脊柱旁较多，深吸气未更为明显。而支气管炎肺部听诊呼吸音粗糙，或有少许散在干、湿啰音。

• 5.【单选题】CO中毒的典型临床表现是（ ）
• A.面色苍白、大汗、四肢湿冷
• B.头部温度高，体温基本正常
• C.面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色
• D.早期多汗，体温可达40℃以上，继而无汗干热
• E.皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常
• 参考答案：C
• 解析：大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现。表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸、口唇呈樱桃红色等。

• 6.【单选题】患者，男性，58岁，因“持续性胸痛2小时”入院，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。作为值班护士，下列哪项指标不需要作为重点观察内容？（　　）
• A.四肢肌力
• B.心电图ST段动态变化
• C.血清肌钙蛋白水平
• D.血压与尿量
• E.心律失常（如室颤）征兆
• 参考答案：A
• 解析：心肌梗死的核心病理是冠状动脉闭塞导致心肌缺血，监护重点应围绕心脏功能、循环稳定及并发症。四肢肌力与神经系统或肌肉疾病相关（如脑卒中、低钾血症），除非患者出现心梗罕见并发症（如脑栓塞），否则无需常规监测。（选A）

• 7.【单选题】不符合右心衰竭患儿表现的是（ ）
• A.颈静脉怒张
• B.肝脏进行性增大
• C.咳嗽及咳粉红色泡沫痰
• D.食欲减退
• E.肝颈静脉回流征阳性
• 参考答案：C
• 解析：患儿咳出的痰星粉红色泡沫样，多见于急性左心衰竭引起的急性肺水肿。

• 8.【单选题】下列关于护理程序的论述中，错误的是（　　）
• A.是一个循环的、动态的过程
• B.贯穿以服务对象为中心的观念
• C.以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据
• D.基本需要层次论是护理程序的理论框架
• E.包括评估、护理诊断、计划、实施、评价
• 参考答案：D
• 解析：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、 Roy的适应模式和 Orem 的自理理论等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。（选D）。

• 9.【单选题】健康查体，小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。估计其最可能的年龄是（ ）
• A.3岁
• B.2岁
• C.18个月
• D.12个月
• E.10个月
• 参考答案：B
• 解析：小儿一般在2岁时的头围为47~49cm。

• 10.【单选题】停经12周，内诊检查，子宫13+周大小，此孕妇用下述哪项检查方法可鉴别是正常妊娠，双胎，还是葡萄胎（ ）
• A.B超检查
• B.阴道镜检查
• C.黄体酮试验
• D.测尿中雌二醇
• E.甲胎蛋白测定
• 参考答案：A
• 解析：葡萄胎的辅助检查：超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，采用经阴道彩色多普勒超声效果更好。完全性葡萄胎的典型超声图像表现为子宫内无妊娠囊或胎心博动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大形成大小不等的回声区，则呈“蜂窝状”。常可测到一侧或双侧卵巢囊肿。部分性葡萄胎宫腔内见水泡状胎块引起的超声图像改变及胎儿或羊膜腔，胎儿常合并畸形。

• 1.【单选题】患者男性，24岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛，X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样的阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。如果是骨肉瘤，其最佳治疗方案为（ ）
• A.单纯化学治疗
• B.单纯放射治疗
• C.单纯截肢手术
• D.肿瘤切除手术，人工关节置换
• E.手术为主，化学治疗为辅
• 参考答案：E
• 解析：骨肉瘤采用以手术为主、化学治疗为辅的综合治疗。

• 2.【单选题】七情过极，可采用以情胜情法，若恐伤肾，应（　　）
• A.以喜胜之
• B.以怒胜之
• C.以思胜之
• D.以悲胜之
• E.以惊胜之
• 参考答案：C
• 解析：五行相克是指五行之间存在着有序的克制、制约的关系，相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克关系中，克我者为所不胜，我克者为所胜。七情与脏腑的功能活动有着密切的关系，心志为喜，肝志为怒，脾志为思，肺志为忧，肾志为恐。五行中的土和水，对应的五脏是脾和肾。故恐伤肾，应以思胜之。（选C）

