初级护师每日一练(2026年4月2日)

• 1.【单选题】慢性胃炎组织学上表现为以哪些细胞为主的慢性炎症细胞浸润（　　）
• A.淋巴细胞、浆细胞
• B.单核细胞、中性粒细胞
• C.单核细胞、浆细胞
• D.淋巴细胞、中性粒细胞
• E.中性粒细胞、浆细胞
• 参考答案：A
• 解析：慢性胃炎病理变化是胃黏膜损伤和修复这对矛盾作用的结果，组织学上表现为炎症、化生、萎缩及异型增生。以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。选A

• 2.【单选题】痰静置后分层见于（　　）
• A.细菌性肺炎
• B.慢性支气管炎
• C.支气管扩张
• D.浸润性肺结核
• E.支气管肺癌
• 参考答案：C
• 解析：支气管扩张症患者将痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层现象，即上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物；此为支气管扩张患者痰液特征性表现；常见的细菌性肺炎包括肺炎球菌肺炎和葡萄球菌肺炎，肺炎球菌肺炎患者有典型的铁锈色痰，葡萄球菌肺炎多为脓痰，量多，带血丝或脓血状；慢性支气管炎患者多为白色黏液和浆液泡沫性痰；浸润性结核患者多为干咳，或少量黏液痰；支气管肺癌依据不同的类型咳痰情况不一，中央型肺癌痰液呈血性，肺泡细胞癌可见大量黏液痰（选Ｃ）。

• 3.【单选题】X线检查示膈下游离气体，其临床意义是（ ）
• A.实质脏器损伤
• B.胃肠道破裂
• C.脾破裂
• D.肾损伤
• E.嵌顿性疝
• 参考答案：B
• 解析：胃、十二指肠和小肠损伤时X线示膈下游离气体，（本题选B）。

• 4.【单选题】出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是（ ）
• A.患侧瞳孔逐渐缩小
• B.患侧瞳孔逐渐散大
• C.双侧瞳孔缩小
• D.双侧瞳孔散大
• E.双侧瞳孔大小不变
• 参考答案：B
• 解析：小脑幕切迹疝典型的例临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。

• 5.【单选题】患者，男性，52岁，有肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、应答尚准确。如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引起失血性休克，考虑可能出现了（　　）
• A.肝肾综合征
• B.继发感染
• C.上消化道出血
• D.应激性溃疡
• E.肝肺综合征
• 参考答案：C
• 解析：上消化道出血:为肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起失血性休克,诱发肝性脑病。分析题干可知该患者的表现符合上消化道出血的表现。（选C）

• 6.【单选题】和患者正式交谈的主要特点是（ ）
• A.谈话环境安静
• B.谈话主题明确
• C.交谈气氛轻松、自然
• D.语气表达随意、开放
• E.交流信息可靠、随机
• 参考答案：B
• 解析：正式交谈是指护患双方按预先拟定的计划进行交谈，如病史采集。主要特点是谈话主题明确。

• 7.【单选题】患儿,女，2岁。以急性泌尿系统感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。家长询问该病病因，护士应告诉家长（　　）
• A.学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病
• B.女孩的发病率低于男孩
• C.葡萄球菌是常见的致病菌
• D.上行感染是常见的感染途径
• E.血行感染多见于年长儿
• 参考答案：D
• 解析：上行感染是尿路感染最主要的感染途径，其他有血源感染等（继发于新生儿及婴幼儿败血症、菌血症等）、淋巴感染和直接感染。（选D）

• 8.【单选题】营养性缺铁性贫血的患儿的外周血象不正确的是（ ）
• A.MCV<70fl
• B.MCH<26pg
• C.MCHC<320g/L
• D.网织红细胞数增加
• E.红细胞寿命缩短
• 参考答案：D
• 解析：营养性缺铁性贫血患者外周血象：血红蛋白降低比红细胞数减少明显，平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<310g/L。网织红细胞数正常或轻度减少。红细胞寿命缩短。

• 9.【单选题】关于“表证”，正确的是（ ）
• A.是六淫外邪从口鼻侵入机体，病位深
• B.是六淫外邪从皮毛侵入机体，病位浅
• C.特点是起病慢、病程长
• D.病位一般在内脏
• E.是六淫外邪从皮毛侵入机体，病位深
• 参考答案：B
• 解析：表证是六淫外邪从皮毛、口鼻侵入机体，病位浅，在肌肤的证候，是外感病的初起阶段。具有起病急、病程短、病位浅和病情轻的特点。

• 10.【单选题】当腹压突然增加时尿液不自主流出，称为（ ）
• A.膀胱刺激症状
• B.急迫性尿失禁
• C.充溢性尿失禁
• D.真性尿失禁
• E.压力性尿失禁
• 参考答案：E
• 解析：压力性尿失禁：当腹压突然增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时，尿液不随意地流出，多见于经产妇。

• 1.【单选题】产妇，顺产后2日会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是（　　）
• A.75%乙醇
• B.1%乳酸
• C.1%溴己新
• D.50%硫酸镁
• E.1：5000高锰酸钾
• 参考答案：D
• 解析：会阴伤口红肿，宜选用50%的硫酸镁用于局部湿热敷（选D）。

