初级护师每日一练(2026年9月1日)

• 1.【单选题】患者男，38岁，在工地干活时不慎被钢钉扎伤腿部，伤口深约2.3cm,来院后使用破伤风抗毒素治疗，该患者伤口处理最适合的溶液是（　　）
• A.0.02%呋喃西林
• B.0.01%苯扎溴铵
• C.3%过氧化氢
• D.0.9%氯化钠
• E.0.02%洗必泰
• 参考答案：C
• 解析：预防破伤风：彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口,并充分引流。（C对）

• 2.【单选题】以排除气体为目的的胸腔闭式流应安置在（ ）
• A.患侧的腋中线第6~8肋间隙
• B.患侧的腋中线第5~6肋间隙
• C.患侧的腋中线第4~5肋间隙
• D.患侧的锁骨中线第3~4肋间隙
• E.患侧的锁骨中线第1~2肋间隙
• 参考答案：E
• 解析：因为气体较轻，往上走，所以以排除气胸为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的锁骨中线第1~2肋间隙。而液体较重，往下走，所以以排除积血、积液为目的的胸腔闭式引流应安置在位置较低的部位，在患侧腋中线第6~8肋间隙。

• 3.【单选题】患者，男，60岁。患有慢性肾功能衰竭10余年，昨日突发病情变化，24小时尿量为80ml,该患者的排尿状况属于（ ）
• A.多尿
• B.尿闭
• C.无尿
• D.少尿
• E.正常
• 参考答案：C
• 解析：正常成人24小时尿量为1000~2000ml,24小时尿量少于400ml或少于17ml/h为少尿，若少于100ml或12小时无尿液排出，称为无尿。该患者24小时尿量为80ml,故该患者的排尿情况为无尿。

• 4.【单选题】左半结肠癌的临床表现是（ ）
• A.消瘦乏力
• B.贫血
• C.肠梗阻
• D.腹部包块
• E.便意频繁
• 参考答案：C
• 解析：左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现

• 5.【单选题】临床诊疗工作中最基本的原则是（　　）
• A.安全无害的原则
• B.痛苦最小的原则
• C.耗费最少的原则
• D.患者第一的原则
• E.疗效最佳的原则
• 参考答案：D
• 解析：临床诊疗道德的原则中的患者第一的原则:患者第一、悉心救治是临床诊疗工作中最基本的原则。一切为了患者是临床诊疗工作的出发点和归宿,是激发临床医务人员救死扶伤、全心全意为患者服务的动力,也是衡量医务人员道德修养水平高低的一个重要标准。（选D）

• 6.【单选题】菱缩性胃炎上腹部不适感可表现为（ ）
• A.节律性上腹疼痛
• B.转移性疼痛
• C.上腹饱胀
• D.压榨性疼痛
• E.上腹部疼痛伴窒息感
• 参考答案：C
• 解析：慢性胃炎病程迁延，进展缓慢，缺乏特异性症状。70%~80%的病人无任何症状，部分有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等非特异性的消化不良的表现，症状与进食或食物种类有关。少数可有少量上消化道出血。自身免疫性胃炎病人可出现明显畏食、贫血和体重减轻。体征多不明显，有时可有上腹轻压痛。

• 7.【单选题】梦游常发生于睡眠周期的（ ）
• A.正相睡眠第I时相
• B.正相睡眠第Ⅱ时相
• C.正相睡眠第Ⅲ时相
• D.正相睡眠第IV时相
• E.异相睡眠期
• 参考答案：D
• 解析：睡眠第时相：即深睡期，极难唤醒。全身松弛，无任何活动，体温、脉博继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量生长激素，组织愈合加快，可能发生遗尿和梦游。

• 8.【单选题】免疫性血小板减少症预防出血的护理措施，错误的是（ ）
• A.避免使用阿司匹林、抗凝及解热镇痛类药物
• B.血小板＜20×10⁹/L时严格卧床休息
• C.禁止挖鼻、剔牙，选用软毛牙刷
• D.进食粗糙、坚硬食物增强营养
• E.减少剧烈活动，防止外伤碰撞
• 参考答案：D
• 解析：免疫性血小板减少症预防出血，避免粗糙、坚硬、油炸、带骨刺食物，容易划伤口腔及消化道黏膜诱发出血。（选D）

• 9.【单选题】腹部损伤患者为尽早明确诊断，错误的治疗方法是（ ）
• A.不随便搬动患者
• B.积极补充血容量
• C.剧烈疼痛时，可注射镇痛药
• D.应用广谱抗生素
• E.禁食
• 参考答案：C
• 解析：腹部损伤的治疗方法包括：①不随便搬动伤者，以免加重伤情；②为避免掩盖病情不注射镇痛药；③积极补充血容量，防治休克；④应用广谱抗生素，预防或治疗可能存在的腹腔内感染；⑤禁食，疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时，进行胃肠减压；⑥手术治疗。

