◆初级护师
  • 1.【单选题】对急腹症病人的处理错误的是( )
  • A.禁饮食、按需要实施胃肠减压
  • B.积极应用抗生素抗感染
  • C.便秘者行低压灌肠
  • D.禁用吗啡等强镇痛剂
  • E.及时纠正体液失衡
  • 参考答案:C
  • 解析:本题选择错误的选项,外科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠:
  • 2.【单选题】恶性肿瘤的TNM分期法中,N表示(  )
  • A.预后情况
  • B.淋巴结
  • C.恶性程度
  • D.原发肿瘤
  • E.远处转移
  • 参考答案:B
  • 解析:目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法。T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移,再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤的发展程度。1代表小,4代表大,0代表无。(选B)
  • 3.【单选题】高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料易导致( )
  • A.热痉挛
  • B.热衰竭
  • C.日射病
  • D.中毒先兆
  • E.热射病
  • 参考答案:A
  • 解析:热痉挛又称中暑痉挛,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足时,血液中钠、氯浓度降低而引起的肌肉痉挛。
  • 4.【单选题】男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,血压80/60mmHg。应考虑( )
  • A.急性坏疽性胆囊炎
  • B.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • C.胆总管结石症
  • D.胆道蛔虫伴感染
  • E.胆囊穿孔腹膜炎
  • 参考答案:B
  • 解析:患者有胆石症病史,现出现腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克,为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的雷诺五联征表现。
  • 5.【单选题】尿道损伤的病理类型不包括( )
  • A.尿道挫伤
  • B.尿道裂伤
  • C.尿道出血
  • D.尿道断裂
  • E.以上皆是
  • 参考答案:C
  • 解析:尿道损伤病理损伤:1尿道挫伤:尿道内层损伤,阴茎和筋膜完整;仅有局部水肿和出血,可以自愈。2.尿道裂伤:尿道壁部分断裂,引起尿道周围血肿和尿外渗,愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。3.尿道断裂:尿道完全离断,断端退缩、分离,尿道周围血肿和尿外渗明显,可发生尿潴留。答案选C。
  • 6.【单选题】猩红热患儿首选治疗方法是( )
  • A.抗病毒治疗
  • B.对症治疗
  • C.青霉素治疗
  • D.肾上腺糖皮质激素治疗
  • E.丙种免疫球蛋白治疗
  • 参考答案:C
  • 解析:青霉素是治疗猩红热的首选药物,早期应用可缩短病程,减少并发症的发生。
  • 7.【单选题】法洛四联症的病理畸形不包括( )
  • A.肺动脉狭窄
  • B.主动脉骑跨
  • C.房间隔缺损
  • D.室间隔缺损
  • E.右心室肥厚
  • 参考答案:C
  • 解析:法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四个病理畸形。
  • 8.【单选题】与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括( )
  • A.遗传因素
  • B.雌激素
  • C.药物作用
  • D.潮湿刺激
  • E.阳光照射
  • 参考答案:D
  • 解析:系统性红斑狼疮的病因未明,可能与遗传、环境、雌激素、某些药物因素有关。某些病人使用普鲁卡因胺、氯丙嗪、甲基多巴胺等药物后或用药过程中可出现狼疮样症状。
  • 9.【单选题】危险的护理诊断常用的陈述方式是( )
  • A.PSE公式
  • B.PE公式
  • C.SE公式
  • D.PS公式
  • E.P公式
  • 参考答案:B
  • 解析:危险的护理诊断是对现在未发生,但健康状况和生命过程可能出现反应的描述,常用PE公式陈述。
  • 10.【单选题】妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法( )
  • A.劝慰患者不要呻吟、抽涕
  • B.改变体位,松弛腹肌张力
  • C.做好术后护理
  • D.鼓励、帮助患者早期活动
  • E.如腹胀给予肛管排气
  • 参考答案:D
  • 解析:鼓励、帮助患者早期活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
◆初级护师
  • 1.【单选题】患者面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡为( )
  • A.急性面容
  • B.贫血面容
  • C.慢性病容
  • D.甲状腺功能亢进病容
  • E.二尖瓣病容
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性面容:表现为面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡。见于恶性肿瘤、结核等慢性消耗性疾病。
  • 2.【单选题】患者男,46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏116次/分,血压80/65mmHg,其休克类型是( )
  • A.过敏性休克
