◆初级护师
  • 1.【单选题】患者,男,30岁。胸部损伤,多根、多处肋骨骨折,出现反常呼吸,其原因为(  )
  • A.疼痛
  • B.胸壁软化
  • C.肋间神经损伤
  • D.气胸
  • E.血胸
  • 参考答案:B
  • 解析:当发生多根、多处肋骨骨折时,由于前后端同时失去支撑,可导致该处胸廓软化,产生反常呼吸,即吸气时胸腔内负压增高,软化区的胸壁内陷,呼气时胸腔内负压减低,该处胸壁向外突出,因此又称为连枷胸。因此,患者多根肋骨多处骨折出现反常呼吸是由于胸壁软化造成的(选B);疼痛为患者一般表现;肋间神经受损为肋骨骨折可能出现的并发症,但不会引起患者出现胸壁软化情况;气胸是指正常胸膜腔在气体进入后造成的积气状态,以呼吸困难为主要表现,张力性气胸可有纵隔移位表现;血胸是指胸膜腔积聚血液,多见于胸部锐器伤、枪伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起。
  • 2.【单选题】2型糖尿病的特点之一为( )
  • A.通常起病比较急
  • B.大多数患者肥胖
  • C.所有患者均有典型“三多一少"表现
  • D.不会发生酮症酸中毒
  • E.血压增高
  • 参考答案:B
  • 解析:2型糖尿病可发生在任何年龄,多见于40岁以上成人和老年人。常在体检时发现高血糖,随着病程进展,出现各种急、慢性并发症。通常还有肥胖、血脂异常、高血压等代谢综合征表现及家族史。
  • 3.【单选题】处理甲状腺功能亢进症病人的措施不恰当的是( )
  • A.通风良好
  • B.安静的环境
  • C.比正常吃的多
  • D.安定剂
  • E.缓泻剂
  • 参考答案:E
  • 解析:甲状腺功能亢进症病人处于高代谢状况,能量消耗大,应给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食,主食应足量。另外,生活环境要保特环境安静,避免噪声和强光刺激,保持良好通风,室温适宜。注意观察病人精神状态,必要时使用镇静药。
  • 4.【单选题】李女士,30岁。5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 患者使用过的被服,正确的处置是( )
  • A.先消毒,后清洗
  • B.先清洗,后消毒
  • C.先灭菌,再清洗
  • D.先清洗,再放日晒
  • E.先放日光下暴晒,然后清洗
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风患者用过的大单、布类等包好送环氧乙烷室灭菌后,再送洗衣房清洗、消毒,病人的用品和排泄物均应消毒。(本题选C)。
  • 5.【单选题】患者,女,45岁。因尿路感染医属尿培养及药物敏感试验,患者神志清醒,一般情况好。护士留取尿标本的方法是( )
  • A.导尿术
  • B.留取中段尿
  • C.24小时尿液采集法
  • D.6小时尿液采集法
  • E.晨尿防腐法(加40%甲醛)
  • 参考答案:B
  • 解析:能自理的患者取尿标本时,给予标本容器,属其将晨起第一次中段尿留于容器内。
  • 6.【单选题】肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是( )
  • A.食欲缺乏
  • B.恶心、呕吐
  • C.腹水
  • D.乏力
  • E.贫血
  • 参考答案:C
  • 解析:腹水是肝硬化肝功能失代偿期最为显著的例临床表现。
  • 7.【单选题】肺结核治疗过程中判断疗效最重要的指标是( )
  • A.病灶吸收好转
  • B.痰菌转为阴性
  • C.血沉恢复正常
  • D.体温恢复正常
  • E.无咳嗽、咳痰
  • 参考答案:B
  • 解析:肺结核患者痰内排菌与否是判断病情程度及考核疗效的重要指标。若痰菌持续阳性,则为开放性肺结核,提示病变活动程度高,且为结核病的社会传染源,对周围人群构成威胁。经治疗后反复检查,发现结核菌量少或阴性,表明为好转期:如每月至少查痰1次,连续6个月均阴性,则表明进入稳定期。
  • 8.【单选题】除使用抗生素外,支气管扩张症护理的另一关键措施是( )
  • A.卧床休息
  • B.补充营养
  • C.呼吸功能训练
  • D.痰液引流
  • E.消毒隔离
  • 参考答案:D
  • 解析:对于支气管扩张症而言,痰液引流和抗生素治疗同样重要。
  • 9.【单选题】关节多次发炎且引起畸形( )
  • A.痛风
  • B.风湿性关节炎
  • C.类风湿性关节炎
  • D.退化性关节炎
  • E.SLE
  • 参考答案:C
  • 解析:关节畸形多见于类风湿性关节炎较晚期病人,(根据题意选C)。
  • 10.【单选题】男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 该病人目前最适宜的体位是
  • A.侧卧位
  • B.半卧位
  • C.平卧位
  • D.头低足高位
  • E.中凹卧位
  • 参考答案:E
  • 解析:本题易错项是B,不选B的原因是:该患者已经处于休克状态,因此应采取休克体位半卧位是气胸患者病情稳定时的体位。本题答案为E。休克体位:将病人置中凹卧位,即头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,使膈肌下移,促进肺扩张,有利于呼吸;同时增加肢体回心血量,改善重要脏器血液供应。

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