初级护师每日一练(2026年3月16日)

• 1.【单选题】呼吸衰竭患者的病情，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要（ ）
• A.心率与血压变化
• B.瞳孔变化
• C.皮肤及面部变化
• D.呼吸变化
• E.神志与精神变化
• 参考答案：E
• 解析：呼吸衰竭病人：CO【sub|2】潴留加重时导致肺性脑病，出现抑制症状，表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡，甚至昏迷等。故E正确。

• 2.【单选题】青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（ ）
• A.阿托品
• B.地塞米松
• C.肾上腺素
• D.异丙嗪
• E.吗啡
• 参考答案：C
• 解析：患者出现青霉素过敏应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1l,小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5l,直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

• 3.【单选题】在第一次产程时，若要了解宫口开大情况，一般方法是（ ）
• A.腹部检查
• B.阴道检查
• C.骨盆检查
• D.胎心监护
• E.双合诊
• 参考答案：B
• 解析：阴道检查或肛门检查可以确定宫口扩张程度。

• 4.【单选题】患者男，70岁。因脑卒中后遗症肢体活动受限需要接受静脉给药治疗，他的三个孩子都在外省市工作，自己和老伴儿俩人住在某单位职工宿舍5层楼。按照奥伦的自理理论，他所面临的自我护理需要属于（ ）
• A.全补偿护理需要
• B.发展性的白理需要
• C.部分补偿护理需要
• D.健康不佳时的自理需要
• E.般的自理需要
• 参考答案：D
• 解析：根据奥伦自理理论的自我护理结构：1.一般的自理需要；2.发展性的自理需要；3.健康不佳时的自理需要：指个体发生疾病，遭受创伤及特殊病例变化，或在诊断治疗过程中产生的需要。结合题目中老年患者，孩子在外省，和老伴儿俩人住在某单位职工宿舍5层楼，因脑卒中后遗症肢体活动受限需要接受静脉给药治疗，考虑健康不佳时的自理需要。

• 5.【单选题】对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理，正确的是（ ）
• A.引流瓶低于床面20cm
• B.术后12~24小时内应慢速滴入
• C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
• D.引流管的滴入管应高于床面1cm
• E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
• 参考答案：C
• 解析：关节腔灌洗：适用于浅表大关节，如膝关节。在关节部位两侧穿刺，经穿刺套管插入两根塑料管或硅胶管留置在关节腔内，一根为冲洗管，另一根为引流管。每日经冲洗管滴入抗生素溶液2000~3000l,直至引流液清亮，细菌培养阴性后停止灌流。再引流数日至无引流液吸出、局部症状和体征消退，即可拔管。

• 6.【单选题】急性胰腺炎初期，为减少胰腺的分泌，可采取的措施不包括（ ）
• A.应用胰酶抑制剂
• B.应用阿托品
• C.应用西咪替丁
• D.应用生长抑素
• E.应用施他宁
• 参考答案：A
• 解析：抑制胰酶的作用：重症病人早期应用胰酶抑制剂，抑制胰酶的合成。此项不能减少胰腺分泌。

• 7.【单选题】新生儿，男，胎龄40周。经剖官产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的（ ）
• A.血压
• B.血糖
• C.心率
• D.呼吸
• E.体温
• 参考答案：B
• 解析：妊娠期糖尿病对新生儿的影响：1新生儿呼吸窘迫综合征：高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，后者具有结抗糖皮质激素促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成及释放的作用，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟，故NRDS发生率增加。2新生儿低血糖：新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。故母亲在妊娠期合并糖尿病护士应重点监测新生儿的血糖，以免发生新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征。

• 8.【单选题】门静脉高压的实验室检查结果中不会出现（ ）
• A.血清球蛋白升高
• B.血清白蛋白降低
• C.血小板增多
• D.白细胞减少
• E.红细胞减少
• 参考答案：C
• 解析：门静脉高压症的实验室检查：脾功能亢进时，全血细胞计数减少，以血白细胞及血小板计数减少最为明显。肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置；活动性肝病还可见凝血酶原时间延长，血清氨基转移酶及血清胆红素升高等。故不会出现血小板增多。

• 9.【单选题】小儿高热惊厥的常见病因是（　　）
• A.颅内感染
• B.颅内占位性病变
• C.颅外感染
• D.低钙血症
• E.脱水
• 参考答案：C
• 解析：热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病，既往没有热性惊厥史即可诊断。热性惊厥发生的病因包括感染性因素和非感染性因素，其中感染性因素中的颅外感染是引起热性惊厥发生的最常见因素。（选C）

