◆初级护师
  • 1.【单选题】急性肾盂肾炎常见的尿液特点为( )
  • A.血尿
  • B.蛋白尿
  • C.乳糜尿
  • D.脓尿
  • E.胆红素尿
  • 参考答案:D
  • 解析:急性肾盂肾炎患者常见白细胞尿,尿中白细胞增多,离心后尿沉渣每高倍视野下超过5个白细胞称为脓尿。其尿常规和尿细胞计数:尿蛋白少量,尿沉渣白细胞、红细胞增多,其中以白细胞最常见。若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。
  • 2.【单选题】男,43岁,胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻,其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是( )
  • A.低钾低氯性酸中毒
  • B.高钾低氯性酸中毒
  • C.高钾低氯性碱中毒
  • D.低钾低氯性碱中毒
  • E.低钾高氯性碱中毒
  • 参考答案:D
  • 解析:酸性物质丢失过多如幽门梗阻、长期胃肠减压、急性胃扩张等都可使胃酸大量丢失,造成代谢性碱中毒,同时因Cl【sup|-】丢失,HCO【sub|3】【sup|-】增高,又因胃液中含k【sup|+】量高,导致低钾,出现低钾低氰性碱中毒。结合题干患者患有幽门梗阻,故考虑为低钾低氰性碱中毒。
  • 3.【单选题】脂溶性维生素包括维生素( )
  • A.A、D、E、K
  • B.A、E、C、D
  • C.A、K、C、D
  • D.E、B、K、D
  • E.A、B、C、D
  • 参考答案:A
  • 解析:脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。
  • 4.【单选题】类风湿关节炎活动期的标志是( )
  • A.自发病
  • B.杵状指
  • C.晨僵
  • D.压痛
  • E.畸形
  • 参考答案:C
  • 解析:晨僵:病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人。
  • 5.【单选题】诊断胃癌目前最可靠的方法( )
  • A.大便隐血试验阳性
  • B.消化道钡餐
  • C.纤维胃镜及活组织检查
  • D.胃镜
  • E.胃T检查
  • 参考答案:C
  • 解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并做活检确定诊断。
  • 6.【单选题】患者男,54岁,因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓烈的大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是( )
  • A.一氧化碳中毒
  • B.安眠药中毒
  • C.有机磷农药中毒
  • D.酒精中毒
  • E.氰化物中毒
  • 参考答案:C
  • 解析:有机磷农药中毒临床表现:毒蕈碱样症状出现最早,表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐等。烟碱样症状主要是横纹肌运动神经过度兴奋,表现为肌纤维颤动。特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为诊断重要依据。正常人血胆碱酯酶活力为100%,低于70%则属异常。结合题干患者出现流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓烈的大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%,考虑为有机磷农药中毒。
  • 7.【单选题】引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是(  )
  • A.栓塞
  • B.心律失常
  • C.心源性休克
  • D.充血性心力衰竭
  • E.亚急性感染性心内膜炎
  • 参考答案:D
  • 解析:风湿性心瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关,病人感染后对链球菌产生免疫反应,使心脏结缔组织发生炎性病变,在炎症修复过程中,心脏瓣膜增厚、变硬、畸形、相互粘连致瓣膜的开放受到限制,阻碍血液正常流通,称为瓣膜狭窄;如心脏瓣膜因增厚、缩短而不能完全闭合,称为关闭不全,常见并发症有:充血性心力衰竭是首要并发症,也是就诊和死亡的主要原因,诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当等(D对);栓塞多见于二尖瓣狭窄伴有房颤的病人,以脑动脉栓塞最为常见(A错);房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常(B错);亚急性感染性心内膜炎易发生于主动脉瓣关闭不全病人,致病菌为草绿色链球菌(E错);一般不会出现心源性休克(C错)。
  • 8.【单选题】尿毒症最早出现的症状是( )
  • A.腹胀、恶心、呕吐
  • B.嗜睡,定向力障碍
  • C.咳漱,胸痛
  • D.皮肤黏膜出血
  • E.血压升高
  • 参考答案:A
  • 解析:食欲不振是尿毒症最常见和最早期表现,还可表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。(答案选A)。
  • 9.【单选题】正常成人24小时的尿量是( )
  • A.600~800ml
  • B.800~1000ml
  • C.1000~2000ml
  • D.1500~2000ml
  • E.2000~2500ml
  • 参考答案:C
  • 解析:成年人24小时尿量为1000~2000ml。
  • 10.【单选题】成年女性的血红蛋白正常值范围为( )
  • A.110~150g/L
  • B.110~160g/L
  • C.120~160g/
  • D.120~170g/L
  • E.170~200g/L
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查成年人血红蛋白的正常者,女性的血红蛋白正常值范围为110~150g/L,男性为120~160g/L.

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