初级护师每日一练(2026年1月7日)

• 1.【单选题】患者，男，60岁。高血压25年。近1周来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿暖音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。如患者突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是（ ）
• A.脑血栓形成
• B.脑梗死
• C.脑膜炎
• D.脑出血
• E.一过性脑缺血
• 参考答案：D
• 解析：脑出血临床特点：①多见于50岁以上有高血压病史者，男性较女性多见，冬季发病率较高；②体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状；③起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰；④有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状：⑤发病时血压明显升高。该患者高血压25年，出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑为脑出血。

• 2.【单选题】左心衰竭一般不出现哪项体征（ ）
• A.心浊音界扩大
• B.第一心音减弱
• C.颈静脉怒张
• D.舒张期奔马律
• E.两肺底湿音
• 参考答案：C
• 解析：左心衰竭以肺循环淤血和心输出量降低为主要表现。右心衰竭以体循环淤血为主要表现。（根据题意选C）。

• 3.【单选题】护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误（ ）
• A.尽量回抽局部渗液
• B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
• C.外渗局部注射氢化可的松注射液
• D.外渗局部热敷
• E.抬高患肢
• 参考答案：D
• 解析：化疗药物外渗时应给予冰袋冷敷药物外渗部位，并嘱病人局部24小时不可接热物。故D不正确。

• 4.【单选题】最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是（ ）
• A.急性粒细胞白血病
• B.急性淋巴细胞白血病
• C.急性粒一单核细胞白血病
• D.慢性粒细胞白血病
• E.慢性淋巴细胞白血病
• 参考答案：B
• 解析：急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器，抑制正常造血。

• 5.【单选题】应用胰岛素的护理，不妥的是（ ）
• A.未开封的胰岛素可保存在2~8°C的冰箱保鲜层中
• B.使用时应注意剂量换算
• C.抽药时避免震荡
• D.两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素
• E.胰岛素常采用皮下注射法
• 参考答案：D
• 解析：胰岛素的护理：1熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特点。对于每毫升40U和100U两种规格的胰岛素，使用时应注意注射器与胰岛素浓度匹配。2.胰岛素的保存：未开封的胰岛素放于冰箱2到8度冷藏保存，应避免过冷、过热，太阳直晒，剧烈晃动等，否则可因蛋白质凝固变性而失效。3胰岛素采用皮下注射时，宜选择皮肤疏松部位。如上臂三角肌，臀大肌等。腹部吸收胰岛素最快，其次为分为上臂、大腿和臀部。故此题D不正确。

• 6.【单选题】红细胞绝对增多的心脏病是（ ）
• A.高血压心脏病
• B.贫血性心脏病
• C.急性心肌梗死
• D.肺源性心脏病
• E.风湿性心脏病
• 参考答案：D
• 解析：肺源性心脏病的血液检查：红细胞及血红蛋白可升高。

• 7.【单选题】以下哪种胶体溶液主要用于降低血液黏稠度、改善血液循环和组织灌注量（ ）
• A.低分子右旋糖酐
• B.代血浆
• C.血液制品
• D.乙烯吡咯酮
• E.血浆蛋白
• 参考答案：A
• 解析：低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。

• 8.【单选题】下列哪项属于心力衰竭患者应用洋地黄类药物的禁忌证（ ）
• A.心房颤动
• B.充血性心力衰竭
• C.肥厚性梗阻型心肌病
• D.心室率增快
• E.室上性心动过速
• 参考答案：C
• 解析：心力衰竭患者应用洋地黄类药物的禁忌证：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。

• 9.【单选题】反复发作的短暂脑缺血发作将会导致下列何种结果（ ）
• A.脑出血
• B.蛛网膜下腔出血
• C.脑膜炎
• D.脑梗死
• E.脑栓塞
• 参考答案：D
• 解析：脑梗死又称缺血性脑卒中，指洛种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。故反复发作的短暂脑缺血发作将会导致脑梗死。

• 10.【单选题】患者，女，45岁。5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是（　　）
• A.直肠上静脉丛
• B.直肠下静脉丛
• C.直肠上下静脉丛
• D.直肠上动脉
• E.直肠下动脉
• 参考答案：A
• 解析：内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成(A对)。