• 10.【单选题】区分小肝癌和微小肝癌最佳的方法是（ ）
• A.CT
• B.AFP
• C.MRI
• D.肝血管造影
• E.B超
• 参考答案：A
• 解析：CT:分辨率较高，诊断符合率高达90%以上；CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影(CTA),可提高微小肝癌的检出率。多层螺旋CT、三维CT成像能提高分辨率和定位的精确性。故本题区分小肝癌和微小肝癌最佳的方法是CT,选A。

• 1.【单选题】患者女，65岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶内放入20%~30%的乙醇，目的是（ ）
• A.扩张肺部毛细血管
• B.减少回心血量
• C.提高吸入氧的浓度
• D.预防肺部感染
• E.降低肺泡内泡沫的表面张力
• 参考答案：E
• 解析：急性肺水肿时给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。（根据题意选E）。

• 2.【单选题】属于不稳定性骨折的是（ ）
• A.青枝骨折
• B.螺旋骨折
• C.横骨折
• D.嵌插骨折
• E.裂缝骨折
• 参考答案：B
• 解析：不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。

• 3.【单选题】纽曼健康系统模式的理论基础是（ ）
• A.开放系统
• B.成长与发展理论
• C.角色理论
• D.应激学说
• E.生物-心理社会医学模式
• 参考答案：A
• 解析：纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。

• 4.【单选题】患者女，27岁。心脏病病史8年，37周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率126次/分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是（ ）
• A.严密监测生命体征
• B.限制静脉输液滴速
• C.吸氧
• D.无盐半流质饮食
• E.及时回乳
• 参考答案：D
• 解析：该产妇心脏病病史8年，现术后2小时，产妇心率126次/分，床上翻身即感胸闷、气短，考虑为心力衰竭，应严密监测生命体征，取坐位，进行高流量吸氧，及时回乳，限制静脉输液滴速，此时不宜进食。

• 5.【单选题】腰椎穿刺后的病人颅内压过低引起头痛的机理是（ ）
• A.脑部血液循环障碍
• B.脑代谢障碍
• C.牵张颅内静脉窦和脑膜
• D.脑膜受刺激
• E.脑部缺血、缺氧
• 参考答案：C
• 解析：腰麻后头痛主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

• 6.【单选题】不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（　　）
• A.近端指间关节肿胀
• B.远端指间关节肿胀
• C.掌指关节肿胀
• D.腕关节肿胀
• E.肘关节肿胀
• 参考答案：B
• 解析：类风湿关节炎主要累及小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。伴晨僵。关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节，大关节亦常受累。多呈对称性、持续性，但时轻时重，常伴有压痛。（选B）

• 7.【单选题】首选利多卡因治疗的疾病是（ ）
• A.急性心绞痛
• B.高血压
• C.窦性心动过速
• D.室性期前收缩
• E.肺源性心脏病
• 参考答案：D
• 解析：室性期前收缩常选用利多卡因、美西律（慢心律）、胺碘酮等。

• 8.【单选题】患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/mi,呼吸16次/min,血压160/90mmHg,医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 此时降温的主要目的是（ ）
• A.减轻充血
• B.减轻出血
• C.减轻脑水肿
• D.促进炎症局限
• E.加速神经冲动传导
• 参考答案：C
• 解析：冰帽（冰槽）的使用可达到头部降温，预防脑水肿目的。

• 9.【单选题】患者男，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是（ ）
• A.去枕平卧，头偏向一侧
• B.密切观察生命体征及神志变化
• C.立即建立静脉通道
• D.给予流质饮食
• E.备好三腔二囊管备用
• 参考答案：D
• 解析：食管胃底静脉曲张破裂出血的患者宜给低脂、适量蛋白、高热量、高维生素饮食。故答案D错误。

• 10.【单选题】最适宜放置宫内节育器的时间是（ ）
• A.月经干净后10~14d
• B.人流后立即放置
• C.产后一般满40d
• D.剖官产后2个月
• E.哺乳期随时都可以放置
• 参考答案：B
• 解析：放置宫内节育器的时间是：①月经干净3~7日无性交；②人工流产后立即放置；③产后42日恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常；④剖官产后半年放置；⑤含孕激素UD在月经第3日放置；⑥自然流产于月经复潮后放置，药物流产于2次正常月经后放置；⑦哺乳期放置应先排除早孕；⑧性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。

• 11.【单选题】直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（ ）
• A.肿瘤距肛门的距离
• B.肿瘤的病理类型
• C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
• D.肿瘤有无远处转移
• E.左半结肠的长度
• 参考答案：A
• 解析：直肠癌根治性手术，根据癌肿的部位、大小、活动度、细胞分化程度及术前控便能力等选择手术方式。