◆初级护师
  • 1.【单选题】甲状腺功能亢进症的患者,突然出现双下肢不能活动,检查:双下肢膝反射减退,无肌菱缩,你认为最可能的疾病是( )
  • A.重症肌无力
  • B.甲状腺功能亢进性肌病
  • C.周期性麻痹
  • D.周围神经炎
  • E.软病
  • 参考答案:C
  • 解析:甲状腺毒症性周期性瘫痪、也叫周期性麻痹,多见于亚洲青年男性,发病诱因包括运动、高糖饮食、饱餐、注射胰岛素等,病变主要累及下肢,常伴有低钾血症。慢性肌病者主要累及近端肌群的肩、髋部肌群,肌无力为进行性,伴肌菱缩,尿肌酸排泄量增高,还可伴发重症肌无力。
  • 2.【单选题】多尿是指成人24h尿量大于( )
  • A.1000ml
  • B.1500ml
  • C.2000ml
  • D.2500ml
  • E.3000ml
  • 参考答案:D
  • 解析:正常人每天平均尿量约为1500ml,多尿指每天尿量超过2500ml。结合题干,D项符合题意。
  • 3.【单选题】X线检查示心脏外形轻至中度扩大,肺动脉段突出。可见肺门“舞蹈”征,肺野充血,主动脉影缩小。提示( )
  • A.室间隔缺损
  • B.房间隔缺损
  • C.动脉导管未闭
  • D.法洛四联症
  • E.主动脉瓣关闭不全
  • 参考答案:B
  • 解析:房间隔缺损X线检查:心脏外形星现轻中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,肺门血管影增粗,可见肺门“舞蹈”征,肺野充血,主动脉影缩小。
  • 4.【单选题】肝脏的营养供应来源是(  )
  • A.肝动脉
  • B.肝动脉和门静脉
  • C.肝静脉
  • D.门静脉
  • E.下腔静脉
  • 参考答案:D
  • 解析:门静脉汇集来自肠道的血液,供给肝脏营养。(选D)
  • 5.【单选题】围生期是指( )
  • A.妊娠28周至出生后7天
  • B.出生脐带结扎到满7天
  • C.出生脐带结扎到满28天
  • D.妊娠28周至出生后28天
  • E.出生脐带结扎到满30天
  • 参考答案:A
  • 解析:胎龄满28周至出生后7足天,称围生期。
  • 6.【单选题】男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。 本例最适宜考虑用的药物是( )
  • A.甲磺丁脲
  • B.格列本脲
  • C.格列喹酮
  • D.二甲双弧
  • E.卡托普利
  • 参考答案:D
  • 解析:糖尿病酮症酸中毒:早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。双胍类:此类药物通过减少肝脏葡萄糖的输出、延缓葡萄糖从胃肠道吸收入血、改善外周胰岛素抵抗和加速无氧酵解而降低血糖,并可能有助于延缓或改善糖尿病心血管并发症。常用药物有二甲双胍和格华止。该患者皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,(本题选D)。
  • 7.【单选题】色甘酸钠主要用于( )
  • A.预防哮喘发作
  • B.合并感染的哮喘发作
  • C.制止哮喘发作
  • D.解除哮喘持续状
  • E.以上均不能
  • 参考答案:A
  • 解析:色甘酸钠主要通过抑制炎症细胞,预防变应原引起速发和迟发反应,对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。
  • 8.【单选题】肾积水严重感染的输尿管结石患者适宜( )
  • A.体外冲击波碎石
  • B.输尿管肾镜取石
  • C.输尿管肾镜碎石
  • D.经皮肾镜取石
  • E.输尿管切开取石
  • 参考答案:E
  • 解析:开放手术适用于结石远端存在梗阻、部分泌尿系统畸形、结石嵌顿紧密、其他治疗无效,肾积水感染严重或病肾功能丧失的尿石症。
  • 9.【单选题】全麻后,患者清醒的标志是(  )
  • A.能正确答问
  • B.出现躁动
  • C.已睁眼
  • D.轻推有反应
  • E.能说话
  • 参考答案:A
  • 解析:清醒程度-OAAS评分:5分,对正常声音呼名反应迅速,完全清醒(A对);4分,对正常声音呼名反应迟钝,语速较慢;3分,仅在大声或反复呼唤后有反应,言语模糊,目光呆滞;2分,对轻推或轻拍有反应,不能辨其言语;1分,对轻推或轻拍无反应,昏睡。
  • 10.【单选题】典型的腹外疝中,最常见的疝内容物是( )
  • A.小肠
  • B.大网膜
  • C.盲肠
  • D.阑尾
  • E.结肠
  • 参考答案:A
  • 解析:疝内容物中以小肠最为多见,大网膜次之。

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