初级护师每日一练(2026年5月10日)

• 1.【单选题】特发性血小板减少性紫癜的病因除外（　　）
• A.自身免疫
• B.性激素
• C.病毒感染
• D.遗传因素
• E.疫苗接种
• 参考答案：E
• 解析：特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是一种自身免疫性出血综合征，又称自身免疫性血小板减少症,是一种复杂的、多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。临床表现为自发性的皮肤、黏膜及内脏出血。病因未明，可能与感染因素(病毒如麻疹、水痘病毒等，细菌)、免疫因素、脾脏功能、雌激素、遗传因素等有关。（选E）

• 2.【单选题】患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是（ ）
• A.抗结核治疗
• B.左肾部分切除
• C.左肾切除
• D.左肾造瘘
• E.右肾造瘘
• 参考答案：A
• 解析：对于确诊泌尿系结核的病人，无论其病变程度如何，是否需要行外科手术，必须按定方案服用抗结核药物。

• 3.【单选题】患者，女，20岁。3月前，因情绪过激后出现全身抽搐，口吐白沫，意识不清，呼之不应，持续3分钟后抽搐停止，约半小时恢复意识。近期情绪不稳，出现2次抽搐而入院。患者每次发作抽搐约3~4分钟，神经系统检查未见异常。为明确诊断首要的辅助检查是（　　）
• A.脑MRI
• B.脑血流图
• C.脑CT
• D.神经肌电图
• E.脑电图
• 参考答案：E
• 解析：根据患者临床表现，疑似癫痫，首选脑电图以明确诊断。（选E）

• 4.【单选题】慢性肾盂肾炎最严重的并发症是（ ）
• A.败血症
• B.肾周围脓肿
• C.肾性高血压
• D.肾结石
• E.尿毒症
• 参考答案：E
• 解析：尿路感染可变为慢性肾盂肾炎，甚至发展为慢性肾衰竭。而肾衰竭又称尿毒症。

• 5.【单选题】患者，男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是（　　）
• A.吸氧
• B.镇静止痛
• C.穿刺排气
• D.剖胸探查
• E.补充血容量
• 参考答案：C
• 解析：根据患者的外伤史和临床表现，可确定患者发生了张力性气胸，入院前或院内急救需迅速使用粗针紧急处理，立即抽气减压，用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线刺入胸腔，从而减轻患者的呼吸困难症状（选C）。解答此类题目时必须紧扣题干要求“首要的急救措施”，必须是可以缓解危及生命的措施，其它的选项并没有错，但在该种状况下不属于首要急救措施。

• 6.【单选题】前置胎盘接受期待疗法孕妇的护理，不正确的是（ ）
• A.绝对卧床休息，间断吸氧
• B.口服硫酸亚铁，进高蛋白、含铁丰富的食物
• C.腹部检查、阴道检查动作轻柔，可做肛查
• D.保持会阴部清洁
• E.严密观察孕妇生命体征、阴道流血情况，监测胎儿宫内状况
• 参考答案：C
• 解析：前置胎盘期待疗法的孕妇的护理：(1)孕妇须绝对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时间断吸氧。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查。(2)纠正贫血。除口服硫酸亚铁、输血等措施外，还应加强饮食营养指导，建议孕妇多食高蛋白及含铁丰富的食物。(3)预防感染，指导产妇注意个人卫生，为产妇进行会阴擦洗每日2次，指导孕妇大小便后保持会阴部清洁、干燥。(4)观察病情：严密观察并记录孕妇生命体征、阴道流血、胎心、胎动等，准确记录阴道的出血量。选项C可做肛查是错误的，此题应选C。

• 7.【单选题】有关浸润性突眼护理正确的是（　　）
• A.避免点眼药
• B.低盐饮食
• C.睡前摘掉眼罩
• D.放低头部
• E.外出时戴无色眼镜
• 参考答案：B
• 解析：突眼患者应加强眼部护理，如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前涂眼膏及戴眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。（选B）

• 8.【单选题】常并发结核性脑膜炎（ ）
• A.原发性肺结核
• B.急性粟粒性肺结核
• C.浸润性肺结核
• D.慢性纤维空洞性肺结核
• E.结核性胸膜炎
• 参考答案：B
• 解析：急性粟粒性肺结核临床表现：多数起病急，有高热和严重中毒症状，盗汗、食欲减退、面色苍白。多数患儿同时有结核性脑膜炎症状。（根据题意选B）。

• 9.【单选题】男性，16岁。入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，双肺清，肝不大，下肢不肿，既往体健。哪项处理是恰当的（ ）
• A.卧床休息，减轻心脏负担
• B.长期服用洋地黄，维持心功能
• C.长期小剂量利尿剂，减轻心脏前负荷
• D.积极防治呼吸道感染，避免重体力劳动
• E.像正常青年一样活动
• 参考答案：D
• 解析：二尖狭窄治疗要点：应减少体力活动，限制钠盐摄入，口服利尿药，避免和控制诱发急性肺水肿的因素，如急性感染、贫血等。题干中患者心尖部有舒张期隆隆样杂音，根据体征可诊断二尖瓣狭窄，应积极防治呼吸道感染，避免重体力劳动，以预防并发症。所以选择D。

• 10.【单选题】COPD患者胸廓呈（　　）
• A.漏斗胸
• B.扁平胸
• C.鸡胸
• D.桶状胸
• E.胸廓膨隆
• 参考答案：D
• 解析：COPD 患者因气体在肺内长期蓄积，视诊胸廓呈桶状胸（ 选D ）；胸骨下部剑突处显著内陷，形成漏斗胸，称为佝偻病漏斗胸，可影响呼吸功能（ A 错）；扁平胸多见于瘦弱或患消耗性疾病者（ B 错）；胸廓的前后径略大于左右径，胸部上下长度较短，胸骨的中下段前突形似鸡胸，多是幼时佝偻病所致的后遗症（ C 错）；胸廓膨隆多见于心脏增大或心包积液者（ E 错）。