◆初级护师
  • 1.【单选题】在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险(  )
  • A.最大化
  • B.降到零
  • C.最小化
  • D.趋于下降
  • E.保持平衡
  • 参考答案:C
  • 解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。(选C)
  • 2.【单选题】中枢性呼吸衰竭的突出症状是( )
  • A.呼吸频率加快
  • B.鼻翼扇动
  • C.三凹征阳性
  • D.呼吸节律紊乱
  • E.呼吸表浅
  • 参考答案:D
  • 解析:中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律紊乱,如潮式呼吸、叹息样呼吸及下颌呼吸等甚至发生呼吸暂停。
  • 3.【单选题】患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率185次/分,呼吸65次/分,肝脏肋下可触及。最可能的原因是( )
  • A.急性呼吸衰竭
  • B.急性心力衰竭
  • C.肺水肿
  • D.病毒性心肌炎
  • E.急性重型肝炎
  • 参考答案:B
  • 解析:急性心力衰竭的临床表现为突发严重呼吸困难,面色灰白、发绀、大汗、烦躁。同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
  • 4.【单选题】患者,女,20岁。硬膜外麻醉下行阑尾切除术,穿刺后给予2%利多卡因5ml,用药后5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达胸椎水平。自诉呼吸费力,随之呼吸停止、意识消失。最可能的诊断是( )
  • A.呼吸抑制
  • B.过敏反应
  • C.局部麻醉药毒性反应
  • D.全脊椎麻醉
  • E.麻醉平面过高
  • 参考答案:D
  • 解析:全脊椎麻醉主要表现为患者注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,甚至呼吸、心跳停止。结合题干患者在用药分钟后,出现呼吸费力、随之呼吸停止、意识消失的表现,考虑为全脊椎麻醉。
  • 5.【单选题】患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现-谷复酰转显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大( )
  • A.慢性肝炎再次复发
  • B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
  • C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
  • D.肝癌
  • E.脂肪肝
  • 参考答案:D
  • 解析:约13原发性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%,明显高于健康人群,提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关。Y-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ在原发性和转移性肝癌可升高。结合题干患者有肝病史,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,Y-谷氨酰转显著升高,考虑为肝癌。
  • 6.【单选题】李女士,29岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是( )
  • A.感染性哮喘
  • B.运动性哮喘
  • C.外源性哮喘
  • D.内源性哮喘
  • E.混合性哮喘
  • 参考答案:C
  • 解析:哮喘:气道免疫-炎症机制:气道炎症形成机制:气道慢性炎症反应是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与、相互作用的结果。外源性变应原通过吸入、食入或接等途径进入机体后引起变态反应,导致气道慢性炎症。
  • 7.【单选题】人体酸碱平衡的调节机制中,最重要的是( )
  • A.肺调节
  • B.肾素血管紧张素醛固酮系统
  • C.中央化学感受器
  • D.肾调节
  • E.体液的缓冲系统
  • 参考答案:D
  • 解析:肾是调节酸碱平衡的重要器官,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都须从肾脏排泄。
  • 8.【单选题】破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是( )
  • A.面肌
  • B.咀嚼肌
  • C.颈项肌
  • D.背腹肌
  • E.四肢肌
  • 参考答案:B
  • 解析:破伤风的发作期:在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,最初受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群,隔肌和肋间肌。
  • 9.【单选题】BLS的含义是( )
  • A.加强生命支持
  • B.基本生命支持
  • C.进一步生命支持
  • D.基本生命延续
  • E.加强生命监测
  • 参考答案:B
  • 解析:基础生命支持技术(BLS)又称为现场急救。
  • 10.【单选题】患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括(  )
  • A.让患者得到全面身心照顾
  • B.维护患者的尊严和权利
  • C.提高患者的生命质量
