◆初级护师
  • 1.【单选题】当腹压突然增加时尿液不自主流出,称为( )
  • A.膀胱刺激症状
  • B.急迫性尿失禁
  • C.充溢性尿失禁
  • D.真性尿失禁
  • E.压力性尿失禁
  • 参考答案:E
  • 解析:压力性尿失禁:当腹压突然增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时,尿液不随意地流出,多见于经产妇。
  • 2.【单选题】第一产程可能出现的护理诊断不包括( )
  • A.发热
  • B.焦虑
  • C.疼痛
  • D.恐惧
  • E.舒适的改变
  • 参考答案:A
  • 解析:第一产程常见护理诊断:1.分娩疼痛与逐渐增强的宫缩有关。2.舒适度减弱与子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂等有关。3.焦虑与知识缺乏,担心自己和胎儿的安全有关。
  • 3.【单选题】患者,男性,36岁,患肝硬化伴食管静脉破裂出血,入院第3天,行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要( )
  • A.精神状态
  • B.患者的兴趣
  • C.静脉输液情况
  • D.三腔两囊管牵引效果
  • E.是否继续出血
  • 参考答案:B
  • 解析:肝硬化伴食管静脉破裂出血,行三腔两囊管压迫止血的患者,需评估病人生命体征、意识状态、血氧饱和度、尿量、肝功能等:观察伤口是否干燥,有无渗血、渗液;了解引流管固定及引流情况;了解有无出血、肝性脑病、感染等并发症的发生。
  • 4.【单选题】冲洗气性坏疽创口的溶液是( )
  • A.3%碘酊
  • B.3%过氧化氢
  • C.5%盐水
  • D.0.9%生理盐水
  • E.10%硝酸银溶液
  • 参考答案:B
  • 解析:气性坏疽需紧急清创,术后用3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷,经常更换敷料,必要时再次清创。
  • 5.【单选题】患者,50岁。体检时被诊断子宫肌瘤。检查发现子宫如孕3个月妊娠大小,无其他不适。以下哪项检查可进一步明确诊断( )
  • A.双合诊
  • B.B超检查
  • C.CT
  • D.X线
  • E.MRI
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫肌瘤常用的诊断检查方法有B超检查,还可采用宫腔镜、腹腔镜协助诊断。
  • 6.【单选题】患者男性,25岁,心包、纵隔术后2小时,患者引流液呈现鲜红色,有凝块。血压90/60mmHg,脉搏95次/分,患者主诉出冷汗。该患者可能的临床症状是( )
  • A.引流负压过大
  • B.活动性出血
  • C.正常现象
  • D.术后发热
  • E.以上说法均正确
  • 参考答案:B
  • 解析:心包、纵隔引流管的护理:术后3~4小时内,引流液呈鲜红色,有较多血凝块,伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现,考虑有活动性出血的可能,应立即通知医师进行处理。结合题干患者心包、纵隔术后2小时,引流液呈现鲜红色,有凝块,出现血压下降、脉搏增快、出冷汗等低血容量表现,考虑为活动性出血,答案为B。
  • 7.【单选题】洗胃过程中不正确的是( )
  • A.对中毒较深者宜采取左侧卧位
  • B.洗胃中监测面色、呼吸、脉搏、血压等
  • C.证明胃管确在胃内后,缓慢将500~1000ml洗胃溶液倒入漏斗
  • D.利用虹吸原理吸出胃灌洗液
  • E.幽门梗阻患者洗胃在饭后4~6小时
  • 参考答案:C
  • 解析:洗胃时每次灌入量以300~500为宜。灌入量与引出量应平衡。故C选项错误。
  • 8.【单选题】患者,男,74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史9年。血气分析PaO₂50mmHg,PaCO₂55mmHg。最可能的诊断是(  )
  • A.支气管肺炎
  • B.支气管哮喘
  • C.支气管扩张
  • D.Ⅰ型呼吸衰竭
  • E.Ⅱ型呼吸衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析:PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHg,为Ⅱ型呼吸衰竭。
  • 9.【单选题】护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的( )
  • A.应穿隔离衣
  • B.换药用品应专用
  • C.污染敷料应及时倒掉
  • D.用过器械加倍时间浸泡
  • E.换药后用肥皂刷手两遍
  • 参考答案:C
  • 解析:污染敷料应及时焚烧,以免二次感染。
  • 10.【单选题】决定心脏病患者是否妊娠,最重要的依据是( )。
  • A.家族史
  • B.心脏病的种类
  • C.治疗情况
  • D.生育史
  • E.心功能
  • 参考答案:E
  • 解析:心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,子宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,子宫颈条件不佳,合并有其他并发症者,可选择剖宫产终止妊娠。

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