◆初级护师
  • 1.【单选题】小儿前囟饱满常提示( )
  • A.佝偻病
  • B.甲状腺功能亢进
  • C.先天性甲状腺功能减退症
  • D.颅内压增高
  • E.营养不良
  • 参考答案:D
  • 解析:前囟饱满提示颅内压增高,见于脑积水、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病。
  • 2.【单选题】患者,女,35岁,已婚。因“外阴瘙痒1周,白带增多,有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫阴道炎”,以下护理措施不正确的是(  )
  • A.嘱患者注意个人卫生,勿与他人共用浴盆、浴巾
  • B.患者的内裤、浴巾应煮沸5〜10分钟以杀灭滴虫
  • C.治疗期间禁止性生活
  • D.嘱患者的性伴侣应同时治疗
  • E.嘱患者于月经干净后复查白带,未查见滴虫视为治愈
  • 参考答案:E
  • 解析:滴虫性阴道炎常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性称为治愈。(选E)
  • 3.【单选题】上消化道大出血伴休克时首选的护理措施是( )
  • A.迅速建立静脉通路
  • B.按医属采用止血措施
  • C.准备急救药品
  • D.稳定患者情绪
  • E.迅速配血
  • 参考答案:A
  • 解析:上消化道大出血致失血性休克时,首先应立即建立静脉通路,立即配血,迅速补充血容量。
  • 4.【单选题】在小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指( )
  • A.从出生到生后满30天
  • B.从出生到生后满28天
  • C.从出生到生后满2周
  • D.从孕期28周到生后2周
  • E.从孕期28周到生后1周
  • 参考答案:B
  • 解析:自出生后脐带结扎起至生后28日止,称新生儿期。
  • 5.【单选题】特发性癫痫的病因是( )
  • A.先天性脑发育异常
  • B.颅脑外伤
  • C.全身疾病
  • D.颅脑肿瘤
  • E.遗传因素
  • 参考答案:E
  • 解析:特发性癫痫:病因不明,可能与遗传因素相关。
  • 6.【单选题】用阴道分泌物悬滴法检查假丝酵母菌时,应用下述哪种液体做悬液( )
  • A.4%碳酸氢钠
  • B.10%醋酸
  • C.0.9%生理盐水
  • D.0.2%新洁尔灭
  • E.1%乳酸液
  • 参考答案:C
  • 解析:悬滴检查假丝酵母菌:玻片滴10%氢氧化钾或生理盐水与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查见到白假丝酵母菌芽孢和菌丝可确诊。
  • 7.【单选题】妊娠期母体不可能出现的生理变化为( )
  • A.子宫增大变软
  • B.心脏向左、向上移位
  • C.静脉压下降,脉压差增大
  • D.血液处于高凝状态
  • E.血红蛋白下降
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,使孕妇下肢、外阴及直肠的静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。
  • 8.【单选题】产后出血的临床表现为( )
  • A.子宫出现病理缩复环,血尿
  • B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
  • C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
  • D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
  • E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
  • 参考答案:E
  • 解析:产后出血主要表现为胎儿娩出后阴道流血量过多及/或伴有因失血而引起的相应症状。胎盘因素所致出血:多在胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血,色暗红。
  • 9.【单选题】慢性阻塞性肺气肿急性发作期不宜使用( )
  • A.青霉素
  • B.氨茶碱
  • C.可待因
  • D.祛痰剂
  • E.必嗽平
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性阻塞性肺气肿急性加重期控制感染应根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗生素。痰液粘稠者可采用雾化吸入,雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂。对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳药,如可待因等。
  • 10.【单选题】耐甲氧西林金葡菌所致肺炎适合选用的药物是(  )
  • A.万古霉素
  • B.左氧氟沙星
  • C.头孢呋辛钠
  • D.青霉素
  • E.林可霉素
  • 参考答案:A
  • 解析:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染选用万古霉素静滴。(选A)
◆初级护师
  • 1.【单选题】正常新生儿出生1分钟Apgar评分为( )
  • A.10~12分
  • B.8~10分
  • C.7~8分
  • D.5~7分
  • E.1~3分
  • 参考答案:B
  • 解析:Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度,评分为8~10分,属正常新生儿。
  • 2.【单选题】微波消毒灭菌法不适用的物品是( )
  • A.食品
  • B.金属物品
  • C.玻璃水杯
  • D.雾化吸入器
  • E.医疗药品
  • 参考答案:B
