◆初级护师
  • 1.【单选题】尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是( )
  • A.高血压
  • B.心包炎
  • C.心肌病
  • D.心律失常
  • E.心力衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析:尿毒症时心力衰竭是常见死亡原因,可表现为急性左心衰竭、慢性全心衰竭。
  • 2.【单选题】患者,男,73岁。大量呕血、黑便1天。既往有冠心病,肾动脉硬化病史。立即给予输血、补液等止血措施。可评估患者左心室泵血功能的参考指标是( )
  • A.尿量
  • B.心率
  • C.血压
  • D.平均动脉压
  • E.肘静脉压
  • 参考答案:D
  • 解析:平均动脉压(MAP):是指心动周期的平均血压,正常值为70~105mmHg。MAP=舒张压+1/3(收缩压-舒张压)。结合其他血流动力学指标,能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况,有助于随时发现血压变化。
  • 3.【单选题】患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(+),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。 患者首选治疗药物
  • A.冬眠药物
  • B.苯巴比妥
  • C.硫酸镁
  • D.肼苯哒嗪
  • E.硝苯地平
  • 参考答案:C
  • 解析:子痫表现:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/舒张压≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+):或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:血小板减少肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。患者血压179/110mmHg,尿蛋白(++),头痛、眼花1周,符合子痫的诊断。疏酸镁为目前治疗子痫的首选解痉药物。
  • 4.【单选题】对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理,正确的是( )
  • A.引流瓶低于床面20cm
  • B.术后12~24小时内应慢速滴入
  • C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
  • D.引流管的滴入管应高于床面1cm
  • E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
  • 参考答案:C
  • 解析:关节腔灌洗:适用于浅表大关节,如膝关节。在关节部位两侧穿刺,经穿刺套管插入两根塑料管或硅胶管留置在关节腔内,一根为冲洗管,另一根为引流管。每日经冲洗管滴入抗生素溶液2000~3000l,直至引流液清亮,细菌培养阴性后停止灌流。再引流数日至无引流液吸出、局部症状和体征消退,即可拔管。
  • 5.【单选题】某患者,患有急性心肌梗死,突然发生发绀,呼吸困难,神志不清,大动脉搏动消失下列抢救措施中首选的是(  )
  • A.心电监护
  • B.高流量吸氧
  • C.胸外心脏按压
  • D.肌内注射肾上腺素
  • E.电复律
  • 参考答案:C
  • 解析:根据患者表现可判断出现心搏骤停,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。(选C)
  • 6.【单选题】肾性水肿易出现于( )
  • A.眼睑、颜面
  • B.胸腔、腹腔
  • C.胫前、足踝
  • D.背部、骶部
  • E.阴囊、会阴
  • 参考答案:A
  • 解析:肾性水肿一般先发生在组织疏松部位,如眼脸及面部,严重者全身水肿,甚至有胸、腹腔积液,肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等。
  • 7.【单选题】李女士,30岁。5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是( )
  • A.严密隔离
  • B.消化道隔离
  • C.呼吸道隔离
  • D.接触性隔离
  • E.保护性隔离
  • 参考答案:D
  • 解析:破伤风破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,表现为咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭;面肌痉挛可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”。根据题干,该患者5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,符合破伤风的表现。破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,应执行接隔离。
  • 8.【单选题】感觉检查最应注意的是( )
  • A.障碍的程度
  • B.有无感觉异常
  • C.障碍的部位
  • D.有无疼痛
  • E.有无感觉过度
  • 参考答案:C
  • 解析:不同部位的损害产生不同类型的感觉障碍,典型感觉障碍的类型具有特殊的定位诊断价值。故感觉检查时最应注意感觉障碍部位的检查。
  • 9.【单选题】小儿1岁时的头围是( )
  • A.34cm
  • B.44cm
  • C.46cm
  • D.48cm
  • E.50cm
  • 参考答案:C
  • 解析:小儿头围在1岁以内增长较快,1岁时为45~47cm。
  • 10.【单选题】有关羊水栓塞的处理,错误的是( )
  • A.纠正呼吸循环衰竭
  • B.抗过敏
  • C.抗生素预防感染
  • D.防止凝血功能障碍
  • E.等待自然分娩
  • 参考答案:E
  • 解析:羊水栓塞的处理原则是维持生命体征和保护器官功能。一旦怀疑羊水栓塞,立即按羊水栓塞急救流程实施抢救。羊水栓塞发生于分娩前时应考虑立即终止妊娠。故E不正确。

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