初级护师每日一练(2025年11月26日)

• 1.【单选题】患者，男，9岁。因尿潴留急诊来院。体格检查：患者膀胱膨隆，顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿。 插尿管时将阴茎提起与腹壁成（ ）
• A.10°角
• B.30°角
• C.45°角
• D.60°角
• E.90°角
• 参考答案：D
• 解析：插尿管时，一手用无菌纱布包裹并提起阴茎，使其与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，利于尿管插入。

• 2.【单选题】患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为（ ）
• A.个人距离
• B.亲密距离
• C.社会距离
• D.公众距离
• E.社交距离
• 参考答案：B
• 解析：亲密距离：指沟通双方距离小于50cm,当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离。

• 3.【单选题】右下腹麦氏点压痛反跳痛肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，发生的主要机制是（ ）
• A.炎症致盲肠痉挛
• B.内脏神经反射
• C.炎症致阑尾痉挛
• D.阑尾腔压力增高
• E.炎症刺激壁层腹膜
• 参考答案：E
• 解析：躯体神经痛是壁腹膜受腹腔病变（血液、尿液、消化液、感染等）刺激所致，其特点是能准确反映病变刺激的部位，且感觉敏锐。阑尾发生炎症后，可以直接刺激壁层腹膜(E对)，压痛、反跳痛、肌紧张，同时由于壁层腹膜痛觉定位准确，定位于右下腹麦氏点。阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周牵涉痛，属于内脏神经反射性疼痛。炎症致盲肠痉挛多表现为脐周疼痛。炎症致阑尾痉挛、阑尾腔压力增高虽可定位于麦氏点，但不会引起肌紧张。

• 4.【单选题】患者，男，50岁。需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁呼吸，心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难，发绀、昏迷。患者可能出现的问题是（ ）
• A.氧中毒
• B.肺不张
• C.呼吸抑制
• D.呼吸道分泌物干燥
• E.晶状体后纤维组织增生
• 参考答案：B
• 解析：肺不张：吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞时，其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收，引起吸入性肺不张，表现为烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

• 5.【单选题】下列属于癫痫发作持续状态的是（　　）
• A.一侧肢体有节律性地抽搐
• B.尖叫一声后意识丧失
• C.在两次服药期间发作
• D.强直阵挛发作，间歇期患者仍意识障碍
• E.连续发作
• 参考答案：D
• 解析：癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的临床综合征，具有突然发生和反复发作的特点，癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间歇意识或神经功能未恢复至正常水平，任何类型癫痫均可出现癫痫持续状态，但通常是指全面性强直阵挛发作所致的持续状态，多由于突然停用抗癫痫药或因饮酒、合并感染、孕产所致，常伴高热、脱水和酸中毒，继而发生多脏器功能衰竭，可导致病人死亡（D对）

• 6.【单选题】以下哪项描述是ICU主要收治的类型（ ）
• A.进行例行体检的病人
• B.患有轻度肺淡症状的病人
• C.需要监测器官功能的器官移植术后病人
• D.患有轻度水、电解质紊乱的病人
• E.需要进行日常生活护理的病人
• 参考答案：C
• 解析：ICU主要收治对象包括：①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人；②各种原因起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备支持的病人；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸机治疗的病人；④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人；⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。

• 7.【单选题】下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是（ ）
• A.降温
• B.止惊
• C.降颅压
• D.抢救呼吸衰竭
• E.血浆置换
• 参考答案：E
• 解析：病毒性脑膜炎主要是支持治疗和对症治疗，如降温、止惊、降低颅内压、改善脑微循环、抢救呼吸和循环衰竭。抗病毒治疗可选用阿昔洛韦等。

• 8.【单选题】室间隔缺损（ ）
• A.肺动脉高压时可出现下半身青紫
• B.肺动脉第二心音固定分裂
• C.易出现心律紊乱
• D.胸片显示肺血少，心影呈靴形
• E.可发生艾森曼格综合征
• 参考答案：E
• 解析：室间隔缺损：当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时，临床出现持久性青紫，即称艾森曼格综合征。

• 9.【单选题】关于麻疹的流行病学特点，错误的是（ ）
• A.患者是唯一的传染源
• B.主要是通过飞沫传播
• C.发病高峰在7~9月份
• D.病后能获得持久免疫
• E.出疹前5天~出疹后5天均有传染性
• 参考答案：C
• 解析：麻疹全年均可发病，以冬、春两季为主，高峰在2~5月份。

• 10.【单选题】奥瑞姆对自理概念的阐述主要说明了（ ）
• A.自理是人的本能活动
• B.自理是个体为维持生命、健康而需要自己进行的活动
• C.自理能力具有稳定性，不易受其他因素的影响
• D.自理能力的运用是为了他人的利益
• E.当个体出现自理缺陷时需要护理帮助
• 参考答案：B
• 解析：奥瑞姆的自理理论结构旨在说明什么是自我护理。自我护理是个体为维持自身的生命、健康、和幸福所着手并采取的一系列活动。