初级护师每日一练(2025年11月23日)

• 1.【单选题】低盐饮食每日进食盐量应低于A（ ）
• A.1g/d
• B.2g/d
• C.3g/d
• D.4g/d
• E.5g/d
• 参考答案：B
• 解析：低盐饮食是指每日进食盐量应低于2g。

• 2.【单选题】左心衰竭一般不出现哪项体征（ ）
• A.心浊音界扩大
• B.第一心音减弱
• C.颈静脉怒张
• D.舒张期奔马律
• E.两肺底湿音
• 参考答案：C
• 解析：左心衰竭以肺循环淤血和心输出量降低为主要表现。右心衰竭以体循环淤血为主要表现。（根据题意选C）。

• 3.【单选题】慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括（ ）
• A.水钠猪留
• B.高血压
• C.严重贫血
• D.消化道出血
• E.尿毒症性心肌病变
• 参考答案：D
• 解析：慢性肾衰合并心力衰竭时，其发生大多与水、钠潴留，高血压有关，部分与尿毒症心肌病有关。（本题选D）。

• 4.【单选题】患者，女，25岁。诊断为血小板减少性紫癜1个月，血小板15×10⁹/L，首选的治疗措施是（　　）
• A.糖皮质激素
• B.脾切除
• C.免疫抑制药
• D.输注血小板悬液
• E.输注丙种球蛋白
• 参考答案：A
• 解析：糖皮质激素为免疫性血小板减少症的首选治疗药物，其作用机制为减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏，改善毛细血管通透性，刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放等，常用泼尼松、地塞米松等。（选A）

• 5.【单选题】高血压引起的头痛表现为（ ）
• A.搏动性跳痛
• B.头痛伴频繁呕吐
• C.剧烈头痛，午后加重
• D.剧烈头痛，夜间加重
• E.晨起加剧，并进行性加重
• 参考答案：A
• 解析：高血压性头痛、偏头痛及发热性头痛为博动性跳痛。

• 6.【单选题】肾盂肾炎发病的相关因素不包括（ ）
• A.月经期
• B.输尿管畸形
• C.便秘
• D.尿路结石
• E.长期使用糖皮质激素
• 参考答案：C
• 解析：肾盂肾炎易感因素：①尿路梗阻：如结石，肿瘤等。②尿路畸形：如肾、肾盂、输尿管畸形，多囊肾、马蹄肾等。③机体抵抗力降低：如糖尿病或长期应用肾上腺皮质激素的病人等。④女性：女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱；尿道口与肛门、阴道相近；女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病。⑤泌尿系统局部损伤与防御机制的破坏：如外伤、手术、导尿导致黏膜损伤，使细菌进入深部组织而发病。排除法选C。

• 7.【单选题】前尿道损伤的常见原因是（ ）
• A.骑跨伤
• B.骨盆骨折
• C.膀胱镜检查致伤
• D.手术误伤
• E.插尿管损伤
• 参考答案：A
• 解析：前尿道损伤：多发生于球部。球部尿道固定在会阴部，会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。（答案选A）。

• 8.【单选题】自动洗胃机洗胃法适用于（ ）
• A.胃手术前准备者
• B.药物中毒者
• C.强酸强碱药物中毒者
• D.低位肠梗阻者
• E.吞咽反射迟钝者
• 参考答案：B
• 解析：洗胃法的目的：清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物或药物中毒。服毒后4~6小时内洗胃最有效。常用的洗胃方法：自动洗胃机洗胃法：能自动，迅速、彻底清除胃内毒物；通过自控电路的控制使电磁阀自动转换动作，分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。故自动洗胃机洗胃法适用于药物中毒者。

• 9.【单选题】脑出血患者静脉滴注，20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，输液速度应为（所选输液器的滴系数为15)
• A.150滴/min
• B.170滴/min
• C.120滴/min
• D.100滴/min
• E.180滴/min
• 参考答案：A
• 解析：静脉滴注的速度公式计算。已知液体总量与计划所用的时间，计算每分钟滴数：每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(min)。本题20%甘露醇00ml,要求在50min内滴完，输液速度应为（所选输液器的滴系数为15）500×15/50=150滴/min。

• 10.【单选题】下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是（ ）
• A.使血压下降至原血压80%
• B.延缓并发症的发生
• C.预防并发症的发生
• D.血压下降达到或接近正常范围
• E.使血压下降，减少并发症导致的病残率和病死率
• 参考答案：A
• 解析：治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心脑血管并发症的发生与死亡总体危险。因此，在治疗高血压的同时，应干预所有其他可逆性心血管危险因素、靶器官损害以及各种并存的临床情况。在病人能新耐受的情况下，一般高血压病人，应将血压降至140/90mmHg以下；老年（≥65岁）高血压病人，血压应降至<150/90mmHg,如果能领耐受，可进一步降至<140/90mmHg；一般糖尿病或慢性肾脏病病人的血压目标可以再适当降低。故A不正确。

• 1.【单选题】刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH【sub|2】O,血压70/50mmHg,应（ ）
• A.加快输液速度
• B.维持原速输液
• C.减慢滴速
• D.停止输液
• E.加用强心剂
• 参考答案：A
• 解析：失血性休克病人应先经静脉快速输注平衡盐溶液和人工胶体液。故本题选。

