◆初级护师
  • 1.【单选题】下面疾病可使用洋地黄类药物治疗的是( )
  • A.肥厚型心肌病
  • B.高血压
  • C.窦性心动过速
  • D.病毒性心肌病
  • E.充血性心力衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析:应用洋地黄类药物的适应症:充血性心力衰竭,尤其是伴有心房颤动和心室率增快的心力衰竭,对心房颤动、心房扑动和室上性心动过速均有效。
  • 2.【单选题】患者女性,65岁,体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,最可能的原因是( )
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.主动脉瓣狭窄
  • C.肺动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.肺动脉瓣关闭不全
  • 参考答案:B
  • 解析:主动脉瓣狭窄的体征:心尖搏动相对局限、持续有力,呈抬举样心尖搏动。主动脉瓣第一听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音,听诊在胸骨右缘第1~2肋间最为清楚,并向颈动脉传导,常伴震颤。
  • 3.【单选题】休克代偿期的创临床表现不正确的是( )
  • A.精神紧张
  • B.脉搏100次/minl以下
  • C.血压明显下降
  • D.面色苍白、出冷汗
  • E.尿量正常
  • 参考答案:C
  • 解析:休克代偿期驯临床表现:收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小。
  • 4.【单选题】下列患者需做留置导尿的是( )
  • A.留尿培养标本
  • B.测定残余尿量
  • C.为术后尿潴留患者放出尿液
  • D.盆腔内器官手术前
  • E.测膀胱容量
  • 参考答案:D
  • 解析:留置导尿的目的:为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚状态,避免术中误伤。
  • 5.【单选题】关于舒适的描述,错误的是( )
  • A.种无忧无虑的状态
  • B.种无痛苦的状态
  • C.种身心满足、身体安逸的感觉
  • D.一种没有焦虑的轻松自在的感觉
  • E.种客观体验
  • 参考答案:E
  • 解析:舒适是自我满足的主观感觉。
  • 6.【单选题】肥胖是指体重超过标准体重的(  )
  • A.5%
  • B.10%
  • C.12%
  • D.15%
  • E.20%
  • 参考答案:E
  • 解析:肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多的一种情况,指体重超过标准体重的20%(选E);其他均不是肥胖时体重超过标准体重的范围,其中波动在10%之间称为正常适中(A、B错);超过10%为超重(C、D错)。
  • 7.【单选题】患者,男,55岁。急性心肌梗死发作,胸骨后压榨性疼痛、频死感、大汗。后经医院救治疼痛缓解,病情稳定,可完成部分自理活动。医生建议行冠状动脉搭桥手术。 者对行冠状动脉搭桥手术担忧,感到恐惧,犹豫不决。此时护士应注意满足的需要对应的需要层次是( )
  • A.生理需要
  • B.安全需要
  • C.爱与归属的需要
  • D.尊重的需要
  • E.自我实现的需要
  • 参考答案:B
  • 解析:生理需要一旦得到满足,安全的需要便愈发强烈。安全需要包括生理安全和心理安全。前者指个体需要处于一种生理上的安全状态,以防身体上的伤害或生活受到威胁。如行动不便者以拐杖助行,视力欠佳者配戴眼镜以矫正视力等。后者指个体需要有一种心理上的安全感觉,避免恐惧、害怕、焦虑等的发生。如人们更喜欢在熟悉的环境下生活,希望工作中良好的人际关系,祈求万事如意等。
  • 8.【单选题】患者,女性,15岁,诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,为其采取的主要治疗措施为( )
  • A.放射性【sup|131】I治疗
  • B.多食含碘食物
  • C.抗甲状腺药物治疗
  • D.甲状腺大部分切除
  • E.给予小剂量甲状腺素
  • 参考答案:E
  • 解析:20岁以前的弥漫性单纯甲状腺肿病人,不宜手术治疗,可给予小量甲状腺素或左甲状腺素片以抑制腺垂体TSH分泌,缓解甲状腺增生和肿大。结合本题患者15岁,(本题选E)。
  • 9.【单选题】患者,男,68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。查体:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是( )
  • A.手法复位
  • B.紧急手术
  • C.解痉、镇痛
  • D.静脉输液、抗感染
  • E.继续观察,暂不处理
  • 参考答案:B
  • 解析:嵌顿性疝具备下列情况者可先试行手法复位:①嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,以防疝内容物坏死,并解除伴发的肠梗阻。结合题干患者腹股沟斜疝发生嵌顿小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。查体:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显,故目前最主要的处理是紧急手术,答案为B。
  • 10.【单选题】患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )
  • A.锁骨中线第2肋间
  • B.锁骨中线第4肋间
  • C.锁骨中线第6肋间
  • D.腋中线第5、6肋间
  • E.腋中线第7、8肋间
  • 参考答案:A
  • 解析:气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙。
◆初级护师
  • 1.【单选题】患者贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血病,该患者发热的原因是(  )
