◆初级护师
  • 1.【单选题】按医院用品的危险性分类,腹腔镜属于( )
  • A.中度危险性物品
  • B.高度危险性物品
  • C.重度危险性物品
  • D.低度危险性物品
  • E.需中水平消毒的物品
  • 参考答案:B
  • 解析:高度危险性物品:此类物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器宫内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接的器材和用品,如手术器械、穿刺针、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。
  • 2.【单选题】患者王某,肝硬化伴食管静脉曲张,大出血后呼吸急促,出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg,护士应立即将病人的体位安置为( )
  • A.侧卧位
  • B.中凹位
  • C.屈膝仰卧位
  • D.头低脚高位
  • E.平卧位
  • 参考答案:B
  • 解析:中凹卧位适用范围:休克病人。因抬高头胸部,有利于保持呼吸道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状:抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。该患者大出血后呼吸急促,出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg,考虑失血性休克,(答案选B)。
  • 3.【单选题】我国最常见的慢性肾衰竭病因是(  )
  • A.肾病综合征
  • B.原发性肾小球肾炎
  • C.泌尿系感染
  • D.肾小球硬化症
  • E.慢性尿路梗阻
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性肾衰竭常见病因有原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等,其中我国常见的病因依次为原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化。(选B)
  • 4.【单选题】扁桃体炎的主要病原体是( )
  • A.衣原体
  • B.细菌
  • C.螺旋体
  • D.支原体
  • E.病毒
  • 参考答案:B
  • 解析:扁桃体炎的主要致病菌是链球菌。
  • 5.【单选题】患者男,62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查( )
  • A.CT扫描
  • B.支气管动脉造影
  • C.磁共振检查
  • D.肿瘤标志物检测
  • E.经皮或经支气管穿刺肺活检
  • 参考答案:E
  • 解析:支气管内超声引导下针吸活检术,胸腔镜、纵隔镜、经胸壁穿刺活组织检查,转移病灶活组织检查、胸腔积液检查、开胸探查等均可以帮助明确肺癌病理诊断。结合本题患者因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块,考虑肺癌伴转移,故需进行经皮或经支气管穿刺肺活检。
  • 6.【单选题】目前治疗颅内高压应用最广泛且效果最好的脱水药物是(  )
  • A.20%甘露醇
  • B.50%葡萄糖
  • C.10%葡萄糖
  • D.25%山梨醇溶液
  • E.20%人血清白蛋白
  • 参考答案:A
  • 解析:降颅压的首选药为 20%甘露醇。
  • 7.【单选题】葡萄胎( )
  • A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成
  • B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状
  • C.卵巢黄体直径超过3cm以上者
  • D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状
  • E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
  • 参考答案:B
  • 解析:葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名,也称水泡状胎块。
  • 8.【单选题】关于使用铁剂的描述,错误的是( )
  • A.如出现黑便立即停药
  • B.可与维生素C同服
  • C.应从小剂量开始
  • D.长期服用可致铁中毒
  • E.补充铁剂疗程为2~3个月
  • 参考答案:A
  • 解析:服铁剂期间大便会变成黑色,向病人说明以消除顾虑。故A选项错误。
  • 9.【单选题】肠套叠易发生于( )
  • A.腹腔多次手术后
  • B.饱食后剧烈运动
  • C.婴幼儿肠梗阻
  • D.习惯性便秘的老年人
  • E.蠕虫病
  • 参考答案:C
  • 解析:急性肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样便,腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块。
  • 10.【单选题】患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重7.0kg,皮下脂肪0.3cm。 该患儿的饮食管理的措施不正确的是( )
  • A.循序渐进,逐渐补充
  • B.适应患儿的消化能力
  • C.尽早添加富含高蛋白的食物
  • D.补充维生素和微量元素
  • E.给予消化酶促进食欲
  • 参考答案:C
  • 解析:营养不良的患儿蛋白质摄入量从每日1.5~2.0g/kg开始,逐步增加到3.0~4.5g/kg,过早给予高蛋白食物可引起腹胀、肝肿大。
◆初级护师
  • 1.【单选题】麻疹的传染源是( )
  • A.带菌者
  • B.患者
  • C.家禽
  • D.家畜
  • E.水源
  • 参考答案:B
  • 解析:麻疹疾病,病人是唯一的传染源。因此,对应选项B。
  • 2.【单选题】产妇分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意( )
  • A.床单上铺橡胶中单
  • B.每5分钟更换敷布1次
  • C.水温调节适度
  • D.执行无菌操作
  • E.伤口周围涂凡士林
  • 参考答案:D
  • 解析:会阴护理:分娩后,外阴及阴道可能有伤口,加之子宫颈口尚未闭合,子宫腔内胎盘剥离后有较大创面,而且恶露在阴道和会阴部的存在,也为细菌生长提供有利环境,因此必须做好外阴的清洁护理,预防感染,促进伤口愈合,增加产妇舒适感。因此,给产妇进行护理操作时应特别注意无菌操作。
