◆初级护师
  • 1.【单选题】SLE病人( )
  • A.关节疼痛呈游走性
  • B.多无关节畸形
  • C.关节疼痛发作突然
  • D.有关节畸形
  • E.多累及单一关节
  • 参考答案:B
  • 解析:系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一多为对称性,几乎没有关节畸形,关节X线多无关节骨质的破坏,易受累的关节为近端指间关节、腕膝及踝关节。
  • 2.【单选题】患者,26岁。停经42天,阴道流血3天,左下腹轻度疼痛,尿hCG(+),子宫内膜病理检查结果为蜕膜组织,最可能的诊断是
  • A.葡萄胎
  • B.无排卵性异常子宫出血
  • C.异位妊娠
  • D.先兆流产
  • E.前置胎盘
  • 参考答案:C
  • 解析:异位妊娠临床表现:1停经:多数病人停经6~8周以后出现不规则阴道流血。2.腹痛:是输卵管妊娠病人就诊的主要症状。3.阴道流血:阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,系子宫锐膜剥离所致。4晕厥与休克。5.腹部包块。子宫内膜病理检查仅见蜕膜未见绒毛者有助于诊断异位妊娠。结合题干患者阴道流血3天,左下腹轻度疼痛,尿CG(+),子宫内膜病理检查结果为蜕膜组织,考虑为异位妊娠。
  • 3.【单选题】患者李某,在出院带药中包括了以下药物,同时口服下列药物时,宜最后服用的是( )
  • A.地高辛
  • B.止咳糖浆
  • C.维生素C
  • D.复方阿司匹林
  • E.氨苄青霉素
  • 参考答案:B
  • 解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效。同时服用多种药物,则应最后服用止咳糖浆。
  • 4.【单选题】关于雄激素的描述,正确的是( )
  • A.促进子宫发育
  • B.增加子宫对缩官素的敏感性
  • C.促进水钠猪留
  • D.是维持女性正常生理功能的重要激素
  • E.抑制输卵管活动
  • 参考答案:D
  • 解析:雄激素的生理功能:①合成雌激素的前体。②维持女性正常生殖功能的重要激素。故D正确。
  • 5.【单选题】不能与肥皂、洗衣粉混用的消毒剂是( )
  • A.乙醇
  • B.甲醛
  • C.戊二醛
  • D.氯已定
  • E.过氧乙酸
  • 参考答案:D
  • 解析:氯已定(洗必泰)是阳离子表面活性剂,切勿与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混用。
  • 6.【单选题】细菌性痢疾的粪便性状是( )
  • A.鲜血便
  • B.米泔样便
  • C.果酱样便
  • D.黏液脓血便
  • E.白陶土样便
  • 参考答案:D
  • 解析:细菌性痢疾辅助检查:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。故细菌性痢疾的粪便性状为黏液脓血便。
  • 7.【单选题】患者男,58 岁。因胰腺肿瘤行胰十二指肠切除术,术后经预置的空肠造瘘管行肠内营养支持,护士巡视时发现患者恶心、呕吐、腹胀。患者最可能发生了(  )
  • A.麻醉后反应
  • B.腹膜炎
  • C.肠梗阻
  • D.胃肠不耐受
  • E.误吸
  • 参考答案:A
  • 解析:术后恶心、呕吐为最常见的并发症,发生率自26%~70%不等。多见于上消化道手术、年轻女性、吸入麻醉及术后以吗啡为主要镇痛药物的病人。该病人符合术后麻醉反应。(选A)
  • 8.【单选题】输卵管畅通术禁忌证为( )
  • A.不孕症检查
  • B.月经干净5天
  • C.术前体温37℃
  • D.阴道炎治疗中
  • E.高血压病史
  • 参考答案:D
  • 解析:输卵管畅通术禁忌证:1.生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者。2.月经期或有不规则阴道流血者。3.有严重的心、肺疾病人。4.碘过敏者不能做输卵管造影术。(答案选D)。
  • 9.【单选题】患者,40岁。无职业,患高血压病入院,对该患者心理状态的观察应注意( )
  • A.患者对疾病的认识
  • B.患者对疾病住院的反应
  • C.患者情绪状态
  • D.患者有无焦虑
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:影响基本需要的因素有生理因素(如疾病、疲劳疼痛等),情绪因素(如焦虑、恐惧等),知识与智力因素(如缺乏相关知识、智力障碍等),环境因素(环境陌生与不良),社会因素,个人因素,文化因素。患者无业,高血压病入院,缺乏对疾病的认识,医院环境陌生,加之疾病困扰容易产生焦虑恐惧的情绪,护士应对患者加强疾病宣教,帮助熟悉医院环境,缓解焦虑情绪,故以上选项都是对患者心理观察的内容,选E。
  • 10.【单选题】早产儿,日龄5天。不吃、不哭、体温不升,呼吸浅表。下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。 在进行上述操作时,患儿体温恢复正常前应(  )
  • A.每1小时测肛温、腋温一次
  • B.每2小时测肛温、腋温一次
  • C.每4小时测肛温、腋温一次
  • D.箱温不超过35℃
  • E.重度硬肿的患儿于6~12小时内恢复正常体温
  • 参考答案:A
  • 解析:轻、中度硬肿的患儿于6~12小时内恢复正常体温,重度硬肿的患儿于12~24小时内恢复正常体温,箱温不超过34℃,每小时监测肛温、腋温1次。体温正常6小时后改为4小时测1次体温。(选A)
◆初级护师
  • 1.【单选题】患者男,36岁。因肺淡入院,按医属给予阿奇霉素静脉滴注,用药4天后,输液部位皮肤红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是( )
  • A.用50%疏酸镁热湿敷
  • B.局部超短波理疗
  • C.患肢放低并制动
  • D.经常更换输液部位
  • E.防止药液溢出血管
  • 参考答案:C
  • 解析:静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴畏寒、发热等全身症状。结合题目患者输液部位皮肤红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,考虑静脉炎。静脉炎护理措施:①严格执行无菌操作;②患肢抬高并制动,局部用50%疏酸镁溶液行热湿敷;③超短波理疗;④中药治疗;⑤合并感染,抗生素治疗。故C不正确。