  • A.血小板减少
  • B.骨髓被破坏
  • C.出血被吸收
  • D.红细胞破坏多
  • E.细菌感染
  • 参考答案:E
  • 解析:急性白血病患者早期多以发热为表现,可低热亦可高热,伴有畏寒、出汗等症状,高热多是由于继发感染引起的,最常见的致病菌为革兰阴性杆菌。因此,急性白血病患者发热的原因主要是由于细菌感染导致(E对)
  • 2.【单选题】出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是( )
  • A.患侧瞳孔逐渐缩小
  • B.患侧瞳孔逐渐散大
  • C.双侧瞳孔缩小
  • D.双侧瞳孔散大
  • E.双侧瞳孔大小不变
  • 参考答案:B
  • 解析:小脑幕切迹疝典型的例临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。
  • 3.【单选题】患者女,40岁。近3年来月经量增多,经期延长。查体:面色苍白,子宫孕4月大小,表面结节感,可活动,无压痛。诊断该疾病首选的检查是(  )
  • A.子宫颈活组织检查
  • B.B超检查
  • C.阴道镜检查
  • D.分段诊断性刮宫
  • E.宫腔镜检查
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者近3年来月经量增多,经期延长。查体:面色苍白,子宫孕4月大小,表面结节感,可活动,无压痛。考虑为子宫肌瘤,该疾病常用的诊断检查方法有B超检查,还可采用宫腔镜、腹腔镜协助诊断。(选B)
  • 4.【单选题】重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为( )
  • A.6小时
  • B.8小时
  • C.10小时
  • D.12小时
  • E.14小时
  • 参考答案:A
  • 解析:重型腹泻伴呕吐严重者暂禁食4~6小时(不禁水),好转后尽早恢复喂养。
  • 5.【单选题】患者李某,女性,54岁,24小时尿量为3600ml,该病人的排尿状况是( )
  • A.少尿
  • B.正常
  • C.尿量偏多
  • D.尿潴留
  • E.多尿
  • 参考答案:E
  • 解析:24小时尿量>2500ml,称为多尿。
  • 6.【单选题】某女,24岁,输血15分钟后四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,错误的处理是( )
  • A.观察血压,尿量
  • B.减慢输血速度
  • C.再作血型鉴定和交叉试验
  • D.立即通知医生
  • E.热水袋敷腰部
  • 参考答案:B
  • 解析:溶血反应表现为病人出现头部胀痛,面部潮红,恶心、血压下降、心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛等反应。该患者输血15分钟后四肢麻木,腰背部剧痛,血压下降,考虑为溶血反应。发生溶血反应立即停止输血,并通知医生。故B不正确。
  • 7.【单选题】孙先生,35岁。左下肢外伤后因未得到及时、正确的处理而感染破伤风。为该患者更换敷料后,污染敷料的最佳处理方法是(  )
  • A.高压灭菌后再清洗
  • B.过氧乙酸浸泡后再清洗
  • C.丢入污物桶后再集中处理
  • D.在日光下暴晒后再集中处理
  • E.送焚烧炉焚烧
  • 参考答案:E
  • 解析:燃烧法主要用于无保留价值的污染物的处理,如被污染的纸张; 被破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等污染的敷料。(选E)
  • 8.【单选题】蜂窝织炎的主要的致病菌是( )
  • A.大肠埃希菌
  • B.铜绿假单胞菌
  • C.溶血性链球菌
  • D.沙门菌
  • E.白色念珠菌
  • 参考答案:C
  • 解析:蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或其他类型链球菌。
  • 9.【单选题】与下肢深静脉血栓形成有关的直接病因是( )
  • A.静脉壁损伤
  • B.年龄
  • C.吸烟
  • D.高脂血症
  • E.风湿性心脏病
  • 参考答案:A
  • 解析:静脉内膜损伤,静脉血流滞缓和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。
  • 10.【单选题】小李是工科大四的学生,因骨关节结核住入外科病区,面临毕业与考研的压力,他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑,你判断是源于( )
  • A.患者角色行为缺如
  • B.患者角色行为强化
  • C.患者角色行为消退
  • D.患者角色行为冲突
  • E.患者角色行为退化
  • 参考答案:D
  • 解析:角色行为冲突:指病人在适应病人角色过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。常发生于由健康角色转向病人角色时。病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤,是一种视疾病为挫折的心理表现。如正在学习的学生,因担心患病影响学习而出现沮丧、焦虑,不能安静休息,造成病人角色与学生角色的冲突。患者面临毕业与考研的压力,且时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑,因此判断是源于角色行为冲突。
  • 11.【单选题】患者,女,53岁。B超发现肝脏右叶实质性占位2天,肝功能检查正常,怀疑原发性肝癌。 拟行部分肝切除术,手术治疗前,护理措施不妥的是(  )
  • A.术前3天口服肠道不吸收抗生素
  • B.全面检查肝功能和凝血功能
  • C.给予维生素K1
  • D.适量输血和白蛋白
  • E.术前1天禁食
  • 参考答案:E
  • 解析:术前禁食8~12小时,禁饮4~6小时。(选E)

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