◆初级护师
  • 1.【单选题】颅内压增高明显时,应避免( )
  • A.CT检查
  • B.MRI检查
  • C.腰椎穿刺
  • D.脑血管造影
  • E.颅脑多普勒检查
  • 参考答案:C
  • 解析:颅内压增高明显时,腰穿有导致枕骨大孔疝的危险,应避免进行。
  • 2.【单选题】65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。体查:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大,该患者最可能的诊断是( )
  • A.高血压病I级,高危
  • B.高血压病Ⅱ级,高危
  • C.高血压病Ⅲ级,很高危
  • D.高血压病Ⅱ级,很高危
  • E.高血压病I级,很高危
  • 参考答案:C
  • 解析:高血压的分级:Ⅲ级高血压收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,3级高血压很高危,伴随临床并发症或合并糖尿病。本题患者血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大,该患者最可能的诊断是高血压病Ⅲ级,极高危。
  • 3.【单选题】超声雾化吸入器需连续使用时,应间歇( )
  • A.20分钟
  • B.30分钟
  • C.1小时
  • D.2小时
  • E.3小时
  • 参考答案:B
  • 解析:需连续使用雾化器时,中间应间隔30分钟。
  • 4.【单选题】儿童中度贫血,血红蛋白值是( )
  • A.90~120g/L
  • B.30~60g/L
  • C.60~100g/
  • D.小于30g/L
  • E.60~90g/L
  • 参考答案:E
  • 解析:儿童贫血分度:根据外周血血红蛋白含量或红细胞数,可将贫血分为4度:①血红蛋白从正常下限至90g/L者为轻度;②60~90g/L者为中度;③30~60g/L者为重度;④<30g/L者为极重度。
  • 5.【单选题】患者男,58岁。右小腿陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前( )
  • A.3日
  • B.5日
  • C.7日
  • D.8日
  • E.9日
  • 参考答案:A
  • 解析:内固定术术前3天开始皮肤的准备。(本题选A)。
  • 6.【单选题】患儿,女,3岁。发热、咳漱、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。 急性病毒性肝炎早期护理最主要的是( )
  • A.卧床休息
  • B.保肝药物
  • C.免疫制剂
  • D.抗病毒药物
  • E.维生素类药物
  • 参考答案:A
  • 解析:病毒性肝炎目前无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和一般情况进行治疗,缓解和延长代偿。对失代偿期病人主要是对症治疗、改善肝功能、抢救并发症。休息:代偿期病人适当减少活动,但仍可参加轻体力工作;失代偿期病人则应以休息为主,避免劳累是治疗中重要措施之一。
  • 7.【单选题】患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是( )
  • A.身体虚弱
  • B.潜在并发症
  • C.排泄形态改变
  • D.体液不足
  • E.营养失调
  • 参考答案:D
  • 解析:根据马斯洛人的基本需要层次论,生理需要位于需要层次的最底部,是需要首先给予满足的。主要护理诊断也是首优问题,直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。题干中患者,近期便血频繁,身体虚弱。便血频繁可致有效循环血量减少,体液不足,导致休克,危及病人生命。身体虚弱的原因是便血频繁,所以主要护理诊断是体液不足,与便血丢失体液有关。
  • 8.【单选题】患者,女,28岁。乏力,心悸,两颧部发红,口唇发绀。查体:第一心音增强,心尖部可闻及舒张期隆隆期杂音。其杂音产生的原因是( )
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.肺动脉瓣狭窄
  • E.主动脉瓣关闭不全
  • 参考答案:A
  • 解析:二尖狭窄体征:心尖部可触及舒张期震颤;心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征;心尖部第一心音亢进及二尖开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。结合本题患者查体第一心音增强,心尖部可闻及舒张期隆隆期杂音,考虑为二尖瓣狭窄。
  • 9.【单选题】进行鼻饲法的操作过程中,如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时护士应(  )
  • A.检查胃管是否盘在口中
  • B.暂停片刻
  • C.嘱患者作深呼吸或做吞咽动作,随后迅速将胃管插入
  • D.立即拔出,休息片刻后重插
  • E.将患者的头向后仰,以便胃管顺利通过咽喉部
  • 参考答案:D
  • 解析:插管过程患者若出现恶心、呕吐症状,可暂停插入,嘱患者深呼吸或做吞咽动作;若出现呛咳、呼吸困难、发绀,表明误入气管,应立即拔出胃管,休息后重新插入。(D对)
  • 10.【单选题】关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对( )
  • A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
  • B.妊娠32~34周血容量增加达高峰
  • C.分娩第二期比第一期心脏负担重
  • D.分娩第三期心脏负担仍很重
  • E.产后2~3天心脏负担减轻
  • 参考答案:E
  • 解析:妊娠期心脏病的护理:妊娠32~34周、分娩期(第一产程末、第二产程)及产褥期的最初3日内,是患有心脏病孕产妇最危险的时期,护理时应严密监护,确保母婴安全。

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