• 2.【单选题】肝性脑病时的假神经递质是（ ）
• A.酪胺
• B.β-羟酪胺和苯乙醇胺
• C.苯丙氨酸
• D.苯乙胺
• E.酪氨酸
• 参考答案：B
• 解析：神经冲动的传导是通过递质来完成的。神经递质分兴奋和抑制两类，正常时两类神经递质保持生理平衡。肝衰竭时，食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等，在肝内清除发生障碍而进入脑组织形成那-羟酪胺和苯乙醇胺，后两者的化学结构与兴奋性神经递质去甲肾上腺素相似，但不能传递神经冲动或作用很弱，故称为假性神经递质。所以选B选项。

• 3.【单选题】侵蚀性葡萄胎的病理特点（　　）
• A.子宫腔内绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生
• B.子宫肌内水泡状组织，有绒毛结构，滋养细胞增生，分化不良
• C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生，周围大片出血，坏死，绒毛结构消失
• D.子宫腔内可见毛发，油脂，有时可见牙齿或骨质
• E.子宫腔内可见菜花样肿块
• 参考答案：B
• 解析：病理：侵蚀性葡萄胎的大体检查可见子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的水泡状组织。当侵蚀病灶接近子宫浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节，侵蚀较深时可穿透子宫浆膜层或阔韧带。镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织的形态与葡萄胎相似，可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良，绒毛结构也可退化仅见绒毛阴影。（选B）

• 4.【单选题】骨髓造血功能受损可致（ ）
• A.血糖11.1mmol/L
• B.尿蛋白>3.5g/d
• C.尿沉渣大量脓细胞
• D.尿沉渣大量蜡样管型
• E.全血细胞减少
• 参考答案：E
• 解析：再生障碍性贫血的病因与药物及化学物质有关，最常见的是氯霉素，其毒性可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓微环境，常与使用氧霉素剂量无关。血常规检查呈正细胞贫血全血细胞减少。

• 5.【单选题】肺炎球菌肺炎在红色肝变期内痰呈（　　）
• A.黑色
• B.黄色
• C.粉红色
• D.铁锈色
• E.绿色
• 参考答案：D
• 解析：肺炎球菌肺炎：红色肝变期肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血红素，使得痰液呈现铁锈色。（选D）

• 6.【单选题】下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的禁忌症（　　）
• A.肝肾综合症
• B.感染性腹水
• C.癌性腹水
• D.血性腹水
• E.近期有消化道出血
• 参考答案：A
• 解析：肝肾综合征并非腹水浓缩回输的直接禁忌，腹水浓缩回输的关键在于腹水性质而非单纯肾功能不全。（选A）

• 7.【单选题】下列禁忌作为器官移植的供者的是（ ）
• A.年龄50岁
• B.患脑原发性恶性肿瘤
• C.HIV (-)
• D.患骨肉瘤
• E.年龄68岁
• 参考答案：D
• 解析：供者移植器官功能正常，供者无血液病、结核病、恶性肿瘤、严重全身性感染和人类免疫缺陷病毒感染等疾病。供者年龄以小于50岁为佳，颅内恶性肿瘤罕见有脑外转移，因此患脑原发性恶性肿瘤的病人也可以作供体。故禁忌作为器官移植的供者的是患骨肉瘤。

• 8.【单选题】下列哪项不能诱发窦性心动过速（ ）
• A.发热
• B.休克
• C.高血钾
• D.失血性贫血
• E.甲状腺功能亢进
• 参考答案：C
• 解析：高钾血症表现为窦性心动过缓、房室传导阻滞或快速性心律失常，严重时可引起致死性的心室颤动或心博骤停。其他选项都可诱发窦性心动过速。（根据题意选C）。

• 9.【单选题】应用TAT预防破伤风，不正确的是（ ）
• A.皮试液每毫升浓度为150U
• B.如伤口污染严重剂量可加倍
• C.小儿剂量减半
• D.中和游离毒素
• E.早期使用有效
• 参考答案：C
• 解析：TAT的注射剂量：成人与儿童相同，皮试液浓度为150U/ml。TAT如发生过敏，采用脱敏注射法。早期使用破伤风抗毒素用来中和游离毒素，如伤口污染严重剂量可加倍。

• 10.【单选题】关于健存肾单位学说的叙述，正确的是（ ）
• A.每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累
• B.相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿
• C.肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿
• D.随着肾单位破坏增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高滤过
• E.机体在纠正肾功能衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡
• 参考答案：B
• 解析：健存肾单位学说：肾实质疾病导致相当数量肾单位破坏，而残余健全肾单位代偿，当肾实质疾病的破坏继续进行，健全肾单位越来越少，最后不能达到人体代谢的最低要求，出现肾衰竭的临床表现。

• 11.【单选题】使用口罩，下述哪项是不正确的（ ）
• A.口罩应用4层纱布缝制
• B.不可用已污染的手接触口罩
• C.口罩不应挂在胸前
• D.口罩潮湿应立即更换
• E.口罩取下后污染面向内折叠
• 参考答案：A
• 解析：口罩能阻止对人体有害的可见或不可见的物质吸入呼吸道，也能防止飞沫污染无菌物品或清洁物品。纱布口罩：能保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害，普通脱脂纱布口罩长18cm左右，竞14cm左右，应不少于12层，纱布要求密度适当，经纬纱均不得少于9根。所以口罩应用四层纱布缝制是错误的。