初级护师每日一练(2026年1月20日)

• 1.【单选题】肺炎球菌性肺炎X线表现是（ ）
• A.实变阴影，按肺段或叶分布
• B.锁骨上下密度不均阴影，可见空洞征
• C.大片浓密模糊浸润阴影，可见球形病灶内有液平面
• D.肺加叶或小叶实变，有多发蜂窝状球形腔，叶间隙下坠
• E.肺段或肺加叶实变，有多个气囊腔，且阴影易变
• 参考答案：A
• 解析：肺炎球菌性肺炎X线表现常呈多样性，可呈斑片状或大片状实变阴影，好发于右肺上叶、双肺下叶，在病变区可见多发性蜂窝状小脓肿，叶间裂下移。

• 2.【单选题】男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是（ ）
• A.降温
• B.脱水
• C.手术
• D.给氧
• E.应用肾上腺皮质激素
• 参考答案：C
• 解析：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。结合题干患者颅脑外伤昏迷入院，出现清醒后，又再次昏迷，考虑出现了硬脑膜外血肿。颅内血肿一经确诊原则上应手术治疗，手术清除血肿，并彻底止血。

• 3.【单选题】患者，男，30岁。患化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约5分钟，患者突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。 此时患者最可能发生的是（ ）
• A.心绞痛
• B.低血容量性休克
• C.心源性休克
• D.过敏性休克
• E.感染性休克
• 参考答案：D
• 解析：青霉素过敏性休克多在用药后5~20分钟内，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难，面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、意识丧失等。该患者做青霉素皮试后约5分钟，突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。符合青霉素过敏性休克表现。

• 4.【单选题】床垫、被服、枕芯等物品最适宜的消毒方法是（ ）
• A.紫外线灯照射
• B.日光曝晒2小时
• C.喷雾消毒
• D.日照直接曝晒6小时
• E.煮沸消毒
• 参考答案：D
• 解析：日光曝晒法常用于床垫、毛毯、衣服、书籍等物品的消毒。方法：物品放在直射阳光下曝晒6小时，定时翻动，使物品各面均能受到光照射。

• 5.【单选题】不符合SLE患者护理要求的是（ ）
• A.床单位清洁干燥
• B.床单位阳光充足
• C.病室空气流通
• D.病室内温度18~20℃
• E.病室内湿度50%~60%
• 参考答案：B
• 解析：系统性红斑狼疮健康指导：避免一切可能诱发或加重病情的因素，如日晒、妊娠、分娩、口服避孕药及手术等。

• 6.【单选题】患者，男，53岁。因“十二指肠球部溃疡二十余年，近日症状加重”来门诊就诊，遵医嘱给予胃镜检查。 进行胃镜检查时，为保持患者舒适，宜采取的卧位为（　　）
• A.俯卧位
• B.半坐卧位
• C.仰卧位
• D.端坐位
• E.侧卧位
• 参考答案：E
• 解析：侧卧位适用范围：①灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等；②预防压疮时，侧卧位与平卧位交替使用，便于减轻局部受压。（E对）

• 7.【单选题】患者王某，45岁，术中失血较多，需输入500ml血，以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是（ ）
• A.根据病情调整滴速，一般为40~60滴/分
• B.两袋血之间必须输入少量生理盐水
• C.同时为两人采血时，应根据配血单采集血标本，贴好标签
• D.输血和取血均需两人核对无误才可输入
• E.取血时，避免剧烈震荡
• 参考答案：C
• 解析：输血前备血：根据医嘱认真填写输血申请单，并抽取病人静脉血标本2ml,将血标本和输血申情单一起送血库作血型鉴定和交叉配血试验。采血时禁止同时采集两个病人的血标本，以免发生混淆。

• 8.【单选题】正常脐带中应含有（　　）
• A.1条静脉，2条动脉
• B.1条静脉，1条动脉
• C.2条静脉，1条动脉
• D.2条静脉，2条动脉
• E.2条静脉，3条动脉
• 参考答案：A
• 解析：正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉

• 9.【单选题】女性，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。 免疫学检查最可能出现的抗体是
• A.抗核抗体
• B.抗Jo-1抗体
• C.抗Sc-70抗体
• D.类风湿因子
• E.抗中性粒细胞胞浆抗体
• 参考答案：A
• 解析：系统性红斑狼疮临床表现：发热、疲倦、乏力、体重下降等。抗核抗体谱：出现在SLE的有抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗ENA(可提取核抗原)抗体等。本题患者女性，出现发热、多关节疼痛、ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+),可能为系统性红斑狼疮，免疫学检查最可能出现的抗体是抗核抗体。

• 10.【单选题】小儿胸部透视可见“哑铃状”双极阴影的是（ ）
• A.房间隔缺损
• B.法洛四联症
• C.粟粒性肺结核
• D.肺结核中的原发综合征
• E.支气管淋巴结结核
• 参考答案：D
• 解析：原发性肺结核胸部X线检查：可同时作正、侧位胸片检查。局部炎性淋巴结相对较大而肺部的初染灶相对较小是原发性肺结核的特征。儿童原发型肺结核在X胸片上呈现典型哑铃状双极影者已少见。支气管淋巴结结核在儿童原发型肺结核X线胸片最为常见。

• 1.【单选题】中毒型细菌性痢疾的传播途径是（ ）
• A.母婴传播
• B.空气传播
• C.虫媒传播
• D.血液传播
• E.粪口传播
• 参考答案：E
• 解析：中毒型细菌性痢疾传播途径：经粪-口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手，经口感染。