• 3.【单选题】张先生，25岁，在注射青霉素后，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，心率加快，应采取的卧位是（ ）
• A.平卧位
• B.端坐位
• C.侧卧位
• D.仰卧位
• E.俯卧位
• 参考答案：A
• 解析：由题干可得，该患者为青霉素过敏性休克，其抢救措施：立即停药，病人平卧，氧气吸入、注意保暖。

• 4.【单选题】根据自理模式理论，对慢性肾炎病人进行护理时应使用（ ）
• A.完全补偿系统
• B.支持教育系统
• C.健康教育系统
• D.部分补偿系统
• E.预防系统
• 参考答案：B
• 解析：在支持教育系统中，病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。帮助的方法有支持、指导，提供促进发展的环境或教育病人提高自理能力。故对慢性肾炎病人进行护理时应使用支持教育系统，答案为B。

• 5.【单选题】出血性脑血管疾病的常见原因不包括（ ）
• A.高血压
• B.肝性脑病
• C.脑血管畸形
• D.动脉硬化
• E.血液病
• 参考答案：B
• 解析：脑血管疾病的病因：①血管壁病变：高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化（最常见）、动脉炎、先天性血管病（动脉瘤、血管畸形、先天性血管狭窄）、血管损伤等。②血液流变学及血液成分异常：高脂血症、高糖血症、高蛋白血症、白血病、红细胞增多症等所致血液黏滞度增高；原发免疫性血小板减少症、血友病、DIC等所致凝血机制异常。③心脏病和血流动力学异常：高血压、低血压或血压的急骤波动、心脏功能障碍、传导阻滞、风湿性心脏瓣膜病、心律失常（特别是心房颤动）等。④其他：颅外栓子进入颅内，脑血管受压、外伤、痉挛等。肝性脑病不属于其病因，（根据题意选B）。

• 6.【单选题】结核性腹膜炎病人当移动性浊音阳性时其腹水量至少超过（ ）
• A.500ml
• B.1000ml
• C.2000ml
• D.3000ml
• E.5000ml
• 参考答案：B
• 解析：当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml)时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音，见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。

• 7.【单选题】肝后型门静脉高压症的病因之一为（ ）
• A.肝外门静脉血栓形成
• B.肝炎后肝硬化
• C.血吸虫病
• D.布加综合征
• E.肝脓肿
• 参考答案：D
• 解析：肝后型门静脉高压症的原因有巴德吉亚利(Budd-Chiari,又称布加综合征)、缩窄性心包炎等。

• 8.【单选题】以下哪个陈述关于结核菌素试验的是正确的（ ）
• A.结核菌素试验的阳性结果表示一定患有结核病
• B.结核菌素试验对成人的诊断价值比婴幼儿大
• C.结核菌素试验阴性只表示没有结核菌感染
• D.3岁以下婴幼儿的强阳性反应，说明有新近感染的活动性结核病
• E.结核菌素试验阴性表示机体免疫功能强大
• 参考答案：D
• 解析：结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值较成人大，因年龄越小，自然感染率越低，3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病。

• 9.【单选题】CO中毒的机制是（　　）
• A.胆碱酯酶活性受抑制
• B.碳氧血红蛋白在体内蓄积
• C.高铁血红蛋白在体内蓄积
• D.交感神经过度兴奋
• E.迷走神经过度兴奋
• 参考答案：B
• 解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离速度为氧合血红蛋白的解离速度的1/3600，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。（选B）

• 10.【单选题】中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（ ）
• A.酸性物
• B.碱性物
• C.敌百虫
• D.氰化物
• E.灭鼠药
• 参考答案：E
• 解析：灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的溶解吸收，此外还需限制饮水，并给予催吐、洗胃、导泻等急救措施。

• 11.【单选题】患者，男，62岁。胰腺癌中期。疼痛明显，痛时面色苍白、轻呻吟，不能忍受，偶尔夜间痛醒。指导患者疼痛时可进行反复有节律的用鼻深呼吸。 患者的疼痛属于WHO疼痛分级的（ ）
• A.1级
• B.2级
• C.3级
• D.重度疼痛
• E.非常严重的疼痛
• 参考答案：B
• 解析：世界卫生组织(WHO)4级疼痛分级法：0级：无痛。1级（轻度疼痛）：有疼痛但不严重，可忍受、睡眠不受影响：2级（中度疼痛）：疼痛明显、不能認受、睡眠受干扰，要求用镇痛药：3级（重度疼痛）：疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。