◆初级护师
  • 1.【单选题】下列哪种物品不宜然烧灭菌( )
  • A.气性坏疽伤口的敷料
  • B.搪瓷盆
  • C.手术刀剪
  • D.避污纸
  • E.试管口
  • 参考答案:C
  • 解析:锐利刀剪禁用燃烧灭菌,以免锋刃变钝。
  • 2.【单选题】初产妇,妊娠38【sup|+2】周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为( )
  • A.等待自然分娩
  • B.试产
  • C.剖宫产
  • D.阴道手术助产
  • E.加强宫缩促进自然分娩
  • 参考答案:C
  • 解析:中骨盆横径:也称坐骨棘间径,平均值均为10cm。出口横径:也称坐骨结节间径,平均值约为9cm。耻骨弓角度,正常为90°,小于80°为异常。根据提干,坐骨棘间径、坐骨结节间径和耻骨弓角度均偏小,故为漏斗型骨盆。剖宫产术的适应症:产道异常:骨盆狭窄或畸形。胎儿方面:胎位异常,胎儿宫内窘迫或巨大儿。胎儿较大,而产妇骨盆狭窄,宜剖宫产。
  • 3.【单选题】根据胎心音的描述,以下哪个选项最符合正常情况( )
  • A.在妊娠8周时,只能使用多普勒胎心听诊仪才能深测到胎心音
  • B.在妊娠18~20周时,使用普通听诊仪能听到胎心音
  • C.胎心音呈连续不断的声音,类似于心跳的声音
  • D.正常胎心音的速度为每分钟70~100次
  • E.胎心音容易与子宫杂音混淆,难以鉴别
  • 参考答案:B
  • 解析:胎心音:妊娠12周,用多普勒胎心听诊仪经孕妇腹壁能探测到胎心音,妊娠18~20周时用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音。胎心音呈双音,第一音与第二音相接近,如钟表的“滴答声,速度较快,每分钟110~160次。
  • 4.【单选题】患者女,30岁。近1年来常感紧张不安,坐卧不宁,注意力不能集中。临床诊断为焦虑症。该患者首选的药物是( )
  • A.安定类
  • B.氯丙嗪
  • C.多虑平
  • D.奋乃静
  • E.氯米帕明
  • 参考答案:A
  • 解析:地西泮(安定)、氯氮(利眠宁)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等,是目前临床最常用的镇静、催眠、抗焦虑药。结合本题,患者临床诊断为焦虑症,故本题答案选A。
  • 5.【单选题】患者,43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为B型,RH(+),因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血200ml,需准备3.8%枸橼酸钠生理盐水
  • A.10ml
  • B.15ml
  • C.20ml
  • D.25ml
  • E.30ml
  • 参考答案:C
  • 解析:直接输血的方法:在准备好的无菌注射器内抽取一定量的抗凝剂(每50ml血中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml);根据题干患者需要自体输血200ml,需要准备枸橼酸钠20ml,(答案选C)。
  • 6.【单选题】医生为失眠的患者开"叫临睡前"给药的医属,其外文缩写是( )
  • A.h.s.
  • B.ah
  • C.ad
  • D.p.r.n.
  • E.s.O.s
  • 参考答案:A
  • 解析:临睡前的外文缩写为h.s.,(答案选A)。
  • 7.【单选题】以下哪项不是蛋白质-能量营养不良的治疗原则( )
  • A.治疗并发症
  • B.控制继发感染
  • C.要素饮食
  • D.早发现
  • E.早治疗
  • 参考答案:C
  • 解析:蛋白质能量营养不良的治疗原测:尽早发现,早期治疗,采取综合性治疗措施,包括调整饮食以及补充营养物质;去除病因,治疗原发病:控制继发感染;促进消化和改善代谢功能;治疗并发症。
  • 8.【单选题】患者,女,35岁,已婚。因“外阴瘙痒1周,白带增多,有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫阴道炎”,以下护理措施不正确的是(  )
  • A.嘱患者注意个人卫生,勿与他人共用浴盆、浴巾
  • B.患者的内裤、浴巾应煮沸5〜10分钟以杀灭滴虫
  • C.治疗期间禁止性生活
  • D.嘱患者的性伴侣应同时治疗
  • E.嘱患者于月经干净后复查白带,未查见滴虫视为治愈
  • 参考答案:E
  • 解析:滴虫性阴道炎常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性称为治愈。(选E)
  • 9.【单选题】人体细胞外主要的阳离子是( )
  • A.Ca【sup|2+】
  • B.NH【sub|4】【sup|+】
  • C.K【sup|+】
  • D.Na【sup|+】
  • E.Mg【sup|2+】
  • 参考答案:D
  • 解析:人体细胞外主要的阳离子是Na【sup|+】。
  • 10.【单选题】烧伤补液胶体液和电解质液的比例是( )
  • A.1:2
  • B.2:1
  • C.2:3
  • D.3:2
  • E.3:4
  • 参考答案:A
  • 解析:胶体液和电解质液的比例为1:2,大面积深度烧伤者与小儿烧伤其比例可改为1:1。
◆初级护师
  • 1.【单选题】有关预防新生儿臀红的护理措施,正确的是( )
  • A.包裹要裹紧
  • B.大便后用冷水洗净臀部
  • C.垫塑料布防止床单潮湿
  • D.避免尿液及粪便长时间刺激
  • E.不需勤换尿布
  • 参考答案:D
  • 解析:臀红护理:臀红原因是尿液及粪便长时间的刺激所致。处理方法是每次大小便后用温水洗净,适当暴露患部,用烤灯疗法。照射时以保特皮肤温热为适宜的距离,谨防烫伤。另外,要勤换尿布,使用氧化锌软膏涂抹患部。
