初级护师每日一练(2026年6月2日)

• 1.【单选题】食管部分切除食管胃吻合术病人术后最严重的并发症是（ ）
• A.肺炎、肺不张
• B.吻合口瘘
• C.吻合口狭窄
• D.乳糜胸
• E.出血
• 参考答案：B
• 解析：食管癌的并发症护理：吻合口痿是食管癌术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。

• 2.【单选题】恶性肿瘤术后第1年，复查的时间是（ ）
• A.每半个月1次
• B.每1个月1次
• C.每3个月1次
• D.每4~6个月1次
• E.每8个月1次
• 参考答案：C
• 解析：肿瘤病人应终身随访，在手术治疗后最初2年内至少每3个月复查1次，之后每半年复查1次，5年后每年复查1次。随访可早期发现复发或转移征象。

• 3.【单选题】颅内压增高病人可出现的脉搏是（ ）
• A.间歇脉
• B.缓脉
• C.丝脉
• D.脉短绌
• E.洪脉
• 参考答案：B
• 解析：缓脉：每分钟低于60次，见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退症、病态窦房结综合征等病人。

• 4.【单选题】诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是（ ）
• A.肌红蛋白
• B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
• C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH)
• D.肌酸激酶(CK)
• E.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)
• 参考答案：E
• 解析：肌酸激酶同工酶(CK-MB),对判断心肌坏死的临床特异性较高，在起病后4小时内增高，16~24小时达高峰，3~4天恢复正常。由于首次STEMI后肌钙蛋白将持续升高一段时间(7~14天)，CK-MB适于早期(<4小时)AMI诊断和再发MI诊断。所以本题选E。

• 5.【单选题】产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性浑浊、有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞17×10【sup|9】/L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是（ ）
• A.心理护理
• B.加强营养
• C.控制感染
• D.高热护理
• E.严密观察
• 参考答案：C
• 解析：恶露血性、浑浊有臭味，下腹疼痛、宫底压痛，白细胞增多，中性粒细胞增多，是急性子宫内膜炎、子宫肌炎的表现，说明患者产褥感染，应针对病源，防止感染扩散。

• 6.【单选题】一氧化碳(CO)中毒的主要机制是（　　）
• A.CO破坏红细胞膜
• B.CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHb
• C.CO破坏血红蛋白结构
• D.CO引起血液凝固性发生改变
• E.CO对脑细胞造成不可逆损伤
• 参考答案：B
• 解析：一氧化碳是无色、无臭、无味的气体，含碳物质燃烧不完全时，可产生一氧化碳(CO),俗称煤气。一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸。这些因素更加重组织、细胞缺氧。（B对）

• 7.【单选题】小儿嗅觉发育完善的年龄为（ ）
• A.2个月
• B.3个月
• C.6个月
• D.1岁
• E.出生时
• 参考答案：E
• 解析：小儿出生时味觉和嗅觉已发育完善。新生儿对不同味道如甜、酸、苦等可产生不同反应，闻到乳香会寻找乳头；3~4个月时能区别好闻和难闻的气味；4~5个月的婴儿对食物的微小改变已很敏感。

• 8.【单选题】硫脲类药物作用机理为（ ）
• A.使无机碘氧化成有机碘
• B.抑制TSH分泌
• C.抑制交感神经的兴奋性
• D.破坏体内已合成的甲状腺激素
• E.抑制无机碘氧化成有机碘
• 参考答案：E
• 解析：常用的ATD分为硫脲类和咪唑类两种，其抗甲状腺的作用机制相同，通过抑制甲状腺内过氧化物酶及碘离子转化为新生态碘或活性碘，故E是正确的。

• 9.【单选题】门静脉压力的正常范围是（ ）
• A.9~21cmH【sub|2】O
• B.13~24cmH【sub|2】O
• C.17~28cmH【sub|2】O
• D.25~35cmH【sub|2】O
• E.30~50cmH【sub|2】O
• 参考答案：B
• 解析：门静脉压力的正常范围是13~24cmH【sub|2】0。

• 10.【单选题】下面哪项是治疗呼吸衰竭最关键的措施（ ）
• A.治疗原发病
• B.祛除诱因
• C.支持疗法
• D.纠正缺氧和CO【sub|2】,猪留
• E.纠正酸碱平衡失调
• 参考答案：D
• 解析：呼吸衰竭的处理原则：保持呼吸道通畅，迅速纠正缺氧、改善通气、积极治疗原发病、消除诱因、加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持、预防和治疗并发症。因此纠正缺氧和CO【sub|2】潴留，是治疗呼吸衰竭最关键的措施。（答案选D）。

• 1.【单选题】诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为（ ）
• A.粪便隐血试验
• B.直肠指检
• C.内镜检查
• D.腔内B超检查
• E.血清癌胚抗原测定
• 参考答案：B
• 解析：直肠指检是诊断低位直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。

