◆初级护师
  • 1.【单选题】吴先生,75岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚用力排便后突感右上胸剧烈刺痛,随即出现明显气急,不能平卧,最可能是发生了(  )
  • A.自发性气胸
  • B.肺不张
  • C.胸腔积液
  • D.呼吸衰竭
  • E.肺栓塞
  • 参考答案:A
  • 解析:继发于肺和胸膜疾病基础之上(以慢性阻塞性肺部疾病及肺结核最常见)的气胸为继发性气胸,因肺泡先天发育缺陷或非特异性炎症形成肺大疱破裂所形成的气胸为特发性气胸。气压骤变、剧烈咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、高喊大叫、举手欢呼、抬举重物等用力过度常为气胸的诱因。胸痛,为突发、尖锐、持续性刺痛或刀割样痛,呼吸困难为气胸的典型症状。(选A)
  • 2.【单选题】五行中“金"的音是( )
  • A.角音
  • B.羽音
  • C.徵音
  • D.官音
  • E.商音
  • 参考答案:E
  • 解析:五行中金之音为商。本题选E。
  • 3.【单选题】宫内放置节育器术后,应嘱病人避免重体力劳动( )
  • A.1天
  • B.5天
  • C.1周
  • D.12天
  • E.1个月
  • 参考答案:C
  • 解析:宫内节育器放置术后休息3天,1周内避免重体力劳动,2周内禁止性生活及盆浴。
  • 4.【单选题】铺无菌盘时哪项是错误的(  )
  • A.用无菌持物钳夹取治疗巾
  • B.避免潮湿和暴露过久
  • C.注意使治疗巾边缘对齐
  • D.有效期不超过6h
  • E.治疗巾开口部分及两侧反折
  • 参考答案:D
  • 解析:铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过4小时。(选D)
  • 5.【单选题】为中、重度营养不良患儿补液时,哪项不正确( )
  • A.补液总量应适当减少
  • B.补液速度稍慢
  • C.注意补充热量和蛋白质
  • D.注意补钙、补镁
  • E.不应补钾
  • 参考答案:E
  • 解析:中、重度营养不良患儿胆固醇、各种电解质及微量元素浓度皆可下降,故应补充钾。
  • 6.【单选题】郭先生,60岁。因慢性支气管炎住院治疗,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入。下列哪项操作是错误的(  )
  • A.吸入前后患者漱口清洁口腔
  • B.稀释药液至5ml以内,注入雾化器
  • C.调节氧流量达6~8L/min
  • D.湿化瓶内加入蒸馏水
  • E.嘱患者呼气时,手松开出气口
  • 参考答案:D
  • 解析:氧气雾化时①药液稀释至 5ml 以内,注入雾化器。②嘱病人漱口以清洁口腔。③ 雾化器直接接流量表,不使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水(D错,本题选D),以防药液被稀释。调节氧流量达 6~8L/min。④嘱病人手持雾化器,把喷气管放入口中,吸气时手指按住出气口,做深吸气动作,使药液充分到达支气管和肺内;呼气时,手松开出气口,防止药液丢失。⑤ 时间 10~15 分钟 。⑥ 吸毕,取出雾化器,关闭氧气开关。清理、消毒用物。⑦操作时,严禁接触烟火和易燃品。
  • 7.【单选题】“虚则补之,实则泻之”属于(  )
  • A.反治
  • B.正治
  • C.治标
  • D.标本兼顾
  • E.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:正治与反治,是指所用药物性质的寒热、补泻效用与疾病的本质、征象之间的从逆关系的概念。正治是指在疾病的本质和现象相一致情况下,逆其证候性质而治疗护理的一种常用法则。如临床上常用的“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等。(选B)
  • 8.【单选题】某孕妇,34岁,已婚,孕G2p 1,孕30周,继往有月经失调,按照改后Nesbitt评分指标进行评分,该孕妇的评分是(  )
  • A.90分
  • B.85分
  • C.95 分
  • D.100分
  • E.80分
  • 参考答案:B
  • 解析:孕妇年龄为34岁,既往有月经失调,根据Nesbitt评分指标:30岁-34岁者减5分,月经失调减10分,总分为100分,那么该孕妇的评分为100-5-10=85分。(选B)
  • 9.【单选题】Ⅱ型呼吸衰竭应给予吸氧的浓度是( )
  • A.5%
  • B.<15%
  • C.30%~50%
  • D.<35%
  • E.>50%
  • 参考答案:D
  • 解析:Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,应采取低浓度(<35%)持续给氧,这样既能纠正缺氧又能防止二氧化碳猪留的加重。
  • 10.【单选题】中度有机磷中毒时全血胆碱酯酶活性为( )
  • A.70%~90%
  • B.50%~70%
  • C.30%~50%
  • D.10%~30%
  • E.以上均不确切
  • 参考答案:C
  • 解析:有机磷中毒时全血胆碱酯酶活力降至30%~50%。
◆初级护师
  • 1.【单选题】慢性脓胸的治疗原测是( )
  • A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
  • B.充分引流
  • C.消灭致病因素清除脓腔
  • D.尽量使受压的肺复张,恢复肺功能
