◆初级护师
  • 1.【单选题】脑出血最常见的原因是( )
  • A.肺心病
  • B.高血压
  • C.心肌病
  • D.风心病
  • E.冠心病
  • 参考答案:B
  • 解析:高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化是脑出血最常见的原因。
  • 2.【单选题】误服硫酸后,需保护胃黏膜时可选用的溶液是( )
  • A.镁乳
  • B.白醋
  • C.高锰酸钾
  • D.过氧化氢
  • E.碳酸氢钠
  • 参考答案:A
  • 解析:强酸中毒后,可使用镁乳、蛋清水、牛奶保护胃黏膜。
  • 3.【单选题】问诊时避免使用的语言为(  )
  • A.里急后重
  • B.大便带血
  • C.咳嗽
  • D.头痛
  • E.心慌
  • 参考答案:A
  • 解析:与病人沟通时要采用通俗易懂的语言,避免采用专业性术语。里急后重是专业性术语,病人不易理解。(选A)
  • 4.【单选题】患者,女,26岁。尿蛋白7.8g/d,双下肢水肿严重,血清白蛋白22.6g/L,总胆固醇8.9mmol/L 该患者采用糖皮质激素治疗期间,护理人员应严格观察其副作用。常见的副作用不包括(  )
  • A.高血压
  • B.骨质疏松
  • C.出血性膀胱炎
  • D.库欣综合征
  • E.消化性溃疡
  • 参考答案:C
  • 解析:激素治疗期间注意每日血压.尿量、尿蛋白、血浆蛋白的变化情况。泼尼松应用过程中,应严格遵医嘱发药,保证患儿服药。注意观察皮质激素的不良反应,如高血压、库欣综合征、消化性溃疡骨质疏松等,遵医嘱及时补充维生素D.钙剂,以免发生骨质疏松或手足搐搦症。而出血性膀胱炎是环磷酰胺的常见不良反应。选C
  • 5.【单选题】急性粟粒型肺结核重症患儿,结核菌素试验常表现为阴性,主要是由于( )
  • A.变态反应太强烈
  • B.吞噬细胞功能降低
  • C.细胞免疫功能低下
  • D.补体功能低下
  • E.体液免疫功能低下
  • 参考答案:C
  • 解析:急性粟粒型肺结核婴幼儿因年龄小、免疫力低下,当细菌菌量过多、变态反应剧烈时发病,因此重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。
  • 6.【单选题】对早期食管癌病变发现有帮助的检查方法是(  )
  • A.CT
  • B.MRI
  • C.食管镜
  • D.放射性核素检查
  • E.钡餐X线检查
  • 参考答案:D
  • 解析:放射性核素检查可利用某些亲肿瘤的核素,如³²磷、¹³¹碘、⁶⁷镓、⁹⁹【sup|m】锝等检查,对早期食管癌病变的发现有帮助(选D);CT和磁共振成像(MRI)可以显示食管癌向腔外扩展的范围,以及淋巴转移情况;食管纤维镜能在直视下观察病变形态,并可钳取活组织作病理学检查,可以做最终确诊,相对比较复杂,一般不作为筛查;X线食管吞钡造影检查早期食管癌可见局限性食管黏膜皱襞增粗和中断,小的充盈缺损或小龛影,中晚期食管癌可显示病变部位管腔不规则充盈缺损、管腔狭窄,病变段管壁僵硬等典型征象。
  • 7.【单选题】下列哪个理化因素不是急性胃炎的病因( )
  • A.暴饮暴食
  • B.刺激性食物
  • C.过冷或过热食物
  • D.误食强酸、强碱溶液
  • E.进食被细菌污染的食物
  • 参考答案:D
  • 解析:急性胃炎的病因有:①细菌或微生物感染(包括食用被细菌或细菌毒素污染的食物);②物理因素(包括进食过冷、过热、粗糙食物以及暴饮暴食等);③化学因素(包括长期服用药物、饮用浓茶、烈性酒等);④应激状态、精神神经功能障碍等。
  • 8.【单选题】轻度高渗性脱水最早出现的症状为(  )
  • A.口渴
  • B.皮肤弹性降低
  • C.高热
  • D.惊厥
  • E.昏迷
  • 参考答案:A
  • 解析:高渗性脱水是指水和钠同时丢失,失水多于失钠,且血清钠浓度高于150mmol/L;轻度高渗性脱水是指患者缺水量占机体2%~4%,患者除口渴外,无其他临床症状(选A);中度高渗性脱水出现皮肤弹性降低;脱水一般无高热症状;惊厥和昏迷多出现于重度高渗性脱水。
  • 9.【单选题】患者,女,68岁。因脑出血入院。患者处于深昏迷状态,有痰鸣音,重度发绀,护士立即用电动吸引器为其吸痰,但痰黏稠不易吸出。 护士遵医嘱为患者进行吸痰,每次吸痰的时间应小于(  )
  • A.5s
  • B.10s
  • C.15s
  • D.20s
  • E.25s
  • 参考答案:C
  • 解析:吸痰时动作应轻柔,左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间应小于15秒,以防缺氧(选C)。
  • 10.【单选题】关于肠梗阻的实验室检查,以下哪项描述是正确的( )
  • A.血红蛋白值及血细胞比容降低
  • B.白细胞和中性粒细胞减少
  • C.呕吐物中有大量淋巴细胞
  • D.晚期肠梗阻血气分析可出现变化
  • E.尿比重降低
  • 参考答案:D
  • 解析:绞窄性肠梗阻时白细胞和中性粒细胞明显增加,呕吐物和粪便检查,有大量红细胞或隐血试验阳性。肠梗阻晚期可出现血气分析和血清电解质的变化。
◆初级护师
  • 1.【单选题】停用抗甲状腺药物的指征是(  )
  • A.突发甲状腺危险
  • B.眼突加剧
  • C.严重胃肠反应
  • D.急性粒细胞缺乏
  • E.甲状腺肿大加剧
  • 参考答案:D
  • 解析:抗甲状腺药物的不良反应中,以粒细胞缺乏最为危险。用药期间注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。需长期用药,嘱病人不要任意间断、变更药物剂量或停药。WBC<3×10⁹/L、粒细胞<1.5×10⁹/L时应停药。D对,ABCE均错误