• 2.【单选题】猩红热的主要传染源是（ ）
• A.乙型溶血性链球菌携带者
• B.柯萨奇病毒引起疱疹性咽峡炎患儿
• C.麻疹患儿
• D.猩红热带菌者
• E.猩红热患者和带菌者
• 参考答案：E
• 解析：猩红热主要通过飞沫传播，患者和带菌者为主要传染源，人群普遍易感，冬春季为发病高峰。

• 3.【单选题】诊断急性脑血管病（除蛛网膜下腔出血）首选的检查项目是（　　）
• A.脑脊液检查
• B.CT
• C.MRI
• D.电生理检査
• E.脑电图
• 参考答案：B
• 解析：急性脑血管病是一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病，包括脑血管血栓形成、脑栓塞致缺血性脑梗塞、脑血管破裂导致的脑出血等疾病，发病后常伴有神经系统症状，肢体偏瘫、失语、眩晕、共济失调、精神症状，严重者导致死亡。除蛛网膜下腔出血外，急性脑血管疾病的首选辅助检查方法为CT检查，能够做出早期诊断，准确的鉴别诊断，并能直接显示出病变的部位、范围和出血数量（B对ACDE错）；蛛网膜下腔出血可通过临床表现和脑血管造影进行确诊。

• 4.【单选题】关于巴宾斯基征阳性的描述，正确的是（ ）
• A.腹壁肌立即收缩
• B.股四头肌收缩，小腿伸展
• C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开
• D.足趾间歇、缓慢的、蚯蚓蠕动样的伸展动作
• E.患者面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作
• 参考答案：C
• 解析：巴宾斯基征正常反应为各趾向跖面屈曲，巴宾斯基征阳性表现为爵趾背伸，其他四趾呈扇形展开。

• 5.【单选题】患者男，70岁。大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查的体位首选（ ）
• A.平卧位
• B.截石位
• C.侧卧位
• D.蹲位
• E.膝胸位
• 参考答案：C
• 解析：侧卧位适用范围：灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查等。（答案选C）。

• 6.【单选题】心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂最易出现的是（　　）
• A.低血钙
• B.低血糖
• C.高尿酸
• D.低血钾
• E.高血镁
• 参考答案：D
• 解析：排钾利尿剂： ①噻嗪类利尿剂：为中效利尿剂，双氢克尿塞，长期服用注意补钾 ②袢利尿剂：呋塞米（速尿） 为强效利尿剂，注意预防低血钾。 注意：血钾、钠、氯的血清数值 保钾利尿剂 ：利尿效果不强 常用的有螺内酯（安体舒通）。氨苯蝶啶

• 7.【单选题】阴道壁张力恢复的时间是产后（ ）
• A.2个月
• B.1个月
• C.3周
• D.14天
• E.10天
• 参考答案：C
• 解析：分娩后阴道壁肌肉松弛，肌张力低，阴道黏膜皱襞因过度伸展而消失，产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，黏膜皱襞约在产后3周左右开始复现，产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复。故选C。

• 8.【单选题】做已婚者阴道侧壁刮片法检查，用刮片在阴道什么位置刮取少许分泌物送检（ ）
• A.任意部位
• B.上1/3
• C.侧壁1/3
• D.中1/3
• E.以上都正确
• 参考答案：C
• 解析：阴道涂片：已婚者一般用木质小刮板在阴道侧壁1/3处轻轻刮取：无性生活妇女应签署知情同意书后，用浸湿的棉签伸入阴道，紧贴阴道侧壁卷取，薄而均匀地涂于玻片上，将其置于95%乙醇中固定。

• 9.【单选题】患者，女，61岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧浓度能够达到45%，需将氧流量调至（ ）
• A.10L/min
• B.6L/min
• C.4L/min
• D.8L/min
• E.2L/min
• 参考答案：B
• 解析：氧浓度和氧流量的换算方法：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。结合题干使氧浓度达到45%需要将氧流量调至6L/min。

• 10.【单选题】要素饮食所含营养成分除外（ ）
• A.脂肪酸
• B.糖类
• C.氨基酸、多肽类
• D.微量元素和维生素
• E.大量食用盐类
• 参考答案：E
• 解析：要素饮食根据治疗用途可分为营养治疗用和特殊治疗用两大类。营养治疗用饮食主要包含游离氨基酸、单糖、重要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素等。特殊治疗用要素饮食主要针对不同疾病病人，增减相应营养素以达到治疗目的的一些特殊种类要素饮食，主要有适用于肝功能损害的高支链氨基酸低芳香族氨基酸要素饮食、适用于肾功能衰竭的以必需酸为主的要素饮食、适用于苯丙酮尿症的低苯丙氨酸要素饮食等。因此，要素饮食所含营养成分没有大量食用盐类。

• 11.【单选题】急性重型肝炎的病理变化特点是（ ）
• A.肝细胞灶性坏死
• B.汇管区结缔组织增生
• C.肝小叶及汇管区单核细胞浸润
• D.肝细胞广泛性坏死
• E.毛细胆管胆汁淤滞
• 参考答案：D
• 解析：急性重型肝炎的病理：特征为广泛的肝细胞变性坏死，正常的肝小叶结构破坏，残存肝细胞形成再生结节，纤维组织弥漫性增生，汇管区之间以及汇管区和肝小叶中央静脉之间由纤维间隔相互连接，形成假小叶。