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:慢性脓胸:(1)非手术治疗的方法包括:①改善病人全身情况,消除中毒症状和纠正营养不良;②积极治疗病因,消灭脓腔;③尽量使受压的肺复张,恢复肺功能。(2)手术治疗:慢性脓胸多需手术治疗,目的是清除异物,消灭脓腔,尽可能保存肺功能。常用的手术方法有:①胸膜纤维板剥除术;②胸廓成形术;③胸膜肺切除术。不同的手术方法各有其适应证,必要时需综合应用。因此选E。
  • 2.【单选题】对产妇正确的出院指导是( )
  • A.产后42天复查
  • B.坚持母乳喂养42天
  • C.哺乳期间无须避孕
  • D.新生儿生理性黄疸持续1周左右
  • E.性生活在产后4周恢复
  • 参考答案:A
  • 解析:告诉产妇随访的时间,确保母婴在产后42日到医院随访。
  • 3.【单选题】二便不利应选用的方法是( )
  • A.急则治其标
  • B.缓则治其本
  • C.标本同治
  • D.先扶正后祛邪
  • E.先祛邪后扶正
  • 参考答案:A
  • 解析:急则治标,适用于病情严重,在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。这时则应当先治或急治。如病因明确的剧痛,频繁呕吐,二便不通等,可分别采用缓急止痛、降逆止呕、通利二便等治标之法,缓解危机再图其本。均应采用“急则治其标”,病情缓和后再治其本。(本题选A)。
  • 4.【单选题】慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,最重要的临床表现是( )
  • A.咳脓性痰
  • B.气短
  • C.肺部有哮鸣音
  • D.心慌
  • E.冬季咳嗽加剧
  • 参考答案:B
  • 解析:阻塞性肺气肿的症状除有慢性支气管炎症状外,同时伴有逐渐加重的呼吸困难,随病情发展,甚至在静息时也感到呼吸困难(气短)。
  • 5.【单选题】尿毒症病人肌酐清除率为10ml/min以下最好的治疗方法是( )
  • A.利尿
  • B.纠正酸中毒
  • C.纠正贫血
  • D.透析
  • E.肾移植
  • 参考答案:E
  • 解析:GFR<15m/(min-1.73m【sup|2】)时根据原发病、残余肾功能、临床表现及并发症情况给予替代治疗。肾移植是目前治疗终末期肾衰竭最有效的方法。故E是正确的。
  • 6.【单选题】关于股疝不正确的是( )
  • A.多见于40岁以上的妇女
  • B.疝环为股管的上口
  • C.容易发生嵌顿和绞窄
  • D.非手术治疗即可
  • E.包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方
  • 参考答案:D
  • 解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性疝。因此,股疝诊断确定后,应及时手术治疗。
  • 7.【单选题】患者,女,73岁。脑出血昏迷,遵医嘱行鼻饲饮食。 适宜的鼻饲液温度为( )
  • A.40~42℃
  • B.30~38℃
  • C.35~37℃
  • D.38~40℃
  • E.42~45℃
  • 参考答案:D
  • 解析:鼻饲液温度为38~40℃左右,不可过冷或过热。
  • 8.【单选题】心搏骤停的临床表现不包括( )
  • A.突然面色死灰
  • B.心音消失
  • C.皮肤苍白
  • D.伤口不出血
  • E.两侧瞳孔不等大
  • 参考答案:E
  • 解析:心搏骤停的临床表现包括:突然面色死灰、意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大,皮肤苍白或发绀,心尖搏动及心音消失等。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要。两侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等患者。
  • 9.【单选题】患者,女,56岁。输液过程中突然主诉胸部异常不适,胸骨后疼痛,呼吸困难,发绀,听诊心前区闻及一个响亮持续的"水泡音"。考虑患者发生了(  )
  • A.过敏性休克
  • B.发热反应
  • C.急性肺水肿
  • D.右心衰竭
  • E.空气栓塞
  • 参考答案:E
  • 解析:听诊心前区闻及一个响亮持续的"水泡音",是空气栓塞的特征性表现,根据题意可知患者发生空气栓塞。(选E)
  • 10.【单选题】传递信息真实,且不易掩饰的沟通方式是( )
  • A.手势
  • B.面部表情
  • C.身体姿势
  • D.书信传递
  • E.口头表述
  • 参考答案:B
  • 解析:面容与表情疾病及情绪变化可引起面容与表情的变化,发展到一定程度时,可出现特征性的面容与表情。一般健康的人表现,大方,神态安逸。患病后,通常可表现为痛苦、忧虑、疲惫或烦躁等面容与表情。因此面部的表情能够传达情感状态的信息。且不易掩饰。
  • 11.【单选题】高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料易导致( )
  • A.热痉挛
  • B.热衰竭
  • C.日射病
  • D.中毒先兆
  • E.热射病
  • 参考答案:A
  • 解析:热痉挛又称中暑痉挛,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足时,血液中钠、氯浓度降低而引起的肌肉痉挛。

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