初级护师每日一练(2026年7月25日)

• 1.【单选题】患者，男，58岁。腰背部皮肤和组织红肿、剧痛，伴有寒战、高热、乏力，血白细胞计数增高。诊断为急性蜂窝组织炎，其致病菌主要是（ ）
• A.大肠埃希菌
• B.甲型溶血性链球菌
• C.乙型溶血性链球菌
• D.厌氧菌
• E.变形杆菌
• 参考答案：C
• 解析：急性蜂窝织炎常见致病菌为乙型溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。（本题选C）。

• 2.【单选题】脾切除术后1天应采取的体位是（ ）
• A.头高足低位
• B.去枕仰卧位
• C.半坐卧位
• D.倒卧位
• E.头低足高位
• 参考答案：C
• 解析：半坐卧位主要是使腹肌松弛，缓解疼痛，腹腔内脏下移，利于呼吸，渗出液下积，汇积于直肠凹，利于处理，防止通过网膜孔进入网膜囊引起更大感染，防止形成膈下脓肿。

• 3.【单选题】影响医患关系的最次要因素是（　　）
• A.社会环境的因素
• B.医务人员的因素
• C.患者方面的因素
• D.医院管理的因素
• E.患者所在单位的因素
• 参考答案：E
• 解析：影响医患关系的因素主要来自医方和患方两个方面。 医方因素：①医务人员对医患沟通的重要性认识不够；②医务人员人文素养、沟通技巧的缺乏；③医务人员的业务知识水平不高；④不良医德医风、医疗机构形象的影响；⑤医学的特殊性；⑥医疗机构管理层缺乏职业化。 患方因素：①患方的健康意识与维权意识不断增强；②患方对医疗工作的特殊性缺乏应有的认同。（选E）

• 4.【单选题】进行性血胸的紧急处理应（　　）
• A.固定胸壁
• B.剖胸探查
• C.迅速封闭胸壁伤口
• D.抗感染
• E.穿刺排气减压
• 参考答案：B
• 解析：胸部损伤引起胸膜腔积血称为血胸。临床治疗应依据不同血胸类型进行处理。对于进行性血胸，应立即剖胸止血治疗，并及时补充血容量以防治低血容量性休克的发生。（选B）

• 5.【单选题】动脉注射法中，不常用的动脉有（ ）
• A.颈总动脉
• B.锁骨下动脉
• C.桡动脉
• D.股动脉
• E.颞浅动脉
• 参考答案：E
• 解析：动脉注射常用动脉有桡动脉、股动脉、颈总动脉、锁骨下动脉。

• 6.【单选题】临床休克早期相当于休克病理生理分期的（ ）
• A.微循环缺血期
• B.微循环扩张期
• C.微循环衰竭期
• D.正常微循环
• E.微循环代偿期
• 参考答案：A
• 解析：微循环缺血期又称为休克早期或休克代偿期，如能去除病因并采取积极措施，休克较容易纠正。

• 7.【单选题】对妇科检查的描述，不正确的是（ ）
• A.嘱受检者排空膀胱
• B.受检者取膀胱截石位
• C.检查垫应做到一人一垫
• D.对所有患者均做阴道检查
• E.检查前取得病人的知情同意
• 参考答案：D
• 解析：未婚妇女一般仅限于直肠-腹部诊，禁作双合诊和阴道窥器检查。如确有检查必要时，应在其家属及本人同意后方可用示指放入阴道扪诊。故D选项错误。

• 8.【单选题】新生儿缺氧缺血性脑病，惊厥发作时首选的药物是（　　）
• A.苯巴比妥
• B.地西泮
• C.苯妥英钠
• D.5%水合氯醛
• E.丙戊酸钠
• 参考答案：A
• 解析：新生儿缺氧缺血性脑病病情较重时可出现惊厥，控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，于15~30分钟静脉滴入；若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，12~24小时后给维持量，每日3~5mg/kg；肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。（选A）

• 9.【单选题】男性，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制，说法错误的是（ ）
• A.胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
• B.胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
• C.胰腺炎性渗出液刺激腹膜
• D.胆汁刺激肠道
• E.炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经未梢
• 参考答案：D
• 解析：腹痛的机制有：1内脏神经痛：是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起。2.躯体性腹痛：是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。3.牵涉痛：指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。不包括胆汁刺激肠道。

• 10.【单选题】患者，男，50岁。 因车祸导致肝破裂入院。查体:面色苍白，脉搏细速，四肢冰冷，血压 84/50mmHg，休克。 有助于确诊的检查是（　　）
• A.测血红蛋白
• B.腹腔穿刺
• C.B超
• D.测肝功能
• E.测红细胞比容
• 参考答案：B
• 解析：该患者因车祸导致肝破裂，出现面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压84/50mmHg，呈现休克，诊断性腹腔穿刺对判断腹腔内脏器有无损伤和脏器损伤的类型有很大帮助，此时进行腹腔穿刺，若抽出不凝固的血液，即可明确诊断为腹腔内实质性脏器（肝）破裂（选B）；实质性脏器破裂出血可有红细胞、血红蛋白、红细胞比容下降，白细胞计数略升高，但这些改变不具有特异性，还可以见于其他疾病；测肝功能主要是通过各种生化试验方法监测与肝脏代谢有关的各项指标，以反映肝脏的功能基本状况；B超检查对内脏的外形、大小、腹腔内积液、肝脾包膜下出血的检查有一定帮助，但处于休克的病人，不宜此项检查。