◆初级护师
  • 1.【单选题】下列哪些是佝偻病活动初期的主要表现( )
  • A.方颅
  • B.肋骨串珠
  • C.出牙延迟
  • D.肌张力低下
  • E.易激惹、多汗
  • 参考答案:E
  • 解析:维生素D缺乏性佝偻病活动初期(早期)多数小儿出生6个月内起病,主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,常伴与室温季节无关的多汗,尤其头部多汗而刺激头皮,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。
  • 2.【单选题】患者,男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用硝酸异山梨酯片(消心痛)5分钟后疼痛缓解。 对患者进行健康指导,错误的是(  )
  • A.宜摄入低脂肪低胆固醇食物
  • B.不宜饮浓茶,避免刺激性食物
  • C.病情缓解期可适当参加活动
  • D.食物中宜高糖,适量纤维素
  • E.宜平时携带保健药盒以备急用
  • 参考答案:D
  • 解析:分析题干,患者符合冠心病心绞痛的诊断标准。对于冠心病患者饮食方面的健康教育,应指导患者摄入低胆固醇、低动物脂肪、低热量饮食,提倡进食清淡,食用富含维生素(新鲜蔬菜、水果)、植物蛋白(豆类及豆制品)的食物,避免暴饮暴食,忌烟酒、刺激性食物等(选D);运动方面,患者可根据身体状态和爱好选择合适的运动方式,运动强度要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则,外出活动后应注意安全,随身携带保健药盒,以免发生意外。
  • 3.【单选题】血清钙参考值为2.15~2.75mmol/LB( )
  • A.2.25~2.75mmol/L
  • B.2.35~2.85mmol/L
  • C.2.35~2.85mmol/L
  • D.2.35~2.75mmol/L
  • E.2.15~2.85mmol/L
  • 参考答案:B
  • 解析:血清钙测定值为2.25~2.75mmol/L.
  • 4.【单选题】具备Reynolds五联征可诊断为(  )
  • A.急性胆囊炎
  • B.胆管结石
  • C.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • D.胆道蛔虫病
  • E.肝脓肿
  • 参考答案:C
  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎多见于青壮年,起病急骤,病情进展迅速。除Charcot三联征外,还有休克、神经中枢系统受抑制表现,称为Reynolds五联征。(选C)
  • 5.【单选题】下列反射中属于出生时已经存在,以后逐渐消失的反射是( )
  • A.角膜反射
  • B.觅食反射
  • C.腱反射
  • D.巴宾斯基征
  • E.脑膜反射
  • 参考答案:B
  • 解析:生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常情况下,生后数月这些反射可自然消失。
  • 6.【单选题】前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是( )
  • A.完全性尿失禁
  • B.急迫性尿失禁
  • C.压力性尿失禁
  • D.假性尿失禁
  • E.持续性尿失禁
  • 参考答案:D
  • 解析:前列腺良性增生梗阻加重达到一定程度,排尿时不能排尽膀胱内的全部尿液,出现膀胱残余尿增多,残余尿量越多,梗阻程度越重,长期可导致膀胱收缩无力,发生尿潴留并可出现充溢性尿失禁(假性尿失禁)。
  • 7.【单选题】护士进行尸体护理时,以下做法错误的是( )
  • A.撤去治疗用物,去枕,放低头部
  • B.擦净全身,更衣梳发
  • C.有引流管者拔除后缝合伤口或用胶布封闭包扎
  • D.用绷带在胸部、腰赔部、踝部固定牢固
  • E.闭合口、眼,嘴不能闭合者,轻柔下颌
  • 参考答案:A
  • 解析:尸体护理的体位:将床支架放平,使尸体仰卧,头下置一软枕,留一层大单遮盖尸体。防止面部瘀血变色。
  • 8.【单选题】肺心病呼吸衰竭时,严重缺氧及二氧化碳猪留,鼻导管供氧原则是( )
  • A.低流量(1~2L/min)间断给氧
  • B.低流量持续给氧
  • C.中流量间断给氧
  • D.中流量持续给氧
  • E.高流量(6L/min)持续给氧
  • 参考答案:B
  • 解析:Ⅱ型呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,应采用低浓度、低流量持续给氧,流量1~2L/min,24小时持续不间断吸氧。
  • 9.【单选题】李女士,28岁,怀孕26周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,下列错误的是( )
  • A.病人跪卧,两小腿平放床上稍分开
  • B.大腿与床面呈45
  • C.胸贴床面,臀部抬起
  • D.头偏向一侧
  • E.两臂屈肘,放于头的两侧
  • 参考答案:B
  • 解析:膝胸卧位姿势:病人跪卧,两小腿平放于床上,稍分开;大腿和床面垂直即大腿与床面呈90°角。胸贴床面,腹部悬空,臀部抬起,头转向一侧,两臂屈肘,放于头的两侧。所以B选项是错误的。
  • 10.【单选题】属于高度危险物品的是( )
  • A.衣服
  • B.压舌板
  • C.c.口罩
  • D.穿刺针
  • E.被褥
  • 参考答案:D
  • 解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器宫内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接的器材和用品,如手术器械、穿刺针、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。
◆初级护师
