◆初级护师
  • 1.【单选题】成人颅内压增高是指颅内压持续高于(  )
  • A.50mmH₂O
  • B.70mmH₂O
  • C.100mmH₂O
  • D.150mmH₂O
  • E.200mmH₂O
  • 参考答案:E
  • 解析:颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力。成人颅内压参考值为70~200mmH₂O,儿童颅内压参考值50~100mmH₂O,当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的容量,使颅内压持续高于200mmH₂O,并出现头痛、呕吐和视盘水肿等临床表现时,即称为颅内压增高。(选E)
  • 2.【单选题】患者,女性,52岁,上唇疖,自行挤压后出现寒战、高热、头痛,眼结膜充血,眼球突出,考虑出现了( )
  • A.休克
  • B.脓毒症
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.颅内海绵窦感染
  • E.败血症
  • 参考答案:D
  • 解析:方一般无全身症状,发生在面部“危险三角区”的疖(上唇方、鼻疖),如被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿,伴有疼痛和压痛,并有寒战、发热、头痛、呕吐、意识异常甚至昏迷等表现。结合题干患者上唇疖,自行挤压后出现寒战、高热、头痛,眼结膜充血,眼球突出,故考虑出现了颅内海绵窦感染,答案为D。
  • 3.【单选题】患者,男,62岁。曾患有肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血病史2年,因突然呕血800ml、黑便3次而入院。首选的止血药物是(  )
  • A.去甲肾上腺素
  • B.生长抑素
  • C.奥美拉唑
  • D.血管升压素
  • E.氨甲苯酸(止血芳酸)
  • 参考答案:B
  • 解析:患者有肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血病史2年,因突然呕血800ml,黑便3次入院,考虑是再次食管-胃底静脉曲张破裂出血,首选的止血药物是生长抑素,生长抑素因不伴有全身血流动力学改变,短期使用无严重不良反应,为治疗食管-胃底静脉曲张出血的最常用药物。(选B)
  • 4.【单选题】患者,男,68岁。刺激性咳漱5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查确诊为小细胞肺癌。 肺癌常见的肺外表现不包括( )
  • A.男性乳腺增大
  • B.肝大
  • C.声音撕哑
  • D.Horner征
  • E.杵状指
  • 参考答案:B
  • 解析:肺癌的非转移性全身症状:少数病人可出现非转移性全身症状,如杵状指、骨关节痛、骨膜增生等骨关节病综合征、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳房发育、多发性肌肉神经痛等,称为副癌综合征,可能与肿瘤产生的内分泌物质有关,手术切除癌肿后症状可消失。
  • 5.【单选题】急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指( )
  • A.炎症限于阑尾黏膜下层
  • B.炎症限于阑尾黏膜层
  • C.炎症限于浆膜层
  • D.腹腔内有脓性液体
  • E.阑尾管壁各层有小脓肿形成
  • 参考答案:E
  • 解析:急性化脓性阑尾炎镜下见阑尾黏膜溃疡面增大并深达肌层和浆膜层,各层均有小脓肿,腔内有积脓。(本题选E)。
  • 6.【单选题】骨牵引术,能防止过度牵的护理措施是( )
  • A.抬高床尾15°~30°
  • B.鼓励功能锻炼
  • C.定时测定肢体长度
  • D.每天用70%酒精滴牵引针孔
  • E.保持有效的牵引作用
  • 参考答案:C
  • 解析:牵引期间避免过度奉引:每日测量被牵引的肢体长度,并与健侧进行对比;也可通过X线检查了解骨折对位情况,及时调整牵引重量。
  • 7.【单选题】骨巨细胞瘤X线检查显示( )
  • A.干骺端骨性突起,呈蒂、杵状或鹿角状
  • B.有骨膜反应
  • C.骨端偏心性、溶骨性破坏,骨皮质变薄呈肥皂泡样改变
  • D.出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨
  • E.出现“日光射线现象
  • 参考答案:C
  • 解析:骨巨细胞瘤X线检查:长骨骨骺处偏心性、溶骨性破坏,骨皮质膨胀变薄,界限较清晰,周围无骨膜反应。溶骨性破坏可呈“肥皂泡”样改变。
  • 8.【单选题】停止供应氧气的正确方法是( )
  • A.关紧总开关,取下鼻导管,关好流量表
  • B.取下鼻导管,再关流量表
  • C.关紧流量表,取下鼻导管,关总开关再重开流量表
  • D.关紧流量表再关总开关
  • E.关紧流量表再关总开关取下鼻导管重开流量表
  • 参考答案:B
  • 解析:使用氧气时,应先调节流量而后应用;停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上。
  • 9.【单选题】以上说法体现了阴阳互根互用关系的是( )
  • A.阳盛则阴病,阴盛则阳病
  • B.天气下降,地气上升
  • C.阴在内,阳之守也
  • D.重阴必阳,重阳必阴
  • E.阴长阳消,阳长阴消
  • 参考答案:C
  • 解析:阴阳互用:指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。《素问阴阳应象大论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”阳以阴为基,阴以阳为偶;阴为阳守持于内,阳为阴役使于外。
  • 10.【单选题】除哪种疾病外均可采用半坐卧位( )
  • A.心衰
  • B.盆腔术后
  • C.腹部手术
  • D.颈部术后
  • E.休克
  • 参考答案:E
  • 解析:半坐卧位适用范围:①某些面部及颈部手术后病人,半坐卧位可减少局部出血。②胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的病人,半坐卧位可减轻肺淤血和心脏负担,有利于气体交换,改善呼吸困难。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,半坐卧位可使盆腔感染局限,便于引流。腹部手术病人半坐卧位可松弛腹肌,缓解疼痛。④疾病恢复期体质虚弱的病人,半坐卧位有利于病人向站立位过渡,适应体位改变。休克应采用中凹卧位,(答案选E)。

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