◆初级护师
  • 1.【单选题】周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉菱缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是( )
  • A.先天性关节畸形
  • B.系统性红斑狼疮
  • C.退行性骨关节病
  • D.类风湿性关节炎
  • E.风湿性关节炎
  • 参考答案:D
  • 解析:类风湿性关节炎关节周围肌肉的菱缩,手指向尺侧偏斜而星“天鹅颈”样,X线片可见关节间隙变窄和关节半脱位,活动期可有血沉(ESR)加快、C反应蛋白(CRP)增高。结合题干患者双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380mm/h,考虑为类风湿性关节炎。
  • 2.【单选题】腰椎管狭窄手术后最先需要处理的并发症是( )
  • A.马尾神经损伤
  • B.手术部位血肿
  • C.压力性损伤
  • D.椎间感染
  • E.脑脊液漏
  • 参考答案:E
  • 解析:腰椎管狭窄手术后应注意观察引流液的颜色、性质和量,注意有无脑脊液漏出及活动性出血。
  • 3.【单选题】患者女,45岁。左脚被钉子刺破,遵医属肌肉注射破伤风毒素,护士配制的1 mITAT过敏试验溶液里,含TAT的剂量是( )
  • A.15U
  • B.150U
  • C.1500U
  • D.250U
  • E.2500U
  • 参考答案:B
  • 解析:每1ml含150U的TAT生理盐水溶液为标准,皮内注入0.1ml含TAT15U,20分钟后观察实验结果。
  • 4.【单选题】患儿,8岁。支气管炎,咳嗽、咳脓痰,肺部有哮鸣音。医嘱:静脉滴注青霉素240万U,超声雾化吸入,小儿止咳糖浆口服。 行青霉素皮肤过敏试验15分钟后观察:局部皮肤红肿伴痒感,硬结>2cm,患者反应属于( )
  • A.皮肤过敏反应
  • B.延迟过敏反应
  • C.IV变态反应
  • D.血清型反应
  • E.过敏性休克先兆
  • 参考答案:A
  • 解析:患者在青霉素过敏试验15分钟后,皮肤红肿伴痒感,结>2cm,属于青霉素皮肤过敏反应。
  • 5.【单选题】面部及颈部手术后患者可取的卧位是( )
  • A.中凹卧位
  • B.半坐卧位
  • C.端坐位
  • D.头低脚高位
  • E.头高脚低位
  • 参考答案:B
  • 解析:某些面部及颈部手术后病人采取半坐卧位,可减少局部出血。
  • 6.【单选题】正常小儿,体重8kg,身长68cm,前囟1cm,有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是( )
  • A.会走
  • B.会说自己的名字
  • C.会爬
  • D.会说再见
  • E.会自己进食
  • 参考答案:C
  • 解析:3~12月龄:体重(kg)=[年龄(月)+9]/2;1岁身高是75cm。前囟出生时为1.5~2cm,6个月后逐渐骨化变小,1~1岁半时闭合。出生4~10个月乳牙萌出。此患儿体重8公斤,身高68cm,还未达到1岁时身高,前囟1cm,此出生小,乳牙3颗,推算出月龄为8个月,8~9个月时可用上肢向前爬。
  • 7.【单选题】依据五行学说,五味中属于“火”之味的是( )
  • A.酸
  • B.咸
  • C.甘
  • D.辛
  • E.苦
  • 参考答案:E
  • 解析:属于火的五脏是心,在味为苦。
  • 8.【单选题】脓肿治疗最重要的是( )
  • A.应用抗生素
  • B.局部制动
  • C.患部抬高
  • D.理疗
  • E.手术切开
  • 参考答案:E
  • 解析:感染形成脓肿时,需手术切开引流,深部脓肿可在超声引导下穿刺引流。
  • 9.【单选题】B超有心搏,胎儿面部初具人形,妊娠周数是( )
  • A.孕8周末
  • B.孕16周末
  • C.孕20周末
  • D.孕30周末
  • E.孕36周末
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠8周末:胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体一半。可分辨出眼、耳、鼻、口,四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。
  • 10.【单选题】妇科腹部手术备皮范围正确的是( )
  • A.上至剑突,下至两大腿上13,两侧至腋中线包括会阴部
  • B.上至剑突,下至两大腿上13,两侧至腋中线不包括会阴部
  • C.上至乳头,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线包括会阴部
  • D.上至剑突,下至两大腿上12,两侧至腋中线包括会阴部
  • E.上至剑突,下至两大腿上1/2,两侧至腋中线不包括会阴部
  • 参考答案:A
  • 解析:妇科腹部手术备皮范围是上至剑突,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线包括会阴部,注意与外阴阴道手术备皮范围相区别。
  • 11.【单选题】轻症乳腺囊性增生病可选择以下哪种治疗( )
  • A.他莫昔芬
  • B.托瑞米芬
  • C.雄激素受体拮抗剂
  • D.乳癌根治术
  • E.逍遥散
  • 参考答案:E
  • 解析:乳腺囊性增生病主要是定期观察和药物对症治疗。可用中药调理,如口服中药逍遥散3~9g,每日3次。症状严重者可选用雌激素受体拮抗剂(他莫昔芬、托瑞米芬等),该药治疗效果较好,但因对子宫内膜和卵巢有影响而不宜长期服用。

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