  • D.延长患者的生存时间
  • E.使患者平静地接受死亡
  • 参考答案:D
  • 解析:临终护理是为临终患者提供全面的身心照顾,提高患者的生命质量,维护患者的尊严和权利,缓和患者对死亡的不安和恐惧,使患者平静地接受死亡,不以延长生存时间为重点。(选D)
◆初级护师
  • 1.【单选题】青春期生长发育特点是( )
  • A.生殖系统迅速发育
  • B.体格生长明显减慢
  • C.第二性征不明显
  • D.体重增长速度减缓
  • E.身高增长逐渐减慢
  • 参考答案:A
  • 解析:青春期年龄范围一般为10~20岁,女孩青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。青春期进入和结束年龄存在较大个体差异,可相差2~4岁。此期儿童体格生长发育再次加速,出现第二个生长高峰,同时生殖系统发育加速并趋于成熟。故青春期生长发育特点是生殖系统迅速发育,选A。
  • 2.【单选题】乙状结肠扭转( )
  • A.粘连带压迫所致的肠梗阻
  • B.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
  • C.肠梗阻伴有肠壁血供障碍
  • D.腹部手术后引起的肠梗阻
  • E.有便秘习惯的男性老年人易患的肠梗阻
  • 参考答案:E
  • 解析:乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的老年男性。因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。
  • 3.【单选题】患者男,28岁,反复出现膀胱刺激症状,应用多种抗生素疗效不佳,此时应考虑( )
  • A.慢性膀胱炎
  • B.肾盂肾炎
  • C.合并结石
  • D.淋病
  • E.肾结核
  • 参考答案:E
  • 解析:肾结核最常见于40~60岁男性,病变在肾脏,而症状在膀胱,膀胱刺激症是肾结核的典型症状;早期应用抗结核药物治疗,最好用3种药物联合使用,药量要充分,疗程要足够长。因此E选项正确。
  • 4.【单选题】湿热敷法将敷料浸于药液温度为( )
  • A.20~25℃
  • B.25~35℃
  • C.38~43℃
  • D.45~50℃
  • E.50~55℃
  • 参考答案:C
  • 解析:湿热敷法需测试温度,将敷料浸于38~43℃的药液中,将敷料拧至不滴水即可,然后敷于患处。
  • 5.【单选题】患者,女性,47岁,近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是( )
  • A.粪便隐血
  • B.CT检查
  • C.直肠指检
  • D.纤维结肠镜
  • E.血清癌胚抗原
  • 参考答案:C
  • 解析:直肠指检是直肠癌最重要的首选检查方法。结合患者近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,考虑直肠癌。(根据题意选C)。
  • 6.【单选题】一氧化碳经呼吸道进入血液中,最先受累的脏器是( )
  • A.脾
  • B.肺
  • C.肝
  • D.肾
  • E.脑组织
  • 参考答案:E
  • 解析:CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。
  • 7.【单选题】三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息可考虑为( )
  • A.食管气囊充气过量
  • B.牵引过度
  • C.胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉
  • D.喉头水肿
  • E.血液反流进入气管
  • 参考答案:C
  • 解析:三腔二囊管压迫止血时,当胃囊充气不足或破裂时,食管囊和胃囊可向上移动,阻塞于喉部而引起窒息,一旦发生应立即抽出囊内气体,拔出管道。(根据题意选C)。
  • 8.【单选题】初产妇,钳产术后第3日,出现乳房胀痛、乳汁排出不畅,同时子宫恶露量较多、伴有明显臭味,血性恶露持续不净。针对该产妇目前情况,应采取的正确体位是( )
  • A.半坐卧位
  • B.平卧位
  • C.侧卧位
  • D.膝胸卧位
  • E.截石位
  • 参考答案:A
  • 解析:产妇恶露有臭味提示存在产褥感染,可采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。(选A)
  • 9.【单选题】急性化脓性骨髓炎早期手术旨在( )
  • A.切除病灶
  • B.消灭无效腔
  • C.止痛
  • D.减轻全身症状
  • E.减压和引流
  • 参考答案:E
  • 解析:急性化脓性骨髓炎手术的目的在于引流脓液、减压或减轻毒血症症状,防止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。
  • 10.【单选题】下列不是必须由食物供给的营养素的是( )
  • A.必需脂肪酸
  • B.亚油酸
  • C.亚麻酸
  • D.花生四烯酸
  • E.甘油
  • 参考答案:E
  • 解析:必需脂肪酸、亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸在体内不能合成,必须由食物供给。
  • 11.【单选题】与脾被称为“仓廪之官”的是( )
  • A.胆
  • B.胃
  • C.小肠
  • D.大肠
  • E.膀胱
  • 参考答案:B
  • 解析:胃的主要生理功能有主受纳、腐熟水谷,主降浊。胃与脾被称为“仓廪之官“后天之本”。胃又称“太仓”“水谷之海等。

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