初级护师每日一练(2025年11月27日)

• 1.【单选题】女性患者，18岁，高中生，甲状腺功能亢进服他巴唑半年，症状已消失，甲状腺轻度肿大，因学习紧张常遗漏服药，今后的治疗方案应是（ ）
• A.停药观察
• B.放射性【sup|131】I
• C.继续服维持量他巴唑
• D.甲状腺次全切除
• E.饮食控制
• 参考答案：C
• 解析：常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类。咪唑类有甲疏咪唑(MMI)(他巴唑)治疗方案与疗程：治疗方案分初治期、减量期及维持期。以MMI为例，①初治期：MMI10~20mg/d,每天1次口服，每4周复查甲状腺激素水平，至症状缓解或血TH恢复正常时减量。②减量期：每2~4周减量1次，MMI每次减量5~10mg,每4周复查甲状腺功能，待TSH正常后再减至最小维持量。③维持期：MMI5~10mg/d或更少，维持12~18个月，每2个月复查血TH。必要时还可在停药前将维持量减半。疗程中除非有较严重反应，一般不宜中断，疗程不能少于一年。

• 2.【单选题】患者女，28岁，其母因突发心肌梗死死亡，几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论，此患者的心理反应阶段处于（ ）
• A.冲击与怀疑期
• B.逐渐承认期
• C.恢复常态期
• D.理想化期
• E.恢复期
• 参考答案：C
• 解析：丧亲者的心理反应可分6个阶段：①冲击与怀疑期：②逐渐承认期；③克服失落感期：④恢复常态期：丧亲者着手处理死者的后事；⑤理想化期；⑥恢复期。

• 3.【单选题】关于术前使用吗啡的叙述，不正确的是（ ）
• A.有镇痛、镇静作用
• B.常用量为50~100mg
• C.对呼吸中枢有抑制作用
• D.小儿不用
• E.般术前半小时肌内注射
• 参考答案：B
• 解析：术前使用吗啡常用量为10mg。故答案B错误。

• 4.【单选题】导致再障最常见的因素是（ ）
• A.遗传因素
• B.肝炎病毒
• C.系统性红斑狼疮
• D.药物及化学物质
• E.放射性物质
• 参考答案：D
• 解析：药物及化学物质：为再障最常见的致病因素，故D是正确的。

• 5.【单选题】患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第四天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。 针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（ ）
• A.指导型
• B.被动型
• C.共同参与型
• D.指导合作型
• E.主动被动型
• 参考答案：C
• 解析：共同参与型模式：这一模式在护理活动过程中，护患双方具有大致同等的主动性和权利，共同参与护理措施的决策和实施。病人不是被动接受护理，而是积极主动配合，参与护理；护士尊重病人权利，与病人协商共同制订护理计划。此模式主要适用于患慢性病的病人。该患者因冠心病住院治疗，属于慢性病病人，（本题选C）。

• 6.【单选题】原发性肝癌患者行肝叶切除术，切除半肝以上应间歇吸氧多久（ ）
• A.12~24小时
• B.2~4小时
• C.3~4天
• D.10~12小时
• E.5~10小时
• 参考答案：C
• 解析：接受半肝以上切除者，间歇给氧3~4日。

• 7.【单选题】有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的常用药物是（ ）
• A.青霉素
• B.黄连素
• C.制霉菌素
• D.蒙脱石散
• E.双歧杆菌
• 参考答案：D
• 解析：肠黏膜保护剂的应用：具有吸附病原体和毒素、保护肠黏膜的作用，如蒙脱石散。

• 8.【单选题】患者女，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(·)。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为（ ）
• A.先兆流产
• B.难免流产
• C.不全流产
• D.完全流产
• E.稽留流产
• 参考答案：E
• 解析：稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者，子宫不再增大，早孕反应消失，子宫大小小于妊娠周数。结合题干，患者孕4月，查体：子宫体积孕8周，小于妊娠周数，妊娠实验阴性，考虑稽留流产。故E正确。

• 9.【单选题】急性肾功能衰竭不可能出现（ ）
• A.低钾
• B.低钠
• C.低钙
• D.肌酐、尿素氨升高
• E.CO【sub|2】CP降低
• 参考答案：A
• 解析：急性肾功能衰竭的临床表现为少尿或无尿氨质血症和代谢性酸中毒以及后期的多尿。高钾血症是少尿期的最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最常见的原因。水猪留导致水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。代谢性酸中毒及其他电解质紊乱则会出现血镁升高、低血钙、高血磷等。进入尿毒症期，血中尿素氮、肌酐上升，临床出现头痛、呕吐、烦躁、意识障碍或昏迷抽搐等症状。急性肾功能衰竭患者多尿期后期，因大量水分和电解质排出，可出现低钠血症。

• 10.【单选题】癫痫大发作时，错误的护理措施是（　　）
• A.使患者躺下，侧卧位
• B.松解领扣、腰带
• C.不可喂水
• D.牙垫塞入上、下门齿之间
• E.不能强力按压肢体
• 参考答案：D
• 解析：癫痫大发作又称为全面性强直-阵挛发作，以意识丧失及双侧强直后出现阵挛为主。对于癫痫大发作的护理，应注意为避免患者咬伤舌头及颊部，可使用牙垫或厚纱布垫于上下臼齿之间而非上下门齿之间（D错，为本题正确答案）