初级护师每日一练(2026年3月7日)

• 1.【单选题】结核性胸膜炎胸痛的病人应取（ ）
• A.头低足高位，头偏向一侧
• B.患侧卧位
• C.平卧位，头偏向一侧
• D.端坐卧位
• E.去枕仰卧位
• 参考答案：B
• 解析：侧卧位适用范围：(1)灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查等。(2)预防压力性损伤。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位，可避免局部组织长期受压。(3)臀部肌内注射时，下腿弯曲，上腿伸直，可使注射部位肌肉放松。(4)单侧肺部病变者，可视病情采取患侧卧位或健侧卧位。结核性胸膜炎胸痛的病人应取患侧卧位，减少呼吸运动引起胸膜摩擦。

• 2.【单选题】原位癌癌变的范围是（ ）
• A.到达肌层
• B.到达浆膜层
• C.突破基膜
• D.突破浆膜
• E.局限于上皮层内
• 参考答案：E
• 解析：原位癌变仅限于上皮层内，是未突破基膜的早期癌。

• 3.【单选题】左心衰患者摆放半坐卧位时应（ ）
• A.先摇起床头支架，再摇起膝下支架
• B.先摇起膝下支架，再摇起床头支架
• C.先放平床头支架，再放平膝下支架
• D.床头支架和膝下支架同时摇起
• E.床头支架和膝下支架同时放平
• 参考答案：A
• 解析：摆放半坐卧位，摇床时，先摇起床头支架成30°~50角，再摇起膝下支架，以防患者身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。

• 4.【单选题】有关正常支气管呼吸音叙述正确的是（ ）
• A.吸气时限较呼气时限长
• B.分布在前胸上部、腋下
• C.分布在胸骨角附近及肩胛区上部
• D.分布在喉部、胸骨上窝
• E.呼气时限等于吸气时限
• 参考答案：D
• 解析：正常人支气管呼吸音的听诊部位在喉部、胸骨上窝、背部第6~7颈椎及第1胸椎附近。

• 5.【单选题】为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（ ）
• A.自出生后开始定期接种卡介苗
• B.加强营养
• C.隔离并治愈排菌患者
• D.加强营养、锻炼身体、增强抵抗力
• E.为易感者及与排菌患者密切接的人预防性用药
• 参考答案：C
• 解析：肺结核的疾病预防指导有：①控制传染源；②切断传播途径；③保护易感人群。其中控制传染源的关键是早期发现和彻底治愈肺结核病人。

• 6.【单选题】患者，女性，58岁。因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听，烦躁，可能发生了（ ）
• A.精神分裂症
• B.CO中度中毒
• C.CO重度中毒
• D.CO深度中毒
• E.迟发性脑病
• 参考答案：E
• 解析：急性CO重度中毒病人抢救清醒后，经过约2~60日的“假愈期"，可出现迟发性脑病的症状。表现为去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变。结合题干患者因煤气中毒入院，经积极治疗后清醒出院，出院后1周病人出现幻视、幻听，烦躁，故可能发生了迟发性脑病，答案为E。

• 7.【单选题】授乳后婴儿的最佳体位是（ ）
• A.仰卧位
• B.侧卧位
• C.头低脚高位
• D.右侧卧位
• E.左侧卧位
• 参考答案：D
• 解析：授乳后将婴儿抱直，头部靠在母亲肩上，轻拍背部，使空气排出，然后保持右侧卧位，以防呕吐。

• 8.【单选题】儿童类风湿病多关节型的主要表现为（ ）
• A.长期高热40°C以上伴皮疹
• B.低热，5个关节受累，有晨僵现象
• C.全身症状轻，多侵犯大关节，少数患儿可伴有虹膜睫状体炎
• D.长期发热伴有舞蹈病
• E.游走性关节疼痛，但无关节破坏
• 参考答案：B
• 解析：儿童风湿病多关节型临床表现：女孩多见。发病最初6个月受累关节≥5个，多为对称性，大小关节均可受累，颢颌关节受累时导致张口困难，小颌畸形。晨僵是本型的特点。反复发作者关节发生强直变形，最终一半以上患儿关节发生强直变形影响关节功能。

• 9.【单选题】患者，男，42岁。胃溃疡史12年。近两个月食欲下降，上腹部隐痛不适感加重，体重减轻6kg。查体：上腹部深压痛，锁骨上淋巴结未扪及。目前初步考虑是胃溃疡恶变。 为进一步明确诊断，应采取的检查（ ）
• A.腹部X片
• B.腹部CT
• C.胃镜取活检
• D.钡餐试验
• E.胃冲洗细胞学检查
• 参考答案：C
• 解析：胃溃疡恶变为胃癌的前兆，胃镜检查是诊断胃癌的最有效方法。故为进一步明确诊断，应选择胃镜取活检，本题选C。

• 10.【单选题】患者，男性，53岁，主因“持续胸痛3小时”急诊入院，诊断为“急性心肌梗死”。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（ ）
• A.LDH
• B.肌红蛋白
• C.C-TNI
• D.AST
• E.CK-MB
• 参考答案：E
• 解析：溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛缓解或消失；②抬高的ST段回降≥50%；③出现再灌注性心律失常，如加速性室性自主心律、室速、窦性心动过缓、房室传导阻滞或束支传导阻滞突然改变或消失；④心肌标志物峰值提前，如CTNT峰值提前至发病后12小N时内，CK-MB峰值提前至14小时以内。也可根据冠状动脉造影直接判断溶栓是否成功。