初级护师每日一练(2026年9月24日)

• 1.【单选题】患者，男，45岁，吸烟史20年，慢性支气管炎史5年，近1年咳嗽咳痰，发作频繁。 缓解期宜采用的治疗是（ ）
• A.增强体质，提高机体抵抗力
• B.预防性应用抗生素
• C.服用祛痰止咳药
• D.应用小剂量皮质激素
• E.应用支气管扩张药
• 参考答案：A
• 解析：慢性支气管炎急性发作期治疗，以控制感染为主，适当应用祛痰、镇咳、解痉和平喘药物。缓解期治疗，避免诱发因素，增强体质，提高机体抵抗力。

• 2.【单选题】小张，26岁，汽车驾驶员。反复发作上腹部疼痛4年，近1周因忙于春运，疼痛逐渐加剧并伴有恶心、反酸。体温36.7℃，脉搏90次/分钟，呼吸22次/分钟，血压118/78mmHg。心肺无异常，腹软，未见胃、肠型及胃肠蠕动波，上腹稍偏右有轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。 据病史最可能的诊断是（ ）
• A.消化性溃疡
• B.急性左心衰竭
• C.自发性气胸
• D.大叶性肺炎
• E.支气管哮喘
• 参考答案：A
• 解析：消化性溃疡：上腹部疼痛是本病的主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛甚至剧痛，可有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状。溃疡活动期可有上腹部固定而局限的轻压痛，DU压痛点常偏右。该患者反复发作上腹部疼痛4年，疼痛逐渐加剧并伴有恶心、反酸。上腹稍偏右有轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，符合消化性溃疡的诊断。

• 3.【单选题】女性患者，54岁，既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（ ）
• A.X线钡餐检查
• B.选择性血管造影
• C.纤维胃镜
• D.CT检查
• E.腹部透视
• 参考答案：C
• 解析：由病例可知，患者可能患有胃癌，肿瘤血管破溃后出现呕血和黑便。胃癌的辅助检查包括：1.胃镜检查，是诊断胃癌的最有效方法，可直接观察病变部位和范围，并可直接取病变组织作病理学检查确定诊断。超声胃镜能观察到胃癌的浸润深度，以及胃周围淋巴结转移的图像，有助于确定胃癌的术前临床分期。2.X线钡餐，目前多采用X线气钡双重造影，优点是痛苦小，缺点是不如胃镜直观且不能取活检进行组织学检查。3.螺旋CT,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。4.正电子发射成像技术(PET),可判断淋巴结和远处转移病灶的情况。5.实验室检查，大便隐血试验常呈持续阳性。部分病人CEA可升高，但无助于胃癌的诊断。综上所述，首选纤维胃镜检查。

• 4.【单选题】导致再障最常见的因素是（ ）
• A.遗传因素
• B.肝炎病毒
• C.系统性红斑狼疮
• D.药物及化学物质
• E.放射性物质
• 参考答案：D
• 解析：药物及化学物质：为再障最常见的致病因素，故D是正确的。

• 5.【单选题】燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是（ ）
• A.95%
• B.50%
• C.80%
• D.75%
• E.70%
• 参考答案：A
• 解析：燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。适用于：不需保存的物品。金属器械可在火焰上烧灼20秒；搪瓷类容器可倒入少量95%以上的乙醇，慢慢转动容器后使乙醇分布均匀，点火燃烧直至熄灭，注意不可中途添加乙醇、不得将引燃物投入消毒容器中，同时要远离易燃、易爆物品等以确保安全。

• 6.【单选题】患者，男，26岁，左侧血胸，急诊入院，查体：脉率120次/分，血压80/60mmHg，气管右移，输血同时行左侧胸部闭式引流，第一小时引流量200ml，第二小时引流250ml，第三小时引流180ml，输血后血压不见回升，此时最有效的处置是（ ）
• A.剖胸探查止血
• B.继续引流补液
• C.闭式引流、负压吸引
• D.给予止血药
• E.应用血管活性药物
• 参考答案：A
• 解析：患者输血后血压不回升，且连续3小时胸腔闭式引流量均超过150ml，总引流量达630ml，符合进行性血胸的诊断标准，应立即剖胸止血，及时补充血容量，防止低血容量性休克。（选A）

• 7.【单选题】高血压的非药物疗法不包含（ ）
• A.调整膳食
• B.吸氧
• C.减肥
• D.戒烟戒酒
• E.运动
• 参考答案：B
• 解析：治疗高血压的非药物疗法主要包括：①控制体重；②减少食物中钠盐的摄入量，并增加钾盐的摄入量；③减少脂肪摄入；④戒烟、限酒；⑤适当运动；⑥减少精神压力，保持心理平衡。因此本题答案选B。

• 8.【单选题】脑出血的预后与哪种因素有关（ ）
• A.出血量
• B.出血量和部位
• C.出血部位
• D.出血量、部位及并发症严重程度
• E.并发症严重程度
• 参考答案：D
• 解析：脑出血的预后与出血量、出血部位及有无并发症有关。（本题选D）。

• 9.【单选题】癫痫大发作时，护理措施错误的是（ ）
• A.按压抽搐肢体
• B.将患者头部侧向一边
• C.在患者上、下臼齿之间放以纱布包裹的压舌板
• D.扶持患者卧倒
• E.解开患者衣扣、腰带
• 参考答案：A
• 解析：防止癫痫发作时发生意外：抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位；精神运动性发作，应保护病人防止自伤和伤人。

• 10.【单选题】现代的临终关怀模式为（ ）
• A.生物-心理社会医学
• B.人本位整体护理
• C.“4P”医学模式
• D.日出模式
• E.指导合作模式
• 参考答案：A
• 解析：临终关怀是向临终病人及家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终病人的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。故现代的临终关怀模式为生物-心理社会医学模式。