初级护师每日一练(2025年11月20日)

• 1.【单选题】用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道流血，说明（ ）
• A.子宫内膜菱缩
• B.子宫内膜增生过度
• C.子宫内膜结核
• D.子宫内膜已受雌激素影响
• E.子宫内膜未受雌激素影响
• 参考答案：D
• 解析：孕激素试验：口服孕激素，如甲羟孕酮、地屈孕酮、微粒化黄体酮，或肌内注射黄体酮注射液。停药后出现撤退性出血（阳性反应），提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响。停药后无澈退性出血（阴性反应），应进一步行雌孕激素序贯试验。

• 2.【单选题】患者女性，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×10【sup|9】/L(8000/mm【sup|3】),中性0.7(70%)。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后弯窿饱满。 诊断的可能性最大为
• A.先兆流产
• B.难免流产
• C.输卵管妊娠破裂
• D.阑尾炎
• E.过期流产
• 参考答案：C
• 解析：异位妊娠多数病人会在停经6~8周后出现不规队则阴道流血。流产或破裂时，常突感侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹并伴有阴道流血。有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。结合题干患者主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院，夫妇同居，未避孕，宫颈抬举痛明显，故诊断的可能性最大为输卵管妊娠破裂，答案为C。

• 3.【单选题】人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为（ ）
• A.非临床感染
• B.无感染
• C.隐性感染
• D.显性感染
• E.携带者
• 参考答案：C
• 解析：隐性感染：病原体感染人体后，引起机体发生特异性免疫应答，但不起或仅起轻微的组织损伤，临床上无任何症状、体征，只有通过免疫学检查发现特异性抗原或抗体。

• 4.【单选题】产褥感染护理哪项不妥（ ）
• A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
• B.产妇平卧臀部抬高
• C.体温超过38℃应停止哺乳
• D.保证营养摄入
• E.保持外阴清洁
• 参考答案：B
• 解析：产妇应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。

• 5.【单选题】支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是（ ）
• A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
• B.与游离氨结合，从而降低血氨
• C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
• D.被细菌分解成浮乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
• E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成
• 参考答案：E
• 解析：口服或静脉滴注以支链氨基酸为主的氨基酸混合液，可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假神经递质的形成。

• 6.【单选题】患者，男性，15岁。诊断为白血病。为控制出血，应输入（ ）
• A.纤维蛋白原
• B.白蛋白液
• C.白细胞浓缩悬液
• D.库存血
• E.浓缩血小板悬液
• 参考答案：E
• 解析：浓缩血小板：全血离心所得，20~24℃环境下保存，以普通采血袋盛装的浓缩血小板保存期为24小时，以专用血小板存储袋盛装的可保存5天。用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。

• 7.【单选题】患儿，男，12岁。3年前患肾病综合征，经治疗已缓解。近日因劳累后出现水肿入院，应用利尿剂、大剂量泼尼松、环磷酰胺、碳酸氢钠等。 该患儿饮食中应避免过量摄入（ ）
• A.高钾食物
• B.乳类食物
• C.鱼类食物
• D.禽类食物
• E.高钙食物
• 参考答案：C
• 解析：肾病综合征患儿蛋白质的摄入控制在每天1.5~2.0g/kg,以高生物效价的优质蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等为宜，鱼蛋白摄入过量造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。故应避免过量摄入鱼类食物，本题选C。

• 8.【单选题】早期确定营养不良的重要检查是（ ）
• A.生长激素水平测定
• B.血清球蛋白浓度测定
• C.血清胆固醇浓度测定
• D.血清胆碱酯酶活性测定
• E.胰岛素样生长因子1水平测定
• 参考答案：E
• 解析：胰岛素样生长因子不仅反应灵敏且受其他因素影响较小，是诊断蛋白质营养不良的较好指标。

• 9.【单选题】护士对患者进行饮食评估的内容不包括（ ）
• A.进食方式
• B.摄食种类及量
• C.食欲状况
• D.饮食有无规律
• E.血液中营养素含量
• 参考答案：E
• 解析：饮食状况评估：①用餐情况：注意评估病人用餐时间、频次、方式、规律等。②摄食种类及摄入量：食物种类繁多，不同食物中营养素的含量不同。注意评估病人摄入食物的种类、数量及相互比例是否适宜，是否易被人体消化。③食欲：注意评估病人食欲有无改变，若有改变，注意分析原因。④其他：应注意评估病人是否服用药物、补品并注意其种类、剂量、服用时间，有无食物过敏史、特殊喜好，有无咀嚼不便、口腔疾患等可影响其饮食状况的因素。血液中营养素含量不属于其评估内容，（根据题意选E）。

• 10.【单选题】心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是（　　）
• A.妊娠35~36周
• B.妊娠32~34周
• C.妊娠24~27周
• D.妊娠28~31周
• E.产褥期7天
• 参考答案：B
• 解析：妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。（B对）