初级护师每日一练(2026年6月14日)

• 1.【单选题】按皮亚杰的观点，以自我为中心，单方面考虑问题的儿童处于（ ）
• A.感觉运动期
• B.前运思期
• C.具体运思期
• D.形式运思期
• E.运思期
• 参考答案：B
• 解析：前运思期：2~7岁，此期儿童的思维发展到了使用符号的水平，即开始使用语言来表达自己的需要，但思维尚缺乏系统性和逻辑性，以自我为中心，观察事物时只能集中于问题的一个方面而不能持久和分类。

• 2.【单选题】治疗高钾血症最有效的方法是（　　）
• A.10%葡萄糖酸钙静滴
• B.碳酸氢钠溶液静滴
• C.禁食含钾食物
• D.禁用含钾的药物
• E.透析疗法
• 参考答案：E
• 解析：治疗高血钾的方法：(1)禁钾：停止使用一切含钾药物，如青霉素钾盐，包括禁食水果、果汁、牛奶等含钾较多的食物。(2)抗钾：可应用10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml(或5%氯化钙溶液)加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴入，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。(3)转钾：碱化细胞外液，以乳酸钠或碳酸氢钠溶液缓慢滴注，使钾转入细胞内，并可增加肾小管排钾。还可应用葡萄糖胰岛素促进糖原合成，带钾入细胞内。(4)排钾：应用聚磺苯乙烯口服或灌肠，可以从消化道排出大量钾离子。透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法，常用的有腹膜透析和血液透析。（选E）

• 3.【单选题】诊断消化性溃疡的重要依据是（ ）
• A.慢性、周期性、节律性上腹痛
• B.粪便隐血试验阳性
• C.胃液分析结果异常
• D.X线钡餐检查发现龛影
• E.上腹明显局限性压痛
• 参考答案：D
• 解析：消化性溃疡的辅助检查：X线钡餐检查：溃疡的X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。

• 4.【单选题】某健康育龄妇女，接受查体，其骨盆形态及各径线均正常。坐骨结节间径约为（ ）
• A.9cm
• B.10cm
• C.11cm
• D.12cm
• E.13cm
• 参考答案：A
• 解析：坐骨结节间径：又称出口横径。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值8.5~9.5cm,平均值9cm。

• 5.【单选题】下列适宜热敷的情况是（　　）
• A.牙疼
• B.脑出血
• C.胃出血
• D.术后尿潴留
• E.踝关节扭伤初期
• 参考答案：D
• 解析：按摩、热敷尿潴留病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进病人自行排尿。（选D）

• 6.【单选题】患者男，22岁，大便带血有脓，诊断为“慢性细菌性痢疾”，医嘱： 1.0%新霉素保留灌肠 护士为该患者灌肠时，协助其取左侧卧位的目的是（　　）
• A.减轻不良反应
• B.提高药物疗效
• C.便于护士操作
• D.促进药物的排泄
• E.使患者感觉舒适
• 参考答案：B
• 解析：根据病情选择卧位。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

• 7.【单选题】引起肾盂肾炎最常见的致病菌为（ ）
• A.变形杆菌
• B.大肠埃希菌
• C.葡萄球菌
• D.真菌
• E.粪链球菌
• 参考答案：B
• 解析：肾盂肾炎大多是由泌尿系统感染（主要是上尿路感染）引起的，以大肠埃希菌最为多见，其次为克雷伯菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等，偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等感染。

• 8.【单选题】有关产褥期护理，下述哪项正确（ ）
• A.测体温、脉搏、呼吸，每日2次
• B.产后适宜多取蹲位
• C.产后12h鼓励产妇下床活动
• D.饮食应富于营养
• E.产妇应少吃蔬菜水果
• 参考答案：D
• 解析：产褥期妇女的护理：①一般产后应每日测量体温、脉搏、血压、呼吸1次。②产后12小时内以卧床休息为主，若生命体征平稳，可逐渐增加活动量。产褥期应保证充分的休息和睡眠，活动时间和范围应逐渐增加，2周后可从事少量家务活动，避免蹲或站立太久，提重物和重体力劳动等，以免导致子宫脱垂。③产后的饮食应营养丰富，易于消化，少量多餐，汤汁类可促进乳汁分泌。

• 9.【单选题】病人，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即（ ）
• A.包扎止血
• B.胸腔闭式引流
• C.输血
• D.气管插管
• E.胸腔穿刺排气
• 参考答案：E
• 解析：张力性气胸的治疗：在危急状况下可用一粗针头在患侧第2肋间锁骨中点连线处刺入胸膜腔排气，以降低胸膜腔内压力。故根据题意，患者确诊张力性气胸，故应立即胸腔排气减压，抢救生命，故此题目应选E。

• 10.【单选题】关于癫痫病因及发病机制的叙述，不正确的是（　　）
• A.每一位癫痫患者只有一种发作类型
• B.由神经元异常放电所致
• C.具有发作性和重复性的特点
• D.可能与遗传因素有关
• E.饮酒是常见的诱发因素
• 参考答案：A
• 解析：痫性发作通常指一次发作过程，癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。（选A）