  • B.低血容量性休克
  • C.心源性休克
  • D.神经性休克
  • E.感染性休克
  • 参考答案:E
  • 解析:感染性休克常继发于腹腔内感染(如急性腹膜炎、急性化脓性阑尾炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等)、烧伤脓毒症、泌尿系统感染等,表现为:①体温>38℃,或<36℃;②心率>90次/分;③呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO【sub|2】<32mmHg。该患者急性梗阻性化脓性胆管炎,体温高达41℃,脉搏116次/分,血压80/65mmHg,考虑为感染性休克。
  • 3.【单选题】患者,男,23岁。全身高度水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是
  • A.继发醛固酮增多
  • B.抗利尿激素增多
  • C.全身毛细血管扩张
  • D.肾小球滤过率下降
  • E.血浆胶体渗透压降低
  • 参考答案:E
  • 解析:该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿,为肾病综合征。其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出,血浆清蛋白减少,血浆胶体渗透压下降。
  • 4.【单选题】患者,男,67岁。因尿急、尿频、尿痛并伴有肉眼可见血尿症状就诊,初步拟诊为膀胱癌。 下列关于该病的叙述,正确的是( )
  • A.大多数病例会出现远处转移
  • B.在我国泌尿生殖肿瘤仅次于前列腺癌,位居第二
  • C.多数患者没有血尿症状
  • D.首选方法是化疗
  • E.属中等恶性
  • 参考答案:E
  • 解析:膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤。血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状。血行转移多在晚期,主要转移至肝、肺、肾上腺和小肠等处。治疗首选手术治疗,因此排除法选E。
  • 5.【单选题】原发性肾病综合征常见的病因是(  )
  • A.急性肾炎
  • B.糖尿病性肾病
  • C.肾淀粉样变
  • D.狼疮性肾病
  • E.过敏性紫癜
  • 参考答案:A
  • 解析:肾病综合征按病因分为原发性和继发性。原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病,如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。(选A)
  • 6.【单选题】诊断胰头癌最主要的临床表现是( )
  • A.发热
  • B.黄疸
  • C.乏力、消瘦
  • D.上消化道出血
  • E.恶心、呕吐
  • 参考答案:B
  • 解析:黄疸是胰头癌最主要的症状和体征。黄疸一般是进行性加重,可伴有瘙痒症。大便呈陶土色。
  • 7.【单选题】腹腔内游离腹水量超过多少毫升时叩诊示移动性浊音( )
  • A.800ml
  • B.600ml
  • C.500ml
  • D.1000ml
  • E.1500ml
  • 参考答案:D
  • 解析:当腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时,可查得随体位不同而变动的浊音,称移动性浊音,见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。(选D)
  • 8.【单选题】孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫缩小如孕8周,最可能的诊断为( )
  • A.先兆流产
  • B.难免流产
  • C.不全流产
  • D.完全流产
  • E.稽留流产
  • 参考答案:E
  • 解析:稽溜流产:胚胎或胎儿死亡后,子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失,若已至妊娠中期,孕妇不感腹部增大,胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数宫颈口关闭。诊不能闻及胎心。结合题干孕妇间断少量流血、子宫颈口未开,子宫缩小如孕8周,故考虑为稽留流产。
  • 9.【单选题】输液过多过快可导致( )
  • A.左室后负荷增加
  • B.右室后负荷增加
  • C.左室前、后负荷均增加
  • D.左、右心室前负荷增加
  • E.左室前负荷增加
  • 参考答案:D
  • 解析:输液过多过快可导致血容量增加。容量负荷(前负荷)过重:见于瓣膜关闭不全等引起的血液反流;先天性心脏病如间隔缺损、动脉导管未闭等引起的血液分流。此外,伴有全身循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症、围生期心肌病等。
  • 10.【单选题】患者,女,26岁。因停经6周,阴道少量出血就诊,诊断为先兆流产,需肌内注射黄体酮。 吸取药液操作不妥的是( )
  • A.认真查对无误
  • B.将安瓿用两手对搓
  • C.消毒安瓿颈部,折断安瓿
  • D.选择细长针头
  • E.针头斜面向下置入安瓿内面下吸
  • 参考答案:D
  • 解析:吸取药液时选择粗针头抽吸油剂黄体酮。
  • 11.【单选题】Ⅱ型呼吸衰竭应给予吸氧的浓度是( )
  • A.5%
  • B.<15%
  • C.30%~50%
  • D.<35%
  • E.>50%
  • 参考答案:D
  • 解析:Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,应采取低浓度(<35%)持续给氧,这样既能纠正缺氧又能防止二氧化碳猪留的加重。

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