初级护师每日一练(2026年3月14日)

• 1.【单选题】产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性浑浊、有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞17×10【sup|9】/L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是（ ）
• A.心理护理
• B.加强营养
• C.控制感染
• D.高热护理
• E.严密观察
• 参考答案：C
• 解析：恶露血性、浑浊有臭味，下腹疼痛、宫底压痛，白细胞增多，中性粒细胞增多，是急性子宫内膜炎、子宫肌炎的表现，说明患者产褥感染，应针对病源，防止感染扩散。

• 2.【单选题】发生急性左心衰竭时，患者应采取的体位是（　　）
• A.平卧位
• B.头高脚低位
• C.头低脚高位
• D.侧卧位
• E.坐位，两腿下垂
• 参考答案：E
• 解析：发生急性左心衰竭时给予患者坐位，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担（E对）。

• 3.【单选题】服用铁剂的最佳时间是（ ）
• A.餐前10分钟
• B.睡前
• C.餐后
• D.晚餐后
• E.晨起空腹
• 参考答案：C
• 解析：口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用，从小剂量开始，若有不适感应及时告诉医护人员。

• 4.【单选题】粉剂、油剂、玻璃器皿最适宜的灭菌方法是（ ）
• A.燃烧法
• B.煮沸法
• C.干烤法
• D.化学消毒法
• E.压力蒸汽灭菌法
• 参考答案：C
• 解析：干烤法适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。

• 5.【单选题】上消化道大出血伴休克时首选的护理措施是（ ）
• A.迅速建立静脉通路
• B.按医属采用止血措施
• C.准备急救药品
• D.稳定患者情绪
• E.迅速配血
• 参考答案：A
• 解析：上消化道大出血致失血性休克时，首先应立即建立静脉通路，立即配血，迅速补充血容量。

• 6.【单选题】11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是（ ）
• A.大剂量使用镇静剂
• B.间断吸氧
• C.使用利尿剂
• D.使用快速洋地黄制剂
• E.吸痰清理呼吸道
• 参考答案：D
• 解析：心力衰竭的临床诊断依据：①呼吸急促：婴儿>60次/min,幼儿>50次/min,儿童>30次/min;②心动过速：婴儿>160次/min,幼儿>140次/min,儿童>120次/min,不能用发热或缺氧解释；③心脏扩大：体检、胸片或超声心动证实；④烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、多汗、发绀、呛咳、阵发性呼吸困难(2项以上)；⑤肝大：婴幼儿肋下≥1cm,儿童>1cm;进行性肝大或伴触痛更有意义；⑥肺水肿；⑦奔马律。以上7条中，满足①~④项可考虑心力衰竭，满足①~④项加⑤~⑦项中的1项；或①~④项中2项加⑤~⑦中2项即可确诊心力衰竭。所以根据题干患者以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm诊断为肺炎合并心衰。治疗原则为应用强心苷（洋地黄制剂）药物，增强心肌收缩力，减慢心率。

• 7.【单选题】口服有机磷农药中毒者抢救是否成功关键在于（ ）
• A.洗胃是否彻底
• B.导泻是否及时
• C.休克是否纠正
• D.解磷定剂量大小
• E.呼吸是否畅通
• 参考答案：A
• 解析：口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。所以选A。

• 8.【单选题】癫痫大发作时护理不妥的是（ ）
• A.松解衣领及裤带
• B.取头低侧卧
• C.由专人保护
• D.痉挛时不可大量饮水
• E.强压肢体
• 参考答案：E
• 解析：癫痫发作期安全护理：告知病人有前驱症状时立即平卧，采取保护措施，辟免出现意外受伤；活动状态时发作，陪伴者应立即将病人头位放低，偏向一侧，便于唾液和分泌物由口角流出，防止外伤，切忌用力按压病人抽搐肢体，以防骨折和脱臼；用棉垫或软垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护。

• 9.【单选题】肝破裂的腹腔穿刺液性质为（　　）
• A.黄色浑浊液体
• B.有粪臭味的血性渗液
• C.棕褐色脓液
• D.稀薄白色脓性液
• E.不凝固血液
• 参考答案：E
• 解析：肝脏为腹腔的实质性脏器，腹腔实质性脏器损伤或破裂时，主要临床表现是腹腔内或腹膜后出血，病人面色苍白、脉搏加快，严重时脉搏细弱、血压不稳定，甚至出现休克等症状，由于腹膜具有去纤维化的作用，临床在进行腹腔穿刺时多抽出不凝血（E对ABCD错）。