  • 2.【单选题】慢性胆囊炎需要( )
  • A.急症手术行胆总管引流
  • B.急症手术行腹腔引流
  • C.胆囊切除
  • D.胆囊造瘘
  • E.给予解痉止痛
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性胆囊炎患者首选腹腔镜胆囊切除。
  • 3.【单选题】第三产程所需时间( )
  • A.8~10小时
  • B.6~8小时
  • C.4~6小时
  • D.2~4小时
  • E.5~30分钟
  • 参考答案:E
  • 解析:第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5~15分钟,一般不超过30分钟。
  • 4.【单选题】对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是(  )
  • A.根据病情作相应检查
  • B.根据病情作相应治疗
  • C.根据病情给予止痛手段
  • D.病人受益而不给他人太大伤害
  • E.病人患癌症而到了晚期时告知他本人
  • 参考答案:E
  • 解析:为使医务人员的行为对患者确有助益,要求:①医务人员的行为要与解除患者的痛苦有关;②医务人员的行为可能减轻或解除患者的痛苦;③医务人员的行为对患者利害共存时,要使行为给患者带来最大的益处和最小的危害;④医务人员的行为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害等。病人患癌症而到了晚期时告知他本人这种做法对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则。(选E)
  • 5.【单选题】新生儿败血症感染的主要途径是(  )
  • A.呼吸道
  • B.消化道
  • C.产道
  • D.脐部
  • E.胎盘
  • 参考答案:D
  • 解析:新生儿败血症感染的途径有产前、产时或产后。①产前孕妇有明显的感染史,尤其是羊膜腔的感染更易引起发病;细菌可通过血行或直接感染胎儿。②产时感染多因产程延长、胎膜早破或分娩时吸入、吞入污染的羊水后感染,也可与助产时消毒不严有关。③产后感染往往是细菌从脐部、皮肤黏膜损伤处及呼吸道、消化道等侵入机体而引起的感染。其中以产后通过脐部感染较为常见。(选D)
  • 6.【单选题】胎动计数的正常值是( )
  • A.每小时胎动2-3次
  • B.每小时胎动≥5次
  • C.每小时胎动10次
  • D.每小时胎动10-12次
  • E.每小时胎动不小于2次
  • 参考答案:B
  • 解析:胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动,妊娠28周后,胎动次数≥10次/2h。
  • 7.【单选题】患者,女,27岁。在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀、渗出鲜血,口唇紫绀,紧急处理第一步应(  )
  • A.吸氧
  • B.气管切开
  • C.注射呼吸兴奋剂
  • D.请麻醉医师插管
  • E.立即拆开颈部缝线,去除血块
  • 参考答案:E
  • 解析:术后呼吸困难和窒息:是最危急的并发症,多发生于术后48小时内。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息。常见原因为:①切口内出血压迫气管,主要因手术时止血不完善或血管结扎线滑脱所致。②喉头水肿;③气管塌陷。 该患者为甲状腺切除术后4小时,结合呼吸困难、口唇紫绀的症状可判断患者出现了术后并发症呼吸困难和窒息,颈部肿胀提示有血肿形成,应立即拆开颈部缝线,去除血块。(选E)
  • 8.【单选题】经产妇,择期剖宫产,术前准备不正确的是( )
  • A.指导病人如何应对术后的疼痛
  • B.留置导尿管
  • C.进行皮肤准备
  • D.了解病人有无药物过敏史
  • E.术前用自控式镇痛泵
  • 参考答案:E
  • 解析:术前指导病人在术后使用自控式镇痛泵的方法,减少或避免并发症的发生。故镇痛泵是术后使用,所以E选项错误。
  • 9.【单选题】下列最易发生关节脱位的部位是(  )
  • A.膝关节
  • B.肩关节
  • C.踝关节
  • D.下颌关节
  • E.肘关节
  • 参考答案:B
  • 解析:关节脱位最为常见为肩关节脱位,因为肩关节活动度最大,最灵活,其次肩关节肱骨头比较大,而关节盂比较浅小,稳定性较差。(选B)
  • 10.【单选题】医院内工作人员做到“四轻”,是为了给病人( )
  • A.创造良好的社会环境
  • B.创造安静的环境
  • C.建立良好的护患关系
  • D.创造安全的环境
  • E.树立良好的职业形象
  • 参考答案:B
  • 解析:病室内应保持安静,尽可能地为病人创造安静的环境,工作人员应做到四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
  • 11.【单选题】患者女,40岁。近3年来月经量增多,经期延长。查体:面色苍白,子宫孕4月大小,表面结节感,可活动,无压痛。诊断该疾病首选的检查是(  )
  • A.子宫颈活组织检查
  • B.B超检查
  • C.阴道镜检查
  • D.分段诊断性刮宫
  • E.宫腔镜检查
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者近3年来月经量增多,经期延长。查体:面色苍白,子宫孕4月大小,表面结节感,可活动,无压痛。考虑为子宫肌瘤,该疾病常用的诊断检查方法有B超检查,还可采用宫腔镜、腹腔镜协助诊断。(选B)

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