• 2.【单选题】心绞痛（ ）
• A.心前区痛休息即止
• B.年轻人心前区不适，查血CK-MB增高
• C.胸骨左缘3、4肋间开瓣音
• D.心尖区收缩期隆隆样杂音
• E.周围血管征(+)
• 参考答案：A
• 解析：心绞痛以发作性胸痛为主要到临床表现，主要在胸骨体中、上段之后，或心前区。疼痛出现后常逐渐加重，持续3-5分钟，一般休息或活下含服硝酸甘油可缓解。

• 3.【单选题】儿科护理学的任务不包括（ ）
• A.增强儿童体格
• B.提高儿童智能
• C.培养特长
• D.降低发病率
• E.降低死亡率
• 参考答案：C
• 解析：儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童，充分利用先进的医学、护理学及相关学科的理论和技术，提供“以儿童及其家庭为中心”的全方位整体护理，以增强儿童体质，维护和改善儿童心理发展和社会适应能力，降低儿童发病率和死亡率，提高疾病治愈率，保护和促进儿童健康，提高儿童生命质量和人类整体健康素质。所以该题选择C选项。

• 4.【单选题】一肺结核患者系统抗结核治疗2个月后，出现听力减退，应考虑停用哪种药物（ ）
• A.异烟肼
• B.利福平
• C.吡嗪酰胺
• D.乙胺丁醇
• E.链霉素
• 参考答案：E
• 解析：链霉素主要不良反应是听力障碍、眩晕、肾功能损害，应在用药前、用药后1-2个月进行听力检查。题目中肺结核患者在用药后2个月出现听力减退，应停用链霉素并就诊。

• 5.【单选题】对颅内高压病人的处理错误的是（ ）
• A.密切观察病情变化
• B.便秘时高压灌肠
• C.应用脱水剂
• D.限制液体入量
• E.呼吸不畅可行气管切开
• 参考答案：B
• 解析：颅内高压病人切勿用力屏气排便，可用缓泻药或低压小量灌肠通便，避免高压大量灌肠。

• 6.【单选题】患者，女，25岁。初产妇，枕先露，规律性宫缩8小时，开始保护会阴的时间应是（　　）
• A.宫口开全时
• B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
• C.胎头着冠时
• D.胎头复位时
• E.经阴道外口看到胎发时
• 参考答案：B
• 解析：当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴，同时协助胎头俯屈，让胎头以最小径线在宫缩间歇时缓慢地通过阴道口。（选B）

• 7.【单选题】有关妇科双合诊检查，错误的是（ ）
• A.先排空膀胱
• B.取膀胱截石位
• C.适于所有妇科病人
• D.用具一定消毒，防止交叉感染
• E.是妇科最常用检查方法
• 参考答案：C
• 解析：未婚妇女一般仅限于直肠-腹部诊，禁做双合诊和阴道窥器检查。

• 8.【单选题】患者男，68岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染平喘、祛痰治疗，欲输液总量为800ml,计划5小时输完，所用输液器滴系数为15，则每分钟滴数为（ ）
• A.30滴
• B.35滴
• C.40滴
• D.45滴
• E.50滴
• 参考答案：C
• 解析：每分钟滴数=液体总量(l)×点滴系数/输液时间（分钟）可计算得出。该患者每分钟滴数为：800×15/(5×60)=40（滴）。（答案选C）。

• 9.【单选题】使用、停用氧气，操作顺序选用（ ）
• A.先调节流量后插管，关小开关后拔出导管
• B.先插管后调流量，关小开关后拔出导管
• C.插管后调节流量，拔管后关闭氧气开关
• D.先调节流量后插管，拔管后关闭氧气开关
• E.以上均不是
• 参考答案：D
• 解析：使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。

• 10.【单选题】下列哪项不是分娩期预防产后出血的措施（ ）
• A.第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫
• B.常规分娩后检查软产道
• C.第一产程防止产程延长
• D.检查胎盘、胎膜是否完整
• E.缩短第二产程
• 参考答案：E
• 解析：分娩期预防产后出血的措施有：(1)第一产程：密切观察产程进展；合理使用子宫收缩药物，防止产程延长（不选C)。(2)第二产程：对于有高危因素的产妇，应建立静脉通道；正确掌握会阴切开指征并熟练助产；指导产妇正确使用腹压，避免胎儿娩出过急过快（选E)。(3)第三产程：胎盘未剥离前，不可过早牵拉脐带或粗暴按摩、挤压子宫，见胎盘离征象后应及时协助胎盘胎膜娩出并仔细检查是否完整，若有残留及时处理（不选AD)。仔细检查软产道有无裂伤及血肿并予以处理（不选B)。

• 11.【单选题】给新生儿喂初乳其主要原因是（ ）
• A.乳白蛋白含量多
• B.不饱和脂肪较多
• C.乳糖含量高
• D.SIgA含量高
• E.钙、磷含量多
• 参考答案：D
• 解析：母乳中含有大量免疫物质，特别是初乳中含量更高。母乳中含丰富的SIgA,SIgA有抗感染和抗过敏的作用；母乳中还含有少量lgG、IgM抗体及一些特异性抗体。（本题选D）。