  • 3.【单选题】患儿,3岁。诊断支气管肺炎并发脓胸。住院第2天发生呼吸困难,喘憋,烦躁,心率快,右下肺叩诊浊音,右上肺叩诊鼓音。 最适当的治疗是( )
  • A.呼吸机辅助治疗
  • B.补充营养及水分
  • C.患侧胸腔闭式引流
  • D.使用强心剂
  • E.更换抗生素
  • 参考答案:C
  • 解析:支气管肺炎并发脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流。
  • 4.【单选题】稽留流产在处理前应做( )
  • A.肝肾功能检查
  • B.凝血功能检查
  • C.肺功能检查
  • D.心功能检查
  • E.超声波检查
  • 参考答案:B
  • 解析:稽留流产的处理原则是及时促使胎儿和胎盘排出,以防死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留日久发生严重的凝血功能障碍及DIC。处理前应做凝血功能检查。
  • 5.【单选题】患者,女,55岁。因接触性阴道出血入院,初步诊断为宫颈癌。 经检查确诊为宫颈癌IA期,需采取的治疗为(  )
  • A.宫颈锥切术
  • B.化学药物治疗
  • C.放射治疗
  • D.宫颈物理治疗
  • E.广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术
  • 参考答案:E
  • 解析:手术治疗主要适用于 IA ~ IIA 的早期病人,无严重内外科合并症 , 无手术禁忌证者 。根据病情选择不同术式,如筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术或广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术, 必要时行腹主动脉旁淋巴结清扫或取样(本题选E)
  • 6.【单选题】肾脏的结核感染主要来自于(  )
  • A.肺结核
  • B.肠结核
  • C.骨结核
  • D.脑结核
  • E.淋巴结核
  • 参考答案:A
  • 解析:肾结核是泌尿系统结核常见类型,结核杆菌在肾脏首先在双肾的毛细血管丛形成病灶,但无临床表现,肾结核几乎均继发于肺结核感染,多通过血行传播引起(A对)
  • 7.【单选题】子痫( )
  • A.是妊娠高血压最严重的阶段
  • B.是不可能预防的
  • C.多发生于分娩期
  • D.抽搐时瞳孔缩小
  • E.以上都不对
  • 参考答案:A
  • 解析:子痫多发生于妊娠晚期或临产前,称产前子痫;少数发生于分娩过程中,称产时子痫;个别发生在产后24小时内,称产后子痫。子痫典型发作过程:先表现为眼球固定,瞳孔散大,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌肉颤动,数秒后全身及四肢肌肉强直,双手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽动。妊娠期高血压疾病的基本处理原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠以达到预防子痫发生,降低孕产妇及围生儿病率、病死率及严重后遗症的目的。
  • 8.【单选题】对小夹板固定者的护理,下列哪项不正确( )
  • A.对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征
  • B.加强营养支持
  • C.告诉病人定期复诊
  • D.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
  • E.合理安排运动强度、时间
  • 参考答案:D
  • 解析:小夹板主要适用于四肢长骨的较稳定骨折,固定范围不包括骨折处的上下关节,利于早期功能锻炼。但有固定不牢之嫌,易使骨折移位、不愈合、畸形愈合,若捆扎过紧影响肢体血运、发生远端缺血。故D不正确。
  • 9.【单选题】患者,男,56岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后3天右上腹突发剧痛和腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状,其原因是( )
  • A.倾倒综合征
  • B.吻合口梗阻
  • C.十二指肠残端破裂
  • D.输入袢梗阻
  • E.胃排空障碍
  • 参考答案:C
  • 解析:十二指肠残端破裂多发生在术后24~48小时,病人出现突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征;白细胞计数增加;腹腔穿刺可抽得胆汁样液体。结合本题患者行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后3天右上腹突发剧痛和腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。(根据题意选C)。
  • 10.【单选题】患儿,男,5岁,近来烦哭、盗汗,T38.2℃,食欲差。呕吐,脑膜刺激征(-),X线胸片正常,脑脊液:白细胞60×10【sup|6】/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,静置后有薄膜形成,应考虑
  • A.化脓性脑膜炎
  • B.结核性脑膜炎
  • C.病毒性脑膜炎
  • D.中毒性脑膜炎
  • E.乙型脑炎
  • 参考答案:B
  • 解析:结核性脑膜炎患儿脑脊液检查白细胞总数(50~500)×10【sup|6】/L,淋巴细胞占0.70~0.80,糖和氧化物含量同时降低为结脑典型改变,蛋白定量增加。结合题干患儿脑脊液:白细胞60×10【sup|6】/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,故应考虑结核性脑膜炎,答案为B。
  • 11.【单选题】患者,男,30岁。触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是(  )
  • A.使用阿托品
  • B.置心脏起搏器
  • C.电击除颤
  • D.使用肾上腺素
  • E.使用利多卡因
  • 参考答案:C
  • 解析:室颤可致心跳骤停,一旦发生心室纤颤立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通道,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。(选C)

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