  • 1.【单选题】患者,女性,21岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,首先采取的措施是(  )
  • A.脱位整复
  • B.吸氧
  • C.气管切开
  • D.快速应用TAT
  • E.服用镇静药
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风患者应保持呼吸道通畅: 备好气管切开包,必要时吸出呼吸道分泌物。如发生呼吸道梗阻,应立即通知医生行紧急气管切开。如突发窒息,可立即用16号针头行环甲膜穿刺,使空气进入气管,然后再作气管切开,以赢得抢救时间。(选C)
  • 2.【单选题】患者,女性,75岁,吸烟史30年。近来感呼吸困难,血气分析PaO【sub|2】<8.0kPa,PaCO【sub|2】>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是( )
  • A.支气管哮喘
  • B.肺结核
  • C.肺气肿
  • D.慢性阻塞性肺疾病
  • E.肺癌
  • 参考答案:D
  • 解析:患者有长期吸烟史,易导致慢性阻塞性肺病的发生,后者又可引起慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭。从血气分析看,患者存在缺氧和二氧化碳猪留,应首先考虑慢性阻塞性肺病。
  • 3.【单选题】患者男,28岁。酒后上腹剧烈疼痛6小时,伴恶心、呕吐。体检:T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256U/L,尿淀粉酶512U/L,首要的护理措施是( )
  • A.物理降温
  • B.防止坠床
  • C.胃肠减压
  • D.协助患者翻身
  • E.建立静脉通路
  • 参考答案:C
  • 解析:该患者酒后腹痛、恶心呕吐,发热可判断为胰腺炎。首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以此减少胰液分泌,防止感染及MODS的发生。
  • 4.【单选题】清创术的最佳时机是伤后( )
  • A.6~8小时内
  • B.8~10小时内
  • C.10~12小时内
  • D.24小时内
  • E.48小时内
  • 参考答案:A
  • 解析:清创最好在伤后6~8小时内施行,这是手术的最佳时机。
  • 5.【单选题】选择抗生素最理想的依据是( )
  • A.脓液的性质
  • B.细菌的种类
  • C.细菌药敏试验
  • D.感染的严重程度
  • E.药物的抗菌谱
  • 参考答案:C
  • 解析:抗生素的选择应参照患者的药敏试验结果。
  • 6.【单选题】脑栓塞最常见的原因是(  )
  • A.高血压
  • B.脑静脉畸形
  • C.脑动脉瘤破裂
  • D.长骨骨折
  • E.风湿性心脏病
  • 参考答案:E
  • 解析:心源性栓子为脑栓塞最常见的原因,各种心脏病都有产生栓子的可能,尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见。(选E)
  • 7.【单选题】低钾血症患者最早出现的临床症状表现是(  )
  • A.肠麻痹
  • B.肌无力
  • C.心动过缓
  • D.恶心、呕吐
  • E.腱反射减退
  • 参考答案:B
  • 解析:肌无力为低钾血症最早的临床表现,一般先出现四肢肌软弱无力,后累及躯干和呼吸肌,造成呼吸困难甚至窒息。(选B)
  • 8.【单选题】患者,男,48岁。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。 可给患者应用热水袋,放置于( )
  • A.足底
  • B.腹部
  • C.腰部
  • D.背部
  • E.腋窝处
  • 参考答案:C
  • 解析:输血过程中溶血反应可用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。
  • 9.【单选题】患者,女,42岁。甲状腺功能亢进症。行甲状腺大部切除术后,切口橡皮管引流。引流物取出的时间一般应在术后( )
  • A.8~10小时
  • B.10~12小时
  • C.16~18小时
  • D.24~48小时
  • E.72小时
  • 参考答案:D
  • 解析:甲亢术后待病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和吲引流切口内积血,手术野常规放置橡皮片或引流管引流24~48小时,以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血,预防术后气管受压。
  • 10.【单选题】患者女,75岁。文盲,患高血压多年。平时服药依从性低,总是诉事情多常忘记服降压药。根据罗伊关于刺激的阐述,该患者文化程度低属于(  )
  • A.主要刺激
  • B.相关刺激
  • C.固有刺激
  • D.适应水平
  • E.改变刺激
  • 参考答案:C
  • 解析:罗伊认为刺激可分为三类:主要刺激、相关刺激和固有刺激。主要刺激是指当时面对的、需要立即适应的刺激。相关刺激是指所有内在的或外部的对当时情景有影响的刺激。固有刺激是指那些可能引起机体反应但未得到证实的刺激。适应水平是指在一般情况下可实现适应性反应的刺激强度。适应水平因人而异,并受应对机制的影响而不断改变。(选C)
  • 11.【单选题】护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是( )
  • A.输血前静注地塞米松
  • B.选用无过敏史的供血者
  • C.减慢输血速度
  • D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
  • E.严格三查八对
  • 参考答案:E
  • 解析:预防溶血反应:认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可使用变质血液。(答案选E)。

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