初级护师每日一练(2026年1月23日)

• 1.【单选题】眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、碎倒。最可能的诊断是（ ）
• A.神经根型颈椎病
• B.脊髓型颈椎病
• C.椎动脉型颈椎病
• D.交感神经型颈椎病
• E.复合型颈椎病
• 参考答案：C
• 解析：椎动脉型颈椎病表现为椎-基底动脉缺血症状，主要有预源性眩晕，即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。

• 2.【单选题】患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。 患者通过系列检查，结果内膜活检见到分泌期子宫内膜，输卵管通畅，基础体温双相，男方精液常规检查正常，则下一步建议患者择期做（ ）
• A.腹腔镜检查
• B.宫腔镜检查
• C.阴道镜检查
• D.B超检查
• E.宫腔镜和腹腔镜联合检查
• 参考答案：E
• 解析：在以上检查均未发现病变的情况下，宫腔镜和腹腔镜联合检查是查找病变部位的最有效方法。

• 3.【单选题】关于结肠造口护理措施的描述，错误的是（ ）
• A.术后2~3天肠蠕动恢复后开放
• B.开放时取右侧卧位
• C.保护造口周围的皮肤
• D.造口袋内充满1/3排泄物时应更换
• E.造口拆线愈合后每天扩张肛门1次
• 参考答案：B
• 解析：结肠造口护理：保护腹部切口，人工肛门于术后2~3日肠蠕动恢复后开放，为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，取左侧卧位(B错)，并用塑料薄膜将腹部切口与造口隔开。

• 4.【单选题】关于给予原发性高血压患者的药物治疗指导，正确的是（ ）
• A.应用单一药物治疗
• B.给药应从小剂量开始
• C.症状好转即可自行减药
• D.效果不佳可自行撤换药物
• E.血压控制在理想水平即可停药
• 参考答案：B
• 解析：降压药应用基本原则：使用降压药物应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。药物一般从小剂量开始，可联合用药，以增强疗效，减少不良反应。应遵医嘱调整剂量，不得自行增减和澈换药物，需长期服药。B选项正确。

• 5.【单选题】血液病患者最好输（ ）
• A.血细胞
• B.新鲜血
• C.库血
• D.血浆
• E.自体输血
• 参考答案：B
• 解析：新鲜血：2~6℃保存5天内的酸性枸橼酸盐葡萄糖全血或保存10天内的枸橼酸盐葡萄糖全血都可视为新鲜血。适用于血液病病人。

• 6.【单选题】肺淡球菌肺炎治疗首选药物是（ ）
• A.链霉素
• B.青霉素
• C.氯霉素
• D.红霉素
• E.糖皮质激素
• 参考答案：B
• 解析：肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G,80万U肌内注射，每4~6小时一次，热退后继续用药3天，一般疗程7~10天。对青霉素过敏者，可用红霉素、头孢菌素类抗生素。必要时根据痰培养和药物过敏试验，选择有效抗生素。

• 7.【单选题】元气的化生来源于（ ）
• A.自然界
• B.后天之精
• C.水谷精微
• D.脏腑之气
• E.肾中之精
• 参考答案：E
• 解析：元气由肾精化生，根于命门。

• 8.【单选题】治疗小儿原发性肺结核的首选药物是（ ）
• A.异烟肼
• B.红霉素
• C.利福平
• D.卡那霉素
• E.吡嗪酰胺
• 参考答案：A
• 解析：小儿原发性肺结核的标准疗法，每日服用异烟肼，也可配合利福平和乙胺丁醇，疗程为9~12个月。

• 9.【单选题】患者男，25岁。从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许流血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法是（ ）
• A.耻骨上膀胱穿刺
• B.经会阴尿道修复术
• C.继续观察，保守治疗
• D.膀胱造瘘
• E.给予利尿剂
• 参考答案：A
• 解析：尿道损伤时如试插导尿管失败、尿潴留者，可行耻骨上膀胱穿刺或造瘘术，及时引流出膀胱内尿液。结合本题患者会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许流血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。（答案选A）。

• 10.【单选题】甲状腺功能亢进症者服用他巴唑出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征（ ）
• A.胃肠道反应
• B.肝肿大
• C.头昏、乏力
• D.突眼加重
• E.中性粒细胞<1.5×10【sup|9】/L
• 参考答案：E
• 解析：粒细胞减少：多发生在用药后2~3个月内，严重者可致粒细胞缺乏症，因此必须指导病人定期复查血象。如病人伴有发热、咽痛、皮疹等症状，外周血白细胞低于3×10【sup|9】/L或中性粒细胞低于1.5×10【sup|9】/L应停药，并遵医嘱给予促进白细胞生成的药物。

• 1.【单选题】患者女，28岁。诊断为病毒性感冒，遵医嘱给予抗病毒溶液静脉推注，每日3次。正确的操作是（ ）
• A.选择细、弹性好的血管穿刺
• B.0.5%碘伏消毒注射部位1次
• C.见回血再进针少许固定
• D.注射时推注速度宜快
• E.拔针后勿按压
• 参考答案：C
• 解析：静脉注射进针穿刺：嘱病人轻握拳，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。右手持注射器，示指固定针栓（若使用头皮针，手持头皮针小翼），针头斜面向上，与皮肤呈15°~30°自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血，可再沿静脉走行进针少许。

