◆初级护师
  • 1.【单选题】方女士,38岁,突然发冷,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛。肾区有压痛及叩击痛。T40℃,尿蛋白(+),镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌,菌落计数>105/ml。 该疾病用药时间一般为
  • A.7天
  • B.3天
  • C.5天
  • D.10天
  • E.14天
  • 参考答案:E
  • 解析:急性肾盂肾炎:①轻型肾盂肾炎宜口服有效抗菌药物14天;②严重肾盂肾炎有明显毒血症状者需静脉用药,若治疗后病情好转,可于热退后继续用药3天再改口服抗生素,继续治疗2周。
  • 2.【单选题】系统性红斑狼疮最常受损的部位是(  )
  • A.大脑
  • B.肝脏
  • C.肾脏
  • D.脾脏
  • E.肺脏
  • 参考答案:C
  • 解析:约半数系统性红斑狼疮患者会出现狼疮性肾炎,表现为肾小球肾炎或肾病综合征,可见不同程度的水肿,血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及肾功能不全(C对)。
  • 3.【单选题】检查心脏是否跳动,最简单可靠的是触摸颈动脉搏动,抢救者用2~3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间少于( )
  • A.10s
  • B.9s
  • C.8s
  • D.7s
  • E.6s
  • 参考答案:A
  • 解析:心肺复苏时首先需要判断患者的反应,快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸(无呼吸或喘息)并以最短时间判断有无脉博(10秒内完成)。
  • 4.【单选题】以下描述符合新生儿重度窒息的是( )
  • A.1min的Apgari评分4~7分
  • B.喉反射消失
  • C.皮肤呈青紫色
  • D.四肢稍屈曲
  • E.伴脐动脉血pH<7.20
  • 参考答案:B
  • 解析:重度(苍白)窒息:1min的Apgar评分0~3分,伴脐动脉血pH<7.00。新生儿皮肤苍白,口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规队则,心率<80次/min且弱:对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。
  • 5.【单选题】梗阻性原因的难产,治疗原则是( )
  • A.加强宫缩
  • B.给予镇静剂
  • C.立即行剖宫产
  • D.对有急产史者,提前住院
  • E.对因纠正子宫痉挛性狭窄环
  • 参考答案:C
  • 解析:剖宫产的适应证:产道异常:骨盆狭窄或畸形,软产道阻塞。产力异常:子宫收缩乏力,发生滞产经处理无效者。根据题干有梗阻难产,则可发生子宫破裂危及产妇生命,应立即行剖宫产。
  • 6.【单选题】烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为( )
  • A.第一个24h总量的1/2
  • B.第一个24h总量的1/4
  • C.第一个24h的同量
  • D.第一个24h总量的2倍
  • E.根据实际情况再定
  • 参考答案:A
  • 解析:伤后第2个24小时:电解质液和胶体液为第1个24小时的一半,再加每日生理需要量2000ml.
  • 7.【单选题】五行中具有“稼穑"特性的是( )
  • A.木
  • B.火
  • C.土
  • D.金
  • E.水
  • 参考答案:C
  • 解析:古人称“土爰稼穑”。稼,即种植谷物;穑,即收获谷物。稼穑,泛指人类种植和收获谷物的农事活动。引申为凡具有生化、承承载、受纳等作用的事物,归属于土。
  • 8.【单选题】治疗腹股沟疝最常用的方法是( )
  • A.疝成形术
  • B.疝囊高位结扎术
  • C.疝修补术
  • D.手法复法
  • E.疝环填补术
  • 参考答案:C
  • 解析:腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修补。
  • 9.【单选题】患者,男,66岁。因患糖尿病入院,不会讲普通话,护士与其交流时应特别注意使用的沟通技巧是(  )
  • A.参与
  • B.沉默
  • C.提问
  • D.倾听
  • E.核实
  • 参考答案:E
  • 解析:为了保证护患交谈的顺利进行、确保效果,护士应根据具体情况适时、适度的使用相关交谈技巧,包括倾听、核实、提问、阐明、移情、沉默等,其中核实是指在交谈过程中,为了验证自己对内容的理解是否准确,所采用的沟通策略,是一种反馈机制,核实既可以确保护士接受信息的准确性,也可以使患者感受到自己的谈话得到护士的重视,包括重述、澄清两种方式。本题干患者不会讲普通话,为确保沟通的有效性,应首选使用核实(E对);参与不是促进沟通的常见技巧(A错);沉默多用于表达对患者同情及支持、缓解患者过激情绪、为护士提供思考及观察的时间等(B错);提问是收集资料的重要方式,也是确保交谈围绕主题进行的基本方法,但是本题干患者重点问题在于不会讲普通话,因此不是该护士在与患者沟通中首选技巧(C错);倾听是沟通中常用手段,但为确保该护士所得信息准确,护士应进行核实所得资料的准确性(D错)。
  • 10.【单选题】下列疾病中,可导致左心室后负荷过重的是( )
  • A.房间隔缺损
  • B.主动脉瓣关闭不全
  • C.动脉导管未闭
  • D.高血压
  • E.肺动脉瓣关闭不全
  • 参考答案:D
  • 解析:压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
◆初级护师
  • 1.【单选题】铁在人体的吸收部位主要是( )
  • A.食管
  • B.回盲部
  • C.十二指肠和空肠上段
  • D.胃结肠
  • E.结肠
