初级护师每日一练(2026年4月3日)

• 1.【单选题】患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及皿级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿可能的诊断
• A.房间隔缺损
• B.室间隔缺损
• C.动脉导管未闭
• D.法洛四联症
• E.肺动脉狭窄
• 参考答案：D
• 解析：法洛四联症的临床表现为多于生后3~6个月逐渐出现青紫，见于毛细血管丰富的部位，如唇、指、甲床、球结膜等处，查体可见胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。结合题干患儿杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，考虑为法洛四联症。（本题选D）。

• 2.【单选题】患儿，男，7岁。3天来眼睑水肿，每天尿量小于400ml，肉眼血尿、高血压，以急性肾小球肾炎收入院。 如患儿主诉剧烈头痛、恶心、眼花，可能出现的并发症是（　　）
• A.严重循环充血
• B.高血压脑病
• C.水钠潴留加重
• D.药物副作用
• E.急性肾衰竭
• 参考答案：B
• 解析：高血压脑病：血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿 。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷 。 若能及时控制高血压，脑病症状可迅速消失 。（B对）

• 3.【单选题】2级肌力是指（ ）
• A.正常肌力
• B.肢体能做抗阻力动作
• C.肢体可移动位置，但不能抬起
• D.肌肉可轻微收缩，但不能产生动作
• E.肌力完全丧失
• 参考答案：C
• 解析：2级肌力：肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

• 4.【单选题】急性腹膜炎术后拔除胃管后应（　　）
• A.流食
• B.半流食
• C.禁食
• D.软食
• E.低脂饮食
• 参考答案：A
• 解析：急性腹膜炎手术后继续禁食、胃肠减压，待肠蠕动恢复后，拔除胃管，给予水及流质饮食，逐步恢复正常饮食。（A对）

• 5.【单选题】下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中，不正确的是（　　）
• A.受孕率相对高
• B.流产率相对高
• C.妊娠期高血压疾病发生率相对高
• D.手术产率相对高
• E.羊水过多发生率高
• 参考答案：A
• 解析：糖尿病对孕妇的影响：受孕率基本不受影响；流产率相对较高；妊娠期高血压疾病发生率相对高。孕妇及围生儿预后较差。由于巨大儿发生率明显增高，手术产率、产伤及产后出血发生率也明显增高。羊水过多发生率高，也增加了胎膜早破和早产的发生率。（选A）

• 6.【单选题】患者，34岁。平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今天突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.4℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg(11/7kPa),尿绒毛膜促性腺激素(hCG)测定(+)，内诊，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。 根据患者情况，可能的诊断是
• A.卵巢囊肿蒂扭转
• B.黄体破裂
• C.难免流产
• D.阑尾炎
• E.异位妊娠
• 参考答案：E
• 解析：异位妊娠的临床表现：停经6~8周后出现不规则流血、腹痛、晕厥与休克。腹部包块。辅助检查：阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。所以根据题干患者停经40天，阴道淋漓出血12天，下腹痛，并伴恶心，呕吐，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁到触痛明显包块。则患者可能的诊断为异位妊娠。

• 7.【单选题】法洛四联症的病理畸形不包括（ ）
• A.肺动脉狭窄
• B.主动脉骑跨
• C.房间隔缺损
• D.室间隔缺损
• E.右心室肥厚
• 参考答案：C
• 解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四个病理畸形。

• 8.【单选题】罗伊适应模式中对“人”的阐述不正确的是（　　）
• A.人是一个适应系统
• B.包括个体、家庭、群体、社区人群
• C.人不断的调整自己去适应变化的环境
• D.人体的生理调节器和认知调节器构成了适应的过程
• E.人的适应性反应体现在生理功能和角色功能保持平衡状态
• 参考答案：E
• 解析：罗伊适应模式的内容包括对五个基本要素的描述，包括人、护理目标、护理活动、健康和环境。罗伊认为生理调节器与认知调节器共同作用于四个适应层面即生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖，护士通过对以上四个层面的个体行为观察可以辨别个体所做的反应是适应性反应还是无效反应（选E）；罗伊适应模式认为人是一个适应系统，人作为护理的接受者，可以是个体，也可以是家庭、群体、社区或者社会人群；人作为一个有生命的系统，处于不断的与其环境互动的状态，在系统与环境之间存在信息、物质和能量的交换，是一种开放的系统，在此过程中人通过不断的调整去适应变化的环境；人体的生理调节器和认知调节器构成了适应的过程。

• 9.【单选题】患者，女，32岁。反复出现右侧肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疸，为明确诊断应首选的检查是（ ）
• A.血、尿淀粉酶
• B.CT
• C.B超
• D.ERCP
• E.X线
• 参考答案：C
• 解析：胆管结石的创临床表现为腹痛，寒战高热，黄疸。结合题干患者反复出现右侧肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疸，考虑为胆管结石，腹部超声检查可发现结石并明确大小和部位，是首选检查方法。（答案选C）。

• 10.【单选题】Ⅰ期愈合是指（　　）
• A.伤口无感染的愈合
• B.伤口无瘢痕的愈合
• C.所有无菌切口的愈合
• D.虽无感染但是延期的愈合
• E.无感染且呈线状瘢痕的愈合
• 参考答案：E
• 解析：①一期愈合：又称原发愈合，伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。②二期愈合：又称瘢痕愈合。伤口组织缺损较大或曾发生化脓性感染，由肉芽组织填充，纤维组织大量增生，需周围上皮逐渐覆盖或植皮后才能愈合。修复时间长，遗留有明显的瘢痕挛缩或瘢痕增生，影响外观和功能。（选E）