初级护师每日一练(2026年4月12日)

• 1.【单选题】患者，男，53岁。进行性吞咽困难半年。查体：患者一般情况好，颈淋巴结无肿大。 首选的检查方式是（ ）
• A.食管X线钡剂透视
• B.食管拉网
• C.食管镜
• D.CT
• E.B超
• 参考答案：C
• 解析：对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，做纤维食管镜检查。可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查。

• 2.【单选题】小儿尿路感染最常见的感染途径是（　　）
• A.上行感染
• B.血行感染
• C.淋巴感染
• D.外伤感染
• E.邻近组织扩散
• 参考答案：A
• 解析：上行感染是尿路感染最主要的感染途径，其他有血行感染、淋巴感染和直接感染等。（选A）

• 3.【单选题】某肝硬化病人，3d未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液（ ）
• A.生理盐水
• B.生理盐水+醋
• C.肥皂水
• D.清水
• E.温水
• 参考答案：C
• 解析：肝性脑病病人灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收。

• 4.【单选题】高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（　　）
• A.心率减慢
• B.头痛
• C.乏力
• D.心率增快
• E.刺激性干咳
• 参考答案：E
• 解析：卡托普利可使缓激肽分解代谢减弱，并在血液中堆积，从而作用于支气管，通过迷走神经反射致支气管收缩、痉挛，黏膜充血水肿而出现顽固性咳嗽、刺激性干咳（选E）。

• 5.【单选题】适合补充生理需要量的液体是（ ）
• A.1:1液
• B.2:1液
• C.2:3:1液
• D.1:2液
• E.1:4液
• 参考答案：E
• 解析：1：4液张力为1/5张，适合补充生理需要量。

• 6.【单选题】取下头部冰袋的条件是全身用冷后30min,所测体温应低于（ ）
• A.30°C
• B.33°C
• C.36°C
• D.39°C
• E.42°C
• 参考答案：D
• 解析：擦浴30分钟后测量体温，若低于39°C,取下头部冰袋。

• 7.【单选题】人体内维生素D的主要来源是（ ）
• A.肾脏合成
• B.肝脏合成
• C.甲状腺分泌
• D.食物中获取
• E.紫外线照射皮肤产生
• 参考答案：E
• 解析：人体内维生素D的主要来源为皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。

• 8.【单选题】四肢手术（　　）
• A.2 ～ 3 天拆线
• B.4 ～ 5 天拆线
• C.7 ～ 8 天拆线
• D.10 ～ 12 天拆线
• E.14 天拆线
• 参考答案：D
• 解析：伤口拆线时间：一般头、面和颈部手术4~5日拆线，四肢手术10~12日拆线，其他部位手术7~8日拆线，减张缝合需14日拆线。年老体弱或营养不良者，应适当推迟拆线时间。（选D）

• 9.【单选题】不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（ ）
• A.血浆总蛋白明显降低
• B.尿蛋白定性(+++)~(++++)
• C.尿内大量白细胞
• D.血清补体降低
• E.血胆固醇增高
• 参考答案：C
• 解析：蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病四大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。本题排除法选C。

• 10.【单选题】患者男，40岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（　　）
• A.急性胰腺炎
• B.急性胃炎
• C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
• D.肾结石
• E.上消化道出血
• 参考答案：C
• 解析：溃疡病灶向深部发展 穿透浆膜层引起穿孔，多见于 十二指肠溃疡，表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。部分病人出现休克。根据患者出现剧烈腹痛、压痛反跳痛等现象，最可能的诊断是十二指肠球部溃疡急性穿孔。（C对）急性胰腺炎会有腹痛、恶心、呕吐，排除A 。急性胃炎不会有出冷汗、脉细速等表现，B错 。肾结石表现为腰背部绞痛，D错 。上消化道出血会有呕血黑便表现 。排除E

• 1.【单选题】某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能监测仪，心电图机，呼吸机，除颤器及急用药品（急救用具），还需要配备的基本治疗设备有
• A.MPI机
• B.B超机
• C.麻醉机
• D.CT机
• E.血气分析仪
• 参考答案：E
• 解析：综合重症监护室(ICU)需要配备多功能监测仪，心电图机，呼吸机，除颤器及急用药品（急救用具），血气分析仪。

• 2.【单选题】某患者胸廓饱满，前后径与横径约相等，肋间隙加宽，应属于（ ）
• A.缺钙胸廓畸形
• B.漏斗胸
• C.桶状胸
• D.扁平胸
• E.老年胸廓
• 参考答案：C
• 解析：桶状胸表现为胸廓呈桶状，前后径明显增大，甚至与左右径相等，肋间隙增宽。结合题干患者胸廓饱满，前后径与横径约相等，肋间隙加竞，故考虑为桶状胸。