• 10.【单选题】肺结核患者需要采取的隔离措施是（ ）
• A.血液-体液隔离
• B.呼吸道隔离
• C.消化道隔离
• D.接隔离
• E.昆虫隔离
• 参考答案：B
• 解析：呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、百日咳、流脑等。肺结核患者需采取的隔离措施是呼吸道隔离。

• 1.【单选题】癫痫大发作时护理不妥的是（ ）
• A.松解衣领及裤带
• B.取头低侧卧
• C.由专人保护
• D.痉挛时不可大量饮水
• E.强压肢体
• 参考答案：E
• 解析：癫痫发作期安全护理：告知病人有前驱症状时立即平卧，采取保护措施，辟免出现意外受伤；活动状态时发作，陪伴者应立即将病人头位放低，偏向一侧，便于唾液和分泌物由口角流出，防止外伤，切忌用力按压病人抽搐肢体，以防骨折和脱臼；用棉垫或软垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护。

• 2.【单选题】急性粟粒型肺结核（ ）
• A.病变多见于右侧肺
• B.粟粒样结核结节，肺泡腔内少见
• C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
• D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
• E.脑血管呈炎性改变
• 参考答案：B
• 解析：急性粟粒型肺结核：病理改变为灰黄色、直径约1~2mm的粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。

• 3.【单选题】血栓闭塞性脉管炎营养障碍期特有的临床表现是（ ）
• A.趾端坏死
• B.静息痛
• C.间歇性玻行
• D.足背静脉充盈时间诞长
• E.足背动脉搏动减弱
• 参考答案：B
• 解析：血栓闭塞性脉管炎营养障碍期：以疼痛和营养障碍为主，还有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。

• 4.【单选题】患有妊娠期糖尿病的孕妇，对胎儿造成的不利影响，除外（ ）
• A.早产
• B.巨大胎儿
• C.胎儿生长受限
• D.胎儿畸形
• E.新生儿高血糖
• 参考答案：E
• 解析：妊娠糖尿病对胎儿的影响：1巨大胎儿。2.流产和早产。3.胎儿生长受限。4.胎儿畸形。5.新生儿低血糖。

• 5.【单选题】下列对于检查前列腺增生作用不大的是（ ）
• A.尿流率
• B.B超
• C.PSA测定
• D.肾功能检查
• E.直肠指检
• 参考答案：D
• 解析：前列腺增生的辅助检查有直肠指诊，B超检查，尿流率检查，PSA测定，尿液检查。排除法（答案选D）。

• 6.【单选题】患者男，36岁。突发高热、严重贫血及皮肤广泛瘀斑，最有助于确诊的检查是（ ）
• A.大便隐血
• B.CT
• C.尿化验
• D.骨髓象
• E.B超
• 参考答案：D
• 解析：免疫性血小板减少症起病急骤，可出现畏寒、发热，全身的皮肤、黏膜出血，可有大片瘀斑甚至血肿。结合题干患者突发高热、严重贫血及皮肤广泛瘀斑，考虑为免疫性血小板减少症。骨髓象检查是诊断该疾病最重要的方法。

• 7.【单选题】患者，女，40岁，头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉博54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是（ ）
• A.物理降温
• B.定时翻身
• C.扩充血容量
• D.降低颅内压
• E.应用抗生素
• 参考答案：D
• 解析：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷，病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。结合题干患者头部外伤后出现典型的中间清醒期，清醒时出现呕吐和头痛，现脉搏、呼吸减慢，一侧瞳孔散大，提示发生了急性硬脑膜外血肿和脑疝，当病人出现典型的脑疝症状，应立即静脉快速输入高渗脱水药，降低颅颅内压，争取时间尽快手术，去除病因。

• 8.【单选题】肝硬化患者上消化道大量出血最常见的原因是（　　）
• A.慢性胃炎
• B.食管-胃底静脉曲张
• C.胃癌
• D.消化性溃疡
• E.贲门黏膜撕裂症
• 参考答案：B
• 解析：肝硬化患者由于门静脉高压，可导致食管-胃底静脉曲张破裂，引起上消化道大量出血。表现为突发大量呕血或柏油样便，易导致出血性休克或肝性脑病。

• 9.【单选题】难免流产的治疗原则为（　　）
• A.卧床休息，减少刺激
• B.行吸宫术
• C.不需特殊处理
• D.先做凝血功能检查再清宫
• E.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
• 参考答案：E
• 解析：一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止发生出血和感染。选E

• 10.【单选题】高热病人应给（ ）
• A.软质饮食
• B.普通饮食
• C.半流质饮食
• D.流质饮食
• E.要素饮食
• 参考答案：D
• 解析：流食适用于高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等病人。食物呈液体状，如奶类、米汤等，因所含热量及营养素不足，只能短期使用，每日进餐6、7次。

• 11.【单选题】男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg),脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此病人的休克指数为
• A.0.5
• B.1.0
• C.1.5
• D.2.0
• E.2.5
• 参考答案：D
• 解析：常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数。故该病人的休克指数为120/60=2。