初级护师每日一练(2026年3月20日)

• 1.【单选题】产后子宫颈内口关闭的时间是（ ）
• A.12小时内
• B.1~3天
• C.3~6天
• D.7~10天
• E.11~13天
• 参考答案：D
• 解析：胎盘娩出后，子宫颈外口周边如袖口状，产后1周，宫颈内口关闭，宫颈管复原，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。

• 2.【单选题】从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常这段时间约为（ ）
• A.1个月
• B.2个月
• C.3个周
• D.5个周
• E.6个周
• 参考答案：E
• 解析：从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。

• 3.【单选题】患者，男，70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。 该患者梦游所处睡眠分期的特点是（　　）
• A.睡眠最浅
• B.易被唤醒
• C.难以唤醒
• D.很难唤醒
• E.极难唤醒
• 参考答案：E
• 解析：睡眠是指周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境可相对地不作出反应，睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠（异相睡眠/快速眼球运动）；慢波睡眠可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个时相，题干患者处于第Ⅳ时相，即深睡期，极难唤醒，可能发生遗尿和梦游，符合该患者的表现；慢波睡眠的第Ⅰ时相即过渡期，是入睡最浅的一期，容易被唤醒；慢波睡眠的第Ⅱ时相睡眠逐渐加深，但易被唤醒；慢波睡眠的第Ⅲ时相，即熟睡期，难以唤醒；快波睡眠：很难唤醒。（选E）

• 4.【单选题】健康成人平静呼吸时，频率是（ ）
• A.16~20次/分
• B.18~24次/分
• C.超过18次/分
• D.超过20次/分
• E.超过24次/分
• 参考答案：A
• 解析：健康成年人正常呼吸指安静状态下呼吸频率为16~20次分，节律规侧，呼吸运动均匀无声且不费力。

• 5.【单选题】患儿，男，1岁。发热、喷射性呕吐2天。体检:体温 39.8℃，嗜睡，面色青灰，前囟隆起，颈强直阳性。 若患儿出现呼吸不规则，双侧瞳孔大小不等，应警惕合并（　　）
• A.脑水肿
• B.心力衰竭
• C.脑疝
• D.呼吸衰竭
• E.硬脑膜下积液
• 参考答案：C
• 解析：脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因 。患侧瞳孔最初有短暂的缩小 ，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性 。 如脑疝继续发展，则出现深度昏迷，双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸、心跳停止而死亡。（C对）

• 6.【单选题】从秋天到冬天的过程中，气候变化可以理解为（ ）
• A.阴消阳长
• B.阳消阴长
• C.由阴转阳
• D.由阳转阴
• E.热极生寒
• 参考答案：B
• 解析：阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，而导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关系。

• 7.【单选题】患者，40岁。诊断为膀胱炎，该患者的尿液可能会有（ ）
• A.烂苹果味
• B.粪臭味
• C.芳香味
• D.氨臭味
• E.硫化氢味
• 参考答案：D
• 解析：尿液的气味：正常尿液气味来自尿内的挥发性酸。尿液久置后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味。当泌尿道有感染时新鲜尿液也有氨臭味。糖尿病酮症酸中毒时，因尿液中含有丙酮，故有烂苹果气味。膀胱炎属于泌尿系感染，因此尿液有氨臭味。

• 8.【单选题】内生软骨瘤属于（ ）
• A.良性肿瘤
• B.恶性肿瘤
• C.潜在恶性肿瘤
• D.肿瘤样病损
• E.继发性肿瘤
• 参考答案：A
• 解析：内生软骨瘤属于良性肿瘤。

• 9.【单选题】十二指肠溃疡的疼痛特点是（　　）
• A.疼痛-进食-疼痛
• B.疼痛-进食-缓解
• C.进食-疼痛-疼痛
• D.进食-疼痛-缓解
• E.无一定规律
• 参考答案：B
• 解析：<img src="/upload/paperimg/20250618112240004184476-ab9bdfb5ac3e/2025061810280643d3.png" style="width:100%;"/>

• 10.【单选题】乳腺检查的最好时机在月经周期的（　　）
• A.第2 天
• B.第3 ~5 天
• C.第7~10 天
• D.第14 天
• E.第2~3 天
• 参考答案：C
• 解析：定期的乳房自查有助于及早发现乳房的病变，检查最好时间在月经周期的7~10天，此时乳腺组织最为松软。（选C）

• 1.【单选题】患者男，40岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（　　）
• A.急性胰腺炎
• B.急性胃炎
• C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
• D.肾结石
• E.上消化道出血
• 参考答案：C
• 解析：溃疡病灶向深部发展 穿透浆膜层引起穿孔，多见于 十二指肠溃疡，表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。部分病人出现休克。根据患者出现剧烈腹痛、压痛反跳痛等现象，最可能的诊断是十二指肠球部溃疡急性穿孔。（C对）急性胰腺炎会有腹痛、恶心、呕吐，排除A 。急性胃炎不会有出冷汗、脉细速等表现，B错 。肾结石表现为腰背部绞痛，D错 。上消化道出血会有呕血黑便表现 。排除E