  • 2.【单选题】直肠肛管周围脓肿常继发于( )
  • A.肛裂
  • B.肛瘘
  • C.血栓性外痔
  • D.肛腺炎
  • E.直肠息肉继发感染
  • 参考答案:D
  • 解析:直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。多数由肛腺感染引起,少数可因肛周皮肤感染、肛管直肠损伤等引起。由于直肠肛管周围间隙为疏松结缔组织,感染极易要喜延扩散,形成不同部位的脓肿。
  • 3.【单选题】甲状腺功能亢进的病因和发病机制的错误观点是( )
  • A.与自身免疫有关
  • B.与遗传有关
  • C.与精神刺激有关
  • D.血中存在长效甲状腺刺激物
  • E.垂体分泌过多促甲状腺素
  • 参考答案:E
  • 解析:甲状腺功能亢进的病因和发病机制:1遗传因素:该病有家族发病倾向。2.自身免疫:病人体内T、B淋巴细胞功能缺陷,可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体,其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白可直接作用于甲状腺细胞膜上的促甲状腺受体(TSH),刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。3应激因素:感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性,使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。因此,E错误。
  • 4.【单选题】病人的呕吐物量大并伴有酸性发酵宿食,见于( )
  • A.幽门梗阻
  • B.急性胆囊炎
  • C.急性胃炎
  • D.急性胰腺炎
  • E.慢性胃炎
  • 参考答案:A
  • 解析:幽门梗阻时呕吐严重而且呕吐量大,并含有隔夜食物及腐臭味。
  • 5.【单选题】注意力缺陷多动症的护理诊断( )
  • A.思维过程异常
  • B.进食自理缺陷
  • C.急性循环充血
  • D.脑水肿
  • E.呼吸形态改变
  • 参考答案:A
  • 解析:注意力缺陷多动症临床主要表现是注意力缺陷和活动过度,故选项A符合。
  • 6.【单选题】泡洗法适宜的药液温度为( )
  • A.40℃
  • B.45℃
  • C.35℃
  • D.30℃
  • E.50℃
  • 参考答案:A
  • 解析:全身泡洗法:将药液注入泡洗装置内,药液温度保持40℃左右,水位在病人膈肌以下,全身浸泡30分钟。
  • 7.【单选题】新生儿缺血缺氧性脑病,惊厥发作时首选的药物是( )
  • A.苯巴比妥钠
  • B.地西泮
  • C.苯妥英钠
  • D.5%水合氯醛
  • E.丙戊酸钠
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿缺血缺氧性脑病发生惊厥首选苯巴比妥钠,负荷量为20mg/kg,15~30分钟静脉滴入,若不能控制惊厥,1小时后可加用10mg/kg。
  • 8.【单选题】急性尿潴留的原因除外( )
  • A.尿道狭窄
  • B.膀胱颈部肿瘤
  • C.输尿管结石
  • D.会阴手术后疼痛
  • E.膀胱颈挛縮
  • 参考答案:C
  • 解析:产生尿潴留的常见原因有:(1)机械性梗阻:①膀胱颈梗阻:如前列腺增生、肿瘤,膀胱内结石、血块,子宫肌瘤等膀胱颈邻近器官病变;②尿道梗阻:如炎症或损伤后的尿道狭窄,尿道结石、结核、肿瘤等。(2)动力性梗阻:①神经系统病变:如颅脑或脊髓肿瘤、脑炎等;②手术因素:如麻醉、中枢神经手术或骨盆手术导致控制排尿的骨盆神经损伤或功能障碍;③药物作用:如抗胆碱药、抗抑郁药、抗组胺药和阿片制剂等;④精神因素等:如精神紧张、不习惯排尿环境或排尿方式等。
  • 9.【单选题】导致尿毒症面容的原因是( )
  • A.血钾过高
  • B.贫血
  • C.血磷过低
  • D.血钾升高
  • E.血钙降低
  • 参考答案:B
  • 解析:尿毒症病人因贫血出现面色苍白或色素沉着异常呈黄褐色,为尿毒症病人特征性面容。
  • 10.【单选题】以下哪项关于急性胰腺炎时血清和尿淀粉酶的升高特点描述是正确的( )
  • A.血清淀粉酶在起病后2~12小时开始升高,持续3~5日
  • B.尿淀粉酶在起病后48小时开始下降,持续3~5日
  • C.急性胰腺炎的严重程度与淀粉酶升高的程度一致
  • D.出血坏死性胰腺炎的淀粉酶值通常高于正常范围
  • E.尿淀粉酶升高可确诊为急性胰腺炎
  • 参考答案:A
  • 解析:急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高,血清(胰)淀粉酶起病后2~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5日,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一致,出血坏死性胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。
  • 11.【单选题】与免疫功能低下有关( )
  • A.硬肿症患儿体温过低
  • B.硬肿症患儿营养失调
  • C.硬肿症患儿有感染危险
  • D.硬肿症患儿潜在并发症:肺出血
  • E.硬肿症患儿知识缺乏
  • 参考答案:C
  • 解析:硬肿症患儿常见护理问题:有感染的危险,主要与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关。因此,与免疫功能低下有关的护理问题对应选项C。

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