◆初级护师
  • 1.【单选题】患儿,男,1岁。发热、喷射性呕吐2天。体检:体温39.8℃,嗜睡,面色青灰,前囟隆起,颈强直阳性。 此时最宜给患儿采取的体位是( )
  • A.仰卧位
  • B.膝胸位
  • C.卧位时床头抬高30°
  • D.头肩降低15°~20°
  • E.去枕平卧位
  • 参考答案:C
  • 解析:防止颅内压增高,避免一切刺激,加强监护;卧位时床头抬高30°,有利于控制颅内压(ICP)又能维持良好的灌注压,保持头部正中位以利静脉回流及避免颈静脉受压。(选C)
  • 2.【单选题】早期食管癌的病变范围,是( )
  • A.限于黏膜层
  • B.侵入或侵透肌层
  • C.远处淋巴结转移
  • D.其他器官转移
  • E.病变长度超过5cm
  • 参考答案:A
  • 解析:食管癌主要通过淋巴转移,首先进入黏膜下淋巴管,通过肌层到达肿瘤部位相应的区域淋巴管。早期食管癌侵犯黏膜固有层、黏膜肌层或下层,限于黏膜层。
  • 3.【单选题】患者女,40岁。近3年来月经量增多,经期延长。查体:面色苍白,子宫孕4月大小,表面结节感,可活动,无压痛。诊断该疾病首选的检查是(  )
  • A.子宫颈活组织检查
  • B.B超检查
  • C.阴道镜检查
  • D.分段诊断性刮宫
  • E.宫腔镜检查
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者近3年来月经量增多,经期延长。查体:面色苍白,子宫孕4月大小,表面结节感,可活动,无压痛。考虑为子宫肌瘤,该疾病常用的诊断检查方法有B超检查,还可采用宫腔镜、腹腔镜协助诊断。(选B)
  • 4.【单选题】患者,钱某,因贫血,需服用硫酸亚铁,发药时,护士应(  )
  • A.待病人服下后再离开
  • B.发药前测量脉搏
  • C.告诉病人服药后多饮水
  • D.告诉病人服药后不宜饮水
  • E.告诉病人服药后不要饮茶
  • 参考答案:E
  • 解析:医嘱应用铁剂时需注意:①在饭后或餐中服用;②可与维生素C、果汁等同服,促进铁吸收;③牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同服;④用吸管或服药后漱口,以防牙齿被染黑;⑤口服铁剂可致胃肠道反应,宜从小剂量开始;⑥药物应妥善存放,以免误服过量中毒。(选E)
  • 5.【单选题】腹膜炎非手术治疗的适应证( )
  • A.病程已超过24h,腹部体征已减轻或有减轻趋势者
  • B.治疗不超过12,腹部体征已减轻或有减轻趋势者
  • C.腹膜炎病因不明
  • D.高热患者
  • E.绞窄性肠梗阻
  • 参考答案:A
  • 解析:腹膜炎非手术治疗的适应证:①病情较轻或病程已超过24h,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者。②伴有严重心、肺等脏器疾病不能鲕耐受手术者。
  • 6.【单选题】倍氯米松属于( )
  • A.β【sub|2】受体激动剂
  • B.β【sub|2】受体阻断剂
  • C.抗胆碱能药
  • D.糖皮质激素
  • E.肥大细胞膜稳定剂
  • 参考答案:D
  • 解析:糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。长期应用时可用吸入制剂如倍氧米松、莫米松等,吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。
  • 7.【单选题】治疗系统性红斑狼疮的药物是( )
  • A.普鲁卡因酰胺
  • B.肼苯达嗪
  • C.强的松
  • D.避孕药
  • E.氯丙嗪
  • 参考答案:C
  • 解析:糖皮质激素是治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松,根据病情调整剂量。病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳。
  • 8.【单选题】小儿开始学会爬的月龄是( )
  • A.5~6个月
  • B.6~7个月
  • C.7~8个月
  • D.8~9个月
  • E.9~10个月
  • 参考答案:D
  • 解析:婴儿8~9个月时可用双上肢向前爬:12个月时能手膝并用爬行;15个月后能够爬楼梯。(本题选D)。
  • 9.【单选题】心电图检查不能反映的是(  )
  • A.心律失常
  • B.心肌供血不足
  • C.心肌坏死
  • D.心肌受损
  • E.瓣膜病变
  • 参考答案:E
  • 解析:心电图不能直接反映瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等(选E);心电图主要是反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值,常规心电图分析内容主要包括心率、节律、传导时间、波形振幅、波形形态等,了解是否存在各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等(ABCD对)。
  • 10.【单选题】诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是(  )
  • A.膀胱刺激征
  • B.脓尿和细菌尿
  • C.高热、寒战
  • D.肾区叩击痛
  • E.少量蛋白尿
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾盂肾炎尿液混浊或有血尿,辅助检查中,在新鲜尿离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞超过5个,称为白细胞尿,因蜕变的白细胞称为脓细胞,故白细胞尿称为脓尿;清洁外阴后无菌技术下采集的中段尿标本,如涂片每个高倍镜视野均可见细菌,或培养细菌菌落计数超过10⁵CFU/ml,称为细菌尿;脓尿和细菌尿均是诊断肾盂肾炎最重要的依据,膀胱刺激征、寒战、高热、肾区叩击痛、少量蛋白尿都不是肾盂肾炎的独特症状,一般作为辅助判断。(选B)

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