• 1.【单选题】足月儿，生后9天黄疸加重，体温不升，拒奶，呕吐，精神萎靡，前囟平，面色发灰，心肺检查未见异常，脐带已脱落，脐窝有少许脓性分泌物，肝肋下2cm,质软，脾肋下1cm,为明确诊断，最有意义的检查是（ ）
• A.血清胆红素
• B.血培养
• C.尿常规
• D.血常规
• E.血型
• 参考答案：B
• 解析：患儿生后9天黄疸加重，体温不升，拒奶，呕吐，精神菱靡，脐窝有少许脓性分泌物考虑新生儿败血症，应做血培养和病灶分泌必物细菌培养进一步确诊，血培养和病灶分泌必物细菌培养一致更具有临床意义。

• 2.【单选题】肝、脾破裂出血导致低血容量性休克，遵医嘱应快速输入（　　）
• A.营养液
• B.利尿剂
• C.镇静剂
• D.强心剂
• E.晶体液、胶体液
• 参考答案：E
• 解析：本题干中患者由于肝脾破裂导致低血容量性出血发生，因此需进行快速补液，给予晶体胶体液快速输入纠正血容量不足情况，此为首选（E对）。

• 3.【单选题】坏死性小肠结肠炎大便性状为（ ）
• A.蛋花汤样，无腥臭，少量黏液
• B.脓血便，腥臭，多量黏液
• C.泡沫豆腐样，无腥臭，少量黏液
• D.赤豆汤血水样，有特殊腥臭
• E.暗绿色水样便，腥臭，多量黏液
• 参考答案：D
• 解析：急性坏死性小肠结肠炎腹泻开始为水样或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。

• 4.【单选题】心功能Ⅰ级患者应（　　）
• A.可照常活动，但应避免体力劳动和重体力劳动
• B.限制活动，多卧床休息
• C.加强锻炼，提高耐力
• D.绝对卧床休息，限制探望
• E.逐步离床，在室内缓步走动
• 参考答案：A
• 解析：心功能依据患者自觉活动能力可分为四级，其中Ⅰ级：心脏病病人日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸，呼吸困难等心力衰竭症状。Ⅱ级：心脏病病人体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现心衰症状。Ⅲ级：心脏病病人体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起心衰症状长时间后症状缓解。Ⅳ级：心脏病病人不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重 。（选A）

• 5.【单选题】女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25个HP。 本病病因是（ ）
• A.免疫缺陷
• B.细菌感染
• C.遗传因素
• D.过敏
• E.营养过剩
• 参考答案：B
• 解析：尿路感染病因：主要为细菌感染所致，致病菌以革兰阴性杆菌为主，其中以大肠埃希菌最常见，占全部尿路感染的85%；其次为克雷白杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属。

• 6.【单选题】消化性溃疡的主要剽临床表现（ ）
• A.持续性上腹痛
• B.反酸、嗳气
• C.食欲不振、上腹部不适
• D.精神、神经症状
• E.慢性、周期性、节律性上腹痛
• 参考答案：E
• 解析：消化性溃疡临床表现不一，部分病人可无症状，典型的临床特征有：①慢性过程，病史可达数年至数十年；②周期性发作；③发作时上腹痛呈节律性，与进食有关。因此本题答案选E。

• 7.【单选题】慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机制是（ ）
• A.分流增加
• B.V/Q比例失调
• C.高碳酸血症
• D.弥散功能障碍
• E.肺泡通气不足
• 参考答案：B
• 解析：通气/血流比例：是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺毛细血管总血流量之比(V/Q),正常成人安静时约为4L/5L=0.8。通气/血流比例失调通常仅导致低氧血症，而PCO【sub|2】升高常不明显。

• 8.【单选题】吞服硫酸的急性腐蚀性胃炎患者，其口腔黏膜上灼痂的颜色多为（ ）
• A.黑色
• B.白色
• C.深黄色
• D.灰棕色
• E.粉红色
• 参考答案：A
• 解析：急性腐蚀性胃炎可因服用腐蚀剂不同，在唇、口腔、咽喉部黏膜上呈现不同颜色的灼痂，如硫酸为黑色痂、盐酸为灰棕色痂、硝酸呈深黄色痂、醋酸或草酸为白色痂，强碱呈透明水肿。

• 9.【单选题】癫痫大发作时，护理措施错误的是（ ）
• A.按压抽搐肢体
• B.将患者头部侧向一边
• C.在患者上、下臼齿之间放以纱布包裹的压舌板
• D.扶持患者卧倒
• E.解开患者衣扣、腰带
• 参考答案：A
• 解析：防止癫痫发作时发生意外：抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位；精神运动性发作，应保护病人防止自伤和伤人。

• 10.【单选题】具备Reynolds五联征可诊断为（ ）
• A.急性胆囊炎
• B.胆管炎
• C.急性梗阻性化脓性胆管炎
• D.胆道蛔虫病
• E.肝脓肿
• 参考答案：C
• 解析：急性梗阻性化脓性胆管炎除Charcot三联征少外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联征。

• 11.【单选题】患者女性，18岁。右股骨下端肿块2个月，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是（ ）
• A.骨髓炎
• B.骨结核
• C.骨肉瘤
• D.骨巨细胞瘤
• E.骨转移癌
• 参考答案：C
• 解析：骨肉瘤随着病情发展，骨端近关节处可见肿块，发展迅速，触之硬度不一，伴有压痛。X线检查显示病变多起于长骨干骺端，表现为成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏。肿瘤生长顶起骨外膜，骨膜下产生新骨，表现为三角状骨膜反应阴影，称Codman三角。结合本题患者右股骨下端肿块2个月，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，考虑骨肉瘤。