  • 参考答案:C
  • 解析:十二指肠及空肠上段是铁的主要吸收部位。
  • 2.【单选题】关于股疝不正确的是( )
  • A.多见于40岁以上的妇女
  • B.疝环为股管的上口
  • C.容易发生嵌顿和绞窄
  • D.非手术治疗即可
  • E.包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方
  • 参考答案:D
  • 解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性疝。因此,股疝诊断确定后,应及时手术治疗。
  • 3.【单选题】患者,女,60岁。急性脓胸病史已超过3个月,诊断为慢性脓胸,行胸膜纤维板剥脱术。 该患者可能的突出临床表现是( )
  • A.呼吸急促
  • B.消瘦、贫血
  • C.长期高热
  • D.胸痛
  • E.咯血
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性脓胸常有长期低热、食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白血症等慢性全身中毒症状:有时可伴有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。
  • 4.【单选题】轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除外哪一项都正确( )
  • A.卧硬板床
  • B.石膏固定
  • C.功能锻炼
  • D.手术减压
  • E.牵引
  • 参考答案:D
  • 解析:胸腰椎单纯压缩骨折治疗:椎体压缩不足1/5的或老年病人不能鲕耐受复位和固定者,卧硬板床,骨折部位加厚枕,使脊柱过伸,3日后开始腰背肌锻炼,初起臀部不离床左右移动,以后背伸臀部离开床面,逐渐加大力度,伤后第3个月可以少许下床,3个月后逐渐增加下床活动时间。椎体压缩大于1/5的年轻病人,可用两桌法或双踝悬吊法过伸复位,给病人麻醉后,应用高低桌或双踝悬吊复位,复位后石膏背心固定3个月,固定期间坚持每日背肌锻炼。
  • 5.【单选题】患者,女,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液混浊有沉淀。护士应该采取的护理措施是( )
  • A.膀胱内滴药消除炎症
  • B.鼓励病人多饮水,促进排尿
  • C.热水袋热敷下腹部
  • D.为病人翻身更换卧位
  • E.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
  • 参考答案:B
  • 解析:留置导尿病人尿液出现浑浊沉淀时,应嘱病人多饮水,以促进尿液的生成,达到冲洗尿道的目的。
  • 6.【单选题】闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是( )
  • A.肠管破裂
  • B.肠系膜损伤
  • C.腹膜后血肿
  • D.实质脏器破裂
  • E.膀胱破裂
  • 参考答案:D
  • 解析:闭合性损伤导致腹内脏器损伤,表现为腹腔内出血。(答案选D)。
  • 7.【单选题】基础代谢率(BMR)测定前的准备不包括
  • A.禁食12小时
  • B.排空膀胱后
  • C.至少睡眠8小时
  • D.不能服用镇静剂
  • E.清晨醒来后静卧状态
  • 参考答案:B
  • 解析:测定基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。
  • 8.【单选题】患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规侧圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。 果从血中查出抗SM抗体阳性,应考虑何病( )
  • A.风湿性关节炎
  • B.SLE
  • C.类风湿关节炎
  • D.脂溢性皮炎
  • E.痛风
  • 参考答案:B
  • 解析:抗SM抗体是诊断SLE的标志抗体。
  • 9.【单选题】患者,女,72岁。反复咳漱、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO【sub|2】50mmHg,PaCO【sub|2】65mmHg。此时患者吸氧的浓度应为( )
  • A.25%~29%
  • B.35%~40%
  • C.41%~45%
  • D.46%~50%
  • E.51%~60%
  • 参考答案:A
  • 解析:血气分析显示PaO【sub|2】<60mmHg;PaCO【sub|2】≥50mmHg;动脉血氧饱和度<75%:血PH降低。提示慢性呼吸衰竭。护理措施:合理用氧对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%-29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋药可稍提高给氧浓度。若呼吸过缓或意识障碍严重,须警惕二氧化碳潴留加重。
  • 10.【单选题】小儿出生后,生长发育最快的阶段是( )
  • A.新生儿期
  • B.婴儿期
  • C.幼儿期
  • D.学龄前期
  • E.学龄期
  • 参考答案:B
  • 解析:婴儿期为小儿出生后生长发育最迅速的时期,(本题选B)。
  • 11.【单选题】护士对初次进行青霉素注射的患者进行用药宣教,希望患者不要擅自停药,如果停药超过一定时间需要重新做过敏试验,此时间是指( )
  • A.3d
  • B.4d
  • C.5d
  • D.6d
  • E.7d
  • 参考答案:A
  • 解析:如曾使用青霉素,停药3天后再次使用,或在使用过程中改用不同生产批号的制剂时,需重做过敏试验。

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