◆初级护师
  • 1.【单选题】角色行为冲突指( )
  • A.在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范
  • B.没有进入患者角色,不承认自己是患者,不能很好地配合医疗和护理
  • C.患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调
  • D.安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理
  • E.适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任
  • 参考答案:C
  • 解析:角色行为冲突是指病人在适应病人角色过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
  • 2.【单选题】患者,女,32岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多5天就诊,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,余未见异常。 下列措施叙述正确的是(  )
  • A.用碱性液冲洗阴道可提高疗效
  • B.局部用药即可达到治愈
  • C.男方不易感染,无需用药治疗
  • D.症状消失者复查分泌物转阴即可停止用药
  • E.全身及局部同时用药效果最佳
  • 参考答案:E
  • 解析:全身用药:口服甲硝唑,治愈率为90%~95%;局部用药:1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸溶液阴道灌洗后,阴道放甲硝唑泡腾片。(E对)
  • 3.【单选题】确诊心跳骤停的最简便的依据是( )
  • A.血压测不到
  • B.瞳孔缩小
  • C.面色发绀
  • D.大动脉搏动消失
  • E.心音消失
  • 参考答案:D
  • 解析:呼吸心脏骤停时大动脉搏动消失:因颈动脉表浅,且颈部易暴露,一般作为判断的首选部位。故确诊心跳骤停的最简便的依据是大动脉搏动消失。
  • 4.【单选题】患者近1周大便次数增加,每日12次左右,便中带血及黏液,呈果酱样,护士应将患者的便标本置于( )
  • A.培养管
  • B.无菌蜡纸盒
  • C.加盖的便盆
  • D.加温的容器
  • E.普通便盆
  • 参考答案:D
  • 解析:果酱样便常提示为阿米巴痢疾,此病留置标本时应将便盆加温至接近人体的温度,主要是为了保持阿米巴原虫的活动状态,因为阿米巴原虫在低温的环境下失去活力而难以查到。
  • 5.【单选题】患者,女,18岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式。伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肿,其最易发生出血的部位是(  )
  • A.阴阜
  • B.小阴唇
  • C.大阴唇
  • D.阴蒂
  • E.阴道前庭
  • 参考答案:C
  • 解析:①大阴唇有很厚的皮下脂肪层,内含丰富的血管、淋巴管和神经。当局部损伤时,易发生出血,可形成大阴唇血肿。(选C) ②小阴唇为位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。表面湿润,色褐、无毛,富有神经末梢,故极敏感。 ③阴蒂位于小阴唇顶端的联合处,类似男性的阴茎海绵体组织,有勃起性。可分头、体和脚三部分。阴蒂头富含神经末梢,极为敏感。 ④阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤开始生长阴毛,分布呈尖端向下的三角形。 ⑤阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带。
  • 6.【单选题】临床最常见的慢性子宫颈炎症的病理类型为( )
  • A.慢性子宫颈管黏膜炎
  • B.宫颈腺体肿
  • C.宫颈糜烂
  • D.宫颈水肿
  • E.宫颈息肉
  • 参考答案:A
  • 解析:慢性子宫颈炎病理:1.慢性子宫颈管黏膜炎宫颈管黏膜皱襞较多,柱状上皮抵抗力弱,感染后容易形成持续性子宫颈黏膜炎,表现为子宫颈管黏液及脓性分泌物增多,反复发作。2.子宫颈息肉。3.子宫颈肥大。
  • 7.【单选题】治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是( )
  • A.氢氯噻嗪
  • B.普萘洛尔
  • C.硝苯地平
  • D.卡托普利
  • E.替米沙坦
  • 参考答案:A
  • 解析:氢氯噻嗪、呋塞米,对水钠潴留的容量依赖性高血压为首选的利尿药。
  • 8.【单选题】患者女,15岁。因“1型糖尿病合并嗜睡”就诊。实验室检查:血糖23.6mmol/L,尿酮体(++++),血pH7.0。下列不是此次发病诱因的是(  )
  • A.胰岛素治疗
  • B.劳累
  • C.创伤
  • D.手术
  • E.感染
  • 参考答案:A
  • 解析:根据患者的表现与体征,考虑为糖尿病酮症酸中毒,其诱因包括:感染(最常见)、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及某些药物(如糖皮质激素)等。(选A)
  • 9.【单选题】下列选项中,不属于五行之水的是( )
  • A.五色之黑
  • B.六腑之膀胱
  • C.五脏之肾
  • D.五体之筋
  • E.五味之咸
  • 参考答案:D
  • 解析:肝主筋,五色属青,所以五体之筋为青。
  • 10.【单选题】慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因是( )
  • A.脑溢血
  • B.心律失常
  • C.心力衰竭
  • D.心源性休克
  • E.尿毒症
  • 参考答案:C
  • 解析:充血性心力衰竭是慢性风湿性心脏瓣膜病首要的并发症,也是就诊和致死的主要原因。
