初级护师每日一练(2025年5月9日)

• 1.【单选题】女性，36岁，体检发现右肝后叶3cm×5cm肝癌，一般状况良好。首选的治疗惜施是（ ）
• A.以手术为主的综合治疗
• B.化疗
• C.肝动脉插管介入治疗
• D.生物和免疫治疗
• E.中医中药治疗
• 参考答案：A
• 解析：下述情况可做根治性肝切除：①单发的微小肝癌和小肝癌；②单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，受肿瘤破坏的肝组织少于30%，肿瘤包膜完整，周围界限清楚；③多发肿瘤，但肿瘤结节少于3个，且局限在肝的一段或一叶内。小肝癌(>2cm,≤5cm)（答案选A）。

• 2.【单选题】患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。 该患儿躯干前侧汤伤后的深度达到（ ）
• A.表皮
• B.真皮浅层
• C.真皮深层
• D.皮下层
• E.肌肉
• 参考答案：B
• 解析：患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，为浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度累及真皮浅层。

• 3.【单选题】再生障碍性贫血表现（ ）
• A.全血细胞减少
• B.红细胞及血小板正常
• C.红细胞及血红蛋白均减少
• D.血小板减少
• E.周围血含大量原始和幼稚白细胞
• 参考答案：A
• 解析：再生障碍性贫血患者血象：全血细胞减少，但三系细胞减少的程度不同，少数病例可呈双系或单系细胞减少；林巴细胞比例相对性增高；网织红细胞绝对值低于正常。

• 4.【单选题】门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（ ）
• A.治疗顽固性腹水
• B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
• C.治疗肝性脑病
• D.使门静脉系统血流恢复到正常
• E.治疗脾功能亢进
• 参考答案：B
• 解析：断流术：手术阻断门-奇静脉的交通支反常血流，以达到止血的目的。分流术：将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系压力，制止出血。故两者均可达到止血的目的，本题选B。

• 5.【单选题】患者，男，32岁。咳嗽、咳脓痰1年，间断咯血，量少。查体:背部可闻及湿性啰音，有杵状指。首先考虑的诊断应是（　　）
• A.肺结核
• B.支气管扩张
• C.肺癌
• D.COPD
• E.肺脓肿
• 参考答案：B
• 解析：支气管扩张多见于儿童和青年，临床表现为慢性咳嗽，大量脓痰和（或）反复咯血，当气道内分泌物较多时，查体可闻及湿啰音和干啰音，病变严重尤其是伴有慢性缺氧、肺源性心脏病和右心衰竭时患者可出现杵状指。分析题干，患者症状符合支气管扩张表现，因此应首先考虑患者发生了支气管扩张（B对）

• 6.【单选题】临床死亡期特征，错误的是（ ）
• A.呼吸停止
• B.心跳停止
• C.各种反射消失
• D.延髓䲣处于深度抑制状态
• E.组织细胞新陈代谢停止
• 参考答案：E
• 解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。

• 7.【单选题】慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为（ ）
• A.血尿
• B.蛋白尿
• C.乳糜尿
• D.脓尿
• E.胆红素尿
• 参考答案：B
• 解析：慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿。

• 8.【单选题】骨软骨瘤多发部位（ ）
• A.四肢长骨
• B.手骨
• C.脊柱
• D.股骨
• E.肱骨
• 参考答案：A
• 解析：骨软骨瘤好发于长骨的干骺端，当骨骺线闭合后，骨软骨瘤也停止生长。

• 9.【单选题】闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是（ ）
• A.肠管破裂
• B.肠系膜损伤
• C.腹膜后血肿
• D.实质脏器破裂
• E.膀胱破裂
• 参考答案：D
• 解析：闭合性损伤导致腹内脏器损伤，表现为腹腔内出血。（答案选D）。

• 10.【单选题】关于硬膜外麻醉叙述不正确的是（ ）
• A.属于椎管内麻醉
• B.最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因
• C.全脊麻是最危险的并发症
• D.头痛可发生在穿刺后6~12小时
• E.术后需平卧4~6小时，但不必去枕
• 参考答案：D
• 解析：硬膜外麻醉属于椎管内麻醉，常用麻醉药物有利多卡因、丁卡因和布比卡因等，全脊椎麻醉是其最危险的并发症，硬膜外麻醉后不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，所以平卧（可不去枕）4~6小时。