• 2.【单选题】药物治疗溃疡性结肠炎一般首选（ ）
• A.柳氨磺吡啶(SASP)
• B.吡哌酸(PPA)
• C.糖皮质激素
• D.替硝唑
• E.青霉素
• 参考答案：A
• 解析：治疗溃疡性结肠炎一般首选柳氮磺此啶，适用于轻型，中型或者重型经糖皮质激素治疗已经有缓解者。

• 3.【单选题】患者男，60岁。有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐。2小时后来院急诊，查体：压痛不明显，压之肿块不消失，无腹膜刺激征。诊断：右腹股沟嵌顿疝。 手法复位成功后，下列哪种处理正确（ ）
• A.急诊手术
• B.急诊留观
• C.病人可回家
• D.住院择期手术
• E.次日复查
• 参考答案：B
• 解析：嵌顿性和绞窄性疝的处理原则：嵌顿时间在3~4小时，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位；手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。

• 4.【单选题】某放疗患者，局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。可使用（ ）
• A.0.2%薄荷淀粉
• B.氢化可的松霜
• C.2.5%碘酊
• D.75%乙醇
• E.3%过氧化氢
• 参考答案：B
• 解析：促进皮肤反应修复：干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。湿反应可涂氢化可的松霜，不必包扎。有水疱时，涂硼酸软膏，包扎1~2日，待渗出吸收后改用暴露疗法。

• 5.【单选题】患者男，60岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为320m。该患者的心力衰竭程度为（　　）
• A.极轻度心力衰竭
• B.轻度心力衰竭
• C.中度心力衰竭
• D.重度心力衰竭
• E.极重度心力衰竭
• 参考答案：C
• 解析：6分钟步行试验：让病人在平直走廊里尽可能快地行走，测定其6分钟的步行距离，＜150m为重度心衰；150 ～ 450m 为中度心衰；＞450m为轻度心衰。（选C）

• 6.【单选题】对ARDS的预防，错误的做法是（ ）
• A.加强呼吸道管
• B.控制输液量
• C.长期高流量用氧
• D.机械通气辅助
• E.营养支持
• 参考答案：C
• 解析：ARDS的预防：对重症创伤、严重感染等病人治疗中除对原发疾病积极抢救和治疗外，要控制液体输入速度，并避免高浓度氧气的长期吸入。长期高流量用氧可能导致ARDS,故C错误。

• 7.【单选题】同时注射数种药物时，应特别注意药物的（ ）
• A.有效期
• B.刺激性
• C.酸碱度
• D.有无变质
• E.配伍禁忌
• 参考答案：E
• 解析：同时注射多种药物，应检查药物有无配伍禁忌。

• 8.【单选题】使用冰槽物理降温，肛温不得低于（ ）
• A.30°C
• B.33°C
• C.36°C
• D.39°C
• E.42°C
• 参考答案：A
• 解析：使用冰槽物理降温应维持肛温在33℃左右，不低于30℃。

• 9.【单选题】慢支急性发作期的临床表现特征为（ ）
• A.“咳”、“痰”、“喘"等症状迁延1个月以上
• B.“咳”、“痰”、“喘等症状迁延2个月以上
• C.长期咳痰，伴低热、乏力、盗汗、咳血
• D.症状基本消失保持2个月以上
• E.出现脓性痰，痰量明显增多
• 参考答案：E
• 解析：慢性支气管炎临床表现：晨间咳嗽较重，痰多为白色黏液或泡沫状，当感染时，痰量增多，往往清晨起床或体位变动时较明显，可有黄绿色脓性痰，偶带血。

• 10.【单选题】初产妇，27岁。孕39【sup|+5】周，已临产，宫口开大4cm,胎头已衔接。现子宫收缩乏力，排除头盆不称、胎位异常和骨盆狭窄，无胎儿窘迫。处理措施不正确的是（ ）
• A.人工破膜
• B.鼓励排便、排尿
• C.催产素静脉滴注
• D.做好剖宫产术前准备
• E.补充营养和水分
• 参考答案：D
• 解析：分娩时出现协调性子宫收缩乏力：处理原则是先找出病因，针对病因进行处理。对头盆不称、胎位异常或其他剖宫产指征者，应及时行剖宫产术。对可经阴道分娩者，应先改善产妇全身状况，然后根据产程进展情况采取措施动加强子宫收缩，促使产妇尽快分娩。不协调性子宫收缩乏力：原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静剂。题干中排除头盆不称、胎位异常和骨盆狭窄，无胎儿窘迫。此题选择D选项。

• 11.【单选题】痰静置后分三层见于（　　）
• A.细菌性肺炎
• B.慢性支气管炎
• C.支气管扩张
• D.浸润性肺结核
• E.支气管肺癌
• 参考答案：C
• 解析：支气管扩张症患者将痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层现象，即上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物；此为支气管扩张患者痰液特征性表现（C对）；常见的细菌性肺炎包括肺炎球菌肺炎和葡萄球菌肺炎，肺炎球菌肺炎患者有典型的铁锈色痰，葡萄球菌肺炎多为脓痰，量多，带血丝或脓血状（A错）；慢性支气管炎患者多为白色黏液和浆液泡沫性痰（B错）；浸润性结核患者多为干咳，或少量黏液痰（D错）；支气管肺癌依据不同的类型咳痰情况不一，中央型肺癌痰液呈血性，肺泡细胞癌可见大量黏液痰（E错）。