◆初级护师
  • 1.【单选题】患者,女,26岁。产后4周,母乳喂养,1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10【sup|9】/L。其感染的致病菌最可能是( )
  • A.无芽孢厌氧菌
  • B.大肠埃希菌
  • C.白念珠菌
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.溶血性链球菌
  • 参考答案:D
  • 解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于产后3~4周,以初产妇多见,表现为患侧乳房胀痛,局部红、肿、发热、压痛,继之出现高热、寒战,脉率加快,常有患侧淋巴结肿大、压痛。血白细胞计数及中性粒细胞比例均升高。结合题干患者产后4周,1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10【sup|9】/L,考虑为急性乳腺炎,多为金黄色葡萄球菌感染所致。
  • 2.【单选题】不宜用然烧法消毒灭菌的物品是( )
  • A.坐浴盆
  • B.拆线剪
  • C.镊子
  • D.治疗碗
  • E.污染的敷料
  • 参考答案:B
  • 解析:锐利刀剪禁燃烧法,以免锋刃变钝。
  • 3.【单选题】在胚胎发育时,心脏形成4个腔是在( )
  • A.第2周
  • B.第4周
  • C.第6周
  • D.第8周
  • E.第10周
  • 参考答案:D
  • 解析:胚胎在第8周房室中隔完全形成,即成为具有四腔的心脏。
  • 4.【单选题】全身型儿童类风湿病多见于( )
  • A.新生儿
  • B.婴儿
  • C.5岁前的幼儿
  • D.学龄前儿童
  • E.学龄儿童
  • 参考答案:C
  • 解析:儿童类风湿病根据关节症状与全身症状分为不同类型。全身型多见于5岁前的幼儿,以全身症状起病,发热和皮疹为典型症状,发热星弛张热,高达40℃以上,伴一过性红斑样皮疹,以胸部和四肢近端多见,随体温升降时隐时现。
  • 5.【单选题】患者,男,36岁。因发热、食欲减退、巩膜黄染、肝功能异常,疑为甲肝而入院。对其身份证、工作证、笔记本、钱币等的消毒方法是( )
  • A.擦拭法
  • B.熏蒸法
  • C.喷雾法
  • D.浸泡法
  • E.压力蒸汽灭菌法
  • 参考答案:B
  • 解析:甲肝属于传染性疾病,病人接触过的身份证、工作证、笔记本、钱币等物品属于纸质品,需在不破坏物品的情况下进行有效消毒,适合选择采用熏蒸法进行消毒。熏蒸法是在密闭空间内将一定浓度的消毒剂加热或加入氧化剂,使其产生气体在规定的时间内进行消毒灭菌的方法。如手术室、换药室、病室的空气消毒以及精密贵重仪器、不能蒸煮、浸泡物品的消毒。
  • 6.【单选题】在以下患者的健康资料中,属于主观资料的是( )
  • A.体温39℃
  • B.水肿
  • C.腹部有压痛
  • D.伤口渗血
  • E.胸闷
  • 参考答案:E
  • 解析:主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼等。(本题选E)。
  • 7.【单选题】患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:血红蛋白107g/L,白细胞22×10【sup|9】/L,红细胞沉降率111mm/h。B超示肝大,肝内多发低回声占位病变。 为明确诊断,下列哪项检查为首选( )
  • A.乙肝五项
  • B.B超
  • C.B超引导下细针肝穿刺
  • D.B超引导下肝活检
  • E.血清蛋白测定
  • 参考答案:C
  • 解析:诊断性肝穿刺:必要时可在肝区压痛最剧烈处或在超声引导下施行诊断性穿刺,抽出脓液即可确诊,脓液送细菌培养。
  • 8.【单选题】引起高血压的可能致病因素不包含哪项( )
  • A.钙摄入偏多
  • B.钠摄入偏多
  • C.胰岛素抵抗
  • D.肾素血管紧张素醛固酮系统平衡失调
  • E.心理压力过重
  • 参考答案:A
  • 解析:高血压病因:1)饮食:高钠低钾饮食是我国人群重要的高血压发病危险因素。2)精神应激:长期精神紧张是高血压患病的危险因素,因精神紧张可激活交感神经,使血压升高。3)激素机制:肾素-血管紧张素醛固酮系统激活。4)胰岛素抵抗:是指必须以高于正常的胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退。
  • 9.【单选题】患儿,女,10个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,有霉臭味,无尿8小时,眼窝深陷,四肢厥冷,诊断为腹泻病。如血钠125mmo/L,该患儿可能的诊断是( )
  • A.等渗中度脱水
  • B.等渗重度脱水
  • C.低渗中度脱水
  • D.低渗重度脱水
  • E.等渗轻度脱水
  • 参考答案:D
  • 解析:血钠浓度小于130mmol/L为低渗性脱水。重度脱水表现为表情淡漠、昏睡或昏迷,无眼泪,前囟、眼窝深陷,皮肤干、弹性极差,四肢厥冷,血压下降,尿量很少或无。结合题干患者血钠125mmol/L,无尿8小时,眼窝深陷,四肢厥冷,考虑出现了低渗重度脱水。
  • 10.【单选题】某女性,孕产史表示为G【sub|4】P【sub|1】,则说明其曾有过( )
  • A.2次流产史,1次分娩史
  • B.4次流产史,1次分娩史
  • C.2次流产史,无分娩史
  • D.3次流产史,1次分娩史
  • E.3次流产史,无分娩史
  • 参考答案:D
  • 解析:生育情况可用孕m产n(G【sub|m】P【sub|n】)方式表示。结合题干患者3次流产史,1次分娩史,表示为G【sub|4】P【sub|1】,答案为D。

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