◆初级护师
  • 1.【单选题】患儿,玩耍时不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,St。患儿行TAT过敏试验结果阳性,正确的处理是( )
  • A.禁用TAT注射
  • B.先准备好抢救物品,然后直接注射TAT
  • C.再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验
  • D.吸氧,注射抗过敏药物
  • E.采用脱敏疗法注射TAT
  • 参考答案:E
  • 解析:TAT皮试结果为阳性患者,可采用脱敏注射法。
  • 2.【单选题】患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )
  • A.转氨酶增高
  • B.慢性肾功能不全
  • C.药物过敏
  • D.胆红素增高
  • E.血浆白蛋白降低
  • 参考答案:D
  • 解析:乙型肝炎肝硬化患者皮肤瘙痒与黄疸有关。黄疸时,胆红素升高。故患者皮肤瘙痒的原因可能是胆红素增高。
  • 3.【单选题】患者,男,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是(  )
  • A.破伤风梭菌侵入机体
  • B.病人免疫力低下
  • C.破伤风梭菌在体内迅速繁殖
  • D.破伤风梭菌产生的外毒素作用
  • E.破伤风梭菌的菌体蛋白作用
  • 参考答案:D
  • 解析:在缺氧环境中,破伤风梭菌迅速繁殖并产生大量外毒素,即痉挛毒素与溶血毒素,是导致破伤风病理生理改变的原因。痉挛毒素引起一系列临床症状和体征,而溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。(选D)
  • 4.【单选题】安全有效属于(  )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:A
  • 解析:临床治疗过程中的道德要求安全有效。所谓“安全”,就是用药后不致发生毒性反应和尽量少出现副作用;所谓“有效”,就是用药后能起到治愈疾病、调节人体功能的效果。药物治疗疾病必须达到利大于弊。(选A)
  • 5.【单选题】类风湿关节炎患者现进行性呼吸困难,胸片检查有双肺网状阴影,在常规治疗的基础上应首选(  )
  • A.泼尼松
  • B.硫酸羟氯喹
  • C.甲氨蝶呤
  • D.滑膜切除术
  • E.双氯芬酸钠
  • 参考答案:A
  • 解析:糖皮质激素:常用药物有泼尼松,症状控制后用药剂量递减,逐渐以非甾体药代替。本药抗炎作用强,可使关节炎症状得到迅速缓解,但不良反应多,停药后易复发,适用于有关节外症状者。(选A)
  • 6.【单选题】输尿管结石的表现特点为(  )
  • A.肾盂积水
  • B.少尿、无尿
  • C.肾绞痛+镜下血尿
  • D.肾区包块
  • E.肾后性肾功能不全
  • 参考答案:C
  • 解析:输尿管结石的表现特点为肾绞痛+镜下血尿
  • 7.【单选题】治疗猩红热首选的药物是( )
  • A.糖皮质激素
  • B.红霉素
  • C.利巴韦林
  • D.青霉素
  • E.维生素B【sub|12】
  • 参考答案:D
  • 解析:猩红热的抗菌治疗:青霉素是治疗猩红热的特效药,进入体内可迅速杀灭病原菌,还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。
  • 8.【单选题】某产妇,26岁,第一胎足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常,在处理中,首先考虑是( )
  • A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
  • B.观蔡胎头是否已达到阴道口
  • C.准备产包
  • D.消毒外阴
  • E.洗手准备接生
  • 参考答案:A
  • 解析:本题产妇的产力、产道和胎儿都是正常的,除此之外影响分娩的因素还有精神心理因素,故应该首先考虑指导其正确在宫缩时使用腹压,给予鼓励和安慰。
  • 9.【单选题】对原发性肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药是( )
  • A.六味地黄丸
  • B.雷公藤多苷片
  • C.十全大补丸
  • D.玉屏风散片
  • E.逍遥丸
  • 参考答案:B
  • 解析:雷公藤具有抑制免疫、抑制系膜细胞增生、改善滤过膜通透性的作用,可与激素及细胞毒药物联合应用。(根据题意选B)。
  • 10.【单选题】胎儿窘迫时可采取的护理措施不包括( )
  • A.间断吸氧
  • B.给予三联药物
  • C.停止滴注缩宫素
  • D.病情紧迫时立即剖宫产
  • E.取左侧卧位
  • 参考答案:B
  • 解析:胎儿窘迫护理措施:胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧,同时指导产妇左侧卧位,观察10min,若胎心率变为正常,可继续观察。若因使用缩宫素造成胎心率异常者,应立即停止滴注,继续观察能否转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产。
  • 11.【单选题】患者,男,36岁。头,面部、躯干部深Ⅱ度烧伤后12小时,目前患者最大的危险是(  )
  • A.急性呼吸窘迫综合征
  • B.肾功能衰竭
  • C.急性心力衰竭
  • D.低血容量性休克
  • E.感染性休克
  • 参考答案:D
  • 解析:组织烧伤后立即发生的反应是体液渗出,以伤后6~12h内最快,持续24~48h,严重烧伤可延至48小时以上。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放,容易发生低容量性休克。(选D)

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