• 3.【单选题】无分流型先天性心脏病是（ ）
• A.室间隔缺损
• B.房间隔缺损
• C.肺动脉狭窄
• D.法洛四联症
• E.动脉导管未闭
• 参考答案：C
• 解析：无分流型先天性心脏病：在心脏左、右两侧或动、静脉之间没有异常分流或交通存在，故无青紫现象，只在发生心衰时才发生青紫，如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。

• 4.【单选题】手术治疗甲亢的禁忌证（ ）
• A.中、重度甲亢，药物治疗无效
• B.甲亢复发或不愿长期服药
• C.妊娠早期和晚期
• D.结节性甲状腺肿伴甲亢
• E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
• 参考答案：C
• 解析：甲亢手术治疗适用于中、重度甲亢，长期服药无效；甲状腺巨大，有压迫症状；结节性甲状腺肿、怀疑恶变等病人。妊娠早期和晚期属于甲亢手术治疗的禁忌症，其余选项均为甲亢手术的适应症。

• 5.【单选题】肺炎球菌肺炎有未梢循环衰竭者，应采取的首要措施是（ ）
• A.控制感染
• B.使用血管活性药物
• C.补充血容量
• D.纠正酸中毒
• E.防止心肾功能不全
• 参考答案：C
• 解析：休克型肺谈未梢循环衰竭时，首先应注意补充血容量，同时宜选用2~3种广谱抗菌药联合、大剂量、静脉给药。

• 6.【单选题】再生障碍性贫血属于（　　）
• A.红细胞疾病
• B.粒细胞疾病
• C.淋巴细胞和浆细胞疾病
• D.造血干细胞疾病
• E.出血性及血栓性疾病
• 参考答案：D
• 解析：再生障碍性贫血简称再障，是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征。（选D）

• 7.【单选题】健康肉芽创面应使用（ ）
• A.0.02%呋喃西林溶液
• B.0.1%依沙丫啶溶液
• C.优琐溶液
• D.3%氯化钠溶液
• E.凡士林纱布
• 参考答案：E
• 解析：健康肉芽：为鲜红色，较坚实，呈颗粒组织、分泌物少，触之易出血，处理时先以生理盐水棉球蘸吸除去分泌物，外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布。较窄的伤口可用蝶形胶布拉拢创缘，以利尽早愈合，减少瘢痕形成。面积较大的新鲜肉芽创面，应尽早植皮覆盖，缩短愈合时间，增强伤口表层强度。

• 8.【单选题】患者，女，50岁。因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位的（ ）
• A.3点
• B.4点
• C.6点
• D.9点
• E.12点
• 参考答案：C
• 解析：内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜。好发于直肠下端的左侧、右前或右后方(截石位3、7、11点)。因此本题患者直肠后正中位有一痔核，在截石位的6点。

• 9.【单选题】患者，女，26岁。诊断为系统性红斑狼疮，双面颊和鼻梁部有紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑。关于该患者皮肤护理的叙述，错误的是（ ）
• A.禁忌日光浴
• B.保持皮肤的清洁卫生
• C.减性肥皂水洗脸
• D.避免使用化妆品
• E.出门穿长袖衣裤
• 参考答案：C
• 解析：系统性红斑狼疮患者忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。故C选项错误。

• 10.【单选题】符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（ ）
• A.肝浊音界上移
• B.气管移向健侧
• C.语颤增强
• D.叩诊呈浊音
• E.呼吸音减弱
• 参考答案：E
• 解析：慢性阻塞性肺气肿患者体征：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远，晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。

• 11.【单选题】哪项不是类风湿关节炎关节外的表现（ ）
• A.甲床袭片样出血
• B.下肢皮肤慢性溃疡
• C.周围神经炎
• D.无菌性骨坏死
• E.尺侧偏向畸形
• 参考答案：E
• 解析：类风湿关节炎关节外表现：(1)类风湿结节；(2)类风湿血管炎：体检可见指甲下或指端出现的小血管炎，少数引起局部组织的缺血性坏死；(3)器官系统受累：神经系统：受压的周围神经病变与相应关节滑膜炎的严重程度相关。血液系统：多病人合并有下肢溃疡、色素沉着、皮下结节、关节畸形，以及发热、乏力、食欲减退和体重下降等全身表现。