  • 2.【单选题】慢性肾上腺皮质功能减退症的患者常可出现(  )
  • A.色素沉着
  • B.身材矮小
  • C.身材高大
  • D.消瘦
  • E.肥胖
  • 参考答案:A
  • 解析:慢性肾上腺皮质功能减退症患者临床最具特征性表现为全身皮肤色素加深,暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等部位尤其明显,黏膜色素沉着常见于齿龈、舌部、颊粘膜等处,是垂体促肾上腺素皮质激素、黑色素细胞刺激素分泌增多所致,因此慢性肾上腺皮质功能减退症患者临床最具特征性表现为色素沉着(选A);身材矮小是呆小症的表现(B错);身材高大多见于巨人症及生长激素分泌过多(C错);消瘦多见于甲亢及营养不良中的营养供给不足(D错);肥胖可见于甲状腺功能减退、营养过剩等情况(E错)。
  • 3.【单选题】患者女,27岁,结婚半年,停经40天,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天,检查子宫妊娠40天大小,质软,宫口未开,妊娠试验(+),诊断最大可能
  • A.宫外孕
  • B.复发性流产
  • C.不全流产
  • D.先兆流产
  • E.难免流产
  • 参考答案:D
  • 解析:先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。结合题干患者停经40天,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天,检查子宫妊娠40天大小,质软,宫口未开,妊娠试验(+),考虑为先兆流产。
  • 4.【单选题】首次举行全国范围护士执业考试的时间是( )
  • A.1954年6月
  • B.1980年6月
  • C.1993年6月
  • D.1995年6月
  • E.1998年6月
  • 参考答案:D
  • 解析:1995年6月我国首次举行全国范围的护士执,业考试,考试合格获执业证书方可申请注册,护理管理工作开始走向法制化轨道。
  • 5.【单选题】患者女,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是( )
  • A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
  • B.左侧卧位
  • C.促进宫缩
  • D.顺其自然
  • E.氧气吸入,给予止血剂
  • 参考答案:A
  • 解析:根据题干患者孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,若胎儿存活,胎膜未破,无胎儿窘迫,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月。
  • 6.【单选题】早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现( )
  • A.下腹部压痛
  • B.肌紧张
  • C.阴道排液
  • D.宫颈举痛
  • E.接触性出血
  • 参考答案:E
  • 解析:宫颈癌早期多为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后。(答案选E)。
  • 7.【单选题】一氧化碳中毒时血中明显增多的血红蛋白是( )
  • A.碳氧血红蛋白
  • B.还原血红蛋白
  • C.氧合血红蛋白
  • D.亚铁血红蛋白
  • E.高铁血红蛋白
  • 参考答案:A
  • 解析:一氧化碳中毒:由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离速度是氧合血红蛋白的解离速度的13600,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧。
  • 8.【单选题】医院内工作人员做到“四轻”,是为了给病人( )
  • A.创造良好的社会环境
  • B.创造安静的环境
  • C.建立良好的护患关系
  • D.创造安全的环境
  • E.树立良好的职业形象
  • 参考答案:B
  • 解析:病室内应保持安静,尽可能地为病人创造安静的环境,工作人员应做到四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
  • 9.【单选题】晚期食管癌的一般X线表现是( )
  • A.食管黏膜呈串珠样改变,食管蠕动尚好
  • B.食管出现充盈缺损、管腔狭窄、梗阻
  • C.食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄
  • D.食管呈不规侧线样狭窄
  • E.食管移位、狭窄,黏膜正常
  • 参考答案:B
  • 解析:食管癌晚期X线可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④龛影;⑤食管有明显的不规则狭窄,狭窄以上食管有不同程度的扩张。
  • 10.【单选题】发生大咯血时,患者应当(  )
  • A.咳嗽
  • B.屏气
  • C.少量流质饮食
  • D.绝对卧床
  • E.多交谈
  • 参考答案:D
  • 解析:大咯血指每天咯血量大于500ml或一次咯血大于300ml,应紧急急救,迅速有效地排除呼吸道内的血液、防止窒息,待窒息解除后,病人绝对卧床休息,头低足高位,以利体位引流(D对);大咯血应暂时禁食,减少咳嗽以免引起误吸导致窒息或吸入性肺炎,但当窒息解除后,应鼓励病人将气道内积血咳出,不应屏气,给予高流量氧气吸入(ABCE错)。
  • 11.【单选题】张力性气胸最确切的诊断依据是( )
  • A.伤侧肺呼吸音消失
  • B.广泛而严重的皮下气肿
  • C.胸膜腔穿刺抽出高压气体
  • D.胸部X线见伤肺完全菱陷
  • E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭
  • 参考答案:C
  • 解析:张力性气胸胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出,抽气后症状好转,但很快加重,如此反复。

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