• 2.【单选题】抗甲状腺药物，丙疏氧嘧啶、卡比马唑等最主要不良反应是（ ）
• A.肝损害
• B.消化道反应
• C.粒细胞减少
• D.肾受损
• E.易产生药物性皮疹
• 参考答案：C
• 解析：抗甲状腺药物包括硫脲类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶等药物）和咪唑类（甲疏咪唑卡比马唑等药物)。主要适用于甲状腺轻-中度肿大病人，年龄在20岁以下的病人，孕妇或合并严重心、肝、肾病等不宜手术病人，术前准备病人以及放射性【sup|131】碘治疗前后辅助治疗的病人。副作用以粒细胞缺乏最为危险，应注意复查白细胞并警惕高热、咽痛等症状，其他副作用还有肝损害和药疹等。

• 3.【单选题】膀胱肿瘤最常见的临床表现是（　　）
• A.膀胱区肿物
• B.膀胱区疼痛
• C.全程无痛肉眼血尿
• D.膀胱刺激症状
• E.排尿困难、尿潴留
• 参考答案：C
• 解析：膀胱肿瘤临床表现为血尿、膀胱刺激症状、排尿困难和尿潴留等，其中血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿。（选C）

• 4.【单选题】对低钾患者静脉补钾，最重要的是（ ）
• A.给药速度
• B.药液浓度
• C.患者尿量
• D.用药总量
• E.患者精神状态
• 参考答案：C
• 解析：静脉补钾的原则：不宜过早（见尿补钾，尿量40ml/小时以上）方可补钾；不宜过多(成人严重低钾者每天补钾<15g)；不宜过浓（静脉补液中钾浓度不宜超过0.3%）；不宜过快（成人30~40滴/分，小儿，老年人酌减)，严禁静推，以免血钾突然升高致心搏骤停。其中尿量>40ml/h方可补钾特别重要。

• 5.【单选题】关于急性输卵管妊娠破裂的体征，下列不正确的是（ ）
• A.下腹明显压痛和反跳痛
• B.子宫稍大、软
• C.宫颈举痛，子宫漂浮感
• D.移动性浊音(-)
• E.患者可呈贫血貌
• 参考答案：D
• 解析：急性输卵管妊娠破裂时的体征：根据内出血情况，病人可呈贫血貌。腹部检查：下腹压痛、反跳痛明显，出血较多时，叩诊有移动性浊音。

• 6.【单选题】孕满42周及以上分娩者称为（ ）
• A.早产
• B.足月产
• C.过期产
• D.滞产
• E.难产
• 参考答案：C
• 解析：妊娠满42周(294日)及以后分娩，称为过期产。

• 7.【单选题】患者，女，32岁。患有甲亢。近2周来，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是（　　）
• A.眶内继发肿瘤
• B.球后组织水肿
• C.球后淋巴细胞浸润
• D.上下睑肌麻痹
• E.眼外肌群和上睑肌张力增高
• 参考答案：E
• 解析：该患者为甲亢患者，近两周才出现突眼，且突眼度≤18mm，可判断该患者为单纯性突眼，是由于交感神经兴奋性增加，眼外肌群及上睑肌张力增高所致，随着治疗可以恢复（E对ABCD错）。

• 8.【单选题】门静脉高压症术前防止出血的措施应除外（ ）
• A.避免劳累
• B.避免腹压增加
• C.避免食物过热、过硬、刺激食管和胃
• D.不放胃管
• E.绝对卧床
• 参考答案：E
• 解析：为防止食管胃底曲张静脉破裂出血：术前保证充分休息，必要时卧床休息。

• 9.【单选题】蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证不包括（ ）
• A.脓毒症
• B.脑脊膜炎
• C.颅内压增高
• D.脊柱结核
• E.肛瘘切除
• 参考答案：E
• 解析：蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证：①中枢神经系统疾病，如脊髓病变、颅内高压者；②败血症、穿刺部位或附近皮肤感染者；③休克、脊椎外伤或脊椎严重畸形者；④凝血功能障碍者；⑤精神疾病及不合作者等。（本题选E）。

• 10.【单选题】妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈现水泡状者为（ ）
• A.卵巢黄素囊肿
• B.葡萄胎
• C.卵巢黄体囊肿
• D.紫蓝色结节
• E.侵蚀性葡萄胎
• 参考答案：B
• 解析：完全性葡萄胎病理：大体检查水泡状物形如串串葡萄，大小自直径数毫米至数厘米不等，其间由纤细的纤维素相连，常混有血块及蜕膜碎片。水泡状物占满整个宫腔，无胎儿及其附属物或胎儿痕迹。镜下为弥漫性滋养细胞增生，绒毛间质水肿呈水泡样，间质血管消失或极稀少。

• 11.【单选题】属于酰胺类的局麻药是（　　）
• A.普鲁卡因
• B.丁卡因
• C.可卡因
• D.利多卡因
• E.氯普鲁卡因
• 参考答案：D
• 解析：根据局部麻醉药的化学结构的不同，可分为两大类。 1.酯类：临床上常用酯类局部麻醉药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因和可卡因等。酯类局麻药在血浆内水解或被胆碱酯酶所分解,产生的代谢产物可成为半抗原，是引起少数病人发生过敏反应的过敏原。 2.酰胺类：包括利多卡因、布比卡因、依替卡因和罗哌卡因等。酰胺类局麻药在肝内被酰胺酶分解,不形成半抗原，引起过敏反应的极为罕见。