◆初级护师
  • 1.【单选题】女性,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血作血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是( )
  • A.寒战时
  • B.发热前
  • C.发热间歇期
  • D.静脉滴注抗生素时
  • E.抗生素使用后
  • 参考答案:A
  • 解析:细菌学检查:病人寒战、发热时采血进行细菌培养,较易发现致病菌。
  • 2.【单选题】患儿,女,3岁。诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是( )
  • A.冰帽降温
  • B.注射毛花苷℃
  • C.注射呋塞米
  • D.置于膝胸卧位
  • E.吸氧、半卧位
  • 参考答案:D
  • 解析:法洛四联症患儿突然缺氧发作时的处理:①发作轻者,立即予以膝胸体位即可缓解:②重者立即给予吸氧,并给予去氧肾上腺素,每次0.05mg/kg,或8受体拮抗药普萘洛尔每次0.05~0.1g/kg加入10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉注射,必要时15分钟后再重复1次;③必要时吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下或肌内注射;④纠正代谢性酸中毒,给予5%碳酸氢钠溶液1.5~5.0mkg,缓慢静脉注入,10~15分钟可重复应用;⑤严重意识丧失,血压不稳定,尽早行气管插管,人工呼吸。
  • 3.【单选题】男,29岁,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物( )
  • A.碱性物中毒
  • B.酸性物中毒
  • C.有机磷、吗啡类中毒
  • D.颠茄类中毒
  • E.酒精中毒
  • 参考答案:C
  • 解析:双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。
  • 4.【单选题】患者,女,33岁。左季肋部撞伤5小时,持续腹痛。B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。 患者可能的诊断是(  )
  • A.肝破裂
  • B.脾破裂
  • C.空肠破裂
  • D.肾脏损伤
  • E.胰腺损伤
  • 参考答案:B
  • 解析:此题考查脾破裂的表现。该患者腹穿抽到不凝血,说明有腹腔出血 ,再加上撞伤部位是左季肋部,高度怀疑是脾破裂。(B对)
  • 5.【单选题】下列除哪项外均提示脑疝形成( )
  • A.瞳孔先缩小后散大
  • B.意识障碍加深
  • C.脉搏加快
  • D.血压继续升高
  • E.呼吸不规则
  • 参考答案:C
  • 解析:脑出血患者应密切观察瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如病人出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉博减慢、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等脑疝的先兆表现时,应立即报告医生。故C不正确。
  • 6.【单选题】以下哪项不是主动脉瓣关闭不全患者周围血管症的特点( )
  • A.Musset征
  • B.脉搏短绌
  • C.水冲脉
  • D.甲床毛细血管搏动
  • E.Duroziez双期杂音
  • 参考答案:B
  • 解析:主动脉瓣关闭不全患者:周围血管征常见,包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等,用听诊器压迫股动脉可听到双期杂音。(根据题意选B)。
  • 7.【单选题】患者,28岁。G【sub|1】P【sub|0】.40周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切+胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8分钟后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红,查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出,诊断为产后出血。 最常用且便捷的止血措施是( )
  • A.按摩子宫
  • B.应用宫缩药
  • C.无菌纱布条填塞宫腔
  • D.结扎子宫动脉
  • E.子宫次全切除术
  • 参考答案:A
  • 解析:因产后子宫收缩乏力造成的大出血可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、子宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。按摩子宫:用一手置于产妇腹部,摸子宫底部,拇指在子宫前壁,其余4指在子宫后壁,均匀而有节律地按摩子宫,促使子宫收缩,是最常用的方法。
  • 8.【单选题】要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是( )
  • A.做什么
  • B.何时做
  • C.谁去做
  • D.怎样做
  • E.何地做
  • 参考答案:D
  • 解析:护士在执行护理计划前,应思考好做什么(what,措施内容)、谁去做(who,实施人)、怎么做(how,技术和技巧)、何时做(when,措施时间)及在何地做(where,实施措施的场所)这五方面问题,即“5个W的问题。
  • 9.【单选题】蜘蛛痣形成的可能原因是( )
  • A.严重感染
  • B.血小板减少
  • C.过敏性紫癜
  • D.出血性疾病
  • E.雌激素过多
  • 参考答案:E
  • 解析:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内,与雌激素过多有关。
  • 10.【单选题】血栓闭塞性脉管炎的病变位置是( )
  • A.下肢中小动静脉
  • B.上肢中小动静脉
  • C.髂股深静脉
  • D.上腔静脉
  • E.下腔静脉