• 1.【单选题】患者男，38岁。运动后突然感右腰部剧烈疼痛，呈刀割样，并沿输尿管向同侧下腹和会阴部放射，患者极度恐惧，面色苍白，出冷汗，肾区叩击痛，诊断为右肾结石。此时最适当的处理方法是（　　）
• A.口服抗生素
• B.大量饮水
• C.ESWL
• D.解痉止痛
• E.手术取石
• 参考答案：D
• 解析：肾绞痛是肾结石的常见急症，需进行解痉止痛，药物治疗：常用镇痛药物包括非甾体类镇痛药，如双氯芬酸钠、吲哚美辛；阿片类镇痛药，如二氢吗啡酮、曲马多等。解痉药物主要有阿托品、钙离子通道阻滞剂、黄体酮等。（选D）

• 2.【单选题】有关胎盘早剥的叙述，正确的是（　　）
• A.多发生于妊娠28 周后
• B.是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
• C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
• D.分娩期不易发生
• E.对孕妇无影响
• 参考答案：C
• 解析：胎盘早剥是指妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离（C对）。 它是妊娠晚期的一种严重并发症，若不及时处理可危及母儿生命。

• 3.【单选题】大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（ ）
• A.<20cm
• B.<30cm
• C.<35cm
• D.40~60cm
• E.70~80cm
• 参考答案：D
• 解析：大量不保留灌肠时，灌肠简内液面距肛门的距离是40~60cm。小量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离<30cm。

• 4.【单选题】患者，男，56岁。5年来反复低热、盗汗、消瘦、乏力，X线胸片右上肺有云絮状阴影。 最可能是感染了（ ）
• A.肺炎球菌
• B.肺炎杆菌
• C.结核杆菌
• D.铜绿假单胞菌
• E.金黄色葡萄球菌
• 参考答案：C
• 解析：该患者出现5年来反复低热、盗汗、消瘦、乏力，为结核病人的常见临床反应，X线胸片右上肺有云絮状阴影，提示患者出现肺结核。

• 5.【单选题】流行性脑脊髓膜炎采取的隔离是（　　）
• A.消化道隔离
• B.呼吸道隔离
• C.接触隔离
• D.严密隔离
• E.昆虫隔离
• 参考答案：B
• 解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌又称脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎。小儿发病率高，经呼吸道传播。（选B）

• 6.【单选题】用冷疗可减轻疼痛是因为降低了（ ）
• A.神经末梢的敏感性
• B.痛觉神经的兴奋性
• C.局部细胞的新陈代谢
• D.细菌的活力
• E.血液流动
• 参考答案：A
• 解析：冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。

• 7.【单选题】容易引起纵隔扑动的是（　　）
• A.迟发性气胸
• B.局限性气胸
• C.闭合性气胸
• D.张力性气胸
• E.开放性气胸
• 参考答案：E
• 解析：开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进—步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移向伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。（选E）

• 8.【单选题】子宫内膜增生期应在月经周期的第（ ）
• A.1~5天
• B.5~14天
• C.7~20天
• D.15~24天
• E.24~28天
• 参考答案：B
• 解析：子宫内膜增生期：月经周期的第5-14日。

• 9.【单选题】早期胃癌。首选的治疗方法是（ ）。
• A.免疫治疗
• B.放疗
• C.中医中药
• D.化疗
• E.手术
• 参考答案：E
• 解析：早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术是首选的方法，辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效。

• 10.【单选题】链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素（ ）
• A.25单位
• B.150单位
• C.250单位
• D.500单位
• E.2500单位
• 参考答案：C
• 解析：链霉素过敏试验液以每1ml含2500U涟霉素的生理盐水溶液为标准，皮内注入0.1ml含链霉素250U。

• 11.【单选题】一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（ ）
• A.低流量持续吸氧
• B.高流量间歇吸氧
• C.氧化湿化瓶内加酒精
• D.静脉注射双氧水
• E.高压氧
• 参考答案：E
• 解析：高压氧治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。