初级护师每日一练(2025年11月28日)

• 1.【单选题】急性心肌梗死发生后出现最早的标志物是（　　）
• A.心肌肌钙蛋白
• B.肌红蛋白
• C.肌酸激酶
• D.肌酸激酶同工酶
• E.天门冬氨酸氨基转移酶
• 参考答案：B
• 解析：肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24~48小时恢复正常，是急性心肌梗死发生后出现最早的标志物。（选B）

• 2.【单选题】对昏迷患者的护理措施，下列哪项不对（ ）
• A.密切观察患者生命体征、瞳孔变化
• B.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟
• C.保持皮肤清洁，预防褥疮发生
• D.每日进行口腔护理
• E.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸
• 参考答案：B
• 解析：吸痰法：吸痰时动作轻稳，左右旋转，向上提拉。每次吸痰时间不超过15秒。

• 3.【单选题】在单根或多根肋骨骨折可引起的症状中，错误的是（ ）
• A.气胸
• B.脓胸
• C.血胸
• D.皮下气肿
• E.咯血
• 参考答案：B
• 解析：单根或多根肋骨骨折，若上、下仍有完整的肋骨支持胸廓，对呼吸功能的影响不大：但若尖锐的肋骨断端向内移位，刺破壁胸膜和肺组织，可产生气胸、血胸、皮下气肿或引起血痰、咯血等：若刺破肋间血管，可引起出血；若撕破动脉引起喷射性出血，则伤情迅速恶化。

• 4.【单选题】下列哪项是特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法（　　）
• A.脾切除
• B.抗生素
• C.糖皮质激素
• D.免疫抑制剂
• E.输血或输血小板
• 参考答案：C
• 解析：糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜首选药。脾切除适用于对糖皮质激素无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命者宜尽早进行脾切除。免疫抑制剂：经一般治疗、糖皮质激素治疗、脾切除治疗后治疗效果不理想者，可采用免疫抑制剂治疗，但不作为首选。输血或输血小板，适用于严重出血者或脾切除术前准备。（C对）

• 5.【单选题】新生儿复苏需要使用肾上腺素时，最佳的给药途径是（ ）
• A.直肠内
• B.气管内
• C.肌肉注射
• D.心内注射
• E.皮下注射
• 参考答案：B
• 解析：新生儿复苏：胸外心脏按压30秒不能恢复正常循环时，遵医嘱给予1：10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg,静脉或气管内注入。

• 6.【单选题】妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心力衰竭的时间是（ ）。
• A.16～18周
• B.20～24周
• C.24～28周
• D.32～34周
• E.36～40周
• 参考答案：D
• 解析：妊娠期妇女循环血容量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，较妊娠前增加30%～45%。

• 7.【单选题】缺铁性贫血需注射铁剂的指征为（ ）
• A.原有胃肠道疾病，致铁吸收障碍者
• B.病人不愿口服铁剂
• C.合并有巨幼红细胞贫血者
• D.口服铁剂2周，血红蛋白未上升
• E.慢性失血者，如月经过多
• 参考答案：A
• 解析：注射铁剂：对于口服铁剂后胃肠道反应严重而无法耐受、消化道疾病导致铁吸收障碍、病情要求迅速纠正贫血（如妊娠后期、急性大出血）的病人，可选用注射剂型。

• 8.【单选题】脑瘫（ ）
• A.全脑葡萄糖代谢率降低
• B.母亲有惊厥史
• C.羊水阻塞
• D.有病毒感染史
• E.病理性黄疸
• 参考答案：C
• 解析：脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：1.出生前：胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接放射线等。2.出生时：羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。3.出生后：缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

• 9.【单选题】下列不是导致骨折段移位因素的是（ ）
• A.暴力的大小和作用方向
• B.肌牵拉力
• C.伤者的年龄
• D.搬运及治疗不当
• E.肢体远侧段的重量
• 参考答案：C
• 解析：骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用，肌肉的牵拉，骨折远端肢体重量的牵拉，不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。

• 10.【单选题】患者，女性，58岁。因煤气中毒入院。查体：深昏迷，呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷，血压：80/50mmHg,血COHb60%。急性一氧化碳中毒的程度为（ ）
• A.轻度中毒
• B.中度中毒
• C.重度中毒
• D.迟发性脑病
• E.中间综合征
• 参考答案：C
• 解析：CO重度中毒病人会出现深昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、血压下降。血液COHb浓度可高于50%。