  • 解析:微波可以杀灭包括芽胞在内的所有微生物,常用于餐饮具的消毒。注意事项:①微波对人体有一定的伤害,应避免小剂量长期接或大剂量照射。②盛放物品时不用金属容器;物品高度不超过柜室高度的2/3,宽度不超过转盘周边,不接触装置四壁。③微波的热效应需要有一定的水分,待消毒的物品应浸入水中或用湿布包裹。④被消毒的物品应为小件或不太厚。
  • 3.【单选题】患者,男性,36岁,主诉咳漱、咳大量脓痰,以晨起及晚间躺下为重,痰液放置后可分3层,最可能的诊断是( )
  • A.支气管扩张
  • B.肺癌
  • C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
  • D.肺气肿
  • E.肺结核
  • 参考答案:A
  • 解析:支气管扩张的临床表现为持续或反复咳漱、咳(脓)痰为主要症状。选A。
  • 4.【单选题】关于粟粒型肺结核的描述不正确的是( )
  • A.血沉增快
  • B.PPD试验阳性对诊断起决定性作用
  • C.多数起病急,有高热、盗汗、食欲缺乏等表现
  • D.X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀
  • E.多数患儿可并发结核性脑膜炎
  • 参考答案:B
  • 解析:急性粟粒型肺结核常是原发综合征恶化的结果,其胸部X片常对诊断起决定性作用,在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
  • 5.【单选题】肾移植术前,组织配型检查项目不含(  )
  • A.ABO血型
  • B.HLA抗原
  • C.3P试验
  • D.混合淋巴细胞培养
  • E.淋巴细胞毒性试验
  • 参考答案:C
  • 解析:3p试验是血浆鱼精蛋白副凝固试验的简称,该实验为凝血功能检查,阳性反映纤溶亢进,不属于组织配型检查(选C);为了预防过于剧烈的、甚至致命的排斥反应,移植前应做以下检查:ABO血型测定,同种异体间的移植常需满足血型相同或符合输血原则;人类白细胞抗原(HLA)配型,HLA的位点配型与亲属肾移植、骨髓移植的存活率有密切相关;混合淋巴细胞培养常用于器官移植前的组织配型,以测定受体和供体主要组织的相容性抗原相容的程度;淋巴细胞毒性试验指受体的血清与供体淋巴细胞之间的配合试验,是临床移植前必须检查的项目,淋巴细胞毒性交叉配合试验<10%或为阴性才能施行肾移植。
  • 6.【单选题】患者,女,30岁。因发热、阴道大出血去医院检查。化验:血红蛋白80g/L,红细胞2.5×10【sup|9】/L,白细胞100×10【sup|9】/L,血小板20×10【sup|9】/L,血涂片原始粒细胞+早幼粒细胞占总白细胞数80%。最可能是( )
  • A.急性粒细胞白血病
  • B.急性肾盂肾炎
  • C.异常子宫出血
  • D.血小板减少性紫癜
  • E.再生障碍性贫血
  • 参考答案:A
  • 解析:急性粒细胞白血病表现有发热,出血,贫血等表现。多数病人白细胞计数增多,甚至可大于100×10【sup|9】/L,分类中可发现原始细胞及幼稚细胞。早期血小板轻度减少或正常,晚期明显减少,可伴出血时间延长。该患者因发热、阴道大出血去医院检查。血红蛋白80g/L,红细胞25×10【sup|9】/L,白细胞100×10【sup|9】/L,,血小板20×10【sup|9】/L,,血涂片原始粒细胞+早幼粒细胞占总白细胞数80%。符合急性粒细胞白血病表现。(答案选A)。
  • 7.【单选题】患者,男,20 岁,因昏迷送入医院,病史不详。入院查体:体温 36.2℃,呼吸急促,频率32次/分,伴有明显呼吸困难,口唇发绀,皮肤湿冷多汗,双侧瞳孔明显缩小如针尖样。双肺可闻及大量湿啰音。该患者最可能的中毒类型是(  )
  • A.阿托品中毒
  • B.苯巴比妥类中毒
  • C.一氧化碳中毒
  • D.有机磷中毒
  • E.酒精中毒
  • 参考答案:D
  • 解析:有机磷抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱大量蓄积,出现毒蕈碱样症状,包括瞳孔缩小、多汗、流涎、呼吸困难、肺部大量湿啰音等。(选D)
  • 8.【单选题】患者,男,56岁。糖尿病患者,由于对降糖药物使用不规范,血糖控制一直不理想。近日发生急性肾盂肾炎,发生感染的最可能因素是( )
  • A.排尿次数增加
  • B.尿量增加
  • C.尿路畸形
  • D.尿量减少
  • E.免疫力低下
  • 参考答案:E
  • 解析:肾盂肾炎的易感因素:(1)尿路梗阻。(2)尿路畸形。(3)机体抵抗力降低:如糖尿病或长期应用肾上腺皮质激素的病人等。该患者患有糖尿病,属于易感因素。(根据题意选E)。
  • 9.【单选题】在导致医疗事故的因素中,属于人为因素的是( )
  • A.临时突发事件
  • B.环境卫生条件差
  • C.设备存在重大缺陷
  • D.违反操作规程操作
  • E.药品消毒灭菌不完全
  • 参考答案:D
  • 解析:导致医疗事故的人为因素如医院规章制度不健全、职责划分不明确;工作思想不认真;不按操作规程操作;个人技术、经验、能力差等。
  • 10.【单选题】小陈是病人严某的责任护士,但第一次交谈就失败,请分析造成其失败的原因是( )
  • A.表情沉着、从容
  • B.在病人吃晚饭前进行交谈
  • C.热情介绍自己
  • D.选择一个安静环境进行交谈
  • E.仪表大方、整洁
  • 参考答案:B
  • 解析:病人的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在病人饭前进行交谈,可能无法进行深入有效的沟通。
  • 11.【单选题】患者,男,49岁。晚期尿毒症,近来病情加重,患者要求停止治疗,怨恨家属照顾欠周,此心理反应属于(  )
  • A.否认期
  • B.愤怒期
  • C.协议期
  • D.忧郁期
  • E.接受期
  • 参考答案:B
  • 解析:愤怒期的患者常表现为气愤、怨恨和嫉妒的情绪,常怨天尤人,或迁怒于家属、医护人员,对医院的住院制度及治疗护理百般挑剔。(选B)

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