◆初级护师
  • 1.【单选题】生理性黄疸发生在新生儿出生后( )
  • A.2~3天
  • B.4天
  • C.5~6天
  • D.10天
  • E.7天
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿生理性黄疸的特点:一般情况良好,足月儿在出生后2~3天出现,4~5天时达高峰,5~7天消退。
  • 2.【单选题】患者男,43岁。严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.8mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮28mmol/L,下列治疗措施不正确的是( )
  • A.10%的葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
  • B.11.2%的乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
  • C.输同型库存血200ml
  • D.口服钠型树脂10g,每日3次
  • E.血液透析
  • 参考答案:C
  • 解析:库存血指在2~6℃环境下保存2~3周的全血。库存血虽含有血液的所有成分,但其有效成分随保存时间的延长而发生变化。其中,白细胞、血小板和凝血因子等成分破坏较多。含保存液的血液H为7.0~7.25,随着保存时间诞长,葡萄糖分解,乳酸增高,pH逐渐下降。此外,由于红、白细胞逐渐破坏,细胞内钾离子外溢,使血浆钾离子浓度升高,酸性增强。因此,大量输注库存血要防止酸中毒和高血钾的发生。库存血适用于各种原因引起的大出血。患者目前为急性肾衰竭、高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高。
  • 3.【单选题】甲状腺功能亢进症的确诊依据为( )
  • A.睡眠时心率仍快
  • B.善饥多食
  • C.FT【sub|4】、FT【sub|3】增高
  • D.突眼
  • E.多汗
  • 参考答案:C
  • 解析:FT【sub|3】、FT【sub|4】不受血中甲状腺结合球蛋白影响,直接反映甲状腺功能状态,是临床诊断甲亢的首选指标。
  • 4.【单选题】男,35岁,肾结核行右肾部分切除术,现患者伤口痊愈,出院时应告知患者继续应用抗结核药物治疗的时间为( )
  • A.1~2周
  • B.3~4周
  • C.5~6周
  • D.7~8周
  • E.6~9个月
  • 参考答案:E
  • 解析:手术治疗是治疗泌尿生殖系统结核的重要方法,与药物治疗互为补充。需要在抗结核药物治疗2~4周,血沉及病情稳定后方可手术治疗,术后继续抗结核药物治疗6~9个月。
  • 5.【单选题】可以使用60~70°℃水温的热水袋的患者是( )
  • A.昏迷患者
  • B.瘫痪患者
  • C.老年患者
  • D.婴幼儿患者
  • E.神志清醒的青年人
  • 参考答案:E
  • 解析:正常成人水温为60~70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等病人,水温应低于50℃。
  • 6.【单选题】肾病综合征患儿水肿或高血压时,应选择的饮食是(  )
  • A.高蛋白饮食
  • B.低盐饮食
  • C.高脂肪饮食
  • D.高纤维饮食
  • E.低钾饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:肾病综合征患者明显水肿或高血压时应短期限制钠盐的摄入,一般供盐1~2g/d,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg,待水肿明显好转,逐渐增加食盐摄入,过分限制易造成低钠血症及食欲下降。
  • 7.【单选题】患者,女,65岁。因右上腹疼痛10年之久,时轻时重,5天来疼痛加剧伴发热而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。 患者在胆绞痛发作时禁止单独使用的药物( )
  • A.33%硫酸镁
  • B.硝酸甘油
  • C.吗啡
  • D.阿托品
  • E.654-2
  • 参考答案:C
  • 解析:胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和镇痛,常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。
  • 8.【单选题】最易引起休克的胆道疾病是( )
  • A.胆道蛔虫病
  • B.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • C.急性胆管炎
  • D.急性胰腺炎
  • E.急性胆囊炎
  • 参考答案:B
  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,它是胆道感染疾病中的严重类型:亦称急性重症型胆管炎,此病在我国较多见。死亡率高,病因:胆管结石是最常见的梗阻因素,造成化脓性感染的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产三杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,厌氧菌亦多见。临床表现:大多数病人有胆道疾病史。一般起病急骤,突发剑突下或有上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛,有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予有效治疗,继续发展,出现全身发绀、低血压休克,并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡。对本病的诊断,主要是在Charcot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联征即可诊断。
  • 9.【单选题】慢性胃炎常见的病原菌是( )
  • A.幽门螺杆菌
  • B.四联球菌
  • C.链球菌
  • D.支原体
  • E.衣原体
  • 参考答案:A
  • 解析:慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。
  • 10.【单选题】贮存铁指标是(  )
  • A.总铁蛋白
  • B.血红蛋白
  • C.转铁蛋白
  • D.血清铁蛋白
  • E.骨髓含铁血黄素
  • 参考答案:D
  • 解析:血清铁蛋白可准确反映体内贮存铁情况,能作为缺铁依据。(选D)

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