• 2.【单选题】患者，女，26岁。吃海鲜后导致全身荨麻疹，医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml,立即静脉注射，护士误将10%氯化钾注射液静推，导致患者心搏骤停，立即死亡，该护士的行为属于（ ）
• A.民事侵权
• B.护理差错
• C.过失犯罪
• D.护理事故
• E.渎职罪
• 参考答案：C
• 解析：过失犯罪是指应当预见自己的行为可能会发生危害的结果，因疏忽大意而没有预见或虽有预见而轻信能够避免，以致发生不良结果。结合题干护士在为患者进行注射时，没有尽到严格查对的义务，导致将错误的药物注入患者体内，造成患者死亡，属过失犯罪。渎职罪是指行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为，造成患者残疾或死亡。本题中该护士并非是因粗心或遗忘导致用药错误的，而是没有查对，轻信注射的药物是正确的，故本题不属于渎职罪。

• 3.【单选题】患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2-3个月行经1次，经期8-10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌。应首先考虑（　　）
• A.子宫内膜炎
• B.无排卵性功血
• C.排卵性功血
• D.子宫肌瘤
• E.卵巢肿瘤
• 参考答案：B
• 解析：无排卵性功血多见于青春期及绝经过渡期妇女，表现为不规则子宫出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不足或大出血，月经量过多、时间长、贫血，但经期无明显下腹疼痛或不适。分析题干，患者处于青春期，且有月经周期不规则，出血量多，贫血等情况符合无排卵性功血临床表现；子宫内膜炎临床表现为发热、下腹痛、白带增多呈血性或恶臭、腰痛等症状；排卵性功血多见于生育期女性，黄体功能不全表现为月经周期缩短，可出现不孕或早期流产情况；子宫肌瘤表现为下腹包块、白带增多、经量增多及经期延长症状，多见于30-50岁妇女；卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤较大时可引起压迫症状如尿频、便秘、气急及心悸，卵巢恶性肿瘤主要症状为腹水、腹部肿块、腹胀等。（选B）

• 4.【单选题】乳腺癌症根治术的术后并发症是（ ）
• A.术后呼吸困难和窒息
• B.喉返神经损伤
• C.喉上神经损伤
• D.患侧上肢肿胀
• E.低钙抽搐
• 参考答案：D
• 解析：乳腺癌症根治术清除了腋窝Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组淋巴结，导致患侧上肢的淋巴回流障碍，从而导致患侧上肢肿胀。

• 5.【单选题】使用人工呼吸机时，潮气量一般为（ ）
• A.10 ~15ml/kg
• B.15~20ml/kg
• C.5~10ml/kg
• D.1~5ml/kg
• E.20~25ml/kg
• 参考答案：A
• 解析：人工呼吸机的潮气量数值为10~15ml/kg。

• 6.【单选题】可能引起脑性瘫痪母体方面的因素不包括（ ）
• A.高血压
• B.糖尿病
• C.腹部外伤
• D.接触放射线
• E.核黄疸
• 参考答案：E
• 解析：本题易错选项是E,不选E的原因是：核黄疸不属于母体因素。脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：1出生前：胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接放射线等。2出生时：羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。3出生后：缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。故E选项错误。

• 7.【单选题】尿路结石的形成因素不包括（ ）
• A.尿中抑制晶体形成的物质不足
• B.甲状腺功能减退
• C.职业
• D.长期留置尿管
• E.尿液淤滞
• 参考答案：B
• 解析：影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等对结石的形成影响很大。影响尿路结石形成的因素：1.代谢异常：形成尿结石的物质增加（长期卧床、甲状旁腺功能亢进者尿钙增加)、尿中抑制晶体形成的物质不足、尿H值改变、尿量减少：2.局部因素：尿液淤滞、尿路感染、尿路异物（长期留置尿管、小线头等可成为结石的核心而逐渐形成结石)；3.药物相关因素。

• 8.【单选题】结核致肾盂或肾盂出口狭窄，形成局限性脓肿，称为（ ）
• A.挛缩性膀胱
• B.病理性肾结核
• C.结核性脓肾
• D.临床肾结核
• E.肾自截
• 参考答案：C
• 解析：肾结核的早期病变主要是肾皮质内多发性结核结节，中央常为干酪样物质，边缘为纤维组织增生。随着病变发展，结核结节彼此融合，形成干酪样脓肿，逐渐扩大蔓延累及全肾。肾盏颈或肾盂出口因纤维化发生狭窄，可形成局限的闭合性脓肿或结核性脓肾。

• 9.【单选题】抗甲状腺药物的作用机制是（　　）
• A.抑制甲状腺细胞摄取碘
• B.抑制甲状腺组织释放碘
• C.抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成
• D.抑制甲状腺组织释放TH
• E.增加甲状腺激素的降解
• 参考答案：C
• 解析：抗甲状腺药物的作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用（选C）。

• 10.【单选题】李女士，29岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（ ）
• A.感染性哮喘
• B.运动性哮喘
• C.外源性哮喘
• D.内源性哮喘
• E.混合性哮喘
• 参考答案：C
• 解析：哮喘：气道免疫-炎症机制：气道炎症形成机制：气道慢性炎症反应是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与、相互作用的结果。外源性变应原通过吸入、食入或接等途径进入机体后引起变态反应，导致气道慢性炎症。

• 11.【单选题】患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示（ ）
• A.尿蛋白(+)
• B.尿白细胞(+)
• C.镜下脓尿
• D.镜下血尿
• E.尿酮体(+)
• 参考答案：E
• 解析：糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，三者统称为酮体，当血清酮体积聚超过肝外组织的氧化能力时，出现血酮体升高，称酮血症，尿酮体排出增多称为酮尿，临床上统称为酮症。（根据题意选E）。