• 10.【单选题】患者患高血压2年，经过1个月的住院治疗后，病情好转准备出院。出院前责任护士与其共同探讨出院后的饮食，此时护士扮演的角色是（　　）
• A.计划者
• B.教育者
• C.护理者
• D.协调者
• E.管理者
• 参考答案：B
• 解析：教育者：每个护士都应依据护理对象的不同特点进行健康教育，向其传授日常生活的保健知识、疾病的预防和康复知识，以改善护理对象的健康态度和健康行为，从而获得良好的生活质量。另外,护士之间要互相学习,并参与临床带教,向下一级护土传授理论知识和实践经验。（B对）

• 1.【单选题】患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是（ ）
• A.机体对热敏感度增加
• B.局部感觉迟钝
• C.皮肤抵抗力下降
• D.血管对热反应过敏
• E.加深患者昏迷程度
• 参考答案：B
• 解析：热水袋温度调节：成人60~70℃，昏迷患者，水温应低于50℃，以防局部感觉迟钝发生烫伤。

• 2.【单选题】在炎症早期用冷疗的目的是（　　）
• A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能
• B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力
• C.促进炎性分泌物的吸收和消散
• D.物理作用使体内的热通过传导发散
• E.通过传导和蒸发的作用使体温降低
• 参考答案：B
• 解析：冷疗可使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的扩散。因而适用于炎症早期。（选B）

• 3.【单选题】下列属于护理诊断的相关因素的是（ ）
• A.潜在的精神健康增强
• B.有受伤的危险
• C.与血红蛋白降低有关
• D.腹胀、腹痛
• E.焦虑
• 参考答案：C
• 解析：相关因素是使护理诊断成立和维持的原因或情境，如疾病、治疗、心理、情境方面因素及发展方面因素等。（根据题意选C）。

• 4.【单选题】用于改善微循环的胶体溶液是（ ）
• A.中分子右旋糖酐
• B.代血浆
• C.5%葡萄糖盐水
• D.低分子右旋糖酐
• E.浓缩清蛋白注射液
• 参考答案：D
• 解析：中分子右旋糖酐溶液，可扩充血容量；低分子右旋糖酐溶液，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。

• 5.【单选题】急性肾衰蝎少尿期最危险的并发症是（ ）
• A.出血倾向
• B.高钾血症
• C.代谢性酸中毒
• D.水中毒
• E.尿毒症
• 参考答案：B
• 解析：急性肾衰竭少尿期可并发高钾血症，引起严重心律失常。故急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是高钾血症。

• 6.【单选题】新生儿第一次接种乙肝疫苗应该在出生后多少时间内（ ）
• A.8小时
• B.10小时
• C.12小时
• D.24小时
• E.48小时
• 参考答案：D
• 解析：新生儿出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗。

• 7.【单选题】若患者出现头晕、心悸、乏力等症状，但未出现休克，则可能的失血量为（ ）
• A.500ml
• B.150ml
• C.200ml
• D.300ml
• E.60ml
• 参考答案：A
• 解析：上消化道出血量>400ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状。

• 8.【单选题】最能提示一侧脑桥出血的表现是（ ）
• A.巴宾斯基征阳性
• B.脑膜刺激征阳性
• C.交叉性瘫痪
• D.偏瘫
• E.侧瞳孔缩小
• 参考答案：C
• 解析：脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐，重者表现为出血灶侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪，称交叉瘫。

• 9.【单选题】下列有关整体护理的描述，错误的是（ ）
• A.护理的对象是现存的健康问题
• B.为整个人群提供护理
• C.护理要贯穿于人生命的全过程
• D.要重视健康教育、预防保健
• E.提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面护理
• 参考答案：A
• 解析：整体护理的基本含义是护理人员视服务对象为一个功能整体，在进行护理服务时，应提供生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照顾。整体护理是一种护理观，其宗旨是以护理对象为中心，根据护理对象的需求和自身特点，运用护理程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护理照顾，从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题，达到恢复健康、增进健康的最终目的。广义的整体护理还包含以下含义：1护理要贯穿于人生命的全过程。2护理要体现在健康与疾病的动态平衡过程中。3护理要为整个人群提供服务：服务对象不仅包括个人，还包括家庭，集体和社区。

• 10.【单选题】肾结核的临床表现不包括（ ）
• A.血尿
• B.发热、盗汗
• C.排尿困难、排尿中断
• D.尿频、尿急、尿痛
• E.脓尿
• 参考答案：C
• 解析：尿路刺激征是肾结核的典型症状，血尿及脓尿是其常见症状，全身症状如发热、盗汗等也较常见。排尿困难、排尿中断属于膀胱结石的常见症状，故C选项错误。

• 11.【单选题】慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括（ ）
• A.水钠猪留
• B.高血压
• C.严重贫血
• D.消化道出血
• E.尿毒症性心肌病变
• 参考答案：D
• 解析：慢性肾衰合并心力衰竭时，其发生大多与水、钠潴留，高血压有关，部分与尿毒症心肌病有关。（本题选D）。