  • 参考答案:A
  • 解析:血栓闭塞性脉管炎(TAO)又称Buerger病,是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。
◆初级护师
  • 1.【单选题】关于胎儿附属物的描述,错误的是( )
  • A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成
  • B.妊娠足月胎盘重500~600g
  • C.胎膜由绒毛膜和羊膜构成
  • D.脐带平均长70cm,内有动、静脉各2条
  • E.妊娠足月羊水量约800~1000ml,pH值7~7.5
  • 参考答案:D
  • 解析:足月儿的脐带长30~100cm,平均55cm,有两条脐动脉和一条脐静脉。
  • 2.【单选题】小儿营养性巨幼红细胞性贫血维生素B【sub|12】一次肌内注射( )
  • A.300μg
  • B.500g
  • C.4~6mg/(kg·d)
  • D.2~4mg/(kg·d)
  • E.1~2mg/(kg·d)
  • 参考答案:B
  • 解析:小儿营养性巨幼红细胞性贫血的治疗:维生素B【sub|12】肌内注射,每次100μg,每周2~3次,连用2~4周;维生素B【sub|12】500μg一次肌内注射。
  • 3.【单选题】类风湿性关节炎的关节病变主要累及( )
  • A.小关节,尤其是手关节
  • B.有对称性的多关节慢性炎症
  • C.近端指间关节,腕、足、膝、踝等关节炎症常对称分布
  • D.无对称性、无游走性的关节痛
  • E.膝、髋、踝关节,多为不对称
  • 参考答案:A
  • 解析:类风湿性关节炎主要累及小关节,尤其是手关节。
  • 4.【单选题】患者男,72岁。既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是( )
  • A.止痛
  • B.导尿
  • C.抗感染
  • D.急诊前列腺切除术
  • E.急诊耻骨上膀胱造瘘术
  • 参考答案:B
  • 解析:患者由于前列腺肥大导致了尿潴留,现在首要的处理措施是导尿。
  • 5.【单选题】下列颅脑损伤最急需处理的是( )
  • A.脑震荡
  • B.顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
  • C.颅底骨折引起的外耳道出血
  • D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢
  • E.颅内血肿并脑疝形成
  • 参考答案:E
  • 解析:颅内血肿是颅脑损伤中最常见、最严重、可逆性的继发病变,如不能及时诊断处理,多因进行性颅内压增高,形成脑疝而危及生命。(根据题意选E)。
  • 6.【单选题】下列雾化药物中,有解除支气管痉挛作用的药物是( )
  • A.沐舒坦
  • B.卡那霉素
  • C.糜蛋白酶
  • D.氨茶碱
  • E.庆大霉素
  • 参考答案:D
  • 解析:雾化时解除支气管痉挛如氨茶碱、沙丁胺醇。
  • 7.【单选题】当液体灌入100ml是患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是(  )
  • A.停止灌肠
  • B.协助患者平卧
  • C.嘱患者张口深呼吸
  • D.提高灌肠筒高度
  • E.移动肛管或挤捏肛管
  • 参考答案:C
  • 解析:灌肠过程中若病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸;若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、才应立即停止灌肠;如溶液流入受阻,可移动或挤压肛管。
  • 8.【单选题】甲状舌管囊肿的好发年龄为( )
  • A.15岁以下
  • B.15~20岁
  • C.25~30岁
  • D.20~25岁
  • E.30岁以上
  • 参考答案:A
  • 解析:甲状舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形,多见于15岁以下儿童。
  • 9.【单选题】患者,女,44岁,胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680IU/L,该患者抽搐的原因最可能是(  )
  • A.低血糖
  • B.低血钙
  • C.高血糖
  • D.高血钾
  • E.低血氯
  • 参考答案:B
  • 解析:由题意可知,该患者恶心、呕吐、腹痛、抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680IU/dl(正常值40~180IU/dl)升高,判断该病人并发急性胰腺炎,胰腺炎的时候胰蛋白酶原激活胰蛋白酶,胰蛋白酶会激活包括脂肪酶在内的多种酶,脂肪酶促进脂肪分解形成脂肪酸,脂肪酸与钙离子结合形成皂化钙导致低血钙,引起抽搐。(B对)
  • 10.【单选题】张某,男,32岁,急性黄疸性肝炎住院,此时的护理措施哪种是不妥当的( )
  • A.病人的排泄物倒入马桶中冲洗
  • B.接病人应穿隔离衣
  • C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
  • D.给予低脂肪食物
  • E.护理病人前后均应洗手
  • 参考答案:A
  • 解析:肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪口传播途径。病人食具、便器各自专用,严格消毒,剩余食物及排泄物均应消毒处理后才能排放。急性黄疸性肝炎给予低脂肪食物。接病人应穿隔离衣,护理病人前后均应洗手。BCDE项均为正确做法,选A。
  • 11.【单选题】引起急性肾衰竭的肾前性因素是(  )
  • A.挤压伤
  • B.休克
  • C.高蛋白饮食
  • D.双肾结石
  • E.头皮撕脱伤
  • 参考答案:B
  • 解析:引起急性肾衰竭的肾前性因素:各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。(选B)

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