初级护师每日一练(2025年12月15日)

• 1.【单选题】妇科检查应采取（ ）
• A.半卧位
• B.膀胱截石位
• C.膝胸卧位
• D.仰卧屈膝位
• E.侧卧位
• 参考答案：B
• 解析：膀胱截石位的适用范围：①会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。②产妇分娩。本题选择。

• 2.【单选题】表示锥体束受损的重要体征是（ ）
• A.颈项强直
• B.腹壁反射消失
• C.巴宾斯基征阳性
• D.膝腱反射亢进
• E.提睾反射消失
• 参考答案：C
• 解析：推体束受损时，病人可出现病理反射，即可出现巴宾斯基征阳性。

• 3.【单选题】引起急性肾衰竭的肾后性因素是（　　）
• A.挤压伤
• B.休克
• C.高蛋白饮食
• D.双肾结石
• E.头皮撕脱伤
• 参考答案：D
• 解析：肾后性因素：主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外所导致。如能早期解除梗阻,肾功能容易恢复。但如梗阻时间过长，导致继发性肾损害，最终过渡到肾性则预后不佳。（选D）

• 4.【单选题】患者女，30岁，孕39【sup|+6】周时临产，第一产程破膜后宫缩仍乏力，遵医嘱给予催产素2.5U+5%GS500ml静脉滴注，于第二产程患者突然出现烦躁不安、气促、呼吸困难、发绀，医生考虑是羊水栓塞。此时最佳处理是（ ）
• A.行鼻导管给氧
• B.停止滴注催产素
• C.剖宫产结束分娩
• D.安抚患者稳定情绪
• E.向家属解释患者病情
• 参考答案：C
• 解析：羊水栓塞发生在分娩前时应考虑立即终止妊娠，心搏骤停者应实施心肺复苏，复苏后仍无自主心跳可考虑紧急实施剖宫产。

• 5.【单选题】下列属于新生儿出现生理性黄疸的原因是（ ）
• A.新生儿胆道狭窄
• B.新生儿其他来源的胆红素生成少
• C.新生儿形成胆红素的周期延长
• D.出生后过多的红细胞破坏
• E.肝脏形成胆红素能力强
• 参考答案：D
• 解析：新生儿每日生成胆红素约8.8mg/kg,而成年人仅为3.8mg/kg。胎儿在宫内所处环境为低氧环境，红细胞代偿增多，出生后血氧含量增高，过多的红细胞迅速破坏：新生儿红细胞寿命比成年人短，形成胆红素的周期缩短；其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。

• 6.【单选题】患者，女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/h,尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是
• A.急性肾炎
• B.急性肾盂肾炎
• C.慢性肾炎
• D.系统性红斑狼疮
• E.干燥综合征
• 参考答案：D
• 解析：系统性红斑狼疮临床表现：①全身症状：活动期病人大多数有全身症状，主要包括发热、疲倦、乏力、体重下降等。②皮肤与黏膜：80%病人出现皮疹，多见于日晒部位，鼻梁和双颧颊赔部呈蝶形分布的蝶形红斑最具特征性。实验室及其他检查：①一般检查：蛋白尿、血尿及各种管型尿；血沉增快。②免疫学检查：抗核抗体谱：出现在SLE的有抗核抗体；抗ENA抗体谱：抗S抗体。该患者面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/h,尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。故可能的诊断是系统性红斑狼疮。故答案是D。

• 7.【单选题】产程划分中，宫颈扩张期是指（ ）
• A.从规律宫缩开始至宫口全开
• B.从规律宫缩至子宫颈扩张3cm
• C.从宫颈扩张8cm至宫口全开
• D.从规律宫缩至胎儿娩出
• E.从宫颈口全开至胎儿娩出
• 参考答案：A
• 解析：本题考查分娩的护理。宫颈扩张期是指从规律宫缩至宫口全开。

• 8.【单选题】一般状况较好的急腹症患者，术后应采取的体位是（ ）
• A.头高足低位
• B.头低足高位
• C.仰卧屈膝位
• D.半卧位
• E.侧卧位
• 参考答案：D
• 解析：急腹症患者术后体位：半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移，腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。鼓励病人经常活动双腿，防止下肢静脉血栓形成。休克病人采取平卧位或头、躯干和下肢均抬高20°的体位。

• 9.【单选题】患者女性，35岁，长期留置导尿，保持导尿管通畅的方法是（ ）
• A.离床活动时将导尿管未端固定在腹部
• B.维持尿道口清洁
• C.鼓励患者多饮水
• D.集尿袋及时倾倒
• E.定时更换集尿袋
• 参考答案：C
• 解析：每天尿量应维持在2000ml以上，可以达到自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时也可预防尿结石的形成，冲洗导尿管，故保持导尿管通畅的方法是鼓励患者多饮水。

• 10.【单选题】肺段切除术后病人应取（ ）
• A.平卧位
• B.头低足高仰卧位
• C.健侧卧位
• D.1/4侧卧位
• E.患侧卧位
• 参考答案：C
• 解析：肺段切除术后患者最好选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张，避免手术侧卧位。